Dialectical Davranış Terapisi (DBT), zihinsel bakım ile yeniden yapılan ve şekillendirmeye dayalı tedavi yaklaşımlarından biri olarak ortaya çıktı.1980'lerde, sınır kişilik bozukluğu olan bireyler için tedavi olarak gelişmiştir (BPD) Bu kapsamlı tedavi, zihinsel bakım ile yeniden yapılandırılan ve şekillendirilen sayısız hayatları, 1980'lerde yoğun duygularla donatmak için pratik becerilere sahip bireyler için geliştirilmiş, kronik olarak intihar eden kanıtlara dayalı bir psikoterapidir.

DBT'nin Kökenleri ve Gelişimi

Dr. Marsha Linehan'ın Yolculuğu

DBT'nin ardındaki hikaye, tedavinin kendisi kadar zorlayıcı. 2011'de Marsha Linehan hastalarıyla, meslektaşlarıyla paylaştı ve bir noktada, kişinin sınırdaki en rahatsız edici hastalarından biri olarak tanımladığını söyledi.O zamanlar, ciddi duygusal sıkıntı, kronik intihar düşünceleri ve tedavi ile meşguldü (ECT), tedavi edildi, tedavi edildi, tedavi edildi, tedavi edildi ve tedavi edildi; o zamanlar, o zamanlar, travmaya karşı en çok rahatsız edici hastalardan biri olarak tarif edildi.

Linehan'ın hayatta kalmasına yardımcı olan şey, acı çekmesinde anlam bulmaya kararlıydı, ancak hastaneleşmenin genç bir kadın olarak ona yardım etmesine rağmen, BPD ile mücadeleleri daha sonra hastalarla bağlantı kurma ve etkili bir tedavi geliştirme konusunda taahhüdünü şekillendirdi.

Tedavisin Evrimi

Dialectical behavior Therapy (DBT) Marsha Linehan'ın sayısız tematik, intiharlı kadınlar için bir tedavi yaratma çabalarıyla gelişti. Linehan, endişe bozuklukları, depresyon ve diğer duyguyla ilgili zorluklar gibi diğer hastalıklar için literatürden yola çıktı ve doğrudan intihar eden davranışlar için bir paket.

Başlangıçta, bu müdahaleler çok açıklanabilir ve birçok hastanın eleştirilendiği, yanlış anlaşılmış ve geçersiz bir şekilde tedaviden tamamen kaçınılmıştır.Bir bilim ve uygulama ile birlikte, multiproblematik, intihar hastaları ile ilgili klinik deneyimler daha fazla araştırma ve tedavi gelişimine yol açtı: Bu zorluk, değişimle kabul edilmesi gerekiyordu.

Özellikle, Linehan, hastanın kabulünü ve hastanın kendisini kabul etmesini sağlamak için tasarlanmış tedavi müdahalelerine başvurduk ve bu lehçesel yaklaşım - görünüşteki stratejilerin sentezi - terapinin ve diğerlerinin kaynağı olarak DBT, diyalektik felsefenin temeli üzerine geri döndü.

Araştırmasını yayınlamaya birçok girişim reddedildikten sonra, DBT'nin 1991'de Arşivleri'nde araştırmasını yayınlamayı başarırdı. Linehan'ın 1991'de DBT'de DBT'de yayınlanan yayından önce, tedavinin birçok farklı bileşeninin, sınır dışı kişilik bozukluğu tanısıyla ilgili olarak sürekli olarak etkili bir tedavi yoktu. sonuçta DBT'nin gelişimine kesinlikle etkili bir şekilde yardımcı oldu.

Kendini-Harm ve Suicidal Davranışları Anlamak

Kendini kınayan ve intihar Davranışları

Kendi kendine has bir şekilde, intihar eden bir fikirle başa çıkmanın bir yolu olarak, bu davranış, kendini kınayan veya başka bir intihar davranışın zarar görmesi gibi birçok biçim alabilir.Suicidal davranışlar, intihar etme ve intihar girişimlerine yol açar.

Meta-analys, ergenlerin %22.9'unun, batı dünyasındaki erkek ergenler için etkili müdahalelerin kasıtlı olarak ve doğrudan zarar verdiklerini tahmin ediyor.

Ruh Sağlığı Bozuklukları Bağlantısı

Öz-harm ve intihar davranışları genellikle zihinsel bozukluklarla bağlantılıdır, depresyon, kaygı, post-traumatik stres bozukluğu (PTSD), madde kullanımı bozuklukları ve özellikle sınırsal kişilik bozukluğu (BPD) BPD, tüm BPD hastaların% 70-80'inin bu tür kendi tahrip edici davranışlarda bulunduğunu varsaymaktadır.

Bu yüksek tedavi kullanımı için önemli bir neden, BPD ile ilişkili intihar girişimleri ve kendi kendine özgü davranışların (herhangi bir amaç, akut kendini yaralanan davranışları) geliştirilmesi için en yüksek düzeyde intihar ve intihar davranışıdır.

Temel Davranış Terapisinin Temel Prensipleri ve Bileşenleri

Dört Skill Modülleri

DBT, tedavinin temelini oluşturan dört temel yetenek modülünü yapılandırır. Her modülün belirli çalışma alanlarına hitap eder ve zor durumları ve duyguları yönetmek için pratik araçlar sunar:

Zihinsellik

Zihinsellik, diğer DBT becerilerinin altında yatan temel yetenektir. Bu beceri, bir kişinin yargısız deneyiminin farkındalığını ve kabul edilmesini sağlamak için şu anda özellikle önemlidir.

DBT'nin dikkat bileşeni, klinik bir bağlamda yoğun bir şekilde çizilir. Bireyseller "bilinçli bir zihin" uygulamayı öğrenir, hem duygusal hem de rasyonel düşünceyi entegre eden bir durumdur, aynı zamanda, bir sıkıntı anlarında bile dengeli karar verme izni verir.

Distress Hoşgörü

Distress tolerans becerileri, tarihsel olarak yanlışlık yapan bireyler için, rahatsız edici bir şekilde kriz hayatta kalma stratejilerine, rahatsız edici yöntemlere ve şeyleri daha kötü hale getirmenin yollarını iyileştirme yeteneğine odaklanır.

Bu modül aynı zamanda radikal kabul içerir - acı verici veya haksız olduğu zaman bile - bu da acı verici veya haksız olduğu için - daha etkili bir problem çözme için acı çekme ve uzay yaratma konusunda daha etkili bir şekilde yardımcı olabilir.

Emotion Regulation

Emotion Regulation becerileri bireyleri tanımlamaya, anlamaya ve yoğun duyguları daha etkili bir şekilde yönetmeye yardımcı olur.Kendi kendine has bir şekilde meşgul olan veya duygusal bozukluklarla intihar eden birçok insan - duyguları daha yoğun bir şekilde deneyimliyorlar, duygusal deneyimlerini yönetmek için etkili stratejiler var.

Duygu düzenleme modülü, bireylerin duyguları doğru şekilde tanımlamalarını ve etiketlemelerini öğretir, duyguların işlevini anlar, olumsuz duygulara kendi kendine bakım yoluyla kırılganlığı azaltır ve olumlu duygusal deneyimleri arttırır. Bu beceriler, istenmeyen duyguları ters eylem yoluyla değiştirmeyi da içerir - duygunun eyleminin doğru bir şekilde gerçekleşmesini sağlar.

Kişilerarası Etkililik

Kişilerarası etkinlik becerileri iletişim yeteneklerini geliştirmeye odaklanır, sağlıklı ilişkileri sürdürme ve başkalarının ihtiyaçlarına saygı duyan birçok kişi, kendi kendine has ve intihar davranışlarıyla mücadele eden birçok kişi de ilişkilerde zorluklar yaşar, bu da duygusal sıkıntıları ve tehlikeli davranışlar için risk artırabilir.

Bu modül, ihtiyaç duyduğunuz şeyleri sormak için beceriler öğretir, etkili bir şekilde söyleme, etkileşimlere saygı gösterme ve ilişkilerdeki öncelikleri dengelemek. Bireyseller, kişilerle daha beceriksiz bir şekilde çatışmaları daha beceriksiz bir şekilde geçirmeyi ve gerektiğindeki yıkıcı ilişkileri sürdürmeyi öğrenir.Bu beceriler özellikle önemlidir, çünkü güçlü sosyal destek intihar davranışına karşı koruyucu bir faktördür.

DBT Tedavisinin Yapısı

Standart DBT tedavi paketi haftalık bireysel terapi seanslarından oluşur (yaklaşık 1 saat), haftalık bir grup becerileri eğitim seansı (yaklaşık 1.5-2.5 saat), ve bir terapist danışma ekibi toplantısı (yaklaşık 1-2 saat) Bu kapsamlı yapı, bireylerin tedavi sadakatini korumak ve yakmayı önlemek için danışmalarını sağlar.

Bireysel terapi seansları, DBT yeteneklerini bireysel yaşamda belirli zorluklara uygular ve terapiye yönelik davranışlara hitap eder. Beceriler eğitim grupları, dört beceri modülleriyle çalışmak için yapılandırılmış bir ortam sağlar.

Dialektik Felsefe

DBT'deki “dialektik” terimi, temel olarak, bireylerin de geçerli deneyimleri kabul ve kabul etmesi gerektiğini ifade eder. Bu felsefi temel, DBT'yi diğer bilişsel-behavioral yaklaşımlarından ayırt eder.

lehçesel yaklaşım, birden çok gerçekin aynı anda ortak olabileceğini kabul eder. Örneğin, bir birey kendilerini sık sık zihinsel sağlık mücadelelerine eşlik ederken ve değişim için daha merhametli bir çerçeve oluşturabilirler. Ayrıca başa çıkmak için daha etkili yollar öğreniyorlar.

DBT'nin Kendi-Harm ve Suicidal Davranışlar için Etkililiği

Araştırma Kanıtları ve Klinik Denemeler

DBT'nin kendi kendini kınayan ve intihar davranışlarını azaltması için etkinliği, birçok araştırma çalışması ve klinik denemede gösterilmiştir. Şu anda, birkaç bağımsız araştırma sitesi üzerinde çok sayıda denemede etkili olan sekiz tedavidir.DBT, hem de BPD ve ilgili problemlere kıyasla etkili ve spesifik bir tedavi olduğunu göstermiştir.

DBT'nin lehine net bir fayda ortaya koydu (DBT'nin kendini kontrol eden şiddetten (d0.622). Bu etki büyüklüğü, DBT'nin kontrol koşullarına kıyasla büyük bir fayda sağladığını gösteriyor. DBT'nin intihar davranışını azaltması için etkili olduğunu buldu.

Adolescents için Çıktılar

DBT, bu savunmasız nüfus için umut verici sonuçlarla ergenler için başarılı bir şekilde adapte edilmiştir. [beş rastgele kontrollü denemeler (RCTs), üç kontrollü klinik deneme (CCTs), ve 13 ön değerlendirmeler) ve toplam 1673 ergenler. kontrol gruplarına kıyasla, DBT-A kendini savunma (g= 0.44) azaltmanın küçük gösterdi (g = 0.81 -% 95 CI - 0.01 -0.07) ve intihar fikri.

İntihar için yüksek risk altındaki 24 ergen grubu, intihar girişimleri, yaralanmamış davranışlar (NSSI) ve intihar fikri ile ilgili diğer intihar risk faktörlerinde de önemli ölçüde azalma gösterdi. Sonuçlar, duygu bozukluğu, depresyon, depresyon, depresyon, depresyon, depresyon, depresyon, depresyon, psikoloji, PTSD semptomlar ve madde kullanımı, aile ekspresyonunda da önemli ölçüde azalır.

Grup etkisi boyutlarında (ES) yüksek oranda tedavi öncesi 1.5 hafta (d = 0.64), 6-10 hafta (d = 0.84), 11-15 hafta (d = 0.99), 16-20 hafta (d = 1.68) ve post-ted = 1.68). Bu bulgular DBT-A'nın tedavinin yararlarını özellikle tedavi programının sonuna kadar güçlü etkilerle göstermektedir.

Son Yenilikler: Telehealth DBT

Son araştırmalar DBT'nin telehealth platformlarında teslim edilmesini araştırdı, bu da tedavi erişilebilirliği için önemli etkileri olan analiz etti. Analyses BPD belirtileri için önemli ve büyük pre-post etkisi boyutları gösterdi (BPD bulguları için büyük ön-post etkisi kazandı ve D=1.44, BPD belirtileri ve yaşam kalitesi için.DBT; P<001) ve yaşam kalitesi için potansiyel olarak etkili bir alternatif tedavi seçeneği sunabilir.

Bu bulgular özellikle birçok kişinin özel zihinsel sağlık tedaviye eriştiği zorluklara karşı önemlidir. DBT'nin Telehealth teslimi coğrafi mesafe, ulaşım zorlukları ve bazı alanlarda eğitim almış DBT terapistlerinin sınırlı kullanılabilirliği gibi engellerin üstesinden gelmesine yardımcı olabilir.

Key Finds Across Studies

DBT'de araştırma sürekli olarak birkaç önemli sonuç göstermiştir:

  • Kendi kendine zarar verici davranışlarda önemli azalmalar: Birçok çalışma DBT'nin, kesme, yanma ve diğer öz yaralama biçimleri dahil olmak üzere kendi kendini kınayan davranışların frekans ve şiddetini etkili bir şekilde azaltdığını göstermiştir.
  • Sukidal fikir ve girişimlerin frekansını yaratır: DBT, intihar ve gerçek intihar girişimleri hakkında her iki düşünceyi azaltmak için gösterildi, bu da tedavinin birincil hedefleridir.
  • Duygusal düzenlemeyi ve stratejileri pazarlamayı geliştirmek: DBT'yi tamamlayan bireyler, duygularını tanımlama, anlama ve yönetme yeteneğine daha iyi bir yetenek gösterir ve uyarlanabilir bir polis stratejilerinin kullanımını da arttırırlar.
  • Epiktik hastaneleştirmeleri azaltın: İnsanlar krizleri daha etkili bir şekilde yönetmelerine yardımcı olmak için DBT acil psikiyatrik bakım ve hasta hastaneleşme ihtiyacını azaltır.
  • Yaşam kalitesini gelişmiştir: Sorunsal davranışların azaltılmasının ötesinde, DBT bireyler yaşam boyu yaşamaya değer, ilişkilerde gelişmeler, çalışma veya okul işleyişinde ve genel yaşam memnuniyetine yardımcı olur.
  • Decreased Madde kullanımı: Birçok çalışma DBT'yi alan bireyler arasında madde kullanımında azalmalar buldu, bu da kendi başına düşen ve intihar riski altında popülasyonlarda yüksek oranda karışımlı madde kullanımı bozukluklarına verilen önemli.

Gerçek Dünya Uygulamaları ve Vaka Örnekleri

Klinik Vaka Illustrations

Araştırma istatistikleri DBT'nin genel etkinliğini gösterirken, bireysel vaka örnekleri bu terapinin insanların yaşamlarında sahip olabileceğini göstermektedir. Klinik uygulamada görülen aşağıdaki senaryoları düşünün:

25 yaşındaki bir kadın, özellikle DBT'nin öyküsü ile, kriz seviyelerine ulaşmadan önce DBT tedavisine erken uyarı işaretlerini tespit etmeyi öğrenir.Onlardan kaçmak için baş etme konusunda dikkatli bir şekilde ilerlemektedir. DBT programıyla, özellikle de, zihinsel olarak zarar verme ve endişe verici bir şekilde baskı yapma konusunda ciddi bir düşüş yaşar ve kriz seviyelerini kullanarak zor duygularla birlikte, egzersiz yapmaya devam etmeyi öğrenir.

30 yaşındaki bir adam, tekrarlayıcı intihar fikri ve birden fazla intihar denemesi tarihini DBT tedavisine katılmadan önce düşünmez ve duygusal acı ile boğulur.O, duygu düzenleme yeteneklerinin işlevini anlaması ve asla sona ermeyeceğini düşünür.

17 yaşındaki bir ergen, kendi kendini yarasız ve yoğun aile çatışmasının DBT-A'yı ebeveynlerinin katılımıyla yanlış bir şekilde ifade eder ve kendi kendine özgü duyguları iletişim kurmalarını sağlar. Kişilerarası etkinliği modülü sayesinde, iletişimin daha doğrudan ve doğru bir şekilde kullanılmasını öğrenir. Ebeveynleri aile becerileri eğitimine katılır, duygularını doğrulamayı öğrenir ve aynı zamanda uygun sınırları sağlar.

Çeşitli Ayarlarda Uygulama

DBT, geniş bir klinik ortamda başarıyla uygulandı, bu da, kullanışlılığını ve uyumsuzluğu ortaya çıkardı:

Polik Polikliniği: Standart kapsamlı DBT, çoğu zaman poliklin ayarlarını teslim edilir, bireylerin günlük yaşamlarını sürdürürken devam edebilir. Bu ayar, bireysel terapi, beceri grupları, telefon koçluğu ve terapist danışmanlık takımları dahil olmak üzere tüm DBT bileşenlerini uygulamanıza olanak sağlar.

Hasta Psikiyatrist Birimleri: DBT'nin uyumsuz versiyonları, poli ayarları için geliştirildi, odakın stabilizasyon ve kriz yönetimi üzerine olduğu yerde. Bu programlar genellikle akut suitasyon ve kendini savunmayı yönetmek için hemen uygulanabilir olan sıkıntı tolerans ve duygu düzenlemeleri becerileri vurgulamaktadır.

Konut Tedavi Programları: Uzun süreli konut programları DBT'yi birincil bir tedavi modality olarak dahil etti, 24 saat destekle yapılandırılmış bir ortamda yoğun yetenek inşasına izin verdi.

Okula Dayalı Programlar: Bazı okullar DBT becerileri eğitim grupları ergenler için uygulamıştır, öğrencilerin duygusal disregülasyon ve kendi kendine özgü davranışlarla mücadele etmeleri için erken müdahale sağlar. Bu programlar genellikle DBT ilkelerinde eğitim öğretim danışmanları ve psikologları içerir.

Düzeltmesel Olanaklar: DBT, hapishanelerde ve hapishanelerde kullanıma sunuldu, kendi başına ve intihar oranları artıyor. Bu programlar, DBT'nin temel prensiplerini korurken düzeltmeli ayarlarda tedavi sağlamanın eşsiz zorluklarını ele alıyor.

DBT'yi Uygulamada Zorluklar

Accessability and Availability

DBT'nin uygulanmasındaki en önemli sorunlardan biri, özellikle kırsal veya koruyucu alanlardan faydalanabilecek bireyler için sınırlı bir erişilebilirlik oluşturuyor.C Kapsamlı DBT eğitimi, yoğun atölyeler, devam eden danışmanlık ve denetimli uygulama dahil olmak üzere önemli zaman ve finansal yatırım gerektirir. Birçok zihinsel sağlık uzmanı kaliteli DBT eğitim fırsatlarına erişimden yoksundur, özellikle de kırsal veya bakımlı alanlarda önemli engeller.

Eğitimli DBT terapistlerinin eksikliği, tedavinin kapsamlı doğası tarafından bileşiklenir.DBT standart DBT sadece bireysel terapistler değil, aynı zamanda yetenekleri eğitmenler, telefon antrenörleri ve danışmanlık ekibi üyeleri. Küçük uygulamalar veya ajanslar gerekli ekibi kapsamlı DBT'yi sunmak için mücadele edebilir, tam tedavi paketi olarak etkili olmayabilir.

Coğrafi engeller ayrıca DBT'ye erişim sınırlaması da, kırsal alanlarda yaşayan bireyler, DBT hizmetlerine erişmek için uzun mesafelere seyahat etmek zorunda kalabilirler, bu nedenle ulaşım zorluklarından, zaman kısıtlamalarından veya finansal kısıtlamalardan dolayı yasaklanabilirler.

Zaman ve Kaynak Kuritment

DBT hem müşteriler hem de terapistlerden önemli bir zaman taahhüdü gerektirir, bu da aile sorumluluğuna engel olabilir ve tamamlanabilir. Standart DBT haftalık bireysel terapi seansları, haftalık beceriler eğitim grupları (özellikle son 22.5 saat), ve telefon koçluğu için kullanılabilirlik, okula devam eden veya aile sorumluluklarını yönetmek için bir engel olabilir.

Kapsamlı DBT'nin finansal maliyeti de yasaklanabilir. Çok haftalık seanslar hızla eklenir ve tüm sigorta planları tam DBT tedavi paketi için yeterli kapsama sağlar. Bazı bireyler, maliyet kısıtlamaları nedeniyle bireysel terapi ve beceriler grupları arasında seçim yapmak zorunda kalabilirler.

Terapistler ve ajanslar için, DBT'nin uygulanması önemli kaynaklar gerektirir. Terapistler haftalık danışma ekibine toplantılara katılmak zorundadır, bu da müşterilere faturalandırılamaz. Ajanslar her iki bireysel oturum ve grup toplantıları için alana ihtiyaç duyar ve planlama ve koordinasyon için idari desteğe ihtiyaç duyar.Bu kaynak gereksinimleri daha küçük uygulamalar veya finanse edilen topluluk zihinsel sağlık merkezlerinin altında kapsamlı DBT sunmak için zor olabilir.

Stigma ve Misconceptions

Zihinsel sağlık koşullarını çevreleyen Stigma, özellikle sınır kişiliği bozukluğu, bireylerin DBT tedavisi aramalarını engelleyebilir. BPD, bazen “manipulative” olarak etiketlenmiş durumdayken, “yapıcı” veya “difficult” olarak tanımlanabilir. Bu rahatsız edici tutumlar sadece genel olarak kamuda değil, aynı zamanda zihinsel sağlık profesyonelleri arasında da var olabilir.

Kendi kendini kınayan ve intihar davranışları hakkında yanlış düşünceler, bireylerin mücadelelerini bozmalarını ve uygun yardım aramalarını engelleyebilir. Bazı insanlar yanlışlıkla intihar hakkında konuşmanın risk artıracağına veya kendi kendini kınayan davranışların sadece “görünür” davranışları olduğunu düşünüyor.

DBT'nin kendisi hakkında da yanlışlar olabilir. Bazı bireyler veya aileler bu kadar önemli bir zaman taahhüdü gerektiren bir tedavide bulunma konusunda tereddüt edebilir veya DBT'nin çeşitli bileşenleri için rasyonelleri anlamayabilirler.

Tedavi Fidelity ve Adaptasyon

Tedavi sadakatini korumak - DBT'yi araştırma çalışmalarında tasarlandığı ve test edildiği gibi yaşamak - standart DBT modelinden elde etmek için önemli adımlar etkinliği tehlikeye atabilir.

Zorluk esneklikle uyuşturmaktır. Bazı ayarlar belirli popülasyonlar veya bağlamlar için DBT'yi adapte etmeye ihtiyaç duyabilir, ancak bu adaptasyonlar, tedavinin temel prensiplerini ve temel bileşenlerinin korunması için düşünülmelidir.

Müşteri ve Katılım

DBT tedavisinde müşterileri güçlendirmek zor olabilir, özellikle nüfusun yüksek riskli doğasına izin verilir. Kronik sui ve kendini savunma ile mücadele eden bireyler genellikle çok fazla tedavi başarısızlıklarının tarihlerine sahiptir, bu da değişim olasılığı hakkında umutsuzluk sağlar.

DBT'nin kapsamlı doğası, bir güç olsa da, haftada birden fazla seansa katılmak, ödev atamalarını tamamlamak ve yeni beceriler uygulamak sürekli çaba ve taahhüt gerektirir. Bazı bireyler erken aşamalarda özellikle önemli faydalar yaşamışlardır.

Terapist faktörler de müşteri katılımı ve tutmada rol oynar. DBT'yi yüksek riskli popülasyonlara teslim etmek, tedavi kalitesini korumak ve yakmayı önlemek için duygusal olarak talep edilir. terapist danışma ekibi bu meydan okumayı ele almak için tasarlanmıştır, ancak tüm ayarlar bu bileşeni etkili bir şekilde uygulamak için kaynaklara sahiptir.

DBT'yi Kapsamlı Tedavi Planına entegre etmek

Değerlendirme ve Tedavi Planlaması

Zihinsel sağlık profesyonelleri için, DBT'yi tedavi planlarına entegre etmek kapsamlı bir değerlendirme ile başlar. Bu, bireyselin kendini intihar davranışları tarihini değerlendirmek, mevcut risk seviyesi, zihinsel sağlık koşullarını koordine etmek, madde kullanımı, travma tarihi ve sosyal destek sistemi.

Değerlendirme ayrıca bireysel güçlülerin, kaynakların ve önceki tedavi deneyimlerinin değerlendirilmesi gerekir. Geçmişte hangi engeller başarılı tedavi katılımına engel oldu? Hangi beceriler zaten var ve hangi beceri açığının ele alınması gerekiyor? Bu bilgi, klinikçiler ihtiyaç alanları ele alırken mevcut güçlü yönleri üzerinde inşa eden bir tedavi planı geliştirmelerine yardımcı olur.

DBT tedavisi için bireysel hazırlığı ve motivasyonu değerlendirmek önemlidir. Önemli zaman ve çaba gerektiren önemli bir zaman ve çabayı değerlendirmek, DBT'nin ne gerektirdiğini ve tedaviye taahhüt etmeye istekli olması başarı için önemlidir.Bu, DBT hakkında eğitim vermek, endişelere veya yanlış anlamaları ele almak ve bireysel olarak tedavi hedeflerini anlamlı kılmak için gereklidir.

Diğer Müdahalelerle DBT'yi birleştirmek

DBT kapsamlı bir tedavi olsa da, diğer uygun müdahalelerle entegre edildiğinde genellikle en etkilidir. Ortak koşullara sahip bireyler için, bu şunları içerebilir:

İlaç Yönetimi: DBT’yi alan birçok kişi, depresyon, kaygı, bipolar bozukluk veya DBT terapisti arasındaki işbirliği ve reçete öncesi psikiyatrik tedavi için önemlidir ve bu ilacın ve psikoterapinin birlikte çalışmasını sağlamak için etkili olabilir.

Travma-Focused Interventions: Kendi kendine özgü davranışların ve intihar davranışlarıyla ilgili birçok kişi travmayla ilgili semptomlarla ilgili bazı travmalarla ilgili semptomlarla duygu düzenlemeleri ve sıkıntı tolerans becerileri aracılığıyla ele alınırken, bazı bireyler ek travma odaklı tedaviden yararlanabilir. DBT-Prolonged Exposure (DBT-PE) PTSD için maruz kalma terapisini standart DBT ile entegre eden bir adaptasyondur, DBT'nin yetenekleri ve yapısı çerçevesinde doğrudan hafıza işleme izin verir.

Substance Use Treatment: Madde kullanımı bozukluklarına sahip bireyler için, DBT ile ilgili madde kullanımı tedavisi önemlidir. DBT özellikle BPD ve madde kullanımı bozuklukları (DBT-SUD) olan bireyler için, istek ve önleme için ek beceriler ve stratejiler içerir.

Vaka Yönetimi ve Sosyal Hizmetler: Kendi başına düşen ve intihar için yüksek risk altındaki birçok kişi konut istikrarsızlığı, işsizlik veya temel kaynaklara erişim eksikliği gibi pratik zorluklarla karşı karşıya kalabilir. Vaka yönetim hizmetleri, mesleki rehabilitasyon, konut yardımı ve diğer sosyal hizmetler bu pratik ihtiyaçlara hitap edebilir ve zihinsel sağlık belirtilerine zarar verebilir.

Aile Involvement and Support

Tedavi sürecinde aile üyeleri önemli ölçüde sonuçları artırabilir, özellikle de ergenler için, yetişkinler için. Aile üyeleri DBT yeteneklerini kendileri öğrenebilirler, bu da daha geçerli ve destekleyici bir ev ortamı yaratmaya yardımcı olur. Aile üyeleri DBT'nin prensiplerini anlarken, beceri kullanımını güçlendirebilir, uygun bir doğrulama sağlayabilir ve ikna edici davranışlardan kaçınabilirler.

Aile becerileri eğitimi grupları, tespit edilen hastanın öğrenilmesi, duyguları yönetme ve sorunları çözme yaklaşımı oluşturmanın aynı becerileri öğretir. Bu, aile çatışmasını azaltabilir, iletişimi geliştirebilir ve ilişkileri güçlendirebilir. ergenler için ebeveyn katılımı özellikle önemlidir, çünkü ebeveynler ergenin ortamında önemli bir rol oynar ve tedavi ilerlemesini engelleyebilir.

Aile terapisi veya çift terapisi, bireysel DBT tedavisine uygun yandaşlar olabilir. Bu yöntemlerin duygusal ayrımlara katkıda bulunabilecek ilişki kalıpları ve dinamikleri ele alabilir veya bireysel zihinsel sağlık mücadeleleri tarafından etkilenebilir.DBT ilkelerinin aile veya çiftlere entegre edilmesi, tedavi yöntemlerinde tutarlılığı yaratabilir.

Bakım Across Sağlayıcıları

Birden çok sağlayıcı bireysel bakım, koordinasyon ve iletişim önemlidir. Bu, DBT terapisti, psikiyatrist, vaka yöneticisi, okul personeli ve diğer ilgili profesyoneller arasında düzenli iletişim içerebilir. roller ve sorumluluklar hakkında anlaşmalar yapmak yardımcı olur (bir müşteri diğerine karşı oynarsa) ve tüm sağlayıcıların aynı tedavi hedeflerine doğru çalışmasını sağlayabilir.

DBT'de, bireysel terapist genellikle birincil bakım koordinatörü olarak hizmet eder, ancak bu, diğer sağlayıcılarla işbirliği ve iletişim gerektirir. Düzenli takım toplantıları, paylaşılan tedavi planları ve krizleri yönetmek için açık protokolleri koordineli, tutarlı bakım sağlar.

DBT'nin Ruh Sağlığı Tedavisi Üzerine Etkisi

BPD'nin Ötesinde Genişleme Uygulamaları

Marsha M. Linehan'ın çalışması, son yıllarda psikoterapideki en etkili gelişmelerden biri olan BPD'nin ötesine geçti ve uygulandı.

Toplam 3,602 anahtar kelime analiz edildi ve BPD, ED, PTSD, Emotion Regulation, NSSI, DEHB, Emotion Dysregulation, Kabul ve Komünite Terapisi, Mood Bozukluklar, Grup Psikoterapi, Randomized Controlled Deneme, Aile Terapisi, Substance Use Bozukluk Tedavi, Adli Psychiatry, Case Formulation, Klinik Eğitim. Bu, DBT ilkeleri ve becerilerin adapte edildiği geniş uygulama yelpazesini gösteriyor.

BPD ile müşterileri tedavi etmenin ötesinde, DBT farklı koşullarla, yeme bozuklukları, yaşlı yetişkinlerde depresyon ve bir küme B kişilik bozukluğu gibi farklı koşullarda etkili bir şekilde göstermiştir. DBT modüler yapısı ve duygu düzenlemeleri gibi transdiagnostic süreçlere odaklanması, çeşitli klinik sunumlar ve popülasyonlara adapte edilebilir hale getirir.

DBT Becerileri Bir Standalone Intervention olarak eğitim

Ayrıca, DBT becerilerini bir stand-alone tedavisi olarak uygulamak için bir çaba var. DBT becerilerinin bir kısmı sadece (bireysel terapi olmadan) sadece önemli faydalar sağlayabilirken, DBT becerilerinin bir dizisini de uygulama çabası olmuştur.

DBT becerileri grupları okullarda, toplum zihinsel sağlık merkezlerinde ve kapsamlı DBT'nin mevcut olmadığı diğer ayarlarda uygulanmışlardır. Bu gruplar psikoeducational formatta dört beceri modüllerini öğretir, yetenekleri daha geniş bir nüfus için erişilebilir hale getirirken, yalnızca intihar riski olan bireyler için yeterli olmayabilir, daha yoğun bir müdahaleye veya daha yoğun bir tedavi sonrası bakım seviyesi olarak hizmet edebilir.

Psikoterapi Alanı Üzerine Etkisi

DBT, daha geniş psikoterapi alanında derin bir etkiye sahipti, kabul edilen bilişsel terapinin “üçüncü dalga”na katkıda bulundu ve geleneksel değişim odaklı stratejilerin yanı sıra değerler temelli bir eylemdi. DBT'nin başarısı, kabul ve Komünite Terapisi (ACT) ve Zihinsel Bilişsel Terapi (CT) gibi diğer kabul edilen tedavilere yol açtı.

DBT'deki geçerliliğin önemi, zihinsel sağlık alanında terapistlerin işlerine nasıl yaklaştığını etkilemiştir. Kabul ve değişimin dengeli olması ve bu doğrulamanın gerçekleşebileceği tedavi ortamı oluşturmak için gereklidir. Birçok terapist DBT ilkeleri ve becerilerini kapsamlı DBT'ye dahil ettiğinde bile çalışmalarına dahil etmiştir.

DBT ayrıca, sınır kişilik bozukluğu ve duygusal disregülasyon ve kendi kendine özgü diğer koşullarla karakterize edilen diğer koşullara da katkıda bulunmuştur.Bu koşulların tedavi edilebilir olduğunu ve bireylerin semptomları etkili bir şekilde yönetme yeteneklerini öğrenebileceğini, DBT prognoz hakkında kötü niyetli tutumları meydan okumasına ve yüksek riskli popülasyonlarla çalışmak için daha umut verici bir yaklaşıma sahiptir.

Eğitim ve Dissem

DBT'nin yayılması kapsamlı eğitim programları ve kaynaklar tarafından desteklenmiştir. Dr. Linehan, Davranışsal Tech LLC'nin kurucusu, DBT eğitiminin zihinsel sağlık profesyonellerine ve sağlık sistemlerine sağladığı bir organizasyondur. Bu organizasyon ve diğerleri tedavi sadakat ve kaliteye yardımcı olmak için yoğun eğitim atölyeleri, danışmanlık ve sertifika programları sunar.

Linehan'ın DBT kitapları, BPD veya intihar hastaları ile çalışan herhangi bir klinikçi için temel okuma olarak kabul edilir.En iyi bilinen eserleri şunlardır: - DBT Kişisellik Bozukluklarının Bilişsel-Behavioral Tedavisi (1993) - Sınır Kişilik Bozukluklarının Tedavi Edilmesi için Beceriler Eğitimi El Kitabı (2014) - DBT Becerileri Eğitim Elouts ve Çalışma Sayfaları (2014) Bu tedavi kılavuzları DBT'nin uygulanması için adım adım adım adım adım adım adım adım adım yol göstericileri sağlamaktadır.

Kapsamlı tedavi kılavuzlarının, eğitim programları ve DBT uygulayıcılarının büyüyen bir topluluğu, eğitim videoları, webinars ve danışmanlık grupları dahil olmak üzere DBT'nin yaygın olarak benimsenmesini kolaylaştırdı.

Future Path and Ongoing Research

Değişimin Mekanikleri

Son yıllarda, yazarlar özellikle DBT ve bozukluklarının mekanizmalarına odaklandılar (örneğin duygu düzenlemesi gibi), ve müdahale stratejileri. DBT araştırma, BPD gibi erken odak alanlardan gelişti ve duygu disregülasyon mekanizmaları ve dijital müdahaleler üzerinde çalışmalar yaptı. DBT'nin neden tedaviyi hazırlamak ve temel bileşenleri tanımlamak için önemli olduğunu anlamak.

Değişim mekanizmalarına ilişkin araştırmalar, şöyle soruları inceler: Bu soruları cevaplamak için en önemli olan şey DBT ve intihar davranışını azaltmaya yardımcı olabilir? Tedavisel ilişki sonuçları nasıl katkıda bulunur? duygu düzenlemesinde hangi rol oynar?

Nörobilim araştırmaları, DBT'nin etkilerini incelemek için de başlangıçtır. Beyin görüntüleme kullanarak yapılan çalışmalar, DBT'nin duygu işleme ve düzenleme ile ilgili beyin aktivasyonlarının nasıl değiştiğini araştırmıştır. Bu araştırma, tedavi yanıtını öngören biyomarkersleri tespit edebilir veya tedavi ilerlemelerini takip edebilir.

Kişilik ve Hassasiyet

Gelecek araştırma DBT'nin bireysel ihtiyaçlara ve özelliklere kişiselleştirmeye odaklanabilir. Tüm bireyler DBT'ye eşit derecede iyi yanıt vermez ve tedavi bileşenlerinden yararlanabilecek en uygun müdahalelere yardımcı olabilir.

Hassas tıp yaklaşımları genetik, nörobiyoloji, semptom kalıpları ve tedavi yanıtını tahmin etmek için diğer faktörler hakkında bilgi kullanabilir.Bu araştırma hala erken aşamalarda olsa da, kendini savunma ve intihar davranışını tedavi etmek için daha kişiselleştirilmiş, verimli yaklaşımlar geliştirme konusunda söz verir.

Teknoloji-Enhanced Interventions

Teknoloji, DBT teslimat ve erişilebilirliği artırmak için yeni fırsatlar sunuyor. Standart DBT'nin telehealth teslimatına ek olarak, araştırmacılar yetenek uygulamalarını destekleyebilecek akıllı uygulamaları keşfediyorlar, sıkıntı anları sırasında sadece zaman müdahaleleri sağlar ve seanslar arasında iletişim kurabilirler.

  • Duygular takip etmek için dijital günlük kartları, dürtüler ve yetenek kullanımı
  • Rehberlik alıştırmaları ve diğer yetenek pratik araçları
  • Kriz yönetimi kaynakları ve stratejileri pazarlama
  • seanslar arasında koçluk için terapistlerle güvenli mesajlaşma
  • Hatırlatmalar ve yetenekleri pratik yapmak için
  • DBT becerileri ve ilkeleri hakkında Psikoeğitimsel İçerik

Sanal gerçeklik teknolojisi, DBT becerilerini simüle edilmiş ortamlarda pratik yapmak için bir araç olarak da araştırılıyor. Örneğin, bireyler duygusal yanıtlara yönelik olarak tasarlanmış bir sanal ortamda sıkıntı tolerans becerilerini pratik yapabilir veya sosyal etkileşim yoluyla bireyler arası etkin beceriler uygularlar. Bu teknolojiler geleneksel DBT teslimatlarını tamamlayabilir ve beceri uygulama ve genelleştirme için ek fırsatlar sağlayabilir.

Önleme ve Erken Müdahale

DBT, aslında kendi kendini kınayan ve intihar davranışının yerleşik modelleri ile gelişmişken, DBT prensiplerini ve becerilerini önleme ve erken müdahale için kullanmaya ilgi duyuyor. Okul temelli programları DBT becerilerine ciddi sorunlar geliştirmeden önce, kendi kendini intihar ve intihar davranışını önlemeye yardımcı olabilir. Araştırmanın en iyi zamanlaması, format ve içeriğine ihtiyaç vardır.

Erken müdahale programları, duygusal disregülasyonun erken belirtilerini gösteren veya kendi kendine özgü ilk bölümlerini içeren ergenleri hedefleyebilir, desenlerden önce beceriler eğitimi sağlamak entrenated hale gelebilir. Bu programlar DBT'den daha az yoğun olabilir, ancak duygu düzenlemeleri ve sıkıntı toleransı için önemli beceriler sağlayabilir.

Global Dissemination and Cultural Adaptation

Amerika Birleşik Devletleri, ortaya çıkan ülkelerden katılımı genişletirken ve küresel işbirliğini güçlendiren DBT araştırmalarını ilerletebilir ve zihinsel sağlık erişilebilirliğini geliştirebilir. DBT küresel olarak yayarken, kültürel adaptasyon üzerine araştırma, tedavinin çeşitli kültürel bağlamlarda etkili olmasını sağlamak için önemlidir.

Kültür adaptasyonu, DBT'nin hangi yönleriyle ilgili olarak yorumlanması ve kültürel bağlamlara uygun olarak yorumlanması ve DBT'nin kültürel olarak uyarlanması için tedavi biçimini uygun hale getirmek için örnekler ve metaforları değiştirebilir ve bu da DBT'nin hangi yönlerinin evrensel ve hangi yönleriyle ilgili olarak adapte edilmesi ve kültürel bağlamlara uygun hale getirilmesi ve DBT'nin kültürel olarak uygun versiyonlarının etkinliğini değerlendirmek için gerekli olacaktır.

Bireysel ve Ailelere Yönelik Kaynakları ve Destek

DBT Tedavisi

DBT tedavisi arayan bireyler için, çeşitli kaynaklar nitelikli sağlayıcıları bulmalarına yardımcı olabilir:

  • Davranışlı Teknik: Dr. Linehan tarafından kurulan kuruluş, yoğun eğitimlerini tamamlayan DBT programları ve sağlayıcıların bir dizisini sürdürüyor.https://behavioraltech.org) bir sağlayıcı arama aracı içerir.
  • Psikoloji Bugün: Bu online dizi, kullanıcıların DBT dahil olmak üzere uzmanlıkla terapistleri aramalarına ve lokasyon tarafından filtre aramalarına izin verir, sigorta kabul edilir ve diğer faktörler.
  • Yerel Ruh Sağlığı Organizasyonları: Toplum zihinsel sağlık merkezleri, üniversite danışmanlığı merkezleri ve hastane temelli zihinsel sağlık programları DBT'ye sunabilir veya bölgedeki DBT sağlayıcılarına yönlendirilebilir.
  • Sigorta Sağlayıcıları: Sigorta şirketinize ulaşın, DBT'yi sunan ağ sağlayıcılarında tespit etmenize yardımcı olabilir, bu da tedaviyi daha uygun hale getirebilir.
  • Ulusal İntihar Önleme Yaşam Tarzı: Krizdeki bireyler için, Amerika Birleşik Devletleri'nde Ulusal İntihar Önleme Yaşam Hattı (988) acil destek sağlar ve yerel zihinsel sağlık kaynakları ile bireyleri bağlantıya yardımcı olabilir.

DBT tedavisi ararken, bireylerin bakımı hakkında bilgi sahibi kararlarını anlamalarına yardımcı olabilecekleri şeyleri içeren kapsamlı DBT veya değiştirilmiş bir sürüm sunup sunup sunabilecekleri konusunda potansiyel sağlayıcıları sormak uygun.

Self- Help Resources

Profesyonel tedavi, kendi kendini kınayan ve intihar için yüksek risk altındaki bireyler için gerekli olsa da, kendi kendine yardım kaynakları tedaviyi ekleyebilir veya tedaviye erişmek için beklerken destek sağlayabilir:

  • DBT Becerileri Elouts ve Worksheets: Dr. Linehan'ın çalışma kitabı tüm DBT becerileri hakkında ayrıntılı bilgi sağlar ve uygulama için çalışma tabloları içerir. Tedavi için bir yedek olmasa da, bu kaynak bireyler öğrenme ve pratik becerilerine yardımcı olabilir.
  • Dialektik Davranış Terapisi Becerileri Çalışma Kitabı: Matthew McKay ve meslektaşları tarafından yazılan bu erişilebilir çalışma kitabı, pratik alıştırmalarla kendi kendine yardım formatında DBT becerileri sunar.
  • Online DBT Becerileri Eğitimi: Bazı kuruluşlar, DBT becerilerine online dersler veya videolar sunar, bu da internet bağlantısı ile herhangi bir yerden erişilebilir.
  • DBT Uygulamaları: Çeşitli akıllı uygulamalar DBT beceri hatırlatmaları, yönlendirme alıştırmaları ve izleme araçları sağlar. Bunlar profesyonel tedaviyi değiştirmediğinde, beceri uygulamalarını destekleyebilirler.
  • Destek Grupları: Online ve BPD ile bireyler için kişisel destek grupları veya kendi başına mücadele eden kişiler için akran desteği sağlayabilir ve izolasyonu azaltabilir.

Ailelere Destek

Kendi kendini intihar eden ve intihar davranışlarıyla mücadele eden bireyler aile üyeleri de desteğe ve kaynaklara ihtiyaç duyuyor:

  • Aile Bağlantıları: Bu program, Sınır Kişilik Bozukluk için Ulusal Eğitim İttifakı tarafından geliştirilen (NEABPD), DBT'nin aile üyelerine DBT becerileri öğretir ve BPD hakkında eğitim vermektedir. Program Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerde topluluklarda sunulmaktadır.
  • Aileler için Kitaplar: “Sınırlı Kişilik Bozukluk Olan Birisi” gibi kaynaklar Shari Manning ve “The Essential Family Guide to Borderline Personality Bozukluğu” tarafından, Randi Kreger tarafından aile üyeleri için bilgi ve stratejiler sağlar.
  • Aile Terapisi: DBT prensiplerini anlayan bir terapistle çalışmak, ailelerin daha etkili iletişim modelleri ve polis stratejileri geliştirmelerine yardımcı olabilir.
  • Destek Grupları: NEABPD ve NAMI gibi organizasyonlar (Ulusal Ruh Illness üzerinde Ulusal İttifak) özellikle BPD veya diğer zihinsel sağlık koşulları olan bireylerin aile üyeleri için destek grupları sunar.

Kriz Kaynakları

Sukidal düşünceler yaşayan veya kendini kınayan bireyler için, acil destek mevcuttur:

  • Ulusal İntihar Önleme Yaşam Tarzı: Amerika Birleşik Devletleri'nde ücretsiz, gizli destek 7/24 arayın veya metin 988.
  • Kriz Text Line: Text HOME to 741741 to connect with a kriz danışmanı.
  • İntihar Önleme Derneği: Dünya çapında bir kriz merkezi dizisini sağlar https://www.iasp.info.
  • Acil Servisler: Hemen tehlike altında 911 (ABD) arayın veya en yakın acil duruma gidin.
  • Terapist Telefon Koçluğu: DBT tedavisinde şu anda bireyler için, seanslar arasındaki terapistle birlikte telefon koçluğu krizleri yönetmek için önemli bir kaynaktır.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Dialectical Davranış Terapisi, kabul ve değişim stratejilerinin eşsiz entegrasyonuyla, kapsamlı bir yetenek-meşkili yaklaşımla mücadele eden bireyler için dönüştürücü ve hayat kurtaran müdahale olduğunu kanıtlamıştır, DBT şu anda yüksek riskli popülasyonların tedavisine yaklaşımı temel olarak değiştirdi.

DBT'nin gelişimi sadece bilimsel bir başarı değil, aynı zamanda klinik inovasyon konusunda deneyim sahibi olmak için bir test oluşturuyor. Dr. Marsha Linehan'ın kişisel yolculuğu, araştırmacıdan zihinsel kurtarmanın mümkün olduğunu ve yaşayan bireylerin etkili tedavilerin gelişmesine katkıda bulunduğunu gösteriyor. Linehan'ın kendi zihinsel sağlık sorunlarıyla mücadele etme konusundaki açıklığını paylaşması, sınır kişilik bozukluğuyla mücadele etme konusunda da daha fazla katkıda bulunmaya katkıda bulunuyor.

DBT'nin etkinliğini destekleyen araştırma kanıtları önemlidir ve büyümeye devam ediyoruz. Ayrıca, DBT'nin popülasyonları ve ayarları arasında tarihe kadar yapılan araştırmayı kısaca gözden geçirmemiz ve etkinliğini geliştirmemiz için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini gösteriyor.Ayrıca, bu hedefleri tedavi etmede etkili olduğunu gösteriyoruz.Ayrıca, DBT'nin bazı popülasyonlar ve davranışlar için "altı standart" tedavisi olarak kurulduğunu ve DBT'nin etkisini genişletmeye devam etmesi için daha fazla araştırma yapılması ve etkinliğini geliştirmek için daha fazla araştırma yapılması gerektiğini savunuyoruz.

DBT'nin uygulanmasındaki zorluklara rağmen - eğitimli terapistlerin sınırlı kullanılabilirliği, kaynak gereksinimleri ve bu tedavinin yararlanabilecek daha fazla kişinin yatırıma ihtiyacı olduğunu garanti eder.DBT'ye telehealth teslimat yoluyla erişmesini sağlamak için çaba sarfetmeleri, DBT ilkelerine daha fazla hizmet vermeleri ve bu tedaviden yararlanabilecek daha fazla kişiye yardımcı olabilir.

DBT'de öğretilen beceriler, duygusal ve bireysel olarak etkili olan, ancak yaşam becerilerini yönetmek için sadece teknikler değildir, yaşam boyu deneyimleyebilir ve kabul etmeye yardımcı olur. DBT'de öğretilen beceriler, değişim için pratik stratejilerle birlikte, en ağır duygusal ve davranışsal zorluklarla birlikte, daha da etkili bir çerçeve yaratır.

Zihinsel sağlık profesyonelleri için DBT, karmaşık klinik durumlar için bir yol haritası sunuyor. Terapistler bu zorlu çalışma yaparken DBT'nin yapısal doğasına sahip olmasını sağlar.

DBT gelişmeye ve genişlemeye devam ettikçe, temel ilkeleri - kabul ve değişimin dengesi, bina becerilerine odaklanma, geçerlilik üzerine odaklanma ve kanıt tabanlı uygulama taahhütleri - sürekli olarak.Bu ilkeler, daha geniş bir psikoterapi alanına nüfuz eden ve daha merhametli, etkili zihinsel sağlık bakımına katkıda bulunan uygulamalardır.

DBT'nin etkisi, sabit kişilik özellikleri gibi sorunları karakterize etmek yerine bireysel tedavi sonuçlarının ötesine geçer ve DBT, bireyleri kurtarma konusunda aktif bir rol almaya zorlar. ciddi zihinsel sağlık koşullarıyla karşı merhametli tutumlar teşvik ederek, problemleri çözmeyi tercih ederek, DBT, bireyleri kurtarmada aktif bir rol üstlenmeye teşvik eder.

İleriye bakıldığında, araştırma, eğitim ve yayılma çabaları, DBT'nin etkisini maksimize etmek için gerekli olacaktır. DBT'nin kültürel olarak adapte edilmiş versiyonlarını geliştirmek, DBT'nin teknolojisini araştırmak ve önleme ve erken müdahale üzerine araştırma yapmak, DBT'nin faydalarını mümkün olduğunca çok kişiye ulaştıracak şekilde yardımcı olacaktır.

Kendi kendini intihar veya intihar davranışına dokunan herkes için - bu konularda mücadele eden bir birey olarak, sevilen bir kişiyi veya zihinsel sağlık profesyonelini etkili bir tedavi sağlamak için desteklemeye çalışan bir aile üyesi -DBT tedavisi ile yolculuk kolay değildir ve kurtarma doğrusal değildir, ancak kanıtları açıktır: doğru becerilerle, destekle ve taahhütle, bireyler, zihinsel sağlığın en yoğun duygusal acısını, kendini tahrip eden davranışları azaltmak için öğrenebilirler.