Aile şiddeti, dünya çapında milyonlarca çocuğu etkileyen ve psikolojik, duygusal ve nörolojik gelişimleri üzerinde kalıcı olmayan bir şekilde baskı altında bırakan, dört çocukta hasta samimi ortak şiddet deneyimleyecek ve bu kapsamlı bir anlayış ve müdahale gerektiren kritik bir halk sağlığı endişesini sağlayacaktır.
Çocuk gelişimi üzerindeki aile şiddetinin çok yönlü etkilerini anlamak, eğitimciler, zihinsel sağlık profesyonelleri, çocuk işçiler ve aileleri desteklemek için çalışan politikacılardır. Bu kapsamlı keşif, aile şiddet maruz kalmanın psikolojik sonuçlarını inceler, bu olumsuz etkiler, bu etkilerin geliştirilmesi ve dayanıklılığını desteklemek için kanıtlara dayalı yollardır.
Aile Şiddetini ve Prevalansını Anlamak
Aile şiddeti, aile içi şiddet veya samimi bir ortak şiddet olarak da bilinir (IPV), aile ilişkileri içinde gerçekleşen bir dizi kötüye edici davranış içerir. Dünya Sağlık Örgütü, “faşlı, cinsel veya psikolojik zararlara sebep olan samimi bir ilişki içinde” olarak samimi bir ilişki içinde tanımlanır. Bu tanım, çocukların tanık olduğu şiddete, kimlerin de tanık olabileceği, duyması veya başka türlü hasta edici bölümlerde mevcut olabilir.
Son yıllarda IPV ile hanelerde yaşayan 15 milyondan fazla ABD çocuk rapor edildi ve çocuklar Almanya'daki koronavirüs salgınlarından sonra % 50'ye kadar rapor edildi. Bu istatistikler muhtemelen sorunun gerçek kapsamını temsil ediyor, birçok olay önemsiz.
Akrabalıklı partner şiddeti ile yaşamak, IPV'ye karşı doğrudan şiddet olarak, çocuk sahibi olan çocuklar için istisna dışında, okul zorbalıkı olarak meydana gelen potansiyel travmatik olaylar kategorisi olarak kabul edilir.
Beyinleri Geliştirmede Aile Şiddetinin Sinirsel Etkileri
Son yıllarda en önemli keşiflerden biri, çocukluk çağının temel olarak beyin gelişimini değiştirmenin tanınmasıydı. Çocukluk hastalığının tedavisi, çocuklukta psikiyatrik bozukluklar için en önemli riskin% 45'i için psikopatoloji muhasebesinin en önemli engelleyici nedenidir ve bir temel atılım, kötü muamelelerin beyin gelişimini değiştirir.
Yapısal Beyin Değişiklikleri
Psikososyal olarak, orta beyin içi şiddet bağlamında biyolojik değişiklikler meydana gelir, beyin yapısına yönelik şeytani değişiklikler değildir.
Korpus callosum, beyindeki en büyük beyaz madde yapısıdır ve sağ ve sol beyin kanamalarını birleştirir ve iletişimlerini kolaylaştırır ve şiddetten dolayı baskı veya tanıklığa maruz kalır.Bu azalma, beyinin hemispheres arasındaki bilgileri, potansiyel olarak bilişsel işleme ve duygusal düzenlemeler arasındaki ilişkileri ve etkileşimleri etkileyebilir.
Mezarlık duygu ve bilişsel gelişim ve dengeye karışıyor, daha önce PTSD'nin başlangıcındaki küçük serrebellar hacimleri ile ilişkili olan gençlerde çok önemli.
Ebeveyn sözlü istismar, aile içi şiddete ve cinsel istismara tanık olmak özellikle beyin bölgelerinin (auditory, görsel ve somatosensory kortek) ve travmatik deneyimlerle ilişkili sensör bilgilerinin işlenmesini sağlayan yollar gibi görünüyor.Bu, beyinin aktif olarak travmatik uyaran bölgelerde savunmasız olabileceğini gösteriyor.
Stres Yanıt Sistemi ve HPA Axis Dysregulation
Hipothalamik-pituitary-adrenal (HPA) eksen, vücudun merkezi stres yanıt sistemini temsil eder ve gelişim aile şiddete maruz kalmaktan derinden etkilenir.
HPA ekseninin aktivasyonu, kortikotropin salıverme hormonlarının (CRH) serbest bırakılmasına izin verir ve böylece bağışıklık, metabolizma, biliş ve beyin gelişimi için genlerin transkriptozitikoid ve glukokortikoid reseptörler (GR), beyin boyunca bulunabilir.
Şiddete tanık olan çocuklar, preal kortal kortal kortaliz seviyelerinin yüksek olduğunu ve çocukların yetersiz kaldığının altını çizerek, bu disregülasyonun yaşam boyunca devam edebileceğini, stres yanıtlarını, bağışıklık fonksiyonunu ve hem fiziksel hem de zihinsel sağlık problemlerine karşı kırılganlığı etkileyebilir.
PTSD'nin hiperarous ve hipervigilance kronik olabilir, initiating experience (i.e., yerli şiddete tanık olmak), normal gelişim ve çalışma ile müdahale eden kalıcı bir tehdit algılama durumu oluşturmak.
Vulnerability
Bebek beyni ve stresle ilgili sistemler özellikle de çevre uyaranlara karşı hassastır, erken çocukluktan şiddet maruz kalmanın etkileri için özellikle savunmasız bir dönem haline gelir. Doğumda, bir bebeğin beyni yetişkin ağırlığının% 25'i, ilk yıl sonuna kadar yüzde 66'ya kadar yükseldi, yedinci prenatal ay ve çocuğun ilk doğum günü arasında meydana gelen 'beyin büyümesi' nedeniyle, gelişmekte olan beyin bu dönemde travmatik deneyimlerin etkisine en savunmasızdır.
Şiddete karşı daha erken maruz kalma bile önemli etkilere sahip olabilir. Prenatal veya preconception IPV deneyimli kadınlar yetersiz prenatal bakıma sahip olmak için% 30 daha büyük olasılıkla ve şiddete maruz kalan hamile kadınlar tarafından yaşanan stres, anne kortizol düzeyleri ve diğer stresle ilgili mekanizmalar yoluyla beyin gelişimini etkileyebilir.
Psikolojik ve Duygusal Eşitlikler
Çocuklara aile şiddetinin psikolojik etkileri geniş ve çeşitlidir, zihinsel sağlık ve duygusal çalışma alanlarının etkisi. Ev içi şiddete maruz kalan çocuklar psikolojik, davranışsal ve sağlık sorunları gibi daha yüksek risk altındadır.
Anksiyete ve Depresyon
Anksiyete ve depresyon, aile şiddete maruz kalan çocuklar için en yaygın psikolojik sonuçlardan ikisi temsil ediyor. Araştırma, istismar edilen çocukların kaygı ve depresyon dahil olmak üzere çeşitli psikolojik sorunlar sergileyebileceğini göstermiştir. Bu koşullar genellikle çocukluktan daha çok istismar edilen gençlerle depresyon ve diğer içselleştirme sorunlarının daha büyük bir kısmını kötüye kullandı.
Şiddete maruz kalan çocuklarda temel kaygı ve depresyon mekanizmaları çok yönlüdür. Ev ortamında kronik korku ve öngörülemezlik, aşırılık mekanizmalarının gelişmekte olan polislik mekanizmalarının aşırı stres yaratır. Çocuklar, olumsuz öz-schemas geliştirir ve olumsuz duygulara katkıda bulunan çaresizlik duygularını deneyimleyebilir.
Post-Traumatic Stres Bozukluk
Post-traumatic stres bozukluğu, özellikle aile şiddet maruziyetinin önemli bir sonucu temsil eder. Victims genellikle kaygı, depresyon, PTSD ve diğer zihinsel sağlık koşulları nedeniyle acı verici anılar veya kabuslar içerir, travmanın hatırlatıcısı, olumsuz değişiklikler düşünme ve ruh hali içinde.
PTSD ile ilişkili nörobiyoloji değişiklikleri, bir amgdala, hippocampus ve prefrontal korteks, kalıcı açıklar yaratabilir. Nöroimating work, PTSD, diğer kaygı bozuklukları ve madde istismarı gibi bireyler olarak, madde geri çekilme sırasında travmatik anıların kötüleştirilmesiyle ilgili bir girişimde bulunabilir.
Davranış ve Dışlama Sorunları
Endişe ve depresyon gibi sorunları içselleştirmek için, çocuklar sık sık dışlama davranışları sergiliyor. Çocuklar olarak istismar edilen gençler, dışlama ve şiddet gibi dışlama sorunları ortaya çıkarmak daha muhtemel.
Saldırganlık davranışı özellikle sonuçla ilgili olarak temsil eder, çünkü çatışma çözümü ve duygusal ifadenin öğrenilmesini isteyebilir. şiddete tanık olan çocuklar, anlaşmazlıkları çözmenin normal veya kabul edilebilir bir yolu olarak saldırganlık görmeye gelebilir, ifade etme, veya kontrol altına alınabilir. Bu tür şiddet davranışın modellemesi, nesiller boyunca şiddet döngülerinin yeniden canlandırılması olabilir.
Tanımlama, muhalefet davranışları ve otorite rakamları ile zorluk, çocukların güven, güvenlik ile mücadele ettiği gibi ortaya çıkabilir ve uygun yetişkin davranışları anlayışına sahip olabilir. Bu davranışsal zorluklar okul ayarlarında, ala ilişkiler ve aile dinamikleri, çocuğun zorluklarının bileşimini oluşturabilir.
Ait ve İlişki Zories
Aile şiddeti temel olarak güvenli bağlanma ilişkilerinin gelişimini bozar, sağlıklı duygusal ve sosyal gelişim için kritiktir. IPV anne stresi, depresyon, düşük özsaygı ve kaygı, ebeveyn kapasitesi ve eki olumsuz etkileyebilir.
Aile içi şiddete maruz kalan çocuklar ve ergenler için uzun vadeli sonuçlar, sağlıklı ilişkiler kurmanın zorlukları içermektedir, şiddet kurbanları veya failleri olma riskini artırmaktadır ve istismar döngüsünün yeniden işlenmesi, eşitsizlik nedeniyle endişelenen hoşgörüsüz ek stilleri geliştirebilir, yetersiz travmayı yansıtan organize edilen kalıpların kaçınılması.
Güven, bakıcılar veya deneyimli istismar arasında şiddete tanık olan çocuklar için merkezi bir sorun haline gelir. Aile içinde güvenlik ihlali - en koruyucu olması gereken ortam - başkalarına güvenen kalıcı zorluklar yaratır, samimi ilişkiler yaratır ve sosyal bağlantılarda güvende hissedebilir.
Kendi kendini ve öz-Concept
Aile şiddetine yönelik Exposure, çocuğun kendini geliştiren ve kimliğine derinden zarar verebilir. Çocuklar şiddet ortamından mesajları içebilir, sevgiye, güvenlike veya saygıya değer olduklarına inanabilirler. Özellikle fail, çocuğa kötüye giden davranışlar için gerekçe olarak zarar verebilir veya şiddet ebeveynlik anlaşmazlıklarına bağlı olarak yükselebilir.
Düşük özsaygı, sosyal geri çekilme, yeni faaliyetleri denemek için yeniden düşünülemez, eleştiri korkusuyla mükemmeliyetçilik veya kendini bakım eksikliğini yansıtan risk alma davranışları. Bu öz-konsep sorunları eğitim başarılarını, kariyer seçimlerini ve ilişki modellerini etkileyebilir.
Bilişsel ve Akademik Etkileri
Duygusal ve davranışsal sonuçlar ötesinde, aile şiddeti bilişsel gelişim ve akademik çalışma önemli ölçüde etkiler. Tanık IPV sadece sosyo-yo-yo-yo-duyusal gelişimi etkilemez, birkaç çalışma bir çocuğun IQ ve bilişsel işlevleri üzerinde etkisi buldu, hafıza gibi.
1,116 ikiz üzerinde yapılan bir çalışma, ortalama olarak IPV'ye maruz kalan çocukların aksine IQ'ya maruz kaldığına dair bir çalışma, olası konfounding değişkenler için kontrol edildiğinde bile daha fazla çarpıcı bir şekilde ilişkilendirilmiş durumda.
Bu bilişsel etkiler birden çok mekanizmadan büyük ölçüde sonuçlanır. Şiddetli bir ortamda yaşamakla ilişkili kronik stres yanıt sistemleri öğrenme ve hafıza konsolidasyonuna müdahale edebilir. Hipervigilance ve preoccupation with security concerns use Cognitive resources that would otherwise be available for academic learning.
İnceleme, etkilenen gençler için acil psikolojik sıkıntı ve uzun vadeli sosyo-ekonomik ve eğitim kesintileri dahil olmak üzere kötüye kullanımının sonuçlarını eleştirel bir şekilde inceler. Eğitim kesintileri, okuldaki davranışsal sorunlar ve öğrenme ile olan ilişkileri azaltılabilir - tüm bunlar uzun vadeli eğitim ve mesleki sonuçlar doğurabilir.
Etkileyici Variations in Influenceal Variations in Influence
Aile şiddetinin etkisi, çocuğun maruz kalma zamanında gelişim aşamasına bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Gençler genellikle IPV'ye maruz kalan çocuklar, daha büyük çocuklar depresyon, kaygı ve post-traumatic stres bozukluğu (PTSD) dahil olmak üzere karmaşık duygusal zorluklara sahipken, daha büyük olasılıkla karmaşık duygusal zorluklarla karşı karşıya kalır.
Infancy ve Erken Çocukluk
Erken çocukluk döneminde aile içi şiddete maruz kalmanın gelişim sonuçları daha az iyi belgelenmiş, ancak bir tanesi bebeğin beyninin ve stresle ilgili sistemlerin özellikle çevresel uyaranlara karşı hassas olması nedeniyle önemli gelişimsel etkiler bekler.
Bebek ve çocuklar şiddete maruz kalabilirler, uyku modellerini, aşırı ağlamayı, gelişim dönüm noktalarında regresyonu ve duygusal düzenlemelerle ilgili zorluklar. IPV hamilelik sırasında yetersiz anne-infant bağına katkıda bulunabilir, IPV genellikle öznesizliği hissederek, kızgınlığı azaltabilir, öfkeyi veya hatta bebeğe zarar verebilir.
Bu kritik dönemde erken ek ilişkilerin bozulması özellikle derin ve kalıcı etkilere sahip olabilir, çünkü infancy'deki güvenli bağlanma duygusal düzenlemeler, sosyal ilişkiler ve yaşam boyunca zihinsel sağlık için temel sağlar.
Okul-Age Çocuk
Okul çağındaki çocuklar genellikle akademik performans, akran ilişkileri ve ev durumunu yönetmekle mücadele ederler. Okulda, akranlarına yönelik saldırganlık, öğretmenlere karşı çaresizlik veya sosyal aktivitelerden çekilme dahil olmak üzere davranışsal sorunlar sergileyebilirler.
Bilişsel etkiler, akademik talepler arttıkça daha belirgin hale gelir. Çocuklar, ödevi hazırlamak, tamamlamak veya güvenlik kaygıları ile önkoşulluk nedeniyle öğrenme, uyku deprisyon veya kronik stresin bilişsel etkileri nedeniyle zorluk çekebilir.
Okul çağındaki çocuklar da ilişkileri, çatışma çözümü ve sosyal normları anlayışını geliştiriyorlar. Bu dönemde şiddete karşı mücadele etmek bu gelişen kavramları tersine çevirebilir, ilişkilerde normal veya uygun olarak şiddete başvurmaya yol açabilir.
Adolescence
Aile şiddetine maruz kalanlar kimlik gelişimini, artan bağımsızlık ve karmaşık sosyal ilişkileri dolaşırken eşsiz zorluklarla karşı karşıya kalabilirler.Adolescents, travma tarihi ile birlikte, depresyon, kaygı ve PTSD ile birlikte özel kırılganlık yaratabilir.
Madde istismarı dahil olmak üzere risk alma davranışları, travma ile başa çıkmak veya zor ev durumlarından kaçmak için ortaya çıkabilir. Arkadaş şiddeti endişe verici hale gelir, ergenler kendi romantik ilişkilerde, kurbanları veya failleri olarak eve tanık olabilirler.
Yetişkinliğe geçiş, şiddet içermeyen gençliğe ek zorluklar sunuyor, güvenli temel ve ebeveyn desteğinden yoksun olabilir, bu gelişimsel geçişi kolaylaştırabilir. Eğitim ve mesleki sonuçlar uzlaşmaz olabilir ve evsizlik, erken hamilelik veya adalet sistemi ile katılım riski yüksek olabilir.
Etkilerdeki Cinsiyet Farklılıkları
Araştırma, erkeklerin ve kızların aile şiddet maruz kalmanın etkilerini farklı şekilde ifade edebileceğini gösteriyor, ancak her iki cinsiyet de önemli ölçüde etkileniyor olabilir, temel travma ve tüm cinsiyetlerin nörolojik etkilerini etkiler.
Aile şiddete maruz kalan çocuklar, saldırganlık, davranış sorunları ve daha sonra tekrar rekabet etme gibi dışlamaları sergileme olasılığı daha yüksektir. Bu, çocukların duygusal ifadeden ziyade, eylem yoluyla sıkıntı ifade etmesini teşvik eden biyolojik faktörler ve sosyalleştirme süreçleri yansıtabilir.
Kızlar, sıkıntılarını içselleştirebilecek daha büyük olabilir, daha yüksek kaygı, depresyon ve kendi kendine has bir rahatsızlıkla sonuçlanır. Her iki erkek ve kız da psikolojik, davranışsal ve bilişsel şiddet maruz kalmanın sonuçlarını riske atmaktadır.
Cinsiyet daha sonra kurbanlanma veya samimi ortak şiddetin sürekliliğini etkileyebilir, ancak çocukluk ve perpetating veya yetişkinlik içinde IPV'nin kurbanı olmak önemli, ancak küçük bir büyüklük, şiddete maruz kalmanın yetişkinlik ve diğer birçok faktöre maruz kalmamasını öneren bir ilişkidir.
Fiziksel Sağlık Eşitliği
Aile şiddetinin etkisi, fiziksel sağlığı etkileyecek psikolojik ve bilişsel alanların ötesine uzanır. Araştırma, IPV maruziyetinin çocukların fiziksel sağlığını etkileyebileceğini, yaşam boyu devam edebilecek etkileri olduğunu göstermektedir.
ACEs çocuklar için çok fazla sonuç alabilir, gelişimlerini sağlık ve refahlarını etkiler. Şiddet maruz kalma ile ilgili kronik stres bağışıklık fonksiyonunu tehlikeye atabilir ve kronik sağlık koşullarının geliştirilmesine katkıda bulunabilir.
Bir veya daha fazla ACE'ler yetişkinlik (örneğin, sigara, uyuşturucu kullanımı, alkolizm) sağlıksız davranışlarla ilişkilendirilir ve erken travma ile ilişkili nörobiyoloji değişiklikleri de kardiyovasküler hastalık, diyabet ve otoimmün hastalıklar gibi koşullara karşı kırılganlığı artırabilir.
Uyku rahatsızlıkları, şiddet içermeyen ailelerdeki çocuklar arasında yaygın olarak büyüme, bağışıklık fonksiyonunu ve genel sağlık. Stresle ilgili gastrointestinal sorunlar, baş ağrısı ve diğer somatik şikayetler de şiddetten etkilenen çocuklar arasında sıkça rapor edilmektedir.
Sınırlılık ve koruyucu Faktörler
Aile şiddetinin etkileri önemli olsa da, tüm maruz kalan çocuklar ciddi psikolojik sorunlar geliştirir.Sıfırsızlık anlama - fasıllara rağmen başarıyla uyum sağlama yeteneği - etkili müdahaleler geliştirmek ve olumlu sonuçlar desteklemenin önemli bir yolu.
Bireysel koruyucu Faktörler
Bazı bireysel özellikler şiddet içermeyen çocuklarda dayanıklılığı teşvik edebilir. Bunlar, problem çözme becerileri ve istihbarat dahil olmak üzere adaptasyon ve pozitif duygusallık gibi faktörler içerir ve kişisel özellikler kontrol olarak algılanabilir.
Müdahale düzenlemeleri becerileri, müdahale yoluyla öğretilebilecek ve güçlendirilebilecek, çocukların travma maruziyeti ile ilişkili yoğun duyguları yönetmesine yardımcı olun. Yardım arama ve kabul etme, umut tutma ve deneyimlerdeki anlamları da esneklik katkıda bulunmaktadır.
İlişki bazlı koruyucu Faktörler
Kurban ebeveyninin desteği, şiddet içermeyen ebeveynin olumsuz etkilerini azaltmak ve dışlama belirtileri ve çocukların prososyal yeteneklerini geliştirmek gibi olumsuz etkileri azaltmak için gösterilmiştir.En azından bir bakıcı ile güçlü, destekleyici bir ilişki - daha büyük bir ebeveyn veya başka tutarlı bir yetişkin - şiddet maruziyetinin olumsuz etkilerine karşı tampon.
Olumlu akran ilişkileri de dayanıklılıka katkıda bulunur, sosyal destek sağlar, normalleştirme deneyimleri sağlar ve şiddetli ev ortamı dışındaki olumlu sosyal etkileşim için fırsatlar sunar. Öğretmenlerle, antrenörler veya topluluk üyeleri ile ilişkiler, destek ve olumlu rol modelleme konusunda ek kaynaklar sağlayabilir.
Topluluk ve Çevre Koruma Faktörleri
Topluluk kaynakları, ekstrakülatif aktivitelere katılmak ve profesyonellerden destek almak. Kaliteli eğitime, güvenli rekreasyon fırsatlarına ve topluluk kaynaklarına erişmek, bina, olumlu deneyimler ve ev ortamının kaos ve travmasını karşı koymak için yollar sağlayabilir.
Stabil konut, ekonomik güvenlik ve sağlık hizmetlerine erişim ayrıca koruyucu faktörler olarak hizmet eder, temel ihtiyaçlara hitap eder ve şiddet maruz kalmanın etkilerini bileşik olabilecek ek stresörler. Güçlü sosyal kohesion, düşük toleranslı şiddet ve erişilebilir destek hizmetleri, şifa ve dayanıklılık sağlayan ortamlar yaratır.
Kanıta dayalı Müdahaleler ve Tedavi Yaklaşımları
Aile şiddete maruz kalan çocuklar için etkili müdahale, şiddet maruziyetinden etkilenen birden çok alanla ilgili kapsamlı, travma-yazarlı yaklaşımları gerektirir. Araştırma, son literatürde vurgulanan umut verici önleme ve müdahale stratejilerini değerlendiriyor, travma-yazarlı terapi modellerine, ebeveynlik programlarına ve okul bazlı desteğe odaklanıyor.
Travma-Focused Tedavisi Interventions
Travma odaklı bilişsel davranış terapisi (TF-CBT) aile şiddet maruziyeti dahil olmak üzere deneyimli travmaya maruz kalan çocuklar için en iyi araştırılmış ve etkili müdahalelerden birini temsil eder.Bu yaklaşım, çocukların travmatik anıları geliştirmesine yardımcı olur, sağlıklı polisaj stratejileri geliştirir ve travma ile ilgili bilişsel bozulmalara yol açar.
TF-CBT genellikle travma ve etkileri, sağlık ve stres yönetimi becerileri, etkileyici düzenlemeler teknikleri, travma ile ilgili düşüncelerin bilişsel işlenmesi ve travma hatırlatmalarına kademeli olarak maruz kalmaları içerir. Önemli olarak, TF-CBT, çocukların kurtarmasını desteklemelerine ve kendi travmayla ilgili cevaplarını yönetmelerine yardımcı olur.
Diğer kanıtlara dayalı tedavi yaklaşımları, çocuk-Parent Psikoterapi (CPP), bu da ebeveyn-çocuk ilişkisini travma bağlamında tamir etmeye odaklanır ve Eye Movement Desensitization ve Reprocessing (EMDR) ile işlem travmatik anıları ikili uyarı yoluyla geliştirmeye yardımcı olur.
Aileye Dayanmış Müdahaleler
Aile dinamiklerine hitap etmek, çocukların şiddet maruz kalmalarını desteklemek için önemlidir. İzlenmeyen ebeveyni destekleyen Müdahaleler özellikle önemlidir, ebeveynli olarak çalışan çocukların sonuçlarını önemli ölçüde etkiler. Ebeveynlerin kendi travma yanıtlarını yönetmelerine yardımcı olan programlar, pozitif ebeveynlik stratejileri geliştirmek ve güvenli, besleyici yaşam ortamları oluşturmak için önemlidir.
Güvenli ve uygun olduğunda, şiddet kullanan kişinin davranışına hitap eden müdahaleler devam eden riskin azaltılması ve aile güvenliğini teşvik edebilir. Batterer müdahale programları, madde istismar tedavisi ve failler için zihinsel sağlık hizmetleri kapsamlı bir güvenlik ve müdahale planı bileşenleri olabilir.
Aile terapisi iletişim geliştirmeye, güvenlik kurmaya ve güven yeniden inşa etmeye odaklanmaya odaklanmaya odaklanmanın, şiddet sona erdiğinde ve güvenlik sona erdiğini destekleyebilmesine yardımcı olması gerekir. Ancak, bu tür yaklaşımlar dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır ve sadece devam eden şiddet durumlarında erken aile terapisi riski artırabilir.
Okula Dayalı Müdahaleler
Okullar aile şiddete maruz kalan çocukları desteklemek için hayati bir rol oynayabilir. Okul temelli zihinsel sağlık hizmetleri erişilebilir danışmanlık ve destek sağlayabilir, ulaşım, maliyet ve stigma. Okul danışmanları, psikologlar ve travma-yatik uygulamalarda eğitilmiş sosyal işçiler kriz müdahalesini belirleyebilir ve devam eden tedavi desteği sağlayabilir.
Travma-yazarlı okullar travmanın yaygınlığını ve etkisini tanıyan uygulamaları ve politikaları uygular, iyileşmeyi teşvik eden güvenli, destekleyici ortamlar yaratır. Bu, travma belirtileri tanımaya çalışan tüm personelleri içerir ve ceza disiplin uygulamaları yoluyla şefkatle yanıt verir.
Gerekli olduğunda öğretmenlik, değiştirilmiş atamalar ve esnek katılım politikaları dahil olmak üzere, şiddete maruz kalan çocukların karşılaştıkları zorluklara rağmen eğitim ilerlemelerine yardımcı olabilir. duygu düzenlemelerini öğreten sosyal-emotional öğrenme programları, çatışma çözümü ve ilişki becerileri, travma ortaya çıkan çocuklar için özel destek verirken tüm öğrencilere fayda sağlar.
Topluluk Temel Hizmetleri ve Advocacy
Aile şiddete kapsamlı topluluk cevapları aile içi şiddet savunuculuğu hizmetlerini içerir, bu da ailelerin güvenlik planlamasına, yasal savunuculuğa, acil barınaklara ve geçiş konutuna erişmesine yardımcı olabilir.Bu hizmetler, aileler için güvenlik ve istikrar elde etmek için karşı bir araya gelmeleri gereken pratik ihtiyaçlara hitap eder.
Riskli ailelerine destek sağlayan evler, şiddet escalasyonunu engelleyebilir ve pozitif ebeveynlik destekler. Bu programlar ailelere kaynaklarla, model etkili ebeveynlik stratejileriyle bağlantı kurar ve durumlarla ilgili erken kimlik sağlayabilir.
Bir araya getirilen kanun uygulamaları, çocuk koruyucu hizmetleri, ev içi şiddet programları, zihinsel sağlık sağlayıcıları, okullar ve sağlık sistemleri etkilenen aileler için kapsamlı destek sağlayabilir. Bu tür koordinasyon, hizmet boşluklarını azaltır, ailelere çatlaklardan düşmelerini önler ve şiddet perpetrasyonunu teşvik eder.
Güvenli ve Destekleyici Çevreler Yaratmak
Güvenlik aile şiddet maruziyetinden iyileşmenin temelini temsil eder. Çocuklar hala korku içinde yaşarken travmayı işlemek veya sağlıklı polis stratejileri geliştirmek için başlayabilirler. Güvenli ortamlar oluşturmak ve korumak, çok sayıda müdahale ve sürekli taahhüt gerektirir.
Immediate Safety Planlama
Şiddet devam ettiğinde, acil güvenlik planlaması önemlidir. Bu, güvenli insanları ve yerleri tanımlamak, gerekli durumlarda acil barınak sağlamak ve acil servislere erişmek için kaçış planlarını içerir. Güvenlik planlama bireyselleştirilmelidir, kültürel olarak duyarlı ve aile ile işbirliği içinde gelişmiştir.
Çocuklar için, yaş-appropriate güvenlik planlaması, konuşabilecekleri güvenli yetişkinleri tanımlamak, şiddetin asla onların hatası olduğunu anlamak, acil durumlarda nasıl yardım aramak gerektiğini bilmek ve şiddetli olaylar sırasında gitmek için güvenli bir yer sahibi olmak.
Uzun Süreli Stability ve Güvenlik
Acil güvenlik ötesinde, çocuklar iyileşme ve gelişme için uzun vadeli istikrara ihtiyaç duyuyorlar. Bu, istikrarlı konut, tutarlı rutinler ve devam eden şiddet veya tehditten özgürlükler içerir. Ekonomik güvenlik, sağlık hizmetlerine erişim ve destekleyici toplum kaynaklarına bağlantı tüm ihtiyaçlara katkıda bulunur.
Bazı aileler için, güvenlik ve istikrar elde etmek, koruyucu siparişler veya çocuk koruyucu hizmetlerinin katılımı gibi şiddetli ortaktan ayrılığa ihtiyaç duyabilir.Diğerleri için, şiddeti kullanan kişi, tedavi ve davranış değişikliğine başarıyla katılabilir, ailenin birlikte kalmasına izin verir.
Farklı Profesyonellerin Rolü
Aile şiddete maruz kalan çocukların desteklenmesi, birden çok profesyonel disiplinden koordineli çabaları gerektirir, her biri eşsiz uzmanlık ve perspektifler getirir.
Sağlık Sağlayıcıları
Pediatrik, aile hekimleri ve hemşireler genellikle rutin sağlık ziyaretleri yoluyla aile şiddete maruz kalan çocukları tanımlamak için pozisyonlardadır. Aile şiddeti için ekranlama, travmaya açık bakım sağlamak ve uygun kaynaklarla ailelere bağlanmak önemli sağlık katkılarını temsil eder.
Sağlık sağlayıcıları ayrıca şiddet maruz kalmanın fiziksel sağlık sonuçlarını ele alabilir, travmayla ilgili semptomlar tedavi edebilir ve şiddet üzerindeki sağlık etkilerini eğitim sağlayabilir. Yaralanmaların belgelendirilmesi veya semptomlarla ilgili yasal müdahaleleri gerekli olduğunda destekleyebilir.
Zihinsel Sağlık Profesyonelleri
Psikologlar, klinik sosyal işçiler, danışmanlar ve psikiyatristler şiddetten ortaya çıkan çocuklar ve aileleri için temel tedavi hizmetleri sunmaktadır. Travma odaklı müdahalelerde özel eğitim, çocuk gelişimi ve aile şiddet dinamikleri bu profesyonellerin etkili tedavi görmesini sağlar.
Zihinsel sağlık profesyonelleri de değerlendirme, tanı, tedavi planlaması ve diğer hizmet sağlayıcıları ile koordinasyonda önemli roller oynayabilirler. yasal işlemlerde uzman tanıklar, okullara ve çocuk refah ajanslarına danışabilir ve toplum eğitimi ve önleme çabalarına katkıda bulunabilirler.
Educators ve School Staff
Öğretmenler, okul danışmanları, yöneticiler ve diğer okul personeli günlük çocuklarla etkileşime girer ve travma veya aile şiddet belirtileri fark etmek için iyi bir şekilde yapılandırılır. Travma-yalı okul ortamları oluşturmak, akademik ve duygusal destek sağlamak ve ailelere kaynaklarla bağlantı kurmak önemli eğitim katkılarını temsil eder.
Okullar ayrıca sağlıklı ilişki becerileri, çatışma çözümü ve yardım arayan davranışları öğretmek için önleme programları da uygulayabilirler. Güvenli, destekleyici öğrenme ortamları yaratarak okullar şiddetten ortaya çıkan çocuklar için önemli bir istikrar ve fırsat sağlar.
Çocuk Refah Profesyonelleri
Çocuk koruyucu hizmetleri çalışanları çocuk mal tedavisi raporları araştırır, güvenlik değerlendirme ve risk altındaki çocuklar ve aileler için hizmetleri koordine eder. Çalışmaları çocuk güvenliğini aile koruma, karmaşık yasal ve etik sorunlarla dengelemek ve birden fazla sistemle işbirliği yapmak gerektirir.
Aile şiddet vakalarında etkili çocuk refah uygulaması, samimi partner şiddetin dinamiklerini anlamak, gözetimsiz ebeveynin de kurbanı olduğunu ve mağdurları sorumlu tutmadığı sürece mağdurları cezalandırmaktan kaçınır.
Yasal ve Advocacy Profesyonelleri
Avukatlar, yargıçlar, hukuk görevlileri ve aile içi şiddet, güvenlik ve hesap verebilirliği teşvik etmede önemli roller oynar. koruyucu siparişler, şiddet suçlarından dolayı suçsuz müdahaleler ve çocuk güvenliğini öncelik alan tutuklama düzenlemeleri temel koruma sağlayabilir.
Yurtiçi şiddet savunucuları güvenlik planlaması, yasal savunuculuk, kriz müdahalesi ve kaynaklara bağlantı sağlamakta kritik destek sağlamaktadır. Aile şiddet dinamikleri ve toplum kaynakları, etkilenen ailelere destek vermek için onlara paha biçilmez ortaklar sağlar.
Değerlendirme ve Müdahalede Kültürel Bakışlar
Kültür ve yapısal faktörler, özellikle marjinalleştirilmiş ve göçmen popülasyonları için rapor ve adreslemeyi önemli ölçüde etkiler. şiddete maruz kalan çocuklar için etkili destek, çeşitli aile yapıları ve değerlerin farkındalığı ve kültürlerarası şiddet ile nasıl kesiştiğinin tanınması, yardım görmek ve iyileşme gerektirir.
Özellikle bazı topluluklarda, aile içi şiddet, özellikle de yardım arayan kadınlar için önemli engeller yaratır ve bu engeller ekonomik bağımlılık, yeniden birleşme korkusu ve destek hizmetlerine sınırlı erişimle daha da bileşiklenir.
Müdahaleler, çeşitli popülasyonlara etkili ve kabul edilebilir olmak için kültürel olarak adapte edilmelidir. Bu, ailelerde tercih edilen diller, tedaviye kültürel değerleri ve uygulamaları dahil etmek, göçle ilgili endişeleri anlamak ve şiddet maruz kalmanın etkilerini ele almak.
Toplum temelli kuruluşlar, belirli kültürel topluluklara hizmet eden toplumlar genellikle ana akım sistemlerinin erişemeyeceği kültürel olarak duyarlı hizmetler sunmaktadır. Bu kuruluşlar ve daha büyük hizmet sistemleri arasındaki ortaklıklar çeşitli topluluklar için müdahalelerin erişim ve etkinliğini artırabilir.
Önleme: Çocuklardan Önce Aile Şiddetine Adres
Çocuklar için müdahale hizmetleri zaten şiddete maruz kaldığı için gereklidir, bu gerçekleşmeden önce şiddeti durduran çabaların önlenmesi, çocukların korunması için en etkili yaklaşımı temsil eder.Mevcut kanıtlar IPV'nin önlenmesi için politikaların kritik bir şekilde gerekli olduğunu göstermektedir.
İlk Önleme
İlk önleme, kök sebepleri ve risk faktörleri ele alarak şiddet önlemeyi amaçlamaktadır. Bu, şiddet destekleyen sağlıklı ilişki becerilerini, cinsiyet eşitsizliğine karşı destek veren ve madde istismarı ve ekonomik stres gibi risk faktörlerini ele almayı amaçlamaktadır.
Çocuklara ve ergenlere sağlıklı ilişkiler hakkında öğretilen okul temelli programlar, onay, çatışma çözümü ve yardım arayan, gelecekteki ilişkilerde şiddete engel olabilir. Şiddetin kabul edilmesi ve hesap verebilirliğin sosyal normları değiştirebileceğini teşvik eden toplum eğitim kampanyaları.
Yapısal risk faktörlerine hitap eden politikalar – yoksulluk, işsizlik, konut istikrarsızlığı ve sağlık hizmetlerine erişim eksikliği gibi – aile şiddet ile ilişkili stres ve risk faktörlerini azaltın. Substance abuse prevent and Treatment programs address another important risk faktörü.
Orta Önlem Önlem
Risk altındaki popülasyonların şiddet eğilimini önlemek için ikincil önleme hedefleri. Bu, sağlık ortamlarında şiddete yönelik taramayı içerir ve ilişki çatışmasını yaşayan çiftler için erken müdahale hizmetleri sağlar ve yüksek hacimli durumlarla karşı karşıya kalan ailelere destek vermektedir.
Yeni ebeveynler için ziyaret programları, özellikle genç ebeveyn yaşı, yoksulluk veya sosyal izolasyon gibi risk faktörlerine karşı olanlar, şiddetten vazgeçerek, şiddet içermeyen disiplin ve stres yönetimi desteği sağlıklı aile çalışmasını sağlayan pozitif ebeveynlik eğitim programlarını engelleyebilir.
Tertiary Prevention
Tertiary önleme, şiddetten etkilenenler için yeniden evlenmeyi ve zararları önlemeye odaklanmaktadır. Bu, daha önce tartışılan müdahale hizmetleri içeriyor, ayrıca şiddet nesiller arası iletimlerini önleme çabaları da içeriyor.
Şiddete maruz kalan çocukları sağlıklı ilişki becerileri geliştirmek, işleme travması ve bina dayanıklılığını desteklemek, kendi yetişkin ilişkilerinde şiddete kurban veya failleri olmalarını engelleyebilir. Çocuklukta acı çeken çok sayıda ACEs kişilerarası şiddet perpetration, multiversiyonistimalistleri deneyimleyen çocuklar için kapsamlı desteğin önemini vurgulamaktadır.
Politika Implikasyons and Systemic Change
Çocuklar üzerindeki aile şiddetinin etkisini etkili bir şekilde ele almak, politika değişikliklerini ve sistemik reformları birden çok seviyede gerektirir. Dünyadaki yasal sistemleri, ilk kez hareket eden bir çocuk varlığıyla ilgili olarak teşvik etmek için çağrılar var.
Yerli şiddet hizmetleri, zihinsel sağlık tedavisi için yeterli finansman sağlayan politikalar ve çocuk refahı sistemleri önemlidir. Birçok topluluk, şiddet içeren ailelere ihtiyaç duyduğu için yeterli kaynaklar yoksundur ve hizmetler için uzun bekleme listeleri, yetersiz müdahale ve önleme fırsatları kaçırmaktadır.
Çocuk güvenliğinin tutuklu kararları konusunda öncelik veren yasal reformlar, kurbanları destekleyen ve erişilebilir yasal ilaçlar elde eden sonuçları geliştirebilir. Yargıçlar, avukatlar ve aile şiddet dinamikleri ve çocuk travması üzerindeki yasal düzenlemeler yasal sistem yanıtlarını artırabilir.
Aile şiddeti için taramayı destekleyen sağlık politikaları, travma-yazar bakımı geri ödeme ve birincil bakım ile davranışsal sağlığın tanımlanması ve müdahalesini artırabilir. Travmaya dayalı okullar, okul bazlı zihinsel sağlık hizmetleri ve sosyal-emotional öğrenme, etkilenen çocuklar için iyileştirici ortamlar yaratabilir.
ücretli aile terk, esnek planlama ve ekonomik güvenlik sağlayan iş politikaları, güvenli, uygun fiyatlı konutlara erişim sağlamak için aile stresi ve destek ebeveynleri azaltabilir ve şiddete maruz kalan ailelere öncelik veren konut politikaları, iyileşme için gerekli olan istikrarı sağlayabilir.
Araştırma yolları ve Bilgi Gaps
Merkezi bir problem, bebeklik sırasında IPV'ye maruz kalmanın sevgilisi, dikkat edilmesi ve bebek gelişimi üzerindeki etkisidir.Çocuk şiddeti üzerindeki aile şiddetinin etkisini anlamakta önemli ilerlemeler kaydedilmiştir, önemli sorular kalır.
Çeşitli popülasyonlar için farklı müdahalelerin etkinliğini inceleyen çalışmalar, çocukların zarar görmesinden önce şiddeti durdurmak için en etkili yaklaşımları tespit edebilir.
Nörobiyolojik araştırma, şiddet maruz kalmanın beyin gelişimini nasıl etkilediğine dair ortaya çıkmaya devam ediyor, potansiyel olarak müdahale ve biyomarkers risk veya dayanıklılık için hedefler belirlemektedir. Beyin değişiklikleri, gelecek çalışmaların birincil odak noktası olarak anlaşılabilir cevaplar olabilir.
Farklı şiddet maruziyetinin (fiziksel, cinsel, psikolojik), maruz kalma, kroniklik ve eş-köpektlerin sonuçları etkilemeye nasıl etkileşim kurabileceğini incelemek, daha hedefli müdahaleler hakkında bilgi verebilir. koruyucu faktörler ve direnç mekanizmalarının çalışmaları, olumlu adaptasyona rağmen teşvik etmeye yönelik çabaları yönlendirebilir.
İleriye Geçiş: Eylem Çağrısı
Kanıtlar açıktır: Aile şiddeti, çocukların psikolojik gelişimini derinden etkiler, beyin yapısı ve işlevleri, bilişsel yetenekleri, fiziksel sağlık ve uzun vadeli yaşam sonuçları. Yurt içi şiddete tanık olan çocuklar, anatomik ve fizyolojik olarak merkezi sinir sistemlerindeki değişiklikleri etkilerle ilişkili olan psikososyal yetersizliklere sahiptir ve bu değişikliklerle bireyler toplumda iyi çalışmazlar ve ciddi tıbbi, sosyolojik ve ekonomik ikilemlerle birlikte.
Ancak, bu etkiler kaçınılmaz veya geri dönüşümlü değildir. Zaman zaman, kapsamlı, travma-yafik müdahale ile çocuklar şiddet maruziyetinden iyileşebilir ve sağlıklı, gelişen yetişkinlerin gelişimine katkıda bulunabilir. Gelişen beyindeki nöroplastiklik, olumlu deneyimler ve tedavi müdahalelerin iyileşmesi ve sağlıklı gelişimi önemli bir olumsuzluktan sonra da teşvik edebileceği anlamına gelir.
Aile şiddeti ve çocukların üzerindeki etkisi, bireylerden, topluluklardan ve toplumdan tüm olarak taahhüt gerektirir. Sağlık sağlayıcıları şiddet için ekran göstermeli ve travma-yazarlı bakım sağlamalıdır. Educators güvenli, destekleyici öğrenme ortamları yaratmalıdır. Çocuk refah sistemleri, çocukları mağdur güvenliğini sağlamak için sorumlu tutmalıdır.
Topluluklar etkilenen aileler için önleme, erken müdahale ve kapsamlı hizmetler yatırım yapmalı ve şiddet, kurbanlara yönelik kök nedenlerini ele alan politikalara müdahale etmeli ve çocuk refahını teşvik etmelidir. Araştırmacılar etkili müdahale ve dayanıklılık mekanizmaları araştırmaya devam etmelidir.
Çoğunlukla, toplum aile şiddetinin özel bir mesele olmadığını kabul etmeli, ancak çocuklar, aileler ve topluluklar için derin sonuçlarla halk sağlığı krizi. Aile şiddeti, aile içi şiddet, şiddet içeren zorlu normlar ve güvenlik önceliklerini içeren bir kültür oluşturmalı, saygıyı ve sağlıklı ilişkileri teşvik edebilir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Aile şiddeti, çocuk psikolojik gelişimi ve refahı için en önemli tehditlerden birini temsil ediyor. etkiler, beyin yapısını ve işlevini, duygusal ve davranışsal sağlığı, bilişsel gelişim, fiziksel sağlık ve uzun vadeli yaşam sonuçları. Çocuklar endişe, depresyon, PTSD, davranışsal sorunlar, ilişki zorlukları, akademik zorluklar ve yaşam boyunca devam edebilecek diğer birçok sonuç.
Ancak bu kadarbering gerçekliği gerçek bir umut vardır. Araştırma, iyileşme ve dayanıklılık teşvik eden etkili müdahaleleri tespit etti. Travma odaklı terapiler çocukların travmatik deneyimlerini işlemelerine ve sağlıklı polis stratejileri geliştirmelerine yardımcı oldu. Aile müdahaleleri çocukları güvenli, besleyici ortamlar yaratmada ebeveynlere destek vermektedir. Okul temelli programlar erişilebilir destek ve şifa ortamları sağlıyor.
Koruyucu faktörleri ve dayanıklılık mekanizmaları, birçok çocuğun şiddet maruziyetine rağmen başarılı bir şekilde uyum sağladığını, özellikle de destekleyici ilişkilere, kaynaklara erişimine ve olumlu deneyimlere eriştiğini ortaya koyuyor. Bu bilgi, tüm şiddet ortaya çıkan çocuklar için esneklik ve olumlu sonuçları teşvik etmeye yönelik çabaları teşvik ediyor.
Yol ileriye dönük olarak önlemeye, erken kimlik, kapsamlı müdahaleye ve sistemsel değişime kalıcı bir taahhüt gerektirir. Disiplinler ve sistemlerle birlikte çalışarak, topluluklar tüm çocukların güvenli, desteklenen ortamlar yaratabilir ve aile şiddetlerine ulaşabilmektedir. Etkilenen çocukların ilgisini çeken yatırım sadece bireysel yaşamda değil, daha sağlıklı, daha güvenli, daha gelişmiş topluluklara dönüşmektedir.
Aile şiddeti tarafından etkilenen çocukları desteklemek için daha fazla bilgi için, ziyaret edin Ulusal Çocuk Travmatik Stres Ağı, CDC'nin Intimate Partner Şiddet Önleme Kaynakları, Şiddet olmadan Futures, Ulusal Yerli Şiddet SıcakVe Çocuk Refah Bilgileri Gateway.