İlaçların devam etmesini anlamak: Zihinsel Sağlık Uzmanlarından Kapsamlı Bir Kılavuz
Discontinuing psikiyatrik ilaç, zihinsel sağlık koşullarını yöneten en önemli kararlardan birini temsil eder.Eğer antidepresanları durdurursanız, antipsikotics, benzodiazepines veya diğer psikotropik ilaçlar, daha önce hangi yalanların güvenliğiniz ve refahınız için gerekli olduğunu anlamak.Şu anda, Amerika Birleşik Devletleri'nde sekiz yetişkinden biri beş yıl boyunca bir medya tedavi süresiyle, ilaçlarını dikkatli bir planlama ve uzman rehberliği gerektirir.
Bu kapsamlı kılavuz, ilaç ⁇ sürecini güvenle ve etkili bir şekilde dolaşabilmeniz için en son araştırma ve klinik uzmanlık üzerine çizer. kanıt tabanlı kaset stratejileri uygulamak için geri çekilme belirtilerinden, profesyonel gözetim altında psikiyatrik ilaçlar hakkında bilmeniz gereken her şeyi inceleyeceğiz.
İlaçların Kompleksi Devam Ediyor
Psikiyatrik ilaçlarını durdurma kararı nadiren basittir. Birçok hasta bazı noktada ilaçlarını durdurur ve hastalar için kanıt temelli rehberlik, klinikler ve politika yapıcılar rasyonel sonlu sonlama stratejilerine karşı koymak için hayati önem taşır, ancak süreç, herhangi bir hasta için kişiselleştirilmiş tedaviyi gerektirir.
İnsanlar neden ilaçlarını durdurmayı tercih ederler
İlaç durdurmanın arkasındaki motivasyonları anlamak, bu önemli sağlık kararını bağlamına sokmaya yardımcı olur. Araştırma, bireylerin psikiyatrik ilaçlarını durdurmaları için neden çeşitli nedenleri ortaya çıkarır:
- İlaç yan etkileri: Uzun vadeli etkiler ve yan etkiler de dahil olmak üzere ilaçların etkileri hakkında endişeler, uzun süreli psikiyatrik ilaçların kullanıcılarının% 74'ünü durdurma kararı verdi.
- Daha iyi hissetmek: Birçok kişi, tedavinin çözülmesine neden olan orijinal stresörler için yeterince iyi bir ilaç yeterli olmadığını düşünüyor.
- Bağlanma ile ilgili endişeler: İlaça ve fiziksel bağımlılık potansiyelinin uzun vadeli bağımlılığı, bazı sonlama girişimlerini sağlar.
- Finansal kısıtlamalar: İlaçların maliyeti ve sigorta kapsamı eksikliği bazı hastalar için tedavi edilemez hale gelebilir.
- Yaşam değişiklikleri: Hamilelik planlaması, kariyer değişiklikleri veya yaşam tarzı hedefleri, tarif edilemez.
- Adverse etkiler: Kilo kazanı gibi ilerici olumsuz etkiler, duygusal blunting, cinsel işlev, baş dönmesi veya Inter-dose çekme belirtileri devam edilebilir ilaç kullanımı dayanılmaz hale getirebilir.
- Tanık belirsizlik: Başlangıçta ilaç ihtiyaçlarınıza yol açan stresler çözülebilir veya ilk tanının doğruluğundan şüpheniz olabilir.
- Sağlık sağlayıcı önerisi: Bazı durumlarda, klinik iyileşme ve sürekli remisyona dayalı klinik iyileştirme ve devam eden bir kesintiye neden olabilir.
Klinik Rehberlik
Klinik rehberlikte yaşanan engelleri azaltmak için, hastalar deneyimlerini ve stratejileri paylaşmaları gereken online akran desteği topluluklarına yol açtı ve bu eksiklikler, hastalarımızın deneyim ve stratejilerini paylaşmaları gibi belirgin platformları azaltmak için daha fazla çalışma gereklidir.
Withdrawal Belirtileri: Ne Beklemek
Reddetme belirtileri, ilaç sonsuzluklarının en zorlu özelliklerinden birini temsil eder. Antidepressants hoşgörü, bağımlılık ve geri çekilme sendromlarına neden olabilir, genellikle “antidepreant sonsuzluk sendromu” terimiyle ifade edilir. Bu belirtileri anlamak, ne kadar yaygın olduklarını anlamak, ve son ne kadar çok ilaçlarını durdurmak için önemlidir.
Prevalence Debate: How Common Are Withdrawal Belirtileri?
Son araştırmalar, ilk haftadaki 0.8 ila 1.36 semptomu olan insanlar için klinik olarak önemli bir sonsuzluk sendromu olarak düşünülmüşlerdir.
Ancak, diğer araştırmalar farklı bir resim çiziyor. Antivirüsleri durduran insanların% 30'u geri çekilme belirtilerinden etkileniyor ve bu nedenle sonsuzluktan etkilenenler arasında,% 54'ü antidepresan çekilme riski altında olan insanlar yüksek ve durum aslında DSM-5 metin revizyonunu bir tanı olarak kabul ediyor.
Ortak Fiziksel Withdrawal Belirtileri
İlaç geri çekilmesinin fiziksel belirtileri ciddi sıkıntılardan uzaklaşabilir. Belirtiler gastrointestinal sıkıntı, baş ağrısı, uyku rahatsızlıkları, kaygı, sinirlenebilirlik ve zayıf konsantrasyon, SSRI'nin sonsuzluğundan 1 ila 7 gün sonra, en az 30 gün boyunca ilaçtan sonra.
Daha spesifik olarak, ortak fiziksel semptomlar şunları içerir:
- Dizziness ve ve vertigo: Dizziness en yaygın semptomdu, bulantı, vertigo ve sinirsizlik izledi.
- Beyin zaps: Kafadaki elektrik şok benzeri hisler, özellikle kısa süreli ilaçlarla yaygındır.
- Gastrointestinal semptomlar: Nausea, kusma, ishal ve mide rahatsızlıkları.
- Başaches: Hafiften şiddetli, sık sık kalıcı.
- Uyku rahatsızlıkları: Insomnia, canlı rüyalar veya aşırı uyku.
- Flu-like belirtileri: Fatigue, kas aches, üşürüm ve genel malaise.
- Sensör rahatsızlıkları: Vizyondaki değişiklikler, ışığa veya sese duyarlıdır.
- Tremors ve kas gerginlik: Involuntary sarsıntı veya kas sertlik.
Psikolojik ve Duygusal Etkili Etkileri
Çekilmenin psikolojik etkisi aynı derecede zor olabilir. İlginç bir şekilde, inceleme bazı çalışmalarda depresyon veya kötü ruhla ilişkili olmak için sonsuzluk bulamadı, ancak klinik deneyim genellikle farklı bir hikaye anlatıyor.
Ortak psikolojik semptomlar şunlardır:
- Artan kaygı: Daha da endişe, panik atakları veya genelleştirilmiş kaygılar.
- Mood speeds: Duygusal devletler arasında hızlı değişim.
- Irritability and agitation: Artan hayal kırıklığı ve duyguları yönetmek.
- Zory konsantre: Odaklı sorunlar, hafıza ve bilişsel işlev.
- Duygusal istikrarsızlık: Ağlayan büyüler, duygusal hassasiyet veya boğulmuş hisler.
- Kişilik: Kendinden veya bir çevreden demlenmiş hissetmek.
Severe ve Protracted Withdrawal Sendromu
Birçok insan nispeten hafif ve kısa çekme belirtileri yaşarken, bireylerin bir alt seti daha şiddetli ve uzun süren zorluklarla karşı karşıya kalır.Akathisia, suicidality ve protracted çekilme de dahil olmak üzere potansiyel zaman ve ciddiyet.
Bir çalışma, antidepresanlardan 69 vakayı gözden geçirdi, katılımcıların 6 ila 278 ay boyunca antidepresanlar aldıkları ve geri çekilme belirtileri 5 ve 166 ay arasında sürdü ve ortalama bir süre boyunca 37 ay boyunca bu araştırma, bazı bireyler için uzun vadeli bir destek ve yönetim gerektiren uzun vadeli bir meydan okuma olabileceğini vurgulamaktadır.
Duygusal semptomlar, kaygı, depresyon, agitation veya intihar düşünceleri dahil katılımcıların% 81'i tarafından rapor edildi, ancak baş ağrısı, yorgunluk, baş ağrısı, beyin zaps, görsel değişiklikler, kas aches, tremors, ishal veya bulantı.
Relaping Withdrawal from Relap
İlaç durdurmadaki en kritik sorunlardan biri, geri çekilme belirtilerinin geri çekilmesinden farklı bir şekilde geri çekilme belirtileridir.Remission pozs risklerini ortaya çıkarır ve bu çalışma, geri çekilme belirtilerin yeniden ayırt edilebilir olup olmadığı ele alınır.
Bu orijinal bozukluğun yeniden bir yıkımı olduğuna inanmaz ve tedavi, ilacı yavaş bir muslukla yeniden düzenlemektedir, eğer sonsuzluk elde edilirse. Anahtar farklılıkları şunları içerir:
- Timing: Reddet belirtileri genellikle doz azaltımı günleri içinde görünürken, relap genellikle haftalar içinde daha yavaş gelişir.
- Symptom deseni: Reddet genellikle orijinal durumda mevcut olmayan fiziksel belirtiler içerir, beyin zaps veya baş dönmesi gibi.
- Reinstatement'e yanıt: Reddet belirtileri genellikle ilaç yeniden ortaya çıktığında hızlı bir şekilde çözülür, tekrarlanan tedaviye yanıt vermek için zaman gerektirir.
- Süre: Reddet belirtileri genellikle ilaç reinstatement olmadan bile zamanla gelişirken, tekrarlanan müdahale olmadan kötüleşme eğilimindedir.
Zor Withdrawal için Risk Faktörleri
Herkes aynı yoğunluk veya süre ile semptomları geri çekmez. Zor çekilmeye yönelik kırılganlığı artıran faktörleri anlamak bireylere ve sağlık sağlayıcılarına daha etkili bir şekilde yardımcı olabilir.
İlaçların süresi
Henüz kontrol edilen klinik çalışmalarla korroboized edilmediyse de, gözlemsel veriler güvenilir bir şekilde uzun süreli kullanım ve hatta daha büyük riskle daha fazla geri çekilme riskini göstermektedir -özellikle de ağır veya protrat formlar - uzun süreli kullanımlarla. Vücutta ilaç adaptasyonu uzun süre boyunca artmaktadır.
İlaç Türü ve Half-Life
Özel ilaç ve farmakolojik özellikleri önemli ölçüde geri çekilme riskini etkilemez. ilaçların yarısı önemli bir rol oynayabilir, hastanın ilaçtan çıktığını ve genel olarak, ilacın yarı ömrü, daha az olasılıkla hasta daha fazla karşılıklı semptomlar deneyimleyecek.
Effexor (venlafaxine) veya Zoloft (sertraline) gibi kısa süreli ilaçlar genellikle 5-24 saatlik yarı hayattakiler nedeniyle daha güçlü semptomlara neden olabilir. aksine, fluoxetine (Prozac) gibi ilaçlar daha uzun yarı hayattaki semptomlara yol açabilir.
Dosage ve Önceki Yazı
Ecolojik çalışmalar, SNRI'lar için geri çekilme riskinin doz bağımlı olduğunu, SSR'ler için bulgular karıştırılırken, tedavi dozaj aralığındaki SNRI'ların noradrenerjik etkileri ile tutarlıdır.
Bir tedavi belirtileri öyküsü olan hastalar, daha önce yanlışlıkla bir doz eksik olduğunda önemli bir geri çekilmeyi deneyimleyemeyenler gibi, başlangıçtan bir hiperbolik dokunuşu başlatmalıdır.
Bireysel Faktörler
Kişisel özellikler de geri çekilme deneyimlerini etkiler:
- Metabolism: Genel olarak karaciğer fonksiyonu ve metabolizma dahil olmak üzere sağlık, geri çekilmeyi etkileyebilir.
- Psikolojik faktörler: Anksiyete, depresyon veya diğer zihinsel sağlık koşulları, yoğunluk ve süresi etkileyebilir.
- Polyfarmas: Birden fazla ilaç almak aynı anda zorlanabilir ve geri çekilme uzatılabilir.
- Destek sistemleri: Sosyal destek varlığı veya yokluğu, geri çekilme deneyimini önemli ölçüde etkileyebilir.
- Stres seviyeleri: Mevcut yaşam stresörleri exacerbate geri çekilme belirtileri olabilir.
Güvenli İlaçlar için Kanıta Dayalı Stratejiler Devam Ediyor
Başarılı bir şekilde psikiyatrik ilaç, klinik uzmanlık ve en son araştırma tarafından yönlendirilen yapısal, bireyselleştirilmiş bir yaklaşım gerektirir. Aşağıdaki stratejiler, başarılı bir sonlama olasılığını en iyi uygulamaları temsil eder ve en üst düzey araştırmayı en iyi şekilde değerlendirmektedir.
Temel Prensip: Asla Abruptly'yi Durdurmayın
Sonsuzluk yönteminiz, zaman ve ciddiyetle önemli ölçüde etkileyebilir, ani bir kesintiye neden olan bir kesintiye yol açarken, kademeli kasetler vücudun ayarlamasına izin verir, genellikle belirtilerin şiddetini ve süresini azaltır.
Antivirüslerin ortadan kaldırılması tavsiye edilmez, çünkü beyin zaps, baş ağrısı, bulantı veya intihar düşünceleri gibi semptomları geri çekmeye yol açabilir, çünkü çoğu insan SSR'yi durdurur.
Sağlık Profesyonelleri ile Çalışmak
Profesyonel rehberlik, sonsuzluk süreci boyunca önemlidir. İlaçtan etkilenmeyi göz önünde bulundurarak, güvenlik ve riskleri en aza indirmek için reçeteli çalışmak kritiktir. Sağlık sağlayıcıları şunları yapabilir:
- Assess your ready for stopation based on semptom stability and period of remission
- Belirli ilaç ve koşullar için uygun bireyselleştirilmiş bir kaset programı geliştirin
- Tekrarlanan semptomlar için monitör
- Yanıtınıza dayanan kaset planı ayarlayın
- Hastalar ortaya çıkarsa destek ve müdahale sağlayın.
Yarımdan fazla, reçetelilerle ilk ilaç kararı büyük ölçüde işbirliğine değer verdiyse, sadece% 45'i sonsuzluk sırasında yardımcı olarak reçete edilen reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli reçeteli ilaçlara dikkat edin, bu kritik aşamada gelişmiş klinik destek için gerekliliğini vurgulayın.
Teypleme Yöntemleri Anlamak
Teyp için farklı stratejiler bulundu: lineer kaset, hiperbolik kaset (Binsel doz azaltımı ve önceden belirlenmiş doz-response eğrileri) uzun yarı yaşam ilacı için genişletilmiş dosing ve alt kurum.
Linear Bantring: Bu geleneksel yaklaşım, dozları normal aralıklarla aynı miktarda azaltmaktadır (örneğin, her iki hafta 25 mg tarafından azaltılır).
Hiperbolik Bantring: Üstel doz azaltımı ile ilgili daha fazla uyarı, psikiyatrik ilaç durdurma için en umut verici strateji olarak ortaya çıkıyor. Daha büyük bir boşluk atlatmak, sonra kuyruk sonunda, bu ilkelere başvuranlar ile,% 5-10 aylık test indirimleri ile muhafazakar olarak başlayın.
Birçok psikotropik hiperbolik doz-response eğrileri vardır, lineer azalmalar düşük dozlarda önemsiz olarak büyük etkiler üretebilir, hiperbolik kasetleri özellikle miniz çıkarma belirtileri için önemli hale getirebilir.
Pratik Teşekkkkül Kılavuzları
Sert ve hızlı kurallar olmasa da, genellikle her 2-4 hafta boyunca 5-10 doz azaltımı tavsiye ederiz (Mevcut dozdan) genellikle musluktan sonuna doğru damlaların oranını yavaşlatır. Tıbbi profesyoneller, dozyu 10 ila 25 azaltacak her 2-4 hafta boyunca azaltır.
Zor bir geri çekilme öyküsü olan bireyler için, hiperbolik bir muslukta yer alan yavaş azalmalar, altı ila 12 ay veya daha uzun süre genellikle tedaviyi güvenli bir şekilde durdurması veya sıvı formülasyonları veya ilaç bileşiklerini durdurması gerekir.
Farklı İlaçlar için Zamanlı Beklentiler
Aylarca yıllarca bekle, haftalar değil, ortalama zaman yaklaşık 18 ay kliniklerde, yaygın psikotropikleri, uzun vadeli alprazolam kullanıcıları venlafaxine, ve oksidoxetine nadiren iki yıl içinde rahatla gelir.
Özel ilaç sınıfları farklı yaklaşımlar gerektirir:
- Antidepreants: Bir musluk planı genellikle haftalar veya aylar, genellikle 6 ila 12 hafta, ancak uzun süre boyunca antidepresanlar kullanmak veya 6 ay veya daha fazla ihtiyaç duyabilir.
- Benzodiazepines: Benzodiazepine depre Açıklama, geri çekilme riskleri nedeniyle 6-12 ay boyunca daha yavaş kaset gerektirir.
- Antipsychotics: Antipsychotic ilaçları güvenli azaltım için 3-9 ay sürebilir.
- Mood stabilizers: Mood stabilizers 3-6 ay boyunca dikkatli bir izleme gerektirir.
Hassasiyet için bileşik ilaçları kullanarak
Birçok ilaç sadece sınırlı dozlarda gelir, ilaç zorunu ve bileşik eczanelerle çalışarak, 30 ila 90 $ 'lık haplar için daha küçük doz azaltımı özelleştirebiliriz. bileşik eczaneler sadece ilaçtan daha güvenli hale getirebilir, ancak çoğu sigortalının bileşik dozları kapsamadığı için sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık ilaç maliyeti vardır.
Altlement Strategies
Özellikle kısa yarı hayattaki ilaçlar için şiddetli bir geri çekilmeye neden olan, uzun süreli bir ilaçtan önce etiketleme işlemi düzeltebilir. daha uzun vadedeki ilaçları kullanarak, fluoxetine veya paroxetine gibi semptomları hafifletebilir.
Ruh Sağlığınızı Devam Et sırasında İzleme ve Yönetin
Sonsuzluk süreci boyunca Vigilant izleme, geri çekilmeden ve güvenliğinizi ve refahınızı sağlamaktan ayırt etmek için önemlidir.
Bir İzleme Sistemi Oluşturma
Zihinsel sağlık profesyonelinizle düzenli check-ins, ilaç durdurma sırasında önemli bir gözetim sağlar. Bu randevular için izin verir:
- Tekrarlanan göstergelere karşı geri çekilme belirtilerinin değerlendirilmesi
- Yanıtınıza dayanan kaset programının optimizasyonu
- Erken müdahale, komplikasyonlar ortaya çıkarsa erken müdahale
- Süreç boyunca doğrulama ve destek
- Zihinsel durumunuzun objektif değerlendirme
Bir Symptom Journal'ı Keeping
Deneyimlerinizi takip etmek sizin ve sağlık sağlayıcınız için değerli veriler sunar. Kapsamlı bir dergi şunları içermelidir:
- Günlük ruh notları tutarlı bir ölçek üzerinde
- Fiziksel semptomlar ve onların ciddiyetleri
- Uyku kalitesi ve süresi
- Gün boyunca enerji seviyeleri
- Günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için yeteneği
- Sosyal etkileşimler ve ilişkiler
- Herhangi bir tetikleyici veya stresle karşılaşan herhangi bir tetikleyici veya stres
- Coping stratejileri kullanıldı ve onların etkinliği
Destek Ağınızı Geliştirmek ve Utilizing Your Support Network
Kendi eğitimi ve arkadaşlarıyla iletişim ve ilaçları azaltmış veya azaltmış olan diğerleriyle en sık yararlı olarak ifade edildi. destek sisteminiz şunları içerebilir:
- Aile ve arkadaşlar: Duygusal destek sağlayabilecek ve refahınızı izlemenize yardımcı olabilecek bireylere güvenen bireyler
- Destek grupları: Hem kişi hem de online bireyler topluluğu benzer deneyimlerle
- Zihinsel sağlık profesyonelleri: Terapistler, danışmanlar veya profesyonel rehberlik sağlayabilirler
- Peer destek uzmanları: Bireyseller, anlayış ve pratik tavsiye sunabilen deneyimle
Tamamlementary Strategies
İlaç dışı müdahaleler, tıbbi sağlığınızı ilaç durdurma sırasında destekleyebilir:
Psikoterapi: Kanıt tabanlı yaklaşımlar yavaş kaset programları, geri çekilme belirtileri izleme, yeniden başlatma stratejileri ve psikoterapi entegrasyonu içerir. Bilişsel davranış terapisi (CBT), diyalektik davranış terapisi (DBT), ve diğer kanıtlar tabanlı yaklaşımlar belirtileri yönetmek ve tekrarlama önlemek için araçlar sağlayabilir.
Zihinsellik ve sağlık teknikleri: Meditasyon, derin nefes egzersizleri, ilerici kas rahatlaması ve yoga geçiş sırasında kaygı ve stres yönetmeye yardımcı olabilir.
Yaşam tarzı değişiklikler: Düzenli egzersiz ve tutarlı uyku rutinleri gibi yaşam tarzı değişiklikleri, stabil ketone seviyelerini ve metabolik işlevi destekleyen kaset sürecini pürüzsüz hale getirebilir. Düzenli uyku programlarını korumak, fiziksel aktiviteye katılmak, dengeli bir diyet yemek ve alkol ve rekreasyon ilaçları önlemek tüm zihinsel sağlık istikrarı destekler.
Alternatif tedaviler: Transcranial Manyetik Stimulation (TMS) de dahil olmak üzere çeşitli tıbbi olmayan tedaviler sunuyoruz, beslenme psikiyatrisi psikiyatrisi, dikkat uygulamaları, yaşam tarzı değişiklikleri ve daha fazlası.
Tesirleri Tanımlama ve Yönetme
Durumların, düşüncelerin veya eski hataların aşırılık belirtilerinin proaktif yönetime izin verdiği koşullar altında: Common triggers şunları içerir:
- Stresli yaşam olayları veya büyük değişiklikler
- İlişki çatışmaları veya kayıplar
- İşle ilgili baskılar veya iş değişiklikleri
- Finansal zorluklar
- Mevsimsel değişiklikler ( mevsimsel desenlerle olanlar için)
- Uyku kesintisi veya düzensiz programlar
- Fiziksel hastalık veya ağrı
Taperinizi Yanıtla
Yavaş yavaş yavaş yavaş yavaştır ve vücut zamanla belirli bir seviyeye adapte olduğunda, bu seviyeyi çok hızlı bir şekilde değiştirebilir, böylece musluk hızına bireysel olarak tertemiz: Pause, yavaş veya semptomlar yükselirse geri adım.
Çekilme belirtilerinin şiddetini azaltmak için, kademeli, esnek, hastalanmış bir musluk anahtarı önemlidir. Önemli çekilme belirtileri deneyimlediyseniz, seçenekler şunları içerir:
- Taper'i kullanmayın: Mevcut dozunuzu semptomlar stabilize olana kadar korumak
- En düşük oranı yavaşlatmak: Daha küçük azaltımlar veya zaman zaman uzatmalar arasındaki süreyi uzatın
- Adım: Temporly, daha yavaş bir musluktan önce şiddetli semptomları azaltmak için biraz artan dozu azaltır
- Anahtarlama yöntemleri: Mevcut yaklaşım çalışmıyorsa lineerden hiperbolik kasetine geçiş yapmak çalışmıyor
Görüldüğü zaman Profesyonel Yardım
Birçok geri çekilme belirtileri uygun planlama ve destekle yönetilebilirken, bazı durumlar acil profesyonel müdahale gerektirir. Bu uyarı işaretlerini tanımak yaşam kurtarıcı olabilir.
Acil Uyarı İşaretleri
Deneyim ederseniz hemen yardım edin:
- Suicidal düşünceler veya davranışlar: Kendi kendine has bir düşünce, intihar planları veya intihar eylemleri acil acil acil acil müdahale gerektirir. 988 (Suicide ve Kriz Yaşam Hattı) arayın veya en yakın acil durum odasına gidin.
- Şiddetli psikiyatrik semptomlar: Psikoz, şiddetli mania, aşırı agitation veya işlev için tam olarak uygulanabilir.
- Tehlikeli davranışlar: Sizi veya başkalarını zarar riski altında tutan eylemler.
- Şiddetli fiziksel belirtiler: Seizures, şiddetli tremorler, aşırı kan basıncı değişiklikleri veya diğer tıbbi acil durumlar.
Taperinizin Uyuma İhtiyacı Var
Deneyim ederseniz sağlık sağlayıcınıza hemen ulaşın:
- Şiddetli ruh hali hızla yayılıyor: Günlük işleyen hızlı veya aşırı duygusal dalgalanmalar
- Persistent semptomları kötüleştirir: Stabilize etmek veya geliştirmek yerine konsantre olmaya devam eden semptomlar
- Günlük aktiviteleri gerçekleştirmek için kullanılabilir: Çalışmada önemli bir bozulma, kendine bakım veya sosyal çalışma
- Aşırı sıkıntı: Duygu çekilme süreci ile başa çıkamaz
- Orijinal belirtilerin geri dönüşü: İlk tedaviyi başlatan zihinsel sağlık durumu yeniden ortaya çıkmaktadır
- Yeni semptomlar hakkında: Daha önce deneyimlemediğiniz belirtilerin geliştirilmesi
- Geliştirilmeyen fiziksel belirtiler: Zaman içinde çözülemeyen fiziksel rahatsızlık
Reinstatement gerekli olduğunda gerekli olabilir
Bazen dikkatli planlama ve yürütmeye rağmen, ilaç sonlama, bir seferde başarılı veya uygun değildir. Tedavi, ilacı yavaş bir dokunuşla yeniden hazırlamaktır. Reinstatement -aslı bir doz veya yeniden başlatma ilaç - muhtemelen gerekli olacaktır:
- Reddet belirtileri şiddetli ve güvenilmez
- Yeniden ortaya çıkan açık işaretler
- Yaşam kalitesi önemli ölçüde bozulmaz
- Güvenlik endişeleri ortaya çıkıyor
- Yaşam koşulları değişir, bunu durdurmak için doğru zaman haline getirin
Reinstatement bir başarısızlık değildir - Sağlığınızı ve güvenliğini öncelik alan bir klinik karardır. Birçok insan farklı stratejiler veya zamanlama ile ilgili sonraki girişimlerde başarılı bir şekilde son derece son derece başarılı bir şekilde son derece başarılı bir şekilde son derece sürmektedir.
Farklı İlaç Sınıfları için Özel Bakışlar
Farklı psikiyatrik ilaçlar, sonlama sürecini etkileyen eşsiz özelliklere sahiptir. Bu ayrımları anlamak, spesifik durumunuza yaklaşımınızı terteye yardımcı olur.
Antidepreants: SSR ve SNRIs
Rekont seçici serotonin reuptake inhibitörlerinin (SSRIs) durdurulması, gastrointestinal sıkıntı, baş ağrısı, uyku bozukluğu, endişe, sinirlenebilirlik ve yetersiz konsantrasyon dahil olmak üzere semptomları ortadan kaldırmaya yol açabilir.
SNRIs like venlafaxine (Effexor) ve solüt (Cymbalta) genellikle belirli zorluklar mevcut. Effexor (venlafaxine), 5-10 saatlik bir yarı yaşamla birlikte bir SNRI, beyin zaps veya uykusuzluk gibi yoğun geri çekilme belirtileri nedeniyle ekstra bakım gerektirir, tıbbi profesyoneller her 2-4 hafta boyunca dozu azaltır.
Benzodiazepines ve Uyku İlaçlar
Benzodiazepines, ciddi geri çekilme komplikasyonlarının riski nedeniyle özellikle dikkatli bir şekilde durmalı. Ortak geri çekilme belirtileri, kafein ve opioidlerle görülenler gibi, ciddi, yaşam tehdit edici koşullarla, özellikle alkol ve benzodiazepines ile.
Daha uzun süreli izodiazepines (diazepam) daha kontrollü bir musluk makinesinin etkili bir strateji olmasını kolaylaştırmak için gerekli olan titrasyonlar.Tezli doz azaltımı ve daha az geri çekilme belirtileri sağlar.
Antipsychotic İlaçlar
Antipsikotik sonlama, özellikle şizofreni veya bipolar bozukluk olan bireyler için tekrarlanma riskini dikkate almalı. Bazı hastalar ilk bölümden sonra asla tekrarlanmaları gerektiğini ve bazıları antipsikotics ile tedavi edilmeleri gerekmeyebilir - ancak bu kategoriye hangi hastaların düştüğünü söylemenin bir yolu yoktur ve çoğu bakım terapisinde değilse tekrarlanır.
Mood Stabilizers
Mikrodalga, valproate gibi Mood stabilizers ve her birinin sonsuzluk için eşsiz bir gözlüğü vardır. Abrupt ⁇ , özellikle bipolar bozuklukla bireylerde, ruh destabilizasyon belirtileri için izleme, kaset süreci boyunca önemlidir.
Stimulant İlaçlar
DEHB için kullanılan Stimulants genellikle diğer psikiyatrik ilaçlara kıyasla daha düşük fiziksel bağımlılık riskine sahiptir, ancak sonsuzluk hala yorgunluk, depresyon ve zorluk dahil olmak üzere geri çekilme belirtileri üretebilir.
Ortak Kararın Rolü -
Ortak karar verme, sonsuzluk stratejisinin başarısı için gereklidir, bireysel hasta ihtiyaçlarına karar verir, bir hastanın özerkliğini bilgilendirerek, aynı zamanda zarar / geri yükleme oranını dikkatlice tartırlarken.
Paylaşılan Karar-Making Nasıl Görünüyor
İlaç sonlamadaki etkili paylaşılan karar:
- Açık iletişim: Hedefleriniz, endişeleriniz ve tercihleriniz hakkında dürüst tartışmalar
- Bilgi paylaşımı: Sağlayıcınız riskleri, faydaları ve alternatifleri açıklayın
- Collaborative Planlama: Değerlerinize ve koşullara uyum sağlayan bir kaset stratejisi geliştirmek için birlikte çalışmak
- Devamlı diyalog: İlerlemeyi değerlendirmek ve planı gerekli olarak ayarlamak için düzenli check-ins
- Özerkliğe saygı: Tedaviniz hakkında bilgilendirilmiş karar verme hakkına sahip olduğunuzun farkında olun.
Sağlayıcılarınızla Tartışmalar Hazırlanma
Sağlık sağlayıcınızla randevuların çoğunu yapmak için, düşünün:
- İlaçlarını durdurmak için nedenlerinizi yazın
- Mevcut belirtilerinizi belgelemek ve çalışmak
- Soruları ve endişelerini listelemek istediğinizle ilgili
- Yardımcı olursa, yardımcı olmak için bir destek insanı getirmek
- Beklentileriniz ve korkularınız hakkında dürüst olmak
- Bir şey anlamadığınız zaman clarification için sorun
Sağlayıcı ve Hasta İgree
Bazen sağlık sağlayıcıları ve hastalar ilaç sonlandırma konusunda farklı perspektiflere sahiptir. Sağlayıcınız sonsuzluka destek vermeye isteksizse:
- Belirli nedenlerle sorun ve endişeler için sorun
- Hangi koşulları veya zaman çizelgesinin daha uygun bir şekilde durdurulabileceğini tartışın
- Tamamlama yerine doz azaltımı gibi uzlaşma seçeneklerini keşfedin
- Başka bir kalifiye sağlayıcıdan ikinci bir görüş aramaya çalışın
- Tıbbi tavsiyelere karşı ilerleme risklerini anlamanızı sağlayın
Gelecekteki araştırma, sağlayıcıların bakış açıları ve eğitimi dahil olmak üzere engelleri araştırmalıdır ve bu güvenli ve etkili bir ilaç bırakmanın da tedavi alternatifleri aralığında dahil edilmesi gerekir.
İlaçlar Hakkında Yaygın Yanlışlar Devam Ediyor
En yaygın yanlış anlama, geri çekilme belirtilerinin nadir, hafif ve kısa olmasıdır, geri çekilme tüm büyük psikiyatrik ilaç sınıflarında meydana geldiğinde ve özellikle uzun süreli kullanımdan sonra, bir ilacın psikolojik bağımlılığı, tekrarlama veya kötü motivasyonu yansıtması zorlayan başka bir yanlış anlama ile.
Mit: Withdrawal Bağımlılık anlamına gelir
Bu ilaçların geri çekilmesi, özellikle uzun süreli kullanımdan sonra, vücut için uygun bir maddeye bağlı olduğunuzu ifade etmiyorlar, bağımlılık veya madde kötüye kullanılmasına neden olmazlar.
Mit: Tekrar ilaç ihtiyacınız varsa, Başarısızsınız
İlaçları yeniden başlatmaya veya bu sonlamanın uygun olmadığını bulma ihtiyacı kişisel bir başarısızlık değildir. Zihinsel sağlık koşulları karmaşıktır ve ilaç ihtiyaçları yaşam koşulları, stres seviyeleri ve doğal durum elbette değişebilir.
Mit: En Küçük Pill Küçük Bir Etkisi Eşitleştirir
Klinikçiler genellikle küçük bir etkinin küçük bir etkisini eşitlediğini varsayıyorlar, ancak farmakodinamik olarak, küçük dozlarda bile önemli reseptör düzeyinde etkiler yaratabilir, bir musluk makinesinin son adımlarını tolere etmek zorlaştırabilir. Bu yüzden hiperbolik kaset, daha da küçük azalmalar ile, genellikle doğrusal kasetlerden daha başarılıdır.
Mit: Withdrawal Hızlı Olmalı
Birçok insan, uzun güvenli ilaç durdurmanın ne kadar süreceğini hafife alır. Yaşlı yetişkinlerde, genel yörünge genellikle daha düşük fizyolojik rezerve edilmesi nedeniyle daha uzundur; “profil, yavaş yavaş” da tarif etmek için geçerlidir.Hızlı bir süreç beklemek hayal kırıklığı ve potansiyel olarak güvenli bir kaset uygulamaları yol açabilir.
Mit: All Withdrawal Psikolojik
Psikolojik faktörler kesinlikle geri çekilme deneyimini etkilemezken, ilaç durdurma sırasında meydana gelen fiziksel ve sinirsel değişiklikler gerçek ve ölçülebilirdir. “Tüm kafanızda” geri çekilme belirtileri en aza indirmek yasal fizyolojik süreçleri en aza indirmek ve uygun desteği ve müdahaleyi engelleyebilir.
İlaçların Kaynakları ve Desteği Devam Ediyor
İlaç sonlama sürecinde bireyleri desteklemek için sayısız kaynaklar var. Uygun destek erişim sonuçları önemli ölçüde artırabilir ve yolculuğu daha yönetilebilir hale getirebilir.
Profesyonel Kaynaklar
- Özelleştirilmiş kaset klinikler: Bazı sağlık tesisleri şimdi reçeteli stratejilerde eğitilmiş sağlayıcılarla tedavi edilmeleri için özel hizmetler sunmaktadır.
- Psychiatric danışmanlığı: Psikiyatrik değerlendirme, intihar fikri, büyük depresyon ve polisubstance istismar gibi zihinsel sağlık endişelerini yönetmek için şiddetle tavsiye edilir.
- Psikoterapi: Sonsuzluk sürecinde bir terapistle çalışmak duygusal destek ve polis stratejileri sağlar.
- Pharmacist danışmanlık: Pharmacists uyuşturucu-ilaç etkileşimleri için değerlendirmeli ve geri çekilme belirtileri kontrol etmek için kullanılan ilaçların seçimine ve uygulanmasına yardımcı olmalıdır.
Peer Support and Online Topluluklar
Online akran desteği toplulukları, psikiyatrik ilaçlara son veren bireyler için değerli kaynaklar haline geldi.Bu platformlar teklif:
- Benzer süreçlerden geçmiş diğerlerinden paylaşılan deneyimler ve pratik tavsiyeler
- Duygusal destek ve doğrulama
- Teyp stratejileri ve semptom yönetimi hakkında bilgi
- Bir topluluk duygusu ve izolasyonu azaltın
Ancak, akran desteğinin tamamlanmaması gerektiğini hatırlamak önemlidir, yerine değil, profesyonel tıbbi rehberlik. Her zaman tedavi planınıza değişiklikler yapmadan önce online topluluklardan bilgi tartışır.
Eğitim Malzemeleri
Kendinizi ilaç bırakma konusunda eğitmek, bakımınızda aktif bir katılımcı olmanızı sağlar.
- saygın tıbbi kuruluşlardan gelen kanıtlara dayalı bilgi
- Sağlık sağlayıcınızdan sağlık malzemeleri
- Kitaplar ve makaleler psikofarkoloji uzmanları tarafından
- Webinars ve eğitim videoları zihinsel sağlık örgütleri
Zihinsel sağlık tedavisi ve ilaç yönetimi hakkında daha fazla bilgi için, ziyaret edin Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Ya da Amerikan Psikiyatri Derneği.
Kriz Kaynakları
Bu kaynakları, sonsuzluk süreciniz boyunca kolayca kullanılabilir tutun:
- 988 İntihar ve Kriz Yaşamı: Call veya text 988 for 7/24 destek
- Kriz Text Line: Text HOME to 741741
- SAMHSA Ulusal Yardım: 1-800-662-4357 tedavi yönlendirmeleri ve bilgi için
- Sağlık sağlayıcınızın acil iletişim bilgileri
- Yerel acil servisler: Hemen acil acil durumlar için 911
İleriye bakmak: İlaçtan sonra hayat
Başarılı bir şekilde psikiyatrik ilaç önemli bir başarı temsil eder, ancak vigilance korumak ve kaset sonrası süreç tamamlandıktan sonra bile zihinsel sağlığı önceliklendirmek önemlidir.
Sürekli Ruh Sağlığı Bakım Bakım
Sonsuzluktan sonra, devam eden zihinsel sağlık bakımı önemli kalır:
- Düzenli check-ins: Zihinsel sağlık sağlayıcınızla birlikte, herhangi bir relap işareti için izlemek için periyodik randevular devam edin
- Terapi devam: Devamlı psikoterapi, ortaya çıktığı gibi kazanımlar ve adres meydan okumalarına yardımcı olabilir
- Yaşam tarzı uygulamaları: Sizi sonsuzluk sırasında destekleyen sağlıklı alışkanlıkları korumak
- Kendini kınayan: Zihinsel sağlık durumunuzun ve erken uyarı işaretlerinin farkında kalın
- Destek sistemi bakımı: Destek ağınızla birlikte devam et
Erken Uyarı İşaretlerini Tanıyın
Ortaya çıkan zorlukları gösterebilecek kişisel erken uyarı işaretlerinizin farkındalığını geliştirin:
- Uyku desenlerinde değişiklikler
- Ruh veya enerji seviyelerindeki geçişler
- Etkinlikler veya ilişkilerden geri çekilme
- iştah veya kendi kendine bakım değişiklikleri
- Artan kaygı veya endişe
- Zory konsantre olmak veya karar verme
- İlk tedaviye sebep olan belirtilerin geri dönüşü
Yeniden başlatmaya gelince
Bazen başarılı bir sonlamaya rağmen, koşullar değişir ve ilaç tekrar uygun olabilir. Bu, nedeniyle olabilir:
- Yeni veya artan yaşam stresörleri
- Orijinal zihinsel sağlık durumu geri dön
- Yeni bir zihinsel sağlık meydan okumasının geliştirilmesi
- Zihinsel refahı etkileyen fiziksel sağlıktaki değişiklikler
- Yaşamın kalitesinin ilaçla daha iyi olduğunu bilin
Başarılı bir sonlamadan sonra ilaç yeniden başlamak geçerli bir seçimdir ve sonlama girişiminin değerini olumsuz yönde etkilemez.Her insanın zihinsel sağlık yolculuğu eşsizdir ve tedavi ihtiyaçları zamanla evrimleşebilir.
Vigilant'ı Kalan Başarıyı Kutlarken
Başarılı bir şekilde psikiyatrik ilaç, beceriye değer vermek için bir başarıdır. Dikkatli planlamayı temsil eder, zorluklarla işbirliği, sağlık sağlayıcılarıyla işbirliği ve zihinsel sağlığınıza bağlılık. Aynı zamanda, farkındalık sağlamak ve gerekli olan bakımı göstermek için istekli olmak.
Sonuç: İlaçlara Kişiselleştirilmiş Bir Yaklaşım Devam Ediyor
Ceasing psikiyatrik ilaç, dikkatli bir şekilde planlama gerektiren önemli bir karardır ve devam eden profesyonel destek. Rehberlerin kullanımı hastalar için destek sunar ve reçetelilere yönelik olarak, etkili ilaç durdurma olasılığını artırmak, ancak kurallar arasında bulunan standartlaştırma eksikliği, reçetelileri azaltmak veya durdurmak için çok zor bir girişim yapar.
Güvenli ilaç durdurmanın temel ilkeleri şunlardır:
- Asla bir şekilde durma: Notual kasetleri, geri çekilme belirtileri için gereklidir ve yeniden nüks riskini azaltır
- Profesyonellerle çalışmak: Süreç boyunca sağlık sağlayıcı rehberliği, gerektiğinde güvenlik ve uygun müdahale sağlar.
- Yaklaşımı bireyselleştirin: İlaç kasetleri, belirli ilaç, tarih ve koşullara uygun stratejilerle bireyselleştirilmelidir.
- Yavaş yavaş git: Yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş belirtilerin her zaman daha güvenli olduğu ve vücut zamanla belirli bir seviyeye adapte olduğunda, bu seviyeyi değiştirmek de hızlı bir şekilde tetikleyebilir.
- Monitor yakından: Düzenli değerlendirme, yeniden çekilmeden ve kılavuz ayarlamalarından kaset planına ayırt etmenize yardımcı olur
- Destek oluşturun: Güçlü bir destek ağı, süreç boyunca duygusal sustenance ve pratik yardım sağlar.
- Esnek olun: Planı yanıtınız üzerine ayarlamaya değer, başarı olasılığını artırır
- Kendini kınayan nefse uygulayın: Sonsuzluk süreci zor olabilir ve geri dönüşler kişisel başarısızlıkları temsil etmiyor
Dr. Calabrese işbirliği, sabır ve merak - hastalar dengeyi geri kazanarak yakın gözlemle uyum sağlayarak tıbbi yargıyı bir araya getirir ve birçok durumda, ilaçları güvenli bir şekilde azaltır veya durdurur.
Sadece ilaç durdurmayı düşünmeye ya da zaten süreçten beri olsanız da, bu yolculuk eşsiz bir şekilde sizindir. Herkes için işe yarayan tek "doğru" zaman çizelgesi veya yaklaşım yoktur. Başarı hız tarafından değil, güvenlik, sürdürülebilirlik ve kişisel sağlık hedeflerinize ve değerlere uygun olarak tanımlanır.
Ortak karar verme önemlidir; seçenekler doz minimizasyon, ajan sayısını azaltır veya planınızı stresli yaşam olayları sırasında askıya alabilir. Kendinizi bilinçli sağlık sağlayıcıları ile birlikte çalışarak, süreci öğretir, güçlü bir destek sistemi inşa eder ve yolculuğa çıkabilirsiniz, sabır ve kendi kendine bağlı olarak ilaç kesintiye uğrayabilirsiniz.
Zihinsel sağlık tedavi seçenekleri ve ilaç yönetimi üzerine ek rehberlik için, kaynakları zihinsel sağlık tedavi seçenekleri ve ilaç yönetimine keşfedin. Zihinsel Hastalık Üzerine Ulusal İttifak Ve eşsiz durumunuza dayanan kişiselleştirilmiş öneriler sunabilen nitelikli zihinsel sağlık profesyonellerine danış.
Unutmayın: Zihinsel sağlık yolculuğunuz devam ediyor ve yardım arıyor – tedaviyi durdurma, veya yeniden başlatma ilacı – her zaman güç ve kendini farkındalık belirtisi, zayıflığı değil.