Kadınlarda Endişe: Prevalence, Causes ve Kanıta Dayanlı Bakım
Anksiyete, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın zihinsel sağlık kaygısı olmaya devam ediyor, her yıl beş yetişkinden birini etkiliyor. Ancak bu yük, kadınlar ve araştırmacılar için kaygı bozuklukları tanısı konuluyor, eğitimciler ve bu ayrımcılığa destek verenler, ve bu makale sadece bir rapor, biyolojik, yaşam deneyimi ve sosyal baskıyı yansıtmaktadır.
Kadınlarda Anksiyete Anlamak: İstatistikin Ötesinde
Endişeli bozukluklar aşırı korku, endişe ve ilgili davranışsal rahatsızlıklar ile karakterize edilen bir dizi koşul içeriyor. fırsat kaygısı yaşamın normal bir parçasıdır, kaygı bozukluğu kalıcıdır ve günlük olarak çalışan herhangi bir kaygı bozukluğunun yaşam süresine göre %23'ü erkekler arasında, verilerin veriye göre yaklaşık% 14'e kıyasla, günlük olarak işleyen bir endişe bozukluğudur. Ulusal Ruh Sağlığı EnstitüsüBu oranları birçok kültürel ve etnik grupta tutar, ancak bakım ve semptom ifadesine erişim değişebilir.
Kadınlarda Yaygın Anksiyete Bozukluk Türleri
- Genelleştirilmiş kaygı Bozukluk (GAD): Persistent, birden fazla alan (iş, sağlık, aile) hakkında aşırı endişe, GAD'lı kadınlar genellikle kas gerginlik, yorgunluk ve uyku kesintisi gibi fiziksel semptomları rapor ederler. GAD özellikle 30'lı yaşlardaki kadınlar arasında yaygındır ve 30'lu yaşlardaki kadınlar arasında ayrımcılığa ve kariyer talepleri ile karşı karşıyadır.
- Panik Bozukluk: Mevcut beklenmedik panik atakları ve gelecekteki saldırıların korkusu. Kadınlar, panik bozukluğunun yanı sıra, daha önce ortaya çıkan panik bozukluğunun daha muhtemel olmasıdır ve bu da önemli kaçınma ve izolasyona yol açabilir.
- Sosyal kaygı Bozukluk: Sosyal durumlarda scrutiny veya olumsuz değerlendirme korkusu. Bu genellikle ergenlikte ortaya çıkar ve eğitim ve kariyer fırsatları ciddi şekilde sınırlayabilir. Sosyal kaygı ile kadınlar özellikle halk konuşma veya ağ gibi rahatsızlık verici durumlarla ilgili olarak sıkıntıya girebilir.
- Özel Phobias: Belirli bir nesne veya durum korkusu (örneğin, yükseklikler, iğneler, uçan). Kadınlar daha yüksek hayvan ve durum fobileri vardır, kan-injeksiyon-injury fobisi de dahil.
Kadınlar Neden Daha Etkiliyor?
Biyolojik, psikolojik ve sosyokültürel faktörler daha yüksek prevalans oranları üretmeye etkileşim kuruyor.Yaşam boyunca hormonal dalgalanmalar, korku ve stres yönetmeliğine dahil edilen nörotransmitter sistemleri. Ayrıca, kadınlar belirli tür travma (örneğin, cinsel saldırı, samimi ortak şiddet) ve şiddet olayları hakkında daha büyük olasılıkla daha fazla deneyimliyor.
Anahtar Biyoloji ve Hormonal Faktörler
Kadın üreme hormonu döngüsü endişe belirtileri üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Araştırma, östrojen ve progesterone modüllate serotonin, GABA ve HPA-ksilik aktivitesinin - tüm önemli oyuncular kaygı düzenlemeleri ile ilgilidir.Bu hormonal değişimler yaşam boyunca kırılganlık dönemleri yaratır.
Erkekler, tarih öncesi ve Premenstrual Dysphoric Bozukluk (PMD)
Birçok kadın luteal aşamadaki endişe belirtileri kötüleştiriyor (sonradan sonra) progesteron yükselirken, PMS veya PMD için kriterleri karşılamak için yeterince ciddidir. Premenstrual Dysphoric Bozukluk (PMD) aşırı ruh hali salaklığı ile işaretlenir ve bu da ertele çözülebilir. Kadın ve#8217 Ofisi; Sağlık PMDD'nin kadın kimliklendirme kadınların % 3–8'ini etkilediğini ve genellikle luteal aşamadaki SSR gibi hedefli tedaviyi gerektirdiğini veya sürekli oral kontraseptifleri etkilediğine dikkat çekiyor.
Gebe ve Postpartum Dönemi
Hamilelik kaygıya karşı düzgün bir şekilde korumaz. Aslında, hamile kadınların yaklaşık% 15'i bir kaygı bozukluğu için karşı karşıyadır. Doğumdan sonra, östrojen ve progesterone'de dramatik düşüş, uyku deprisyon ve yeni sorumluluklarla birlikte, postpartum kaygısını tetikleyebilir - bu da postpartum depresyon ve sık sık sık göz ardı edilir.
Perimenopause ve Menopause
Menopoza geçiş, genellikle bir kadın ve #8217'de başlıyor; 40'lar, yeni veya kötüleşen endişe için başka bir yüksek riskli penceredir. Erratic hormon dalgalanmaları ve uykunun daha yüksek endişelere katkıda bulunduğu sıcak flaşlar. İlk başlangıç panik atakları da bu aşamada değerli olabilir.
Psikolojik ve Sociocultural Contributors
Biyolojinin ötesinde, sosyal şart ve yaşam deneyimleri, kadın ve#8217 şekillendirmede güçlü bir rol oynamaktadır; kaygı.
Travma ve Adverse Deneyimleri
Kadınlar çocukluk istismarı, samimi ortak şiddet ve cinsel saldırı dahil olmak üzere bireysel travma tarafından orantısız şekilde etkilenirler. CDCÜç kadında biri, yaşam boyu fiziksel temas içeren cinsel şiddet deneyimleyecek. Travma maruziyeti, özellikle GAD ve panik bozukluğu ile birlikte sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık tedavi tedavisi, uzun süreli maruziyet veya göz hareketi gibi tedavi edicileştirme ve yeniden işleme riski önemli ölçüde artmaktadır.
Mükemmeliyetçilik ve & #8216; Superwoman ’ Rol
Societal beklentiler genellikle kadınların kariyerlerde, bakımda ve görünüşlerde aynı anda başarılı olmaları için baskı yapıyor. Bu "süper kadın" ideal mükemmeliyetçilik - kaygı bozuklukları için bilinen risk faktörü. Gerçek olmayan standartları karşılamak için ihtiyaç duyan kadınlar, başarısızlık, reddedilme ve “enough” mükemmeliyetçilik özellikle yüksek çözünürlükte kadınlar arasında yaygındır ve prokrastinasyona yol açabilirler ve tükenme, yanmaya ve bu inançlardan kaçınırlar.
Stigma ve Yardım
Daha yüksek kaygı oranlarına rağmen, kadınlar her zaman tedaviyi takip etme olasılığı daha yüksektir. Stigma, özellikle belirli kültürel topluluklarda, kadınların acknowledging belirtileri veya bakım hizmetlerinden yararlanmasını engelleyebilir. Ayrıca, sağlık sağlayıcıları kadın ve erkek odaklı yaklaşımlarda "hormonal" veya "emotion" olarak endişelenebilir. Araştırma, kadınların daha fazla somatik şikayetlerle sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık yanlış yorumlanabileceğini gösteriyor.
Diğer Koşullarla Anksiyete İlişkinin Arası
Kadınlarda kaygı nadiren izolasyonda meydana gelir. Comorbidity normdur ve klinikler kapsamlı bakım sağlamak için karşılıklı şartlar değerlendirmelidir.
Depresyon Depresyon Depresyon Depresyon Depresyon Depresyon Depresyon
Kadınların yaşam boyu ko-kuvvet oranı, kadınların 50-60'ta tahmin edilmektedir. İki hastalık sinirsel yol katlarını paylaşıyor ve her iki durumda da daha ciddi semptomları yaşayabilir, daha işlevsel bir bozukluk ve daha yüksek intihar riski.
Yeme Bozuklukları
Anksiyete bozuklukları, anoreksi nervosa ile kadınlar arasında son derece yaygındır, bulimia nervosa ve binge yemek bozukluğunu yiyebilir. Özellikle, yemek bozukluğu ve vücut imajı endişelerini önceden tarihlendirmek için.
Kronik Ağrı ve Tıbbi Koşullar
Fizyolojik, migren ve sinir bozucu bağırsak sendrom gibi kronik ağrı koşulları olan kadınlar, endişenin yüksek oranda yüksek oranda endişe oranlarına sahiptir. İlişki iki yönlüdür: kaygı ağrı algılaması ve kronik ağrı hataları yanlıştır. Adresleme kaygısı ağrı sonuçları artırabilir ve tersi.
Kanıta dayalı tedavi ve yönetim yaklaşımları
Endişeyi etkin bir şekilde yönetin, kişiselleştirilmiş, multimodal stratejisi gerektirir. Aşağıdaki müdahaleler güçlü araştırma kanıtları tarafından desteklenir ve kadınlara ve #8217'ye özelleştirilebilir; benzersiz ihtiyaçlar.
Psikoterapi: Bilişsel Davranış Terapisi ve Öteki
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT) endişe bozuklukları için altın standarttır. bireyleri yanlış düşünme kalıpları ve kaçınma davranışları tanımlamaya yardımcı olur. kadınlar için CBT, sağlık, ilişkiler ve vücut imajı hakkında özel endişelere uygun olarak yorumlanabilir.
Diğer etkili modaller şunları içerir:
- Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT): Onları savaşmak yerine endişeli düşünceleri kabul etmeye odaklanırken, değerler temelli eylemlere taahhüt ederken. ACT, kronik acı ve dikkati stresle ilgili endişeleri yaşayan kadınlar için güçlü sonuçlar göstermiştir.
- Dialectical Davranış Terapisi (DBT): Sınır kişilik bozukluğu gibi duygusal bozukluklar ve ko-kusur koşullara sahip kadınlar için faydalı. DBT, dikkat, sıkıntı toleransı ve kişilerarası etkinliği endişe yoğunluğunu azaltır.
- Kişilerarası Terapi (IPT): Endişeyi tetikleyen rol geçişleri ve kişilerarası çatışmalar, anne, boşanma, ya da menopoza girmek gibi. IPT özellikle perinatal kaygı için etkilidir.
Farmakolojik Seçenekleri
İlaçlar özellikle ağır kaygı için yararlı bir bileşen olabilir.Serbeste ve solütucu gibi (SSRIs) olarak, GAD için öngörülemeyen bir alternatiftir. Benzodiazepines, bağımlılık riski ve kötüye kullanılması nedeniyle kısa süreli veya asırsız kullanım için ayrılmıştır. Amerikan Psikoloji Derneği İlaçın kalıcı iyileşme için tedavi ile ideal olarak birleştirilmesi gerektiğini vurgulamaktadır.
Kadınlar için önemli düşünceler: SSR veya emzirme sırasında doz ayarlamalara ihtiyaç duyabilir ve bazı ilaçlar menajer döngüsü veya libidoyu etkileyebilir. Bir psikiyatristle ortak karar verme önemlidir. PMD ile kadınlar için, geçici olarak dışlama, SSR veya oral kontraseptifler etkili olabilir.
Gelişen Müdahaleler
Son gelişmeler ek seçenekler sunar. Repetitive transcranial manyetik uyarı (rTMS) FDA'nın kaygı bozuklukları için onayladığı ve tedaviye dayanıklı vakalar için kabul edilebilir. Ketamine-assisted terapi, özellikle de komplikasyonlu depresyon bağlamında söz veriyor.
Yaşam Tarzı Müdahaleler
Yaşam tarzı değişiklikler sadece "elementary" değildir - doğrudan nörobiyolojiyi etkiler ve bu değişiklikleri içeren kadınlar genellikle belirtileri üzerinde kontrol duygusunu daha fazla rapor edebilirler.
- Düzenli Egzersiz: Aerobik aktivite (30 dakika çoğu gün) endorphins'i arttırır ve kortizol düzenler ve uyku geliştirir. Her ikisi de koşu ve yoga özellikle kadınlar için özel fayda göstermiştir, fizyolojik arousal azaltır ve interoceptive farkındalığı artırır.
- Beslenme: Tüm gıda diyeti omega-3'lerde zengindir ( balıkta, flaxseeds, cevizler), magnezyum (fey yeşiller, fındıklar, tohumlar), ve B vitaminleri (kim tahıllar, bacaklar) nörotransmitter fonksiyonunu destekler.
- Uykuyu: Eşitsizlik uyku endişelerini kötüleştirir ve duygusal reaktiviteyi artırır. Kadınlar genellikle hormonal değişimler, dikkat talepleri ve geceyarısı şikayetleri nedeniyle uyku ile mücadele eder.
Zihinsellik ve Vücut tabanlı uygulamalar
Zihinsel olarak stres azaltımı (MBSR) ve meditasyon programları, sık sık sık sık endişe verici semptomlara yol açan duygusal düzenlemelere göre ve strese reaktiviteyi azaltmak için gösterilmiştir. Kadınlar özellikle yoga, tai chi, veya ilerici kas rahatlaması gibi uygulamaları entegre edebilir, çünkü sık sık sık sık sık endişe endişe verici olan fiziksel gerginliklere maruz kalabilirler. Anksiyet veamp; Amerika Birleşik Devletleri Depresyon Derneği Bu teknikler için ücretsiz rehberlik ve eloutlar sunar.
Eğitim Ortamlarında Endişeli Kadınlara Destek Etmek
Educators ve okul personeli, öğrencilerin kaygı ile desteklenmesi ve desteklemenin ön hatlarında, üniversite aracılığıyla ilkokuldan kaynaklanan bir ortam yaratmak ve refahı teşvik etmek önemlidir.
Erken Uyarı İşaretlerini Tanımlama
Kadın öğrencilerinde kaygı, erkekten farklı olarak sunabilir. Genç kızlar, mükemmeliyetçilik, ekstra çalışma, veya aşırılık belirtileri ile maskelenebilirler: Adolescent girls often show sosyal geri çekilme, somatik şikayetler (kesinler, mide ağrısı) ve grup kaygı çalışma veya sunumlarından kaçınabilir.
- Frequent yok veya tardiness, özellikle de testler veya sunumlarla günler
- Belli çaba ve yüksek beklentilere rağmen notları ortadan kaldırmak
- Grup çalışması, sınıf tartışmaları veya oral sunumlardan kaçının
- Açık tıbbi olmayan fiziksel şikayetler
- Aşırı dönemler, yeniden yazma veya atamalar hakkında yeniden sigorta aramak
- Karar verme, küçük konularda bile zorlaşıyor
Öğretmenler bu kalıpları ve yaklaşımı özel olarak şefkatle fark etmek için eğitilmelidir.Komşist dil kullanın: “Test hakkında endişeli görünüyorum; yardımcı olabilecekleri konuşabilir miyiz?”
Sınıf Modifications and Accommodations
Basit ayarlamalar endişeyi dramatik bir şekilde azaltabilir:
- Esnek tarihler veya alternatif atama biçimleri (örneğin, canlı konuşma yerine video sunumu)
- Öğrencilere küçük gruplar halinde, öğretmenle bir veya kaydedilen video ile bir tane
- Sınıfta veya okulda sakin bir alan oluşturmak, sensör araçları ve yumuşak aydınlatma ile donatılmıştır
- Açık, yazılı talimatlar sunmak ve program değişikliklerini önceden fark etmek
- Bağımsız çalışma sırasında fidget aletleri veya gürültü-kanceling kulaklıklar
Üniversite öğrencileri için, engelli hizmetleri, dikkat çeken test ortamları, genişletilmiş test süresi veya not alma yardımı gibi ADA altında konaklamayı resmileştirebilir.
Bir Well Kültürünü Yeniden Yap
Okul çapında girişimler zihinsel sağlık konuşmaları normalleştirebilir ve stigma azaltabilir:
- Zihinsel sağlık okuryazarlığı sağlık eğitimine eğricik, cinsiyet farklılıklarına özel dikkat ile
- Stres yönetimi, dikkat ve tüm öğrenciler için kaygı verici atölyeler
- Eğitimli okul danışmanları tarafından yönetilen öğrenciler için ara destek grupları oluşturun
- Okul danışmanları veya topluluk sağlayıcılarına kolay yönlendirme yollarını sağlayın
- Tren fakültesi ve personel, bilgi ve empati ile ilgili olaylara yanıt vermek için
CDC Öğrenci zihinsel sağlığını koruyan güvenli ve destekleyici okul ortamları oluşturmak için kanıt tabanlı kaynaklar sağlar. Daha yüksek eğitim için, yüksek öğretim için, Zihinsel Sağlık.gov Web sitesi üniversite zihinsel sağlık girişimleri için rehberlik sunuyor.
Yapı Resilience ve Seeking Yardım
Kadınlarda kaygı her iki yaygındır ve tedavi edilebilirdir. hormonların Interplay of hormonları, travma, toplumsal baskıları ve bireysel psikolojiyi anlamak için, tek boyutlu iyi niyetli yaklaşımların ötesine geçebiliriz.PBT ve ACT gibi kanıtlara dayalı tedaviler, gerektiğinde, yaşam tarzı değişiklikleri ve dikkatli uygulamalarla birlikte, eğitim ortamlarında, proaktif tanıma ve konaklamalar için sağlam bir temel sunabilirler, akademik gerileme ve uzun vadeli refahı engelleyebilirler.