Gerçek bir bozukluk, insanların bir hastalık veya semptomlarla başa çıkmaları gibi zihinsel sağlık bakımında en karmaşık ve zorlu koşullardan birini temsil eder.Bu ayrımın aksine, finansal tazminat gibi açık dışsal ödüller ve uygun tedavi yaklaşımları gibi olumsuz bir şekilde motive edilir.
Durum sadece ondan muzdarip olanlar için değil, aynı zamanda sağlık sistemleri ve tıbbi profesyoneller için de bakım ve tanıma arasındaki hassas dengeyi gözden geçirmeleri gereken önemli zorluklar ortaya çıkmaktadır. Gerçekleştirici bozukluklarla hastalar, kendilerine çok sayıda gereksiz prosedür veya indüksiyonu geçirenler için önemli bir tehlike oluşturabilirler ve genellikle daha sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık, psikolojik motivasyonları tanınabilir, uygun müdahale ve şefkatli bakım için önemlidir.
Gerçekci Bozukluk Nedir? Kapsamlı Bir Tanımlama
Kendi kendine uygulanan gerçek bir bozukluk için tanı kriterleri şunlardır: DSM-5'ten fiziksel veya psikolojik işaretler veya semptomlar veya hastalık algılayıcı bir giriş; hasta, engelli veya yaralı olarak bir sunum; dış ödüller yokluğunda gerçekleşen aldatıcı davranış; ve davranış başka bir zihinsel bozukluk tarafından daha iyi açıklanmadı.
Hastalık iki birincil formda ortaya çıkıyor. Durum 2 kategoriye ayrılmıştır: Kendine ve aslında başkalarına uygulanan, aynı zamanda varsayılan bir hastalık olarak da adlandırılır. İlk türü, bireyleri kendi başlarına kumaşlama veya azaltmayı içerir, ikincisi bir ebeveyni içerir - ya da bakım altında birine dayak, çoğu yaygın olarak bir çocuk.
Tarihsel Context ve Terminoloji
Gerçek bir bozukluk ilk olarak, Munchausen sendromunu isimlendiren Richard Asher tarafından tarif edildi, Baron Munchausen'dan sonra 18. yüzyıl Alman subayı, abartılı masallar söylemek için bilinen bir 18. yüzyıldır.Gerçek bir bozukluk, başlangıçta DSM-III'te resmi bir tanı kategorisi olarak kabul edildi.
terminolojideki değişim, bu davranışın altında yatan psikolojik acıların tanınmasını daha geniş bir şekilde yansıtmaktadır. Bazı sağlık sağlayıcıları bu terimin kaçınır çünkü hastalığın karmaşıklığı ve hasta deneyimini değersizleştirir.Bu evrim dili, tıbbi toplumun bu davranışların korunmasını gösterir.
DSM-5 Sınıflama ve Tanık Kriterleri
Gerçek bir bozukluk, bu sınıflandırmanın diğer somatik bozukluklardan gelen kasıtlı bozukluklar ve ilgili bozukluklar altında düşer, ancak bu sınıflandırma, diğer somatik bozukluklardan kaynaklanan şüpheli bozukluğu ayırt eder.
Kendi kendine dayatılan gerçek bir bozukluk tanısı için, klinikler birkaç anahtar elementi tanımlamalıdır. Tanıklık açık dış ödüllere dayanıyor; fiziksel veya psikolojik işaretler veya semptomlar, ya da yaralanma veya hastalık indüksiyonu, tespit edilen dekonuş ile ilişkili olarak kendini veya kendini hasta olarak sunar; bireysel kendini tanıtır, ya da yaralanır; aldatıcı davranışlar açık dış ödüllerden yoksundur; ve davranış, başka bir zihinsel bozukluk tarafından daha iyi açık değildir.
Gerçek Bozuklukların Öndeğer ve Epidemiyoloji
Gerçek bir hastalık yaygınlığını belirlemek, bu hastalığın kapsamını anlamamıza yardımcı olan bazı tahminlere sahiptir. Gerçek olarak düşünülmüş bozukluk yaygınlığı belirsizdir, çünkü hastalar nadiren onların aldatmalarını açıklayabilirler.
Genel Nüfus ve Klinik Ayarlar
Klinik ortamlarda kendini dayatılan gerçek hastalık prevalansı 1.0% ve genel popülasyonda, farklı çalışmalarla yaygın olarak değişen prevalanlı,% 0.007'den% 8.0'e kadar, bu tahminlerdeki geniş varyasyon, çalışma metodolojilerinde bozukluk ve farklılıkları tespit etmede zorluktan kaynaklanmaktadır.
Hastane çalışmaları, genel hastanelerdeki hastaların% 0.2-1'inin etkilenmediğini önerir. Belirli hasta popülasyonları özel sunumlarla, prevalanlı presler, nonhealing yaraları, açıklanmamış anemi, nörologic veya endokrin sorunlar, hematuria veya eklem / bağlantı doku belirtileri ile raporlanabilir.
Demografik Özellikleri
Araştırma, şüpheli bir bozukluk olan bireyler arasında belirli demografik modelleri tespit etti. Örnek olarak, hastaların % 65'i 33.5 yıl sunumunda ortalama yaş idi. Başka bir çalışma, tanıda% 73.5%'i ve ortalama yaş 38.4 yıl olarak buldu.
Gerçek bir bozukluk çoğu zaman 20-40 yaş arası kadınları etkiler, ancak kendi kendine dayatılan kronik gerçek hastalığı orta yaşlı erkeklerde daha sık görülür. İlginçtir, bir sağlık mesleği, bu hastalığın tanısıyla ilgili olanlar arasında en sık rapor edildi, tıbbi sistemler ve terminoloji ile aşinalığı bu durumun aldatıcı davranışını kolaylaştırdığını önerebilir.
Ekonomik Etki
Sağlık sistemleri üzerindeki gerçek hastalığın finansal yükü önemlidir. Bir tahmine göre, gerçek bir bozukluk yılda ABD'nin 40 milyon dolar maliyetine mal olabilir, ancak finansal etki, altdiagnoz bağlamında mevcut tahminlerden çok daha yüksek olabilir.
Klinik Sunum ve Ortak Manifestations
Gerçek bir bozukluk olan bireyler, hastalık taklit etmek için geniş bir yöntem kullanıyor, klinik sunumu son derece değişken hale getiriyor. Bu yaygın tezahürleri anlamak, sağlık sağlayıcılarının potansiyel vakaları erken tanıması ve gereksiz müdahaleleri önlemesi için çok önemlidir.
Symptom Production Yöntemleri
DSM-5, gerçek bir bozuklukta birkaç teşhis özelliği sağladı, ancak bunlar sadece farklı aldatma yöntemleridir: abartma, üretim, simülasyon, indüksiyon veya yanlış ifadeler. Hastalar aynı anda birden çok yöntem kullanabilir, çoğu zaman zaman zaman zaman onların aldatmalarında daha sofistike hale gelebilir.
Kendi kendine dayatılan gerçek düzensiz bozukluk, belirli bozuklukları öneren fiziksel semptomları şikayet edebilir veya simüle edebilir; genellikle bazı hastalar tarafından gösterilen birçok ilişkili semptom ve hastalığın özelliklerini bilir; ve bazen fiziksel bulguları taklit ederler, örneğin bir parmak kanla kirletir veya enjekte eder, veya bakterileri tedavi etmek için derileri altında ateş veya absürtültü üretmek için. Bazı hastalar tarafından gösterilen tıbbi bilgi seviyesi özellikle de sağlık arka planlarıyla birlikte sağlık bulguları arasında.
Common Symptom Presentations
Gerçekleştirilmiş fiziksel semptomlar psikolojik olanlardan daha yaygındır.Temizlenmiş koşullar aralığı sadece bireysel yaratıcılık ve tıbbi bilgi tarafından geniş ve sınırlıdır.Gerçekten hastalanan durumlarda sunulan tıbbi sorunlar, mide, astım, apnea, choking, dehidrasyon, arap, ateş, hiperglycemia, enfeksiyon, letharji, aşırılama, acı, pulmoner koşullar, nöbetler, sepsis, kusma ve bilinçsizlik ile sınırlı değildir.
Hastalar psikiyatri, nöroloji, acil durum ve iç tıp bölümlerinde sunmak için büyük olasılıkla büyük olasılıklalardı. Bu dağıtım hem belirtilerin türlerini hem yaygın olarak çürütmüş hem de akut sunumların kabul ve yoğun tıbbi dikkatleri sonucu elde etmek için en muhtemel bölümler olarak yansıtıyor.
Davranışsal Desenler ve Kırmızı Bayraklar
Sağlık sağlayıcıları, aslında şüpheli bir hastalık önerebilir bazı davranışsal kalıpları uyarmalıdır. Hastalar genellikle bir doktor veya hastaneden tedavi için başka bir kişiye kadar, bazen "hospital umutlu" veya "dok alışveriş" olarak adlandırılırlar. Bu davranış, hastaların tespitinden kaçınmasına, taze tıbbi dikkat edin ve sunumlarında uygunsuzluğu tanımasını engeller.
Ek uyarı işaretleri, birçok prosedürle geniş tıbbi histories içerir, ancak kesin bir teşhis yoktur, tanınamayan semptomlar, tanınmış anatomik veya fizyolojik desenlerle uyumlu değildir, sağlık sağlayıcılarının önceki doktorlarla veya tıbbi müdahalelere erişmesine izin vermek, ve alışılmadık istekliliklerin invazif veya riskli prosedürlere izin verilebilir.
Gerçek Bozukluk Bozuklukların Arkasında Psikolojik Motivasyonlar
Psikolojik motivasyonları gerçek bir hastalık geliştirmek, etkili tedavi yaklaşımlarını geliştirmek ve şefkatli bakım sağlamak için önemlidir. Dış teşviklerin açık olduğu gibi, aslında şüpheli bozuklukta motivasyonlar karmaşıktır, genellikle bilinçsiz ve derin psikolojik ihtiyaçlara dayanıyor.
Dikkat ve Bakıma İhtiyacı
İlk teşviklerden biri, hareket ederek ve hasta gibi muameleye ihtiyaç duyan bir hastaya ihtiyaç duyabilir. Bu dikkatin temel olarak basit dikkat çekici davranışlardan farklı olması gerekir.Aslında hasta rolü, hayatlarında yoksun olabilecek bir şekilde yapılandırılabilir ve besleyici bir şekilde kullanılabilir.
Tıbbi ayar, dikkat ve bakım yalnızca kabul edilebilir değil, beklenen bir ortam sunuyor. Hastalar sağlık sağlayıcılarından, aile ve arkadaşlardan endişe duyuyor ve diğer bağımlılık biçimlerine eşlik edebilecek yasal bir neden.Bu dinamik, özellikle de sağlıklı yollarla duygusal destek elde etmek için mücadele eden bireyler için.
Hasta Rolü
Gerçek bir bozukluk, açık dış teşvik olmadan fiziksel veya psikolojik semptomları yanlış anlamadır; bu davranış için motivasyon hasta rolü varsaymaktır.Hasta rol, sosyolojik bir konsept, bazı ayrıcalıklar ile gelir: Normal sosyal sorumluluklardan muafiyet, suçsuz bir kişi için suçlanma hakkı, bu rol, yaşamlarının diğer alanlarında eksik olan bir kimlik ve amaç anlamına gelir.
Gerçek bir bozukluk hastası tıbbi ve cerrahi prosedürlere girme şansına hoşlanacak - çoğu insanın kaçınması gerekenler dahil - çünkü hasta rolü intrinsically grating. Bu paradoksal isteklilik acıya ve risk altında, güçlü psikolojik ihtiyaçlar hasta rolü ile karşılanacak.
Kontrol ve Ustay
Gerçek bir bozukluk olan bazı kişiler için, sağlık profesyonellerini aldatma yeteneği, çok kötü bir şekilde kontrol ve ustalık hissi sunar. Bu, yaşamlarının diğer bölgelerindeki güçsüzlüğü veya kontrolü eksikliği olan kişiler için özellikle önemlidir. Başarılı bir şekilde tıbbi profesyonelleri ve sistemleri manipüle etmek, yetkinlik ve üstünlüğün duygularını yaratabilir.
“Toplayıcı” sağlık çalışanları, motivasyonlardan biri olarak bahsedilen, bu ustalık için ihtiyacı temsil eder. Temel uzmanlara sahip olan tıbbi gizemler yaratmak, aksi takdirde tıbbi bir kurum üzerinde kontrol etmek için bir anlam sağlayabilir.Bu dinamik özellikle de tavsiye edilen sağlık geçmişi olan kişiler arasında açıklanabilir.
Stres ve Duygusal Ağrı ile Başlayın
Bu hastalar, dikkat çekmek, sağlık çalışanları için stresle başa çıkmak veya zevk almak gibi içsel kazanımlar tarafından tamamen motive edilir. Stres için bir polislik mekanizması olarak endişe verici bir şekilde, ancak psikolojik olarak anlamlı bir yanıt, ezici duygusal deneyimlere karşı.
Sağlıklı polis stratejilerine sahip bireyler için, bir tıbbi krizin yaratılması ve sürdürülmesi psikolojik ağrı, ilişki zorlukları veya yaşam stresleri ile ilgili rahatsızlıklar gibi hizmet edebilir. Fiziksel semptomlara ve tıbbi bakım, iç duygusal kargaşa ile karşı karşıya kalmaktan daha fazla yönetilebilir bir dışsal odak sağlar. Ek olarak, yapısal tıbbi bakım ortamı, yaşamın diğer alanlarında mevcut olabilecek bir istikrar duygusu sağlayabilir ve öngörülebilirliği sağlayabilir.
Risk Faktörleri ve Ön Koşullar
Gerçek bir bozukluk tam etoloji belirsiz olsa da, araştırma bu bozukluğu geliştirmek için kırılganlığı artıran birkaç risk faktörü ve önceden belirlenmiş koşulları belirledi. Bu faktörler erken kimlik ve önleme çabalarında yardımcı olabilir.
Çocukluk Travma ve Adverse Deneyimleri
Özel risk faktörleri, kendi kendine dayatılan, özellikle çocukluk travması öyküsü, ciddi bir çocukluk hastalığı olan ve bazı kişilik bozukluklarına sahip olmak üzere gelişmiş bir hastalıkla ilişkilendirilmiştir. Erken travma ve daha sonra gerçek bir bozukluk gelişimi, durumun bakımı ve dikkat çekmenin öğrenilmesini önerebilir.
Travma veya önemli aile çatışması öyküsü olan bireyler, istismar veya ebeveyn boşanma şovu gibi, gerçek bir hastalık geliştirmek için tehlikeli bir risk artırmaktadır. Hastalar bir çocuk olarak kötüye kullanımı veya ihmal tarihi olabilir, çocuklukta geniş bir tedaviye yol açan gerçek bir tıbbi koşul deneyimli, geçmiş önemli ilişkiler tıp mesleğine karşı kötü niyetli bir niyete sahip olabilir.
Ciddi çocukluk hastalığı deneyimi özellikle dikkati hak ediyor. Kapsamlı tıbbi bakım alan çocuklar hastalığın dikkatini, bakımı ve diğer stresçilerden gelen rahatlamayı öğrendiler. Tıbbi çevre zor zamanlarda güvenli bir liman temsil edebilir, hastalık ve güvenlik arasındaki bir ilişki yaratabilir veya yetişkinliğe kadar devam eden bir ilişki yaratabilir.
Kişilik Bozuklukları ve Comorbid Koşulları
Kişilik bozuklukları aslında şüpheli bir bozuklukta yaygındır. Sebep bilinmemektedir, stres ve şiddetli bir kişilik bozukluğu olsa da, çoğu zaman sınır kişiliği bozukluğu, genellikle karmaşıktır. Sınır kişilik bozukluğu ve gerçek bir bozukluk arasındaki ilişki özellikle de önemlidir, çünkü her iki koşul da kimlik, ilişkiler ve duygusal düzenlemelerle ilgili zorluklar içerir.
Birkaç yazar, aslında şüpheli bir bozukluk ve depresif bozukluklar arasında sık sık sık bir komplikasyon vurguladı ve bu hastalarda, şüpheli davranışların yanı sıra, şüpheli bir davranışın ve sınırsal kişilik bozukluğu arasında önemli bir korelasyon olarak da önemli bir kororbid psikiyatrik koşullara sahip.
Sağlık Deneyimi ve Bilgi
Sağlık hizmetlerinde önemli bir risk faktörü istihdam veya deneyimdir. Gerçek hastalı bozukluk kadınlar ve sağlık çalışanları için daha yaygındır. 16 hasta sağlıkla ilgili bir meslekle ilgili tüm kadındı. Bu dernek muhtemelen her iki fırsatı ve bilgiyi yansıtıyor - sağlık hizmetlerine daha fazla erişim, tıbbi terminoloji ve semptom kalıpları anlamak ve sunumları nasıl yaratmak gerektiğini bilmek.
Sağlık işçileri, yüksek ücretli iş ortamları, hastalık ve acı çekme gibi, ve potansiyel olarak kendi duygusal ihtiyaçlarını ihmal ederken, hasta rolünün geliştirilmesine katkıda bulunan eşsiz stresörler ile karşı karşıya kalabilirler.
Gerçekleştirilmiş Bozukluk Başkasında Teklif Edildi: Bir Deleşim ama İlgili Durum
Bu makale öncelikle kendi kendine dayatılan gerçek bir bozukluk üzerinde yoğunlaşırken, başka bir (FDIA) dayak tarafından dayatılan gerçek hastalığı anlamak önemlidir (FDIA), daha önce Munchausen sendromu olarak bilinen proxy ile psikolojik kökleri paylaşıyor gibi, benzersiz zorluklar ve etik kaygılar sunarken.
Tanım ve Özellikleri
Başkasına dayatılan gerçek hastalık: bireysel bakım altında birinin hastalıklarını bozar veya uyarır, genellikle bir çocuk veya yetişkin; bu da Munchausen sendromu olarak da bilinir.Aslında şüpheli bir hastalık başka bir şekilde uygulanırken, teşhis, deneyimli istismara maruz kalır.
Aslında, başka bir şeye dayatılan, neredeyse tüm failler kadın ve daha fazla failin annedir. Bu cinsiyet dağılımı, kendi kendine uygulanan ve toplumun tipik bakım rollerini yansıtan, annelerin çoğu zaman genç çocuklar için birincil bakıcılar oldukları açıktır.
Prevalence ve Severity
Başka bir şeye dayatılan gerçek hastalık, ABD'de yıllık olarak zehirlenme veya susuzluk vakasına neden oluyor, özellikle de hastane-diagnosed vakalarda. Ancak, bu rakamlar muhtemelen sadece en ciddi veya tespit edilen vakaları temsil ediyor.Birbirinde uygulanan gerçek hastalık kurbanları için, ölüm oranı yüzde 6 ila 22 arasında olabilir, bu kötüye kullanımının ciddi ve potansiyel olarak doğasını vurgular.
FDIA'daki Psikolojik Motivasyonlar
Başka bir şeye dayatılan, birkaç mekanizma önerilmiştir, psikodinamik tepkilerin kendi başına kaybedilmesi veya dikkat edilmesi için gerekli olan tepkiler, güçlü, erken çocukluk istismarı veya kesintili bağı hissetmek, patolojik ebeveyn-çocuk ilişkileri ve tıbbi toplumdan psikolojik ödüller ve diğer yüksek-status bireylerden gelen motivasyonlar da paralel olarak kabul edilir.
Başkasına dayatılan gerçek bir bozukluk, aynı zamanda kişilik bozuklukları ile yüksek yoldaşlık, bu yüzdenmatoform bozuklukları ve faillerin psikolojik profili, kendi kendine uygulanan, farklı ahlak mekanizmalarının farklı hedeflerine rağmen paylaşılan özellikler içerir.
Tanık Zorluklar ve Klinik Tanıklığı
Gerçekleşen bozukluk, diğer psikiyatrik koşullardan ayırt eden eşsiz zorluklar sunar. Doğal olarak algılama, hastalar tıbbi bilgi ve etik kompleksler her iki önemli ve zor da doğru teşhis yapar.
İnherent Zorlu
Bu durumdaki doğal aldatma, hastalanma sırasında sağlık sağlayıcıları için önemli bir meydan okuma oluşturur. Gerçek hastalı bir bozukluk doğal olarak gizli bir bozukluktur ve böylece birçok hasta durumu teşhissiz ve tedavi edilmez.
On yıllardır literatürde belgelenmiş olması konusunda kendini kınayan gerçek bir bozukluk vakasına rağmen, on yıllardır teşhis edilen ve teşhis edilen bir problem olarak görülüyor.Bu kalıcı underdiagnoz, artan farkındalıka rağmen meydana gelir ve sağlık sağlayıcılarının karmaşık doğasını ortaya çıkarır.
Klinik Clues ve Uyarı İşaretleri
Sağlık sağlayıcıları, önceden belirlenmiş tıbbi kayıtların veya diğer sağlık sağlayıcıları ile temasa geçmelerine izin vermek için bazı kalıpların farkındalığını sağlamalıdır.
Falsification esas olarak dolaylı argümanlar temelinde teşhis edildi: başka bir hastanede teşhis edilen gerçek bir bozukluk tarihi, sağlık hizmetlerinin yaygın kullanımı, normal veya inkonclusive, tutarsız veya eksik anamnesis ve / veya hasta dışı bir sunum, evocatif hasta davranışları veya yorum için izin vermeyi reddetme ve/veya tedavi başarısızlığı. Bu dolaylı göstergeler genellikle şüpheye ve daha fazla soruşturmaya yol açan ilk ipuçları sunar.
Diferansiyel Tanık Tanık Tanık Tanı
Diğer koşullardan gelen olumsuz bozukluk uygun tedavi için gereklidir. birincil ayırıcı tanılar yetersizlik, butik semptom bozukluğu, dönüşüm bozukluğu ve sınırsal kişilik bozukluğunu kendi kendine özgü davranışlarla içerir.
Her iki DSM-5'e göre, uluslararası Hastalıkların Sınıflandırılması, aslında kendini aldatmak için dayatılan bu ayrımın dış ödüller tarafından yönlendirilmemektedir; aksine, yetersiz dış ödüller veya teşvikler durumunda, iç ve dış motivasyonlar arasındaki bu ayrımı önemlidir.
Dönüşüm bozukluğu ve bu kadarmatik semptom bozukluğu – hem de bilinçaltı süreçleri içeren – gerçek hastalığı ayırt etmek zor olabilir ve bu ayrımı yapmak için objektif kanıt bulmak zorunludur.The key differentiator is the reliable, kasıtlı nature of semptom production in factitious illness, while conversion and somatic semptom types contains independent processes.
Objektif Kanıtın Rolü
Sahteleştirmenin doğrudan kanıtları, hastaların% 20,4'ünde bulundu, teşhis sürecini özellikle zorlaştırdığını ve sağlık sağlayıcıları arasında dikkatli belge ve işbirliğini gerektirdiğini vurgulamaktı.
Doğrudan kanıtlar elde edildiğinde, hastaların mahremiyeti ve tedavi ilişkisini doğrulayan laboratuvar sonuçları bulmak için kullanılan semptomu indüksiyonu içerebilir. ancak gözetim kullanımı hasta mahremiyet ve tedavi ilişkisi hakkında önemli etik sorular ortaya koyar.
Tıbbi ve Psikolojik Sonuçları
Gerçek bir hastalık, bir benign koşulundan uzaktır. Sonuçlar, kişinin psikolojik acılarının ötesine ciddi tıbbi komplikasyonlar, finansal maliyetler ve sağlık sistemleri ve diğer hastalar üzerinde etkiler içerecektir.
Fiziksel Harm ve Tıbbi Komplikasyonlar
Gerçek bir hastalık değildir ve morbidite ve mortalite ile ilişkilendirilir; hastalar potansiyel olarak zarar veren ve riskli prosedürlere neden olmak üzere bilinmektedir. Fiziksel sonuçlar, indüklenen enfeksiyonlar veya ingested maddelere kadar yapılan komplikasyonlardan kaynaklanan ciddi ve kalıcı olabilir.
Hastalar, özellikle toksinlerde, enfeksiyonlara veya ağır yaralara neden olabilirler, bazen kalıcı yaralanma veya ölüme neden olabilir; tekrarlanan dekontulasyon, komplikasyonların riskleri, olumsuz ilaç reaksiyonları ve cerrahi zararları ile karşı karşıya kalır; ve kritik tıbbi müdahaleler doğal risklere dayanır ve bu müdahaleler herhangi bir potansiyel fayda olmadan bu riskleri karşı karşıya kalır.
Sağlık Sistemlerine Etkisi
Sağlık sistemleri üzerindeki yük doğrudan finansal maliyetler ötesine uzanır. Gerçek hastalar tespit etmek zordur ve sağlık hizmetleri ve Ulusal Sağlık Servisi üzerinde ağır bir etkiye sahiptir; tanı yaklaşımı geliştirmek ve hızlandırmak için ihtiyaç vardır ve bu nedenle, tedavi tedavileri gerçek tıbbi ihtiyaçlarla tüketilen hastalar tarafından tüketilir.
Zaman ve enerji sağlık sağlayıcıları, doğru test ve prosedürlerin maliyetlerini ve tüm yanlış hissettiren tıbbi personel üzerinde yatırım yaparlar. Ek olarak, sağlık sağlayıcılarının şüpheli hale geldiğinde meydana gelen güven erozyonu, yasal ama zor teşhis koşullarını sağlayan diğer hastalarla etkileşimlerini etkileyebilir.
Psikolojik ve Sosyal Eşitlikler
Fiziksel ve finansal maliyetler ötesinde, aslında şüpheli bir bozukluk olan bireyler genellikle önemli psikolojik ve sosyal sonuçlar yaşarlar. Bozukluk korumak için gerekli olan aldatıcı yaşam tarzı sosyal izolasyona, hasarlı ilişkilere ve istihdam kaybına yol açabilir. Aile üyeleri ve arkadaşları, aldatmayı keşfetmeye, çoğu zaman kırılmaya yol açan destek sistemlerini tam olarak ortadan kaldırmaya karar verebilir.
Klinikler, gerçek hastalıkla mevcut olan gerçek şikayetlerin öyküsüne sahip hastalar tarafından daha az duyarlı olabilirler, ihtiyaç duyulan bakımda gecikmelere yol açabilirler. Bu "kahkaha kurt" fenomen trajik bir ironi temsil eder -zenfekte hastalık yoluyla tıbbi dikkat çeken kişiler gerçek tıbbi koşullar geliştirirken uygun bakım alamazlar.
Tedavi Yaklaşımları ve Yönetim Stratejileri
Gerçekci bozukluğu tedavi etmek, hastaların davranışlarının reddedilmesi, psikiyatrik tedaviye karşı direnç ve bu karmaşık psikolojik ihtiyaçlar durumun altında yatandır. Bu zorluklara rağmen, tedavi mümkün ve tedavi sürecine karıştığında etkili olabilir.
İlk Tedavi Olarak Psikoterapi
Araştırmalar şu anda gerçek hastalık için tek etkili tedavinin psikoterapi olduğunu gösteriyor; mevcut araştırmalara dayanarak, ilaç gerçek hastalığının belirtileri önemli ölçüde iyi bir şekilde geliştirmemektedir. Psikoterapi, temel psikolojik ihtiyaçlara hitap etmeyi ve daha sağlıklı bir şekilde dikkat, bakım ve duygusal destek elde etmenin yollarını geliştirmeyi amaçlamaktadır.
Çeşitli tedavi yaklaşımları, özellikle comorbid sınırlı kişilik bozukluğu olan hastalar için yararlı olabilir, hasta rolü gerektiren tutarlı bir duygusal deneyim, tutarlı bir dikkat ve bakım sunmak için.
Katılımın Karşılaştırılması
Gerçekleşmiş bozukluklar olan hastalar genellikle kötü bir prognoza sahip olarak kabul edilir; karşı karşıyayken, hastaların çoğu davranışlarını ve tedaviyi çok az onaylar; ve terapiyi başlatanlar, çoğu damla dışarı.Bu zavallı katılım başarılı tedavi için birincil engellerden birini temsil eder.
Ancak, umut için bir neden var. Uzun süreli terapi ile devam eden hastaların olumlu sonuçları olduğunu kanıtlıyor. Temel, tedavide hastalarla ilgilenmenin ve onları davranışlarını kabul etme ve daha sağlıklı polisaj mekanizmalarının geliştirilmesinin zor sürecinde destekleme yollarını buluyor.
Tartışma ve Tedavi Yaklaşımı
Bir klinikçinin tedavi başlatması için aldığı yaklaşım biraz tartışmalıdır. Doğrudan çatışma genellikle inkar ve kesintiye yol açarken, sorundan kaçınırken zararlı davranışlar devam eder. orta yol, davranışı hasta olmadan kabul eden yüz kurtarma çatışmasını içerir, onların refahı için endişelerini vurgular ve alt yatan ihtiyaçları ele almak için destek sunar.
Kendi kendine uygulanan gerçek bir bozukluk tanısı 28 vakada (% 57.1) hastayla tartışılmıştır; Bu evrensel inkar, tedavi için ön şartsızlığa ihtiyaç duymayı gerektirmeyen tedavi yaklaşımlarına ihtiyaç duymaz, ancak bunun yerine altta yatan psikolojik ihtiyaçlara ve daha sağlıklı polis stratejilerine değinmeye karar vermez.
Comorbid Koşulları
Komorbid psikiyatrik koşullara bakmak, kapsamlı bir tedavinin önemli bir bileşenidir. Gerçekçi bir bozukluk olan hastalar genellikle depresyon gibi duygusal koşullara sahiptir ve bu hastalarda, comorbid semptomları uygun şekilde tedavi etmek önemlidir, çünkü bu, endişe verici davranışları tedavi edebilir veya kişilik bozukluklarına karşı tedavi edilebilir.
Harm Azaltı ve Güvenlik
Kendi kendine uygulanan gerçek bir bozukluk için tedavinin ilk amacı zararlı davranışları değiştirmek ve tıbbi kaynakların kötüye kullanılması veya aşırı kullanımını azaltmaktır; bu hedeflerle tanışmadan sonra, bakım ekibi, davranış temel nedenleri ele alınacaktır.Bu zarar azaltma yaklaşımı, daha uzun süreli psikolojik değişime doğru çalışırken hasta güvenliğine öncelik verir.
Strategies, gereksiz prosedürleri önlemek için sağlayıcıların arasında koordinasyonu içerebilir, tek bir birincil bakım doktoru tüm tıbbi kaygıları yönetmek, kriz sunumlarını gerektiren ve bu güvenlik planlarını kendi kendine çağırmak için planlamayı içerir. Kapsamlı bir tarih ve fiziksel sınav gereksiz çalışma ve riskli prosedürlerden kaçınmak için hastayı engelleyebilir; tüm bulguların ayrıntılı belgeleri ve bulguların ayrıntılı belgelerinin ve bulguların gerçekle ilgili olarak teşhis edilmesi, bu hastalar için gelecekteki referansları için önemlidir.
Tanı ve Tedavide Etik Bakışlar
Gerçek bir bozukluk, sağlık sağlayıcılarının rekabet yükümlülüklerini ve değerlerini dengelemeye meydan okumalarını karmaşık etik sorular ortaya çıkarır. Bu etik ikilemler kolay cevaplara sahiptir ve hasta özerkliği, iyiliksizlik, haksızlık ve adaletsizliğin dikkatli bir şekilde dikkate alınması gerekir.
Balancing Autonomy and Protection from Harm
Kendi kendine uygulanan gerçek bir bozukluk karmaşık etik zorluklar sunar; klinikler, hasta özerkliği için zarar vermeyi önleme görevi ile dengelenmelidir; ve hastalar genellikle psikiyatrik yönlendirmeye ve davranışlarını gizlemeye, müdahale etmeye, diğer sağlayıcıların nasıl paylaşılacağı konusunda ikilemler yaratırlar.
Sabırlılık genellikle, yetkili yetişkinlerin kendi sağlık kararlarını yapmasına izin vermek anlamına gelir, bu kararların tersine dönülemez gibi görünse de, hastalar aktif olarak aldatmak ve kendilerine zarar vermekle yükümlüdürler, Sağlık sağlayıcılarının zarar görmesini önlemek için bu gerginliğin sağlanması ilkesini hareket etmelidir.
Gizlilik ve Bilgi Paylaşımı
Gerçek bir hastalık şüpheli veya teşhis edildiğinde, bu bilgiyi diğer sağlık sağlayıcıları ile paylaşmak hakkında sorular ortaya çıkıyor.Hasta gizlilik, gereksiz prosedürlerden hasta korumak ve sağlık kaynaklarını korumak, bu tür durumlarda etik komiteler, yasal danışmanlık ve risk yönetimi hizmetleri rehberlik sağlayabilir.
Dokümantasyon başka bir etik meydan okuma sunar. Thorough belgesi, hasta güvenliği ve bakımın sürekliliği için gereklidir, ancak tıbbi kayıtlarda gerçek bir hastalık olan bir hastayı etiketlemek ve gelecekteki bakımları yanlış olup olmadığını tehlikeye atabilir.
FDIA için özel düşünceler
Başka bir şeye dayatılan gerçek hastalık acil etik ve yasal kaygılar yaratıyor çünkü çocuklar veya bağımlı kurbanlar ciddi zarar veya ölüm riski altındadır; Amerika Birleşik Devletleri'nde, başka bir kişiye dayatılan gerçek hastalık, uzmanlar tarafından çocuk istismarı şeklinde kabul edilir ve klinikler yasal olarak çocuk koruyucu hizmetlerine veya diğer uygun yetkililere şüpheli vakaları rapor etmek için gereklidir.
FDIA vakalarında etik yükümlülük daha nettir çünkü hassas bir kurban koruma gerektirir. Ancak, burada bile, çocukların yanlış suçlamaları ve yanlış suçlamaların ailelere zarar vermeleri için gerekli güçlükler ortaya çıkmaktadır.
Sağlık Profesyonellerinin Tanımlanması ve Yanıtı
Tüm uzmanlık alanlarındaki sağlık profesyonelleri, gerçek hastalığı tanımada önemli roller oynarlar ve hastaların psikolojik ihtiyaçlarını karşılamak için daha sağlıklı yollar desteklemelerini gerektirir. Bu, bilgi, vigilance ve empati ile dengeleyici bir yaklaşım gerektirir.
Klinik Farkındalık
Tüm sağlık sağlayıcıları, klinik sunumların uygun olduğu durumlarda veya belirli kırmızı bayraklar ortaya çıktığı için gerçek bir bozukluk hakkında farkındalık sağlamalıdır.Bu, tüm hastalara şüpheyle yaklaşmak anlamına gelmez, ancak klinik sunumların uygun olmadığı durumlarda ayırıcı tanıda gerçek bir bozukluk bakımın sürdürülmesi anlamına gelmez.
Gerçekleştirilmiş bozukluk hakkında eğitim, tıp eğitimi ile özel olarak dahil edilmelidir. Hastalar psikiyatride, nöroloji, acil durum ve iç tıp bölümlerinde mevcuttu, ancak herhangi bir uzmanlıkta ortaya çıkabilir. Dermatoloji, gastroenteroloji, endokrinoloji ve diğer özellikler de yaygın olarak gerçek bir bozuklukla karşılaşma olasılığı yüksektir.
Interprofesyonel İşbirliği
Gerçekleştirilmiş bozukluk yönetimi, birçok sağlık uzmanı arasında işbirliği gerektirir. Temel bakım hekimleri, uzmanlar, psikiyatristler, psikologlar, sosyal işçiler ve hemşirelik personeli tüm önemli perspektiflere ve bilgilere katkıda bulunur. Düzenli iletişim ve koordineli bakım planları, hastaların uygun psikiyatri desteği almasını sağlarken gereksiz prosedürleri önlemeye yardımcı olur.
Vaka konferansları karmaşık vakaları tartışmak, gözlemleri paylaşmak ve birleşik tedavi yaklaşımlarını geliştirmek için değerli olabilir. Bu işbirliği tartışma, aslında şüpheli bir bozukluk tarafından sunulan klinik ve etik zorluklarla ilgili olarak hasta onuruna saygı duymalıdır.
Compassate Care Deceptione'ye rağmen
Belki de sağlık sağlayıcıları için en büyük zorluk, onları aldatan hastalarla şefkat ve tedavi edici bir ilişki sürdürmektir. öfke, ihanet ve hayal kırıklığı, aldatmayı keşfetmenin doğal yanıtlarıdır, ancak bu duygular etkili bir bakım sağlamak için yönetilmelidir.
Gerçek bir psikolojik sıkıntıyı basit manipülasyonun yerine, basit bir manipülasyonun empatiye yardımcı olabileceğini anlamak. Gerçek psikolojik ihtiyaçlar ile karşı karşıya kaldığı zaman ve birçok kişinin uygun tedavi başlatmak ve bu popülasyon için uygun bakım sağlamak için kaybedilmesi gerekir.
Prognoz ve Uzun Süreli Sonuçlar
Gerçek hastalığının tipik bir şekilde anlaşılması, tedavi ve kurtarma için gerçekçi beklentiler belirlemenize yardımcı olur.Genel prognoz genellikle fakir olarak tanımlanırken, sonuçlar bireysel faktörlere ve tedaviye bağlı olarak önemli ölçüde değişir.
Faktörler Prognoz Prognoz
Kronik, ciddi bir gerçek hastalığı genellikle kötü bir prognoz vardır. Ancak, davranışlarını kabul eden birçok faktör etkili sonuçlar doğurmaktadır, hatta kısmen, tamamen inkar edenlerden daha iyi sonuçlar elde etme eğilimindedir. Psikoterapi ile Katılım, özellikle uzun süreli tedavi, önemli ölçüde prognoz geliştirir.
Komorbid koşullarının varlığı ve şiddeti de sonuçları etkiler. Ciddi kişilik bozuklukları veya tedaviye dayanıklı depresyon olan hastalar iyileşmede daha fazla zorlukla karşılaşabilir. Tersine, yoldaş koşulların başarılı tedavisi gerçek davranışlarda iyileşme sağlayabilir.
Sosyal destek, iyileşmede önemli bir rol oynar. Sağlıklı dikkat ve bakım sağlayabilecek destekleyici aile üyeleri veya arkadaşları hasta rolünü yeniden ele almak için daha kolay bulabilirler. Ancak, hastalığın aldatıcı doğası genellikle zarar ilişkileri, hastalar çoğu zaman tam olarak desteklediklerinde izole edilir.
Kurtarma ve Yeniden Döndürme
Gerçek bir bozukluktan kurtarma nadiren lineerdir. Hastalar, özellikle stres zamanlarında veya yaşam zorluklarıyla karşı karşıya kaldığı zaman iyileşme dönemlerini deneyimleyebilirler.Bu model, sağlayıcıları ve hastalar gerçekçi beklentileri korur ve tedavi ile devam eder.
Bazı hastalar, tamamen kumaşlamadan ziyade gerçek semptomları abartmak gibi, daha şiddetli davranış biçimlerinden geçiş yapabilir.Bu, ilerlemeyi temsil eder ve daha sağlıklı polis mekanizmalarına doğru bir adım olabilir.
Uzun Süreli Takipin Önemi
Gerçek bir bozukluk ve yeniden yapılanma eğilimi göz önüne alındığında, uzun süreli takip önemlidir. Zihinsel sağlık sağlayıcıları ile düzenli randevular, hastaların aradığı tutarlı dikkat ve bakım sağlayabilir, ancak daha sağlıklı bir bağlamda, bu devam eden ilişkiler de erken müdahaleye izin verir.
Bu hasta popülasyonu genellikle uzun süreli takiplere karşı değildir, böylece belirtilerinde sınırlı bir gelişmeyi sınırlandırır; hastanın dikkat ihtiyacına odaklanmak için tedavi ittifakı geliştirmek kısa süreli ziyaretler ve psikoterapiler planlama yoluyla elde edilebilir.
Araştırma Gaps ve Future Yollar
On yıllar süren klinik gözlem ve vaka raporlarına rağmen, önemli boşluklar gerçek hastalığı anlayışımızda kalır. Bu boşluklar daha etkili tedavi ve önleme stratejileri geliştirme yeteneğimizi sınırlamaktadır.
Mevcut Araştırmanın Sınırları
Büyük ölçekli rastgele tedavi denemeleri için istekli katılımcıların eksikliği nedeniyle, bu hastaların yönetilmesi için kanıt temelli öneriler sınırlıdır; mevcut öneriler uzman görüşe, vaka raporlarına ve sistematik incelemelere dayanmaktadır. Gerçekleşen bozuklukta yer alan doğal dekonomi özellikle de araştırmalar için gönüllü olarak zorlanır, çünkü hastalar davranışları hakkında doğru bilgi sağlar.
Mevcut araştırmaların çoğu, değerli klinik öngörüler sağlayan vaka raporları ve küçük vaka serisinden oluşur, ancak bulguları genelleştirebilme veya kanıt temelli tedavi protokolleri kurma yeteneği ile ilgilidir. Büyük epidemiyolojik çalışmalar, prevalan, risk faktörleri ve doğal bozukluk tarihi hakkında daha iyi anlamak için gereklidir.
Nörobiyoloji Araştırma
Bozukluk veya pretenseoloji belirsiz olsa da, psikososyal faktörlerle belgelenmiş bir ilişki vardır, nörobiliteli bozulma ve sinir bozucu anormallikler. Bazı araştırmacıların ince beyin disfonksiyonu vardır, ancak kanıtlar sınırlı olabilir.
Gelişmiş nörogörüntü teknikleri, genetik çalışmalar ve nörotransmitter sistemlerinin araştırılması, belirgin bir bozuklukluğa karşı kırılganlığa katkıda bulunan biyolojik faktörler ortaya çıkarabilir. Nörobiyolojisi, hastalığı basit bir dekont olarak vurgulayarak stigma'yı azaltabilir.
Tedavi Araştırma Araştırma Araştırma Araştırma
Rigorous tedavi sonuçları çalışmaları umutsuzca gereklidir. Psikoterapi seçim tedavisi olarak kabul edilirken, spesifik tedavi yaklaşımları sistematik olarak karşılaştırılamamıştır. Araştırmanın hangi tedavi yöntemlerinin en etkili olduğunu belirlemek için gereklidir, tedavi yoğunluğu ve süresi en uygun olanı ve tedavi katılımını nasıl geliştirebilmek için gereklidir.
Yenilikçi tedavi yaklaşımları, zihinselizasyon temelli terapi, şema terapisi veya travma odaklı müdahaleler gibi, söz verebilir, ancak sistematik bir değerlendirme gerektirir. Ek olarak, isteksiz hastalar için yöntemlere araştırma ve dekontulma rağmen tedavi ilişkileri önemli ölçüde artırabilir.
Önleme ve Erken Müdahale
Gerçek bir hastalık, önleme ve erken müdahale ile ilişkili kötü prognoz ve önemli zararlar önemli araştırma önceliklerini temsil eder.Çocukluk risk faktörlerinden yetişkin gerçek hastalığına kadar gelişimsel yörüngesi inceleyebilir.Çocuk travması veya ciddi çocukluk hastalığı olan bu tür erken müdahale programları için erken müdahale programları, tam anlamıyla gerçekleştirilebilir.
Kurtarmayı Destekleyin: Hasta ve Aileler için Pratik Stratejiler
Gerçek bir bozukluk önemli zorluklara rağmen, kurtarma mümkün. Kurtarmayı destekleyen pratik stratejileri anlamak hastalara, ailelere ve sağlık sağlayıcılarına daha etkili bir şekilde yardımcı olabilir.
İhtiyaçlarla tanışmak için sağlık yollarını geliştirmek
Bir merkezi kurtarma hedefi şu anda hasta rolü ile karşı karşıya kaldığı psikolojik ihtiyaçları karşılamak için daha sağlıklı yollar geliştiriyor. Bu, gerçekleştirilmiş davranışın ne hizmet ettiğini tanımlamak gerekir - dikkat etmek, bakım, kontrol etmek veya diğer problemlerden kaçmak - ve bu ihtiyaçları karşılamak için alternatif yollar bulmak.
Hastalar doğrudan destek için beceriler oluşturmak, hastalık yerine gerçek ilişkilere dayanan gerçek ilişkiler geliştirmek, kimlik ve amaç sağlayan anlamlı aktiviteler ve roller bulmak ve stres ve duygusal ağrı için etkili polisaj stratejileri öğrenmek için çalışabilirler. Bu alternatifler cesaret ve uygulama gerektirir, çünkü hasta rolün karşı korunmasının korunmasının riskini içerir.
Bina Destek Sistemleri
Güçlü destek sistemleri kurtarma için çok önemlidir, ancak genellikle gerçekten şüpheli bir bozukluk tarafından hasar görür. Aile ve arkadaşlarla güven inşa etmek dürüstlük, tutarlılık ve zaman gerektirir. Aile terapisi veya çift terapisi, ilişkileri tamir etmeye ve sevdiklerine hastalık hakkında yardım edebilir.
Destek grupları, özellikle de şüpheli bir bozukluk için nadir olarak, travma kurtarma veya kişilik bozuklukları gibi ilgili koşullar için kullanılabilir olabilir. Bu gruplar bağlantı sağlayabilir, izolasyonu azaltabilir ve başkalarına ilişkin daha sağlıklı yollar uygulama fırsatı sunabilir. Online topluluklar, dikkatli bir navigasyon gerektiren bireyler için destek sunabilir.
Tesadüfler ve Yüksek Risk Durumları Yönetimi
Gerçekleştirilmiş davranışlar için tetikleyiciler, hastaların yüksek riskli durumları yönetme stratejileri geliştirmelerine yardımcı olur. Ortak tetikleyiciler stres, ilişki çatışmaları, yalnızlığı veya terk etme duyguları ve tıbbi ortamlara maruz kalmaları ve sağlıklı polis stratejileri, destekleyici kontakları ve adımları teşvik ederken alma stratejileri geliştirmelerine yardımcı olur.
Bazı hastalar için erken kurtarma sırasında tıbbi ayarlara maruz kalma yararlı olabilir, diğerleri yapısal olarak, tarihlerini anlayan güvenilir bir birincil bakım sağlayıcısıyla temasa geçer.En uygun yaklaşım bireysel olarak değişir ve tedavi sağlayıcıları ile işbirliği içinde geliştirilmelidir.
Aile Üyelerinin Rolü
Aile üyeleri, sevilen birinin aslında şüpheli bir bozukluk olduğu zaman eşsiz zorluklarla karşı karşıyadır. ihanet, öfke ve karışıklık, aldatmanın algılanmasını keşfetmenin normal yanıtlarıdır. Ancak, basit bir manipülasyon yerine zihinsel sağlık durumu olarak akıl sağlığı durumu anlamak aile üyeleri uygun sınırların belirlenmesine yardımcı olabilir.
Aile üyeleri, hastalık üzerine kontamine edici olmayan, tedavi katılımına eşlik eden davranışları gereksiz tıbbi randevulara eşlik eden davranışlardan kaçınarak ve kendi duygusal ihtiyaçlarını tedavi veya destek gruplarıyla ilgilenerek destekleyebilir.
Sonuç: Deception'ın Yüzünde Anlama ve Duygulandırma
Gerçek bir bozukluk, zihinsel sağlık bakımında en paradoksal ve zorlu koşullardan birini temsil eder. umutsuzca tıbbi dikkat ve bakım isteyen bireyler aynı anda onlara yardım etmeye çalışan çok profesyonelleri aldatır, tedavi ilişkisinin sınırlarını ve hasta-provider ilişkisi hakkında temel varsayımları test eder.
Bu bozukluğu karakterize eden davranışlar, sorunlu ve potansiyel olarak tehlikeli, dikkat, bakım, kontrol ve duygusal düzenleme için gerçek psikolojik ihtiyaçlar karşılamak için gereklidir.Bu ihtiyaçlar çocukluk travması ile ilgili algılanma, hoşgörüsüz bir yaklaşıma veya diğer olumsuz deneyimlere ihtiyaç duyar.
Gerçek bir bozuklukta teşhis ve tedavi etme zorlukları önemli. Doğal aldatma zor algılama yapar, hastalar genellikle davranışlarını inkar eder ve psikiyatrik tedaviye karşı koyarlar ve yanlış pozitif ve yanlış negatif tanıların riski etik ikilemler yaratır. Sağlık sağlayıcıları empati ile dengelenebilir, hastaları saygısızlığa saygı duymayan, tedavi edici ilişkilere karşı korumalıdır.
Bu zorluklara rağmen, tedavi mümkün ve hastalar psikoterapi ile meşgul olduğunda ve psikolojik ihtiyaçlarını karşılamak için daha sağlıklı yollar geliştirmek için çalışmak mümkün olabilir. Uzun süreli psikoterapi, alt travmayı ele almak, daha sağlıklı bir şekilde başa çıkmak ve tedavi ortamında tutarlı bakım sağlamak, özellikle de depresyon ve kişilik bozukluklarının tedavisi için en iyi umut sunar.
Gerçek bir bozukluk sonuçları, bireysel hastanın ötesine uzatıyor. Sağlık sistemleri önemli finansal yükler, tıbbi kaynaklar gerçek ihtiyaçlarla hastalar tarafından yönlendiriliyor ve sağlık sağlayıcıları duygusal sıkıntıları manipüle ettikten sonra, hastalar kendilerini gereksiz prosedürlerden ve kendi kendini yaratan zararlardan ciddi tıbbi komplikasyonlar çekiyorlar, aynı anda davranışlarını yönlendiren psikolojik acı çekiyorlar.
İleriye doğru, birçok öncelik ortaya çıkar. Araştırma, özellikle de belirgin bir hastalık için prevalan, etolojiyi daha iyi anlamak ve bu bozuklukla bireyler için en uygun tedavi yaklaşımlarını artırmak için gereklidir. Tüm uzmanlık alanlarındaki sağlık profesyonellerinin eğitimi erken tanıma ve uygun yanıt geliştirebilir.
Başka bir şeye dayatılan gerçek hastalık, kurbanların ve ciddi zarar veya ölüm potansiyelinin kırılganlığını hak ediyor. Bu istismar biçimini tanımak, koruyucu hizmetler için uygun raporlama ve kurbanları korumak için müdahale, sağlık sağlayıcılarının temel sorumluluklarını sağlamaktır.
Gerçek bir bozuklukla mücadele eden bireyler için, kurtarma muazzam bir cesaret gerektirir - utanç getiren davranışları kabul etmek, başkalarıyla daha sağlıklı olmak ve tedavi ile derinleştirilmiş desenleri değiştirme zorluğuna rağmen devam etmek. Aile üyeleri için kurtarma, uygun sınırların dengelenmesini gerektirir, zararlı davranışların olmasına rağmen, geri yüklemeyi ve geri yüklemenin devam etmesinin umutlarını sağlamak.
Sağlık sağlayıcıları, başlangıçta hastalığa karşı tedavi edici bir tedavi sağlamak için disiplinler arası işbirliği yapmak ve tedavi ilişkisini sunmak için uygun bir tedavi sunmak için, tedavi ilişkisini kendisi için, tedavi etmek için tutarlı bir bakım ve dikkat etmek için, iyileşmeyi destekleyen doğru bir deneyim sağlayabilir.
Sonuçta, gerçek bir bozukluk, insanların bakım, dikkat ve bağlantıya ihtiyacı olduğunu vurgulamaktadır.Bu ihtiyaçlar sağlıklı ilişkiler ve doğrudan iletişim yoluyla karşılanamazsa, bazı bireyler umutsuzca ihtiyaç duydukları şeyleri elde etmek için hasta rolüne başvurmaktadır.
Gerçekleşen bozukluğun anlayışımız gelişmeye devam ettikçe, umut, daha etkili tedavilerin geliştirilmesi ve gereksiz tıbbi müdahalelerin ciddi sonuçlarından hastaların korunmasında daha iyi sonuçlara yol açacaktır.Aslında ahlaki yargıdan ziyade psikolojik anlayışla göz önünde bulundurulurken, altta yatanın davranışı kontrol altına almasını sağlamak için daha merhametli, etkili bir bakım sağlayacaktır.
Zihinsel sağlık koşulları ve psikolojik bozukluklar hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Ulusal Ruh Sağlığı EnstitüsüSağlık uzmanları, hasta bakımındaki etik ikilemlere rehberlik isteyen kişiler kaynaklara danışabilir Amerikan Tıp Derneği'nin Etik BölümüTravmaya dayalı bakım yaklaşımları hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyenler kaynakları araştırabilir Substance Abuse and mental Health Services Administration.