Grief en derin insan deneyimlerinden biridir, hayatlarının bir noktasında neredeyse herkese dokunur. Çoğu insan kaybının çalkantı sularını dolaşırken ve sonunda kendilerini yıkıcı bir kayıptan sonra ileriye götüremeyenler için yaşam boyu süren üzüntüler arasında önemli bir azınlık mücadelesi bulur.

Bu kapsamlı kılavuz karmaşık kederin nüanslarını araştırıyor, normal bereavement'den nasıl farklı olduğunu inceler, bu zorlu araziyi seyretmenize yardımcı olmak için hangi semptomlara yol açıyor ve etkili tedavilerin ne kadar mevcuttur.Eğer kendinizi uzun süredir deneyimleseniz, bu durumu daha iyi anlamak için bu durumu daha iyi anlamak istiyorsanız, bu makale bu zorlu araziyi gezinmenize yardımcı olmak için kanıt tabanlı bilgiler sağlar.

Grief Doğasını Anlayın

Grief, bir hayvanın, sağlık veya fiziksel yeteneklerin kaybı, hatta uzun zamandır tartışılan hayallerin ve beklentilerin kırılması gibi birçok kayıp türünden ortaya çıkabilir.

Grief, sevilen birinin kaybına doğal ve evrensel bir yanıttır ve keder deneyimi bir devlet değildir, ancak bir süreç bu süreç, karmaşık duygulara yol açıyor ve kaybedilen bir şeye uyum sağlar ve yavaş yavaş yavaş bir şekilde kaybı bir yaşam hikayesine entegre eder.

Bu süreçte genellikle üzüntü dalgaları, uzun, öfke, suçluluk ve diğer zor duygular vardır. Bu duygular, özellikle bir kaybın ardından erken haftalar ve aylar boyunca daha az sık ve daha az ezici hale gelirler. Çoğu bereaved kişi bu zamana uyum sağlar, bireyler kayıplarını öğrenir, yaşam ve ilişkilerle bağlantıları tutabilirler.

Grief'i ne karmaşıklaştırır?

Complicated keder, şimdi uzun süreli keder bozukluğu olarak tanınmış, tipik bereavement'den önemli ölçüde farklı bir durum temsil ediyor. karmaşık bir üzüntüde, acı verici kayıplar zaman ile iyileşmiyor ve kendi hayatınızı yeniden belayattığınız.

Prolonged keder bozukluğu, bereaved bireylerin% 7'si kadar süren bir keder koşulunun% 10'unu artırmanın yoğun, acı verici duyguları içerir. Diğer araştırmalar, yaklaşık% 10'unun uzun bir keder koşulu geliştireceğini göstermektedir.

DSM-5-TR'deki uzun süreli keder bozukluğunun resmi tanınması (Diagnostic ve İstatistiksel Ruh Bozuklukları, Beşinci Edition, Text Revision) ve ICD-11 (Uluslararası Hastalıklar Sınıfları, 11. baskı) zihinsel sağlık bakımında önemli bir dönüm noktası temsil eder. Bu tanımalar, bazı insanların normal bereavement'in ötesine geçen ve özel tedavi gerektirdiğini kabul eder.

Tanıklığın Evrimi

Daha sonra, çeşitli koşullar karmaşık keder bozukluğu, uzun süreli keder bozukluğu ve karmaşık bereavement bozukluğu olarak bilinen akut semptomlarla devam etti.

Prolonged keder bozukluğu sadece son zamanlarda Dünya Sağlık Örgütü ICD-11'de uyumlu bir teşhis olarak dahil edildi ve hastalar kanıt tabanlı tedaviler için uygun bakım ve sigorta kapsamına erişebiliyor.

Tipik Sadness vs. Komplicated Grief: Anahtar Farklılıklar

Normal keder ve karmaşık keder arasındaki ayrımı anlamak, birisinin profesyonel yardıma ihtiyacı olduğunda bilmek önemlidir. Her ikisi de acı verici duygulara sahip olsa da, yoğunlukta, sürelerde ve günlük işleyişinde önemli ölçüde farklılık gösterir.

Normal Grief'in Özellikleri

Normal keder, derinden acı verici olsa da, genel olarak öngörülebilir bir aşamalı iyileşme şekli takip eder. Anahtar özellikler şunları içerir:

  • Korku, uzun ve gelen diğer zor duygular dalgalar ve
  • Zaman içinde, zaman içinde keder belirtilerinin yoğunluğu ve frekansında azalma
  • sevinç, kahkaha veya zevk anlarını deneyimlemek, hatta üzüntüyü yaşamak
  • Önemli ilişkileri ve sosyal bağlantıları korumak için kapasite
  • Çalışma, okul ve diğer günlük sorumluluklarla devam edebilme yeteneği, performans geçici olarak etkilenmese bile, çalışma ile devam etme yeteneği
  • Kayıp gerçekliğinin kabul edilmesi, acı çekmesine rağmen
  • Ölülerin pozitif anılarını boğulmadan hatırlama yeteneği
  • Yaşam, ilgi ve gelecek planlama ile birlikte ölçeklendirme

Çoğu insan için, keder belirtileri zaman içinde azalmaya başlar ve çoğu hayatta kalanlar için, keder belirtileri zamanla silinir - ve anniversaries veya tatil gibi belirli zamanlarda yoğunlaşabilir - bir kişinin hayatına tekrar işlev ve anlam bulmalarına izin veren bir şekilde entegre edilebilir.

Komplicated Grief Özellikleri

Komplajlı keder belirgin bir şekilde farklı bir resim sunar. Prolonged intense pain is disabling and effects every day working in a way that tipik badeving does not.The define features include:

  • Persist ve ölüler için uzun veya yıl boyunca süren bu zaman zaman içinde azalmaz
  • Ölü kişinin düşüncelerini veya anılarıyla dolupupasyon çoğu gün meydana gelen
  • Ölüm gerçeğini kabul etmek zor, daha uzun süre sonra bile meydana geldi
  • Kendini bu kısmının öldü (identity kesintisi)
  • Marked, ölüm hakkında dehşet verici bir duygu
  • Hatırlanmalardan kaçının, kişinin öldüğünü
  • Öfke, acı, acı, ya da ölüm ile ilgili derin üzüntü gibi duygusal acı
  • Duygusal lginç veya duygusal deneyimdeki azalma
  • Bu hayatın ölü kişi olmadan anlamsız olduğunu hissetmek
  • Yalnızlık ve diğerlerinden ayrı hissetmek
  • Zorba yaşama yeniden giriş, arkadaşla ilgilenen sorunlar, ilgileri takip etmek veya gelecekteki gelecekleri planlama dahil olmak üzere.

Onun kriterleri, mevcut deneyimi (bir yıldan fazla bir kayıptan sonra) yoğun intrusive düşünceler, şiddetli duyguların pangs, sıkıntıların yıllarını, aşırı yalnız ve boş hissetmeyi, ölülerin, olağandışı uyku rahatsızlıklarının sonsuzluğundan kaçınmayı ve kişisel aktivitelerdeki ilginin yetersizliğini içerecektir.

Zaman: Grief ne zaman karmaşıklaştı?

Normal ve karmaşık keder arasındaki en önemli ayrımlardan biri, uzun süreli bir keder bozukluğu tanısı için, yakın bir kişinin kaybı yetişkinler için en az bir yıl önce ve en az 6 ay önce çocuklar ve ergenler için meydana gelir.Bu kez, yoğun bir kederin bir kaybın ardından erken aylarda normal olduğunu kabul eder, ancak bu dönemin ötesine inmemiş bir yoğunlukla devam ettiğinde, daha ciddi bir problem gösterebilir.

Bu durum, uzun bir üzüntünün, akut'ten bütünleme kederine geçiş için bir başarısızlık olduğunu belirtmek önemlidir, ancak kederin iyileşme ve adaptasyonu engelleyen akut bir aşamada sıkışıp kaldığını tanımlamak için.Bu koşul, uzun bir üzüntü olarak tespit edilen bir başarısızlıktan dolayı akut'a geçiş yapmak için sonuçlar.

Prolonged Grief Bozukluk için Tanık Kriterleri

Uzun süreli keder bozukluğu için resmi tanı kriterleri bu durumu tanımlamak için standart bir çerçeve sağlar. Bu kriteri anlamak, bireylere ve sevdiklerine profesyonel yardım gerektiğinde tanınabilir.

Core Belirtileri

DSM-5, aşağıdaki kriterlerle uzun bir üzüntü bozukluğunu tanımlar: En az 1 yıl önce yetişkinler veya 6 ay önce çocuklar ve ergenler için bir kişinin ölümüne yakın olan birinin ölümü ve kişi, çoğu gün gerçekleşen ölülerle yoğun bir yıl boyunca yoğun bir şekilde veya bir önkoşul yaşamaya devam eder.

Ayrıca, bireysel olarak, teşhisten önceki en az geçen ay için hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen hemen her gün 3 tane deneyimlenmelidir.

  • Kimlik kesintisi: Kendinin bir parçası olarak hissedin
  • Marked sense of disbelief: Ölüm Hakkında
  • Hatırlanmalardan kaçının: Bu kişi öldü
  • Duygusal acı: Öfke, acı ya da ölüm ile ilgili üzüntü gibi
  • Yeniden düzenleme ile zor: Arkadaşlarla ilgilenen sorunlar, ilgileri takip etmek veya gelecek için planlama
  • Duygusal lgişi: Absence veya duygusal deneyimin belirgin azaltılması
  • Bu hayatın anlamsız olduğunu hissetmek: Ölü kişi olmadan
  • Yalnızlık: Yalnız hissetmek veya diğerlerinden demevle

Fonksiyonel Impairment

Bu kriter, günlük fonksiyonunun sosyal, eğitim, meslek veya diğer temel yönlerine neden olur ve semptomlar hasta için kültürel veya dini normları aşıyor ve başka bir psikolojik tanıya veya madde kullanımına daha iyi atfedilmemektedir.Bu kriter, uzun süreli keder bozukluğunun sadece yoğun duygularla ilgili olmadığını vurgulamaktadır, ancak bu duygularla ilgili önemli bir şekilde yaşam alanlarında işlev görme yeteneğiyle ilgili olarak önemli ölçüde müdahale eder.

Ayrıca, kişinin kederi sosyal, kültürel veya dini normlara dayanan beklenenden daha uzun süre beklemek gerekir. Bu kültürel değerlendirme önemlidir, çünkü farklı kültürler, yayanların etrafında farklı beklentileri ve uygulamaları vardır ve bir kültürel bağlamda uzun süre kabul edilebilir.

Komplaz Grief'in Belirtilerini Tanıtmak

Karmaşık keder belirtilerinin tanınması, yardım almaya yönelik ilk adımdır. Resmi tanı kriterleri bir çerçeve sağlarken, bu belirtilerin günlük yaşamda nasıl ortaya çıktığını anlamak bireylere ve sevdiklerine üzüntünün sorun haline geldiğinden emin olabilir.

Duygusal ve Psikolojik Belirtiler

Karmaşık kederin duygusal manzarası, zaman ile kolay olmayan kalıcı, yoğun sıkıntı ile karakterize edilir. Uzun süreli keder bozukluğu olan insanlar genellikle işyerinde ve evde uyumsuz bir aktiviteyi inkar edemezler.

Ortak duygusal ve psikolojik semptomlar şunları içerir:

  • Acı ve acı çekiyor: Bu zamanla gelişmez, çoğu zaman kaybının kaybının hemen ardından olduğu gibi hissedilir
  • Kalıcı yıl: Ölümcül düşünceler ve duygulara hükmeden ölülerle yeniden bir araya gelmenin ezici bir arzusu
  • Intrusive thoughts: Unwanted, ölüleri veya ölüm koşullarını tekrarlatıyor
  • Duygusal lgişi: Duygulardan kopmuş hissetmek veya olumlu duygular deneyimleyemiyor
  • Öfke ve acı: Ölüm hakkında öfke, bu kendi kendine, başkalarına ya da hatta ölülere yönlendirilebilir.
  • Guilt: Ölüler hakkında aşırı suçluluk ya da ölülerle ilgili olarak yapılmaması
  • İnanılmaz: Devam eden zorluk, ölümün gerçekten gerçekleştiğini kabul ediyor

Davranış ve Sosyal Belirtiler

Kafirin davranışı ve sosyal işleyişi önemli ölçüde etkiler. Uzun süreli keder bozukluğu yaşayan insanlar genellikle onları neşe ve anlam getiren aktivitelerden ve ilişkilerden geri çekilirler:

  • Yerlerden, insanları veya onları hatırlatan aktivitelerden kaçının.
  • Sosyal etkileşimlerden başlayarak ve kendilerini izole etmek
  • Hobilere, çalışmaya veya daha önce onlara önemli olan diğer aktivitelere ilgi gösterin
  • Başkalarına güvenme veya yeni ilişkiler kurmada zorluk var
  • Mevcut ilişkileri duygusal olarak yetersizlik nedeniyle korumak için mücadele
  • Kendi kendine bakım ve günlük sorumluluklarını neglect self-care and daily tasks
  • Deneyim karar verme veya gelecek için planlama

Fiziksel Belirtiler

Karmaşık kederin etkisi fiziksel sağlığı etkilemek için duygusal ve psikolojik sıkıntının ötesine uzanır. Ortak fiziksel belirtiler şunları içerir:

  • Uyku rahatsızlıkları, uyku veya aşırı uyku dahil
  • iştahtaki değişiklikler, önemli kilo kaybına veya kazanç elde etmeye veya elde etmeye yol açar
  • Fatigue ve düşük enerji
  • Açık tıbbi olmayan fiziksel ağrı
  • Zayıf bağışıklık sistemi ve hastalık için susceptability arttı
  • Kardiyoloji problemlerinin artan riski

Kimlik Disruption

Karmaşık kederin en derin özelliklerinden biri kimlik bozulmasıdır. Ayrıca, hayatta kalan kişi, ölüm, güvensizlik ve belirsizlik hakkında şok veya dehşet içinde olmanın hislerini deneyimleyebilir, bu da çoğu zaman ait olma hissina neden olur, yani, amaç ve kendini hayatta kalan bir insanın ölümü hakkında şok edebilir.

Bu kimlik kesintisi olarak ortaya çıkabilir:

  • Kendini bir parçasının ölülerle birlikte öldüğünü hissetmek
  • Yaşamda amaç veya yön duygusu kaybı
  • Dünyanın bir rolü veya yeri hakkında bir şey hakkında
  • Zorba ölü olmadan bir gelecek hayal edin
  • Güven kaybı veya öz-saygı

Komplaz Grief Geliştirme Risk Faktörleri

Herkes karmaşık keder geliştirirken, bu risk faktörlerini anlamak özellikle kırılgan olabilecek bireyleri tanımlamak ve erken müdahale ve destekten yararlanabilecektir.

Kayıpların Özellikleri

Ölüm doğası ve koşulları karmaşık kederin gelişmesinde önemli bir rol oynamaktadır. Bunlar aniden veya doğal olmayan koşullar altında gerçekleşir.

Risk artışının dahil olduğu kaybın özel özellikleri:

  • Sudden veya beklenmedik bir ölüm: Hazırlanma veya ve veda etmeme zamanı geldiğinde
  • Travmatik ölüm: İntihar, cinayet, kazalar veya şiddet içeren ölümler
  • Bir çocuğun ölümü: Özellikle yıkıcı ve karmaşık keder oranları ile ilişkili
  • Birden çok kayıp: Kısa bir süre içinde birkaç önemli kaybı ifade ediyor
  • Belirsiz koşullar: Ölüm nedeni belirsiz veya cevaplanmamış sorular olduğunda

İlişki Faktörleri

Ölüler ile olan ilişkinin doğası, üzüntü verici sonuçları önemli ölçüde etkiler.Ayrıca, bereaved bakıcılar eşsiz risk faktörleri olabilir; bu popülasyonda uzun bir üzüntünün gelişimi şiddetli preloss keder ve depressive semptomlar, ölülerin ortağı ve eğitim seviyesi olarak tahmin edilmektedir.

Risk artırabilecek ilişki faktörleri şunlardır:

  • Duygusal veya pratik destek için ölülere yüksek bağımlılık
  • Ambivalent veya çözülmemiş sorunlarla çatışmaya uğrayan ilişkiler
  • Bir eş veya yaşam ortağının kaybı, özellikle uzun vadeli ilişkilerde
  • Insecure veya endişeli ek stilleri
  • Aşırı bakım veya enmeshment tarafından karakterize edilen ilişkiler

Bireysel Vulnerability Faktörleri

Uzun süreli keder bozukluğu için risk faktörleri sosyodemografik ve sosyoekonomik özellikleri, zihinsel hastalık tarihi, ölüm özellikleri, sosyal destek ve travma maruz kalma eksikliği. Ayrıca, uzun süreli keder bozukluğu şiddeti yaşlılık, kadın cinsel, endişe verici eki tarzı, daha düşük sosyoekonomik durum ve intihar fikri ile ilişkili önemli ölçüde olumlu bir şekilde ilişkili olmuştur.

kırılganlığı artırmak için bireysel faktörler şunlardır:

  • Depresyon, kaygı veya diğer zihinsel sağlık koşulları
  • Önceki deneyimler kaybı veya travma ile
  • Çocukluk tarihi düşmanlığı veya ek zorluklar
  • Yüksek nöroticizm veya düşük dayanıklılık gibi kişisellik özellikleri
  • Duyguları düzenleyen Zory
  • Önleyici stratejilerden kaçınmak için ondency

Sosyal ve Çevresel Faktörler

Hangi keder meydana gelen sosyal bağlam, iyileşmeyi veya komplikasyonlara katkıda bulunabilir. Riskin artabileceği Faktörler:

  • Aile ve arkadaşlardan sosyal destek eksikliği
  • Sosyal izolasyon veya sınırlı sosyal ağ
  • Başkaları tarafından kaybedilme veya bir şanssızlık eksikliği
  • Yalayı karıştıran kültürel veya dini faktörler
  • Finansal stres veya kaybın ardından
  • Kaybedenlerin zamanında meydana gelen ek yaşam stresörleri

Yaşamınızda Eşleştirmenin Etkisi

Sizin veya sevdiğiniz kişinin ne kadar karmaşık bir üzüntü anlaması, yardım için gerekliliğini bilmek ve iyileşmeye yönelik adımları atmak için önemlidir. Uzun süreli keder bozukluğunun etkisi, duygusal sıkıntının hemen hemen her yönünü etkiler.

Zihinsel Sağlık Eşitliği

Sık sık diğer zihinsel sağlık koşullarıyla birlikte yakınlık, karmaşık bir klinik resim oluşturmak. Araştırma, uzun süren keder bozukluğu ve diğer psikiyatrik koşullar arasında yüksek oranlarda yüksek oranda komplikasyona sahip oldu.

Zihinsel sağlık etkisi şunları içerebilir:

  • Depresyon: Persiste üzüntü, umutsuzluk ve yaşamdaki ilgi kaybı
  • Anksiyete bozuklukları: Genelleştirilmiş kaygı, panik atakları veya sosyal kaygıları
  • Post-traumatic stres bozukluğu: Özellikle ölüm travmatik olduğunda
  • Suicidal düşünceler: Sukidal fikir ve davranış riski
  • Altlama kötüye: Duygusal acı ile başa çıkmak için alkol veya uyuşturucu kullanmak

Bu semptomlar için bir algoritma tarafından seçilen konuların önemli olduğunu belirtmek önemlidir, ancak iki kişi bir büyük depresif bozukluk tanısı alan konularla önemli bir örtüşmemiştir.Bu bulgu uzun süren keder bozukluğunun ayrı bir koşulu olduğunu, sadece bir depresyon biçimi olmadığını, ancak iki kişi ko-kuvvetli bir bozukluk olduğunu göstermektedir.

Fiziksel Sağlık Etkileri

Fiziksel sağlık konusunda karmaşık üzüntünün tonması önemli olabilir. çözülmemiş keder ile ilişkili kronik stres, potansiyel olarak birden fazla vücut sistemini etkiler:

  • Kardiyoloji riskini artırmak
  • İstenmeyen bağışıklık fonksiyonunu azaltıp enfeksiyona karşı duyarlılık artırıldı
  • Kronik ağrı koşulları
  • Uyku bozuklukları
  • Gastrointestinal problemleri
  • Kronik sağlık koşullarını geliştirmek için artan risk
  • Normal kederli olanlara kıyasla daha yüksek ölüm oranları

İlişkiler Üzerine Etkisi

Kafir keder, en güçlü ilişkileri bile yok edebilir. Aile üyeleri ve arkadaşları, bereaved kişinin neden hayal kırıklığına uğratmadığını anlamak için mücadele edebilir: “uzunluğa ve çatışmaya yol açan kişi olabilir:

  • Sevdiklerinden başlayarak, önemli ilişkilerde mesafe yaratmak
  • Başkaları için duygusal olarak mevcut olma zorluğu var
  • Farklı insanlara farklı bir şekilde saygı duyan aile üyeleriyle çatışma
  • Yeni ilişkiler kurmak veya başkalarına güvenmek
  • Başkaları tarafından yanlış anlaşılma veya yargılanan
  • Uzun süreli duygusal yetersizlik nedeniyle önemli ilişkiler

İş ve Finansal Eşitlikler

Karmaşık kederle ilişkili fonksiyonel bozulma genellikle iş ve finansal istikrara genişletilebilir. Bireyseller deneyimleyebilir:

  • Zory konsantre olmak veya iş başında karar vermek
  • Decreased üretkenliği ve performansı
  • Artan yoketizm
  • İş kaybı riski
  • İşitilebilirlik nedeniyle finansal istikrarsızlık
  • Kariyer gelişim fırsatlarının kaybı

Yaşam kalitesi

Belki de en önemlisi, karmaşık keder, yaşamın genel kalitesini derinden azaltır. Sürekli ağrı ve işlevsel bozulma, bireyleri tamamen hayatta kalmalarını, hedefler bulabilmelerini veya anlam ve amaç duygusu deneyimlemelerini engelleyebilir. Bu, yaşam kalitesini azaltan yıllar veya hatta on yıllar boyunca uygun tedavi olmadan devam edebilir.

Diğer Koşullardan Yanmak

Karmaşık keder diğer zihinsel sağlık koşulları ile bazı özellikleri paylaşırken, bu ayrımları anlamak doğru teşhis ve uygun tedavi için önemlidir.

Grief vs. Depresyon

Karmaşık keder ve depresyon ko-kuvvetli ve bazı semptomları paylaşabiliyor olsa da, temel olarak farklı koşullardır. Depresyonda, ağırlıklı özellikler pervaylı üzüntü, aktivitelere ilgi kaybı, değersizlik duyguları ve zevk deneyimleyen zorluk. karmaşık bir üzüntü içinde, merkezi özellik ölülerle yoğun bir yıl ve önkoşuldur.

Anahtar farklılıkları şunları içerir:

  • Karmaşık bir üzüntüde, ağrı özellikle kaybı ve ölü kişiye odaklanırken, depresyon daha genelleştirilmiş olumsuz duygular içerir.
  • Karmaşık kederli insanlar, ölüleri düşünerek hala olumlu duygular anlarını deneyimleyebilir, depresyonla olanlar olumlu duygular yaşamanın zorlaştığında,
  • Karmaşık kederin yıllaması ve uzun karakteristikleri depresyon tipik özellikleri değildir
  • Karmaşık kederdeki kimlik bozulması özellikle kaybı ile ilgilidir, depresyonda daha küresel olabilirken

Grief vs. Post-Traumatic Stres Bozukluk

Bir ölüm travmatik, karmaşık keder ve PTSD her iki gelişmeyi de geliştirirken, ölüm hakkında bazı intrusive düşüncelere sahipler. PTSD, travmatik olayın dayanılmaz anıları ile karakterize edilir, travma hatırlatıcılarından kaçınır, düşünceler ve ruh halideki olumsuz değişiklikler ve hiperarousal.

Grief vs. İntegasyon Bozukluk

Bir kaybına cevap vermede karmaşık bir üzüntü, doğum günü ile ilgili kronik bir düzeltme bozukluğundan ayırt edilebilir ve uzun bir üzüntüde görülen semptomlara karşı yapılan özel belirtilerden ayırt edilebilir.

Komplaz Grief'in Değerlendirmesi ve Tanısı

Karmaşık kederin doğru değerlendirme ve teşhisi, bireylerin uygun tedavi almasını sağlamak için gereklidir. Birçok doğrulama aracı ve yaklaşımları uzun bir keder bozukluğu tanımlamak için mevcuttur.

Klinik Değerlendirme

Kapsamlı bir klinik değerlendirme, keder belirtileri, mevcut ve geçmiş zihinsel sağlık koşulları, intihar fikri ve genel olarak işleyen hastaların klinik değerlendirmeleri, mevcut ve yaşam boyu psikiyatrik bozuklukların, intihar fikrinin ve tıbbi ve tedavi tarihinin dikkate alınması gerekir.

Ekranlama ve Değerlendirme Araçları

Karmaşık kederi değerlendirmek için birkaç doğrulama cihazı mevcuttur:

Not Grief Sorunaire (BGQ): Kısa Grief Sorunaire (BGQ) uzun süreli keder bozukluğu için ekran için tasarlanmış beş kanal cihazıdır. A BGQ puan muhtemelen uzun süren üzüntü bozukluğu gösterir ve 5 ila 7 arasında puanlar uzun süre süren keder bozukluğu gösterir.

Komplaj Grief (ICG): Komplaz Grief (ICG) ile ilgili olarak, uzun süreli keder bozukluğu belirtilerinin ciddiyetini değerlendirme 19-item ölçüsü; uzun bir keder bozukluğunun kurulmasından önce tedavi çalışmalarında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Prolonged Grief Bozukluk-13 (PG-13): Bu enstrüman tanı kriterleri ile yakından uyumlu ve iyi güvenilirlik ve geçerliliği göstermiştir.

Komplaz Grief (SCI-CG): Bir seçenek, uzun bir keder tanısı için gerekli olan bir klinik röportajdır.

Ayrıca, kısa Grief Sorunaire ve Kompled Grief'in İnventoryu gibi tarama anketleri, tedavi sırasında her iki ilk tarama için değerli olabilir.

Komplaz için Tedavi Seçenekleri

İyi haber şu ki, karmaşık keder için etkili tedaviler var. Ancak, daha yoğun, devam eden uzun keder bozukluğu belirtileri geliştiren insanlar için, kanıt temelli tedaviler mevcut.

Eşleştirmeli Grief Tedavisi (CGT)

Complicated Grief Tedavisi, şimdi Prolonged Grief Bozukluk Terapisi olarak adlandırılan, bu durumda tedavinin en yoğun şekilde araştırılmış ve doğrulanmış bir tedavi olduğunu göstermiştir. grubumuz daha önce hedefli bir tedavinin etkinliğini gösterdi (CGT) karmaşık bir üzüntü için, PGD'ye birçok açıdan karşılık gelen bir durum. CGT, depresyon için tedavilerin karmaşık bir şekilde geliştiğini gözlemleyerek gelişmiş 16-session müdahalesidir.

CGT genellikle 16 seanstan fazla teslim edilir ve birkaç anahtar bileşeni içerir:

  • Psikoeducation: Üzücü ve tedavi süreci hakkında bilgi sahibi olmak
  • Kayıpı Revisiting: Yavaş yavaş ölümden kaçınan düşünceler ve duygularla yüzleşin
  • Hayal konuşmaları: Ölüler ile tedavi diyalogları
  • komplikasyonlara bakınız: Suçluluk, öfke veya diğer hesaplama faktörleri ile çalışmak
  • Yaşamla Yeniden Yapılanma: Hedefler ayarlama ve yavaş yavaş etkinlikler ve ilişkilerle yeniden bağlantı kurmak
  • Geleceği hayal edin: Bir amaç ve yön duygusu geliştirmek

Özellikle, CGT vs. için rastgeleleştirilmiş olan yanıt oranları 88.2% vs. 60.9% (p<0.001) for the DSM-5-TR PGD grubu, tüm katılımcılar için% 82.9 ile karşılaştırıldığında,% 63,4,4, bu etkileyici sonuçlar bu hedefli yaklaşımın etkinliğini göstermektedir.

Bilişsel-Behavioral Terapi (CBT)

Davranışçı terapi (CBT) elementlerini kullanarak tedaviler, ölü kişiye olan sanal notları ifade etmek için izin verilen online müdahaleler olduğu gibi semptomları azaltmada etkili bulunmuştur.

CBT karmaşık keder için yaklaşımlar içerebilir:

  • Kayıplık ve zor olmayan düşünceler hakkında bilgi edinmek
  • Davranışlı aktivasyon anlamlı aktivitelerde artış
  • Depremle ilgili uyaranların kaçınma teknikleri
  • Problem çözme becerileri pratik zorluklar yönetmek için
  • Rahatlama ve stres yönetimi teknikleri

Diğer Tedavi Yaklaşımları

Yardımcı olabilecek ek tedavi yaklaşımları:

  • Exposure terapisi: Yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaşlar ve anılar
  • Zihinsel temelli müdahaleler: Mevcut farkındalık ve kabul etmeyi geliştirmek
  • Kişilerarası terapi: İlişki sorunları ve sosyal çalışma konuları
  • Anlam-yara müdahaleleri: Kayıptan sonra anlam ve amaç bulmak
  • Anlatıcı terapi: Birinin hayatını yeniden inşa etmek, kaybı bütünleştirmek için

Destek Grupları

Destek grupları değerli bir akran desteği sağlayabilir ve izolasyonu azaltabilir. Kayıpların acısını anlayan diğerleriyle deneyimleri paylaşmak şifa ve geçerli olabilir. Birçok topluluk keder destek grupları sunar ve özel gruplar belirli bir kayıp türü için vardır (örneğin intihar, vb.).

İlaç ilaçları

Karmaşık kederi tedavi etmek için ilaç rolü, psikoterapi için daha az açıktır. nadir, büyük bir plasebo kontrollü RCT, uzun süren keder belirtileri için bir tedavi olarak citalopram'ın etkinliğini göstermeyebilir. Ancak, ilaç, depresyon veya kaygı gibi ko-kript koşullarını tedavi etmek için yararlı olabilir.

İlaç kabul edildiğinde, genellikle bir standalone tedavisi olarak yerine psikoterapi ile birlikte kullanılmalıdır. Antidepressants veya anti-anxiety ilaçları semptomları yönetmeye yardımcı olabilir, ancak tedavi müdahale gerektiren temel kedere özel konular ele almamalıdır.

Aile Terapisi

Aile terapisi, aile dinamiklerini karmaşık bir şekilde etkilediğinde veya aile üyeleri farklı keder yanıtlarıyla mücadele ederken faydalı olabilir. Bu yaklaşım ailelere yardımcı olabilir:

  • Üzüntü ve kaybı hakkında iletişim geliştirmek
  • Anlama ve saygı farklı korkutucu stilleri
  • Kayıplarla ilgili Adres çatışmaları
  • birbirlerini daha etkili bir şekilde destekle
  • Aile rollerinde ve ilişkilerde değişim

Ne zaman ve nasıl görünsün Yardım

Profesyonel yardım aramak için zaman tanımak karmaşık kederden kurtarma için çok önemlidir. Eğer ya da tanıdığınız biri, bir yıl (veya altı ay boyunca çocuklar ve ergenler için) devam eden yoğun keder yaşıyor ve günlük çalışma ile önemli ölçüde müdahale ediyor, yardım aramak için zaman.

Profesyonel Yardıma İhtiyacı Olan Uyarı İşaretleri

Fark ederseniz profesyonel yardım almayı düşünün:

  • Grief belirtileri yoğun kalır ve zamanla gelişmez
  • Kayıpların gerçekliği kabul etmek için kullanılabilirlik
  • Ölüler için ölmeyi veya ölülerle olmayı arzu eden düşünceler
  • İş, okulda veya ilişkilerde işlevlenebilirlik
  • Sosyal aktivitelerden ve ilişkilerden tam geri çekilme
  • Substance kötüye bir şekilde polise çıkmanın bir yolu olarak
  • Yaşamın anlamı veya amacı olmadığını hissetmek
  • Herhangi bir olumlu duygu deneyimi deneyimleyebilmek
  • Şiddetli suçluluk veya kendini kınayan ölümle ilgili

Ruh Sağlığı Profesyonellerinin Türleri

Birkaç zihinsel sağlık profesyonelleri karmaşık keder için tedavi sağlayabilir:

  • Psikologlar: Psikoterapi ve psikolojik değerlendirme sağlayan lisansüstü profesyoneller
  • Psikiyatristler: Hem psikoterapi hem de ilaç yönetimi sağlayabilir tıbbi doktorlar
  • Lisanslı Klinik Sosyal İşçi (LCSW) Psikoterapide eğitilmiş ve müşterileri kaynaklarla ilişkilendirmiş
  • Lisanslı Profesyonel Danışmanlıklar (LPCs): Çeşitli tedavi yaklaşımlarında eğitilmiş danışmanlar
  • Grief Danışmanlar: Özel eğitimle keder ve bereavement

Bir terapist ararken, karmaşık keder veya uzun keder bozukluğu tedavi etmek için belirli bir eğitim ve deneyimle birini arayın. Complicated Grief Tedavisi gibi kanıt temelli tedavilere aşinalıklarını sorun.

Tedavi Kaynaklarının Bulunması

Yardım bulmak için kaynaklar şunları içerir:

  • birincil bakım doktorunuz, kim yönlendirme sağlayabilir
  • Sigorta şirketinin sağlayıcı rehberi
  • Amerikan Psikoloji Derneği gibi profesyonel organizasyonlar
  • Yerel hospice organizasyonlar, genellikle bereavement hizmetleri sağlar
  • Toplum zihinsel sağlık merkezleri
  • Üniversite danışmanlığı merkezleri
  • keder danışmanlığı sunan online terapi platformları
  • Ulusal kriz hemen destek için sıcak

Birçok hospice ajanslar bereavement hizmetleri sağlar, bereaved'in sevdiği kişi hospice ajansının bir hasta değildi. Bu, keder desteğine erişmek için değerli bir kaynak olabilir.

Kendi kendine-Care Strategies, Grief ile başa çıkmak

Profesyonel tedavi karmaşık keder için gerekli olsa da, kendi bakım stratejileri iyileşme sürecini destekleyebilir ve genel refahı artırabilir. Bu stratejiler profesyonel yardım için bir yedek değildir, ancak tedavi için değerli tamamlayıcılar olabilir.

Fiziksel Kendi-Care

  • Düzenli uyku kalıplarının sürdürülmesi: tutarlı uyku için bir zaman ve zaman uyanmak için
  • besleyici yemekler yiyin: Hatta iştah fakir olduğunda bile, yeterli beslenmeyi korumaya çalışın
  • Düzenli olarak Egzersiz: Fiziksel aktivite stresin yönetilmesine ve ruh halinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir
  • Alkol sınırı ve uyuşturuculardan kaçın: Substance kullanımı kederi zorlayabilir ve iyileşmeyi geciktirebilir
  • Tıbbi ihtiyaçlara katılın: Düzenli sağlık bakım randevuları ile devam edin

Duygusal Kendi-Care

  • Kendini üzmeme izin verin: Duygularınızı bastırmayın veya kaçınmayın
  • Duygularınızı ifade edin: Dergi boyunca, sanat, müzik ya da başkalarına güvenerek
  • Kendine sabırlı olun: şifa zaman alır ve lineer bir yolu takip etmez
  • Kendini kınayan nefse uygulayın: Kendinizi nezaketle tedavi edin, bir arkadaşa sunacaksınız
  • Gerçek beklentileri ayarlayın: Kendinizi "kendi zamanını" ya da başkalarıyla tanışma

Sosyal Kendi-Care

  • Bağlantıları koruyun: destekleyici arkadaşlar ve aile ile temasa kalın
  • Yardım isteyin: Başkalarına ihtiyacınız olan şeyi bilmene izin verin
  • Sınırları ayarlayın: Gerekli olduğunda davetleri veya sınırlı sosyal etkileşimleri azaltmak iyi
  • anlayış desteği bulun: Benzer kayıplar yaşamış olan diğerleriyle bağlantı
  • İhtiyaçlarınız hakkında dürüst olun: Nasıl yardımcı olabilecekleri hakkında sevdikleriyle iletişim kurmak

Ruhsal ve Anlam-Making Uygulamaları

  • anlamlı ritüellerde acele edin: Ölüleri onurlandırmak ve hatırlamanın yollarını yaratın
  • Ruhsal veya dini uygulamaları keşfedin: Eğer bunlar sizin için anlamlıysan
  • Görgüm anlam: Kaybedilenin ne anlama geldiğini ve yaşam hikayenize nasıl sığdığını düşünün
  • Geleneksel projeler düşünün: Ölüleri anlamlı eylemlerle onurlandırmak için yollar bul
  • Uygulama: şükran: Hatta kederde bile, minnettar olduğunuz şeyi kabul etmek yardımcı olabilir

Kimleri Complicated Grief ile Desteklemek

Dikkat ettiğiniz biri karmaşık bir keder yaşıyorsa, desteğiniz önemli bir fark yaratabilir. Ancak, uzun süren keder bozukluğu olan birini desteklemek sabır, anlayış gerektirir ve bu koşul hakkında bilgi gerektirir.

Ne Yapmalı

  • Kendini kınayan : Ne yaşadıklarını daha iyi anlamak için karmaşık keder hakkında bilgi edinin
  • Şu anda olun: Sadece orada olmak ve değerli olmayan dinlemek
  • Duygularını Geçerlilik: Acılarının gerçek olduğunu ve anlaşılabilir olduğunu kabul edin
  • Profesyonel yardım: Gally, nitelikli profesyonel bir profesyonelden tedavi almayı önerir
  • Pratik destek: Günlük görevlere, yemeklere veya errands yardım et
  • Önemli tarihleri hatırlayın: Bir anniversaries, doğum günleri ve diğer önemli tarihler
  • Sabırlı olun: Karmaşık kederden iyileşmenin zaman zaman alır
  • Dışarı çıkmaya devam edin: Başlangıçta destek tekliflerinizi geri alsalar pes etmeyin

Ne Kaçmak Kaçmak

  • Acılarını en aza indirmeyin: “Daha iyi bir yerdeler” veya “zaman tüm yaraları iyileştirir” gibi ifadelerden kaçının.
  • Onları "move on"a baskı yapmayın: İyileştirme acele edemez
  • Onların üzüntülerini başkalarına kıyaslamayın: Herkes farklı şekilde acıyor
  • Ölülerden bahsetmeden kaçınmayın: Öldüğ kişi hakkında konuşmak iyi
  • Onların üzüntü zamanlarını yargılamayın: “Doğru” bir zaman kaybı için
  • Unsolici tavsiye sunmayın: İstedikleri sürece
  • Kendi çekilmelerini kişisel olarak alma: Mücadelelerinin bir parçası olduğunu anlayın

Güvenlik Hakkında Ne Zaman Endişeli

Birinin kendilerine zarar verme riski altında olabileceğini fark ederseniz, derhal harekete geçin:

  • İntihar düşüncelerini ifade etmek veya ölmek isteyen
  • Umutsuz hissetmek veya yaşamak için hiçbir nedene sahip olmak
  • Ölüm için hazırlıklar yapmak (veda etmek)
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımının arttırılması
  • Güvenli olmayan veya tehlikeli davranışlarla hareket etmek
  • Tamamen diğerlerinden
  • Dramatik ruh değişimleri

Birisinin güvenliği konusunda endişeliyseniz, onları yalnız bırakmayın, mümkün olursa kendi kendine has bir şekilde ortadan kaldırmayın ve acil yardım arayışına acil servisler veya kriz sıcak bir şekilde aramanıza yardımcı olun.

Yol İleri: Umut ve şifa

Karmaşık keder ezici ve sonsuz hissedebilirken, etkili tedavinin var olduğunu ve iyileşmenin mümkün olduğunu hatırlamak önemlidir. DSM-5-TR'deki uzun keder bozukluğu için tanı kriterinin eklenmesi, kliniklerin normal keder ve bu kalıcı, kalıcı ve rahatsız edici bir keder arasında ayrım yapabilmelerini sağlar.Bu tanıma, daha fazla insanın uygun bakım ve desteğe erişebileceğini ifade eder.

Karmaşık keder yoluyla yolculuk, kayıpla ilgili olarak bilinen kişinin kaybı hakkında değil, varoluşunuzun özelliklerini tanımlamak yerine yaşam hikayesinin bir parçası haline gelmenizi sağlar.

Uygun tedavi ile, karmaşık kederli çoğu insan önemli bir gelişme yaşayabilir. Complicated Grief Tedavisi gibi tedaviler için kanıtlar güçlü, belirtileri ve geliştirilmiş çalışma gösteren insanların çoğunluğuyla tedavinin daha iyi bir şekilde çözülmesi anlamına gelmez.

Grief'de Kültürel Bakışlar

Bu keder ifadelerinin ve yalama uygulamalarının kültürlerde önemli ölçüde değiştiğini bilmek önemlidir. Bir kültürel bağlamda uzun süreli bir keder normal olabilir ve başka bir deyişle farklı kültürler ölüm, yaşamdan sonra uygun yalama dönemleri ve ifade etmenin yollarının bilincindedir.

Uzun süreli keder bozukluğu için teşhis kriterleri, bu belirtilerin kültürel normları aştığını kabul ederek bunu kabul eder. Zihinsel sağlık profesyonelleri kültürel olarak hassas olmalıdır ve kederi değerlendiren bireysel kültürel geçmişi göz önünde bulundurmalıdır.

  • Ölüm ve sonrası yaşamla ilgili kültürel inançlar
  • Geleneksel yalama uygulamaları ve onların süresi
  • Acının kültürel ifadesi (daha fazla veya daha az aşırı olabilir)
  • Aile ve toplumun üzüntü sürecinde rolü
  • Zihinsel sağlık tedavilerine yönelik kültürel tutumlar
  • Ölümle ilgili dini veya manevi uygulamalar ve yalama

Değerlendirme ve tedaviye kültürel olarak hassas bir yaklaşım, bireylerin değerleri ve inançlarına saygı duyduklarını ve hala çalışmaya müdahale eden sorunlu semptomları ele almalarını sağlar.

Özel Nüfuslar ve Kompland Grief

Çocuklar ve Adolescents

Çocuklar ve ergenler aynı zamanda karmaşık bir keder yaşayabilirler, ancak yetişkinlerden farklı görünebilir. Çocuklar ve ergenler, prekupasyon ölüm koşullarını da gösterebilir. Genç insanlar, duygusal duygulardan ziyade üzüntülerini gösterebilirler.

Tanık kriter, bu gelişimsel farklılıkları, çocuklar ve ergenler için tanı için daha kısa bir süre (bir yıldan altı ay) gerektiren olarak tanır. Genç insanlar için tedavi yaklaşımları geliştirilmelidir ve oyun terapisi, sanat terapisi veya aile temelli müdahaleler içerebilir.

Yaşlı Yetişkinler

Yaşlı yetişkinler, birlikte meydana gelen birçok kayıp dahil olmak üzere, on yıllar sonra bir eşin kaybı ve kendi ölümleri hakkında endişeler ile karşı karşıya kalabilirler. Ayrıca sosyal izolasyon, sınırlı hareketlilik ve sağlık sorunları gibi sosyal izolasyon, sınırlı hareketlilik, ve sağlık sorunları da sıkıntılarını zorlayabilirler.

Bereaved Ebeveynler

Bir çocuğun kaybı genellikle bir kişinin deneyimleyebileceği en yıkıcı kayıplardan biri olarak kabul edilir. Bir çocuğun hayatını kaybetmesi için özellikle yüksek risk altındadır.

İntiharla Yiyerek

Bu intiharla karşı karşıya kalanlar, yoğun suçluluk, stigma, cevaplanmamış sorular ve travmalar. Ani ve sıklıkla intihar doğası, onu çevreleyen sosyal stigma ile birlikte, karmaşık keder riskini artırır. intiharda deneyimlenen özel destek grupları ve terapistler özellikle yararlı olabilir.

Önleme ve Erken Müdahale

Tüm karmaşık keder vakaları engellenebilirken, erken müdahale, uzun süreli keder bozukluğu geliştirmeden kaçınmaları için bazı risk bireyleri yardımcı olabilir. A terapist akut olarak acılarını işlemek için birçok teknik kullanabilir ve umarım uzun bir keder bozukluğunun gelişimini engelleyebilir.

Önleyici yaklaşımlar içerebilir:

  • Erken tarama: Bilinen risk faktörlerine dayanarak yüksek risk altındaki bireyleri tanımlamak
  • Psikoeducation: Normal keder ve komplikasyonlar hakkında öğretim
  • Sosyal destek: Aile, arkadaşlar ve topluluk tarafından yeterli destek vermek
  • Kısa müdahaleler: Kaybedilenden sonraki aylar boyunca kısa süreli danışmanlık veya destek grupları sunmak
  • İzleme: Bereaved bireyleri nasıl baş ettiklerini değerlendirmek için takip edin
  • Risk faktörlerine hitap etmek: Zihinsel sağlık koşullarını koordine etmek, sosyal izolasyonu ele almak

Sosyal destek genellikle önemlidir.Yeterli bireyler güçlü sosyal destek ağlarının karmaşık kederin geliştirilmesine karşı koruyucu olabilir.

Grief'deki Teknolojinin Rolü Desteklendi

Teknoloji giderek daha fazla üzüntü desteği ve tedavide rol oynamaktadır. Online müdahaleler, teleterapi ve dijital kaynaklar özellikle kırsal alanlarda veya sınırlı hareketlilik ile daha erişilebilir hale gelebilir.

Teknoloji temelli keder desteği içerir:

  • Online terapi: Lisanslı terapistlerle Video seansları
  • Dijital müdahaleler: Kanıt tabanlı tedavilere dayanan Self-guided programs based on kanıt tabanlı tedaviler
  • Online destek grupları: Başkalarıyla aynı kayıplarla bağlantılı olmak
  • Memorial web siteleri: Ölüleri hatırlamak ve onurlandırmak için online alanlar yaratmak
  • Grief uygulamaları: Duygular takip etmek için araçlar, dergiler ve polise erişim stratejileri
  • Eğitim kaynakları: Web siteleri, podcastler ve keder ve şifa hakkında videolar

Araştırma, bazı online müdahalelerin keder belirtileri tedavi etmek için etkili olabileceğini göstermiştir, bu araçları geleneksel yüz yüze tedavi seçeneklerine değerli eklemeler yaparak.

İleriye Geçiş: Kayıplarla Yaşamak

Karmaşık kederden kurtarma, ölen veya artık kaybın üzgün hissetmeyen kişiyi unutmak anlamına gelmez. Bunun yerine, hayatta tamamen meşgulken kaybı yanınızda taşımak için bir yol bulmak anlamına gelir.

  • Kayıpın gerçekliği kabul edin: Tam olarak, kişinin gittiğini kabul etmek ve geri dönmeyecek
  • Acıyı işleme: Onları önlemek yerine zor duygularla çalışmak
  • Ölü olmadan hayata uyum sağlamak: Yeni roller, kimlikler ve dünyada olmanın yolları
  • Bağlantıyı korumak için yollar bulmak: Ölü hafızayı sağlıklı şekillerde canlı tutmak
  • Hayatta yeniden birleşme: Yavaşça ilişkiler, aktiviteler ve hedeflerle yeniden dengeleniyor
  • Anlamı bulmak: Kayıp hissi yapmak ve belki de bunun aracılığıyla amaç bulmak

Kayıplara uyum sağlamak ve sosyal ağlarına yeniden yatırım yapmak ve günlük aktiviteler normal bir keder işlemenin önemli bir hedefidir. Bu reintegrasyon aynı zamanda karmaşık keder için tedavinin hedefidir, ancak elde etmek için daha yoğun müdahale gerektirir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Tipik üzüntü ve karmaşık keder arasındaki farkları anlamak, kederin sorunlu ve profesyonel yardım gerektirdiğinde bilmek önemlidir. Acıması doğal ve evrensel bir insan deneyimidir, uzun süreli keder bozukluğu önemli bir acı ve bozulmaya neden olan farklı bir koşuldur.

Teşhis kılavuzlarında uzun süreli keder bozukluğunun resmi tanınması, karmaşık kederle mücadele edenlerin uygun, kanıt temelli tedaviye erişebileceğini sağlamak için önemli bir adım öne çıkar.Doğru değerlendirme ve müdahale ile, çoğu insan karmaşık kederle önemli bir gelişme yaşayabilir ve kaybı onurlandırırken anlamlı yaşamlar yaşayabilir.

Eğer sevdiğiniz biri, bir kayıptan sonra günlük çalışmaya müdahale eden yoğun, kalıcı bir keder yaşıyorsa, profesyonel yardım istemekten çekinmeyin. Etkili tedaviler var ve kurtarma mümkün değildir.

keder ve zihinsel sağlık hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Amerikan Psikiyatri Derneği Ya da Amerikan Psikoloji DerneğiKrizdeyseniz, 988'de Ulusal İntihar Önleme Yaşam Alanı ile iletişime geçin veya ziyaret edin Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü kaynaklar ve destek için.