PTSD'de Flashbacks Doğası
Flashbacks, mevcut bir anda tekrar ortaya çıkan bir dizi işaretin geri dönüşünden biridir.Bu zamandaki geri dönüşler, geçmişteki farklı ve kısmen hissedilen, bir PTSD flaş geri dönüş, kişinin kendini ortaya çıkarabilir, travmatik bir olay tüm tekrar meydana gelir, bu zaman zaman zaman içinde geri dönüşler ne yapar.
Nörobilimsel araştırma, bir flaş sırasında, beyin tehdit-deteksiyon sistemi (birmygdala) hiperaktif hale gelir, bu normal olarak geçmiş olarak anıları ifade etmeye yardımcı olur, ancak bu dengesizlik, kişinin hafızanın sadece bir hafıza olduğunu ve bunun yerine gerçek zamanlı bir tehdit olarak deneyimleyeceğini açıklar.
Flashbacks türleri
Flashbacks birkaç şekilde ortaya çıkabilir ve birçok kişi bu tür bir kombinasyon deneyimleyebilir:
- Görsel Flashbacks: Kişi, bir ekranda oynarken travmatik olaydan görüntüleri veya sahneleri görür. Bunlar parçalanmış veya tam metinleri yeniden etkinleştirebilir.
- Auditory Flashbacks: Sesler, çığlıklar, silahlar, patlamalar veya hatta belirli bir ses geri çekilmenin aklındaki bir ton. Bazen bu, kişinin aslında onları çevrede duyduklarına inandığını çok canlı.
- Duygusal Flashbacks: Kişi aniden aynı duyguları hissediyor – terörizm, öfke, çaresizlik, utanç – travma sırasında hissediliyor, genellikle açık bir görsel veya denetçi bileşeni olmadan. Duygusal flaşlar çocukluk istismarının hayatta kalanlarında yaygındır ve özellikle kafa karıştırıcı olabilir çünkü tetikleyici açık olmayabilir.
- Somatic (Body) Flashbacks: Travma yeniden ortaya çıkan fiziksel hisler, ağrı, baskı, transembling veya tıkanmış olmanın hissi gibi. Bunlar vücut örtülü hafıza sistemi ile bağlantılıdır.
- Olming ve Gustatory Flashbacks: travmatik bağlamdan gelen kokular veya tadı – sigara, kan veya solü gibi – olayın hemen yeniden ortaya çıkmasını tetikler.
Bir flaş süresi birkaç saniyeden birkaç dakika veya daha uzun bir süre boyunca değişebilir. Daha sonra, kişi genellikle tükenmiş, hoşgörüsüz hissediyor ve duygusal olarak bir şekilde geri çekilmek için bir tür flaşı tanımak, temel teknikler ve tedavi planlarını geliştirmek için ilk adım olabilir.
PTSD'de Gecehaneler: Kötü Rüyalardan Daha Fazla
Nightmares, PTSD'nin başka bir temel belirtisidir ve genellikle sıradan bir kabustan daha yoğun ve tekrarlanır. Bu rüyalar tipik olarak travmatik olayı kendi veya yakından ilgili temaları tasvir eder, ancak bazen içerik sembolik olabilir. anahtar özellik, rüyanın aşırı korku, çaresizlik veya terör, ve kişi genellikle bir yarış kalbiyle uyanır, terleme ve gün içinde bu korkunç korku duygusu uyandırır.
Uyku bilimi perspektifinden, PTSD kabuslar, hızlı göz hareketini (REM) uykuda kesintiye uğratarak ilişkilendirilir: Uyku duygusal anıları işlemeye ve mevcut hafıza ağlarına entegre eder. PTSD'de bu işlem eksik, parçalanmış REM bölüm ve kabuslar karar vermeden travmayı bozar.
PTSD'de Geceevlerinin Özellikleri
- Frekans: PTSD'deki gece veya birkaç kez, kronik uyku yoksunluğu ve uyumaktan korkmaya yol açan bir gece meydana gelebilir. Bazı bireyler, durumu daha da kötüleştiren uyku kaçınma davranışları geliştirir.
- İçerik: Birçok insan, kabusun travmanın tam bir yeniden oynamasını beklerken, diğer görüntülerle travma elementlerini karıştırmak için rüya için yaygındır. Örneğin, bir savaş gazisi sivil bir ortamda kovalamaktan hayal edebilir. Duygusal içerik - terörizm, yardımsızlık, suçluluk - en tutarlı unsur.
- Waking'e Duygusal Etki: Kişi uyandığında sıkıntı sona ermiyor. Daha sonra saatlerce endişelenebilir, depresyonda veya cansız hissedebilirler. Bazı rapor günün geri kalanında “haunted” hissediyor ve kabus gündönümlerini veya diğer intrusive semptomları tetikleyebilir.
- Fiziksel Yanıtlar: Nightmares sık sık sık sık kalp oranı, terleme ve kas gerginlik dahil olmak üzere ölçülebilir fizyolojik yanıtlara neden olur ve uyanmadan sonra devam edebilir ve uykuya dönme yeteneğine müdahale eder.
Kronik kabusların etkisi ruh halinin ötesine uzanır. Uyku mimarisi bozuluyor, gerici derin uykuyu azaltıyor ve hafıza, konsantrasyon ve duygusal düzenlemeler gibi bilişsel işlevleri azaltıyor. Zamanla, bu büyük depresif bozukluk, kaygı bozuklukları ve hatta kardiyovasküler sorunlar gibi comorbid koşullarının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Flashbacks ve Nightmares için Ortak Tesettürler
Tetikleyiciler travma hafıza ağının etkinleştirilmesini teşvik eder. Çünkü beyin son derece sensörli ve parçalı bir şekilde travmayı depoladı, birçok farklı cues bir flaşı veya bir kabusun içeriğini tespit edebilir. Kişisel tetikleyicileri tanımlamak, kendi kendine yönetim ve tedavi çalışmalarının kritik bir parçasıdır.
- Sensör Tesirleri: Sesler (örneğin bir araba geri çekilme, yağmur sesi veya bebek ağlaması gibi), kokular (perfume, Katy, duman), manzaralar (bazı renkler, bir tür bina, bir haber raporu), ve fiziksel hisler (bir dokunuşlar, ısının hissi) çoğu zaman en güçlüyü uyandırabilir, çünkü rasyonel düşünce ve duygusal beyine doğru giderler.
- Duygusal Tesirler: Duygu stresli, endişeli, üzgün veya kızgın flaş ve kabuslar için eşini azaltabilir. Ek olarak, travma sırasında mevcut olan duygular - utanç, güçsüzlük veya suçluluk gibi - kendilerini tetikler haline getirir. Örneğin, iş başında eleştirilendirilen hisler, duygusal bir flaşa yol açan bir duygu.
- Çevre Tesettürleri: Özel yerler, yılın zamanları (profeksiyon, tatil), hatta hava koşulları (fog, karanlık, ısı) tetikleyiciler olarak hizmet edebilir. Bir araba kazasında olan bir kişi, bir araç haline geldiğinde flaşları deneyimleyebilir veya şiddetli bir saldırıdan kurtulan kişi kalabalık boşluklardan kaçınabilir.
- Relational Tesirler: İnsanlarla etkileşimler, özellikle de faillere benzeyenler, ses veya davranışlar, flaşları tetikleyebilir. Benzer şekilde, çatışma veya algılanan terk edilmeler ilişkisel travma anıları etkinleştirebilir.
- İç Tesirler: Bodily sanslar artan bir kalp oranı gibi (bu egzersiz veya kafeinden olabilir) travmanın fiziksel akustikını taklit edebilir ve bir flaşı tetikler. Bu, interoceptive koşul olarak bilinir.
Bir tetikleyici günlüğü tutun - tetikleyiciyi yazdığınızda, reaksiyon ve bağlamı - desenleri ortaya çıkarmaya yardımcı olun. Bu bilgi özellikle de polis planlamaları geliştirmek için terapide son derece faydalı.
Daily Life'a Etkisi ve Fonksiyonling
Flashbacks ve kabusların etkileri neredeyse her yaşam alanına karışır. PTSD ile birçok kişi tetikleyicilerden kaçınmaya çalışır, ancak bu sürekli tehditler için taramalar yorucudur ve sosyal etkileşimlerin, işi ve hatta basit errandsların ezici hissetmesi için çok daha basit bir şekilde tasarlanmıştır.
Sosyal ve Relational Consequences
Flashbacks ve kabuslar sevdiklerinden çekilmeye yol açabilir. Kişi, tepkilerinden utanabilir veya PTSD ile ebeveynlerinin çocuklarının sık sık sık acı çektiğinden veya herhangi bir aktiviteden kaçınılabilir veya kaçınılabilir olması nedeniyle endişelenebilir. Nightmares ayrıca bir partnerin uykusunu rahatsız edebilir, gerginlik ve kızgınlığı da rahatsız edebilir.
İş ve Akademik Meydanlar
Yoğunlaşma zorlukları uyku yoksunluğu ve intrusive semptomlar nedeniyle yaygındır. Bir kişi kritik bir olaydan sonra PTSD'yi geliştiren bir para ilacıyla karşılaşabilir veya karmaşık problem çözmede güçlük çekebilir. tetikleyicilerden kaçınmaya yardımcı olabilir ve bazı bireyler kendilerini seçmeye devam edemezler. Örneğin, kritik bir olay sonrasında PTSD geliştiren bir paramediler, alana geri dönmek imkansız olabilir. Benzer şekilde, öğrenciler sınıflara odaklanabilir veya grup faaliyetlerinden yoksun olabilirler.
Duygusal ve Psikolojik Toll
Sık sık flaş ve kabuslar ile yaşamak, bir kişinin güvenlik ve kendini değerli bir duygu haline gelebilir. Birçoğu, komplikasyonsuz bir depresyon, genelleştirilmiş kaygı, panik bozukluğu veya madde, travmanın sürekli yeniden canlanması, bu durumun kişisel başarısızlığın işaretlerini tanımadığını kabul etmek önemlidir.
Kanıta dayalı Tedavi Yaklaşımları
Neyse ki, birkaç iyi araştırılmış tedavi özellikle hedef flaşları ve kabusları hedefledi. En etkili terapiler hem travma hafızasını hem de uyku rahatsızlıklarını ele alır. psikoterapinin bir kombinasyonu, ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri genellikle en iyi sonuçları verir.
Travma-Focused Psychotherapies
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT) PTSD için, Bilişsel İşleme Terapisi (CPT) ve Prolonged Exposure (PE), hastalar travma anıları ve kaçınmaları için travma anıları işlemelerine ve kaçınmaya yardımcı olur. Bu terapiler, flaşları ve bilişsel yeniden yapılandırma tekniklerini travma ile ilgili yanlış inançlara meydan okumayı öğretir.
Eye Movement Desensitization and Re processinging (EMDR) diğer son derece etkili bir tedavidir. EMDR, ikili uyarıları (örneğin, göz hareketleri gibi) kullanırken, kişi travmatik bir hafızaya odaklanırken, mekanizma hala incelenir, ancak beyin yeniden işlemeye yardımcı olur, daha az sıkıntı ve kabuslar.
Resimsel Yeniden Hazırlık Terapisi (IRT) özellikle de kabuslar hedefler. IRT'de, kişi tekrarlanan bir kabusu yazar ve sonra daha az tehdit edici olmak için son veya içeriği değiştirir. Gün boyunca yeni, ayrımcı olmayan sürümleri provalar.
İlaç ilaçları
Sertraline ve paroxetine gibi tekrarlayan (SSRIs) inhibitörleri, PPSD için FDA tarafından onaylanmıştır ve flaşları ve kabuslar dahil olmak üzere genel semptomları azaltabilir. Prazosin, alfa-1 bloker geleneksel olarak yüksek kan basıncı için kullanılan, son çalışmalar karışık sonuçlar üretmiş olsa da.
Tamamlayıcı ve Somatik Yaklaşımlar
Travmaya duyarlı yoga, Somatik Açıklama, ve akupunktur sinir sistemini düzenlemenize ve hiperarouslaştırmaya yardımcı olabilir. Bu yaklaşımlar genellikle tedavi için ön planda kullanılır.Görünen teknikler - 5-4-3-2-1 sensör egzersizi gibi (görünüşe göre, üç şey, ikiniz kokarsınız, bir tane tadınız) - kişinin şu andaki kişiyi yeniden yönlendirmesiyle kullanılır.
Flashbacks ve Nightmares'leri yönetmek için kendi kendine yardım stratejileri
Profesyonel tedavi gerekli olsa da, bireylerin bu belirtilerin etkisini azaltmak için kendi başlarına yapabileceği birçok şey vardır. Bu stratejiler terapi için değiştirmiyor ancak insanların kontrolde daha fazla hissetmelerini güçlendirebilir.
Yer ve Koninment
Bir flaş isabetleri olduğunda, zeminleme kişi buraya geri getiriyor ve şimdi fiziksel zemin teknikleri, travmatik hafızayı aklınızdan çıkarmayı, bir buz küpünü tutuyor veya ayaklarını sert bir şekilde zemine basmaya yardımcı olabilir.
Uykuyu Geliştirmek
kabuslar için, sakin bir yatak rutini kurmak anahtardır. Bu, her gece aynı zamanda, yataktan ve ekranlardan kaçınarak ve dim aydınlatma ile rahatlatıcı bir ortam yaratmak. Bir ağırlıklı battaniye, bir rüya gazetesinin de yararlı olabileceğini tutabilir, bazılarında kabus içeriği yazmak için sıkıntı çeker - bu durumda, duygu hakkında kısa bir not yeterlidir.
Zihinsellik ve Rahatlama
Zihinsel meditasyon (gösterme gibi) genel olarak korkunç bir nefesi azaltabilir.Dörtün egzersizleri - dört sayı için, dört kişilik için aşırılık ve dört kişilik bir öfke sistemi için kullanmak ve bir flaşı azaltmak gibi - uykudan önce zihinsel egzersizleri azaltabilir.
Sosyal Destek ve Psikoeğitim
Deneyiminizi güvenilir bir arkadaş veya destek grubu ile paylaşmak, PTSD hakkında öğrenme - saygın kaynaklar gibi - PTSD hakkında bilgilendirici duygular azaltabilir. PTSD için Ulusal Merkez Ya da Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü-Kendi kendini teşvik edebilir ve sevdiklerine yardımcı olun, ne yaptığınızı anlayın.
Seek Profesyonel Yardımı
Bir travma sonrası bazı intrusive anıları ve kötü rüyalara sahip olmak normaldir. Ancak, flaş veya kabuslar bir aydan daha devam ederse veya önemli bir sıkıntıya veya bozulmaya neden olurlarsa, profesyonel yardım aramanın zamanı geldi. Uyarı işaretleri, alkol veya uyuşturucuları çıplaklığa çıkarmak, kendinizi veya başkalarına zarar vermek veya başkalarını zarar vermek için kullanmak.
Ek okuma için, Travmatik Stres Çalışmaları Uluslararası Toplum Her iki klinik ve halk için kaynaklar sağlar.
İleriye Geçiş: İyileştirme Mümkün
Flashbacks ve kabuslar bir yaşam cezası değildir. Terapinin doğru kombinasyonu ile, ilaç, öz bakım ve destek, çoğu insan PTSD ile bu semptomlarda zaman içinde önemli bir azalma görür. Beyin sinirplastikliği yeteneğine sahiptir - bir sonraki adım, her zemin egzersizi, her terapi seansı ve her iyi gece uykusu, hayatınızı geri çağırmak için bir adımdır.