Kişilik bozuklukları, bireylerin kendilerini nasıl algıladıkları konusunda derin bir şekilde etkileyen karmaşık bir zihinsel sağlık koşullarını temsil eder ve bu koşullarla birlikte yaşayanlar için değil, aynı zamanda aile üyeleri, arkadaşlar, sağlık sağlayıcıları ve büyük ölçüde toplum için de önemlidir.
Kişilik bozukluklarının yaygınlığı yetişkinler arasında yaklaşık% 9,1'dir, yani 18 yaş ve üstü 11 Amerikalı, en az bir kişilik bozukluğu için teşhis kriterlerini karşılamaktadır. Küresel olarak, dünya çapında herhangi bir hastalığın yaygınlığı 7,8'dir, ancak fiyatlar düşük gelirli ülkelerle kıyasla% 9,6'dır. Bu istatistikler, kişilik bozukluklarının önemli halk sağlığı etkisini ve artan farkındalık, araştırma ve tedavi kaynaklarına ihtiyaç duyar.
Kişilik Bozuklukları Nedir?
Kişilik bozuklukları, çevre kültürünün normlarından ve beklentilerini işaret eden içsel deneyimin kalıcı bir modelini yansıtmaktadır. Bu modeller sadece quirks veya eksantriklik değildir; onlar pervasız, esnektir ve zamanla istikrarlıdır, genellikle yetişkinliğin veya bazen çocukluk döneminin başından beri kabul edilir.
Bir kişilik bozukluğunun teşhisi, kalıcı, esnek, duygusal yanıtın pervap edici bir şekli gerektirir: bilişkir (kendini algılarken, başkalarını ve olayları yorumlama ve yorumlama) etkiler (araştırma, yoğunluk, lability, ve duygusal yanıtın uygun olması), çalışır ve dürtü kontrolü. Kişileri, gerçeklik ve anormal etkileyici yanıtların yanlış algılarını deneyimleyebilir, bu da sosyal, mesleki ve diğer önemli yaşam alanlarında etkili bir şekilde işlev sahibi olabilirler.
Kişilik bozukluklarının geçici ruh durumlarından veya stresli durumlara karşı tepkilerini ayırt etmek önemlidir. Bu modeller genellikle genç yıllarda veya erken yetişkinlikte başlar ve zamanla oldukça istikrarlı kalır. Kişi hastalıkları ile ilişkili davranışları ve düşünce kalıpları derinden içe geçmiş ve değişime karşı dayanıklıdır, ancak uygun tedavi ve destekle birlikte, önemli bir gelişme mümkündür.
DSM-5 Sınıf Sistemi: Üç Kümeyi Anlamak
On özel kişilik bozuklukları üç kümeye ayrılır: A (paranoyak, schizoid ve schizotypal PD), B (antisosyal, sınırlı,trionik ve narsist PD), ve küme Csive-compulsive PD) Bu kümeleme sistemi, klinik yararlılığı kurulmadığı zaman, farklı kişilik bozuklukları arasındaki özellikleri anlamak için yararlı bir çerçeve sağlar.
Cluster A: Odd veya Ecsantrik Cluster
Cluster A garip, eksantrik küme olarak karakterize edilir. Bu tür rahatsızlıklar genellikle sosyal garipliği deneyimliyor ve başkalarının anlaması zor bulduğu alışılmadık düşünme ve davranışlar sergileyebilir.
Paranoyak Kişilik Bozukluk Bu bozuklukla ilgili olarak, başkalarının zarar vermeye, aldatmaya veya onları istismar etmeye çalıştığına dair, bu inançlara destek vermek için kanıt olmadığı zaman bile, başkalarının algıladığı hafif veya hakaretlere karşı isteksiz olabilirler.
Schizoid Kişilik Bozukluk Sosyal ilişkilerden bir dekolman modeli ve sınırlı bir duygusal ifade yelpazesi içerir. Bu bozuklukla bireyler genellikle yalnız aktiviteleri tercih eder, başkalarıyla cinsel deneyimlere küçük ilgi gösterir ve diğerlerinden övgü veya eleştiriye farklı görünür.
Schizotypal Kişilik Bozukluk Yakın ilişkilerde akut rahatsızlıklar, bilişsel veya algılayıcılar ve eksantrik davranışlarla işaretlenir. Bu bozuklukla insanlar garip inançlara veya büyülü düşünmeye, olağandışı algısal deneyimlere ve garip konuşma kalıplarına sahip olabilirler. ICD-11 sınıflama schizotypal bozukluklarını kişilik bir bozukluk olarak değil.
Cluster B: Dramatik, Duygusal veya Erratic Cluster
Cluster B, dramatik, duygusal veya yanlış davranışlarla kişilik bozukluklarını içerir. Bu kümedeki bireyler genellikle zor eylemleri, duygusal istikrarsızlık ve istikrarlı ilişkileri sürdürmekte güçlük çeker.
Antisosyal Kişilik Bozukluk Bu bozuklukla ilgili kişiler defalarca yasadışı davranışlarda bulunabilir, şov deceitness, agresif davranışlar gösterir, güvenlik için pervasız göz ardı eder, eylemleri için tutarlı bir soru ortaya çıkarabilirler.
Sınır Kişilik Bozukluk (BPD) Sınır kişilik bozukluğu, ruh hali, davranış, öz-görüler ve işleyen bir durumdur, genellikle ruhsuz davranışlar, ruh hali, öz-görüşme ve kişilerarası ilişkiler. Sınır kişilik bozukluğu, ruhsuzluğun bir şekli ile işaretlenen ciddi bir zihinsel bozukluktur, davranış, öz-görüler ve işleyen, genellikle klinik ortamlarda 3:1'te, ancak sadece birkaç saatden güne kadar sürebilir.
Histrionik Kişilik Bozukluk Aşırı duygusallık ve dikkat çekicilik bir desen içerir. Bu bozuklukla insanlar dikkat merkezi olmasa da, hızla değişen ve sığ duygular gösterir ve dikkat çekmek için fiziksel görünüm kullanın ve ayrıntılı olmayan bir şekilde konuşun.
Narcisistik Kişilik Bozukluk Büyüklük, hayranlığa ihtiyaç duyan ve empati eksikliği ile karakterize edilir. Bu bozuklukla bireyler, öz-önemli bir başarı veya güç fantezileriyle meşgul olabilirler, özel ve eşsiz olduğuna inanıyorlar, aşırı hayranlığa, başkalarına karşı saygı duyma, ve kibirli davranışlara veya tavırlara sahip bireyler.
Cluster C: Anxious veya Korkulu Küme
Cluster C kişilik bozuklukları, endişe verici ve korku verici düşünme ve davranışları ile karakterize edilir. İlginçtir, BPD gibi kümes B bozuklukları, antisosyal ve narsist kişilik bozuklukları genellikle daha fazla kamu dikkati aldığında, veriler, Cluster C'deki sosyal olarak daha yaygın olduğunu göstermektedir.
Kaçan Kişilik Bozukluk Sosyal engelleyici bir model içerir, eşitsizlik duyguları ve hipersensitivite negatif değerlendirmeye katılmaz. İnsanlar genellikle yakınlık ister, çünkü zamanla izolasyona ve düşük güvene yol açabilirler. Bu bozuklukla insanlar, önemli bir kişiliğe sahip olan meslek faaliyetlerinden kaçınabilirler, bazıları beğenilmeden önce dahil olmak istemeyenler ile ilgilenmezler ve sosyal durumlarda eleştiri veya reddedilmelerini beklerler.
Bağımlı Kişilik Bozukluk Bir pervap ve aşırılık, aşırı tavsiye ve yeniden sigortacılık olmadan günlük kararların dikkate alınması gerektiği ile karakterize edilir. İnsanlar, kendilerini, destek veya onay kaybı nedeniyle başkalarına karşı ısrar etme konusunda başkalarına yardım edebilir.
Obsesif-Compulsive Personality Bozukluk (OCPD) OCPD, obsive-compulsive bozukluk (OCD) ile karıştırılmamalıdır; OCD'nin aksine, o obsive kişilik bozukluğu, kendi ve başkaları için en yaygın kişisel bozukluktu, iş veya rutinler genellikle esnek ve ilişkiler üzerinde 10.000'den fazla kişinin kontrolü, düzeni ve mükemmelliği üzerine çalıştığını ortaya koydu.
Kapsamlı Belirtiler ve Klinik Sunum
Her kişilik bozukluğunun kendi özel tanı kriterine sahip olsa da, farklı kişilik bozukluklarına karşı görünme eğiliminde olan birkaç ortak özellik vardır.Bu paylaşılan özellikleri anlamak, birinin kişilik bir bozuklukla mücadele etmesinde yardımcı olabilir.
Kişilerarası Zorluklar
Kişilik bozukluklarının en belirgin özelliklerinden biri, istikrarlı, sağlıklı ilişkiler sürdürmekte zorluk çekiyor. Bu, belirli bir bozuklukta bağlı olarak çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Bazı bireyler başkalarına aşırı bağımlı olabilir, diğerleri son derece güvensiz veya duygusal olarak uzak olabilir. İlişkilerler yoğun çatışmalar, sık sık sık molalar ve uzlaşmalar ile karakterize edilebilir, veya bir idealleşme şekli ile takip edilebilir.
Kişilik bozuklukları olan insanlar sosyal sorumlulukları anlamak için mücadele edebilir, başkalarının bakış açılarıyla empati kurmada zorluk çekebilir veya başkalarının niyetlerini yanlış yorumlayabilirler. Bu kişiler, sosyal izolasyona, iş çatışmalarına ve romantik ilişkilerdeki zorluklara yol açabilirler.
Duygusal Direregülasyon
Birçok kişilik bozuklukları duygusal düzenleme ile ilgili zorluklar içerir. Bu, duygusal olarak önemsiz ve kontrol edilemez hissettiğiniz yoğun duygusal tepkiler içerebilir, diğerleri duygusal olarak çıplak hissedebilir veya kesintiye uğrayabilir.
Duygusal disregülasyon günlük olarak önemli ölçüde etkili bir şekilde etkileyebilir, iş, tam eğitim hedeflerini korumak veya tutarlı bir öz bakımla meşgul etmek zorlaştırabilir. Ayrıca bireyler rahatsız duygusal eyaletlerden başa çıkmak veya kaçmak için çabalayabilirler.
Kendi kendini kınayan ve Kimlik Sorunları
Kişilik bozuklukları ile mücadele eden birçok kişi, kendi kendine bağlı olarak, ilişkileri kendileriyle özdeşleştirilebilen, ilişkileri sona ermiş olan kimlik duygusunu kaybetmektedir.
Kimlik rahatsızlıkları tutarlı yaşam seçimlerini yapmak, uzun vadeli hedefler takip etmek veya bir kişinin hayatı hakkında tutarlı bir anlatı geliştirmek zor olabilir. Ayrıca karışıklık, kaygı ve depresyon duygularına katkıda bulunabilir.
Bilişsel Engelliler ve Perceptual Abnormaliteler
Kişilik bozuklukları genellikle tipik bilişsel süreçlerden farklı düşünmenin karakteristik kalıpları içerir. Bunlar siyah-beyaz düşünme (her şeyi orta zeminle iyi veya tüm kötü olarak görmek), paranoyak fikir veya şüphelilik, dissociatif deneyimler veya farksız deneyimleri veya iç deneyimler arasındaki zorlukları ayırt edebilir veya dış gerçeklik arasında ayrımcılığa yol açabilir.
Bu bilişsel desenler, bireylerin olayları nasıl yorumlayabildiğini önemli ölçüde etkileyebilir ve başkalarının motivasyonlarını anlayabilir ve kararlar verebilirler. İlişkilerde yanlış anlaşılmalara yol açabilirler, önemli yaşam kararlarında kötü yargılar ve strese karşı kırılganlık artırılabilirler.
Davranış ve Davranışsal Kontrol
Birçok kişilik bozuklukları, özellikle de Cluster B'dekiler, dürtü kontrolü ile ilgili zorluklar içerir. Bu, pervasız harcamalar, madde istismarı, binge yemek, riskli cinsel davranışlar, pervasız sürüş, kendini kınayan davranışlar veya agresif davranışlar genellikle yoğun duygular veya rahatsız edici durumlar yönetmek için yetersizlik mekanizmaları olarak hizmet edebilir.
İmkansız davranışın sonuçları finansal sorunlar, yasal sorunlar, hasarlı ilişkiler, fiziksel sağlık sorunları ve kazalar veya yaralanmalar riski artırılabilir.
Kişilik Bozukluklarının Kompleksi
Kişilik bozukluklarının gelişimi çok yönlüdür, genetik, sinirsel, çevresel ve psikolojik faktörler karmaşık bir araya getirir. Kimsenin bir kişilik bozukluğunu nasıl geliştirdiğini ve risk faktörlerinin belirli kombinasyonunun kişiye değişir.
Genetik ve Biyolojik Faktörler
Araştırma, kişilik bozukluklarına sürekli olarak önemli bir genetik bileşeni göstermiştir. Çoğu kişilik rahatsızlıklar için, onunitability seviyesi yaklaşık% 50, bu da diğer birçok önemli psikiyatri hastalığınınkinden daha yüksek veya daha yüksek. Bu, bir kişilik bozukluğu geliştirmek için riskin yaklaşık yarısının genetik faktörlere atfedilebilir olmasıdır.
Aile çalışmaları, kişilik bozukluklarının ailelerde koşma eğiliminde olduğunu göstermiştir, ancak bu genetik miras nedeniyle olabileceğini ve çevre faktörlerini paylaştırabilecektir.
Nörobiyolojik araştırma, beyin yapısı ve bireylerde kişilik bozuklukları ile ilgili farklılıkları tespit etti. Bu farklılıklar duygusal düzenleme, dürtü kontrolü, sosyal biliş ve stres cevabı. Örneğin, araştırmalar ön saf korelasyonda değişiklikler buldu, sınırlı kişilik bozukluğu olan kişilerde hipokampus, duygusal işleme ve düzenlemelere dahil olmuş bölgeler.
Temperament – erken çocukluktan gelen kişiliğin doğuştan gelen yönleri – aynı zamanda yüksek duygusal reaktivite, düşük hayal kırıklığı toleransı veya davranışsal engellenme gibi bazı mizaç özellikleri, özellikle de olumsuz çevresel faktörlerle birlikte bir araya gelme kırılganlığı artırabilir.
Çevre ve Kalkınma Faktörleri
Çevre faktörleri, özellikle erken yaşam deneyimleri, kişilik bozukluklarının gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. Çocukluk travması, fiziksel, cinsel veya duygusal istismar dahil olmak üzere, özellikle sınırsal kişilik bozukluğu için artan riskle güçlü bir şekilde ilişkilendirilir. Neglect, fiziksel veya duygusal, aynı zamanda mala Adaptif kişilik kalıplarının geliştirilmesine katkıda bulunabilir.
Ebeveynlerin geçersiz veya geçersizliği – bir çocuğun duygusal deneyimleri ortadan kaldırılır, en azalabilir veya cezalandırılır – sağlıklı duygusal düzenleme becerilerinin geliştirilmesine ve kendini istikrarlı bir şekilde hissetme yeteneğine müdahale edebilir.
Aile disfonksiyonu, ebeveyn zihinsel hastalık, madde istismarı, iç şiddet veya çatışmanın yüksek seviyeleri, kişilik bozukluklarının gelişimine katkıda bulunabilecek istikrarsız bir ortam yaratır.Toplumsal ve sosyal faktörler, toplumsal beklentiler, duygusal ifade ve kişiler arası ilişkiler ve ayrımcılığa ilişkin kültürel değerler, ve kişilik gelişimi de etkileyebilir.
Biopsychososyal Model
Kişilik bozukluğunun en kapsamlı anlayışı, ebeveynin (environmental faktör) geçersizliğini fark eden bir genetik yatkınlığa karşı tüm etkileşimde bulunabilir. Örneğin, bir çocuk, ebeveynlerin ebeveynlerinin (biyolojik faktör) genetik yatkınlığı ile ilgilidir.
Bu model aynı zamanda risk faktörlerinin neden bir kişilik bozukluğu geliştirdiğini açıklamaya yardımcı olur. Koruyucu faktörler - dayanıklılık, destekleyici ilişkiler, zihinsel sağlık kaynaklarına erişim ve pozitif polis becerilerine erişim - risk faktörlerine karşı tampon ve olumlu kişilik gelişimini olumsuzluk karşısında bile teşvik edebilir.
Kişilik Bozukluklarının Tanısı ve Değerlendirmesi
Kişilik bozukluklarını görmezden gelmek, zihinsel sağlık profesyonelleri tarafından dikkatli bir değerlendirme gerektiren karmaşık bir süreçtir. Diğer birçok zihinsel sağlık koşulundan farklı olarak, başlangıç noktaları ve ayrı bölümler, kişilik bozuklukları, bir kişinin kimliğine ve dünyaya olan uzun zamandır devam eden kalıpları içerir.
Tanı Süreci
Kapsamlı bir tanı değerlendirme tipik olarak birkaç bileşen içerir. Klinik röportajlar değerlendirmenin temelini oluşturur, klinikçinin bireysel tarihinin, mevcut işleyişi, ilişkileri ve düşünme şekilleri hakkında ayrıntılı bilgi toplamaktadır.Bu röportajlar genellikle çocukluk deneyimlerini, aile tarihini, eğitim ve mesleki tarihini, ilişki kalıpları ve mevcut semptomları ve endişeleri keşfeder.
Standartlaştırılmış değerlendirme araçları ve anketler, ek bilgi sağlayabilir ve tüm ilgili semptomlar sistematik olarak değerlendirilebilmelerini sağlar. Bunlar özellikle kişilik bozukluğu değerlendirme, kişilik özellikleri ve semptomları değerlendiren, aile üyelerinden veya diğer insanlardan karşılıklı bilgiler içeren, bireylerle nasıl ilişkili olduğunu etkileyen yapısal klinik röportajlar içerebilir.
Değerlendirme sürecindeki davranışsal gözlem, kişilerarası stil, duygusal düzenleme ve diğer ilgili özellikler hakkında değerli bilgiler sağlayabilir. Klinikçi, bireyselin onlarla nasıl ilişkili olduğunu gözlemleyebilir, röportaj sırasında duyguları yönetebilir ve ilişkilerini ve deneyimlerini açıklayabilir.
Tanık Meydanlar
Bazı faktörler kişilik bozuklukları özellikle zorlaştırır. Kişilik bozuklukları olan insanlar tedavi aradıklarında, baş şikayetleri genellikle kişilik bozukluğunun tezahürlerinden ziyade depresyon veya kaygıdır. Bu, alt kişilik bozukluğunun hemen belirgin olmayabilir ve sadece bireyin işleyişi ve ilişkileri konusunda net olabilir.
Yüksek yoldaşlık, geçen yıl kişilik bozuklukları olan insanların büyük bir oranının da %84.5%'te bir veya daha başka zihinsel bozukluklara sahip olması zor olabilir.Bu çakışma, hangi belirtilerin diğer koşullara karşı ayırt edilebilir olduğunu belirlemek için zor olabilir. Ek olarak, bir veya daha başka bir tür için kriterle karşı karşıya kalan hastalar, tanı resmini daha da zorlaştırabilir.
Kültürel düşünceler de önemlidir. Kültürde normal veya anormal kişilik olarak çalışan kişi olarak kabul edilir ve klinikler kültürel normatif davranışları veya değerleri patolojikleştirmeye dikkat etmelidir. teşhis kriteri, kültürel beklentilerden davranış şeklini vurgulamak, değerlendirmede kültürel yetkinliğin önemini vurgulamak gerektirir.
Stigma ve kendini farkındalık sorunları da tanıyabilir. Bazı bireyler utanç veya etiketlenme korkusu nedeniyle semptomları kabul etmeye veya tartışmak için isteksiz olabilirler. Diğerleri düşünme ve davranışların modellerinin diğerlerinden farklı olduğunu veya zorluklarına katkıda bulunduklarını anlamayabilir.
Alternatif Tanı Modelleri
Geleneksel kategorikasyonsal kişilik bozukluklarının modeli (nerede bir bozukluk var veya on yıllardır standart değildir, sınırlamalarının tanınmasını sağlar. DSM-5-TR, Gelişen Önlemlerdeki kişilik bozuklukları için alternatif bir tanı modeli tanıttı; bu, kişilik bozukluklarını tanımlayan bir karma boyutsal modeldir.
Kişilik bozukluklarının sınıfsal bir modelin uygulanması, birleştirilmiş kişilik bozukluğunu hafif, orta, şiddetli veya şiddet içermeyen bir şekilde sınıflandırmak; bu, günlük yaşamda yaşanan sıkıntı seviyesi ile belirlenir ve günlük aktivitelerde kendi işlevsizliği ve kişilik ilişkileri açısından da bir sonucu olarak belirlenir.
Bu boyut yaklaşımları, kişilik patolojisinin ayrı kategorilerden ziyade sürekli olduğunu, potansiyel olarak daha fazla nuanced ve bireyselleştirilmiş tanı ve tedavi planlamasına izin verdiğini kabul eder.
Kanıta dayalı Tedavi Yaklaşımları
Kişi hastalıkları büyük ölçüde önemsiz kabul edildi, son birkaç on yılda yapılan araştırmalar etkili tedavilerin var olduğunu ve bu önemli iyileşmenin mümkün olduğunu göstermiştir. Kişilik bozuklukları için tedavinin altın standardı psikoterapidir, hem bireysel hem de grup psikoterapisi tedavi arıyorsa birçok hastalık için etkili olur.
Dialectical Davranış Terapisi (DBT)
Marsha Linehan tarafından özellikle sınır kişilik bozukluğu için geliştirilen Dialectical Davranış Terapisi, kişilik bozuklukları için en yaygın araştırmalardan biri haline geldi. DBT, dikkat uygulamaları ile bilişsel-davıl teknikleri birleştirir ve kabul ve değişim arasındaki lehçeleri vurgular.
DBT genellikle dört ana bileşen içerir: terapist ve müşterinin belirli zorluklara, müşterilerin dört temel alanda bilgi ve pratik becerileri öğrenmelerini ve uygulama becerilerini sürdürmelerini sağlamak için yetenekleri uygulamalarına yardımcı olmak için bireysel terapi seansları, telefon koçluğu, müşterilerimiz arasındaki gerçek dünya durumlarında beceriler uygulamaktadır.
Araştırma DBT'nin kendini savunma davranışını önemli ölçüde azaltabileceğini, intihar fikrinin, hastaneleştirilmesinin ve tedavinin duygusal düzenlemeyi, kişilerarası olarak işleyen ve genel yaşam kalitesinin iyileştirilmesini göstermiştir.Aslında sınır kişilik bozukluğu için gelişmişken, DBT diğer kişilik bozuklukları ve zihinsel sağlık koşulları için uyarıldı.
Bilişsel-Behavioral Terapi (CBT)
Kişilik bozuklukları için bilişsel-Behavioral Terapi, bu koşulları karakterize eden kötüleştirici düşünce kalıpları, inançlar ve davranışlar tanımlamaya odaklanır. Kişilik bozuklukları için CBT genellikle temel inanç ve şemaları tanımlayarak, zorlu bilişsel bozulmaları ve daha dengeli bir şekilde geliştirmeyi ve yeni davranışsal becerileri geliştirmeyi içerir ve yavaş yavaş kaçındıkları durumlar için bireyleri açığa çıkarır.
Jeffrey Young tarafından geliştirilen Schema terapisi, özellikle kişilik bozukluklarına söz veren CBT'nin özel bir biçimidir. Çocuklukta gelişmiş ve mevcut işleyişi etkilemeye devam eden kalıpları (schemas) tanımlamaya odaklanır. Schema terapisi, bilişsel-behavioral, ek, psikodinamik ve duygu odaklı terapiler ile bütünleştirir.
Zihinselleştirme-Temel Tedavi (MBT)
Anthony Bateman ve Peter Fonagy tarafından geliştirilen zihinsel tedavi, zihinselleşme kapasitesinin geliştirilmesine odaklanır - düşünceleri, duyguları, dilekleri ve niyetleri dahil olmak üzere bir kişinin kendi ve diğerlerinin zihinsel durumlarını anlama yeteneği.
MBT, bireylerin kendi zihinsel durumlarını yansıtma ve başkalarının bakış açılarını düşünme yeteneğine yardımcı olur, düşünceler, duygular ve davranışlar arasındaki bağlantıyı kabul eder, zihinsel devletler hakkında belirsizliklere yardımcı olur ve duyguları daha etkili bir şekilde düzenler. Araştırma, MBT'nin semptomları azaltabileceğini, işleyişini azaltabileceğini ve sınır kişiliği bozukluğu olan bireylerde intihar davranışını daha iyi bir şekilde azaltabileceğini göstermiştir.
Transference-Focused Psychotherapy (TFP)
Transference-Focused Psychotherapy, özellikle sınır kişilik bozukluğu için tasarlanmış bir psikodinamik tedavidir. TFP, terapist ve müşteri arasındaki ilişkiye odaklanır, bu ilişkide ortaya çıkan kalıpları kullanarak (transference) kendi ve diğerlerinin içsel temsillerini anlamak ve değiştirmek için.
TFP, bireylerin kendi ve diğerlerinin çelişkili yönlerini entegre etmelerine yardımcı olmayı amaçlamaktadır (örneğin insanları iyi veya tüm kötü olarak görmek gibi), kendi ve diğerlerinin daha istikrarlı ve gerçekçi temsillerini geliştirmek, dürtü kontrolünü ve duygusal düzenlemeleri geliştirmek ve olgun, tatmin edici ilişkiler için kapasiteyi geliştirmek. Araştırma, TFP'nin kişilik organizasyonda önemli gelişmelere yol açabileceğini göstermiştir.
Duygusal Tahmin edilebilirlik ve Problem Çözme (STEPPS) için sistemler eğitimi
STEPPS, bireysel yaşamdaki aile üyeleri ve diğer önemli insanları içeren bir sistem yaklaşımı ile bilişsel-önemli bir tedavi programıdır. STEPPS, duyguları ve davranışları yönetmek için beceriler öğretir ve psiko-yaşlı hastalıklar hakkında bilgi sahibi olur ve farklı ayarlarda tutarlı bir destek sistemi yaratır.
Bu yaklaşım, kişilik bozukluklarının sadece bireysel değil, tüm sosyal sistemini etkilediğini ve aile üyelerini ve diğer destekleri içeren tedavi etkinliğini ve gerçek dünya ayarlarına genelleştirmeyi güçlendirebileceğini kabul ediyor.
Pharmacological Interventions
Tipik olarak, kişilik bozuklukları ilaçlara çok duyarlı değildir, ancak bazı ilaçlar etkili bir şekilde belirli semptomları hedefleyebilir. Kişilik bozukluklarının kendilerini tedavi etmek için özel olarak onaylanmamış olsa da, ilaçlar ko-kuslama koşullarını veya spesifik semptom kümelerini ele almak için reçete edilebilir.
Antidepreants, özellikle seçici serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs), depresyon, kaygı veya dürtüsel semptomlara ilişkin semptomlar için yararlı olabilir. Mood stabilizers, duygusal istikrarsızlık, olumsuzluk veya öfke ile yardımcı olabilir. Antipsychotic ilaçlar, özellikle de düşük dozlarda, özellikle de sert kaygı, paranoyak düşünme veya dissociatif semptomlarla ilgili endişeler için kullanılabilir. Anti-anxiety ilaçlar.
İlaçların genellikle belirli semptomlar veya eş-köpek koşullar için uygun olarak kullanılması gerektiğini belirtmek önemlidir, aileden, arkadaşlardan ve akran destek gruplarına destek vermek.
Prognoz ve Kurtarma: Geleceği Umut
Kişilik bozuklukları hakkında en önemli mesajların biri, bu koşullar bir zamanlar kronik ve değişmez olarak görülüyor olsa da, araştırmalar birçok insanın özellikle uygun tedavi ile önemli bir gelişme yaşadığı göstermiştir.
Doğal Ders ve Tedavi Çıktıları
Sınır kişilik bozukluğu olan hastalar adil bir prognoza sahiptir ve araştırmalar sınır kişilik bozukluğu psikopatolojinin genellikle beklenenden daha fazlasını geliştirdiğini göstermektedir, ancak bu psikososyal işleyen genellikle engelli kalır.Bu önemli bir ayrımı vurgulamaktadır: Kişilik bozukluklarının akut belirtileri önemli ölçüde geliştirilebilirken, en iyi sosyal ve mesleki çalışma işleyişin daha uzun sürebilir ve devam eden desteği gerektirir.
Bazı türleri ( antisosyal ve sınır çizgisi gibi) insanların yaşına göre daha az veya çözme eğilimindedir; diğerleri (örneğin obsesif-compulsive ve schizotypal) bunu yapmak daha az olasıdır. Bu, kişilik bozukluklarının yörüngesinin belirli tipe bağlı olduğunu ve bazı bozuklukların diğerlerinden daha doğal iyileşme gösterebileceğini göstermektedir.
Sınır kişilik bozukluğu olan bireylerin uzun süreli takip çalışmaları, çoğunluğun 10-15 yıl sonra tanı kriteri karşılamadığını ve birçok kişi iyi sosyal ve mesleki çalışmalarını elde ettiğini buldu. Ancak, kurtarma yolu genellikle lineer olmayan iyileştirme dönemleriyle doğrusal değildir.
Daha İyi Sonuçlarla İlişkili Faktörler
Kişilik bozukluklarında daha iyi sonuçlarla ilişkilendirilir. Erken müdahale ve tedavi, mala Adaptif desenlerin entrenklenmesini ve olumsuz sonuçların birikimini azaltabilir. Kanıt tabanlı psikoterapide yer alan özellikle kişilik bozuklukları için tasarlanmış tedaviler, özellikle de en güçlü tahmin edicilerden biridir.
Güçlü tedavi ittifakı - terapist ve müşteri arasındaki ilişkinin kalitesi - özellikle de kişilik bozuklukları tedavi etmek önemlidir, çünkü bu koşullar temelde ilişkilerdeki zorluklar içerir. Aile, arkadaşlar veya akran desteği grupları, kurtarma sürecindeki bağlantı hissi sağlayabilir.
Şiddetli travma geçmişi veya ko-kuvvet koşulları daha iyi sonuçlarla ilişkilendirilebilir, ancak bu kokar faktörlerle bireyler hala uygun tedavi ile önemli bir gelişme elde edebilir. Yüksek eğitim ve istikrarlı istihdam veya diğer anlamlı aktiviteler, yapı, amaç ve kendini desteklemenin önemli bir kısmını sağlayabilir.
Değişim için motivasyon ve hazır önemlidir. Kişilik bozuklukları, anlayış ve motivasyonu etkileyebilirken, desenlerinin sorunlara neden olduğunu ve kimin değişmesine istekli olduğunu kabul edebilecek bireyler daha iyi sonuçlar elde etmeye eğilimlidir.
Umutların Önemi
Belki de kurtarmadaki en önemli faktörlerden biri umutdur - bu bozuklukların bulunduğu veya dikkat çeken bireyler, bireysel olarak zarar verebilir ve bireysel büyüme kapasitesinin içinde kendini garanti edebilir.
Araştırma sürekli olarak, kişilik bozuklukları olan bireyler şefkatli, kanıt temelli tedavi, değişim kapasitelerine inanan sağlayıcılardan elde edilen sonuçlar önemli ölçüde iyileşmektedir. Bir kişilik bozukluğundan kurtarılması, tamamen farklı bir insan haline gelme anlamına gelmez; daha ziyade, bir kişinin temel kimliğini geliştirmek ve korunması için daha sağlıklı düşünme yollarını içerir.
Kişisellik Bozuklukla Yaşamak: Pratik Stratejiler ve Destek
Bir kişilik bozukluğu ile yaşayan bireyler için, günlük yaşam eşsiz zorluklar sunabilir. Ancak, belirtileri yönetmeye yardımcı olabilecek birçok strateji ve kaynaklar vardır, çalışma kalitesini artırmak ve yaşam kalitesini artırmak.
Etkili Coping Mechanisms geliştirmek
Öğrenme ve sağlıklı polisaj becerileri kişilik bozukluklarının belirtileri yönetmek için önemlidir. Zihinsellik ve meditasyon uygulamaları, bireylerin kendilerine boğulmadan düşüncelerini ve duygularını daha fazla bilmelerine yardımcı olabilir, stimulus ve yanıt arasındaki alanı yaratmak. Distress tolerans becerileri, kötü şeyler yapmadan kriz durumlarını daha kötü hale getirmenin yollarını sağlayabilir.
Emotion Regulation stratejileri, bireylerin duygusal deneyimlerini tanımlamalarına yardımcı olur ve modületeler. Bu, tam tersine hareket gibi teknikler içerebilir (bir duygu odaklı dürtüye karşı hareket eder), beş duyudan veya bilişsel yeniden ortaya çıkar (daha az sıkıntı yollarında durumlar).
Kişilerin ihtiyaçlarını, sınırları ve ilişkileri kendi ihtiyaçlarını ve başkalarının ihtiyaçlarını saygılarken, kişisel olarak iletişim kurmalarına yardımcı olabilir. Problem çözme becerileri, yaşam zorluklarını olumsuz veya kaçınılması yerine ele almak için yapısal bir yaklaşım sağlar.
Bir Destek Ağı Oluşturma ve Korumak
Kişilik bozuklukları olan bireyler genellikle ilişkilerle mücadele ederken, güçlü bir destek ağının iyileşme ve devam eden refah için çok önemlidir. Bu ağ zihinsel sağlık profesyonellerini (rapist, psikiyatrist, vaka yöneticisi), aile üyeleri ve dostları, benzer deneyimleri olan diğerleriyle bağlantı kurabilen ve online topluluklarla bağlantı kurabileceklerdir.
Bu ilişkileri inşa etmek ve sürdürmek, tedavide öğrenilen becerilerin uygulanması gerektirir.Açıkça ihtiyaçlar ve sınırlar hakkında iletişim kurmak, pratik kırılganlık ve güven yavaş yavaş yavaş, ilişkilerde ve onarımı ve olumlu bağlantıları takdir etmek önemlidir.
Kendi kendine bakım uygulamaları
Self-care bencil değildir; kişilik bozukluğu belirtileri yönetmek ve genel refahı korumak için önemlidir. Fiziksel benlik düzenli uyku programları, besleyici yemek, düzenli egzersiz ve alkolü sınırlandırmak ve uyuşturuculardan kaçınmak. Duygusal öz bakım, zevk veya anlam getiren aktivitelerde yer alır, kendini ifade etmek için zaman sağlar ve gerektiğinde destek aramaktadır.
Sosyal öz bakım, destekleyici insanlarla bağlantıları sürdürmek, toksik ilişkilerle sınırları kurmak, sadece zaman ve sosyal zaman dengelemek ve topluluk veya grup etkinliklerine katılmak anlamına gelir. Ruhsal öz bakım (bu, mutlaka dini anlamına gelmez) size değerlerinize, zamanınızı doğaya veya yaratıcı ifadenize uygun olan aktiviteler dahil edebilir.
Kişisel Büyüme için Gerçekçi Hedefler
Bir kişilik bozukluğundan kurtarılması bir yolculuk değildir, bir hedef değildir. Gerçek bir şekilde, uygulanabilir hedefler bu haftaki olumsuzluktan kaçınırken yön ve motivasyon sağlayabilir. Örneğin, belirsiz veya ezici olanlardan ziyade, somut hedeflerle başlayın. Örneğin, “benim ilişkilerimi geliştirmek” yerine, bu haftaki bireysel etkinliğimizi deneyin.
Daha küçük adımlara daha büyük hedefler atla, yol boyunca ilerlemeyi kutlayın, ihtiyaç duyulan hedefleri ayarlamaya ve mükemmelliğe odaklanmaya istekli olun.Relamentasyon sürecinin normal bir parçası olduğunu unutmayın, başarısızlık belirtileri değil. Zaman içinde genel bir ilerleme yolu nedir, günlük dalgalanmalar değil.
Sağlık Sistemini Dönüştürmek
Kişilik bozuklukları için uygun tedavi bulmak zor olabilir. Tüm zihinsel sağlık sağlayıcıları kişilik bozuklukları tedavi etmede uzmanlaşmış bir eğitime sahip değildir ve sağlık sistemi içindeki stigma bazen şefkat, etkili bakım almak için bir engel olabilir.
Tedavi ararken, kişilik bozukluklarını tedavi etmek için belirli bir eğitim ve deneyim sahibi sağlayıcılara bakın, tedavi yaklaşımlarını isteyin ve kanıt temelli terapileri kullanırlar ve iyi bir uyum bulmak için potansiyel terapistler ile röportaj yapmaktan korkmayın.
Uzun vadeli bir süreç için tedavi için hazır olun. Bazı iyileşme nispeten hızlı, derinden ingrained desenlerinde anlamlı bir değişiklik genellikle zaman alır. Tedavi sürecine bağlılık ve bağlılık en iyi sonuçları elde etmek için önemlidir.
Loved Ones'ı Kişisel Bozukluklarla Destekleme
Bir aile üyesi veya bir kişilik bozukluğu olan arkadaş, kafa karıştırıcı ve duygusal olarak tahliye edilebilir. Ancak eğitim, destek ve uygun sınırlarla, kendi refahınıza bakmakla birlikte bir ilişki sürdürmek mümkündür.
Eğitim ve Öğrenme
Bir kişilik bozukluğu olan birini desteklemenin ilk adımı, başkalarının tipik belirtileri, zorlukları ve tedavi yaklaşımları dahil olmak üzere sevdikleriniz belirli kişilik bozukluğu hakkında bilgi sahibi olmaktır. manipülatif veya dikkat çekici görünen davranışları anlamak genellikle gerçek sıkıntı ve kötüleştirici polis stratejilerinin tezahüratını gösterir, başkalarını incitmeye çalışmaz.
Kişilik bozukluklarının zihinsel sağlık koşulları olduğunu kabul edin, karakter kusurları veya seçimler değil. bireyler davranışlarından sorumluyken, temel durumu anlamak, yargı veya öfkeden ziyade merhametle cevap vermenize yardımcı olabilir. Kendinizi kanıt tabanlı tedaviler hakkında iyi bir şekilde teşvik edebilir ve sevdiğinizi uygun yardım arayışı içinde desteklersiniz.
Ayarlayın ve Boundaries
Sınırlar, bir kişilik bozukluğu olan birini destekleyen temeldir. Uygun sınırlar olmadan, kendinizi boğulmuş, kızgın veya sağlıksız davranışlara izin verebilir. Sağlıklı sınırlar, sınırların ihlal edildiğine dair sonuçları takip edebilir ve sevdiğiniz kişinin duygularını veya davranışlarını sorumluluk almayabilir.
Kendi kendini bakım ve refahınızı korumak bencil değildir; devam eden desteği sağlamak için gereklidir.Kendi zihinsel sağlığınızı ve refahınızı koruyan sınırları korumak için hala şefkatli ve destekleyici olabilirsiniz.
İletişim Stratejileri
Etkili iletişim çatışmayı azaltmaya ve ilişkinizi bir kişilik bozukluğu olan biriyle güçlendirebilir. "Ben" ifadelerinizi suçlamaksızın ifade etmek için kullanabilirsiniz", "Her zaman ..." olarak zarar görmüş olsanız bile, davranışlarınızla aynı fikirde değilseniz, "Gerçekten üzgünüz" olarak görebilirsin.
Sözlerinizde ve eylemlerinizde tutarlı ve güvenilir olun, devam edemeyeceğiniz vaatlerden kaçının ve iletişiminizde dürüst olmak, ancak sevdiğiniz kişinin bakış açısını, aynı fikirde olmadığınızda bile, bazen insanlar sadece duymanız gerekir.
Kendinizi Destekle Görmek
Bir kişilik bozukluğu olan birini desteklemek, kendi duygularınız ve aile üyeleri için bilgi ve becerileri sağlamak için önemli bir duygusal toparlayabilir.
Kendi kendinize bakmak, sevdiğinizi terk etmiyor; devam eden desteği sağlamak için kaynaklarınız ve dayanıklılığınız olması garanti ediyor. Boş bir fincandan dökemezsin ve kendi refahınızı en sonunda hem de sevdiğinizi korumak için kendi iyiliğinizi sürdürüyorsunuz.
Comorbidity ve Co-Occurring Koşulları
Kişilik bozuklukları nadiren izolasyonda meydana gelir. Ortak ko-kırık koşulları anlamak kapsamlı tedavi planlarını geliştirmek ve bireylerin tam kapsamını tanımakta yardımcı olabilir.
Zihinsel Sağlık Comorbidities
Kişilik bozuklukları ve diğer zihinsel sağlık koşulları arasındaki örtüşme önemlidir. Depresyon ve kaygı bozuklukları kişilik bozuklukları olan bireyler arasında son derece yaygındır. Kronik kişilerarası zorluklar, duygusal bozukluklar ve kişilik bozuklukları ile ilişkili negatif öz imajlar depresyona katkıda bulunabilirken, daha yüksek duygusal reaktivite ve stres duyarlılığı endişe verici olabilir.
Altta yatan bozukluklar genellikle kişilik bozuklukları ile birlikte eş-köpektif olarak kullanılabilir, özellikle de Cluster B. Substances'dekiler yoğun duygularla başa çıkmanın bir yolu olarak kullanılabilir, nüks psikolojik ağrı veya kişinin belirtileri yönetebilir. Ancak, madde kullanımı genellikle zaman ve komplikasyon tedavisi üzerinde kişi bozukluğu belirtileri kötüleştirir.
Yeme bozuklukları, özellikle de bulimia nervosa ve binge yemek bozukluğu, özellikle de bu popülasyonda yüksek travma oranları göstermek, özellikle sınır kişiliği bozukluğu ile ilgili sorunlar içerir. Her iki koşul da dürtü kontrolü ve duygu düzenlemesi ile zorluklar içerir. Post-traumatic stres bozukluğu (PTSD) aynı zamanda yaygındır, özellikle de sınır kişilik bir bozuklukla bireyler arasında bu popülasyonda yüksek travma maruz kalma oranlarını yansıtmaktadır.
Fiziksel Sağlık Tahminleri
Kişilik bozuklukları da çeşitli şekillerde fiziksel sağlığı etkileyebilir. Genel popülasyonda 76.8 yıl ve 82 yıl boyunca, erkek için 23.0% azaltımı ve doğumda yaşam beklentisi 59.1 yıl oldu.
Bu azaltılan yaşam beklentisi, daha yüksek intihar ve kendini kınayan bazı faktörlere atfedilebilir, risk alma davranışları, madde istismarı, kötü sağlık davranışları (örneğin sigara içme, kötü diyet, egzersiz eksikliği), kronik stres ve fizyolojik etkiler ve sağlık hizmetleri ile ilgili zorluklar.
Fiziksel sağlıkla ilgili olarak, kişilik bozuklukları için kapsamlı tedavinin önemli bir bileşenidir. Her iki zihinsel ve fiziksel sağlıkla ilgili bütünleşik bakım, yaşamın genel sonuçlarını ve kalitesini artırabilir.
Comorbidity Tedavisinin Etkileri
Kişilik bozuklukları ile sık sık sık birlikte olan bozukluklar, yeniden kabul etmek için zorlu, uzun zaman ayırabilir ve aksi takdirde etkili tedaviye yanıt verir.Bu, tüm ko-kript koşullarını ele alan kapsamlı değerlendirme ve bütünleşik tedavi yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır.
Tedavi planlaması, kişilik bozukluğu ve ko-kuvvetli koşullar arasındaki etkileşimleri dikkate almalıdır, öncelikle hangi koşulların ele alınmasına öncelik verir (sıratıcı ve riske dayanarak), ve her koşulun izolasyonda tedavi edilmesi yerine entegre tedavi yaklaşımlarını kullanmalıdır. Örneğin, madde kullanımı uzun vadede başarılı olma olasılığını göz önünde bulundurmaktan sonra, kişi bozukluğunun etkili olması mümkün değildir.
Stigma ve Misconceptions'a hitap etmek
Kişilik bozuklukları en çok yanlış tedavi edilen zihinsel sağlık koşulları arasında, hem de büyük ve zihinsel sağlık sisteminde kendi başına. Bu stigma, yardım aramak, uygun tedavi almak ve kurtarma sağlamak için önemli engeller yaratabilir.
Common Misconceptions
Kişilik bozuklukları hakkında birkaç zararlı yanlış anlama devam ediyor. Ortak bir efsane, kişilik bozuklukları olan insanların manipülatif veya dikkat çekici olduğunu. kişilik bozuklukları olan bireyler, manipülatif görünen davranışlarla etkileşime girebilirken, bu davranışlar genellikle yoğun duyguları yönetmek veya ihtiyaç duyduklarını yönetmek için uyarlanabilir, başkalarına zarar verme girişimleri hesaplanamaz.
Başka bir yanlış anlama, kişilik bozukluklarının önemsiz veya bu koşullarla insanların meşru bir tıbbi durumla mücadele etmeyi tercih ettiğini açıkça göstermektedir ve birçok kişinin uygun müdahale ile önemli bir gelişme yaşadığı inancı. Kişilik bozukluklarının özellikle zihinsel sağlık koşullarından ziyade karakter kusurları temsil ettiğine dair inanç, bireylerin sadece yasal bir tıbbi durumla mücadele etmek yerine sorunlu şekillerde davranmasını tercih ettiği anlamına gelir.
Bazı insanlar kişilik bozuklukları olan bireylerin tehlikeli veya şiddetli olduğuna inanıyorlar. Bazı kişilik bozuklukları (özellikle de antisosyal kişilik bozukluğu) agresif davranışlar riski ile ilişkilendiriliyor, kişilik bozuklukları olan insanların büyük çoğunluğu şiddetli değildir ve aslında başkalarına zarar vermek daha olasıdır.
Stigma'nın etkisi
Kişilik bozukluklarının çevreleyen Stigma gerçek ve zararlı sonuçlar doğurmaktadır. Bu, bireyler utanç veya etiketlenme korkusu nedeniyle tedavi istemek için isteksiz olabilir. Bu, yetersiz veya uygunsuz tedavi sonucunda, bazı zihinsel sağlık sağlayıcıları kişilik bozuklukları ile çalışmaya isteksiz olabilir veya olumsuz varsayımlarla yaklaşabilir.
Stigma, istihdam, konut ve diğer yaşam alanlarıyla ayrımcılığa yol açabilir. Kendi saygınlığı ve umuduna zarar verebilir, çünkü bireyler durumu ve değişim kapasitesi hakkında olumsuz mesajları içebilir. İlişkiyi sulayabilir, aile üyeleri ve arkadaşları belirtileri için bireysel suçlayabilirler.
Stigma ile Mücadele
Manevizyonun azaltılması, birden çok seviyede çaba gerektirir. Eğitim çok önemlidir - kişilik bozuklukları hakkında doğru bilgi sahibi olmak, nedenleri ve tedavi edilebilirliği, efsaneleri ve yanlış anlamaları yanlış anlamalara yardımcı olabilir. kişi-önce dil kullanmak ("Sınırlı kişilik bozukluğu olan kişi") yerine, teşhisleri tanımlamak yerine bireylerin insanlığını tanımlamaktan daha doğru bilgi sahibi olmak.
Kurtarma hikayelerini paylaşmak, kişilik bozukluklarının önemsiz olduğu anlatıyı umut ve meydan okuma sağlayabilir. Zihinsel sağlık profesyonelleri için eğitim önyargıları ele alabilir ve sağlayıcıların etkili, şefkatli bakım sağlamak için gerekli becerileri ve tutumları olmasını sağlayabilir. Advocacy çabaları, bireylere karşı kişilik bozukluklarına karşı ayrımcılığa karşı çalışabilecek politikalar ve uygulamalarla çalışabilir.
Kişilik bozuklukları ve aileleri ile bireyler, deneyimleriyle açık bir şekilde konuşma yoluyla stigma ile mücadele etmek için bir rol oynayabilirler (bu yüzden güvenli ve rahat olduğunda), dil ve tutumları zorlayarak ve kişilik bozukluklarını geliştirmek için çalışan savunuculuk örgütleriyle bağlantı kurabilirler.
Özel Nüfuslar ve Tahminler
Kişilik bozuklukları kimseyi etkileyebilirken, bazı popülasyonlar eşsiz zorluklarla karşı karşıya kalabilir veya değerlendirme ve tedavi için özel yaklaşımlar gerektirir.
Adolescents ve Young Yetişkinler
Tarihsel olarak ergenlerde kişilik bozuklukları teşhis etmek için yeniden bir yaklaşım var, bu dönemde kişiliğin hala gelişmekte olduğuna dair inançtan dolayı. Ancak, araştırma, kişilik bozukluklarının ergenlikte güvenilir bir şekilde teşhis edilebilir olduğunu göstermiştir ve erken müdahalenin yetersizlik modellerini önleyebilmesini ve uzun vadeli sonuçları geliştirmesini engelleyebilir.
Ergenlerde değerlendirme, gelişim faktörlerinin dikkatli bir şekilde dikkate alınması ve normal ergen gelişimden kişilik patolojisini ayırt etmek gerektirir. Tedavi yaklaşımları, aileye daha büyük katılımı ve kimlik oluşumu, akran ilişkileri ve akademik çalışma gibi gelişim görevlerine dikkat etmek için uygulanabilir.
Yaşlı Yetişkinler
Yaşlı yetişkinlerde kişisellik bozuklukları, ensted bir alandır. Bazı kişilik bozuklukları yaşla birlikte geliştirilebilirken, diğerleri özellikle emeklilik, sevdiklerin kaybı veya düşüş sağlığı gibi yaşla ilgili strese odaklanabilir. Yaşlı yetişkinlere göre, yaşlı yetişkinler için zihinsel sağlık hizmetleri genellikle kişilik bozukluklarına odaklanır.
Kültürel Bakışlar
Kültür derin bir şekilde kişilik gelişimini etkiler, sıkıntı ifade eder ve patolojik karşı normal olarak kabul edilir. Bir kültürdeki bir kişilik bozukluğunun belirtileri başka bir konuda normatif davranışlar olabilir. kişilik bozukluklarının değerlendirme ve tedavisi kültürel olarak hassas olmalıdır, duygusal ifade, kişilerarası ilişkiler, aile rolleri ve yardım görmek.
Zihinsel sağlık sağlayıcıları kendi kültürel önyargılarının ve varsayımlarının farkında olmalıdır, bireysel kültürel bağlamı anlamak ve buna göre değerlendirme ve tedavi yaklaşımlarını uygun şekilde değerlendirmek için arayabilir. tercümanlarla veya kültürel danışmanlarla çalışmak, farklı kültürel arka planlardan bireyleri tedavi ederken yardımcı olabilir.
Cinsiyete Dayanıyor
Seks ve ırk genel olarak kişilik bozukluklarının yaygınlığı ile ilişkili olarak bulunulmasa da, belirli kişilik bozukluklarının yaygınlaşmasında cinsiyet farklılıkları vardır. Bu farklılıklar, tanıda gerçek farklılıkları yansıtabilir veya kişilik patolojisinin kadınlara karşı nasıl ortaya çıktığını fark eder.
Örneğin, antisosyal kişilik bozukluğu erkeklerde daha yaygın olarak teşhis edilir, sınır kişilik bozukluğu klinik ortamlarda kadınlarda daha yaygın olarak teşhis edilir. Bununla birlikte, araştırma, yapısal teşhis görüşmelerinin toplum örneklerinde kullanıldığı zaman, sınır kişiliksel kişiliksel bozuklukta cinsiyet farklılıkları ortadan kaybolur, bu tanı önyargının rol oynayabileceğini önerir.
Tedavi yaklaşımları cinsiyetle ilgili faktörlere karşı hassas olmalıdır, cinsiyet sosyalleşmenin semptom ifadesini nasıl etkileyebilir, cinsiyet temelli travmanın kişilik bozukluğu gelişimindeki rolü ve cinsiyete özgü engellere tedavi erişimi ve katılımına karşı.
Araştırma ve Future'ın Rolü
Önemli ilerleme, kişilik bozukluklarını anlamak ve tedavi etmek için yapılırken, birçok soru devam etmektedir. Devam eden araştırmalar bu koşullarla bireyler için sonuçları geliştirmeye devam etmek için önemlidir.
Mevcut Araştırma Öncelikleri
Çeşitli alanlarda mevcut araştırma çabalarının odağı vardır. Nörobiyolojik araştırma, yeni tedavi hedeflerine yollayabilen beyin mekanizmalarının anlaşılması için çalışıyor. Genetik ve epigenetik çalışmalar genlerin ve çevresel faktörlerin kişilik bozukluğunu nasıl etkilediği araştırıyor.
Tedavi araştırmaları mevcut tedavileri geliştirmeye devam ediyor ve yeni yaklaşımlar geliştiriyor, hangi tedavilerin hangi bireyler için en iyi çalıştığını tanımlamaya odaklanır. Riskli bireylerle erken müdahalenin kişilik bozukluklarının gelişimini engelleyebilir. Uygulama bilimi, kanıt temelli tedavilerin nasıl yaygınlaştırılacağını ve bakımın artırılması için çalışıyor.
Gelişen Yaklaşımlar
Birkaç gelişmekte olan yaklaşım, kişilik bozukluklarının anlaşılması ve tedavisi için söz verir. Akıllı zihinsel sağlık müdahaleleri, akıllı uygulamalar ve online terapi platformları dahil olmak üzere, tedaviye erişim sağlayabilir ve terapi seansları arasında destek sağlayabilir. Hassas tıp yaklaşımları, belirli özellikleri, semptomlar ve biyomarkerse dayanan bireylerle eşleşmeyi amaçlamaktadır.
Farklı kişilik bozukluklarının ortak temel mekanizmaları hedef alan transdiagnostic yaklaşımlar (her bir bozukluk ayrı ayrı ayrı tedavi etmek yerine, her bir bozukluktan ayrı ayrı ayrı ayrı ayrı tedavi etmek yerine, yaşam boyu daha verimli ve etkili olabilir. Kurtarma odaklı yaklaşımlar, sadece semptom azaltımı yerine yaşam kalitesi.
Canlı Deneyimin Önemi
Giderek artan bir şekilde, araştırma, tedavi geliştirme ve politika yapma konularındaki kişilik bozukluklarının yaşamanın öneminin farkında. Peer destek uzmanları - başkalarına destek vermek için eğitim alan deneyimli deneyimlerle - tedavi ekiplerine giriş yapıyor.
Bu değişim, profesyonel uzmanlıkla birlikte yaşamakta olan deneyim, alanda önemli bir evrim temsil ediyor ve daha etkili ve kabul edilebilir bir şekilde araştırma yapmak için potansiyele sahip.
Kaynaklar ve Destek Organizasyonları
Birçok kuruluş, kişilik bozuklukları ve aileleri olan bireyler için bilgi, destek ve kaynaklar sağlar. Sınır Kişilik Bozuklukları (NEABPD) için Ulusal Eğitim İttifakı eğitim sunar ve BPD ve aileleri ile bireyler için destek sağlar.
Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA) yerel tedavi tesislerine, destek gruplarına ve topluluk temelli organizasyonlara yönlendirme sağlayan ulusal bir yardımcı hattı sunuyor. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) Kişilik bozuklukları ve diğer zihinsel sağlık koşulları hakkında araştırma tabanlı bilgi sağlar.
The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The Amerikan Psikiyatri Derneği Zihinsel sağlık profesyonellerini bulmak ve zihinsel sağlık koşullarını sağlamak için kaynaklar sunar. Kişilik Bozukluk Ağı, özellikle kişilik bozukluklarına odaklanır. Online topluluklar ve forumlar, eş desteği ve bağlantı sağlayabilir, ancak bunlar orta ve doğru bilgi sağlamak önemlidir.
Yerel zihinsel sağlık merkezleri, üniversite danışmanlığı merkezleri ve topluluk zihinsel sağlık kuruluşları, kişilik bozuklukları için destek grupları veya tedavi hizmetleri sunabilir. Birçok alanda da zihinsel sağlık acil durumlar sırasında destek sağlayabilecek kriz sıcak ve mobil kriz takımları vardır.
Sonuç: Anlayış ve Umut ile İleriye Geçiş
Kişilik bozuklukları dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen karmaşık zihinsel sağlık koşullarını temsil eder. Bu bozukluklar, birçok kişinin önemli iyileşme ve tedaviye ulaşmasına neden olan çok sayıda insan tarafından kanıtlanabilir ve tedavi edilmeye başlanan durumlarla ilgili olarak anılır.
Kişilik bozukluklarının anlaşılması, bu koşulları biyolojik, psikolojik ve sosyal bileşenlerle karşı karşıya kaldığımız meşru zihinsel sağlık bozuklukları olarak tanımanın ötesinde hareket etmesi gerekir. Bu koşulların gerçek acı çekmesini gerektirir, bu değişimin mümkün olduğunu umursturmak için merhamet gerektirir.
Kişilik bozuklukları ile yaşayan bireyler için, kurtarma cesaret, kalıcılık gerektiren bir yolculuktur ve destek. Yeni beceriler, zorlu uzun zamandır tartışılan inançlar ve desenler, daha sağlıklı ilişkiler inşa etmek ve daha istikrarlı ve olumlu bir duygu geliştirmektir. Yol her zaman kolay olmasa da, araştırma ve klinik deneyim anlamlı bir değişimin mümkün olduğunu göstermektedir.
Aile üyeleri ve arkadaşları için, bir kişilik bozukluğu olan birini desteklemek, eğitim, sabır, uygun sınırlar ve kendi bakım gerektirir. Bu, sevilen birinin hastalığını düzeltemeyeceğinizi veya tedavi edemeyeceğinizi, ancak iyileşmeyi, teşvik ve bağlantı sağlayabilirsiniz.
Zihinsel sağlık profesyonelleri için, kişilik bozukluklarına yönelik özel eğitim gerektirir, kanıt temelli uygulamalar için bir taahhüt ve tedavinin zorlaştığında bile umut ve merhamet sağlama yeteneği.Birin kendi önyargılarını ve geri dönüşüm reaksiyonlarını tanıma ve bireysel onur ve özerkliği sağlamak için çalışmak gerekir.
Toplum için bütün olarak, kişilik bozuklukları ele almak, kanıt temelli tedaviye erişimi artırmak, anlayış ve tedaviyi geliştirmeye devam etmek ve zihinsel sağlık koşullarıyla bireyleri kapsayıcı ve destekleyici toplumlar oluşturmak için araştırmayı desteklemektir.
Kişilik bozuklukları alanı, bu koşullar önemsiz karakter kusurları olarak kabul edildiğinden uzun bir yol geldi. Bugün, etkili tedavilerimiz var, temel mekanizmaların anlaşılması ve umutların öneminin tanınmasını sağlıyoruz, iyileşme ve deneyim büyüdükçe, bireyler için gelecek parlak olmaya devam ediyor.
Bir kişilik bozukluğu ile yaşayan biriyseniz, bir aile üyesi veya bir kişi ile bir kişilik bozukluğu olan bir arkadaş, zihinsel sağlık uzmanı veya sadece bu karmaşık koşulları anlamak isteyen biri, bu bilgiyi, merhameti hatırlamak ve umut, değişim için güçlü araçlardır. Kişisellik bozuklukları zor değildir, ancak uygun destek, tedavi ve anlayışla, kişilik bozuklukları olan bireyler liderlik edebilir ve gerçekleştirir, anlamlı yaşamlar.