İletişim zorluklarını gerektiren hastalarla değerlendirmeler yapmak, uzman stratejiler, klinik uzmanlık gerektirir ve hasta merkezli bakım için derin bir taahhüt.Sağlık uzmanları, her hastanın eşsiz ihtiyaçlarını karşılamak için yaklaşımlarını adapte etmelidir, etkili iletişim ve doğru değerlendirme teşvik eden destekleyici bir ortam teşvik etmelidir.Bu kapsamlı kılavuz kanıtlara dayalı en iyi uygulamaları, pratik stratejileri ve çeşitli iletişim sorunları yaşayan hastalarla ayrıntılı değerlendirmeleri yürütmek için temel düşünceler.

Sağlık Ayarları İletişim Zorlarını Anlamak

İletişim zorlukları sağlık sunumunda önemli bir meydan okumayı temsil ediyor, dünya çapında milyonlarca hastayı etkileyen. Konuşma engelli (CD) insanlar, konuşma, dil, ses ve / veya işitme, sağlık ve sağlık eşitsizlikleri içeren engelliler. Bu zorluklar, doğru teşhis ve etkili tedavi planlamayı sağlamak için uygun değerlendirme yaklaşımlarından ortaya çıkabilir.

Bir hastane ortamında, iletişim güçlükleri olan hastalar iletişim sorunları olmadan karşılaştırılabilir olmayan olayları deneyimlemek için üç kat daha olasıdır. Bu durum istatistiki, iletişim engellerini aşabilecek ve hasta güvenliğini sağlayabilecek önemli ölçüde vurgulanmaktadır.

İletişim Zories Ortak Türleri

Sağlık profesyonelleri, hastaları değerlendirmede çeşitli iletişim sorunlarıyla karşılaşırlar. Bu zorlukların özel doğasını anlamak uygun değerlendirme stratejileri ve konaklamaları seçmek için önemlidir.

Aphasia ve Dil Bozuklukları

Aphasia, beyin yaralanması ile ilgili elde edilen bir neurojenik dil bozukluğudur. Aphasia receptive ve ekspresive dili etkileyebilir. Bu durum genellikle inme, travmatik beyin yaralanması veya diğer nörolojik olaylardan kaynaklanmaktadır. HCPs, iletişim kurmaca zor ve bildirilen bir şekilde iletişim için hazırlıksız hissedebilir, özellikle akut darbe birimlerinde.

Birphasia olan hastalar konuşma veya yazılı dili anlamakla mücadele edebilir, kendilerini sözlü olarak ifade edebilir veya her ikisi de.Süresel ve spesifik tezahürler bireyler arasında önemli ölçüde değişir, bireysel değerlendirme yaklaşımlarını gerektiren.

Konuşma ve Sanatsallaştırma Bozuklukları

Konuşma gecikmeleri, disarthria ve konuşma apraxia, değerlendirmeler sırasında iletişim kurma yeteneğinin önemli ölçüde etkisini etkileyebilir. Bu koşullar konuşma seslerinin fiziksel üretimini etkiler, dil anlamanın bozulmadığı zaman bile anlamak zorlaşır.

Bilişsel Takırlar

Demans, travmatik beyin yaralanması veya diğer bilişsel bozukluklar genellikle dilin ötesine uzatan iletişim zorlukları deneyimleyebilir. Demans ile hastaneleştirilmiş yaşlı yetişkinler açıklamaları anlayamayabilir, yolları takip edebilir, rapor belirtileri ve ihtiyaçları, yardım isteyin veya tedavi ve bakım ile ilişkileri sürdürecektir.

Duymak ve Vizyon Takdir

Sensör bozukluğu, hasta değerlendirmelerinde daha fazla karmaşıklık katmanı yaratır. İşitme kaybı, hastaların sözlü soruları anlamalarını engelleyebilirken, görme engellileri yazılı malzemeleri okumak veya sağlık sağlayıcılarından görsel cues yorumlamak için müdahale edebilir.

Dil Engelleri ve Kültür Farklılıkları

Sağlık sağlayıcılarının birincil dilini konuşan hastalar önemli iletişim sorunlarıyla karşı karşıya kalabilirler. Sağlık örgütleri çevirmenleri eğitmek ve işe almak için tercümanlar gerekir, böylece hastalar iletişim stilleri, sağlık inançları ve beklentileri konusundaki kültürel farklılıkların değerlendirme sürecini daha da zorlaştırabilir.

Düşük Sağlık Okur

Sağlayıcılar (yüzde 76) tıbbi terminolojiyi anlama, karmaşık talimatları takip etme veya uygulamadaki sorunlara abone olan veya uygulamakta olan bir veya daha fazla zorluk rapor etti. Low sağlık okuryazarlığı hastaların tıbbi terminolojiyi anlama yeteneğini etkiler, karmaşık talimatları takip eder ve kendi bakımlarına anlamlı bir şekilde katılırlar.

İletişimin Hasta Çıktıları üzerindeki Etkisi

Hasta değerlendirmeleri sırasında yetersiz iletişimin sonuçları basit yanlış yanlış anlaşılmaların ötesine uzatıyor. Zavallı iletişim yanlış teşhislere ve hastalar için kolayca önlenebilir sağlık komplikasyonlarından ve olumsuz olaylarından kaçınmaya yol açan diğer tıbbi hatalara neden olabilir.

PWA tarafından bildirilen olumsuz olaylar, özellikle önemli bilgiler toplandığında, özellikle de ilk değerlendirmelerde etkili iletişim stratejilerinin uygulanmasının kritik önemini vurgulamaktadır.

Yüksek kaliteliliğe erişmek için bir bariyer, adil bakım, hastalar ve sağlayıcıları arasında etkili iletişim eksikliğidir.Sağlık uzmanları iletişim zorluklarını karşılamak için değerlendirme tekniklerini adapte etmeye başarısız olduğunda, hastaların kendi sağlık kararlarına anlamlı katılımı hariç risk alırlar.

Değerlendirme Değerlendirmeleri için Kapsamlı En İyi Uygulamalar

Kanıt tabanlı stratejileri uygulamak, iletişim güçlükleri olan hastalarla değerlendirmelerin doğruluğunu ve etkinliğini önemli ölçüde artırabilir. Aşağıdaki en iyi uygulamalar mevcut araştırma ve klinik uzmanlığın sentezini temsil eder.

Ön değerlendirme hazırlık ve planlama

Başarılı değerlendirmeler gerçek hasta karşılaşmadan uzun başlar. Thorough hazırlama, sağlık sağlayıcılarının zorluklara tahmin etmesini ve dıştan uygun konaklamaları uygulamalarını sağlar.

Hasta Tarihi ve Dokümantasyon

Bir hastayla tanışmadan önce, mevcut tüm tıbbi kayıtları gözden geçirmeden önce, önceki değerlendirme raporları ve iletişim becerileri ve tercihleri hakkında belgelendirme raporları; personelle ilgili olarak iletişim kurmalarına yardımcı olacak diğer bilgileri toplamalı, belirsiz sözlüleştirmeleri yorumlayın ve ihtiyaçlar tahmin edin.Bu bilgiler hastanın tercih ettiği isim ve yakın akrabalarının isimlerini içerir; günlük rutin, yemek yeme, uyku, aktivite ve tuvalet kalıpları dahil; durumlar; potansiyel olarak sakin müdahaleler; ve rahatlık ve reassurance kaynakları.

İletişimin Erken İhtiyaçlara İhtiyacı Var

Hastalar ve sağlayıcılar, randevudan önce CD'nin ve istenen iletişim stratejilerinin açıklanmasını tercih ederler. Ekran araçları, uzman iletişim desteği gerektiren hastaları tanımlamaya yardımcı olabilir. IFCI-SQ tarama aracının amacı, herhangi bir hastayı iletişim zorluğu ile tanımlamaktır.

Appropriate Support Services için ayar

Tanımlanan ihtiyaçlara dayanarak, tercümanlar, konuşma-dil yolologlar veya değerlendirme sırasında mevcut olan diğer destek personeli için ayarlama.Hasta gelmeden önce gerekli yardımcı teknoloji veya iletişim yardımlarının hazır ve işlevsel hale getirilmesini sağlayın.

Optimal bir İletişim Çevresi Yaratmak

Fiziksel çevre değerlendirmeler sırasında etkili iletişimin kolaylaştırılmasında önemli bir rol oynar.Demokrat değişiklikler engelleri önemli ölçüde azaltabilir ve hasta konforunu artırabilir.

Kesit ve Gürültü

Sessiz, özel alanlarda değerlendirmeler her zaman mümkün olduğunda. Hastane ayarlandığında, yabancı yüzleri ve rutinleri ile ve akut hastalıkların etkileri, sık sık sık sık sık bu zorlukları tartışıyor. Arka gürültüyü azaltmak, televizyonları veya radyoları kaldırmak ve limitli kesintiler iletişim görevlerine odaklanmaya yardımcı oluyor.

Aydınlatma ve Koltuklama Arrangements

Yeterli aydınlatmayı sağlamak için hastalar yüz ifadeleri, dudak hareketleri ve herhangi bir görsel yardımlar açıkça görülüyor. Araştırmalar, bir hasta ve sağlayıcının ofis ziyaretleri ve hastane check-ins sırasında oturması gerektiğini gösteriyor, iki taraf daha kolay bir şekilde güven yaratabilir.Bir tedarikçi bir hastayla konuşmak için otururken, hasta daha uzun ve daha samimi bir şekilde algılayacaktır; bu, tanılar için semptomlar ve olası tedaviler hakkında tartışmalara yol açabilir.

Kendinizi hastanın göz seviyesinde ve onların bakış açısında bekleyin.Hastalar üzerinde durmak veya kendinizi glare veya arka ışıklandırmak, yüzünü görmek için zorlaşır.

Sufficient Time İzin Ver

Bilinen iletişim zorlukları olan hastalar için randevu süreleri uzatıldı. Değerlendirmeler yoluyla yapılan saldırılar hem hastalar hem de sağlayıcılar için stres artırıyor, iletişim arızalarına ve eksik bilgi toplantılarına yol açıyor.Bir hastayla iletişim iletişim kurmanın birkaç dakikası daha verimli sağlık teslimatını sonuçlayabiliyor.

Verbal Communication Strategies

Sağlık sağlayıcıları iletişim güçlükleri olan hastalarla nasıl konuşurlar dramatik bir şekilde değerlendirme başarısını etkileyebilirler. Belirli sözlü stratejileri uygulamak, anlamayı ve daha doğru bilgi değişimini kolaylaştırır.

Basit, Clear Language

Sağlık okuryazarlığı düzeyinin daha yüksek olması, sağlayıcıların tutumları sağlık okuryazarlığı promosyonuna ve iletişimdeki en iyi uygulamaları daha büyük ölçüde kullanmak: basit bir dil kullanarak, konuşmalı bir açıklama ile konuşma, tıbbi jargon, karmaşık terminoloji ve uzun cümlelerden kaçının.

Söylemek yerine, "Kalk fonksiyonunu değerlendirmek için kapsamlı bir kardiyovasküler değerlendirme yapmamız gerekiyor" diye demeye çalışıyoruz, "Kalpinizin nasıl çalıştığını kontrol etmeliyiz."

Bir Appropriate Pace'de Konuşun

Konuşma oranını tebrik etmeden yavaşlatın. Hastalar arasında hastalar bilgi işleme izin vermek için cümleler arasında alkış kullanın. Sessizlikleri hemen doldurmaya olan şikayetten kaçının - iletişim güçlükleri olan hastalar ekstra işleme süresine ihtiyaç duyar.

Tekrar tekrar ve Rephrase Bilgileri

Hastalara, tedavi yöntemi gibi sağlık bilgi stratejilerinin uygulanması ve/veya uygulanması, görselleştirilmesi, özetlenmesi ve tekrarlama bilgilerinin kullanılması gibi destek vermek. Sağlık bilgileri en yaygın uygulanan teknikti (yüzde 58 sıklıkla kullanılır), sağlık bilgilerini tekrarlayarak takip edildi (yüzde 33).

Bir hasta ilk kez anlamıyorsa, aynı ifadeyi daha yüksek veya daha yavaş tekrarlamak yerine farklı kelimeler kullanarak rephrase.

Bir Zamanda Bir Soru Sor

Birden fazla cevabı gerektiren bileşik sorulardan kaçının. "Eğer acınız varsa, nerede bulunur ve ne kadar şiddetli?" diye sormanız gerekir: "Sürenin ne kadar kötü?"

Açık uçlu Phrasing Appropriately

2022 yılında, Coleman ve meslektaşları, daha kısa bir süre boyunca episodik dersler alan öğrencilerle kıyaslanmış olan öğrencilerle karşılaştırıldığında, daha uygun bir şekilde entegre edilmiş, uzun süreli tıbbi okul müfredatını sağlık okuryazarlığı ve açık iletişim dersleri ile tamamlamıştır. Ancak, hastalar için ciddi zorluklarla karşı karşıya kalabilirler, evet/hayır soruları başlangıçta daha uygun sorular, konforları ve yetenekleri olarak açıklanabilir.

Non-Verbal Communication Techniques

Yaygın olmayan iletişim genellikle konuşma kelimelerden çok veya daha fazla bilgi taşır, özellikle iletişim sorunları olan hastalarla çalışırken.

Appropriate Eye Contact ve Face Expressions

Dikkat ve nişan göstermek için düzenli göz teması yapın. Sıcaklık, sabır ve anlayışla konuşan yüz ifadeleri kullanın. Doktorlar, hemşireler ve soğuk veya aloof olarak gelen diğer sağlık çalışanları hasta-provider ilişkisine zarar verebilir. hastalarla konuşurken sinyal hoşnutsuzluk veya dikkat çekmek isteyen satıcılar iyi niyet ve güvenlerini kaybedebilirler.

Gestures ve Şeytanstrations kullanın

Uygun jestlerle sözlü iletişim, işaret ve gösteriler. Örneğin, ağrı yeri sorulduğunda, kendinizdeki ilgili vücut alanına işaret eder veya anatomik bir diyagram kullanır.

Hastayı Doğru Koruma

Demans ile insanlar için, davranış genellikle bir iletişim biçimidir. -sözsüz davranışlar, rahatsızlık, karışıklık veya sıkıntı gibi, rahatsızlıklara veya sıkıntıya işaret edebilecek davranışlar genellikle bir cevapsız ihtiyaç ifadedir (örneğin, acı, açlık, susuzluk ve / veya tuvalet gereksinimleri).

Görsel Aids ve Yazılı Malzemeler

Görsel destek iletişim boşluklarını köprüleyebilir ve iletişim güçlükleri olan birçok hasta için anlayış geliştirebilir.

Instri Pictures and Diagrams

Hastalara farklı öğrenme stilleri olan hastaların ihtiyaçlarını karşılamak için çok fazla öğretim yöntemi kullanın. Örneğin, hastalar eğitirken, resimler, modeller, ses kayıtları veya video kayıtları sadece sözlü iletişim sağlamak yerine. Ağrı ölçekleri yüz ifadeleri, anatomik diyagramlar ve fototorial gösterimler daha etkili iletişim iletişim kurmalarına yardımcı olabilir.

Yazılı Summaries

Anahtar noktaları yazın, sorular ve basit dil ve büyük, net fontlar kullanarak talimatlar. Hastalar bu notları değerlendirme sırasında ve daha sonra gözden geçirme için eve başvurabilirler.Yazar materyalleri, hastanın okuryazarlığı becerileri için uygun bir okuma seviyesindedir.

İletişim Kurulu ve Sembol Sistemleri

Ortak kelimeler, cümleler ve semboller içeren iletişim kurulları, hastaların ihtiyaçlarını ifade etme ve sorulara cevap vermelerine izin verir. Bunlar, özellikle anlama yetenekleri koruyan ifade edici dil güçlükleri olan hastalar için değerli olabilir.

AAC) ve Alternatif İletişim (AAC)

AAC) Konuşma/imza ve yazılı iletişim modları da dahil olmak üzere konuşma-dilli üretim ve / veya anlamada bozulmalar için takviye veya telafi eden bir klinik uygulama alanı. AAC, değerlendirmeler sırasında iletişim kurmayı kolaylaştıran geniş bir araç ve strateji içerir.

Low-Tech AAC Seçenekleri

Düşük teknoloji çözümleri kalem ve kağıt, beyaz tahtalar, alfabe panjurlar ve resim iletişim sistemleri içerir. Bu, pil veya teknik uzmanlık gerektirmez ve herhangi bir ortamda hızlı bir şekilde uygulanabilir.Encourage hastalar yazmak, çizmek veya sözlü ifadenin zorlandığı zaman iletişim kurmak için nokta.

Yüksek Teknoloji AAC Cihazları

Elektronik iletişim cihazları, iletişim uygulamaları ile tabletler ve konuşma-geneating cihazlar, önemli iletişim bozukluğu olan hastalar için sofistike seçenekler sunar. Kendinizi herhangi bir AAC cihazıyla düzenli olarak kullanır ve bunları değerlendirme sürecine dahil eder.

Multimodal İletişim Yaklaşımları

Bir mesaj iletmenin herhangi bir modality kullanan tedavi yaklaşımları. Multimodal tedaviler, iletişim yöntemlerinin kombinasyonlarını kullanmak için çeşitli etkili ve verimli iletişim stratejileri Encourage hastaları kullanmaya odaklanır - konuşma, yazma, gesturing, çizim veya teknolojiyi kullanarak.

Anlamanın Birleştirilmesi

Hastaların soruları anlamasını ve bu sağlayıcıları doğru yorumlama cevaplarının doğru değerlendirmeler için gerekli olduğunu doğrulayın.

Implement Doğal-Back Yöntemleri

Ders gerisi kullanımı (yani, hastaların tekrar tekrar bilgi veya talimatları tekrarlamalarını istemek) düşüktü.Sadece sağlayıcıların% 7'si bu tekniği kullanıyor;% 22'si bunu "en çok zaman" kullandıklarını belirtti;% 33'ü düşük kullanım oranlarına rağmen, anlamayı doğrulamak için en etkili stratejilerden biri olmaya devam ediyor.

Hastalara, tartıştığınız şeyleri veya değerlendirme süreci hakkında ne anlama geldiğini açıklamalarını sorun. Bu, hastayı test etmekten ziyade kendi iletişim açıklıkunuzu kontrol etmek gibi: "Bu açıkça açık bir şekilde açıklamamı istiyorum.

Düzenli olarak Anlamak için kontrol

Anlamayı kontrol etmek en az uygulanmadı (% 81 asla kullanılmadı), anlayış sormak için takip etti (%42'yi hiç kullanmadı). Bu, mevcut uygulamada önemli bir boşluk temsil ediyor.Sonuna kadar anlamak için değerlendirmeler sırasında düzenli olarak duraklamalar.

Clarify ve Yanıtları Onaylayın

Hastalar cevap verirken, özellikle belirsiz veya belirsizse, neyin anladığınızı tekrarlayın ve onay isteyin. "Bu, acınızın göğsünde olduğunu söylüyor mu?" Bu yanlış anlamaları önler ve doğru belgeleri sağlar.

Aile Üyeleri ve Bakımgivers

Aile üyeleri ve bakıcılar genellikle iletişim sorunları olan hastalar için iletişim ortakları ve bilgi kaynakları olarak paha biçilmez bir şekilde hizmet ederler.

Caregivers Appropriately

Sabırlı onay ile, hastayı iyi tanıyan aile üyeleri veya bakıcıları içerir ve bağlam, açık cevaplar ve iletişim desteği sağlayabilir. Ancak, hastaya odaklanmayı ve hasta iletişim yerine ilk başta kendilerine doğrudan sorular yöneltin, hasta iletişimini yerine ekleyebilmek için bakıcıları kullanın.

Gather Collateral Information

Bakımk, hastanın tipik iletişim yetenekleri, son değişiklikler, etkili stratejiler ve tercihleri hakkında temel bilgi sağlayabilir. Ayrıca hastayla tanıdıklarına dayanan belirsiz sözlüleştirme veya davranışları yorumlamaya yardımcı olabilirler.

Educate İletişim Ortakları

Aile üyeleri ve bakıcılarla etkili iletişim stratejileri paylaşın, böylece hastanın hastaneleşme ve ötesindeki iletişimini destekleyebilirler. yazılı yönergeler ve yararlı tekniklerin gösteriler sağlayın.

Özelleştirilmiş Değerlendirme Stratejileri Özel Koşullar

Farklı iletişim zorlukları, uygun değerlendirme yaklaşımlarını gerektirir. Duruma özgü stratejileri anlamak değerlendirme verimliliğini artırır.

Aphasia ile hastaları değerlendirmek

Konuşma/işmanlık dili çeşitli bağlamlarda (örneğin, sosyal, eğitim, mesleki) dil değerlendirmesi bir fazis sınıflandırmasını destekler ve kolaylaştırıcı stratejileri tanımlar.

Hastalara birphasia ile değerlendirme yaparken, zorluklar öncelikle receptive (düşünce), ekspres (profesyonel dil) veya her iki uzman, özellikle PWA ile konuşma konusunda önemli zorluk yaşadılar ve bilgi tekrarlama bilgilerini açıklamayı başardılar.

  • Yeniden algılayıcı bir aphasia için: Basit cümleler, görsel yardımlar, jestler ve yazılı cuesler kullanın. işaret veya nodding gibi non-sözlü yanıtlarla anlamayın.
  • Adli bir aphasia için: Cevaplar için ekstra zaman izin verin, alternatif iletişim yöntemlerini kabul edin ve yardım istemedikleri sürece hastalar için son cümleleri bırakma.
  • Küresel bir aphasia için: Yaygın olmayan iletişim, görsel destek ve hasta girişi hasta saygınlığı ve katılımı korumak için ağır bir şekilde.

Dementia ile Hastaları Değerlendirme

Çünkü hastanın dil açığı ve diğer bilişsel bozukluklar onun veya demanlarından kaynaklanır, iletişimin klinikle ilgili yalanları kolaylaştırma sorumluluğu bu görevle ortak olan dil açığının farkındalığı.

  • Hastanın tercih edilen adını kullanın ve sakin bir şekilde koruyun, reassuring demeanor
  • Talimatları basit tutun ve bir seferde bir göreve odaklanın
  • Hastanın geçmiş nesnelerinden ve referansları kullanın
  • Davranış iletişimini yorumlayın ve altta ele alınması gereken ihtiyaçlara
  • Değerlendirme yaklaşımlarında rutin ve tutarlılık
  • Tartışma veya karışık ifadelerden kaçının; bunun yerine nazikçe yönlendirilir

Duyucu hastalarla işitme

  • Hastaların yardımları veya yardımcı dinleme cihazlarına erişimi vardır
  • Face hastalar doğrudan ve ağzınızın dudak hazırlayıcı için görünür olmasını sağlar
  • Açıkça konuşun ama abartılı ağız hareketlerinden kaçın
  • Arka gürültüyü azaltın ve rekabet sesleri ortadan kaldırmak
  • Sözlü değişimleri tamamlamak için yazılı iletişim kullanın
  • İşaret dili tercümanları için uygun olduğunda
  • Sık sık anlamayı reddetmek, hastalar tamamen kavraymadan anlaşılamaz

Düşük Sağlık Literacy ile Hastaları Assessing Hastaları

Tedarikçiler (31) düşük sağlık litre hastalarını tanımada güçlükler algıladı ve% 50 nadiren sağlık okuryazarlığı özel malzemeler için ihtiyaç duyuyorlardı. Tüm hastalar sağlık bilgileriyle zorluk çekebilir ve herkesle açık iletişim stratejileri kullanarak zorlanabilir.

  • Tıbbi jargon tamamen kaçının; günlük dil kullanın
  • Oturum 3-5 başına anahtar puanlara limit bilgileri
  • Görsel yardımları, modelleri ve gösteriler kapsamlı bir şekilde kullanın
  • 5.-6. sınıfta yazılı materyaller veya aşağıda
  • Uygulamayı öğrenmek için sürekli olarak öğret-geri yöntemi kullanın
  • Karmaşık süreçler basit, eşdeğer adımlar

Dil Engelleri olan hastalarına ayak uydurmak

  • Mümkün olduğunda profesyonel tıbbi tercümanlar, mümkün olduğunca aile üyelerinden daha iyi kullanın
  • Doğrudan hastaya konuşun, tercüman değil
  • Kısa cümleler kullanın ve sık sık sık yorum için duraklayın
  • Uygarlıklardan, slang'dan ve kültürel olarak spesifik referanslardan kaçının
  • Mevcut mevcut olduğunda çeviri yazılı materyaller sağlayın
  • İletişim stilleri ve sağlık inançlarında kültürel farklılıkların farkında olun
  • yorumlanan değerlendirmeler için ekstra zaman izin verin

Dokümantasyon ve Bilgi Paylaşımı

İletişim zorlukları ve etkili stratejilerin belgelemesi, bakımın sürekliliğini sağlar ve tekrarlanan iletişim kesintilerini önler.

Doküman İletişim Abiliteleri ve İhtiyaçları

CD'li hastalar için, CD'yi kabul etmek ve belgelemek ve iletişim stratejilerini iletişim ziyaretleri sırasında iletişim stratejilerinin tanımlanması önemlidir: İletişim hakkında özel bilgi ekleyin:

  • İletişimin Türü ve şiddeti zorlukla
  • Etkili iletişim stratejileri ve konaklama tesisleri
  • Tercih edilen iletişim yöntemleri
  • AAC cihazları veya kullanılan aletler
  • Aile üyelerinin rolü veya iletişimdeki bakıcılar
  • Herhangi bir özel husus veya tetikleyiciler

Paylaş Bilgi Across Care Team

İletişim hataları çoğu zaman değişim değişiklikleri sırasında meydana gelir, bir hastanın bakımı farklı bir bakıcıya teslim edilir. Eksik olduğunda, yanlış, yanlış, veya belirsiz bilgi değişim sırasında sağlanır, tıbbi hataların olasılığını artırır.

Tüm takım üyelerinin hasta iletişim ihtiyaçları ve etkili stratejileri hakkında bilgi sahibi olmasını sağlayın. İletişim dikkateleri içeren standart devreleri kullanın.Hasta odalar veya grafiklerde belirgin şekilde belirtilen iletişim stratejileri.

İletişim Bakım Planı Oluşturun

Belirli stratejileri, konaklama ve kaynakları önemli iletişim zorluklarıyla özetleyen bireysel iletişim bakımı planlarını geliştirin. Bu planları hasta değişimin veya yeni etkili stratejilerin tanımlanması gerekir.

Eğitim ve Profesyonel Geliştirme

Sağlık sağlayıcıları, iletişim güçlükleri olan hastalarla çalışmak için etkili iletişim becerilerini geliştirmek ve korumak için devam eden eğitim ve eğitim gerektirir.

Core İletişim Yetkinliği

Eğitim seviyelerindeki klinikler, hasta ve aile merkezli iletişim için stratejiler uygulayabilir, iletişim ortamını optimize etmek, sözlü ve sözsüz yetenekleri kullanarak, hastanın gündemine odaklanır, aktif dinleme, saygı ve empati göstermek, bireyselleştirme karşılaşmaları hasta ve aile ihtiyaçlarına göre uygular ve açık açıklamalar sağlar.

HCPs, akut vuruş ayarlarında etkili iletişim teşvik etmek için hayati bir rol oynar, yetenekleriyle doğrudan hasta etkileşimlerinin başarısını etkiler. Bu, iletişim stratejilerinde sistematik eğitimin önemini vurgulamaktadır.

Özelleştirilmiş Eğitim Alanları

  • İletişim bozukluğu farkındalığı: Farklı iletişim zorlukları ve onların tezahürlerini anlamak
  • Kültürel yetkinlik: İletişim stilleri ve sağlık inançlarında kültürel farklılıkları tanımak ve saygı göstermek
  • Sağlık okuryazarlığı: Düşük sağlık okuryazarlığı tanımlamak ve uygun stratejileri uygulamak
  • AAC tanıdıklığı: Augmentative ve alternatif iletişim araçları ve stratejileri hakkında temel bilgi
  • Yorumlama hizmetleri: Profesyonel tercümanların etkin kullanımı ve tercüme malzemeleri
  • Kişi merkezli iletişim: Bireysel hastaya odaklanma, tercihlere ve hedeflere ihtiyaç duyar

Devamlı Skill Development

Sonuçlar, sağlık okuryazarlığı ve sağlık okuryazarlığı stratejilerinin genel bilgi birikiminin düşük olduğunu gösteriyor. Düşük sağlık okuryazarlığı için hastalar taranıyor ve hasta eğitim materyallerinin bilgi açığı alanları olduğu görülüyor.Bu sürekli eğitim ve beceri geliştirme fırsatlarının ihtiyacını vurgulamaktadır.

Sağlık örgütleri, iletişim stratejileri üzerinde düzenli eğitim seansları, atölyeler ve kaynaklar sağlamalıdır. - Encourage a learning, case conversation, and reflect on communication challenges and success.

Ortak meydan okumalara ve engellere hitap etmek

En iyi niyetlere rağmen, sağlık sağlayıcıları iletişim sorunları olan hastalarla değerlendirmeler yaparken çok sayıda engelle karşı karşıyadır.

Zaman Kıtlamaları

Yetenekli iletişim, sağlık sağlayıcılarının hastalarıyla ilgili rapor oluşturmalarını sağlar, önemli sağlık bilgilerini çözün ve bakım ekibinin ve halkın tüm üyeleriyle etkili bir şekilde çalışır. Ancak, paketlenmiş bir klinik iş günü genellikle randevudan randevu almak için sağlayıcıları gerektirir - bu iletişimin kolayca acı çektiği koşullara yol açar.

Çözümleri:

  • Bilinen iletişim zorlukları olan hastalar için daha uzun randevular
  • Hasta etkileşimlerinde kaliteyi önceden analiz edin
  • Zaman tasarrufu sağlayan verimli iletişim stratejileri kullanın, yanlış anlamaları önlemek için
  • Diğer takım üyelerine uygun görevleri
  • Yatırım süresini önceden tanıyan bu, pahalı hataları ve komplikasyonları daha sonra önleyeceğini kabul edin.

Sınırlı Kaynaklar

Birçok sağlık ayarları tercümanlar, AAC cihazları veya özel iletişim malzemeleri gibi yeterli kaynaklar eksik.

Çözümleri:

  • Resim tahtaları ve yazılı cümle listeleri gibi düşük maliyetli iletişim yardımı geliştirir
  • Tablet veya akıllı telefonlarda ücretsiz veya düşük maliyetli iletişim uygulamaları kullanın
  • İletişim araçlarının ve kaynakların ödünç alma kütüphanesi oluşturun
  • Konuşma-dil patoloji bölümleri ile danışma ve kaynaklar için ortak
  • İletişim destek hizmetlerinde örgütsel yatırım için Advocate

Sağlayıcı Discomfort ve Uncertainty

Sağlık sağlayıcıları, önemli iletişim güçlükleri olan hastalarla iletişim kurarken hazırlıksız veya rahatsız hissedebilirler.

Çözümleri:

  • İletişim stratejileri hakkında eğitim ve eğitim
  • Konuşma-dil patologlar veya diğer uzmanlarla danışma
  • Düşük hızlardaki iletişim teknikleri uygulama
  • Öğrenme fırsatları tanımlamak için başarılı ve zorlu etkileşimlerin üzerine
  • Bu sabır, saygı ve gerçek çabanın mükemmel teknikten daha fazla olduğunu unutmayın

Hasta Frustration ve Fatigue

İletişim güçlükleri olan hastalar genellikle hayal kırıklığı, kaygı ve değerlendirmeler sırasında yorgunluk yaşarlar, bu da daha fazla engelleyici iletişim sağlar.

Çözümleri:

  • Zorlukları tanır ve hasta duygularını doğrulayın
  • İhtiyacınız olduğunda mola verin ve açık yorgunluktan uzaklaşmaktan kaçının
  • Küçük başarıları kutlayın ve ilerleme
  • Sakin bir şekilde, hasta demeanor bile iletişim zorlandığında
  • Sabırlı stresi azaltmak için mümkün olan seçenekleri ve kontrolü
  • Hastalar genellikle çoğu uyarı olduğunda zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zamanları zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zaman zamanları zamanlama değerlendirmeleri

İletişim Değerlendirmesinde Teknoloji ve İnovasyon

Gelişen teknolojiler, hasta değerlendirmeleri sırasında iletişimi artırmak için yeni olanaklar sunar.

Dijital İletişim Araçları

İletişim uygulamaları ile donatılmış Tabletler ve telefonlar çeşitli iletişim sorunları olan hastalar için esnek, taşınabilir çözümler sunar. Bu araçlar metin-to-speech, sembol bazlı iletişim, çeviri hizmetleri ve özel kelimeler sunabilir.

Telehealth Thinkations

Bu beceriler, özel karşılaşmalar için (örneğin, maskeler, telemedicine) ve elektronik iletişim için özel zorluklar ve fırsatlar için kullanılabilir.

Telhealth değerlendirmeleri yaparken:

  • Yeterli ses ve video kalitesi
  • Randevu almadan önce test teknolojisi
  • Görsel yardımları görüntülemek için ekran paylaşımı kullanın
  • Yazılı iletişim işlevleri için Utilize chat functions for written communication
  • Bazı non-sözlü olmayanların tespit edilmesi daha zor olabilir
  • Teknoloji başarısız olursa yedekleme iletişim planları var

Yapay Zeka Uygulamaları Uygulamaları

Makine öğrenme algoritmaları, örneğin, PWA tarafından karşı karşıya kalan ilerleme ve zorluklarla karşı karşıya olan ilerleme ve sorunlara son derece büyük veri kümelerini inceleme yeteneğine sahiptir. Ek olarak, AI-güdümlü uygulamalar, kişiselleştirilmiş tedavi sunmak için uyarlanabilir, dinamik olarak PWA tarafından karşı karşıya kalan ilerleme ve zorluklara uyum sağlar.

Hala ortaya çıkarken, AI teknolojileri iletişim değerlendirmelerini konuşma tanıma, dil işleme ve adaptif iletişim arayüzleri yoluyla desteklemeye söz veriyor.

Kalite İyileştirme ve Outcome Ölçüm

Sağlık örgütleri, iletişim sorunları olan hastaların değerlendirilmesini ve geliştirmelerini sistematik olarak değerlendirmeli ve geliştirmelidir.

İletişim Etkililiği

Klinik uygulamada, iletişim genellikle Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı (AHRQ) Sağlık Sağlayıcıları ve Sistemleri (CAHPS) veya Basın Ganey Hastaneleri Sağlık Sağlayıcıları ve Sistemleri Değerlendirmesi (HCAHPS) anketleri ile değerlendirilir.

gibi ölçümler:

  • İletişimle ilgili hasta memnuniyeti
  • Değerlendirme sırasında elde edilen bilgilerin doğruluğu
  • İletişimle ilgili hataların veya olumsuz olayların frekansı
  • İletişim desteği hizmetlerinin kullanılması
  • Personel iletişim güçlükleri olan hastalarla iletişim kurma konusunda güven

Sistematik İyileştirmeleri Uygulamayın

Farklılık, test müdahalelerini tanımlamak ve başarılı stratejiler organizasyonunu uygulamak için kaliteli iyileştirme metodolojilerini kullanın. İletişim zorlukları ve aileleri, müdahalelerin gerçek ihtiyaç ve tercihlere hitap etmesini sağlamak için iyileştirme çabalarında.

İletişim Mükemmeliyet Kültürü Oluşturma

Sağlık örgütleri, paydaşların arasındaki iletişim boşluklarını köprülemek için kültürel olarak duyarlı önlemler almalıdır. Liderlik taahhüdü, personel eğitimi, yeterli kaynaklar ve hesap sistemleri tüm hastalarla etkili iletişim kurmaya yardımcı olan organizasyonel kültürlere katkıda bulunmalıdır.

Etik düşünceler

İletişim zorlukları olan hastalarla yapılan değerlendirmeler, sağlık sağlayıcılarının dikkatle gezinmesi gereken önemli etik düşünceler ortaya koyar.

Bilgilendirilmiş Consent

Her kişi aldıkları tıbbi bakımı anlamayı hak ediyor. Bu, sağlık kuruluşlarının tercümanları eğitme ve işe almaları gerektiği anlamına geliyor, böylece hastalar tedaviye bilgilendirilmiş onaylarını verebilirler.Hastalar gerçekten uygun iletişim stratejileri ve doğrulama yöntemleri kullanarak onayladıkları şeyleri anlayabilirler.

Hasta Autonomy ve Karar Verme

İletişim zorluklarının mutlaka karar verme kapasitesini belirtmez. Sadece iletişim sorunları üzerine kurulu hastaların bilişsel yeteneklerinin varsayımlarını yapmaktan kaçının.Hastaların mümkün olan en iyi şekilde ilgilenmelerine ilişkin karar vermelerini sağlamak için uygun destek sağlayın.

Dignity ve Saygı

Değerlendirme sürecinde hasta onurunu koruyun. Mevcut değilse, onlarla tonlarda konuşmak veya onları daha az yetenekli olarak tedavi etmek. iletişim zorluklarının zekayı veya değerini yansıtmadığını kabul edin.

Yorumlar ve Caregivers ile Gizlilik

Taslağı veya aile üyelerini değerlendirmelerde içeren zaman, uygun gizlilik sınırları korur. Bilgi paylaşımı için hasta onayı alın ve hastaların diğerlerinin önünde tartışılamayacağı hassas konular hakkında dikkatli olun.

Yasal ve Düzenleme Gereksinimleri

Sağlık sağlayıcıları ve organizasyonlar engelli hastalar için iletişim erişimi ile ilgili çeşitli yasal gereklilikleri yerine getirmelidir.

Amerikalılar Dis Yükle (ADA)

ADA, engelli hastalarla iletişim engeli olan hastalarla etkili iletişim sağlamak için sağlık sağlayıcıları gerektirir. Bu, tercümanlar, yardımcı dinleme cihazları veya hastalara maliyet olmadan alternatif iletişim yöntemleri gibi yardımcı yardım ve hizmetleri de içerebilir.

Affordable Care Act 1557 Bölüm

Bu düzenleme engelliliğe dayalı ayrımı yasaklar ve sınırlı İngilizce yeterlilikleri ve yardımcı yardımları ve engelli bireylere dil yardımı hizmeti sunmak için kapsamış varlıklar gerektirir.

Ortak Komisyon Standartları

Ortak Komisyon, sağlık kuruluşlarının hasta iletişim ihtiyaçlarını tanımlaması ve ele alması, dil yardım hizmetleri sağlamaları ve bakım sürekliliği boyunca etkili iletişim sağlamaları gerekir.

Vaka Örnekleri: En İyi Uygulamaları Uygulayın

Gerçek dünya senaryolarını incelemek, hasta değerlendirmeleri sırasında iletişim stratejilerinin nasıl etkili bir şekilde uygulanması gerektiğini göstermektedir.

Vaka 1: Hızlı Aphasia Takip Ed

Bay Johnson, 68 yaşındaki bir adam, üç gün önce sol ikiküresel bir darbe yaşadı. Onunla ne söylediğini anlıyor ama konuşmak için mücadele ediyor, sadece büyük çabayla tek kelimeler üretiyor.

Değerlendirme Yaklaşımı:

  • Duyduğunu ve anladığını anladığınızı ve evet / hayır yanıtları ile cevap verebileceğini veya yazı yazmasını istediğinizi açıklayın.
  • Ortak kelimeler ve cümlelerle iletişim kurulu sağlayın
  • Evet/hayır soruları sorun: “Acısınız var mı?” bir ağrı ölçeğine işaret ederek takip edin
  • Kağıt ve kalem onun için yazmak veya cevap vermek için
  • Acele etmeden yanıt için bol zaman izin verin
  • Anlaşarak anlayışa geri döndüğünüz şeyi tekrarlayarak
  • Karısını ona daha fazla bağlam sunmak için ek bir bağlamı ekleyin, hala ona sorular yöneltirken
  • Diğer takım üyeleri için Doküman etkili stratejileri

Vaka 2: Dementia ve Davranışsal İletişim Hasta

Bayan Chen, orta demberli 82 yaşındaki bir kadın, karın ağrısını değerlendirme girişimleri sırasında cansız ve savaşcı olur.

Değerlendirme Yaklaşımı:

  • Agitation'in acı, korku veya karışıklık işaret edebileceğini kabul edebilir veya karışıklık
  • Sakince tercih ettiği adını kullanarak konuşun
  • Gürültüyü azaltıp mevcut insanları sınırlayarak ortamı basitleştirir
  • Yumuşak dokunuş kullanın ve tonlaruring tone
  • Break değerlendirme, molalar arasındaki molalarla daha küçük adımlara
  • Yüz korkutucu veya bekçi gibi anlamsız ağrı göstergeleri
  • Kızıyla tipik ağrı davranışları ve sakinleştirme stratejileri hakkında danışmak
  • Anlaşmaya başlamadan önce rapport kurmak için tanıdık nesneler veya konular kullanın
  • Zamanlamayı düşünün – acil değerlendirme kritik değilse sakinleşirken

Vaka 3: Sınırlı İngilizce Yeterlik

Bay Garcia sadece İspanyolca konuşuyor ve kalp bölümüne göğüs ağrısı ile hediyeler veriyor.

Değerlendirme Yaklaşımı:

  • Hemen profesyonel bir İspanyol tercüman (kişi veya video) talep edin.
  • Beklemek, görsel ağrı ölçeklerini ve vücut diyagramlarını kullanın
  • Doğrudan Bay Garcia'ya konuşun, tercüman değil
  • Kısa, basit cümleler ve yorumlama için duraklayın
  • tercüman aracılığıyla konuşurken bile tıbbi jargontan kaçının
  • Öğretim geri yükleme yöntemiyle anlayışa ek
  • Onun durumu ve tedavisi hakkında tercüme edilen materyaller sağlayın
  • Doküman dili tüm takım üyeleri için belirgin bir şekilde ihtiyaç duyar
  • Tüm kritik konuşmalar için tercüman kullanılabilirliği sağlayın

Sağlık Sağlayıcıları için Kaynaklar ve Destek

Sağlık sağlayıcılarının geliştirilmesi ve etkili iletişim stratejileri uygulanması için çok sayıda kaynak mevcuttur.

Profesyonel Organizasyonlar ve Kılavuzlar

  • Amerikan Konuşma-İslâm-Hearing Association (ASHA): İletişim bozuklukları, değerlendirme araçları ve müdahale stratejileri hakkında kapsamlı kaynaklar sağlar.
  • Ulusal Aphasia Birliği: Birphasia ile çalışan sağlık sağlayıcıları için eğitim, destek ve kaynaklar
  • Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı (AHRQ): Sağlık okuryazarlığı araçları ve iletişim stratejileri
  • Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC): Sağlık okuryazarlığı ve açık iletişim kaynakları sağlar
  • Ortak Komisyon Uluslararası: Etkili hasta iletişiminde kılavuzlar ve beyaz kağıtlar

Online Araçlar ve Eğitim

  • Tabletler ve akıllı telefonlar için ücretsiz iletişim uygulamaları
  • Sağlık okuryazarlığı ve açık iletişim kursları
  • Webinars ve sanal eğitim seansları belirli iletişim bozuklukları üzerinde
  • İndirmek için iletişim kurulları ve görsel yardımlar
  • Etkili iletişim teknikleri

Danışma Hizmetleri

  • Dil-dil Patoloji Bölümleri Değerlendirme ve Strateji Tavsiyeleri
  • Dil engelleri için yorumlayıcı hizmetleri
  • AAC cihazı seçimi ve eğitim uzmanları için yardımcı teknoloji uzmanları
  • İletişimin ihtiyaç duyduğu destek için hasta savunuculuk hizmetleri

Future Yol ve Gelişen Uygulamaları

Sağlık iletişimi alanı, düzenli olarak ortaya çıkan yeni araştırma ve yeniliklerle gelişmeye devam ediyor.

Kişi merkezli İletişim Modelleri

Araştırma, hastalar ve aileler ile etkili klinik iletişimin, hasta sonuçları, daha yüksek hasta memnuniyeti ve gelişmiş klinik deneyimleri teşvik ettiğini destekler. Future approach will likely daha bireyselleşmiş, hasta odaklı iletişim stratejileri her kişinin benzersiz ihtiyaçlarını, tercihlerini ve hedeflerini onurlandıran.

İletişim Değerlendirmesinin Routine Care

İletişim değerlendirmesini ayrı bir aktivite olarak tedavi etmek yerine, sağlık sistemleri iletişim taramasını ve tüm hasta karşılaşmalarına destek vermeye devam ediyor.Bu evrensel önlemler tüm hastaların uygun iletişim desteği almasını sağlar.

Gelişmiş Teknoloji Çözümleri

Yapay zeka, doğal dil işleme ve beyin-bilgisayar arayüzleri, ciddi iletişim bozukluğu olan hastalarda iletişim kurma konusunda yeni olanaklar sunabilir. Ancak, teknoloji her zaman insan bağlantı ve şefkat bakımı yerine tamamlamalıdır.

Disiplinlerarası İşbirliği

Etkili iletişim değerlendirmesi giderek birden fazla disiplin arasında işbirliğini içerir -fizikçiler, hemşireler, konuşma-dilli yolologlar, meslek terapistleri, sosyal işçiler ve diğerleri. Bu takım temelli yaklaşım, hastalar için karmaşık iletişim ihtiyaçları olan kapsamlı destek sağlar.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

İletişim zorluklarını olan hastalarla etkili değerlendirmeler hem önemli bir meydan okuma hem de sağlık profesyonelleri için temel bir sorumluluktur.Hastalar ve sağlık profesyonelleri arasında etkili iletişim (HCPs) hasta ve sağlık profesyonelleri arasında başarılı iletişim kurmak için önemlidir.Hastalık profesyonelleri arasında başarılı iletişim kurmak sağlık gezileri boyunca hastalanma sağlamak için önemlidir.

Bu kılavuzda kanıt tabanlı en iyi uygulamaları uygulamakla birlikte - çevresel optimizasyon, sözlü ve sözsüz iletişim stratejileri, görsel yardımlar, AAC araçları, aile katılımı ve bireyselleştirilmiş yaklaşımlar - sağlık hizmetleri sağlayıcıları değerlendirmelerin kalitesini ve doğruluğunu dramatik bir şekilde artırabilir.Bu stratejiler sadece klinik sonuçları artırmak, aynı zamanda hasta saygınlığı teşvik etmek, ayrıca kaliteli sağlık hizmetlerine eşit erişim sağlamak.

Başarı, sadece teknikler hakkında daha fazlasını gerektirir; iletişim engellerinin üstesinden gelmek için mücadele eden hastalarla birlikte, iletişim bariyerlerinin üstesinden gelme konusunda sabır, esneklik, yaratıcılık ve gerçek bir taahhüt talep eder.

Organizasyonlar, etkili iletişimin önlenmesinden ziyade etkili iletişimin önlenmesini sağlayan yeterli eğitim, kaynak, zaman ve sistemler aracılığıyla ön sağlayıcıları desteklemeli ve bu girişimlerde aktif ortaklarla iletişim engellerini sistematik olarak tanımlamalı ve ele almalı.

Sağlıklar gelişmeye devam ettikçe, iletişim değerlendirme uygulamaları, gelişmekte olan araştırmalarla, teknolojilerle ve hasta ihtiyaçlara ayak uydurmalıdır. Kişi merkezli bakım, sürekli öğrenme ve şefkatli uygulama, sağlık profesyonelleri tüm hastaların - iletişim yeteneklerinden uzak tutmalı, doğru değerlendirmelere ihtiyaç duyar.

Güçlü iletişim değerlendirme becerileri geliştirmekte olan yatırım, sadece gelişmiş hasta güvenliği ve memnuniyeti değil, aynı zamanda tüm hastalara gerçekten bağlantı sağlayan ve yardım eden profesyonel bir yerine getiriyor. Her hasta, sağlıklarında da aktif olarak yer alıyor - ve doğru stratejiler ve taahhütlerle, sağlık sağlayıcıları bu gerçekleri iletişim zorluklarıyla yapabilirler.

Sağlıkta iletişim stratejilerine ek kaynaklar ve rehberlik için, ziyaret edin Amerikan Konuşma-İngilizce-Hearing Association, Ulusal Aphasia Birliği, Sağlık Araştırması ve Kalitesi Ajansı, CDC Health Literacy kaynaklarıVe Ortak Komisyon Uluslararası.