Dikkat bozuklukları, özellikle dikkat Eksik Hiperaktivite Bozukluğu (ADHD), birçok kişi için tedavinin en yaygın sinirsel koşullarından birini temsil eder. Küresel oranlarda yaklaşık% 8'e ulaşır ve günlük olarak çalışır, akademik performans, iş verimliliğini önemli ölçüde etkiler, ve bireyler için tedavinin önemli bir bileşeni olarak kalırken, davranışsal müdahaleler, insanların yaşam kalitesini nasıl yönetebilirleri ve geliştirmelerini sağlayan kanıtlar temelli stratejiler olarak ortaya çıkmıştır.
DEHB ve Etkisi
DEHB iki temel zorlukla karakterize edilir: dikkat, organizasyonel beceriler ve talimatları takip eden zorlukları içeren ve hiperaktivite/impulsivity, bu aşırı konuşmadan önce hareket eden, ve fidgeting. Bu semptomlar, bireysel yaşamın neredeyse her yönünü etkiler, akademik başarı ve kariyer başarısından aile dinamiklerine ve kendine saygıya kadar etkiler.
DEHB, davranışsal beklentilerinin sık sık sık dikkat kapasitesi ve kendi kontrolleri talep ettiği okullar gibi ortamlardaki zorluklarla tanımlanır. Durum, yoksul zaman yönetimi, görevleri tamamlama, dürtüsel karar verme ve ilişkileri sürdürmedeki zorluklarla ilgilidir. Ayrıca, DEHB'li hastaların% 65-80'i sorunlar ve diğer yoldaşları da düşük akademik başarı ve sosyal ve organizasyonel becerilerin yanı sıra, sorunları da dahil edebilir.
Etkiler ailelere de uzanır. DEHB ile bir çocuğun stresli olduğunu ve şaşırtıcı bir şekilde değil, etkisiz ebeveynlik uygulamalarını (örneğin, tutarsız, sert, lax, aşırı tepkisiz, daha az duyarlı). Bu, hem DEHB ile hem de bakıcıları arasındaki mücadeleyi önemli stratejiler bulmak için zor bir döngü oluşturur.
DEHB için Davranışsal Müdahaleler Nedir?
Davranışsal müdahaleler, DEHB'nin sinirsel yönlerini ele alan, davranışsal terapiler, çocukların hastalıklarının kontrol etmek için kullanabileceklerini öğretmek için kapsamlı bir yaklaşımdır. Bu müdahaleler sosyal öğrenme teorisi ve bilişsel-davran psikolojisi ilkelerine dayanmaktadır.
Davranışsal müdahaleler, davranışları izlemek ve gelecekte olumlu davranışın olasılığını artırmak için istenen davranışlar için ödüller verir. Bir ödül almayı veya olumsuz davranışları azaltmak için de kullanılabilir. temel prensip, davranışların tutarlı bir uygulama yoluyla şekillendirilmesidir - hem de sorunlu olanlar için olumlu bir güçlendirme.
Pharmacological tedavi tek tedavi müdahale olarak önerilmemektedir ve diğer farmakolojik müdahaleler standart olarak Multi-modal stratejisi çerçevesinde norm olarak savunulmaktadır. Bu multimodal yaklaşım, DEHB'nin birden çok domaini etkilediği ve bireysel ihtiyaçlara uygun kapsamlı müdahale stratejileri gerektirdiğini kabul eder.
Davranışsal Müdahaleler için Kanıt Üssü
DEHB için davranışsal müdahaleleri destekleyen bilimsel kanıtlar sağlam ve büyümeye devam ediyor. Sistematik incelemeler, davranışsal sınıf yönetiminin DEHB için değerli bir tedavi olduğunu açıkça göstermektedir. Son kapsamlı araştırma, bu yaklaşımların çeşitli ayarlar ve yaş grupları arasında etkinliğini göstermiştir.
Okul temelli randomize kontrollü denemeler, DEHB'yi, inattention, akademik performans ve sosyal becerileri geliştirmek ve dışlama sorunları azaltmak için etkiliydi. Bu bulgular, çocukların günün önemli bir bölümünü geçirdiği eğitim ortamlarındaki gerçek dünya pratikliğini vurgulamıştır.
Yetişkinler için, kanıtlar eşit derecede zorlayıcı. Genel olarak, farmakolojik ve psikososyal müdahaleler, farklı gelişim aşamalarının değişen taleplerini karşılamak için daha değerliydi.
Davranışsal Müdahalelerin Temelleri
DEHB için etkili davranışsal müdahaleler, anlamlı bir değişiklik yaratmak için birlikte çalışan birkaç temel bileşen içerir. Bu elementleri anlamak ailelere, eğitimcilere ve DEHB'li bireyler stratejileri daha etkili bir şekilde uygular.
Olumlu Dondurma Sistemleri
Olumlu takviye, DEHB için davranışsal müdahalelerin temel taşı oluşturur. Olumlu takviye, çocuğunuzun istenen davranışları gösterdiği her zaman belirtilen bir ödül vermesini içerir. Bu yaklaşım, olumlu sonuçlar takip eden davranışların tekrarlanmasının daha muhtemel olduğunu göstermektedir.
DEHB olan genç çocuklar kendilerini övülmüş veya övgüden çok daha fazla cezalandırılır, bu yüzden hayatlarındaki en önemli insanlardan olumlu bir şekilde dikkat kazanmak büyük bir motivasyon kaynağı olabilir. cezayı geri çevirerek, davranışsal müdahaleler, aynı anda arzu edilen davranışları şekillendirirken kendini değerli ve motivasyonu yeniden inşa etmeye yardımcı olur.
Etkili olumlu güçlendirme sistemleri, çocuğun iyi yaptığını ve bireyselliğe anlamlı olan ödüllerin tam olarak tanımladığı acil geri bildirim, özel övgüler içerir.Bu, özelliklere bağlı olarak kullanılan ödüller, belirli hedeflere bağlı olarak teşviklere bağlıdır.
Yapılı Routines ve Clear Waitations
DEHB ile bireyler genellikle organizasyon, planlama ve zaman yönetimi yapan yönetici boşluklarla mücadele eder. Yapılı rutinler bu iç zorluklar için telafi eden dışsal bir çerçeve sunar.
Davranış sınıf yönetimi, etkili olan yaklaşımlar ve kurallar içerecektir, çocuğun buluşma hedeflerine doğru ilerleme konusunda net bir geri bildirim almasını sağlar ve bu sonuçlar, tipik olarak davranışsal hedefler ve kurallarla buluşmaya elverişlidir, liberal olarak bu yapı belirsizliği azaltır ve DEHB'li bireyleri tam olarak ne beklendiğini anlamalarına yardımcı olur.
Sabah hazırlığı için günlük rutinler kurmak, ödev tamamlanması, yatak zamanı ve diğer normal aktiviteler stresin azaltılması ve uyumluluk artırımının tahmin edilebilirliği yaratır. Görsel programlar, kontrol listeleri ve zamanlayıcılar, rutinlerle birlikte bireyleri destekleyen kişiler olarak hizmet eder. Executive function eğitimi, çocuklar planlama, zaman yönetimi gibi organizasyonel becerileri öğretir ve okul işleri ile görevde kalmak için kontrol listeleri gibi araçlar kullanır.
Consistent Consequences
Olumlu takviye vurgulanırken, etkili davranışsal müdahaleler de uygunsuz davranışlar için tutarlı, öngörülebilir sonuçlar içerir. Sonuçlar çocuğunuzu uygunsuz davranışlar sergilediklerinde istenmeyen bir sonuç veya cezayı sürekli olarak göstermelerini içerir. Buradaki önemli kelime "konsist uygulama öğrenme sürecini zayıflatır ve aslında sorunlu davranışları güçlendirebilir.
Etkili sonuçlar hemen, davranışın orantılı ve açıkça belirli bir eylemle bağlantılı.Genellikle ve öfke olmadan, çocuğun karakterinden ziyade davranışı ele geçirmeli, olumlu davranış için ödüller her zaman, bir tanesinin karar almayı veya almayı bırakması gerekir.Bu denge, genel yaklaşımın hala net sınırları sağlamada olumlu kalmasına olanak sağlar.
Frequent Feedback ve İzleme
DEHB'li çocuklar genellikle okullarda uygun davranışlar için daha sık davranışsal geri bildirimlere ve olumlu sonuçlara ihtiyaç duyuyorlar.Ne yazık ki, nörotip çocuklar kart veya haftalık check-ins'e iyi cevap verebilirler, DEHB'li bireyler genellikle davranış ve ilerlemelerine dair farkındalık gerektirir.
Günlük rapor kartları, davranış grafikler ve normal check-inler bu sık geri bildirim sağlar. Bu araçlar, ebeveynlerin ve öğretmenlerin çabaları koordine etmelerine ve bu geri bildirimin tutarlılığını sağlamak için ebeveynlerin ve öğretmenlerinin, DEHB ile olan bağlantıların ve sonuçların dikkat ve çalışma hafıza sorunları nedeniyle kaybedilmesine yardımcı olur.
Davranış Yönetiminde Ebeveyn Eğitimi
Davranışlı ebeveyn eğitimi (BPT) muhtemelen ebeveynlerin bir çocuğun hayatında en tutarlı ve etkili rakamları olduğunu kabul eden ve davranışsal stratejileri uygulamak için en uygun müdahale yaklaşımı olarak hizmet etmektedir.
Neden Ebeveyn Eğitimi Temelde
Davranış terapisi, ebeveynler tarafından teslim edildiğinde genç çocuklarda en etkilidir. Uzmanlar, sağlık sağlayıcılarının, tedavide eğitim için 12 yaşından küçük çocuklara atıfta bulunduklarını tavsiye eder. Çok genç çocuklar için uzmanlar, DEHB'nin ilk önce davranış terapisi ile tedavi edilmesi tavsiye edilir, tedavi denemeden önce. Davranış terapisi, 6 yaşın altındaki çocuklar için önerilen tedavidir.
Ebeveynlerin genç çocuğun davranışları üzerinde en büyük etkisi vardır. Sadece eğitim ebeveynleri üzerinde odaklanan terapi, DEHB ile genç çocuklar için tavsiye edilir, çünkü genç çocuklar ebeveynlerin yardımı olmadan kendi davranışlarını değiştirmek için yeterince olgun değildir. Bu gelişimsel gerçeklik, ebeveyn eğitiminin neden daha genç çocuklarla etkili müdahale için yararlı değil.
Hangi Ebeveyn Eğitimi Involves
Bu yaş için en etkili olan davranış terapisi, terapistlerin ebeveynleri ile çalıştığı ve onlara DEHB'lerini daha iyi yönetmelerine yardımcı olmak için gerekli becerileri öğretmektir. Ebeveyn eğitim programları genellikle 8 ila 12 hafta boyunca haftalık seanslar içerir, ebeveynlerin çocuklarıyla ilgili özel teknikler öğrenmeleri ve uygulamaları sırasında.
Ebeveynler-Çocuk Etkileşimi Terapisi (PCIT) dahil olmak üzere çeşitli ebeveynlik eğitimi gösterilmiştir (PMT), Pozitif Ebeveynlik Programı (Triple P). Ebeveynlere övgü, ya da pozitif güçlendirmeyi nasıl kullanacaklarını öğretmektedir, çocuklar talimatlarına uymazken daha etkili sonuçlar verir.
ebeveyn eğitim programlarında öğretilen anahtar beceriler şunları içerir:
- Açık, çocukların takip edebileceği özel talimatlar
- Olumlu dikkat ve arzulanan davranışları güçlendirmek için stratejik olarak övgüler kullanın
- Hem olumlu hem de olumsuz davranışlar için tutarlı sonuçları uygulamak
- Ev ortamında etkili rutinler ve yapılar kurmak
- Kendi streslerini ve duygusal tepkilerini zorlu davranışlara yönetmeye yönelik yönetin
- Öğretmenler ve diğer bakıcılarla tutarlılık sağlamak için koordinasyon
Ebeveyn Eğitimi Çıktıları
Ebeveynler eğitimi programları çocukların bir parçası üzerinde daha iyi davranışlara yol açıyor, tartışılıyor ve Tantrums, daha iyi ebeveyn-çocuk etkileşimleri ve ebeveyn stresi azaltmaktadır. Bu sonuçlar, gelişmiş çocuk davranışının aile stresini azalttığı olumlu bir döngü yaratır, bu da ebeveynlerin davranışsal stratejileri sürekli ve etkili bir şekilde uygulamalarını sağlar.
Bu başarı öyküleri, ebeveynlerinin kanıt tabanlı davranışsal yönetim becerileri ile dönüşüm potansiyelini vurgular.
Okul Ayarları Davranışları
Okul, DEHB'li çocuklar için kritik bir ortam temsil ediyor, çünkü akademik talepler ve davranışsal beklentiler genellikle hastalığın temel belirtileri vurgular. DEHB ile çocuklar sınıfsal kontingency management stratejileri ile etkin bir şekilde tedavi edilir. Sistematik incelemeler, meta-analys açıkça davranış sınıf yönetiminin DEHB için efficacious bir tedavi olduğunu gösteriyor.
Sınıf Yönetimi Stratejileri
Etkili sınıf davranışsal müdahaleler, DEHB ile öğrencileri başarılı bir şekilde destekleyen öğretmenler genellikle açık sınıf kuralları uygular, sık sık olumlu geri bildirimler sağlar, görsel destek ve organizasyonel yardımları kullanır ve tutarlı rutinleri korur.Breb ile çoğu çocuk için bu makul bir davranış sınıf yönetimi sağlar, ancak ek stratejiler ve destek tipik olarak gereklidir.
Etkililiği gösteren özel sınıf stratejileri şunlardır:
- Tercihli oturma: Öğretmenin yakınında DEHB olan ve dikkatlerden uzak durmalı
- Frequent molaları: Hareket hiperaktiviteye hitap etmek ve dikkat etmek için mola verir
- Değiştirilmiş atamalar: Büyük görevleri daha küçük, yönetilebilir chunks
- Görsel programlar: Günlük aktivitelerin açık görsel gösterimi ve geçişler sağlamak
- Hediye ekonomisi sistemleri: ayrıcalıklar veya ödüller için takas edilebilir puan veya jetonları kullanarak
- Günlük rapor kartları: Belirli davranışsal ve akademik hedefler hakkında acil geri bildirim sağlamak
Okula Dayalı Programlar
Akademik konaklamalar, örgütsel eğitim (örneğin, HOPS), kendi yönetim stratejileri, zihinsel sağlık desteği (örneğin, CBT), ve STAND ve Challenging Horizons Programı gibi tümleşik programlar.
Ev işi, Organizasyon ve Planlama Becerileri (HOPS) müdahalesi gibi programlar, akademik başarı ile müdahale eden yönetici fonksiyonları açıklarını hedef almaktadır. Bu programlar, öğrencilerin uzun vadeli projeler planlamaları, zaman yönetmeleri ve atamaları planlamaları için sistematik yaklaşımlar öğretir - DEHB ile öğrencilerde sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık başarısız olan nitelikler.
Öğretmen Eğitimi ve Destek
Okul tabanlı müdahalelerin etkinliği, öğretmen bilgisi, tutumlar ve uygulama sadakatine bağlıdır. Eğitimin özel içeriği ve yaklaşımı, öğrencilerle çalışırken kullanılan stratejilerin sınıflandırılmasına olanak sağlar. Üniversite temelli programlara katılanlar olumlu, kanıt tabanlı uygulamaları uygulama olasılığı daha yüksektir.
Ne yazık ki, araştırmalar, birçok öğretmenin DEHB yönetiminde yeterli eğitim eksikliğini gösteriyor. DEHB bilgisi düşüktü, 18. maddeden 9.5 puanlık bir puanla, öğretmenlerin % 58'i DEHB'ye karşı olumsuz tavırlar tuttu, olumlu tutumlar tutuyordu. Bu bilgi boşluğu, hem de etkilenen öğrencilerin anlayışlarını donatmak için eğitimcilere ihtiyaç duyduğu kapsamlı profesyonel gelişime ihtiyaç olduğunu gösteriyor.
DEHB için Bilişsel Davranış Terapisi
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT) hem DEHB'nin davranışsal belirtilerine hitap eden özel bir davranış müdahalesini temsil eder ve genellikle bozuklukluğa eşlik eden bilişsel davranış terapisi (CBT) çocuklar için kısa vadeli ve etkili bir tedavidir, gençler ve DEHB'li yetişkinler için bir kişi, DEHB'li olumsuz düşünceleri ve problemli davranışları değiştirmek için yardımcı olur.
CBT DEHB için Nasıl Çalışıyor
Davranış terapisi, çocuğun davranışlarını değiştirme ve arzulanan davranışları azaltmayı amaçlayan müdahaleleri içerir (örneğin, sosyal öğrenme ve diğer bilişsel ilkelere dayanarak). Bilişsel Davranışlar Terapi (CBT) hem bilişsel hem de davranışsal öğrenme ilkelerinin bir kombinasyonunu, duygu ve düşünce kalıplarının teşvik etmeyi öğretmek için birleştirir.
CBT seanslarında, bir terapist müşteri zaman yönetimi stratejileri, organizasyonel beceriler geliştirmelerine ve farkındalık artırmalarına yardımcı olur. Bu beceriler, DEHB'nin ortaya çıkardığı prokrastinasyonla mücadele edebilir, odaklanabilme, imkansızlık ve ilişki çatışmalarına yardımcı olur.
DEHB için CBT Teknikleri
CBT for DEHB, ortak zorluklara hitap etmek için tasarlanmış çeşitli özel teknikler içerir:
- Bilişsel Yeniden Yapı: Kendi kendine dair olumsuz otomatik düşünceler ve inançlar hakkında bilgi ve
- Zaman yönetimi eğitimi: Zaman doğru bir şekilde tahmin etmeyi öğrenmek, planlayıcıları etkili bir şekilde kullanmak ve görevleri yönetilebilir adımlarla kırmak
- Organizasyon sistemleri: Kağıt işleri, dijital dosyaları ve fiziksel alanları yönetmek için kişiselleştirilmiş sistemler geliştirmek
- Zihinsel uygulamalar: Dikkat geliştirmek ve imkansızlığı azaltmak için mevcut-moment deneyiminin farkındalığını sağlamak
- Problem çözme becerileri: Problemleri tanımlamak ve çözümleri üretmek için sistematik yaklaşımlar
- Duygusal Düzenleme: Hayal kırıklığı, kaygıyı ve diğer duyguları yönetmek için stratejiler geliştirmek
Balon veya balon nefes tekniği, çocukların çevrelerine farkındalık getirdiğinde düşüncelerini ve duyguları yavaşlatmasına yardımcı olabilecek yaratıcı ve etkili bir farkındalık aktivitesidir. Bu egzersiz sadece dikkatliliğe yardımcı değildir, aynı zamanda onlara da hayal kırıklığı, kaygı ve heyecan verici bir şekilde yol açmaktadır.
CBT Etkililiği için Kanıt
Bir dizi çalışmada, CBT ve ilaç kombinasyonuna sadece ilaç alanlarla kıyaslanmış olanlar ile karşılaştırıldığında, CBT'nin anlamlı fayda sağladığını gösteren kanıtlar bulundu.
Yetişkinler için özellikle, bilişsel davranışsal terapi psikososyal müdahaleler için en sağlam etkiyi göstermiştir. CBT özellikle iş meydan okumalarını, ilişki zorlukları ve yetişkinlerin DEHB'li sık deneyimle ilgili duygusal düzenlemeler problemlerini ele almak için iyi bir şekilde görünüyor.
DEHB ile Yetişkinler için Davranışlar
Davranış müdahaleleri üzerine yapılan araştırmaların çoğu çocuklara odaklanmışken, DEHB ile yetişkinler de bu yaklaşımlardan önemli ölçüde faydalanmaktadır. DEHB için terapinin gücü hasta yaşı ile azalmaz. Birçok çocuk ve yetişkin DEHB terapisini davranış, sosyal ve akademik becerileri yaşam boyunca yönetmeye yardımcı olabilir.
İşbirlikleri
DEHB ile yetişkinlere zaman yönetimine odaklanan eğitimlerinde görevlerle ilgili tüm psikososyal müdahaleler, bu eğitimler sırasında verilen stratejiler, işyerinde DEHB deneyimi ile doğrudan ilişkilidir.
DEHB ile yetişkinler için etkili iş müdahaleleri şunları içerir:
- Görev yönetimi ve hatırlatmalar için dijital araçlar ve uygulamalar kullanarak
- Belirli tarihlerle daha küçük kilometrelerce büyük projeler
- İş ortamındaki dikkat dağınıklığı (gösterme kulaklıkları, özel çalışma alanı)
- Düzenli olarak bina odaklanmayı ve hiperaktiviteyi yönetmeyi sağlamak için
- Kağıt işleri ve dijital dosyaları için görsel organizasyon sistemlerinin kullanımı
- E-posta yönetimi ve iletişim için rutinler kurmak
Koçluk ve Psikoeğitim
Psikoeducation ve koçluk, çoğu etkili müdahale için en yaygın yanıtdı, bu gerekli teslimatın DEHB ile eğitimli bir uzmandan yetişkinlerle birlikte teslim edilmesinin, hesaplayıcı ve yetenek inşalarının bireysel hedef ve zorluklara uygun olarak yapılmasını sağladı.
DEHB antrenörleri çocuklara, gençlere ve DEHB’li yetişkinlere yardım eder ve hayatlarını sorumlu tutar. Koçlar hedefleri tanımlamak için müşterilerle işbirliği içinde çalışır, eylem planlarını geliştirir, engeller geliştirir ve başarıları kutlarken, terapiden daha fazla odaklanabilir ve koçluk genellikle eylem odaklı ve gelecekteki odaklıdır.
Çalışmaların altısında belirgin olan bir mekanizma psikoeducation, DEHB hakkında bilgi edinmek ve DEHB'nin beyin işlevini nasıl etkilediğini anlamak, davranışları ve duyguları bireylerin deneyimlerini anlamalarına yardımcı olur ve tedavi ve konaklama konusunda bilgi sahibi olur.
Davranışsal Müdahaleleri Başarılı Olarak Uygulamayı Etkiliyor
Davranış müdahalelerinin etkinliği sadece doğru stratejileri seçmeye bağlıdır, ancak onları sürekli ve uygun şekilde uygulamakta. Çeşitli faktörler başarılı uygulamalara katkıda bulunur.
Consistency Across Settings
DEHB çocukları için etkili davranışsal müdahalelerin üç parçası vardır - eğitim, okul müdahaleleri ve çocuk odaklı tedaviler. Öğretmenlerle çalışmak ve çocukların kendileri DEHB vakalarının büyük çoğunluğunda kritik olsa da, ebeveynlerine psikososyal tedavinin en önemli yönüdür. İdeal olarak, ebeveyn, öğretmen ve çocuk müdahalesi en iyi sonucu elde etmek için bütünleştirilmelidir.
Davranış stratejileri evde sürekli olarak uygulanırken, okul ve diğer ayarlar, DEHB'li bireyler beklentileri ve sonuçları hakkında net, birleşik mesajlar alırlar. Bu tutarlılık öğrenmeyi güçlendiriyor ve ebeveynler arasındaki becerileri genelleştirmektedir.
Uzun Süreli Kuritment
DEHB, uzun zamandır uygulanmak için kronik bir problemdir - sadece birkaç ay boyunca değil; ve yeni becerileri öğrenmek zaman alır ve çocukların gelişimleri davranış değişikliği ile kademeli olacaktır. Aileler ve bireyler değişim için zaman çizelgesi hakkında gerçekçi beklentilerle yaklaşmalıdır.
Davranışsal müdahaleler hızlı bir düzeltme değildir, ancak devam eden bir yetenek-yapım ve alışkanlık oluşumu sürecidir. İlk gelişmeler haftalar içinde görülebilir, ancak devam eden değişiklikler genellikle tutarlı uygulama aylarını gerektirir. Periodic "boo" seansları terapistlerle birlikte, gelişimsel geçişler sırasında ortaya çıkan yeni zorluklara yardımcı olabilir.
Bireyselleşme Bireyselleşme
Kanıt tabanlı davranışsal müdahaleler genel ilkeleri takip ederken, etkili uygulama bireysel ihtiyaçlara, tercihlere ve koşullara özel olarak adaptasyona bağlı olarak, bireysel farklılıklara ve bağlamsal desteklere ( aile katılımı ve okul kaynakları gibi) göre etkin bir şekilde tasarlanmıştır.
Müdahaleler dahil olduğunda faktörleri dikkate almak:
- Yaş ve gelişim seviyesi
- Özel DEHB semptom profili (predominantly inattentive, hiperaktif-impulsive veya birleştirilmiş)
- Co-occurring koşulları (anxiety, depresyon, öğrenme engelliliği, otizm)
- Kültürel arka plan ve aile değerleri
- Mevcut kaynaklar ve destek sistemleri
- Yaralanan bireysel güçlüler ve ilgi alanları
İzleme ve Uyum
Etkili terapistler, ilerlemeyi izlemek ve koçluk ve destek sağlamak için düzenli olarak bir araya gelir ve ihtiyaç duyulan stratejileri ayarlamaya yetecek kadar esnek kalır. Hedeflere doğru ilerlemenin düzenli olarak değerlendirilmesine izin verir, hangi stratejilerin çalıştığı ve hangi değişikliklerin değiştirilmesine ihtiyaç duyar.
Davranış grafikler, günlük rapor kartları ve diğer izleme araçları, uzun vadeli başarı için gerekli olan davranışların objektif verileri sağlar.Bu bilgiler, müdahale planına hangi değişiklikleri ve kılavuzları değiştirdiğini tanımlamaya yardımcı olur. Flexability ve isteklilik, mevcut stratejiler uzun vadeli bir başarı için gerekli olduğunda yeni yaklaşımlar denemek için.
İlaçlarla Davranışsal Müdahaleler
Araştırma açıktır: DEHB tedavisi ile eşleştirilmiş olan hastalar dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (ADHD) çocuklar için en etkili tedavidir - özellikle de muhalefet davranışı sergileyenler. Bu bulgu, Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü ve onun BÜTÜNÜŞÜN Çocuk Sağlığı ve onun dönümü ile birlikte Çocuk Multimodal Tedavisi Çalışmasının getirdiği ve Amerikan Çocuk Çocuk Akademisi tarafından güçlendirilir.
Çoğu uzman, hem davranış terapisi hem de ilaç kullanarak dikkat-deficit /hyperaktivite bozukluğu (ADHD) tedavi etmeyi önerir - tıbbi yaklaşım beyin kimyasını normalize eder ve temel semptomları azaltırken, davranışsal müdahaleler pratik beceriler öğretir ve başarıyı teşvik eden çevresel destek yaratır.
Her iki tedavi de kısa süreli bir etkinliği vardır, ancak iki ilaç arasındaki farklar daha az pahalı ve daha hızlı çalışır ve muhtemelen daha büyük acil etkilerle birlikte çalışır, ancak DEHB'li çocukların önemli bir kısmı, çocuğun beynini etkileyen bir ilaç kullanarak ve yan etkileri üretebilir - her iki fikre de kısa ve uzun vadeli. Davranış değiştirme becerilerine sahip değildir, öğretmenlere ve çocuklar, hiçbir yan etkisi yoktur ve çok tercih edilir.
İlaç, davranışsal müdahalelerin tek başına kullanılması veya bir kombinasyonun aileler, DEHB ve sağlık sağlayıcıları arasında işbirliği yapması, semptom ciddiyet, fonksiyonel bozulma, tedavi tercihleri ve ilk müdahalelere cevap verme kararı.
Gelişen ve Tamamlayıcı Yaklaşımlar
Geleneksel davranışsal müdahalelerin ötesinde, ortaya çıkan birkaç yaklaşım DEHB belirtileri yönetmek için söz veriyor, ancak kanıt tabanı değişir.
Dijital Müdahaleler
DEHB için dijital tedavi, bazı zorlukları daha az yan etkiler ve daha düşük bağımlılık olasılığı ile ele almak için alternatif sağlayabilir. Mobil telefonlar, tabletler veya web tabanlı platformlar aracılığıyla teslim edilebilir Dijital müdahaleler, davranışsal müdahaleler için daha erişilebilir, daha iyi entegre edilebilir bir mekanizma sağlayabilir (örneğin, ev, okul ve sağlık hizmetleri) ve bireyleri (ve aileleri) kendilerini bakım için sağlar.
Kontrol grubundakilere kıyasla, beyinFit müdahalesine rastgeleleştirilmiş çocuklar, DEHB belirtilerinin azaltılmasında ve yönetici fonksiyonunu artırmada istatistiksel olarak önemli bir gelişme gösterdiler, çünkü hastalarının takdir ettiği gibi, fiziksel egzersizle bilişsel eğitimi birleştiren Dijital müdahaleler, bağlılık ve erişilebilirliği artırmak için yenilikçi bir yaklaşımdır.
Egzersiz ve Fiziksel Aktivite
Meta-analiz, egzersiz terapisinin temel semptomları ve yönetici işlevini çocuklarda ve DEHB ile iyileştirebileceğini gösterdi, özellikle kapalı eğitimle. Düzenli fiziksel aktivite, davranışsal müdahaleleri tamamlamak, potansiyel olarak dikkat etmek, hiperaktiviteyi artırmak ve ruhlandırmak için nörobiyolojik faydalar sağlar.
Akrep hareket günlük rutinlere karışır, spor veya dövüş sanatlarına katılımı teşvik eder ve eğitim ortamlarında aktif öğrenme stratejileri kullanarak, DEHB ile bireyler için fiziksel aktivitenin faydalarından yararlanabilir.
Zihinsellik- Temel Müdahaleler
Zihinsellik temelli Müdahaleler, mevcut anda üç işlemden deneyimlere dikkat etmek için kendini-bölgelendirme ve kapasiteyi geliştirir: gelişmiş dikkat kontrolü, duygusal düzenlemeler ve kendini farkındalık (düresel) geliştirirken, gözlemler, geleneksel davranış müdahalelerine tamamlayıcı bir yaklaşım olarak vaat eder.
DEHB ile bireyler için uyarlanmış zihin teknikleri genellikle daha kısa uygulama dönemlerini, daha fazla rehberlik ve yapıyı içerir ve hiperaktiviteyi barındıran hareket temelli uygulamaları birleştirmektedir. Bu yaklaşımlar, bireylerin düşüncelerinin, duygularının ve dürtülerin daha fazla farkındalığını geliştirmelerine yardımcı olabilir, otomatik tepkilerden daha kasıtlı cevaplar oluşturmalarına izin verir.
Davranışsal Müdahalelerin Faydaları ve Çıktıları
Etkili bir şekilde uygulandığında, davranışsal müdahaleler birden çok alanda anlamlı gelişmeler üretir. Yararlanmaların daha geniş yaşam iyileştirmelerini kapsamak için semptom azaltımının ötesine uzanır.
Akademik ve İşyeri Performansı
Okul temelli randomize kontrollü denemeler, kombine DEHB'yi, inattention, akademik performans ve sosyal becerileri geliştirmekte etkiliydi. Davranış müdahalelerini alan öğrenciler genellikle ödev tamamlama, test performansı, sınıf davranışları ve genel akademik başarı elde ederler. Bu kazanımlar her iki doğrudan beceri-yapım, zaman yönetimi, çalışma stratejilerinden kaynaklanır.
Yetişkinler için, farmakolojik ve psikososyal müdahaleler, iş ile ilgili sonuçları kontrolden daha iyi iş performansına doğrudan tercüme eder ve iş performansına daha iyi bir şekilde katkıda bulunur.
Sosyal ve Duygusal Fonksiyonlar
Davranışsal müdahaleler, DEHB ile bireylere daha iyi sosyal beceriler geliştirmelerine yardımcı olur ve ilişkileri geliştirir ve duygusal düzenlemeler geliştirir. Okul temelli müdahaleler sosyal becerileri geliştirmekte ve dışlama problemlerini azaltmakta etkiliydi.Farklılıkları yönetmek, sosyal durumları okumak ve yanıt vermek, sosyal durumlarda, akran ilişkilerini artırabilir ve sosyal izolasyonu azaltır.
Davranış terapisi, davranışları ve hedeflerine ulaşmada başarı elde eden, bireyler olarak, bireylerin sık sık gelişen negatif öz-koncept için etkili bir tedavidir.
Aile Fonksiyonlar
Davranış müdahalelerinin tüm ailelere uzatılması. Ebeveyn eğitim programları, çocukların bir kısmı üzerinde daha iyi davranışlarla sonuçlanıyor, tartışılıyor ve Tantrums, daha iyi ebeveyn-çocuk etkileşimleri ve ebeveyn stresi azaltıldı. Aileler DEHB ile ilgili davranışları yönetmek için etkili stratejiler öğrendiklerinde, genel aile iklimi daha az çatışma, daha olumlu etkileşimler ile birlikte, tüm aile üyeleri için daha düşük stresle sonuçlanır.
Meydanlar ve Sınırlar
Davranış müdahaleleri son derece etkili olsa da, ailelerin ve bireylerin anlaması gereken zorluklar ve kısıtlamalar olmadan değildir.
Zaman ve Çaba Gereksinimleri
Davranışsal müdahaleler, ebeveynlerden, öğretmenlerden ve DEHB'li bireylerden önemli bir zaman, çaba gerektirir ve bu, günlük çaba ile hızlı semptom iyileştirme üretebilecek, davranışsal yaklaşımlar, ilerlemenin izlenmesi ve tekniklerin düzeltilmesini gerektirir.Bu, yoğun aileler ve boğulan öğretmenler için zorlanabilir.
Davranış değişikliğinin kademeli doğası da hızlı sonuçlar arayanlar için sinir bozucu olabilir. Yeni beceriler öğrenmek zaman alır ve çocukların gelişimi davranış değişikliği ile kademeli olacaktır.İlk haftalarda motivasyon ve tutarlılığı korumak, önemli gelişmelerin gerçekleşmesi ve desteği gerektirir.
Kalite Hizmetlerine Erişim
Tüm topluluklar, kanıtlanmış programlarda olduğu gibi genç çocuklarda çalışmakta olduğu kanıtlanmış bir ebeveyn eğitim programında eğitim veya sertifika sahibi olabilirler. Aileler, nitelikli sağlayıcıları bulmak için geniş bir şekilde aramaları gerekebilir ve hizmetler yasal olmayan bir sigorta ile karşılaştırılabilir veya önemli maliyetlerle karşılaştırılabilir.
Sınırlı Etkisi Zorunlu Belirtiler
Davranış terapisi DEHB'nin gerçek belirtilerini etkilemez.Bu, DEHB'nin beyinleriyle nasıl bir çocuğun veya yetişkinin çalıştığını değiştirmeyecek. Bununla birlikte, okulda başarılı olmak için daha kolay olan DEHB becerileri ile insanlara öğretilebilir, iş, ev ve ilişkilerde.
Araştırma ayrıca davranışsal müdahalelere daha az duyarlı olabilecek belirli semptom alanları da tespit etti. Bu tür müdahalelerin hiperaktivite/impulsiviteyi de geliştirebileceğine dair kanıt bulamadık.Bu, davranışsal yaklaşımlara etkili bir şekilde hedef verirken, hiperaktif ve dürtüsel davranışlar üzerinde daha az etkiye sahip olabilirler.
Doğru Destekyi Bul
Başarılı bir şekilde davranışsal müdahaleler genellikle profesyonel rehberlik ve destek gerektirir. DEHB için davranışsal müdahaleler arayan aileler ve bireyler, kanıt tabanlı yaklaşımlarda belirli eğitim ve deneyimle hizmet etmelidir.
Potansiyel Sağlayıcılara Soru Sorulacak Sorular
Aşağıdaki sorular, kanıtlanmış bir yaklaşımı kullanan bir terapist bulmak için kullanılabilir: Ebeveynlere olumlu destek, yapı ve destek kullanan stratejileri öğretmek ve ebeveynleriyle iletişim kurmanın yollarını öğretmek? Ebeveynlerin çocuklarıyla iletişim kurmaları için olumlu yollar öğretin?
Ek düşünceler, sağlayıcının DEHB müdahalelerindeki özel eğitim hakkında soru sormak, okullarla koordine edilmeleri, kanıt tabanlı programların kullanımı ve benzer yaş ve semptom profili bireylerle çalışma deneyimlerini içermektedir.
Kaynaklar ve Destek Organizasyonları
Çeşitli kuruluşlar DEHB için davranışsal müdahaleler hakkında bilgi arayan aileler ve bireyler için değerli kaynaklar sağlar:
- Dikkat-Deficit/Hyperaktivite Bozuklukları (CHADD): DEHB ve aileleri ile bireyler için eğitim, savunuculuk ve destek, kalifiye sağlayıcıları bulmak için profesyonel bir rehber dahil olmak üzere.
- Dikkat Eksikliği Bozukluğu Derneği (ADDA): Özellikle DEHB ile yetişkinlere odaklanır, kaynaklar sağlar, webinars ve destek grupları destekler
- Amerikan Pediatrik Akademisi: DEHB tedavisi ile ilgili klinik uygulama yönergeleri ve aile kaynakları sağlar
- Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC): DEHB ve davranışsal müdahaleler hakkında ücretsiz eğitim materyalleri sunmak
DEHB ve kanıt temelli tedaviler hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin CHADD web web sitesi Ya da CDC'nin DEHB bilgi sayfası.
Başlama için Pratik İpuçları
Aileler ve bireyler davranış müdahalelerini uygulamaya başlamaya hazır, birkaç pratik adım başarı sağlamada yardımcı olabilir:
Küçük başlayın ve Yavaşça inşa edin
Küçük, erişilebilir hedefler belirlemek. Bir anda sonuçlar yerine yavaş ilerleme için bir hedef. Çocuğunuzun onları kontrol etmeye yönelik küçük adımlar atabileceğini anladığından emin olun. Birden fazla stratejiyi aynı anda uygulamaya çalışmak yerine, bir veya iki hedef davranışı ve daha önce ek hedefler eklemeden önce ustaya odaklanın.
Olumlu Donmalara Odaklı
Olumlu davranışlar.Bir zaman zaman içinde hedeflere ulaşmak için nazik kelimeler veya küçük ödüller sunmak veya istenen davranışları göstermek için teşekkür etmek. ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
Görsel Destekler Oluşturun
Çocuğunuzun "kafa görevi" kalmasına yardımcı olun.Resimler ve kontrol listeleri, ödev veya koleralarla ilerlemeyi takip etmek için kullanın. Görsel, çalışma hafıza ve dikkat zorlukları için dış hatırlatmalar, rutinler ve ilerleme sağlayarak telafi eder.Bu, sabah rutin kontrol listeleri, ödev planlayıcılar, davranış grafikler, görsel programlar ve zamanlayıcı sistemler içerir.
Calm ve Consistency
Sakin disiplin kullanın. Zaman boyunca çocuğun durumu ortadan kaldırmak veya rahatsız edici davranışlara yanıt vermek, öfke veya hayal kırıklığı modellerinden ziyade tutarlı sonuçlar vermek ve sonuçların cezadan ziyade öğretimi sağlamak.
koordinatör Across Settings
Öğretmenler, antrenörler ve DEHB ile bireysel çalışan diğer yetişkinlerle düzenli iletişim kurmak. Başarılı stratejileri paylaşın, hedefler üzerinde koordine edin ve ayarların beklentileri ve sonuçları ile tutarlılık sağlayabilir. Günlük rapor kartları veya iletişim günlükleri bu koordinasyonu uzun toplantılar gerektirmeden kolaylaştırabilir.
DEHB için Davranışsal Müdahalelerin Geleceği
DEHB için davranışsal müdahaleler üzerinde araştırmalar, gelecek 5 yıl içinde akademi için umut verici birkaç yol ile gelişmeye devam ediyor. Uzmanlar, diyet ve egzersiz gibi müdahaleler, belirli davranışları ve ilişkileri yönetmek ve bireysel olarak tanı ve stigma etkisi olarak tespit edildi.Son olarak, işle ilgili araştırmalar, birincil kanıtların paucity of primary kanıtları verilen 5 yıl içinde akademi için öncelik olarak tespit edildi.
Soruşturma alanları şunlardır:
- Kişiselleştirilmiş müdahale, bireysel profillere belirli stratejileri eşleşen yaklaşımlara yaklaşımlar
- Teknoloji-enhanced müdahaleler erişilebilirliği ve bağlılıklarını artırmak
- Daha hedefli davranışsal yaklaşımlar geliştirmek için nörobilim bulgularının entegrasyonu
- Interventions özellikle underserved popülasyonlar ve çeşitli kültürel bağlamlar için tasarlanmıştır
- Uzun süreli takip çalışmaları davranışsal müdahalelerin sürekli etkilerini inceler
- DEHB ile yetişkinler için özel müdahaleler
DEHB anlayışımız derinleşmeye ve müdahale araştırma ilerlemelerine devam ettikçe, davranışsal yaklaşımlar muhtemelen DEHB ile bireylere tam potansiyellerine ulaşmalarına yardımcı olacak daha da rafine, erişilebilir hale gelecektir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Davranışsal müdahaleler, zihinsel davranışlar için temel bir temel teşkilatını temsil eder, yetenekleri öğretmek, ortamları değiştirmek ve DEHB ile bireylerin başarılı olmasını sağlayan destek sistemleri yaratır. Ebeveynlerin eğitim programlarından yetişkinler için bilişsel davranış terapisine kadar, bu yaklaşımlar bireysel güçlü yönleri inşa ederken DEHB ile ilişkili fonksiyonel bozulmaları ele alır.
Davranış müdahaleleri zaman, çaba ve tutarlılık gerektirirken, faydaları, DEHB'yi birden çok açıdan ele alan güçlü bir çok yöntem yaklaşımı sağlarken, sosyal ilişkiler, daha iyi aile çalışır ve kendi kendine saygıyı artırmaktadır.
Davranış müdahaleleriyle başarı birkaç temel faktöre bağlıdır: Kanıt tabanlı yaklaşımlar kullanan nitelikli sağlayıcıların erişimi, sürekli olarak ayarlar, ilerlemenin kademeli olduğu zaman bile uzun vadeli taahhütleri sürdürmesi ve belirli ihtiyaçları ve koşulları karşılamak için bireyselleştirme yaklaşımları. uygun destek ve devam etme, davranışsal müdahaleler, DEHB'li bireylere yönelik becerileri ve sistemleri etkin bir şekilde geliştirmeleri ve yerine getirmeleri, verimli yaşamları sürdürmeleri için yardımcı olabilir.
Aileler ve bireyler DEHB'yi canlandırırken, davranışsal müdahalelerin prensiplerini anlamak ve DEHB'li bireyler eşsiz güçlü yönlerinden yararlanabilir ve hedeflerini elde edebilir.
DEHB yönetim stratejilerine ek rehberlik ve destek kaynakları ile bağlantı kurmak için, araştırmayı keşfedin Understood.org DEHB kaynak merkezi Ve ve ADDIEAncak DEHB ile yaşayan aileler ve yetişkinler için kapsamlı bir bilgi sunar.