Depresyon Tedavisini ve Kompleklerini Anlamak

Depresyon dünya çapında 280 milyondan fazla insanı etkiler, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, bu engellerin önde gelen bir nedeni haline getirir - psikoterapi, antidepresan ilaçlar, yaşam tarzı değişiklikleri ve güçlü sosyal destek - ancak iyileşme nadiren onları aşmak için bir dizi engellerle karşılaşır, hastalar, aileler ve sağlayıcıların onları daha etkili bir şekilde işbirliği yapmasını sağlar.

Tedavi planları, bireyin spesifik belirtileri, ciddiyet, tercihleri ve herhangi bir ko-akıl koşullar etrafında tasarlanmıştır. Amaç sadece semptom rahatlama değil, aynı zamanda yaşam kalitesini de tekrarlamak ve geliştirmektir. Ancak en çok düşünülmüş plan aşağıda tartışılan zorluklarla bile durdurulabilir.

Depresyon Tedavisinde Ortak Meydanlar

Stigma ve Ruh Sağlığı Mitleri

Büyüyü büyüyen bir farkındalıka rağmen, stigma, aileden, iş arkadaşlarından veya hatta sağlık sağlayıcıların yardım istemelerini engelleyebilir. “sadece olumlu” veya “tamamlamanın gerçek bir hastalık olduğunu” gibi mitler, bir karakter kusuru veya aileden utanç verici bir şey olarak algılar.

Araştırma, stigma'nın bazı popülasyonlarda% 50'ye kadar tedavi görmeyi azaltdığını gösteriyor. Ayrıca erkenden sonsuzluka yol açıyor. Overcoming stigma, biyolojik, psikolojik ve sosyal depresyon kökleri hakkında tutarlı bir eğitim gerektirir. Organizasyonlar gibi Zihinsel Illness (NAMI) Deneyimleri normalleştirmek için ücretsiz eğitim programları ve destek grupları sağlar. Güvenli ortamlarda kişisel kurtarma hikayelerini paylaşmak da utançtan uzaklaşabilir.

Bakıma Erişim için Engeller

Zihinsel sağlık hizmetlerine erişim eşit değildir. Kırsal alanlarda genellikle psikoloğu, terapistleri ve özel klinikleri eksiktir. Şehirlerde bile, uzun bekleme süreleri, yüksek ücretli sağlık sistemlerinden yüksek maliyetler ve sınırlı sigorta kapsamı insanların başlangıç veya devam etmesini engeller. Logistical engeller - ulaşım, çocuk bakımı, esnek çalışma programları - marjinalleştirilmiş topluluklardan gelen bireyler için, dil engellerini, kültürel mist güvenlik sistemlerini daha da kısıtlar.

Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA), zihinsel hastalık olan yetişkinlerin yarısından fazlası tedavi almamaktadır. SAMHSA Ulusal Yardım Hattı (1-800-662-4357) Arama yapanların yerel tedavi seçeneklerine bağlandığı ücretsiz, gizli bir kaynak, kayma-öldürülen klinikler ve toplum zihinsel sağlık merkezleri dahil olmak üzere yerel tedavi seçeneklerine bağlanır. Telehealth dramatik bir şekilde erişime sahiptir, hastaların seyahat etmeden eyalette lisanslı herhangi bir sağlayıcı görmelerine izin verir. Birçok terapistler artık video seansları sunar ve bazı platformlar düşük maliyetli seçenekler sunar.

İlaç Side Etkileri ve Adherence

Antidepreants genellikle bulantı gibi yan etkilere neden olur, kilo kazanı, cinsel işlev, uyku, drowsiness veya kuru çeneni engeller. Bu genellikle tedavi öncesi faydaların tamamen gelişmesinden önce ilk haftalarda görünür. Birçok hasta erkenden tedavi etmeyi bırakır - yan etkiler acil rahatlamayı deneyimlemiyor veya çünkü bu tür bir rahatsızlık yaşamaz.

Önleyici bir sağlayıcı ile açık iletişim önemlidir. Çoğu yan etkiler, doz ayarlamaları yoluyla geçici veya yönetilebilir veya farklı bir ilaç sınıfına geçiş yapar veya tamamlayıcı bir ilaç eklemeye yardımcı olabilir. Pharmacogenetik test, bir kişinin belirli antidepresanları nasıl azaltacağını tahmin edebilir, potansiyel olarak deneme-ve-terör sürecini azaltır. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Antivirüsler ve yan etkiler hakkında ayrıntılı bilgi sunar. Hastalar tıbbi rehberlik olmadan asla bir şekilde ilaç durdurmamalıdır, geri çekilme etkileri ve yeniden dönüştürülebilir risk önemlidir.

Tedavi Alliance Alliance

Hasta ve terapist arasındaki ilişki - tedavi ittifakı - olumlu sonuçlar en güçlü tahmin edicilerinden biridir. Bir hasta, yargılamamış veya yanlış anlaşılamazsa, tamamen bir terapist bulmak veya tamamen vazgeçebilirler.Birinin kişiliği, kültürel arka plan, iletişim tarzı ve tedavi tercihleri zorlanabilir.

Bir terapist için "yaşlı" olarak kabul edilir. Çoğu, psikolojinin bugün filtrelemeye izin veren biri için, pozisyon, cinsiyet ve sorunlar birkaç seanstan sonra, farklı bir sağlayıcı gibi kanıt temelli yöntemleri kullanarak akıllı bir adımdır, bir başarısızlık değildir.

Motivasyon ve Anhedonia

Depresyonun kendisi enerji, ilgi ve motivasyon çalmak - tedaviye katılmak için gerekli olan çok kaynaklar. Scheduling randevular, seanslara katılmak veya hatta reçeteyi doldurabilmek ezici hissedebilir. Anhedonia, inability to experience pleasure, make it hard to find order in recovery activities, more reduce maintain to less relationship, which slows step, which deploy hopes hope.

Davranış aktivasyon, CBT'nin temel bileşeni, özellikle bu döngüyü kırmak için tasarlanmıştır. Yaklaşım, küçük, hoş aktiviteleri (en kısa yürüyüş, favori bir şarkı dinlemek, bir arkadaş aramak) bir araya gelmek için mikro-goalları bir hesaplama partneri kurmak için tasarlanmıştır.

Co-occurring Koşulları

Depresyon sık sık sık anksiyete bozuklukları, post-traumatic stres bozukluğu (PTSD), madde kullanımı bozuklukları veya diyabet gibi kronik tıbbi koşullar, kalp hastalığı ve kronik ağrı gibi. Bu çakışan koşullar teşhis ve tedaviyi zorlayabilir. Hastalar iletişim kuramayan birden çok sağlayıcıdan parçalara ayırabilir, örneğin çatışma tavsiyelerine yol açabilir veya kaçırılmış kaygılar için, depresyonda azalmaz.

Bütün tedavi planları önemlidir. Bu, tüm sağlayıcıların - birincil bakım, psikiyatri, terapi ve herhangi bir uzman - koordinat bakımı. Birçok tedavi merkezi, zihinsel sağlık ve madde kullanımı ile aynı anda ele alan ikili teşhis programları sunar.

Bu Engellere Uygulamalı Stratejiler

Stigma Eğitim ve Açık Diyaloglar ile Mücadele Edilmesi

Eğitim, stigma'ya karşı en güçlü araçlardan biridir. Depresyonun biyolojik, psikolojik ve sosyal bileşenlerle beyin temelli bir bozukluk olduğunu öğrenmek, kişisel deneyimleri paylaşmak - rahat ve güvenli olduğunda - diğerlerini yardım etmeye teşvik eder. Avrupa'nın Endişe ve Depresyon Derneği (ADAA)Aile terapisi seansları, insanların depresyonu tıbbi bir hastalık olarak anlamalarına yardımcı olabilir, kişisel bir başarısız değil.

Telehealth ve Community Resources'i kullanmaktan kaçının

Telehealth dramatik bir şekilde erişime sahiptir. Birçok terapist ve psikiyatrist şimdi video seansları sunuyor, seyahat süresini ortadan kaldırır ve sağlayıcı havuzu genişletir.Çünkü internet olmadan, toplum zihinsel sağlık merkezleri, federal düzeyde nitelikli sağlık merkezleri ve kayaç klinikleri uygun bir şekilde bakım sağlar. SAMHSA yardım hattı bireyleri yerel seçeneklere bağlayabiliyor. Peer-run sıcak ve kriz metin hatları (örneğin, 988) hemen destek sunar.

İlaçları üzerine çalışan

İlaçları hemen durdurmayın.Herhangi bir yan etkiler rapor edin - birçok kişi kontrol edilebilir.Farklı bir sınıfa geçiş (örneğin, SSR, SNRIs, bupropion, mirtazapine), veya tamamlayıcı bir ilaç eklemeden önce denemeye değer. Pharmacogenetic testlerine rağmen, günlük bir yan etkiler, ruh değişiklikleri ve bağlılık.

Doğru Terapist bulmak

Ücretsiz danışmanlık soruları sormak için çağrılar kullanın: “Devrim için hangi teknikler kullanıyorsunuz? Motivasyon eksikliğini nasıl idare ediyorsunuz? Kültür arkamdan hastalarla çalıştınız?” Özelliğe saygı duyan ve anlaşılır görünen faktörlere bakın.Eğer birkaç seanstan sonra tedavi seçeneğine izin verin.

Motivasyon için Küçük Adımlar

Motivasyon sıfıra yakın olduğunda, küçük, ödüllendirici aktivitelere geçeceğim - hatta bir dakika derin bir nefes tutar.Habit çöpe beş dakika kadar oturacağım" diye konuştu.Sonra "Ben ayakkabılarımı fırçalayacağım", sonra "Ben bir göz önünde bulundurularak, bir mikro-davvetli aktiviteyi bitireceğim."

Çift Tanık için Bütünleşik Tedavi

İlk bakım doktorunuza ve terapistinize birbirleriyle iletişim kurmasını sorun.Bir madde kullanımı bozukluğu varsa, aynı klinikte birincil bakım veya uzman ofisler olarak aynı şekilde davranır. Birçok hasta ve poli tesisleri entegre bakım sunar.Çünkü kronik bir ağrı ile ilgili olanlar için, bir ağrı uzmanı ortak hizmeti sunabilmektedir.

Yaşam tarzı ve Tamamlayıcı Yaklaşımlarla Tedavi

Terapi ve ilaç, depresyon tedavisinin arka kemiği oluşturur, ancak yaşam tarzı faktörleri güçlü bir destek rolü oynar. Bu elementler birleştirmek standart tedavileri artırabilir ve gelecekteki bölümlere karşı dayanıklılık sağlayabilir.

Egzersiz ve Beslenme

Düzenli fiziksel aktivite, endorphins salıvererek depresif semptomlar azaltır ve iltihapları azaltır ve nöroplastikliği teşvik eder. Hatta orta egzersiz - haftada üç kez - ölçülebilir faydaları üretir - düşük enerji ile ilgili olarak, beş dakika boyunca hafif germe veya yürüyüşe başlayın. Beslenme ayrıca: tüm yiyeceklerde zengin bir diyet, omega-3 yağ asitleri (özellikle balıkta, faxseedler, cevizler), ve B vitaminler, beyin sağlığı ile ilgili bazı çalışmalarla başlar.

Uykuyu Uyku

Uyku rahatsızlıkları hem bir semptom hem de depresyon için bir tetikleyicidir. Zavallı uyku kötü ruh hali, dürtüsel işlev ve akşam içinde duygusal reaktiviteyi arttırır.Geçmişler için bile tutarlı bir uyku programı oluşturun. Rahat bir yatak zamanı rutini oluşturun: dim ışıklar, doğrudan 30 dakika boyunca sakinleştirme ve rahatlamak gibi aktivitelere katılmak. Akşamda limit kafein ve alkol.

Zihinsellik ve Stres Azallığı

Zihinsel olarak bilişsel terapi (MBCT) ve farkındalık temelli stres azaltma (MBSR) depresyon tekrarlanmasını ve ikamet eden semptomları önlemeyi önleme konusunda güçlü kanıtlara sahiptir.Bu uygulamalar, insanları yargısız düşünceler ve duyguları gözlemleyerek, ruminasyon ve duygusal reaktiviteyi azaltan kişiler için eğitebilir.Bu beceriyi birkaç dakika içinde günlük olarak yönlendirebilir.

Destek Sistemlerinin Rolü

Hiç kimse depresyondan izolasyonda geri kazanamaz. Güçlü bir destek sistemi duygusal geçerlilik, pratik yardım ve hesap verebilir. Bu tür bir sistemin hem bireysel hem de sevdiklerinden çaba gerektirir.

Aile ve Dostlar

Aşıklar genellikle yardım etmek isterler, ancak reçetemi almalarına yardımcı olabilir. Aile üyeleri ayrıca depresyondan kitap, makale veya aile terapisi seansları yoluyla yararlanabilir. İletişim önemlidir: Açıkça sınırları ve devlet ihtiyaçları açıkça (“Ben sadece tavsiye verme ve tedavi etmemeniz gerekir” veya “Ben reçetemi seçmeme yardımcı olabilir.”

Destek Grupları ve Peer Destek

Peer destek grupları, bireylerin depresyon deneyimi ile başa çıkma stratejileri paylaşabileceği bir alan yaratır, umut sunabilir ve izolasyonu azaltılabilir. Gruplar profesyonel veya akranları tarafından yönlendirilebilir ve tedavide daha düşük maliyetlidir. Online topluluklar, depresyon ve destek Alliance (DBSA) gibi, bu gruplardaki paylaşılan anlayış derin bir şekilde uygulanabilir, özellikle başkaları tarafından yanlış anlaşılmış olanlar için.

Yeniden Önleme ve Uzun Süreli Yönetim

Depresyon genellikle kronik veya tekrarlayan bir durumdur.Remission elde ettikten sonra bile, relap riski özellikle erkenden durdurulursa, tedavi tavsiye edilen semptomlarla devam eden bakım terapisi veya ilaç içerir - birçok hasta için, uzun süreli tedavi uygun, erken uyarı işaretleri: Uyku, iştah, ruh hali veya enerji iletişimleri, acil durum ile birlikte bir kriz planı vardır, ve belirtilerin geri dönmesi için adımlar atılır.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Depresyon tedavisindeki zorluklar - stigma, erişim engelleri, ilaç yan etkileri, kötü tedavi sığması, düşük motivasyon ve ortak koşullar - gerçek ve önemli değildir. Ancak bu engelleri anlamak ve proaktif olarak kanıt tabanlı stratejileri kullanmakla kalmazlar, bireyler tedavi yolculuğunu sadece bir büyüme ve iyileşme yolunda dönüştüremezler.