Post-traumatic stres bozukluğu (PTSD) sadece yetişkin bir durum değildir. Çocuklar ve gençler travmatik bir olay yaşadıktan sonra PTSD'yi sık sık sık sık sık, yetişkinlerin sergilediği şeylerden farklı olarak, alt mekanizmalarını tanır ve çocuğun iyileşmesine nasıl yardımcı olabileceğini bilmek.
Çocuklar ve gençlerde PTSD nedir?
PTSD, bir kişinin gerçek veya tehdit edilen ölüm, ciddi yaralanma veya cinsel şiddet içeren bir olayla ortaya çıkabileceği bir psikiyatrik bozukluktur. Çocuklar ve ergenler için, travmatik olay doğrudan onlara olabilir veya başka birine tanık olabilirler.
Yetişkinlerin aksine, altı yaşın altındaki çocuklar, kimlik oluşumu, akran basıncı ve akademik stres gibi eşsiz gelişim zorluklarıyla ilgili daha fazla şikayet gösterebilirler.
Gençlikte PTSD nasıl?
Buna göre, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü13-18 yaş arası ergenlerin yaklaşık% 5'i, cinsel saldırının daha yüksek oranları nedeniyle, depresyonda yaşayan gençler arasında önemli ölçüde daha yüksek, istismar veya birden fazla travmalar. Kızlar, cinsel saldırının daha yüksek oranları nedeniyle, kısmen daha yüksek oranlarda olduğu farklar nedeniyle, depresyonda yaşayan gençler arasında önemli ölçüde daha yüksek.
PTSD Manifests Farklı Olarak Across Ages
Ebeveynlerin anlaması için en önemli şeylerden biri, PTSD belirtilerinin beyni olgun olarak geliştiğinin olmasıdır. Altı yaşındaki bir travmaya cevabı on altı yaşındaki bir çocuğun aynısına on altı yaşındaki bir çocuğun yanıtı olarak bakmayacaktır.
Okul Öncesi Çocuklar (Ages 3–5)
PTSD ile çok genç çocuklar genellikle ne olduğunu veya duygularını kelimelerle ifade edemezler. Bunun yerine, şöyle olabilirler:
- Tekrar tekrarlanan, sıkıntı verici bir şekilde oyunda travmatik olayı yeniden etkinleştirin (örneğin, bir araba kazasından sonra tekrar kazak araba)
- birincil bakıcılardan ayrılmanın son derece karışık veya korkutucu olması
- Karanlık veya yabancılardan korkma gibi travma ile ilgili yeni korkular geliştirin.
- Zaten ustalaşmış oldukları becerilerde regresyon göstermek, tuvalet eğitimi gibi veya konuşmak
- Sık kabuslar yaşayın, ancak içeriği açıklayamayabilirler
Okul-Age Çocuklar (Ages 6-12)
İlk ve orta okul çocukları, PTSD belirtileri daha tanınabilir, ancak dikkat çekici / olumsuzluk bozukluğu (ADHD) veya muhalefet davranışına rağmen hala misattributed edilebilir olabilir.
- Travma ile ilgili dayanılmaz düşünceler veya görüntüler, bu gün hayal kırıklığı veya dikkatsizlik olarak görünebilir
- Yerlerden, insanlara veya etkinlikden onları hatırlatan aktivitelerden kaçının (örneğin, travmanın orada olup olmadığını okula gitmeyi reddediyor)
- Irritability, kızgın outbursts, veya orantısız görünen erkanlar
- Baş ağrısı, mide ağrısı gibi fiziksel şikayetler veya açık tıbbi sebep için hasta hissetmek
- Uyku, uyku, gece terörleri veya yalnız uyumak için yeniden bir şekilde uyumak.
- Akademik performansı ve hobilere veya arkadaşlara ilgi kaybı
Adolescents (Ages 13-18)
PTSD ile gençler genellikle yetişkinlere benzer semptomları sunar, ancak ek gelişimsel bükülmelerle.
- Güvenli veya kendi tahrip edici davranışlarda (örneğin, pervasız sürüş, madde kullanımı, güvenli olmayan cinsel aktivite)
- Aile ve akranlarından yoğun bir şekilde geri alın, onların odasında dolaşır
- Umutsızlık, suçluluk veya travma hakkında utanç duyguları
- Rapor, vücutlarının dışında hissetmek veya dünyanın gerçek dışı olması gibi, değersiz deneyimler
- Yoksul konsantrasyonla mücadele etmek, laziness veya motivasyon eksikliği için yanılabilir
- Deneyimli ruh hızla yayılıyor veya ilişkileri bozan rahatsız edici
Ortak Sebepler ve Risk Faktörleri
PTSD birçok travmatik olaydan sonra gelişebilir. Ancak, risk travmanın doğasına bağlı olarak değişir, çocuğun mizaçlığı ve daha sonra desteğin kullanılabilirliğine bağlı olarak değişir.
PTSD'yi Tesad Eden Travma Türleri
- Doğal afetler Depremler, kasırgalar, seller veya vahşi yangınlar gibi
- Ciddi kazalar ciddi kazalarAraba kazaları da dahil, yanılıyor veya düşüyor
- Fiziksel veya cinsel istismarÖzellikle fail güvenilir bir yetişkin olduğunda
- Şiddete şiddetOkul atışları, topluluk şiddeti veya iç şiddet gibi
- Tıbbi travmaBir yaşam tehdit edici hastalık gibi, invazif prosedürler veya uzun süreli hastaneleşme
- Şiddete tanık olmak Bir ebeveyne karşı, kardeş ya da başka bir kişi bir tane sevmişti
- Sudden, beklenmedik ölüm Yakın bir aile üyesi veya arkadaş
Bazı Çocuklar Daha Vulnerable Ne Yapar?
travmatik bir olay deneyimleyen her çocuk PTSD. koruyucu faktörler güçlü, destekleyici bir aile ortamı içeriyor, zihinsel sağlık bakımına erişim ve çocuğun kendi polis becerilerine erişim. Tersine risk faktörleri şunlardır:
- Önceki travma veya olumsuz çocukluk deneyimlerinin tarihi (ACEs)
- Pre-existing kaygı veya depresyon
- Sınırlı ebeveyn desteği veya ebeveyn zihinsel sağlık sorunları
- Şiddetlilık ve travmatik maruz kalma süresi
- Yoğun korku, çaresizlik veya olay sırasında korku duyguları
İşaretleri Tanımak: Dikkate Yakın Zaman
Çocuklar genellikle ne hissettiğini sanatla yapamazlar, ebeveynler dikkatli gözlemciler olmalıdır. Davranışta aniden bir değişiklik - özellikle de bilinen bir travmatik olaydan sonra - her zaman ciddiye alınmalıdır. Ulusal Çocuk Travmatik Stres Ağı Travmaya dayalı ebeveynlik hakkında ayrıntılı rehberlik sağlar, ancak bazı anahtar kırmızı bayraklar şunları içerir:
- Tekrar tekrar konuşma veya travmatik olay hakkında sorular sorma, bu nedenle sıkıntıya neden olan bir şekilde sorun
- Travmayı aşırı ve aşırı oynamak veya oyun kesintiye uğradığında üzgün olmak
- Bir çocuğun kazadan sonra çığlık atmaya veya saklanmasına neden olan duygusal tepkileri ortadan kaldırır (örneğin, bir araba bir çocuğu çığlık atmaya veya bir kazadan uzun süre saklamaya neden olur)
- Persiste üzüntü, sinirlenebilirlik veya öfke birkaç haftadan fazla süren öfke
- Aile ve arkadaşlardan gelen geri çekilme veya daha önce zevk alan aktivitelerden gelen ilgi kaybı
- Fiziksel ağrı şikayetleri, özellikle eşlik eden kaygı veya kaçınma davranışı
- Yataktan yeni, ısıtılmış, ya da diğer gerici davranışlar
Ebeveynler Nasıl Yardımcı Olabilir: Travmaya Dayanlı Bir Ev Yaratmak
Ebeveynler bir çocuğun travmadan kurtulması için en güçlü kaynağıdır. Varlığınız, tutarlılık ve şefkatli dikkat, travmatik stresin etkilerini göz ardı edebilir. İşte evde uygulanması gereken kanıtlara dayalı stratejilerdir.
Güvenlik ve Tahmin edilebilirlik
Bir travmadan sonra, bir çocuğun güvenlik duygusu parçalandı. Bu temelin temel olduğunu yeniden inşa etmek önemlidir. Yemekler, yatak zamanı ve okul hakkında tutarlı rutinler sağlayın. Çocuğunuz günlük yaşamda ne bekleyeceğinizi biliyor.Ne zaman olursa olsun, onları travma hakkında haber kapsamı veya konuşmaları önlemek, çünkü bu yeniden kilo verme belirtileri.
Baskısız Duygularını Geçerlik
Çocuğunuzun ne hissettiğini bilmesine izin verin – öfke, üzüntü, çıplaklık – normal ve anlaşılır. Hazırlanmadan önce travma hakkında konuşmaktan kaçının. yerine, sohbete hafifçe davet edin: “Ben konuşmak istiyorsanız dinlemek için buradayım.
Zemin ve Rahatlama Becerilerini Öğretmek
Çocuğunuz endişe veya intrusive anılar tarafından boğulduğunu hissettiğinde, zemin teknikleri mevcut anlara geri dönmelerine yardımcı olabilir. Basit uygulamalar şunları içerir:
- Derin nefes: Nefes, dört sayı için yavaş yavaş, dört için nefes alın, dört için.
- 5-4-3-2-1 sensörlü zemin: Gördüğünüz 5 şey, dokunabileceğiniz 4 şey, duyduğunuz 3 şey, kokusunu aldığınız 2 şey ve tadı duyduğunuz 1 şey.
- İlerici kas rahatlaması: Tense ve sonra her kas grubu kafaya sokar.
Bu egzersizleri çocuğunuzun sakin olduğu zaman birlikte uygulayın, bu yüzden sıkıntı zamanlarında kullanmak daha kolaydır.
Model Sağlıklı Coping
Çocuklar, ebeveynlerini izleyerek stres nasıl yönetileceğini öğrenirler. Eğer kendi sıkıntınızı deneyimliyorsanız – bir çocuk travmayla olduğunda yaygındır – kendiniz için destek. Model sakin davranış, polis becerileri açık bir şekilde kullanın ve şu anda üzgün hissetmezsiniz, bu yüzden derin bir nefes alacağım.
Profesyonel Yardım: Ne Zaman ve Ne Görecek
Ebeveynler desteği çok önemlidirken, PTSD ile birçok çocuk tamamen iyileştirici bir şekilde tedavi gerektirir.Ted PTSD beyin gelişimi, akademik başarı ve sosyal çalışma konularında uzun vadeli sonuçlar doğurabilir. Amerikan Psikoloji Derneği Bir aydan fazla belirtileri aramak veya önemli bir sıkıntıya neden olur veya günlük yaşamla müdahale eder.
İşaretler Profesyonel Olmak Zamanı
- Belirtiler, iyileşmeden 4-6 haftadan fazla devam eder
- Çocuğunuz okula gidemez veya normal aktivitelere katılabilir
- Kendini kınayan davranışları fark ediyorsunuz, intihar konuşması veya madde kullanımı
- Çocuğunuzun umutsuz veya değersiz hissetmesi ifade eder
- Yardım etmek için kendi çabalarınız bir fark yaratmaz
Pediatrik PTSD için Kanıta Dayanlı Terapiler
Tüm terapiler çocukluk PTSD. Araştırması için eşit derecede etkili değildir:
- Travma-Focused Cognitive Davranışal Terapi (TF-CBT): Bu çocuklar ve gençler için altın standart tedavidir. psikoeducation, sağlık becerileri, travma anılarına kademeli maruz kalma ve önemli ebeveyn katılımı ile birlikte. Tipik olarak 12-20 seansları ile.
- Göz Hareketi Desensitizasyon ve Yeniden İşleme (EMDR): Bu terapi, istemci travmatik anıları hatırladığında ikili uyarıları kullanır. Yaşlı çocuklar ve gençler için etkilidir ve CBT'den daha az seans gerektirebilir.
- Play Therapy: Çok genç çocuklar için (kahkahalar altında, oyun temelli yaklaşımlar, çocuğun sembolik oyun aracılığıyla travmayı işlemesine izin verir.Çocuk merkezli oyun terapisi veya yönerge travma odaklı oyun yardımcı olabilir.
- Bilişsel İşleme Terapisi (CPT): Çoğu zaman ergenler ile kullanılır, CPT travmadan (örneğin, “Ben kalıcı olarak zarar görüyorum” veya “Dünya tamamen güvenli” olarak adlandırılan zorlu yetersiz inançlara odaklanır.
- Ebeveyn-Çocuk Etkileşimi Terapisi (PCIT): Daha genç çocuklar için, PCIT ebeveyn-çocuk bağını güçlendirebilir ve sık sık travmaya eşlik eden yıkıcı davranışlar ele alabilir.
İlaçlar
İlaçlar depresyon belirtileri, kaygı veya uyku kesintisi ciddi olarak kabul edilebilir. fluoxetine gibi (SSRIs) bazen Pediatrik PTSD için reçete edilir, ancak tedavi ilk satır tedavi kalır.
Çocuğunuzu Okulda Destekleme
PTSD, okul performansını önemli ölçüde etkileyebilir. Çocuklar sınıfdaki dayanılmaz hatıraları yoğunlaştırmak, ya da onlara travmayı hatırlatıyor okul personeli arasındaki işbirliğinin önemli olduğunu hatırlatıyor.
- Inform öğretmenler ve okul danışmanı ( Çocuğunuzun izni ile) travma hakkında, grafik ayrıntıları paylaşmadan bilmeniz gerekmez.
- 504 Planı veya Bireysel Eğitim Programı (IEP) aracılığıyla konaklamak için talep etmek gerekirse, ortak konaklamalar, boğulduğu zaman sınıftan ayrılma izni ve belirli bir güvenli alan.
- Okulla potansiyel tetikleyicilere maruz kalmaları için çalışın. Örneğin, bir araba kazasında oluşan travma, çocuğunuz otobüsün farklı bir kısmında park etmekten veya binme gerekebilir.
- Encourage okul personeli, öngörülebilir programlar, sakin disiplin ve duygusal check-ins gibi travma-inform yaklaşımları kullanmak için.
Ebeveynler için Self-Care: Boş bir Kupasın Pour'u yapamazsınız
PTSD ile bir çocuk egrasyonal ve duygusal olarak tükeniyor. Suçlu, keder veya çaresizlik hissedebilirsiniz. Kendi zihinsel sağlığınıza bakmak için önemlidir, böylece çocuğunuzun ihtiyaçlarını sürekli olarak karşılayabilirsiniz.
- Kendiniz için tedavi görmek, doğrudan travmatize edilmediysen bile
- Travmatik çocukların ebeveynleri için bir destek grubuna katılın
- Sınırları kurmak ve aileden, arkadaşlardan veya yeniden bakım istemek
- Kendi zemininizi ve stres-yönetleme tekniklerini pratikleştirmek
Çocuğunuz için kendi kendini yönetişim modelleri sağlığınıza ve iyileşmeye öncelik vermek için iyi.
Uzun Süreli Genel Bakış ve Yapı Resilience
Uygun destek ve tedavi ile, PTSD ile çocukların ve gençlerin çoğunluğu tam olarak geri kazanılır - özellikle travmanın geri dönüşleri veya yeni stresçiler ortaya çıktığında geri dönüşler olabilir. Ancak çocuklar özellikle de köşelerinde bilgi sahibi olduğunda.
Resilience aktif olarak yetiştirilebilir. Çocuğunuzun hobiler, spor veya sanat aracılığıyla ustalık duygusunu geliştirmesini sağlamak için teşvik edebilir.Onlara akranları, mentorlar ve genişletilmiş aile ile destekleyici bir ilişki kurmalarına yardımcı olun.O travmanın onların hikayesinin bir parçası olduğunu öğretin, ancak çoğu genç insan post-traumatic büyümesi: yaşam için daha derin bir takdir, daha güçlü ilişkiler ve onların sahip olduklarını bilmedikleri kişisel güç duygusu.
Daha fazla okuma için, okuma için, Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA) Travmaya dayalı bakımda bir zenginlik sunuyor, çünkü bunu yapıyor Ulusal Çocuk Travmatik Stres Ağı.
Bu yolculukta yalnız değilsiniz. Kendinize eğitim vererek, gerektiğinde profesyonel yardım almak ve güvenli, sevgi dolu bir ev sağlamak, çocuğunuza iyileşebilme ve gelişme şansı vermek için mümkün olan en iyi şansı verirsiniz.