Anorexia Nervosa'yı Anlamak: Stereotiplerin Ötesinde
Anorexia nervosa, modern toplumda en yanlış ve yanlışlanan zihinsel sağlık koşullarını temsil ediyor. Basit bir diyet veya dikkat için bir teklif, yıkıcı fiziksel ve psikolojik sonuçlarla karmaşık bir psikiyatri bozukluğudur. Durum, küresel olarak erkeklerin yaklaşık% 1'ini etkiler, ancak bu rakamlar, yaygın olarak teşhis ve utanç verici bir sessizlik nedeniyle gerçek prevalansı hafife alıyor.
Bozukluk ciddi enerji kısıtlaması ile ortaya çıkıyor, ağır bir ağırlık artışı korkusu ve vücut büyüklüğü ve şeklinin bozuk bir algısı. Ancak, klinik resim bu yüzey semptomlarının çok ötesine uzanır. Anorexia herhangi bir psikiyatri koşulunun en yüksek ölüm oranına sahiptirAncak tahminler, etkilenenlerin% 5-10'unun, büyük ölçüde kalp hapsi tutuklaması nedeniyle, elektrolit dengesizlikler veya intihar nedeniyle öleceğini iddia ediyor. Bu stark statistic, anorexia'yı yaşam tarzı seçimi olarak reddetmenin neden tehlikeli olmadığını gösteriyor.
Anoreeksiyoloji çok faktörlüdür. Genetik çalışmalar, özellikle de mükemmeliyetçiliği, obsive özelliklerini, dopamin yollarını ve iştah kontrol mekanizmalarını içerir. Nörobiyolojik olarak, bireyleri beyin bölgelerindeki zayıflığı, karar verme ve vücut algısını sık sık sık sık vurgulayan psikolojik faktörlerdir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Bu bulguları bağlamize yardımcı olan yeme bozukluklarının nörobiyolojik altpinnings üzerinde kapsamlı kaynaklar sağlar.
Stigma Derin Yapı
Stigma birçok seviyede çalışır, her biri diğerlerini yeniden finanse eder. Halkla Genel popülasyon tarafından anoreksi ile bireylere yönelik yapılan olumsuz tutumlar ve inançlara atıfta bulunun. Araştırma, insanların şizofreni veya depresyonla ilgili durumlarından daha sorumlu olduğunu ve daha az devap ve destek olarak görüldüğünü sürekli olarak gösteriyor.
Yapısal stigma Sağlık sistemlerinde, sigorta politikaları ve kurumsal uygulamalar ortaya çıkıyor. Birçok klinik tıp okulu sırasında yeme bozukluklarında minimum eğitim alıyor. A 2020 study in the health systems, Insurance policies, and corporate practices. Journal of Yeme Bozuklukları birincil bakım hekimlerinin% 60'ının, konut bakımı veya sınırlı tedavi seanslarını iyi tedavi etmek için hazırlıksız hissetmediğini ve daha fazla yardım isteyenler için kötü muameleye yol açtığını tespit etti.
İçleştirilmiş stigma Bireyler toplumlarının durumu hakkında olumsuz görüşlerini benimsemekte olduğunda ortaya çıkar. Bu öz-stigma korrodes kendi kendine değer verir ve doğrudan iyileşme motivasyonunu zayıflatır. Sessizlik, hastalığının derinleşmesine izin verir ve daha derin bir bozukluk daha fazla yargıya davet eder.
stigma sonuçları ölçülebilir. Sistemasurable yayınlanan sistematik bir inceleme. Yemek Bozuklukları: Tedavi ve Önleme Dergisi Gigma’nın daha uzun hastalık süresi ile ilişkili olduğunu, psikiyatrik yoldaşlık oranlarının daha yüksek olduğunu ve kötü tedavi sonuçları olduğunu tespit etti. Stigma sadece duyguları incitmiyor - tıbbi aciliyet meselesidir.
Kim geride kalır: Narrow Stereotype Problem
Belki de anorexia stigma'nın en zararlı yönü, hastalığı olmayanların kalıcı bir şekilde tasvir edilmesidir. Batı medyası uzun zamandır ince, genç, beyaz, varlıklı, cisgender kadınlar. Bu resim, siyah ergenlerin hastalıklı belirtilerin% 25'i tanınmış veya tedavi edilen yaşlı bir semptoma rağmen, kısmen cinsel olarak daha küçük bir semptomatik olarak ortaya çıkma olasılığı yüksek oranda daha düşüktü.
Bu dar temsil bir biçim yaratır Acı çekme hiyerarşisi Hangileri destek için "sick enough" olup olmadıklarına uygun olmayan stereotip soruları uygun olmayanlar. Gerçek şu ki, anoreksi herhangi biri, yaş, cinsiyet, ırk, sosyoekonomik durum veya vücut büyüklüğüne bakılmaksızın, etkilenen halkın anlayışını genişletiyor.
Stigma Sabotajları Nasıl Kurtarmak
Anorexia'dan kurtarma, genellikle çok disiplinli bir takım gerektiren zorlu bir süreçtir: Bilişsel Davranış TerapisiEnhanced (CBT-E) veya Aile bazlı tedavi (FBT), kayıtlı bir diyetçinin bu yolculuğun her aşamasına müdahale ettiği birincil bakım doktoru.
Yardım arayan gecikmeler Ortalama olarak, anoreksi olan bireyler tedaviden üç ila beş yıl önce beklerler.Bu pencerede tıbbi komplikasyonlar bir araya geldiğinde, hastalık daha da kötüleşir, ancak prognoz kendi belirtilerinden vazgeçemez.
Tedavi ayarları içinde, stigma, onlara “manipulative” veya "difficult" olarak hitap eden hastalar, daha az empatik bakım alma, bazen hastalarını tedavi eden veya daha önce tıbbi bir şekilde kısıtlayıcı olarak tanıtan veya daha erken teşhis edilenler için olumsuz görüşlerin daha düşük olduğunu ortaya koydular.
Sosyal destek ağları Ayrıca stigma. Friends ve aile üyeleri altında acı çekiyor, genellikle bir tıbbi olarak yönlendirilmiş bir durum hakkında doğru bir eğitim eksik, “Neden sadece yemek yiyemiyorsunuz?” veya “Bu tür etkileşimlerin insanlara yanlış bir şekilde yanlış hissetmediğini, paradoksal olarak, bir şekilde bir davranış seçeneği olarak bozulmadığını, tıbbi olarak tahrik edilen bir durum olarak algılandığınız bir şekilde ifade edebilir.
Anlamlı Destek için Stratejiler
Anorexia ile bireyler için destekleyici bir ortam oluşturmak birden çok alanda kasıtlı bir eylem gerektirir. Aşağıdaki stratejiler araştırma ve klinik en iyi uygulamalarda zemine yerleştirilmiştir.
Eğitim, Ignorance'a göre
Kamu eğitimi, stigma azaltımının temel taşı olarak kalır. Kampanyalar, anoreksinin bir seçim olmadığını, bir aşama olmadığını ve vanity hakkında değil. Biyolojik ve genetik faktörler, yüksek ölüm oranı ve kurtarmanın uygun bakım kaynakları ile mümkün olduğunu vurgulamak gerekir. Ulusal Yeme Bozuklukları Derneği (NEDA) Ücretsiz araçta, tarama araçları ve bireylerin ve kuruluşların toplumlarında farkındalık artırmak için kullanabilecekleri eğitim materyalleri sunabilmektedir.İşler, okullar ve topluluk merkezleri gerçek anlayışı teşvik etmek için basit farkındalığın ötesinde bilgisel seanslar evlenebilir.
Dil Maddeleri: Yeme Bozuklukları Hakkında Nasıl Konuşacağız
Şekil algılarını kullandığımız kelimeler, “anorexic” olarak birisini tarif etmek, kimliklerini bir teşhise düşürüyor; “bir kişi anoreksi ile” veya “bazıları yoğun kaygılarla deneyimliyor” merkezleri, dilden kaçınıyor: “daha basit bir kurala takıntılı olmak” veya “he takıntılı olmak” gibi ifadeler, bir kişinin davranışıyla ilgili olarak, bir davranışıyla ilgili olarak, ağır bir müdahaleyle mücadele etmek için kendini zorlayan bir şekilde destekle mücadele etmek.
Güvenli Uzaylar Oluşturmak için Güvenli Uzaylar Yaratmak
Anorexia ile birçok kişi, yıllar boyunca mücadelelerini gizli tutuyor, karar verme, işten çıkarma veya istenmeyen dikkat. Açıklamanın güvenli olduğu ortamlar yaratmak, acil çözümler sunmadan, kişinin deneyimini doğrulamaktan kaçınıyor ("Bu inanılmaz derecede zor geliyor") ve "Sadece olumlu" veya "You're so strong" gibi in-kişi ve sanal, bireylerin deneyimlerini kimin anladığı diğerleriyle paylaşmaları anlamına geliyor. Zihinsel Illness (NAMI) Yardım isteyen bireyler ve aileler için destek grupları, tüm zihinsel sağlık koşulları nedeniyle etkilenenler, beslenme bozuklukları da dahil olmak üzere. Bu gruplar, yardım isteyen izolasyonu ve modeli azaltır, güçsüz değildir.
Yapı Destekleyici Sistemleri: Okullar, İşyeriler ve Sağlık
Bireysel merhamet kurumsal değişim tarafından karşılanmalıdır. Üç ayar özellikle müdahale için önemlidir.
Okullar Erken Müdahale Hubs olarak
Okullar, yoğun bakım uygulamaları için başlangıç yaşı boyunca çocuklara ve ergenlere ulaşır (tipik olarak 14-19). Kapsamlı okul tabanlı stratejiler, zihinsel sağlık okuryazarlığı sağlık curricula'ya entegre etmek, eğitim personelinin erken uyarı işaretlerini ağırlık odaklı gözetime başvurmaları ve özellikle ağırlık bazlı çaylar yemesi ve vücut shaming gibi) kullanmaları için yol açmaları gerekir.
İşyeri Ruh Sağlığı Programları
İşverenler, çalışan yardım programına (EAP) faydalarını yemenin yanı sıra, ayrıntılı açıklamalar gerektirmeden zihinsel sağlık günlerini sunmaları ve bir çalışanın zihinsel sağlık durumunu açıklığa kavuşturması için destekleyici bir çalışma düzenlemeleri sunmalıdır.İş sağlığı programları, ağırlık odaklı girişimlerden kaçınmalıdır.
Sağlık Sistemi Reformu
Sağlık sistemi, stigma'yı ele almak ve sonuçları geliştirmek için yapısal değişiklikler gerektirir. Tıp okulları ve uzmanlık programları, çeşitli vücut boyutları, cinsiyetleri ve yaşlar dahil olmak üzere, çeşitli vücut ölçüleri ile ilgili sunumları dahil olmak üzere beslenme bozukluklarında eğitim vermeleri gerekir.Provocacy örgütleri, ağırlığa ve yasal olmayan ihlallere ilişkin şablonları kullanmaları ve iletişim araçlarına sahip olmalıdır.
Aile ve Arkadaşların Eleştirel Rolü
Aşık olanlar eşsiz ve güçlü bir pozisyon işgal ederler. Genellikle değişiklikleri fark etmek için ilk ve onların tepkileri ya kurtarmayı veya derin utançları kolaylaştırabilir. Aşağıdaki kanıtlar-informasyon yaklaşımları aile ve arkadaşlara etkili bir destek sunabilir.
Uygulama Deep Dinleme
Bir sevilenin mücadelelerini açıkladığında, en etkili cevap genellikle doğrulayıcı dinlemeyi susturuyor. Sorun çözmeye olan şeyi geri vermek, diyet ipuçları sunmak veya deneyimlerini en aza indirmek yerine, “Buna güvenmek için teşekkür ederim” ve “Ben size ihtiyaç duyandan uzaklaşmak için buradayım.”
Encourage Profesyonel Empati ile Yardım
Gerek, sevdiğiniz kişinin, hastalık yeme konusunda uzman olan bir profesyonelle konuşmanızı tavsiye eder. Araştırma sağlayıcılarına yardım etmek, telefon çağrılarını yapmak veya ilk randevuya eşlik etmek istediğinizi belirtin.Biroreksi ile birçok kişinin iyileşme hakkında memnuniyetle karşılandığınız farkında olun - bozukluk psikolojik işlevlerine hizmet eder ve bunu derhal tıbbi bir acil durum olmadığı sürece kabul eder: “Bu ambivalansı daha iyi ve bir şekilde almak istediğini görebilirim.
Kontrol olmadan destek
Bir sevilen birinin yemek veya kilosu izlemek doğaldır, ancak özellikle bir tedavi ekibi tarafından tavsiye edilmezse, bu genellikle geri ateşler.Biroreksi ile kişi gözlemlenebilir, yargılanabilir ve kontrollüdür - tedavi edilebilirliğin dinamikleri ile karakterize edilir, bu da sürekli olarak, uzun vadede yemek veya görünümle ilgili olmayan aktivitelerle destek verir.
Sistemik Değişim: Bireysellerin Ötesinde Advocacy
Kişilerarası destek gerekli olsa da, kalıcı stigma azaltımı yapısal bir değişiklik gerektirir. Advocacy çabaları toplumun birden fazla seviyesini hedefleyebilir.
Destek Organizasyonları Araba Değişimi
NEDA ve Yeme Bozukluk Umut Kamu eğitimi, politika savunuculuğu ve doğrudan destek arasındaki bağlantıda çalışırlar. Gönüllü fırsatlar, kampanyalar ve yasal eylem uyarıları sunar. NEDA Haftası gibi etkinliklerde yer alır veya araştırma ve programlama için görünürlük ve fonlar açarlar. Bu kuruluşlar ayrıca seçilmiş yetkililerle iletişim kurmak, kötü niyetli kişiler için araç analizleri sunar ve yerel medyaya NEDA Haftası gibi konularda konuşma fırsatı sunar.
İyilik için Sosyal Medya
Sosyal medya platformları, her boyutta (HAES) ilkeleri ve deneyim anlatıları doğru bilgi paylaşımında derinden karıştırılıyor, ancak aynı zamanda kurtarma ve savunuculuk için güçlü araçlar olabilir. Bireyseller, sezgisel yemeyi teşvik eden hesapları takip edebilir, her boyuttaki sağlıktan kaçınır ve deneyim anlatılarını doğru bir şekilde paylaşmayı veya beslenmeye değer vermeyi önerebilirler.
Politika Değişim için Yararlar
Vatandaşlar, sağlık hizmetlerine erişimi genişleten politikalar için devlet ve federal temsilcilerle iletişim kurabilirler. Anahtar öncelikler, sağlık koşulları ile birlikte, Medicaid ve geri ödeme oranlarını artırmak için hastalık tedavilerini gerektiren faturaları içerir. Yerel savunma ekipleri, tedavi sonuçları ve önleme konusunda basit bir şekilde destekleyebilir.
İleriye Geçiş: Ortak Sorumluluk
Anorexia çevresindeki stigma, her toplum sektöründen sürekli çaba talep ediyor. Ebeveynlerin kendi bedenleri ve yiyeceklerini nasıl konuştuklarını incelemelerini gerektirir; zihinsel sağlığı kendi varsayımlarımızı incelemelerini ve önyargılarını incelemelerini sağlar; politika yapıcılar tedavi erişimi için tüm kaynakları birbirine ayırmalıdır; ve medya yaratıcıları her şeyi doğru ve kapsayıcı bir şekilde tasvir etmek için, her birimiz kendi varsayımlarımızı incelememizi ve empatimizi gerektirir.
Anorexia'dan kurtarma mümkündür. Binlerce kişi, yaşamlarını kanıt temelli tedavi, destekleyici ilişkiler ve kendi dayanıklılığı ile yeniden ifade etti. Ancak bir tane, bir intiharda kırık karakterler olarak değil, tüm insanlar onurlu bir şekilde iyileşmeyi sağlıyor.