Kişilik Bozukluklarını Anlamak: Etiketler ve Stigma
Kişilik bozuklukları, bireylerin kendilerini nasıl algıladıkları, başkalarına ilişkin ve dünyayı dolaşarak şekillendirir.Bu koşullar, kültürel beklentilerden belirgin bir şekilde ortaya çıkan düşüncesi ve davranış biçimlerine sahiptir. geçici ruh hali değişimlerinden veya durumsal tepkilerden farklı olarak, kişilik bozuklukları kalıcı ve pervaptırıcıdır, yaşamın hemen her alanını etkiler.
Klinikler bu desenlerin ilişkilerde önemli sıkıntıya veya dürtüye neden olduğunda kişilik bozuklukları teşhis eder, iş veya kişisel refah. teşhis kriteri, desenlerin stabil, esnek ve sürekli durumlar boyunca tutarlı olması gerekir. Çoğu kişilik bozuklukları ergenlik veya erken yetişkinlik sırasında ortaya çıkar ve tedavi olmadan devam eder.
DSM-5, paylaşılan özelliklere dayanan on farklı kişilik bozukluklarını kategorize eder. Cluster A paranoyak, schizoid ve schizotypal bozuklukları, garip veya eksantrik düşünme ile karakterize eder. Cluster B, antisosyal, sınırsal, onuntrionik ve narsist bozukluklar, dramatik veya erratik davranışlarla işaret eder. C Cluster kaçınır, bağımlı, bağımlı ve obsive-kompulsif bozukluklar.
Bu, sınır kişilik bozukluğu (BPD) genel nüfusun yaklaşık% 1.6'ini etkiler, ancak klinik örnekler nüfusun% 2.4'ini gösterir.Bu bozukluklar, insanların% 0.5'i, diğer zihinsel durum için de karşı karşıya kalırken, en yaygın olarak büyük depresyon, endişe bozukluğu veya madde kullanımı bozukluklarını etkiler.
Psikoterapi: Kişilik Bozukluk Tedavisinin Temeli
Psikoterapi kişilik bozuklukları için birincil tedavi kalır, malaible desenleri keşfetme ve daha sağlıklı alternatifler geliştirme konusunda yapılandırılmış bir ortam sunar. Modern tedavi yaklaşımları, kişiliğin yetersiz olduğuna dair eski inanç ötesine geçti. Araştırma, hedefli psikoterapinin birçok kişi için anlamlı, kalıcı bir değişiklik gösterdiğini gösterir.
Dialectical Davranış Terapisi (DBT)
Özellikle sınır kişilik bozukluğu için gelişmiştir, DBT, DBT'nin bu duruma yönelik en kapsamlı araştırma ve etkili tedavilerden biri haline geldiğini göstermektedir. DBT, dört temel alana odaklanırken bireysel terapiyi bir araya getiriyor: Dikkatlilik, sıkıntı, rahatsızlık, duygu düzenlemesi ve kişilerarası etkinliği. Araştırmalar DBT, özellikle de duygusal bozukluklara kadar kendini azalttığını gösteriyor ve genel olarak çalışır.
Schema Terapi
Schema terapisi bilişsel-behavioral, psikodinamik ve ek tabanlı yaklaşımlarla çocuklukta duygusal ihtiyaçlardan kaynaklanan derinleştirilmiş kalıpları ele almak için entegre eder. Bu terapi özellikle kronik, tedavi-kişisel bozukluklarla bireyler için etkilidir. Schema terapisi, hastaları bilişsel yeniden yapılandırma, deneyimsel teknikler yoluyla tanımlamaya ve değiştirmeye yardımcı olur ve kendisini uzun süreli araştırmalar gösterir.
Ruhizasyon-Temel Terapi (MBT)
MBT, bireysel ve #8217'yi artırmaya odaklanır; MBT'nin kendi zihinsel durumlarını ve diğerlerini anlama kapasitesi. Bu yaklaşım özellikle sınır kişilik bozukluğu için değerlidir, yeteneklerin çoğu zaman stres altında kırıldığı yerlerde.
Bilişsel-Behavioral Terapi (CBT)
Standart CBT, kişilik bozukluklarında yaygın olarak görülen düşünce kalıpları ve mala Adaptasyon davranışlarının yanlış düşünme biçimlerine yol açıyor.BPD için DBT veya MBT olarak özel olarak adapte edilmedikçe, CBT, kümesleyici ve bağımlı kişilik bozuklukları için iyi çalışır. Bilişsel terapi, bireyler inadacy veya reddedilme hakkında inançlara yardımcı olur, davranışsal deneyler yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş
Psikodinamik Psikoterapi
Psikodinamik yaklaşımlar bilinçsiz çatışmaları, savunma mekanizmaları ve erken deneyimlere dayanan ilişkisel desenleri araştırıyor. Psikodinamik terapi biçimleri zaman kısıtlı ve odaklanmış durumda. Bu terapiler, bireylerin geçmiş ilişkilerin mevcut etkileşimleri nasıl etkilediğini anlamalarına yardımcı olur, tekrarlanan döngüleri kırmalarına izin verir.
İlaç: Kişilik Bozukluklarında Symptom Yönetimi
İlaç özellikle kişilik bozuklukları için düzenleyici kurumlar tarafından onaylanmadı. Ancak, farmakoterapi bu koşullara eşlik eden hedef semptomları yönetmek için önemli bir rol oynar. Tedavi yönergeleri, ilacın her zaman bir standalone müdahale olarak kullanılmaması gerektiğini vurgulamaktadır.
Antidepreants
Seçici serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs) kişilik bozuklukları için en yaygın reçete edilen ilaçlardır. Daha fazla baskıcı semptomlar, kaygı ve rahatsız edici, özellikle sınırda, kaçınmalı ve bağımlı kişilik bozukluklarına yardımcı olabilirler. Fluoxetine, sertraline, ve citalopram tipik seçimlerdir.
Mood Stabilizers
Mood istikrarsızlık, sınır kişilik bozukluğunun bir göstergesidir ve ruh stabilizatörler yardımcı olabilir. Lamotrigine, BPD'deki ruh hız hızlarını ve kasvetliliği azaltma konusunda özel bir söz göstermiştir.
Antipsikotics
Low-dose atipik antipsikotikler, örneğin schizotypal ve paranolektif kişilik bozuklukları, ağırlık kazanımları ve metabolik değişiklikler dahil olmak üzere yan etkiler genellikle tıbbi gözetim altında artışlarla düşük dozlarda başlar.
Anti-Anxiety İlaçlar
Sık sık sık sık kişilik bozuklukları, özellikle de Cluster C koşulları. Benzodiazepinler genellikle yüksek bağımlılık ve potansiyelin bireylerde olumsuzluklara eğilimlidir. Safer alternatifler buspirone, gabapentin veya pregabalin. Beta-blockers like propranol may help with performance kaygı and hiperarous semptomlar.
İlaç bağlılığı kişilik bozukluklarında zorlanabilir, özellikle de güvensizlik veya dürtüsüzlük belirgin olduğunda. Sabır, terapist ve reçeteli sonuçları geliştirir. Düzenli takip randevuları doz ayarlamalarına ve yan etkileri izlemesine izin verir.
Holistic ve Complementary Approaches to Recovery
Kanıt tabanlı terapiler tedavinin temelini oluştururken, birçok kişi genel refahı destekleyen tamamlayıcı uygulamalardan yararlanır. Bu yaklaşımlar profesyonel bakım için yedek olarak kullanılmamalıdır.
Zihinsellik ve Meditasyon
Zihinsel uygulamalar, bireylerin düşüncelerini ve duygularını onsuz gözlemlemelerine yardımcı olur. Araştırma, düzenli olarak dikkatli meditasyonun duygusal reaktiviteyi azaltdığını ve insanların kişilik bozukluklarıyla dürtü kontrolünü artırdığını gösterir. Mindness-Based Stress Azım (MBSR) programları klinik popülasyonlar için uyarlanmış ve birçok kişi zamanla kısa günlük uygulama faydalarını daha da iyi bulmaktadır.
Fiziksel Aktivite ve Yoga
Egzersizler endorphins, stres hormonları azaltır ve ruh hali düzenlemelerini geliştirir. Özellikle, nefes bilinci ve farkındalıkla fiziksel hareketi birleştirir, duygusal stabilizasyona bütünsel bir yaklaşım sunar. BPD için yoga müdahaleleri çalışmaları endişe, depresyon ve dissociatif semptomlarda azalır.
Creative Arts Therapies
Sanat, müzik ve drama terapisi, sözlü iletişimin zor hissettiğinde ifade için alternatif kanallar sunar. Bu yöntemler bireyleri süreç duygularını incelemeye yardımcı olur, kimlikleri keşfetmeli ve tehdit edici şekillerde kendini değerli hale getirir. Creative tedaviler, özellikle iç deneyimlerle mücadele eden veya deneyimli travmaya sahip bireyler için değerlidir.
Uyku ve Beslenme
Uyku bozulması, ruhsuzluk, yetersizlik ve bilişsel zorluklar. Kişileri genellikle düzensiz uyku kalıpları ile mücadele eder ve bu da semptom yönetimini geliştirebilir. Benzer şekilde, beslenme dengesizlikleri nörotransmitter fonksiyonunu ve ruh hali düzenlemelerini etkiler. Yeterli proteinle dengeli bir diyet, karmaşık karbonhidratlar ve omega-3 yağ asitleri beyin sağlığını destekler.
Sonlandırma Değişimi için Destek Ağı Oluşturun
Kişilik bozukluklarının kurtarılması destekleyici ilişkiler bağlamında gelişir. Isolation, malaible patternleri güçlendiriyor, bağlantı hesap verebilir, teşvik ve pratik yardım sağlar. Sağlam bir destek sistemi, kasıtlı çaba gerektiren aktif bir süreçtir.
Aile Involvement and Education
Aile üyeleri genellikle, sevilen bir kişinin kişilik bozukluğuna sahip olduğu zaman şaşkın, sinir bozucu veya yardımsız hissediyorlar. Psikoeducation, aileler durumu anlamalarına yardımcı olur, tetikleyicileri tanır ve Ulusal Eğitim İttifakı tarafından sunulan Aile Bağlantıları programı gibi etkili iletişim stratejileri geliştirir (İngilizce).NEA-BPD2) yapılandırılmış destek ve beceriler eğitimi sağlar. Aile terapisi, uygun olduğunda, hasarlı ilişkileri tamir edebilir ve daha sağlıklı etkileşim kalıpları kurabilir.
Peer Support Grupları
Destek grupları benzer deneyimleri paylaşan, izolasyonu azaltıp pratik bilgeliği sağlayan bireyleri bağlar. Özellikle kişilik bozuklukları için gruplar, özellikle BPD, zihinsel Hastalıklara İlişkin Ulusal İttifak (Ulusal İttifak) büyüdü.NAMI) bireyleri kişilik bozuklukları ile hoşlayan aya dönük destek grupları sunar. Online topluluklar, özellikle kırsal alanlarda veya sınırlı hareketlilik ile birlikte, insan gruplarına eklenebilir.
Vaka Yönetimi ve Koordinasyon Bakım
Karmaşık ihtiyaçlara sahip bireyler, vaka yönetim hizmetlerinden yararlanabilirler. Bir vaka yöneticisi randevuları koordine etmeye yardımcı olur, sosyal hizmetlerle bağlantı kurar ve sigorta veya engelli sistemlere gidin. Bu destek, organizasyon, güven veya takip eden bireyler için özellikle değerlidir.
Erken Müdahale: Kronikliği Önleme
Kişilik bozuklukları genellikle ergenlik döneminde uyarı işaretleri gösterir, ancak tam teşhis genellikle bu uyarı işaretlerini dikkate alır ve olumlu sonuçlar için en iyi şans sunabilir.
Adolescent- odaklı DBT programları, insansal özellikleri gösteren gençlik için güçlü sonuçlar göstermiştir. Bu programlar, desenler önce duygu düzenlemeleri ve kişilerarası becerileri öğretir. Aile temelli müdahaleler ebeveynlerin tutarlı bir yapı ve duygusal destek sağlamalarına yardımcı olur. Okullar, kişilik bozukluğu özelliklerini tanıma ve uygun şekilde ifade etmek için bir rol oynayabilirler.
Erken müdahale aynı zamanda akademik başarısızlık, sosyal izolasyon ve madde kullanımı gibi ikincil sorunların birikimini de engeller: ekonomik tartışma, sağlık maliyetlerini, engellilik iddialarını erken tedavi etmek ve yaşam boyu suç adalet katılımına karşı çıkmaktır.
Co-Occurring için bütünleştirilmiş tedavi
Comorbidity kuraldır, istisna değildir, kişilik bozukluklarında. Acı olmayan ko-kuvvet koşulları daha kötü kişilik bozukluğu belirtileri kötüleştirir ve tüm teşhisleri aynı anda tüm bulguların kesin tedaviden daha iyi sonuç doğurduğuna dair bütün bir yaklaşım.
Kişilik Bozuklukları ve Mood Bozuklukları
Depresyon ve bipolar bozukluk sık sık kişilik bozukluklarına eşlik eder, özellikle sınır dışı ve kaçınma bozuklukları. BPD'deki Depresyon genellikle kişilerarası reddedilmeyi veya terk edilmeyi takip eder. Antidepresler ve ruh stabilizatörler yardımcı olabilir, ancak tedavi aynı anda hem de koşullara uygun olmalıdır.
Kişilik Bozuklukları ve Altlama Kullanımı
Alt kullanım bozuklukları özellikle antisosyal, sınırlı ve narsist kişilik bozukluklarında yaygındır. Bireyseller, duygusal acıya veya dürtüselliğe özel olarak hitap ederken, aynı ortamdaki koşulları tedavi eden çift teşhis programları da onları ayrı bir şekilde tedavi etmeye yardımcı olur.
Kişilik Bozuklukları ve Yeme Bozuklukları
Sınır kişilik bozukluğu sık sık sık bulimia nervosa ve binge-eating bozukluk ile birlikte ko-akılıklığa sahiptir. Impulsivity ve duygusal disregülasyon her iki koşul da sağlıkla ilgili bozukluklar için uyarıldı. DBT, vücut imajı sorunlarını ele almalıdır, duygusal rahatsızlıklar için rahatsızlık verici rahatsızlıklar ve döngüsü koruyan kişilik bozukluğu.
Uzun Süreli Kurtarma: Yolculuğu Dönüştürmek
Bir kişilik bozukluğundan kurtarma aşamalı bir süreçtir, aniden bir dönüşüm değildir. Çoğu kişi iki ila beş yıl içinde tutarlı tedavide önemli bir gelişme yaşar, ancak semptom dalgalanmaları stresli dönemlerde gerçekleşebilir. BPD uzun süreli çalışmalar, belirtilerin çoğu zaman azaltıldığı, hatta sürekli tedavi olmadan daha yavaş gelişebilir.
Yeniden önleme devam eden dikkat gerektirir. Daha önce bir kriz planı geliştirmek, bireyler erken uyarı işaretlerini tanımaya ve uygun bir eylem almalarına yardımcı olur. Plan, özel tetikleyiciler, polis stratejileri, acil temaslar ve sevdikleri için talimatlar içermelidir. Düzenli terapi kontrolü-ins, daha da düşük frekansta bile, kazanımlar ve yükselen sorunları tırmanmalıdır.
Kendi bakım uygulamaları sürekli iyileşme için gereklidir. Uyku, beslenme, egzersiz ve anlamlı aktiviteler dayanıklılık yaratır. yapılandırılmış bir günlük rutini korumak ruh hali stabilize eder ve kaosu azaltır. Gerçek hedefler belirlemek ve küçük başarıları kutlamak, ivme ve kendini olumsuzluk yaratır.
Kişilik bozuklukları olan birçok kişi istikrarlı kariyerler inşa etmek, sağlıklı ilişkiler sürdürmek ve hayatta amaç bulmak için devam eder. Kurtarma kavramı, belirtilerin tam yokluğu anlamına gelmez, ancak belirtileri etkili bir şekilde yönetme ve kişisel değerlere göre yaşama yeteneğidir.
Overcoming Engelss to Treatment
Etkili tedavilere rağmen, birçok kişi bakım için engellerle karşı karşıyadır. Stigma en önemli engellerden biri olmaya devam ediyor. Kişilik bozukluklarının tedavi edilemez veya bu kişilerin sadece zor bir yardım görmesinin zor olduğunu düşünüyor. Halk eğitimi ve zihinsel sağlık hakkında açık konuşmaları zamanla saçmalıkları azaltabiliyor.APA APA) hastalar ve aileler için tedavi seçenekleri anlamak ve bakımı savunmak için kaynaklar sağlar.
Özel tedavilere sınırlı erişim başka bir meydan okumadır. DBT ve şema terapisi özel eğitim gerektirir ve kırsal veya koruyucu alanlarda mevcut olmayabilir. Teleterapi bu boşluklardan bazılarını köprüler, bireylerin iş kitapları ve online beceriler eğitimi programları da dahil olmak üzere uzaktan yardım kaynaklarına erişmelerine izin verir.
Tedavi düşüş oranları diğer birçok koşullardan daha yüksektir. Terapistler, motivasyonel röportaj, ittifak inşa ve bağlantı kurma konusunda esnek planlama gibi stratejileri kullanırlar. Ulaşım, maliyet ve çocuk bakımı tutma gibi pratik engellere hitap etmek için önemlidir.
Araştırma, kişilik bozuklukları ve arıtma yaklaşımlarını anlamaya devam ediyor. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (İngilizce).NIMH2) Yeni müdahaleler, biyomarkers ve kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımları araştıran fonlar.Bilgi büyüdükçe, kişilik bozuklukları olan bireyler için prognoz gelişmeye devam ediyor.
Başlama için Pratik Adımlar
Eğer ya da tanıdığınız biri bir kişilik bozukluğu için tedaviyi düşünüyorsa, ilk adımı atarak ezici hissedebilir. Kişilik bozukluklarında deneyimli bir psikiyatrist veya psikolog tarafından kapsamlı bir değerlendirme ile başlayın. Kapsamlı bir değerlendirme, teşhisleri açıklayın, ko-occurring koşulları tanımlar ve rehberler tedavi planlama.
DBT, şema terapisi veya MBT gibi kanıt tabanlı tedavilerde uzmanlaşmış terapistler, kişilik bozuklukları ve tedavi yaklaşımı ile tecrübelerini sorun. İyi bir tedavi ilişkisi başarı için önemlidir, bu yüzden önemli olan bir terapist bulmak ve rahat hissetmek.
Başlangıçta destekleyici aile üyeleri veya arkadaşları dahil edin.Onları durum ve tedavi süreci hakkında bilgilendirin. onların anlayış ve teşvikleri motivasyon ve sonuçlarda önemli bir fark yaratabilir.
Süreçle hasta olun. Kurtarma yukarı ve aşağıları içeriyor ve ilerleme düz bir çizgi takip edemez. Küçük zaferler kutlayın, geri dönüşlerden öğren ve umut koruyun. Etkili tedavi ve kalıcı çaba ile, anlamlı değişiklik sadece mümkün değil, olası.