Cravings Nedir?

Cravings, genellikle bir madde kullanmak için ezici arzular ve bağımlılık çok kalbinde otururlar. Basit dilekler veya filo düşünceleri değildir; arzuların beyin yapısı ve işlevine dayanan değişikliklerle yönlendirildiğini bilmek, bir arzunun gıda veya su ihtiyacı olarak acil hissedebilir.

Bu dürtüler, çok sayıda tetikleyici tarafından belirlenebilir, bir maddenin varlığına aşina bir ortam göz önünde bulundurulabilir ve bu ikili doğasın da yoğunlukta dramatik bir şekilde değişmesi gerekir, birkaç saat boyunca kalıcı olarak, arzular her iki fizyolojik bileşeni de içerir - vücut fiziksel bir adaptasyonu bir maddeye dahil etmek - ve psikolojik bir bileşen, bu ikili doğayı anlamak önemlidir.

Fizik Bilimi

Fizikik arzular doğrudan vücut bir maddeye bağımlılığından ortaya çıkar. Tekrarlanan kullanımla, beyin ve vücut, ilaçlarını barındırmak için normal çalışmalarını ayarlar. Madde kaldırıldığında, bir geri çekilme sendromu, anksiyete, kas ağrısı, bulantı, uyku veya sinir bozuculuğu gibi belirtilerle işaret eder.

Psikolojik Cravings

Psikolojik arzular öğrenme, hafıza ve duygusal şartlandırma ile şekillendirilir. Tekrarlanan madde çiftliği belirli bağlamlarla kullanılır - belirli bir bar, bir grup arkadaş, bir gün veya hatta bir ruh hali - bu koşullu özlemler otomatik olarak aktive edebilir, çünkü fiziksel geri çekilmenin mevcut olmadığı zamanlarda bile.

Beyin Ödül Devreleri

Bu tür elbiseler, beyin ödül sistemi içinde yatıyor, bu devrelerin temel bileşenleri, yemek, sosyal bağ ve üreme gibi hayatta kalma davranışlarını güçlendirmek için gelişmiş bir bölge ağı.Eksiyonel maddeler bu sistemi doğal olarak büyük ve hızlı bir şekilde ödüllendirmek, güçlü anılar ve motive etmek için kaçırıyor.

  • Dopamine: Bu nörotransmitter, ödülün ve motivasyonun birincil sürücüsüdür. Sanal olarak tüm bağımlılık maddeleri, organik ödüllerdeki boşanmaları arttırır, ya doğrudan veya dolaylı olarak bu artış sinyalleri, maddenin tekrar araması ve değer almasını gerektirir.
  • Nucleus Accumbens: Çoğu zaman beyin zevk merkezi olarak tarif edilir, bu bölge, tedavi ve yeniden yürütme davranışlarında merkezi bir rol oynar. Bu, dopamin sinyalleri alır ve motivasyon ve motor çıktıları hakkında bilgi sahibi olurlar.In bağımlılıkta, nucumbens, hiperbiyotiklere karşı hassas hale gelir, onları arzulama ve uyuşturucu aramayı tetikleyecek daha olası hale getirir.
  • Prefrontal Cortex: Bu alan karar verme, dürtü kontrolü ve planlama gibi yönetici işlevleri yönetir. Kronik madde, ön cephede korelasyon fonksiyonunu kullanır, arzuya dayalı dürtüleri engelleme yeteneği zayıflatır.Bu üst düzey kontrol kaybı bağımlılık belirtisidir ve bireylerin olumsuz sonuçları bilmeye devam edebileceğini açıklar.
  • Amygdala: Duygusal öğrenme ve hafızaya dahil edildi, amygdala uyuşturucu ile ilgili cueslerin duygusal önemini kodlamaya yardımcı oluyor.

Dopamine ve Bağımlılık Yolu

İlk kullanımda bağımlılık, derin nöroadaptasyonlar içerir. Başlangıçta, madde kullanımı büyük bir dopamin salıverme, euphoria üretmek. Tekrarlanan maruz kalma ile, beyin, dopamin reseptörü ve duyarlılığı azaltmak için adapte olur, bir işlemden daha fazla bağımlılık, maddenin aynı etkiyi hissetmesi gerekir ve doğal ödüllere bir bluz.

Nöroadaptasyon ve Motivasyondaki Değişim

Rakip-işlem teorisi, bağımlılık sırasında motivasyon değişikliklerini anlamak için faydalı bir çerçeve sağlar.Bu modele göre, bir maddenin ilk savunma etkileri (bir-işlem) daha sonra tekrarlanabilir ve olumsuz ruh hali ile ilgili olarak, bu aşamada, b-işmanlık daha güçlü ve daha uzun süreli hale gelir, bir işlem dahaki sefere, bireysel motivasyon değişimi arayışına karşı dirençli hale gelir (pozisyon) ve zorluktan kaçınmak için neden olur.

Cravings'ın Teşkirleri

Cravings neredeyse hiçbir zaman önceden bilgilendirici bir olay veya durum olmadan ortaya çıkmaz. Kişisel tetikleyiciler yeniden dönüştürülebilir önlemenin temel taşlarıdır. Tesirler iç ve dış kategorilere geniş bir şekilde gruplanabilirler, ancak genellikle karmaşık şekillerde etkileşime girebilirler.

İç Tesir

  • Stres: Stres, özlem için en güçlü tetikleyicilerden biridir. Hipothalamic-pituitary-adrenal (HPA) eksen ve korticotropin-releasing faktörü (CRF), bu da doğrudan ilaç aramasını sağlayabilir. Bireyselleri kurtarmada sıklıkla stresli yaşam olayları, iş baskısını veya ilişki çatışmalarını önemli ölçüde kullanma isteklerini artırabilir.
  • Olumsuz duygular: Sadness, öfke, endişe, hayal kırıklığı veya yalnızlık, arzulanan arzuları tetikleyen içsel cütürler olarak hizmet edebilir. Çünkü madde daha önce geçici bir rahatlama sağlayabilir, beyin negatif etkiler ve ilaç ödülü arasında güçlü bir ilişki oluşturur. Bu öğrenilen bağlantı, hafif ruh dalgalanmalarının bile bu kadar sağlam olabilir.
  • Withdrawal Belirtileri: çekilme sırasında fiziksel rahatsızlık -pain, bulantı, uyku, huzursuzluk - rahatlama için kullanmak için güçlü bir iç sürücüyü yaratır. Bu özellikle opioidler, alkol ve benzodiazepines gibi maddeler için telaffuz edilir, geri çekilme yoğun bir şekilde rahatsız edici ve hatta tehlikeli olabilir.

Dış Tesir

  • Çevre Cues: Örneğin, bir şekeri görmek için kullanılan bir barı takip etmek, hatta belirli bir kokuyu kokmak, uzun süre sonra bile aynı sinir devrelerini otomatik olarak tetikleyebilir. Örneğin, aktif kullanımda çalışan bir barı ziyaret etmek, bir ringe görmek veya hatta belirli bir koku kokmak, güçlü bir dürtüyü bile, uzun süre sonra bile, aynı sinir devrelerini aktif kullanım sırasında aktive edebilir.
  • Sosyal Etkiler: Madde kullanımının normalleştirilmesinin güçlü bir tetikleyici olduğu baskı ve sosyal ayarlar.Geçmiş kullanım hakkında konuşmak, hatta koşullu bir arzuyu etkinleştirebilir. Sosyal izolasyon da doğal güçlendirme ve desteğin kaynaklarını kaldırdığı için bir tetikleyici olabilir.
  • Reklam ve Medya: Reklamlara, filmlere, müzike veya sosyal medya içeriğine dikkat etmek, madde ve olumlu deneyimler arasındaki ilişkiyi güçlendirebilir, bu tür içerikin yaygın olarak erişilebilir olduğu dijital çağda özellikle endişelenir.

Cravings'ın Nörobilimi

Nörolojik ve preklinik araştırmalarda ilerlemeler, underlie özleminin özel beyin değişikliklerini ortaya koydu. Bu bilgi, özlemlerin neden bu kadar otomatik, kalıcı ve direnmek için zor hissedebilir ve hedefli tedavilerin geliştirilmesi için temel sağlar.

Nörotransmitter Aktivitesi Dopamine

Mito merkezi olsa da, diğer nörotransmitters, ön segmentteki korelasyonlardan gelen temel roller oynar.Glutamate, beyinin birincil eksitleyici nörotransmitter, ödülle ilgili öğrenme plastikliğine kritiktir. Cravings ve endokannaoidler genellikle ödül sistemi ile etkileşime girebilir ve onların da ilaç arama davranışına etki edebilir.

Memory Systems ve Cue-Indük Reinstatement

hippocampus ve amygdala, madde kullanımı bağlamı ve duygusal dernekleri kodlar. Cue-indük reinstatement iyi niyetli bir fenomendir: bu hafıza izlerinin sürekli olarak yeniden ortaya çıkmasını ve çevresel yönetimin neden bu kadar önemli olduğunu açıklamaya yardımcı olur.

Nöroimating keşif

Fonksiyonel MRG çalışmaları, insula'da amygdala'da daha yüksek aktivasyon gösteren bireylerin, ilaç cues'e maruz kaldığı zaman, nötr cues ile kıyasla, prefrontal bölgelerden gelen aktivitenin azaltıldığı ortaya çıktı.Bu dengesizlik - bu devreleri dengelemek için eşleştirilmiş bir şekilde - bu devreleri tekrarlamak için sinir bozucu bir şekilde takip etmek için sinir bozucu bir iletileri ortaya çıkarmak için daha derin bir görüntülemeye olanak sağlar. Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü Bağımlılık sinirbiliminin kapsamlı bir genel bakış sunar.

Cravings'ları yönetmek için Kanıta Dayalı Stratejiler

Takmalar merkezi bir bağımlılık tedavisi hedeftir. Herkes için tek bir yaklaşım işe yaramıyor, ancak psikososyal terapiler, farmakoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleri bireylerin etkili bir başa çıkma becerilerine yardımcı olabilir ve yeniden tahmin riskini azaltır.

Bilişsel Davranış Terapisi

Bilişsel davranışsal terapi (CBT) bireyleri tanımlayan ve madde kullanımı tetikleyen düşünce kalıpları ve davranışları değiştirebilecek bir yapısal yaklaşımdır. CBT sayesinde hastalar yüksek riskli durumları tanımayı öğrenir ve tedavi süresinin ötesine geçmek için pratik bir polisaj becerilerini geliştirirler. Örneğin, “Bir içki içmeden stresle başa çıkamayacağımı düşünen birileri” düşünenler alternatif stres yönetim tekniklerini öğrenebilirler. CBT, uzun vadeli sonuçları azaltmak ve geliştirmek için pratik bir şekilde başa çıkma becerisine sahiptir.

İlaç destekli tedavi

İlaç destekli tedavi (MAT), bireylerin beslenmeye odaklanmasına izin veren FDA onaylı ilaçlarla davranışsal terapiyi birleştirir.For opioid bağımlılığı, methadone, buprephine, ve naltrexone opioid ve alkol kullanımı bozuklukları için bir araya gelir ve bireylerin iyileşmeye odaklanmasına izin verir. Substance Abuse and mental Health Services Administration MAT programları hakkında ayrıntılı kaynaklar sağlar.

Zihinsellik- Temel Müdahaleler

Zihinsel olarak yeniden yapılan önleme (MBRP) bireyleri otomatik olarak onlara tepki vermeden arzuları gözlemlemeyi öğretir.Mevcut farkındalık ve kabul ederek, hastalar, düzenli olarak gözlemlenen özlemlerin etkisini azaltabilir. Araştırma, ön segment ve tedavi davranışı arasındaki durumu bozmaya yardımcı olur.

Yetki Yönetimi

Yeterlik yönetimi, absttinence'i teşvik etmek için olumlu bir güçlendirme kullanır. Hastalar, ödül veya diğer teşvikler ilaç-negative idrar örneklerini veya toplantı tedavi hedeflerini sağlamak için güçlü bir destek sunar.Bu yaklaşım doğrudan, maddenin göreceli değerini azaltıp durumu zayıflatabilir.

Yaşam tarzı Modification and Davranışlı Aktivasyon

Çünkü arzular genellikle bir kişinin hayatında bir boşluk olduğunda, ödüllendirici, maddesiz bir yaşam tarzı önemlidir. Davranışsal aktivasyon doğal pozitifliği sağlayan hoş aktiviteleri ve sosyal taahhütleri içerir -egzersiz iş, destekleyici akranları ile bağlantı. Düzenli fiziksel aktivite, ödüllendirme ve iyileşme olasılığını azaltmak için göstermiştir, muhtemelen artan endorphins ve normalleştirmenin kendini normalleştirmek için umut verici bir şekilde geri yüklemesine yardımcı olur.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Cravings, madde bağımlılığında güçlü ve kalıcı bir güç, ancak onlar hem şefkatli hem de etkili olan stratejilerin işareti değildir.Gerçek, beyin ödüllendirici değişiklikler, hafıza devreleri ve stres yanıt sistemleri, bireylerin ve kliniklerin onlara karşı gelmekten yoksunluk ve etkili olan stratejilerin birleşimini yansıtması için teşvik eder.

Daha fazla okuma için kaynaklar

Bu konuyu daha fazla araştırmak isteyenler için, aşağıdaki organizasyonlar ve kaynaklar, arzuların ve kanıt temelli tedavi yaklaşımlarının bilimi hakkında ayrıntılı bilgi sağlar:

  • Ulusal Uyuşturucu İstismarı Enstitüsü (NIDA) - Beyin mekanizmaları, özlem ve tedavi hakkında ayrıntılı kaynaklar dahil olmak üzere bağımlılık üzerine bilimsel araştırmanın başlıca kaynağı.
  • Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA) - İlaç destekli tedavi, davranışsal tedaviler ve kurtarma desteği hizmetleri hakkında kapsamlı kılavuzlar sunar.
  • Peer-Reked dergiler gibi Bağımlılık Bağımlılık Bağımlılık Bağımlılık Bağımlılık Bağımlılık, NöropsikofarkolojiVe JAMA Psychiatry Düzenli olarak, cue-indükli arzular, nöroimating bulguları ve tedavi sonuçları hakkında çalışmalar yayınlar.