Dialectical Davranış Terapisi (DBT), Dr. Marsha Linehan tarafından geliştirilen kapsamlı, kanıt tabanlı bir tedavidir, bireyleri duygusal düzenlemelerle mücadele etmeye yardımcı olmak, kişilerarası ilişkiler ve kendini imha eden davranışlara yardımcı olmak için. Yeni başlayanlar bu yolculuğa çıkmak için, tedavi deneyimini geliştirmek ve güçlendirmek için ne teşvik etmek için bir yol göstericiye sahip olacaksınız.Bu rehber, DBT yolculuğunuza güven ile ilgili bir yol haritası sağlayacaktır.

DBT Nedir? Zorunlu Felsefe ve Vakıflar

DBT genellikle, zihinsel sağlık koşullarını, depresyon, yeme bozukluklarını vurgulayan bilişsel-davranlık terapisi olarak tanımlanır ve öncelikle kronik susuzluk ve sınır kişilik bozukluğu olan bireyleri tedavi etmek için yaratıldı, ancak aynı anda anlamlı bir değişiklik için çalışırken müşterinin mevcut realitesine adapte oldu.

Tedavi yaklaşık beş temel işlevin etrafında yapılandırılmıştır: motivasyonu artırmak (aslında terapi), bina becerileri (grup eğitimi), terapist etkinliğini korumak (konsultasyon ekibi), ortamı (parçalı yönetim) yapılandırın ve genelleme becerisi sağlamak (telefon koçluğu) Yeni başlayanlar için, bu çok katmanlı yaklaşım, oturumlarda öğrenilen becerilerin gerçek dünya durumlarına uygulanmasına olanak sağlar.

Dört Core Skill Modülleri Açıkladı

DBT becerileri eğitimi dört modüle düzenlenir, her bir zorluk alanı ele alır. Bu modüller genellikle altı ila on iki ay boyunca bir döngüde öğretilir, her bir modül içinde belirli bir beceriye odaklanır.

Zihinsellik: DBT Vakfı

Zihinsellik ilk ve en temel modüldür. Bugünün içinde farkındalık ve yargı olmadan yaşamak için size öğretir. Beceriler, tarif etmeyi ve diğer tüm beceri setlerini de dahil ederek, bir seferde bir şeye odaklanmayı öğretir.

Örneğin, “Wise Mind” kavramı, öncelikle dikkatli bir şekilde meydan okumanızı sağlar. Başlangıçta, ancak düzenli uygulama - her iki oturumdan ve seanstan - bu yeteneği zamanında inşa etmenize yardımcı olur.

Distress Tolerance: Şeyler Yapmadan Şaşırtıcı Kriz Daha Kötü

Distress tolerans becerileri, beş duyuya karşı acı verici duyguları ve durumları hemen değiştiremeyeceğinize yardımcı olmak için tasarlanmıştır. Bu beceriler kriz yönetimi için gereklidir ve TIPP (Temperature, Intense egzersiz, Paced breath, Paired kas rahatlaması), beş duyu ile kendini hayal kırıklığına uğratmak ve aynı zamanda radikal kabul stratejileri de kapsar.

Birçok yeni başlayanlar, sıkıntı tolerans becerilerinin sadece “grup-aids” olduğunu endişelendiriyor, ancak yüksek duygusal arousal sırasında kendini imha eden davranışları önlemek için çok önemlidir.

Emotion Regulation: Duyguları Anlamak ve Değiştirin

Emotion düzenleme becerileri, sizi tanımlamanıza, anlamanıza ve yoğun duyguları yönetmenize yardımcı olur. Bu modül, fiziksel sağlığınıza (örneğin, iyi yemek, egzersiz, uyku) ve hayatınızda olumlu deneyimler sunarak duygusal kırılganlığı azaltmanızı öğretir - bir duygunun sahip olup olmadığını değerlendirmenizi sağlar - ve gerçeklerle haklı olarak haklı çıkarıldığında karşı karşıya kalmamayı sağlar.

Örneğin, yanlış bir şey yapmadığınızda utanç duyuyorsanız, tam tersi eylem, uzun süre ayakta kalmak ve saklanmak yerine göz temasına bakmak olacaktır. Bu modül genellikle duygularınız tarafından boğulan kişiler için en dönüştürücüdür.

Kişilerarası Etkililik: Sağlıklı İlişkiler Yapın

Kişilerarası etkinlik becerileri, kendi saygınızı korumak ve hedeflerinizi elde ederken ilişkileri dolaşmayı öğretir. Beceriler objektif bir etkinlik (nasıl istediğinizi takip edin), ilişki etkinliği (layılma, ilişkinizi sağlam bir şekilde korumak) ve kendi değerlerinizi ve öz değerliliğini (kendi değerlerinizi ve öz değerliliğini korumak) sağlar.

Ayrıca kendi ihtiyaçlarınızla olan bir ilişkinin önceliklerini dengelemeyi ve çatışmayı pasif veya agresif bir şekilde ele almayı öğreneceksiniz. Birçok yeni başlayanlar için, bu modül hasarlı ilişkileri tamir etmek ve sağlıklı sınırları belirlemek için bir yol haritası sunuyor.

DBT Oturumlarında ne beklenecek: A detailed Look

DBT tedavisi genellikle dört mod içerir: bireysel terapi, grup becerileri eğitimi, telefon koçluğu ve terapist danışmanlığı ekibi. Bu bileşenlerin haftalık programınız için gerçekçi beklentileri nasıl birlikte ayarlar.

Bireysel Terapi: Kişiselleştirilmiş Koçluk

Bireysel terapide, DBT terapistinizle bir tane ile tanışırsınız, genellikle haftada 50-60 dakika boyunca. Odak kişisel zorluklarınıza odaklanır ve DBT yeteneklerini günlük bir kart incelemesi ile başlarsınız - günlük bir duygu, dürtüler, davranışlar ve beceri kullanımı. terapistiniz, hedef davranışları tanımlamak için günlük kartı kullanır (kendi kendine özgü zorluklar veya madde kullanımı gibi) ve DBT becerilerini hayatınıza öncelik verir.

Önceki haftadan gelen belirli olayları tartışmak, yeni beceriler uygulamak ve problem çözme engelleri. terapistiniz de motive ve işlenmenize yardımcı olacaktır. İlişki işbirliğine bağlıdır; siz ve terapistiniz değişim içinde ortaktır.

Grup Becerileri Eğitimi: Birlikte Öğrenmek

Grup becerileri eğitimi genellikle bir veya iki eğitimli DBT terapistleri tarafından yönetilen 2-2.5 saat haftalık bir seanstır. Gruplar genellikle 6-10 katılımcıdan oluşur ve yapılandırılmış bir müfredatı takip eder. Her seans, dikkat uygulamaları, ödev incelemesi, yeni malzeme öğretmek ve kapanış egzersizi içerir. Grup formatı, mücadelelerini ve başarılarınızı normalleştirmek ve beceri satın alma yeteneğinizi sağlar.

Oturumlar arasında pratik beceriler yapmak için haftalık ödevler tamamlamanız bekleniyor. Bu ödev, yetkinlik oluşturmak için gereklidir.

Telefon Koçluğu: Gerçek Zaman Destek

DBT'nin eşsiz bir özelliği, kriz anlarında yetenekleri uygulamanıza yardımcı olmak için seanslar arasında mevcut. Terapistlerinizi kısa antrenörlük için çağırabilirsiniz (genellikle 5-15 dakika) mücadele ederken, acil tehlikede değil. Hedef şu anda yetenek kullanımı önlemektir. Telefon koçluğu terapi seansları için bir alternatif değildir; gerçek hayattaki yetenekleri genelleştirmek için bir araçtır.

Telefon koçluğu sorumlu bir şekilde kullanmak önemlidir. Çoğu terapist zamanlama ve amaç hakkında kılavuzlar oluşturur. Örneğin, aramalar genellikle kriz durumlarıyla sınırlı ve düzenli terapi çalışmalarının yerini almamalıdır.

Terapist Danışma Ekibi: Therapist Danışmanlık Ekibini Destekleyin:

DBT terapistleri, kendi desteği için bir danışmanlık ekibiyle ve tedavi sadakatini korumak için haftalık bir araya gelir. Bu, terapistinizin DBT ilkelerine odaklandığını ve zorlu durumlarda rehberlik almasını sağlar.Bu toplantılarda doğrudan dahil değilseniz, terapistinizi etkili ve sadık tutmanızı sağlar.

DBT Yolculuğunuzda Karşılaşabilirsiniz

DBT oldukça etkilidir, ancak talep edilebilir. Ortak zorlukların farkında olmak, hazırlanmanıza ve devam etmenize yardımcı olur.

Duygusal Discomfort ve Direniş

Zor duygular ve davranışlarla konuşmaya başladığında, terapistinizin bu duygularla açık bir şekilde temasa geçtiğinde birçok yeni yetenekle karşı karşıya kalır veya değişim hızla gerçekleşemediğinde hayal kırıklığına uğrayabilir. Ayrıca yaşlı polisaj kalıplarına da karşılaşabilirsiniz, hatta terapistinizle bu duygular hakkında açık bir şekilde iletişim kurabilirsiniz.

Basınç altında Becerileri Uygulamalı

Sakin bir oturumdaki öğrenme becerileri bir şeydir; duygusal olarak sel olarak selâm edilen zaman ve tekrarlamanız, yetenek kullanımı daha fazla uygulamaya ihtiyaç duyan desenleri ve alanları tanımlamak için daha fazla uygulamanıza yardımcı olmak için onları kullanarak.Bu, DBT'nin mükemmelliği üzerine pratik yapması bekleniyor.

Kur'an ve Eklenme

DBT önemli bir zaman taahhüdü gerektirir: haftalık bireysel ve grup seansları, ödev ve telefon koçluğu. İlerlemenin yavaş hissettiğinde veya ayrılmak istemeniz yaygındır.Bir destek sistemi inşa etmek - grup akranları, arkadaşlar veya aile aracılığıyla- yolda kalmanıza yardımcı olun.

DBT'nin Faydaları: Ne Kazanabilirsiniz

Zorluklara rağmen, birçok kişi derin gelişmeler rapor eder. Araştırma DBT'nin kendini kınadığını, intihar davranışını, hastaneleştirmeleri ve madde kullanımını azaltdığını, duygusal düzenlemeyi ve kişilerarası çalışmayı geliştirirken şunları göstermektedir:

  • Büyük duygusal istikrar ve daha az aşırı ruh hali hızla yayılıyor.
  • Yıkıcı ve kendini imha eden davranışlardan kaçındı.
  • Geliştirilmiş iletişim ve çatışma çözüm becerileri.
  • Kendini kınayan ve kabul eder.
  • Daha anlamlı ve istikrarlı ilişkiler.

Bu değişiklikler genellikle daha büyük bir amaç ve yerine getirme hissina yol açar - yaşam değeri yaşamaya değer.

DBT Hakkında Yaygın Yanlışlar

Genellikle, onların katılımını engelleyebilecek efsanelerle gelir. İşte birkaç:

  • “DBT sadece sınır kişilik bozukluğu içindir.” Başlangıçta BPD için geliştirilmiş olsa da, DBT depresyon, kaygı, travma ve yeme bozuklukları da dahil olmak üzere birçok koşul için etkilidir.
  • “DBT beni çıplak veya robotik yapacak.” Aksine, DBT, duyguları daha tamamen hissetmenize yardımcı olur, ancak daha iyi kontrolle. boğulmadan yoğun duygular deneyimlemeyi öğreniyorsunuz.
  • “Ben faydalanmak için krizde olmalıyım.” DBT, istikrarlı olduğunuzda bile değerlidir; beceriler gelecekteki krizleri engelleyebilir ve yaşam kalitesini artırabilir.

DBT için Araştırma ve Kanıt Üssü

DBT en araştırmalı psikoterapilerden biridir. Birçok rastgele kontrollü denemeler etkinliğini göstermektedir. Örneğin, 2018'de yayınlanan meta-analizi Psikolojik Tıp DBT'nin tedavi-as-usualalite ile karşılaştırılarak kendini-harm ve intihar davranışını önemli ölçüde azaltdığını buldu. (Panos ve al., 2018). Tedavi ergenler, hastaneler ve adli ayarlar için uyarıldı. Devam eden araştırma, duygusal disregülasyon için ilk satırlı bir tedavi olarak kullanımını destekliyor.

DBT'nin gelişimi hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edebilirsiniz Davranışlı Tech EnstitüsüDr. Marsha Linehan tarafından kurulan kuruluş, Ruh Illness (NAMI) Ulusal İttifak ayrıca yararlı bir genel bakış açısı sağlar. Burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada burada.

DBT ile nasıl başlanır

DBT'yi düşünüyorsanız, ilk adım kalifiye bir terapist veya program bulmaktır. yoğun DBT eğitimi tamamlamış ve bir danışma ekibine katılmak isteyen sağlayıcılara bakın. Birçok terapist listesi DBT, yönetmenlere özel olarak DBT listelerini Psikoloji Bugün PsikolojiAyrıca yerel hastaneler, topluluk zihinsel sağlık merkezleri veya üniversite klinikleri ile de kontrol edebilirsiniz.

DBT'nin sizin için iyi bir uygun olup olmadığını belirlemek için ilk değerlendirme için hazırlıklı olun. Bazı programlar listelerini bekliyor, ancak devam eden ödemeler sizi bu arada DBT konseptleriyle iş kitapları ve online kaynaklar aracılığıyla tanıdıklayabilirsiniz - ancak eğitimli bir klinikle doğrudan çalışan hiçbir şey yok.

DBT'de Başarı İçin İpuçları

DBT deneyiminizi en üst düzeye çıkarmak için, bu stratejileri göz önünde bulundurun:

  • Tamamen: Tüm seanslara katılın ve tam ödevler. Yeterlilik ivme yaratır.
  • Her gün uygulama: Beş dakika dikkatlilik veya sıkıntı toleransı becerisini kullanarak öğrenmeyi güçlendirin.
  • terapistiniz ile dürüst olun: Mücadelelerinizi ve başarılarınızı paylaşın - bu güven yaratır ve ihtiyacınız olan yardımı elde etmenizi sağlar.
  • Terapi grubunızla ilgili olarak: Peer desteği güçlü bir motivasyon kaynağıdır ve geçerlilik kaynağıdır.
  • Gerçek hedefler belirleyin: Küçük, ölçülebilir değişikliklere odaklanın ve her adımı ileriye dönük olarak kutlayın.
  • Günlük kartınızı kullanın: İlerlemeyi takip etmek ve tanımlama kalıpları için temel bir araçtır.
  • Kendinize sabırlı olun: Değişim kademelidır; Tekrarlananlar yolculuktan parçasıdır, başarısızlıklar değil.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

DBT yolculuğuna karşı ambarking hem zorlu hem de ödüllendirici olabilir. Ne bekleyeceğinizi anlayarak - seansların yapısına dört yetenek modüllerinden, telefon koçluğu ve terapistinizin rolüne - bu büyümeyi daha fazla güven ve netliğe iletebilirsiniz. DBT, hızlı bir şekilde düzeltmez; kalıcı bir değişime yol açan bir süreçtir.