Gelişmiş yönergeler ve son yaşam planlama, henüz en önemli bazı şeyleri kapsamlı sağlık planlamalarının göz ardı ediyor. Bu temel belgeler ve konuşmaları, bireylerin sağlık hizmetlerini zamanında kontrol edemeyeceği zaman, isteklerini doğrudan iletişim kuralayamadığı zamanlarda sürdürmelerini sağlıyor.

Ön yönergelerin tam kapsamını anlamak, etkili son yaşam planlamanın bileşenleri ve bu preparatların sağladığı derin faydalar, bireylerin ve ailelerin yaşam en zorlu geçişlerinden birini onurlu, net ve huzurla dolaşmasına yardımcı olabilir.

Gelişmiş Yönergeler Anlamak: End-of-Life Planlaması Vakfı

Gelişmiş Direktifler, almak istediğiniz tıbbi tedavi boyutunu tanımlamak için oluşturduğunuz belgelerdir - veya almak istemiyorsanız - iletişim kurmak için bilinçsiz veya çok hasta olmalısınız. "önemli yönergeler" olarak adlandırılırlar, çünkü tıbbi bakımınızla ilgili dileklerinizi takip etmeniz için bir başkasına ihtiyacınız olduğunda talimatlar verirsiniz.

Gelişmiş yönergeler, sağlık profesyonelleri ve bakıcıları için belirli durumlarda, konuşmadığınız zaman ve terminalli hasta, ciddi şekilde yaralı, bir coma'da, baş ağrısının son aşamalarında, bu belgelerin kendiniz için konuşamadığınızda, tedavi ile ilgili tercihlerinizi anlamanızı sağlar.

İki İlk Gelişmiş Yönergeler Türleri

Gelişmiş yönergeler genellikle gelecekteki tıbbi bakımınız için kapsamlı bir rehberlik sağlamak için birlikte çalışan iki ana bileşenden oluşur.

Yaşam Wills: Tedavi Tercihlerinizi Belgelendirmek

Bir yaşam, istediğiniz prosedürler hakkında belirli bilgiler verecektir - ya da beğenmeyecek - terminalli hasta olduğunuzda veya yapılır. Bir yaşam, sağlık dileklerini açıklayan yazılı talimatları terk edebilir, özellikle de son yaşam bakımı hakkında.

Kapsamlı bir yaşam, çok sayıda tıbbi müdahaleye ve senaryoya hitap etmeli ve CPR tarafından veya kalbin şok edilmesi için elektrik şoku gönderen bir cihazla tartışılmalıdır.

Yaşamınızda belgelenecek diğer kritik kararlar şunları içerecektir:

  • Mekanik havalandırma: Nefes almanıza yardımcı olan bir makine, nefesinizi kendi başınıza nefes alamadığınızda alır ve ne zaman ve ne kadar süre bir tıbbi ekip size bir makinede olmasını istediğiniz için düşünmeniz gerekir.
  • Pacemakers ve defibrilatörler: Bu cihazlara sahipseniz, onları kapatıp kapatmasını istediğiniz zaman karar vermeniz gerekir
  • Antibiyotikler ve antiviral ilaçlar: Enfeksiyonların agresif muamelesini veya yaşam sonuna yakın çalışmasını ister misiniz?
  • Yapay beslenme ve hidrasyon: Beslenme tüpleri ve damarlı sıvılar ile ilgili tercihler
  • Rahat bakım: Konliatif bakım olarak da adlandırılan rahatlık bakımı, bir tıbbi takımın sizi rahat tutmak ve diğer tedavi dileklerini takip ederken ağrıyı yönetmek için kullanabileceği birçok tedavi içerir.
  • Organ ve doku bağışı: Yaşamakta organlar veya dokular bağışlamak için planladığınızı not edebilirsiniz

Sağlık Proxy: Tıbbi Kararınızı Değiştirin

Avukatın tıbbi veya sağlık gücü, bir kişinin bunu yapamıyorken sizin için sağlık kararlarını vermesi için bir önceden belirlenmiş bir yönergedir. Bazı eyaletlerde bu yönerge aynı zamanda sağlık veya sağlık için kalıcı bir avukat gücü olarak da adlandırılabilir.

Sağlık bakımı için avukat için kalıcı bir güç, sağlık proxy'nizi adlandıran bir yasal belgedir, sizin için sağlık hizmetleri kararlarını verebilecek bir kişi, bu kendinizi ve proxy'nizi de bir temsilci olarak bilinen, exrogate veya ajan olarak da bilinen bir kişi, değerlerinize ve dileklerinize aşina olmalıdır.

Tasarladığınız kişi, bulunduğunuz yere bağlı olarak farklı isimler tarafından çağrılabilir. Nerede yaşadığınıza bağlı olarak, adınıza sağlık kararlarını vermek seçtiğiniz kişi bir sağlık ajanı, sağlık temsilcisi, sağlık avukatlığı, sağlık temsilcisi veya hasta savunucuları olarak adlandırılabilir.

Bir yaşam yerine veya yaşam boyu bir yaşam için bir proxy seçilebilir ve bir sağlık bakımı proxy'si öngörülemeyen durumlar için plan yapmanıza yardımcı olur, bu esneklik önemli çünkü acil durumlar ve hastalıklar gibi tüm durumları tahmin edemezsiniz, ve bazı durumlarda, birisi muhtemel bakım dileklerinizi karar vermeniz gerekir.

Nasıl Yaşamak Wills ve Sağlık Artıları Birlikte Çalışacak

İnsanlar genellikle her iki belgeyi de bakımlarıyla ilgili kapsamlı bir rehberlik sağlamak için teşvik edilir, ancak bir şekilde bir araya getirilebilecekler; önceden yönerge veya yaşam, kişinin arzu ettikleri şeyleri belirtmelerine izin verir.

Avukat atamalarının gücü genellikle hayatta kalma konusunda yapılmamıştır; böylece birçok insan hem belgelere ihtiyaç duyar. Bu kombinasyon, tahmin edilen senaryolar için hem de beklenmedik durumlar için güvenilir bir karar yapımcısına sahip olmanızı sağlar.

Ek End-of-Life Planlama Belgeleri

Standart önceden yönerge bileşenlerinin ötesinde, diğer birçok belge, son yaşam dilekleriniz için ek bir açıklık ve yasal koruma sağlayabilir.

Resuscitate (DNR) Orders

DNR, tıbbi personelinizi bir hastane veya hemşirelik alanında bilgilendirmek için tıbbi tablonuzun bir parçası haline gelir ve CPR'nin arzu etmediğine dair bir yaşam destek önlemi, tıbbi dosyanızın bir parçası olarak adlandırılır. Bazen bu belge, bir hastaneye gittiğinizde (DNR) emri veya bir yaşam boyu izin vermez.

POLST Formları

Doktor Yaşam Bakım (POLST) formları için siparişler, önceden belirlenmiş tıbbi siparişlerinizi eyleme geçirebilecek tıbbi siparişlerdir. Ön yönergelerden farklı olarak, yasal belgelerden farklı olarak, POLST formları, farklı sağlık ayarlarında sizinle seyahat eden bir doktor tarafından imzalanmıştır.

Değerler Tarih Belgeleri

Geleneksel bir sağlık proxyuna bir alternatif, hasta değerleri ve kişisel hedeflerin odaklanması için belirli tedavi ve tıbbi prosedürlerden uzak durma hedefiyle, "iki bölüm önceden belirlenmiş yönerge cihazı"dır.

End-of-Life Planlamasının Eleştirel Önemi

Ön yönergelerin ve son yaşam planlamanın önemi basit kağıt işlerinin çok ötesine uzanır. Bu belgeler ve konuşmalar hastalar, aileler ve sağlık sistemi için derin etkiler vardır.

İsteklerinizi Bağışlayın Onurlu

Amerikalılar tıbbi bakımlarıyla ilgili kararlara dahil olmak için güçlü bir tercih ifade ediyorlar, ancak kanıtlar, genellikle son yaşam bakımı ile ilgili karar vermediklerini, Sağlık ve Emeklilik Çalışması'nda anket edilen 60'tan fazla tutuklu bulunan diğer 60'tan fazla kişinin sağlık ve emeklilik çalışmasına katılmadıklarını gösteriyor.

Ön yönergeler olmadan, tıbbi bakım kararlarınız tercihlerinizi tam olarak anlamayabilecek başkalarına düşebilir. Ulusal Enstitü, insanların sevdiklerinin tercihlerini yüksek oranda – üçten bir tanesinin en yüksek düzeydeki son yaşam kararları hakkında yanlış tahmin ettiklerini bildiriyor.

Aile Burden ve Çatışmayı Yeniden Üretin

Önümüzdeki planlamaya göre, gereksiz acı çekmeyi istediğiniz tıbbi bakımı alabilirsiniz ve aynı zamanda kriz veya keder zamanlarında karar verme yüklerini rahatlatabilirsiniz ve insanların sizin adınıza yapmasını istediğiniz seçimler hakkında daha az karışıklık veya anlaşmazlık sağlarsınız.

Bu belgeler ailenize dileklerinizi ifade eder, böylece ne istediğini tahmin etmek zorunda kalmazlar ve önceden bilinen dileklerinizi aile üyelerinizin hayatlarında en stresli zamanlardan biri olmasını engelleyebilirler.

Bir hastanın yaşam sonu dileklerini bilmek, amaçları ve değerleri ile uyum sağlar ve aynı zamanda sevdikleri adına kritik tıbbi kararlar almak için ailelerin yükü rahatlatır.

End-of-Life Care'ın Kalitesini Geliştirmek

Kanıtlar, gelişmiş bir yönergeye sahip olmanın daha iyi kaliteli son yaşam bakımı ile ilişkili olduğunu ve bakım planlamanın hastalara güçlendirebileceğini ve hedef-konkordant bakımı sağlamada doktorlara yardımcı olabileceğini göstermektedir.

Araştırma, önceden bakım planlamanın somut yararlarını gösteriyor. Yedity-six, bir büyük çalışmada hastayı planlama konusunda üstlenen konuların yüzde altı'sı ve beni en iyi şekilde farklı end-of-yaşam bakım modellerini deneyimleyenler. Bakım planlamanın etkileri birkaç çalışma, tedavi üzerindeki bazı kısıtlamaların (yaklaşık yüzde 98) aslında kendi evinde ölenlerin şansını artırdığını buldu.

Sağlık Sağlayıcılarla Daha İyi İletişimi Yeniden Tanımladı

Doktorlar bu belgeleri tercih eder çünkü tıbbi bakım ve tasarım için sizden yazılı bir ifade sağlar ve bu tür bilgileri ve bir sağlık bakımı için tasarlayabilir, doktorunuzun, tedaviniz olarak ailenizden bir fikir edinmesi için bir fikir birliği yapmasına izin vermek yerine, doktorunuz tercihlerinizi bilir ve bunu yapamadığınızı bilir ve bu tür bilgileri ve bir sağlık bakımı için tasarım yapmak istediğiniz kişiyi sağlar.

Kim Gelişmiş Yönergelere ihtiyaç duyuyor?

Ortak bir yanlışlık, önceden yönergelerin sadece yaşlılar veya ciddi hasta bireyler için gerekli olmasıdır. Bu inanç gerçeklerden daha ileri olamazdı.

Gelişmiş yönergeler sadece yaşlı yetişkinler için değil, beklenmedik kazalar, hastalıklar veya son yaşam durumlarının herhangi bir yaşta gerçekleşmesi, bu yüzden tüm yetişkinler için bu belgeleri hazırlamak önemlidir.

Beklenmeyen tıbbi acil durumlar herhangi bir zamanda herkes için olabilir. Ani kaza, inme veya ciddi bir hastalık tıbbi tercihlerini iletişim kuramaz genç, sağlıklı bireyler tıbbi tercihlerini iletişim kuramaz.Aslalı durumlarda arzularınızın, tıbbi kriz gerçekleştiğinde bilinmesini sağlar.

Amerika Birleşik Devletleri'nde İleri Bakım Planlaması

Ön yönergelerin açık yararlarına rağmen, tamamlanma oranları Amerika Birleşik Devletleri'nde hayal kırıklığı içinde düşük kalmaktadır.

İnsanların %90'ı, son yaşam bakımı hakkında sevdikleriyle konuşmak önemli olduğunu söylüyor, ancak sadece% 27'si bunu gerçekten de yapmış. Bu şaşırtıcı boşluk, niyet ve eylem arasındaki dramatik bir boşluk önemli bir halk sağlığı kaygısını temsil ediyor.

İnsanların% 60'ı, ailelerinin zor kararlarla yüklenmediğini söylüyor, ancak % 56'sı son yaşam dileklerini iletmedi. Ayrıca, insanların %80'i ciddi bir şekilde hasta olup olmadığını söylüyor, tıbbi tedavinin yaşam sonuna doğru konuşması için dileklerini konuşmak isteyeceklerini söylüyor, ancak sadece% 7'si bu konuşmalarını doktorlarıyla ilişkilendirdi.

Birçok Amerikalı, son yaşam planlamanın önemini anlar, ancak belge ile takip etmeyin ve maalesef, son yaşam planlamasını düşünmek ve aslında bu dilekleri belgeleyen bir boşluk var.

Gelişmiş Bakım Planlamasında Ayrılmalar

Farklı demografik gruplar arasında önceden bakım planlamasında önemli eşitsizlikler var. Araştırmacılar Afrikalı Amerikalıların% 8'ini buldular, beyazların % 43'üne kıyasla, önceden bir yönergeye veya iradeye sahipler.

End-of-life planlama, en büyük etkilere sahip sosyo-ekonomik ve ırk / etnik kökene sahip birkaç hasta özelliklerine ve koşullara bağlıdır. Afrika Amerikalıların neredeyse yarısı, seçtikleri son yaşam bakımının türünü bilmiyor ve %10'u arzularını belgelemek için planlamıyor.

Bu eşitsizlikler, tüm toplulukların son yaşam planlama için bilgi ve kaynaklara eşit erişimine sahip olmasını sağlamak için kültürel olarak hassas yaklaşımlara ihtiyaç duyuyor.

Sizin Gelişmiş Direktiflerinizi Oluşturun: Bir Adım-Adım Kılavuzu

İleri yönergeler oluşturmak korkutucu görünebilir, ancak süreci yönetilebilir adımlar haline getirmek daha fazla yaklaşımlanabilir hale gelebilir.

Adım 1: Değerlerinize ve Tercihlerinize Yanın

Herhangi bir belgeyi tamamlamadan önce, değerlerinizi, inançlarını ve tıbbi bakımla ilgili tercihlerinizi dikkate almak için zaman ayırın.

  • Hangi yaşam kalitesi sizin için kabul edilebilir?
  • Yaşam boyu tedaviler hakkında nasıl hissediyorsunuz?
  • Son yaşam bakımı hakkında ruhsal veya dini inançlar nedir?
  • Hayatın sonunda size en çok ne önemli?
  • Son günlerinizi geçirmeyi nereden tercih edersiniz?

Adım 2: Devletin Gereksinimlerini Araştırma

Devlet yasaları bu durumları örtmek için uygun belgelere göre değişir, tüm elli eyalet, "sağlık bakımı" veya "sağlıklı sağlık talimatları" olarak dileklerinizi ifade etmenize izin verir ve başka bir eyalet için iletişim kuramazken, bu belgeler kendi belgenizi hazırlamanıza izin verir.

Bir web sitesinden formlar kullanıyorsanız, devletinizde yasal olarak tanınmadığından emin olun, web sitesinin güvenli olduğundan ve kişisel bilgilerinizi koruyacaklarından emin olmalısınız, web sitesinin gizlilik politikasını okuyun ve web sitesinin bağlantının “https” ile başladığını kontrol edin ( web adresinin bir sonraki küçük bir kilit simgesi olduğundan emin olun.

Adım 3: Sağlık Proxy Carely seçin

Sağlık proxy olarak hizmet etmek için doğru kişi seçmek, önceden yönerge sürecinde en önemli kararlardan biridir. normalde, bir kişi (bir seferde birden fazla kişi) sağlığınıza bakım olarak atanır ve oldukça yaygındır, ancak ilk seçiminizde bir veya daha alternatif kişi atamanız için (başarısız) kullanılamaz.

Birini proxy olarak atamadan önce onaylamanız gerekir, aslında istekli ve arzularınızı yerine getirebilmeli ve tercih ettiğiniz proxy'niz varsa, örneğin, onu veya onu isteklerini yerine getirmesini engelleyen dini bir görüş, başka birini isimlendirmeniz gerekir.

Kim birini seçmeyi düşünün:

  • İyi olduğunuzu ve değerlerini anladığını bilin
  • İsteklerinizi savunmak için istekli, kendi tercihlerinden farklı olsalar bile
  • Stresli durumlarla başa çıkabilir ve zor kararlar alabilir
  • gerektiğinde mevcut olmak için yeterince yakın Lives
  • Zaman geldiğinde mevcut ve yetenekli olmak muhtemel
  • Tıbbi profesyonellerle etkin iletişim kurabilir

Adım 4: Gerekli Belgeleri Tamamlayın

Standart veya yasal bir form kullanıyorsanız, kişisel isteklerinizle ilgili olarak koportajların olduğundan emin olmalısınız ve asla okuduğunuz sürece size standart olarak sunulan bir belge imzalamanız ve bunu doğrulamanız gerektiği konusunda bir belge imzalamanız gerekir.

Avukatınız bu belgelerle size sağlayabilir ve genellikle bu belgeler en az iki tanık gerektirir, devlet kanunlarınız altında tanımlanabilen yetişkinler olmalıdır. Çoğu eyalette belgeye sahip olmanıza gerek yoktur, ancak koşullar değişir.

Adım 5: İsteklerinizi Anahtar İnsanlarla Tartışmak

Belgeleri oluşturmak sadece sürecin bir parçasıdır. Ayrıca, bakımınıza dahil edilecek insanlara dileklerinizi de iletmeniz gerekir.

ayrıntılı konuşmalar var:

  • Özel sağlık proxy ve herhangi bir alternatif
  • birincil bakım doktorunuz ve uzmanlar
  • Yakın aile üyeleri
  • Ruhsal veya dini danışmanınız, uygulanabilir olursa

Bu konuşmalar herkesin sadece ne istediğini anlamasını sağlar, ancak neden bunu istediğiniz, karmaşık durumlarda karar verme işlemine rehberlik edebilecek bağlam sağlar.

Adım 6: Dağ Copies ve Accessability

Tamamlandığında, önceden yönergelerinizin kopyalarını sağlar:

  • Sağlık sağlığınız ve proxyleriniz
  • birincil bakım doktorunuz
  • Bakımnıza katılan herhangi bir uzman
  • Bakım veya sağlık tesisi, bakım almak için en büyük olasılıkla nerede olursanız olun
  • Yakın aile üyeleri
  • Avukatınız

Bazı insanlar ayrıca cüzdanlarında bir kart taşımayı tercih ediyorlar ve nerede tutulur, Amerikan Hastanesi Birliği'nden bir örnekle.

Adım 7: İnceleme ve Güncelleme Düzenli Olarak

Bir zamanlar her yıl en az bir kez gözden geçirdiğiniz ve büyük bir yaşam olayı emeklilik gibi ortaya çıkarsa, devletten veya sağlığınızda önemli bir değişiklik gibi görünür.

Tercihleriniz yaş, sağlık değişiklikleri deneyimlediğiniz veya değerleriniz ve önceliklerinizde değişimleri ile değişebilir. Düzenli yorumlarınız, belgelerinizin mevcut dileklerinizi yansıtmaya devam etmesini sağlar.

Gelişmiş Direktifler olmadan neler olur?

Ön yönergelere sahip olmanın sonuçlarını anlamak, bireyleri bu önemli planlamayı tamamlamak için motive edebilir.

Eğer önceden bir yönergeniz yoksa, kendi başınıza karar veremezsiniz, yaşadığınız devlet yasaları kararınızı kiminle belirleyeceklerini ve aile üyeleriniz varsa, bazı eyaletler, ebeveynlere, eğer mevcutsa, veya çocuklarınıza tanıdıkları takdirde, eğer evli değilseniz ve eşinizi sizin en iyi ilgilerinizi temsil etmelerine izin verebilirler.

Birçok kişi, aile üyelerinin yasal temsilcisi olarak birini atana kadar karar verebileceğini varsayıyor ve kararın sizin için en iyi eylem kursuna katılmadığı takdirde, bu nedenle, bazı durumlarda, kararların sağlık hizmetleri sağlayıcıları ve kurumları tarafından sorumlu tutularak, sizin için yasal temsilcisiniz olarak kararın kabul edilmesi durumunda, ve eğer kararın sizin için her şeyi kabul etmemesi durumunda, bu nedenle en iyi eylem kursuna katılmaları önemlidir, bu nedenle, uygunsuzluk sorunları hakkında bir plandan kaçınmak için zaman önce önemlidir.

Palliative Care ve Hospice Seçenekleri

Son yaşam planlamanın önemli bir bileşeni, mevcut bakım seçeneklerini, özellikle de palliatif bakım ve bakım seçeneklerini anlamaktır.

Palliative Care: Illness

Palliative care, hem hasta hem de aile için yaşam kalitesini artırmak amacıyla, ciddi hastalıkların tedavisi ve stresinden rahatlamaya odaklanır.

Palliative bakım takımları ele almak için çalışır:

  • Ağrı Yönetimi
  • Symptom kontrolü
  • Duygusal ve ruhsal destek
  • Birden çok sağlayıcı arasında bakım koordinasyonu
  • Tedavi kararları ile yardımcı
  • Aile bakıcıları için destek

Hospice Care: Yaşam Sonunda Destek

Hospice bakımı, hastalık doğal rotasını takip ederse yaşamak için altı aylık veya daha az kişinin uygun olduğunu tahmin eden bir doktor tarafından uygun.

Hospice bakımı sağlar:

  • Kapsamlı ağrı ve semptom yönetimi
  • Hastalar ve aileler için duygusal ve ruhsal destek
  • Tıbbi ekipman ve malzemeler
  • Terminal hastalığı ile ilgili ilaçlar
  • Aile bakıcıları için bakım
  • Aile üyeleri için ödeme desteği

İstatistikler New York eyaletinde, sadece 10 uygun kişiden sadece 3'ünün bakım aldığını gösteriyor, ortalama hasta sadece 17 ila 19 gün hizmet alıyor, birçok insanın daha önce hospice kayıtlarından faydalanabileceğini öneriyor.

Yasal Uyarılar ve Korumalar

Ön yönergelerin yasal yönlerini anlamak, gerektiğinde onurlandırılmasına yardımcı olur.

Yasal Tanık vs. Yasal Binding

Bir önceden yönerge yasal olarak kabul edilir, ancak yasal olarak bağlayıcı değildir, bu da sağlık hizmeti sağlayıcınızın ve proxy'lerinize saygı duymanın en iyisini yapması anlamına gelir, ancak dileklerinizi tam olarak takip edemeyeceği koşullar olabilir.

Amerika Birleşik Devletleri'nde, tüm devletler bir yaşam biçiminin veya sağlık bakımı proxy'nin tasarımını kabul eder, ülke genelinde bu önemli belgeler için yasal bir çerçeve sağlar.

Sağlık Sağlayıcıları Yönergeleri Takip Edemediğinde

Sağlık sağlayıcılarının önceden önceden yönergeleri takip edemeyeceği sınırlı koşullar vardır:

  • Talimatlar kabul edilen tıbbi standartlarla çelişdiğinde
  • Talimatlar belirsiz veya belirsiz olduğunda
  • Direktiften sonra sağlayıcının vicdanı veya kurumsal politikası ihlal edilir
  • Tıbbi durum, yönergede beklenenden önemli ölçüde farklılık gösterirken,

Bu durumlarda sağlık hizmeti sağlayıcı hemen sağlık bakım proxyinizi bilgilendirmeli ve bakımınızı başka bir sağlayıcıya devretmeyi düşünmelidir.

Gelişmiş Yönergelerin Evrimi

İleri yönergelerin tarihini anlamak, mevcut form ve devam eden evrim için bağlam sağlar.

Gelişmiş yönergeler, tıbbi teknolojinin artan sofistasyonu ve yaygınlaşmasına yanıt olarak oluşturuldu, birçok çalışma ölen tıbbi bakıma kritik açığı belgeledi; gereksiz, pahalı ve duygusal olarak yükleyici bulundu.

İlk resmi yanıt, yaşam boyu daha iyi tanınmaya başladığında, en sonunda, çoğu yaşam kapsamıyla sınırlı olacak ve genellikle sorunları ve ihtiyaçlarını tamamen ele almaya başarısız oldu, birçok kişi kaliteli tıbbi uygulama ile çatışmanın yollarını yazdı ve nihayetinde, bir yaşamın birçok önemli sağlık kararlarına hitap etmesi yeterli olacaktır.

Bu, bazıların “saniye nesil” önceden yönergeleri olarak adlandırdığı şeyin geliştirilmesine yol açtı - “sağlık bakım proxy randevusu” veya “sağlıklı avukat gücü”, bu da yaşayanların sınırlamalarını dile getiren güvenilir bir karar sahibi tarafından ele alınacaktır.

Overcoming Engelss to Advance Care Planning

Açık faydalara rağmen, birçok engel insanların önceden yönergeleri tamamlamasını engelliyor.

Psikolojik Engeller

Birçok insan yaşam planlamasından kaçınır çünkü:

  • Ölüm hakkında düşünmek ve ölmekten rahatsız olduklarını bulurlar
  • Ön yönergeler oluşturmaktan korkuyorlar “uygunluk” anlamına geliyor.
  • Bu belgelerine ihtiyaç duymaları için çok genç veya sağlıklı olduklarına inanıyorlar
  • “wrong” kararlarını yapmak konusunda kaygı duyuyorlar
  • Sevdikleri şeyleri zor konuşmaları ile ilgili endişe duyuyorlar

Birçok doktor bu konuşmaları ölümleri tartışmaktan korkmalarına neden olan bir korkuya teşvik ediyor, ancak bu korku, çalışmalardan dolayı, yaşam bakımı planlamasının sonunda ilgilenen hasta hastaların aslında daha iyi sağlık sonuçları göstermediğini göstermiştir.

Pratik Akımlar

Amerikalıların çoğunluğu bu kritik hazırlıklara devam etmedi, yaşam belgelerinin sonuna kadar insanların% 62'sini ortaya koyan bir anketle, "nasıl olduğunu bilmiyorlar" diyor.

Diğer pratik engeller şunlardır:

  • Formlar ve bilgi bulmak için nerede bilgi eksikliği
  • Yasal gerekliliklerin
  • Bir sağlık proxy seçmek
  • Maliyetler hakkında
  • İngilizce olmayan konuşmacılar için dil engelleri

Sağlık Sistemi Engelleri

Bir anketteki yaşlılar yüzde 90'ı, doktorlarının onlara yaşam planlamasının asla bitmediğini iddia etti. Daha az düzlük, ancak potansiyel olarak önemli olsa da, doktorlardan gelen sessizlik için açıklama, bu konuşmaları zamanında harcanan bir mekanizma olmadığını iddia etti.

Bu geri ödeme eksikliği, bu önemli konuşmaları başlatmadan tarihsel olarak vazgeçmiş doktorlara sahiptir, ancak son politika değişiklikleri bu boşluğu ele almaya başladı.

Büyüyen End-of-Life Planlama Pazarı

Dünya planlama pazarının küresel sonu, 2023 yılında 29517.1 milyon dolar olarak tahmin edildi ve bu pazarın büyümesine katkıda bulunmak için 45,166.3 milyon dolar değerinde bir CAGR'de 2024'ten 2030'a kadar %6,3 artış ve eğitim ile devam etti.

Gelişmiş Sağlık Yönergeleri tahmin döneminde en kârlı hizmet segmenti kayıt altına almak, bu belgelerin öneminin giderek artan şekilde tanınmasını göstermektedir.

Teknoloji, son yaşam piyasasında inovasyonu sürüşte önemli bir rol oynar, dijital platformlar, mobil uygulamalar ve online araçlar, bireylerin son yaşam düzenlemeleri için nasıl planlandığını ve yönetmeyi planlamaktadır.

Farklı Nüfuslar için özel düşünceler

Yaşlı Yetişkinler için Gelişmiş Yönergeler

Çeşitli ülkelerdeki yaşlı nüfusun tahmin döneminde piyasa büyümesini kullanması bekleniyor, ABD'nin 2060 yılına kadar önemli bir demografik değişime tanık olması bekleniyor, 65 yaş ve daha eski projeyle 98 milyondan fazla doyuba sahip olduğu tahmin ediliyor.

Yaşlı nüfusunda projelenen artışla, sağlık tercihleri, varlık dağıtımları ve cenaze düzenlemeleri gibi sorunları proaktif olarak ele almak ve bu nedenle zaten zorlu bir süre boyunca ailelerine olan potansiyel yükleri hafifletmeye yönelik bir farkındalık vardır.

Kronik Hastalıklarla İnsanlar için Gelişmiş Yönergeler

Kronik hastalıklarla ilgili hastaların benzer oranları (% 38.2) ve sağlıklı yetişkinler (%2.7) önceden belirlenmiş yönergeleri tamamladı, ciddi sağlık koşullarıyla bile bu önemli belgeleri yoksun bırakmalarını tavsiye etti.

Kronik hastalıklarla ilgili insanlar dikkate almalıdır:

  • Hastalık özel senaryolar ve tedavi tercihleri
  • Yaşam kalitesi, kendi durumuna eşsizdir
  • Hastalığının ilerici doğası ve tercihlerin nasıl değişebileceğini
  • Birden çok uzman arasında koordinasyon

Kültür ve Dinsel Bakışlar

Farklı kültürel ve dini gelenekler, son yaşam bakımı, tıbbi müdahaleler ve ölüm kendi kendine etkili bir şekilde ön yönergeler olmalıdır.

İçeri dahil olmak:

  • Din veya manevi tercihler bakımı için
  • Ölüm çevreleyen kültürel gelenekler ve ölüyor
  • Dini danışmanlar veya ruhsal danışmanlar için tercihler
  • Özel ritüeller veya uygulamalar sizin için önemli
  • Tıbbi tartışmalar için dil tercihleri

Sağlık Sağlayıcılarının Gelişmiş Bakım Planlamasında Rolü

Sağlık sağlayıcıları önceden bakım planlama konuşmaları kolaylaştırma ve önceden belirlenmiş yönergelerin doğru şekilde belgelenmiş ve erişilebilir olmasını sağlamak için önemli bir rol oynamaktadır.

Disiplinlerarası ekibimiz bu çabada size yardımcı olmak için mevcuttur ve polikliniz, ambulatory cerrahimize ve hasta kabul sitelerimize eriştiğiniz gibi HSS personeli, tıbbi tedavileri hakkında karar verme haklarını ayrıntılı olarak kullanan tüm yetişkinlere bilgi sağlayacaktır.

Bir 2012 yılında katılımcıların yüzde 75'i “muhtemelen” veya “sonsuzca” yaşam tedavilerinin sona ermesi hakkında bir tartışma yapmak istediklerini ve bu çalışma, katılımcıların yüzde 81'inin bu süre boyunca doktor veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcılarının “çok iyi bir fikir” olacağını belirtti.

Halkla Bilinç ve Eğitim Girişimi

Halkla farkındalık kampanyaları, son yaşam planlama sorunları etrafında görünür ve bireyleri proaktif planlamaya, televizyon, radyo, sosyal medya ve baskı malzemeleri gibi, çeşitli izleyicilere ulaşmak için, ABD hükümeti ile her yıl 16 Nisan'da gerçekleşen "Ulusal Sağlık Kararları Günü" kampanyasını başlatarak, bireyleri televizyon, radyo, sosyal medya kanalları kullanarak, sağlık tercihlerini açık bir şekilde tartışmak ve kaydetmek için tasarlanmış bir şekilde planlamaktadır.

Organizasyonlar gibi Konuşma Projesi bireylere ve ailelerin bu zor ama son yaşam tercihleri hakkında önemli tartışmalar yapmasına yardımcı olmak için değerli kaynaklar sağlar.

End-of-Life Planlaması

Ön yönergeler öncelikle tıbbi kararlara odaklanırken, son yaşam planlama da finansal düşüncelere hitap etmelidir.

Ulusal bir çalışma şunları buldu: “Hastanın% 20'sinde, bir aile üyesi çalışmayı terk etmek zorunda kaldı”, 31) “tüm veya en fazla tasarruf” (yüzde 96’sı sigortaya sahip olsa da) ve “% 20'si [kendi başına gelir kaynağı”, son derece finansal yükün sonuna kadar vurguladı.

Kapsamlı son yaşam planlama dahil edilmelidir:

  • Avukatlık Bürosu
  • Will veya canlı güven
  • Yaşam sigortası poliçeleri
  • Uzun vadeli bakım sigortası
  • Funeral ve burial düzenlemeleri
  • Dijital varlık yönetimi

Teknoloji ve Dijital Çözümler Gelişmiş Yönergeler için

Modern teknoloji, her zaman yaratmak, mağaza ve önceden yönergelere erişmekten daha kolay hale getiriyor.

Dijital çözümler birkaç avantaj sunar:

  • Bulut tabanlı depolama, belgelerin her yerden erişilebilir olmasını sağlar
  • Elektronik sağlık kayıtları önceden yönerge bilgilerini entegre edebilir
  • Mobile uygulamaları cüzdan kartlarını ve acil iletişim bilgilerini saklayabilir
  • Online platformlar aile üyeleriyle konuşmaları kolaylaştırabilir
  • Dijital kayıtlar, ülke çapında sağlık sağlayıcılarına önceden belirlenmiş yönergeleri yapabilirler.

Ancak, dijital çözümlerin sizin durumunuzda yasal gereklilikleri karşılamasını sağlamak ve gerekli olduğunda yedek kağıt kopyaları mevcut.

Gelişmiş Yönergeler Hakkında Yaygın Yanlışlar

Birkaç yanlış anlama, insanların önceden yönergeler yaratmasını engeller. Gerçekleri anlamak bu engellerin üstesinden gelmek için yardımcı olabilir.

Misconception 1: Gelişmiş Yönergeler "Giving Up" anlamına gelir

Gerçeklik: Gelişmiş yönergeler kontrol korumak ve dileklerinizin onurlandırılması, yaşam üzerinde vazgeçmek hakkında değil. Tüm olası tedavileri istediğiniz veya konfor odaklı bakım tercih ettiğinizi belirtebilir - seçim sizindir.

Misconception 2: Bir kez kurulduktan sonra, Gelişmiş Yönergeler Değişmez

Gerçeklik: Bir önceden yönerge, onu yaratan kişi tarafından iptal edilebilir, ayrıca zaman içinde herhangi bir noktada da bilinir. tercihleriniz değiştiğinde önceden yönergelerinizi güncelleyebilirsiniz.

Misconception 3: Gelişmiş Yönergeler Sadece Tıbbi Kararlar için

Gerçeklik: Ön yönergeler öncelikle tıbbi kararlara hitap ederken, kapsamlı son yaşam planlama da finansal, yasal ve kişisel tercihler içermelidir.

Misconception 4: Aile Üyeleri Kararları Otomatik Olarak Yapacak

Gerçeklik: Özel bir sağlık proxy olmadan, devlet kanunu kararlarını kimin yapabileceğini belirler ve aile üyeleri en iyi eylem yolunda kabul edilemez.

Eylem Yapmak: Sonraki Adımlar

Ön yönergelerin önemini anlamak sadece ilk adımdır. Bu belgeleri oluşturmak için harekete geçmek önemlidir.

Taklit Eylemleri Alabilirsiniz

  1. Konuşmaya başlayın: Son yaşam bakımı ile ilgili değerleriniz ve tercihleriniz hakkında sevdiklerinizle konuşun
  2. Devletin gereksinimlerinizi araştırın: Hangi belgelerin yasal olarak yaşadığınız yerde tanınmadığını anlayın
  3. Sağlık proxyinizi tanımlayın: Adınızda tıbbi kararlar almaya güvendiğiniz birini seçin
  4. Gerekli formlar: Devletin sizin için uygun önceden yönerge formlarını elde edin
  5. Doktorunuzla zaman: Sağlık durumunuzu ve tedavi tercihlerinizi tartışın
  6. Yasal ve finansal profesyonellere danışın: Belgelerinizin yasal olarak ses ve genel mülk planınızla entegre edilmesi
  7. Belgelerinizi Tamamlayın ve dağıtın: Formları doldurun, düzgün bir şekilde tanık olun ve anahtar bireyler için kopyalar sağlayın
  8. Her yıl gözden geçirmenin bir hatırlatmasını yapın: Düzenli sağlık rutin rutin rutininizin bir kısmını önceden gözden geçirin

Başlanması için kaynaklar

Ön yönergeler oluşturmanıza yardımcı olmak için çok sayıda kaynak mevcuttur:

  • Sağlık sağlayıcınız: Birçok hastane ve klinikler, önceden yönergelere yardımcı olabilecek sosyal işçiler veya hasta savunucularına sahiptir.
  • Devlet sağlık departmanları: Çoğu devlet web sitelerinde ücretsiz önceden yönerge formları sağlar
  • Yasal yardım kuruluşları: Ücretsiz veya düşük maliyetli yasal yardım önceden yönerge hazırlığı için kullanılabilir olabilir
  • Kıdemli merkezler ve topluluk örgütleri: Birçok kişi, önceden bakım planlama ile atölyeler ve yardım sunar
  • Online kaynaklar: Reputable web siteleri gibi Ulusal Ağama Enstitüsü Kapsamlı bilgi ve formlar sağlar

Gelişmiş Bakım Planlamasının En Büyük Etkisi

Gelişmiş planlama, tüm yaştan insanlara, hasta merkezli ve maliyet-malzeme sağlanması için kaçınılmaz olduğu için teşvik edilmeli ve erişilebilir olmalıdır.

Hastaların istediği şey arasındaki sonuç boşluk ve aldıkları şey genellikle korku, bilgi veya yanlış bilgi eksikliği ve kötü uyumlu teşvikler ve yaşam bakımı planlamasının sonu bu boşluğu doldurmaya yardımcı olabilir, Amerikalılara kendi bakımının kontrolünü sağlamalı ve hastaların son aşamalarını daha rahat ve onurlu hale getirebilir.

Daha fazla insan daha önceden yönergeler tamamlandığında, faydaları, sağlık sistemine tüm olarak uzatmaktadır:

  • Daha uygun kaynaklar kullanımı yoluyla azaltılan sağlık maliyetleri azaltıldı
  • Acil bölümlere ve yoğun bakım birimlerine yük açtı
  • Hastayı onurlandırabilecek sağlık sağlayıcıları arasında daha iyi memnuniyet dileklerini
  • Sınırlı sağlık kaynaklarının daha iyi dağılımı
  • Tıbbi profesyoneller için etik ikilemleri azalttı

Sonuç: Planlama ile Güçlendirme

Gelişmiş yönergeler ve son yaşam planlama, henüz genellikle kapsamlı sağlık hizmetlerinin ihmal edilen yönlerini temsil ediyor. Bu belgeler ve konuşmaları, kendileri için konuşamadığı zaman tıbbi bakımlarını kontrol etmek için bireyleri güçlendiriyor, bu tedavinin kişisel değerlere ve tercihlere uygun olmasını sağlıyor ve hem hastalar hem de sevdiklerine dair netlik ve huzur sağlıyor.

Son yaşam planı geliştirmek, bu belirli bir kişinin uygun sağlık tesislerini yönetmesi ve tıbbi uygulayıcıların talimat vermeleri dahil olmak üzere, bu belirli koşullarda tıbbi ve finansal konuları denetlemek için güvenilir bir kişinin randevusu sağlar.

Açık faydalara rağmen, tamamlanma oranları çok düşük kalıyor. İleri bakım planlamasının önemini ve aslında gerekli belgeleri tamamlamak önemli bir kamu sağlığı meydan okumasını temsil ediyor. Bu önemli planlamada insanların ilgisini çeken psikolojik, pratik ve sistemsel engellere karşı çıkmak, erişilebilir kaynaklar ve kültürel değişim gerektirir.

Ön yönergelerinizi oluşturmak için zaman şimdi - sağlık krizi gerçekleştiğinde değil, ancak değerlerinizi, tercihlerinizi ve dileklerinizi dikkate almak için açık ve kapasiteye sahipken, bugün harekete geçerek kendinize ve sevdiklerinize açıklık armağanı veriyorsunuz, kaçınılmaz olarak zor bir zaman olacak.

Genç veya yaşlı, sağlıklı veya hasta olsanız, önceden belirlenmiş kurallar sorumlu sağlık planlamanın temel bir bileşenidir.İlginçlerinize, sağlık sağlayıcınıza ve yasal profesyonellerinize danışın ve gerekli belgeleri tamamlayın. gelecekteki kendi kendine - ve aileniz - önceden planlamanız için teşekkür ederiz.

İleri yönergelerin yaşam koşulları, sağlık durumu ve tercihleriniz olarak gelişebilecek belgeler olduğunu unutmayın. Düzenli inceleme ve güncellemeler, belgelerinizin mevcut dileklerinizi yansıtmaya devam etmesini ve sağlık ekibinizin tercihlerinizi onurlandırmasını sağlar.

İleri bakım planlamasını kucaklayana göre, arzularınızın onurlandırılması ve sevdiklerinizin istedikleri şeyin yükünün kontrolünü ele geçirilmesini sağlamak, bu nedenle, bugün önceden yapılan talimatlarınıza göre ilk adım atmanıza yardımcı olacaktır.