Gelişen klinik psikoloji ve zihinsel sağlık bakımı alanında, klinikler hastalarla iletişim kurmanın yolları, insan deneyiminin zengin karmaşıklığını kucaklamak için giderek daha fazla tanınmış bir model haline geldi. Yenilikçi metodolojiler arasında, son yıllarda, anlatı yaklaşımları, zihinsel sağlık profesyonellerinin anladığı ve onlarla nasıl iletişim kurduğunu anlayan bir dönüşüm çerçevesi olarak öne çıkıyor.Bu teknikler, insan deneyiminin zengin karmaşıklığını benimsemek için geleneksel semptom odaklı bir model olarak daha iyileşir.
Klinik Uygulamada Anlatıcı Yaklaşımları Anlamak
Klinik tanılama görüşmelerinde konuşmacı yaklaşımlar zihinsel sağlık profesyonellerinin bilgi ve kavramsallaştırma deneyimlerini nasıl topladığı konusunda bir paradigma değişikliği temsil eder.Sadece yapılandırılmış anketlere ve semptom kontrol listelerine güvenmek yerine, anlatı değerlendirme müşterilerini açık uçlu sorularla deneyimlerini tarif etmeye davet eder.Bu metodoloji temel bir gerçeği kabul eder: hikayeleri aracılığıyla kişiler, onları bireyler haline getiren bağlamsal detay ve kişi-revealize edici özellikler sağlar.
Onun özünde, anlatı tıbbı, hastaları röportaj yapmak için literatürü analiz etmek için kullanılan becerileri uygular, bir hastanın hastalık hakkında nasıl konuştuğunu bilmek, edebiyat karakterler ve metaforlarla bir arsa sunduğuna benzerdir.Bu yaklaşım, klinik röportajı basit bir veri toplama egzersizi olarak değil, aynı zamanda, bağlam ve kişisel bir anlam arayışı olarak öğretir.
Anlatım yaklaşımlarının teorik temeli, psikoloji, sosyoloji, antropoloji ve edebi çalışmaların anlam odaklı, güçlü güçlü ve kültürel olarak, müşteri anlayışına sahip, onları özellikle de çeşitli sağlık peyzajımızda değerli hale getirmektir. Bu, kliniklerin zihinsel sağlığın çok yönlü boyutlarını takdir etmesine izin verir, psikolojik sıkıntıları tam olarak göz önünde bulundurmaktadır.
Felsefi Tıp Vakfı
Klinik uygulama ile ilgili anlatı yaklaşımı, daha geleneksel biyomedikal modellerden ayırt edilen birkaç temel felsefi prensipte yer almaktadır. Anlatıcı, hastanın ön değerlendirme için anlam, bağlam ve perspektifi sağlar, neden hasta olduklarını ve başka bir şekilde gelme olasılığının ne şekilde sunulabileceğini tanımlamak.
Temel bir ilke, insanların doğal olarak hikaye anlatma canlıları olduğunu kabul etmektir. Anlatıcılar günlük iletişim deneyimi anlamına gelir ve neredeyse tüm kültürlerde hikaye anlatımı için bir yer vardır, deneyimleri tespit etmek ve anlamak için kültürel olarak tutarlı bir yol oluşturur. Bu evrensel anlatının yönü, çeşitli popülasyonlar arasındaki tedavi iletişimi sağlamak için erişilebilir ve doğal bir çerçevedir.
Başka bir temel felsefi onet hastalık ve hastalık arasındaki ayrımı içerir. Hastalık, ölçebilecek ve kategorize edilebilir biyolojik patolojiye atıfta bulunurken, hastalık, hayatta kalma deneyimini kapsar - fiziksel veya psikolojik semptomlara eşlik eden kişisel, sosyal ve duygusal boyutlardaki yaklaşımlar.
Zihinsel Sağlıkta Anlama Karşı Rolü
Bu süreç, hastaların sık sık kafa karıştırıcı, korkutucu veya ezici deneyimler hissetmeleri için mücadele ettiği zihinsel sağlık bağlamlarında özellikle önemlidir.Hastalık ve önyargılı, korkutucu veya ezici deneyimler yaratmalarına yardımcı olmak için hastalar, onların belirtileri ve mücadeleleri etrafında eşanlı anlatılar inşa etmeye yardımcı olmak için, klinikler onları bir ajans ve anlayış duygusuna geri kazanmak için destekleyebilir.
Anlatımın anlamı, sosyal ve ilişkisel boyutları kapsamak için bireysel anlayışın ötesine uzanır. anlatı terapisine giren hastalar deneyimlerini daha bilişsel ve duygusal bir öneme sahip olabilirler, sosyal kimlik inşa edebilir ve ahlaki ve varoluşsal ağırlıkları eylemlerine uygularlar. Bu efekt, anlatı yaklaşımlarının sadece semptomları anlamalarına yardımcı olabilir, aynı zamanda deneyimlerini daha büyük bir özgüven ve amaç haline getirir.
Klinik Ayarlarda Anlatıcı Tekniklerin Kapsamlı Faydaları
Klinik tanı röportajlarında anlatı yaklaşımlarının uygulanması, geleneksel değerlendirme yöntemlerinin çok ötesine geçen sayısız fayda sağlar. Bu avantajlar yalnızca toplanan bilgilerin kalitesi değil aynı zamanda tedavi edici ilişki, tedavi sonuçları ve genel hasta memnuniyeti de içerir.
Geliştirilmiş Teşhis ve Klinik Anlayış
Hikaye yaklaşımlarının en önemli avantajlarından biri, doğruyu veya tedaviyi artırmanın daha fazla zaman ve acı çekme kapasitesidir.Eğer yaşam anlatısı açıkça anlaşılamazsa, klinik kararlar en sonunda doğru ilaç veya tedaviden önce daha fazla zamana ve acı çekmeye dayalı olabilir. Kapsamlı bir anlatı bilgilerini toplayarak, klinikler erken veya yanlış teşhisli tanıtan kaçınabilirler.
Müşterinin gerçek kişisel ve sosyal durumu daha iyi bağlamsallaştırır, aynı tanı etiketinin, bir teşhis odakı tarafından yaratılan stereotipik kavramlara dayanarak ortaya çıkmalarına yardımcı olur; narrativite kaybedildiğinde, klinikler hastalığını zihinsel sağlık açısından çok önemlidir, aynı tanı etiketinin yaşam koşullarına, kültürel arka planlarına ve kişisel kaynaklara bağlı olarak çok farklı ortaya çıkabilir.
Hikaye yaklaşımları tarafından sağlanan bağlamsal zenginlik, kliniklerin aile tarihinin, son yaşam geçişleri veya kültürel beklentilerin nasıl ortaya çıktığını tanımlamalarına yardımcı olabilir, ancak daha hedefli ve etkili müdahalelere olanak sağlar. Örneğin, bir hastanın kaygısı, aile tarihinin bağlamında daha iyi anlaşılabilir, son yaşam geçişleri veya kültürel beklentiler - doğal olarak anlatı keşif yoluyla ortaya çıkan semptomlarla ortaya çıkabilir.
Tedavi Alliance Alliance
Tedavi ilişkisinin kalitesi sürekli olarak, tüm tedavi yöntemlerindeki en güçlü tahmin edicilerden biri olarak tanımlanır. Anlatıcı yaklaşımlar bu önemli ittifakı inşa etmek ve sürdürmek için önemli bir katkı sağlar.
Bu işbirlikçi duruş temel olarak, her iki tarafın da uzmanlıklarına katkıda bulunduğu daha eşitlikçi bir ortaklık yaratır; klinik bilgi ve tedavi becerilerine sahip olsa da, hasta kendi deneyim ve yaşam bağlamına ilişkin samimi bir bilgi getirir.
Müşteriler hikayelerini ciddiye aldıklarına inanıyor ve yargılanmadıklarını düşündüklerinde, tedavi sürecinde daha kararlı ve meşgul oluyorlar.Bu artış, doğrudan daha iyi tedavi bağlılığı, daha dürüst iletişim ve sonuçta, gelişmiş sonuçlar.Gerçekten duydukları ve anlaşılmış hastalar, tedavi önerileri için geri dönmek için daha muhtemel ve tedavi yöntemleri ile devam ediyorlar.
Kültürel Yetkinliği ve Inclusivity'u Geliştirmek
Anlatıcı yaklaşımlar özellikle, marjinalleştirilmiş topluluklardan gelenler, travma kurtulanlar veya karmaşık kimliklerle müşterileri gibi geleneksel tanı çerçeveleri tarafından tam olarak görülmediklerini hissettiren bireylerle çalışmakta fayda vardır. Geleneksel tanı sistemleri, faydalı olsa da, bazen zihinsel sağlık sorunlarının farklı kültürel bağlamlarda nasıl ortaya çıktığını ortaya çıkarabilir.
Bu anlatı yöntemi kültürel olarak duyarlı bir değerlendirmeyi destekler, çünkü insanların değerleri, dili ve kimlikleri ile şekillendirdiği öznel bakış açısına saygı duyar.Bu kültürel hassasiyet sadece politik doğruluk meselesi değildir; doğrudan klinik değerlendirme ve tedavinin doğruluğunu ve etkinliğini etkiler.
Örneğin, bir kültürel bağlamdaki bu kadar tematik semptomlar olarak etiketlenebilecek sıkıntı ifadeleri, hastanın kültürel çerçevesini onurlandıran kültürel bir normatif şekilde temsil edebilir. Benzer şekilde, aile dinamikleri, ruhsal inançlar ve bir hastadaki zihinsel sağlıkdaki önemli roller oynayan toplum ilişkileri sadece hastanın kültürel çerçevesini onurlandıran anlatı keşif yoluyla ortaya çıkabilir.
Kişiselleştirilmiş Tedavi Planlamasını Destekleyin
Anlatılan ayrıntılı, bağlamsalleştirilmiş bilgiler, gerçekten kişiselleştirilmiş tedavi planlarını geliştirmek için ideal bir temel sağlar. Sadece teşhis kategorilere dayanan standart protokolleri uygulamak yerine, klinikler hastanın eşsiz koşulları, değerleri, hedefleri ve kaynakları ile uyum sağlamak için müdahaleler sunabilir.
Klinikçiler, müşterilerin kimlik inşaatının nasıl algılandığını anlarken, müşterilerin kendi durumlarını tanımlamalarına ve yeniden yapılandırmalarına yardımcı olabilirler. Bu kapasite, hastanın mevcut anlatı çerçevesiyle birlikte çalışma kapasitesi, dışsal bir yorum yapmak yerine, müdahaleleri daha kabul edilebilir ve etkili hale getirirler. Hastalar, kendi durumlarını ve kişisel değerleri ve hedefleri ile uyum sağlamaları ve bunları yeniden tanımlamaları için daha olasıdır.
Duyucu Yaklaşımlar için Kanıt Üssü
anlatı yaklaşımları güçlü teorik temellere ve klinik çağrılara sahip olsa da, çeşitli popülasyonlarda Ampirik araştırmalar tarafından giderek daha fazla destekleniyor ve ayarlar, anlatı tekniklerini klinik uygulamalara dahil etmenin somut yararlarını gösteriyor.
Anlatıcı Terapi Etkililiği Üzerine Araştırma
Araştırma bulguları, anlatı terapisinin, kanserli kadınlar, hemşireler, inme hastaları, kalp hastalığı olan yetişkinler, hemodiiyal hastalar, COPD hastalar ve bu hastalıkla ilgili etkinliğini gösteren tüm baskıcı semptomlarda etkili olduğunu göstermektedir.Bu geniş kapsamlı etkinlik, anlatı yaklaşımlarının belirli teşhis kategorileri veya tıbbi koşulları aşarak temel insan süreçlerine dayandığını göstermektedir.
Araştırmalar, çeşitli popülasyonlarda anlatı bilişsel terapi ve anlatı maruziyeti terapisini incelemiştir, büyük depresif bozukluklarla genç yetişkinler, uyarıcı bağımlılıkla depresyon yoldaşları, şiddetli zihinsel hastalık ve comorbid PTSD ile yetişkinler ve bipolar bozuklukla ilgili olarak incelenebilir.
Travma için anlatı maruz kalma terapisi üzerine yapılan araştırmalar özellikle umut verici sonuçlar göstermiştir. Duygulama terapisi etkili bir travma terapisidir ve araştırmalar zor popülasyonlarda bile uygulanabilirliğini göstermiştir. Şiddetli zihinsel hastalık ve comorbid PTSD ile hastalar, yeterli resmi ve profesyonel destek olup olmadığını ortaya çıkarabilirler, tedaviden daha fazla fayda sağlayanlar.
Klinik Sonuçlar ve Hasta Deneyimleri Üzerine Etkisi
semptom azaltımının ötesinde, anlatı yaklaşımları klinik karşılaşmanın ve hasta deneyiminin çeşitli yönlerini etkiler.Hastalarla ilişkilerde anlatıya vurgu yapmadan, hastalar tüm hikayelerini anlatamaz, en korkutucu sorularını sor veya duymuş olabilirler, potansiyel olarak odaklanmaz, eksik, daha pahalı, sığ veya etkisiz hale gelen tanılarda ortaya çıkabilirler. Bu gözlem, anlatı yaklaşımlarının sadece bakım kalitesini ve maliyet-maliyetlerini de anlatamaz.
Hasta memnuniyeti ve nişancı da anlatı yaklaşımlarıyla geliştirir. Hastalar, anlatı tıbbı seanslarının, kaygı, korku, izolasyon, yalnızlık ve stres gibi hedeflere ulaşmasına yardımcı olduğunu bildiriyor, zihinleri ve hisleri için daha fazla yatırım yapmak gibi olumlu değişiklikler yapmak, empatik ve güvende hissetmek.
İlginçtir, anlatı yaklaşımları ayrıca klinikçilere de fayda sağlar. Clinic liderleri rapor, empati, kişisel refah ve iş memnuniyeti, klinik öz bakım için bir araç olarak hizmet eden anlatı tıbbı ile. yaygın bir klinik yan yana, aynı anda bakım ve destek klinik iyiliğini artırmak özellikle değerlidir.
Anlatıcı Yaklaşımların Pratik Uygulaması
Hikaye yaklaşımlarının faydaları açık olsa da, başarılı uygulamaları belirli beceriler, stratejiler ve düşünceler gerektirir. Clinicliler anlatı yetkinliği geliştirmek zorundadır - etkili bir şekilde elicit, yorumlayabilme ve iyileşme ve anlayışa yol açan şekillerde hasta hikayelerine cevap verme yeteneği.
Anlatıcı Röportaj için Temel Beceriler
Etkili bir anlatı röportajı, hikâyeyi davet eden soruları sorma yeteneğiyle başlar. basit evet veya cevaplarla cevaplanabilecek sorulardan ziyade, hikaye soruları eleştirel ve araştırmayı teşvik eder. Hemşire "Bu nasıl oldu?" sorularına karşı sorular soru sormalı, "nasıl" soruları sorgulayıcı veya yargılayıcı veya yargılayıcı hissedebilir.
Aktif dinleme, anlatı röportajı için başka önemli bir yeteneği temsil eder. Bu, tam dikkat, empatik katılımı ve yanıtlı geri bildirimleri içerecek şekilde, röportajın durumuna daha derin bir şekilde bilgi kazandırmak için basit bir iletişim kurmanın ötesine geçer.
Klinikler aynı zamanda önemli temaları, desenleri ve anlamları hasta anlatılarında da geliştirme yeteneğine sahip olmalıdır. Elispire hikayeleri, olayların sosyal bağlamını göstermektedir ve açıkça duygu ve anlam sorularına cevap verir. Bu, sadece hastaların açık içeriğine dikkat gerektirir, aynı zamanda duygusal alttonlar ve anlatı yapıları, deneyimlerini açığa çıkarır.
Anlatıcı Röportajı Hazırlayın
Anlatım yaklaşımları açıklığı ve esnekliği vurgularken, bazı yapı önemli bilgilerin toplanmasını sağlamak için önemlidir ve röportajın klinik amacına hizmet ettiğini.
Tipik bir anlatı röportajı çok açık bir davetle başlayabilir: “Bana bugün ne getiriyor?” veya “Bugün burada ne gibi bir şey anlatıyorsunuz?” Bu açılış, hastaların hikayelerini her şeyden önce hissetmelerine izin veriyor.
Röportaj boyunca, klinikler hem sözlü hem de sözlü olmayan iletişime katılmalı. Duygusal cues, vücut dili, ses tonu ve ne söylenmediği, anlatının açık içeriği olarak bilgilendirici olabilir.Bu gözlemler, hastanın hikayesinin farklı kısımlarını anlamalarına yardımcı olabilir.
Önemli olarak, yorum akışına izin vermek mutlaka çok fazla zaman gerektirir; araştırma, iki dakikalık bir dinlemenin endişelerini anlatmak için yeterli olduğunu gösteriyor, 335 hastadan sadece 7'si 5 dakikadan fazla yardıma ihtiyaç duyuyor. Bu, anlatı yaklaşımlarının yoğun klinik ayarlar için çok zaman harcıyor olması için ortak varsayımı bulmak.
Geleneksel Değerlendirme ile Bütünleşme
Anlatıcı yaklaşımlar geleneksel tanı yöntemleri yerine getirmemelidir, ancak daha kapsamlı bir değerlendirme oluşturmak için onlarla entegre edilebilir. Bir anlatı yaklaşımı, müşterilerle birlikte ortaya çıkan bir evet/no algoritmalı sürecine karşı çıkıyor, ancak her iki yaklaşım da klinik pratikte yerlerini alır.
Klinikler hastanın bakış açısını anlamak ve bağlamsal bilgileri toplamak için açık bir anlatı araştırmasıyla başlayabilir, sonra belirli teşhis kriterlerinin yeterli düzeyde değerlendirilmesini sağlamak için daha yapılandırılmış sorularla takip edebilir.Bu birleşik yaklaşım, kliniklerin hem de anlatı bilgisinin derinliğinden faydalanmasına ve yapısal değerlendirmenin sistematik bütünlüğüne olanak sağlar.
Bu yaklaşım, tüm verilerin ve tüm klinik metinlerinin açıklanmasının, görünüşte objektif klinik bilgilerin anlam ve yorumlama şeklini şekillendirdiğinin.
Özel teknikler ve Stratejiler
Genel ilkelerin ötesinde, çeşitli spesifik teknikler klinik tanı röportajlarında anlatı yaklaşımlarının etkinliğini artırabilir. Bu stratejiler klinikçiler zengin anlatılara yardımcı olur, anlayışlarını derinleştirir ve anlatı bilgilerini tedavi edilebilir.
Zamanlı ve Yaşam Hikaye Yöntemleri
Güçlü bir teknik, hastalar önemli bir yaşam etkinliklerinin zaman çizelgesi ve semptom gelişimi ile olan ilişkisini inşa etmelerine yardımcı olur. Bu kronolojik yaklaşım, yalnızca mevcut semptomlara odaklandığında belirgin olmayabilir. Hastalar, zihinsel sağlık sorunlarının belirli yaşam geçişleri, kayıplar veya stresörler bağlamında nasıl ortaya çıktığını, tedavi planlaması için değerli öngörüler sunabileceklerdir.
Yaşam hikayesi yöntemi, hastaların tüm yaşam hikayesini anlatmasını teşvik ederek, mevcut zorluklarıyla ilgili bölümler değil. Bu daha geniş perspektif, kliniklerin hastanın kimliğini, değerlerini, güçlüleri ve kaynaklarını anlamalarına yardımcı olur - hastalar mevcut mücadelelerini daha büyük bir yaşam hikayesinde görmelerine yardımcı olur, çünkü tüm kimliklerini tanımlamak yerine.
Çözme Noktaları ve Önemli Momentler
Kriz zamanlarında, gelişimsel kilometreler, ilişki değişiklikleri, bir psikiyatrik tanı almak ve aşırılıklar her gün olayları ve yıkıcı veya beklenmedik yaşam değişiklikleri ile ilgili anlatıyı kullanarak zaman zamanlardır. Bu dönüm noktalarına dikkat etmek özellikle zengin ve klinik olarak ilgili bilgiler verebilir.
Klinikler şöyle sorabilir: “Sana ne zaman değişti diye bir zaman düşünebilir misiniz?” veya “Bu belirtileri ilk fark ettiğinizde hayatınızda neler oluyor?”
Dile ve Metafora Katılmak
Özel dil hastaları deneyimlerini genellikle önemli bir anlam taşırlar. Metaforlar, özellikle de, hastaların semptomları nasıl anladığını ve deneyimleyebileceğinin pencereleri sağlayabilir. " ağır kilo" deneyimleri tanımlayan bir hasta, "bir karanlık bulut" veya "an boş boşluk" olarak farklı olarak ifade edebilir.
Bir erkeğin depresyonunu kanserden ölmesini izlemekten daha kötü bir şekilde tanımladığı bir durum, sıklıkla depresyon hakkında kullanılan istatistik ve objektif ölçümlere ağırlık verdi. Bu örnek, hasta dilinin standart önlemlerin yakalayabildiğini ve zihinsel sağlık koşullarını etkileyen şekillerden nasıl daha kötü olabileceğini gösteriyor.
Yanan Yazma ve Dokümantasyon
Bazı anlatı yaklaşımları hem bir değerlendirme hem de tedavi aracı olarak yansıtıcı yazı içerir. Klinikçiler hastalarını seanslar veya klinikler arasındaki deneyimleri yazmak için isteyebilirler, hastalarla paylaşılan anlatıları yazabilirler.Hastalar hakkında hikayeler yazmak ve daha sonra hastalara yeni klinik bilgiler vermek, derinleştirilmiş ilişkiler ve hasta önerilerine uymak için hastaları değiştirebilirler.
Bu yazı ve paylaşım anlatıları çok sayıda işleve hizmet eder. Kliniklerin hastanın hikayesini doğru bir şekilde anlamış olması, hastanın hikayesinin duyulması ve ciddiye alındığını göstermekle ilgili deneyimlerini doğrulamaktadır ve hastaların kendi deneyimlerini duymalarına yardımcı olabilir.
Anlatıcı Yaklaşımlar ve Limitleri
Birçok faydalarına rağmen, anlatı yaklaşımları aynı zamanda kliniklerin de düşünülmesi gereken zorlukları ve kısıtlamaları da mevcut. Bu zorlukları anlamak, anlatı tekniklerini etkin ve etik olarak uygulamak için önemlidir.
Duyucu Kapasitede Sabır Variability in Edenive Kapasite
Tüm hastalar öykülerini anlatı biçiminde paylaşmak için kolay veya rahat değil. Bazı bireyler sözlü ifade ile mücadele edebilir, özellikle duygusal olarak şarj konuları tartışırken. Diğerleri kişisel bilgileri akrabalarıyla paylaşan kültürel arka planlardan gelebilir. Yine de diğerleri semptomları deneyimleyebilir - şiddetli depresyon, psikoz, veya bilişsel bozukluk gibi - bu tutarlı anlatılar kurma yeteneğine müdahale edebilir.
Klinikler bu varyasyonlara duyarlı olmalı ve yaklaşımlarını buna göre adapte etmelidirler. Bazı hastalar için, daha yapılandırılmış sorular başlangıçta, daha açık bir anlatı araştırmasına rahatlık ve kapasite artışı olarak daha açık bir şekilde hareketle gerekli olabilir.Diğerleri için, alternatif anlatı ifade biçimleri - çizim, yazma veya kullanarak metafor -sözcü hikaye anlatımından daha erişilebilir olabilir.
Duygusal İçerik Riski
Anlatıcı keşif bazen acı verici anılara ve duygulara açık kapılar açabilir, hastalar karşı karşıya kalmaya hazır olmayabilir. Bu duygusal ilişki tedavi edilebilir olsa da, özellikle güçlü bir tedavi ilişkisinin henüz kurulamadığı ilk değerlendirme bağlamda da ezici olabilir.
Klinikler duygusal yanıtları yönetmek için yetenekli olmalıdır, daha fazla araştırma yaparken ve destek sağlamak ve içerken bilmek gerekir.Onlar ezici sıkıntı belirtileri tanıyabilir ve hastalar gerektiğinde duygularını düzenlemelerine yardımcı olmak için stratejilere sahip olmalıdır. Bu sadece teknik beceri değil, aynı zamanda duygusal attunement ve klinik yargı gerektirir.
Yorumlama ve Konuklık
sosyokültürel kökleri ve değişken yapısı gereği, içerik, hedefler, doğa, kronoloji ve konu meselesi, varyan edilebilirlik ve yanlışlık tehdidi, öykülerin yetersiz veya uygunsuz hasta bakımının risklerini taşır, mistrust ve hatta bir mola bile hekim-hasta ilişkisine bağlıdır.
Klinikler kendi önyargılarının, varsayımlarının ve yorumlayıcı çerçevelerinin, hasta anlatılarının nasıl anladığını anlamaları gerekir. Anlatıcılar, kodlanmış olması gereken anlam sağlar, ancak tıp, anlam analizi için ilgili bir teori veya yöntemlere sahiptir.Bu standart yorumlayıcı çerçeveler eksikliği, aynı anlatıdan farklı sonuçlar çizebilir, potansiyel olarak dikkat çekmeye yol açabilir.
Bu meydan okumayı azaltmak için, klinikler, hemşirelerden, sosyal işçilerden, psikologlardan gelen ve diğer ekiplerden gelen anlayışlarını gözden geçirmeleri için düzenli olarak kontrol etmeliler ve daha büyük derinlikler sağlamalı ve yeni bilgiler ortaya çıkmaktadır.
Eğitim ve Yetki Koşulları
Bu anlatı yaklaşımlarının etkili kullanımı geleneksel klinik eğitimde dahil edilemeyebilir özel eğitim ve beceri geliştirme gerektirir. Bazı araştırmacılar, bu yaklaşımları etkili bir şekilde uygulama için zorlaştırabilecek şekilde anlatı terapisi kullanımının etkinliğini anlamak için sağlam bir araştırma üssü ve değerlendirme araçlarına dikkat çekerler.
İlaçın etkili uygulaması, anlatı yeterliliklerini gerektirir, bu, kabul etme, yorumlama ve başkalarının hikayeleri ve ışıklarını hareket etme yeteneğidir. Bu yetkinlik zaman alır, pratik ve genellikle resmi eğitim. Clinicians gerekli becerileri ve anlayışı geliştirmeden anlatı yaklaşımlarını kullanmaya karar veremez.
Klinik Necessity ile Açıklama
Hikayelerin dünyası ve kedileştirme dünyası arasındaki kesişimlere karşı duran klinikler, tercüman ve tanı sınıflandırma sistemlerinin rolü arasında, imkansız bir konumda olduklarını hissedebilirler.Hasta anlatıları onurlandırmak ve teşhis için kurumsal gereksinimleri karşılamak, belgelemek ve tedavi planlaması yapmak zor olabilir.
Sağlık sistemleri genellikle verimlilik, standartlaşma ve ölçülebilir sonuçlar önceliklerini önceliklendirir - açık uçlu, bireyselleştirilmiş anlatı yaklaşımları ile karşı karşıya kalabilen değerliler. Clinicians bu sistemsel kısıtlamalar içinde anlatı tekniklerini entegre etmenin yollarını bulmalı, bu yaratıcılık, savunuculuk ve kurumsal desteğe ihtiyaç duyabilirler.
Konuşmak Yaklaşımlarda Eğitim ve Eğitim
Etkili anlatı uygulamaları için gerekli olan özel becerilere sahip olmak için, eğitim ve eğitim, bu yaklaşımları kullanmaya hazır klinikler için önemli roller oynar.
Akademik Programlar ve Curricula
Rita Charon, anlatı tıbbı alanından kaynaklandığı gibi yaygın olarak kabul edilir ve Columbia Üniversitesi'ndeki çalışmaları özellikle etkili olmuştur. Tüm Columbia tıp öğrencileri ilk yıllarda görsel sanatlara ilişkin konulardan tıp haberlerine kadar, dördüncü yıl seçmeli ve bilimsel olarak bir şekilde konuşma yapan konulardan bahsetmeye maruz kalmaktadır.
Columbia Üniversitesi, anlatı tıbbında lisans derecesi olan tek okul olmasına rağmen, birçok tıp okulu liderliğini takip etti, çeşitli dersler ve seminerler sunmak, anlatı tıbbı da bilimsel olarak konsantrasyon veya dördüncü yıllık seçmeli ödevler dahil olmak üzere, klinik karşılaşmalarda yansıtıcı yazma dahil olmak üzere.Bu büyüyen anlatı tıbbın öneminin tanınmasını öneriyor.
Anlatıcı Eğitimin Temelleri
Bir anlatı tıbbı eğitiminin temel bileşeni "kap okuma" veya bir metin nasıl düşünüleceğini öğrenmek, öğrencilerin daha iyi anlama ve hastalarla bağlantı kurmalarına yardımcı olur. Bu edebi yetenek doğrudan klinik uygulamalara dönüşür, kliniklerin hasta anlatılarının nüanslarına daha dikkatli bir şekilde katılmalarını sağlar.
Eğitim programları genellikle birkaç temel yetkinliğe işaret eder. Bu beceriler, sağlık sağlayıcılarının hasta hikayeleriyle tam olarak ilgilenmesine izin verir; empati, hastaların hikayelerini tanıdıklıkla geliştirdi; ve net ve empatik dil kullanarak etkili iletişim. Birlikte, bu yetkinlikler anlatı yetkinliğinin temelini oluşturur.
Birçok program ayrıca, öğrencilerin standart hastalarla röportaj yapmayı veya gözetim altında gerçek hastalarla röportaj yapmayı pratik bir şekilde uyguluyorlar. Bir pilot anlatı tıp programı, öğrencilerin hastalık hakkında konuştukları gibi dikkatle dinlediler, bir anlatıyı hesaplamak ve hastaya geri okumak, öğrenciler ve hastalarla birlikte, müfredatı mümkün ve kabul edilebilir buluyorlar ve öğrenciler anlatı yeterliliklerini geliştiriyorlar.
Sürekli Eğitim ve Profesyonel Geliştirme
Anlatıcı yetkinlik, ilk eğitimde tamamen geliştirilebilecek bir şey değildir; bir kariyer boyunca devam eden uygulama ve rafineri gerektirir. Birçok kurum şimdi klinikler için anlatı tıbbında devam eden eğitim fırsatları sunar.
Bu çalışmalar, seminerler, yazma grupları veya denetim anlatı yaklaşımlarına odaklandı. Bazı programlar profesyonel gelişim için bir araç olarak yansıtıcı yazı yazmak, klinik uzmanlarının kendi deneyimlerini klinik çalışmalarını derinleştirmenin bir yolu olarak yazmalarını teşvik edebilir.
Anlatıcı tıp erişilebilir, çeşitlilikten teşvik edilir, düşük maliyetli, onsuz pederlik eğitimi, hasta bakımı için potansiyel olarak devrimci faydalara sahip, koruyucu bakımı destekleyen, klinik yanmış ve ekip dinamiklerini geliştirmek.Bu geniş çeşitlilikteki faydaların her iki birey kliniği ve sağlık kurumları için değerli olan anlatı tıp eğitimi için değerli hale getirmektedir.
Farklı Klinik Contexts için özel düşünceler
anlatı yaklaşımlarının geniş kapsamlı uygulanabilirliği olsa da, uygulamaları farklı klinik bağlamlar, popülasyonlar ve ayarlar için uygun hale getirilmesi gerekebilir. Bu bağlamsal faktörler klinikler daha etkili bir şekilde anlatı tekniklerini uygulamalarına yardımcı olur.
Akut Kriz Durumları
Akut kriz durumlarında - acil psikiyatrik değerlendirmeler veya kriz müdahalesi gibi - acil öncelik güvenlik ve istikrardır. anlatı yaklaşımları değerli olsa da, ilk olarak acil kaygılara hitap etmek için değiştirilebilir. Kriz görüşmeleri özellikle travmatik olaylar sırasında acil destek sağlamak ve travmatik bir olayla ilgili olarak meydana gelmek amaçlanmıştır.
Ancak kriz bağlamında bile, krizin anlatı bağlamını anlamak önemli olabilir. "Bu başladığında ne oldu?" veya "Bugün yardım aldığınız gün ne oldu?" diye sorular, hastanın hikayesini onurlandırırken önemli bilgiler sağlayabilir.
Travma Hayattakilerle Çalışmak
Travma hayatta kalanlar anlatı yaklaşımları için eşsiz düşünceler sunar. travmatik deneyimlerin tutarlı anlatılarını inşa ederken, aynı zamanda beceriksiz olarak ele alınmamışsa yeniden ortaya çıkabilir. Clinicians güvenlik, pacing ve hasta kontrolü anlatı sürecinde eğitilmelidir.
Anlatıcı maruz kalma terapisi travma için özel bir anlatı yaklaşımı temsil eder. PTSD ile ilgili gazap tedavisine yönelik bir pilot soruşturma önerisi katılımcılara yapısal tanı röportajları ve öz-report değerlendirmelerini tamamlamaları ve 11 ila 12 görüşmeden sonra anlatı terapisinin ardından bu yapılandırılmış yaklaşım, travma anlatılarının güvenli ve tedavi edilebilir bir şekilde işlenmesini sağlar.
Severe mental Illness ve Psikoz
Şiddetli zihinsel hastalık veya psikotik belirtiler yaşayan hastalar, tutarlı anlatılar inşa etmede zorluk çekebilir ve onların anlatıları paylaşılan gerçeklikte yer alan içerik içerebilir. Ancak, bu, anlatı yaklaşımlarının uygunsuz olduğu anlamına gelmez; yerine, adaptasyon gerektirir.
Birisi şizofreniye sahip olarak etiketlendikten sonra, klinikçiler hayatlarının hakkında normal konuşmaları durdurmaya çalışabilirler, potansiyel olarak marjinalleşmeye daha katkıda bulunurlar.Bir anlatı duruşunu korumak - hastaya işitmeye değer bir kişi olarak tedavi etmeyi bırakabilirler - bu dezenfesyonel eğilimi karşı yardımcı olur.
Hikaye içeriği sansasyonel materyaller, anlatının yapısı ve temaları değerli klinik bilgiler sağlayabilir. Hastanın deneyiminin duygusal gerçeği, değerleri ve endişeleri ve kendi hissi, tüm anlatıları ile anlaşılabilir, hatta gerçek içerik hastalık tarafından bozuk olduğunda bile.
Cross-Cultural
Kültürel faktörler, insanların anlatıları nasıl inşa ettiğini ve paylaşdıklarını derinden etkiler. Anlatıcı stilleri, kendini kınayanların uygunluğu, ailenin bireysel anlatılara karşı rolü ve tüm kültürlerde farklılık gösteren anlamlar. Clinicians kültürel alçakgönüllülük ve kültürel farklılıklarla etkili bir şekilde çalışma konusunda farkındalık geliştirmeli.
Bu, farklı kültürlerde anlatı gelenekleri hakkında bilgi edinmek, sadece kelimelerle değil, anlatı anlamlarını aktarabilecek tercümanlarla çalışmak ve bir kişinin kültürel normlarla uyumlu bir şekilde görüşme stiline uyum sağlamak için istekli olmak isteyebilir. Ayrıca Batı psikolojik çerçevelerin diğer kültürel arka planlardan gelen insanların deneyimlerini yeterli şekilde yakalamasını gerektirir.
Klinik Uygulamada Anlatıcı Yaklaşımların Geleceği
Sağlıklar gelişmeye devam ettikçe, anlatı yaklaşımları klinik uygulamada giderek daha önemli bir rol oynamaya devam etmektedir. Çeşitli eğilimler bu yöntemlerin gelecekteki gelişimi ve uygulanması için umut verici yollar önermektedir.
Teknoloji ile entegrasyon
Hikaye yaklaşımları insan bağlantısını vurgularken, teknoloji, anlatı uygulamasını desteklemek ve geliştirmek için araçlar sunabilir. Dijital platformlar seanslar arasında hasta dergilerini veya hikaye anlatımı kolaylaştırabilir. Yapay zeka sonunda hasta anlatılarında desenleri ve temaları tespit etmeye yardımcı olabilir, ancak insan yorumu önemli kalır.
Amman-19 salgınları sırasında yaygın olarak kabul edilen Telehealth platformları, anlatı yaklaşımları için her iki zorluk ve fırsat da mevcut.Sahkasöz olmayan iletişimin bazı yönleri video yoluyla algılamak daha zor olabilir, hastalarını evlerinde görmenin korkutuculuğu, anlatı anlayışına sahip zengin bağlamsal bilgiler sağlayabilir.
Genişleme Araştırma Üssü
Hikaye yaklaşımları için kanıtlar büyüyorken, daha fazla araştırma, farklı toplumlar ve koşullardaki en uygun şekilde yorumlanması gerekenleri tam olarak anlamak için gereklidir. Future research might discover questions such as: What specific elements of anlatı approach are most effective?
Hikaye yeterlilikleri ve anlatı temelli sonuçlar için daha iyi değerlendirme araçları da kanıt tabanını güçlendirecektir. Bu, kliniklerin nasıl yetersiz kaldığını ve anlatılara cevap verdiklerini ve dikkatleri ile ilgili olarak rapor edilen sonuçları da içerecektir.
Kurumsal ve Politika Destek
Bu, tam potansiyellerine ulaşmak için, kurumsal ve politika seviyelerinde desteğe ihtiyaç duyuyorlar: anlatı araştırmalarında harcanan zamanın değerini tanıyan geri ödeme yapıları; yapılandırılmış verilerle birlikte anlatı bilgilerini barındıran dokümantasyon sistemleri; tedavi ilişkilerinin ve hasta katılımını değerlendiren kaliteli ölçümler, sadece semptom azaltma; ve kurumsal kültürler.
Sağlık örgütleri, anlatı yaklaşımlarının, hasta merkezli bakım, sağlık eşitliği ve klinik refahının daha geniş hedeflerini nasıl destekleyebileceğini de düşünebilirler. Bu yaklaşımlarda yatırım birden fazla alanda geri dönebilir.
Disiplinlerarası İşbirliği
Hikayenin geleceği muhtemelen disiplinler arasında daha fazla işbirliği içerir. Sağlık sağlayıcıları, insan bilim insanları ve hastalar sağlık alanında nasıl anlatıların işlevini ve nasıl en etkili şekilde kullanılabileceğini anlamamıza yardımcı olabilirler.
Zihinsel sağlık sorunları hakkında deneyim yaşayan hasta savunuculuk grupları ve akran desteği uzmanları, bu sesleri geliştirme veya zararlı kılan konularda değerli perspektifler var. Bu sesleri geliştirme ve anlatı yaklaşımlarının düzeltilmesi, hasta ihtiyaçları ve deneyimler içinde zeminde kalmasını sağlar.
Klinikçiler için Pratik Kılavuz
Jeoloji uzmanları, anlatı yaklaşımlarını uygulamaya dahil etmekle ilgilenenler için, birkaç pratik kılavuz başarılı uygulama kolaylaştırabilir:
Küçük ve Bina Yavaşça başlayın
Klinikçiler yeni anlatı yaklaşımlarının pratiklerini hemen tamamlamalarına gerek yok. Küçük değişikliklerle başlayın - açık uçlu bir soru ile her seansın başlaması veya belirli bir semptom bağlamını araştırmak için birkaç dakikanızı ayırın - daha fazla anlatı yönünden değiştirmeye başlayabilir.
Daha zorlu bağlamda denemeden önce zaten rahat ve meşgul olan hastalar gibi daha düşük durumlarda anlatı röportajını yapmak yardımcı olabilir.Bu, kliniklerin yeteneklerini geliştirmelerini sağlar.
Supervision ve Danışma
Anlatım yaklaşımlarında uzmanlığı olan bir danışman veya danışmanla çalışmak, beceri gelişimini hızlandırabilir ve klinikçilere yardım edebilirler. Bu, klinik seansların kayıtlarına ilişkin incelemeyi, zor vakaları tartışabilir veya anlatı formülasyonlarına geri bildirim alabilir.
Peer danışmanlık grupları da anlatı pratiğine odaklanmış, meslektaşlarının deneyim ve perspektiflerinden öğrenme fırsatları sağlayabilir. Bu gruplar, klinik anlatıları paylaşmak ve tartışmak, farklı klinik anlatıları nasıl farklı klinikler aynı hikayeyi anlıyor veya birlikte röportaj becerileri pratikleştirebilir.
Reflexivity
Reflexivity - birinin kendi varsayımlarını, önyargıları ve tepkilerini incelemek - etkili anlatı uygulamaları için temel olmalıdır. Clinicliler bu hastanın hikayesini nasıl etkilediğimi düzenli olarak yansıtmalıdır?
Yanan yazı, refleksivite geliştirmek için değerli bir araç olabilir. Klinik karşılaşmalar hakkında yazı yazmak, birinin tepkilerini ve yorumlarını araştırmak ve alternatif anlayışları düşünmek, anlatı yeterliliklerini derinleştirebilir ve erken kapanmayı tek bir yorumda engelleyebilir.
Balancing Structure and Flexability
Etkili anlatı uygulamaları, hastaların hikayesini kapsamlı bir değerlendirme sağlamak ve klinik sorumluluklarla tanışmak için gereken açıklığı dengelemek gerektirir. Bu denge farklı bağlamlarda ve farklı hastalarla farklı görünecek.
Bazı klinikler röportajı aşamalar olarak düşünmek için yararlı buluyor: hastanın hikayesinin minimum yönde ortaya çıktığı ilk açık bir anlatı aşamasını bulmak, belirli alanların sistematik olarak incelendiği daha yapılandırılmış bir aşama takip etti. Diğerleri röportaj boyunca anlatı ve yapılandırılmış unsurları tercih ediyor.
Dokümantasyon Bilgileri
Klinik dokümantasyon sistemleri genellikle anlatı bilgisi yerine yapılandırılmış veriler için tasarlanmıştır, hasta hikayelerin zenginliğini yakalamak isteyen klinikler için bir meydan okuma sunar. Ancak, belgedeki anlatı elemanlarının belgelenmelerini içerecek şekilde bulmak, hastanın diğer sağlayıcılarına olan bakış açısı açısından önemlidir.
Bu, önemli anlamları veya perspektifleri iletmek veya hastanın deneyimlerini tanımlamak için kendi dilini ifade etmek için kısa bir anlatı özetleme dahil edebilir.Pekizleme gereksinimleri karşılamak zorunda iken, klinik kayıtları zenginleştiren anlatı unsurları içinde genellikle oda vardır.
Anlatıcı Uygulamada Etik Bakışlar
Bu tür anlatı yaklaşımlarının kullanımı, kliniklerin dikkatli bir şekilde hareket etmesi gerektiğini ortaya çıkarır. Bunlar, güç, mahremiyet, yorum ve her iki fayda ve zarar için potansiyel içerir.
Kur'an'da Güç ve Otorite
Anlatım yaklaşımları, hasta perspektiflerini onurlandırmak amacıyla, klinikçiler kaçınılmaz olarak anlatıların nasıl duyulduğunu, yorumlandığını ve belgelendiğini şekillendirmede güç tutarlar.Sorular klinikçiler, odaklandığı hikayenin yönlerini ve ortaya çıkan tüm anlatıları sunarlar.
Etik uygulama, bu gücü ve çabaların, sorumlu bir şekilde kullanılmasını gerektirir. Bu, bir yorum hakkında şeffaf olmak, hastalarla anlayış kontrol etmek ve alternatif yorumlara açık kalmak anlamına gelir. Ayrıca profesyonel çerçeveler veya kişisel önyargılar bir kişinin hikayesinin anlaşılması anlamına gelir.
Gizlilik ve Gizlilik
Davranışçı yaklaşımlar genellikle hastaların paylaşmayı amaçlayamayacağı konusunda derinden kişisel bilgilerden yoksundur. Clinicliler gizlilik sınırları hakkında açık olmalıdır ve anlatı bilgilerini nasıl kullanılacak ve belgelenmiş hastalar tıbbi kayıtlarında ne dahil edileceğini anlamalıdır, kime erişebileceklerdir.
Sabırlı anlatıları öğretim, araştırma veya yayın için kullanırken, onay ve de-identification için dikkatli dikkat önemlidir. ayrıntıları tanımlamakta bile, kişisel anlatıların samimi doğası, hastaların kendi hikayelerini tanıyabilmesi anlamına gelir ve bu olasılık açık bir şekilde tartışılmalıdır.
Harm için Potansiyel
Hikaye yaklaşımları genellikle faydalı olsa da, anlatı araştırmalarında ortaya çıkan ezici duyguları yönetmeye hazır olduklarını söylemek için hastaları ikna etmeye hazır olmadıklarına, yanlış ifade anlatılarını uygunsuz tedaviye yol açan şekillerde yayınlamaya veya anlatı keşif sırasında ortaya çıkan ezici duyguları yönetmeye zorlayabilirler.
Klinikler, anlatı araştırmasının faydalı olmaktan ziyade zararlı hale geldiğini ve bu şekilde yaklaşımlarını ayarlamaya hazır olması gerekir. Bu, hastanın duygusal durumunun devam eden değerlendirmesini gerektirir, neyin ezici karşı olduğunu ve gerektiğinde yavaşlamaya istekli olduğunu açık bir tartışma gerektirir.
Örnekler ve Uygulamaları
Anlatım yaklaşımlarının pratikte nasıl çalıştığını göstermek için, farklı klinik bağlamda birkaç örnek düşünün:
Context
Bir hasta büyük depresyon için belirtilerle buluşma kriterini sunar: düşük ruh, anhedonia, uyku bozukluğu ve yorgunluk. Geleneksel bir değerlendirme, semptom ciddiyetine ve süresine odaklanabilir, bir teşhis ve tedavi önerisine yol açabilir. Bir anlatı yaklaşımı da inceleyecek: Hasta hayatında depresyona başladığında ne anlama geliyor?
Hikaye araştırması sayesinde, klinikçi depresyon, hastanın kimliğini aile için bir sağlayıcı olarak tehdit eden bir iş kaybıyla ortaya çıktığını veya bir kayıp kaybına üzüntü verdiğini veya kişisel arzular ve kültürel beklentiler arasındaki bir çatışmayı yansıtabileceğini öğrenebilir.Bu bağlamda bu bağlamdaki bu tür anlayış şekilleri tedavi planlaması yalnızca tek başına.
Anksiyete ve Yaşam Geçişleri
Genç bir yetişkin giderek daha sorunlu hale gelen kaygılara yardım ediyor. Anlatıcı keşif, üniversiteden bağımsız yetişkin hayatına geçiş sırasında endişenin, hasta bu geçişin yapısını ve sosyal desteğini kaybettiğinde bir kez daha ortaya çıkıyor.
Travma ve Sınırlılık
Çocukluk travması öyküsü olan bir hasta, ruhsuzluk, ilişki zorlukları ve kendini kınayan bir yorumla birlikte karmaşık semptomlar sunar. Bir anlatı yaklaşımı, klinikte sadece travmatik deneyimler değil, aynı zamanda hastanın hayatta kalma stratejileri, dayanıklılık kaynakları ve şu anda sorunlu bir zamanlar önemli koruyucu işlevlerin görüldüğünü ortaya çıkarabilir, onları sadece patolojiden ziyade anlaşılabilir adaptasyonlara yardımcı olur. Bu anlayış, mevcut zorluklarla ilgili olarak mevcut güçlüklere hitap ederken tedavi olanaklarını açar.
Daha Fazla Öğrenme Kaynakları
Klinikçiler, anlatı yaklaşımlarının anlayışını ve pratiklerini derinleştirmekle ilgilenenler için, sayısız kaynak mevcuttur. Columbia Üniversitesi'nde Anlatıcı Tıp Programı Eğitim programları, atölyeler ve yayınlar da dahil olmak üzere. Akademik dergiler Edebiyat ve Tıp, Tıp İnsanlığıVe Bioethics'te Anlatıcı Araştırma Anlatım yaklaşımları hakkında araştırma ve teorik çalışmalar yayınlar.
Rita Charon'un gibi kitaplar Anlatıcı Tıp: Illness Hikayelerini Onurlandırmak Arthur Frank'un Yaralanan Hikayeteller Sağlıkla ilgili anlatı üzerine temel bakış açıları sağlar. Profesyonel konferanslar giderek daha fazla anlatı tıbbı üzerine oturumlar içerir, bu yaklaşımla ilgilenen başkaları ile öğrenme ve ağ kurma fırsatları sunar.
Online topluluklar ve tartışma grupları deneyim paylaşımı için forumlar sağlar, sorular sorar ve meslektaşlarından öğrenilir. Birçok kurum ayrıca yerel atölyeler sunar veya anlatı tıpta eğitim programları sunar, klinikleri pratikleştirmek için daha erişilebilir hale getirir.
Sonuç: Anlatıcı Yaklaşımların Dönüştürücü Potansiyeli
Klinik tanı görüşmelerinde anlatı yaklaşımları basit bir teknik veya araçtan çok daha fazla temsil eder - tüm insanlara, duymayı hak eden ve anlaşılmayı hak eden eşsiz hikayelerle temel bir yönelim sunar.Sağlık genellikle parçalandığında, acele et ve kişisel olmayan, anlatı yaklaşımları daha fazla insan için bir yol sunar, etkili ve tatmin edici klinik uygulama.
Kanıtlar giderek daha fazla bilgilendirici doğruluk, daha güçlü tedavi ilişkileri, daha kişiselleştirilmiş tedavi ve daha iyi sonuçlar elde edilen empati, daha derin memnuniyet ve yan yana koruma yoluyla kliniklere fayda sağlıyor. Daha verimli bakım, daha iyi hasta katılımı ve daha iyi kaliteli ölçümler yoluyla sağlık sistemlerine fayda sağlıyorlar.
Ancak belki de anlatı yaklaşımlarının en önemli yararı kolayca ölçülemez veya ölçümlenebilir.Bu hikayeleri duymak ve onurlandırmak için zaman ayıramaz - her tanının ardındaki şey bir kişidir ve her semptomun arkasındaki fark, her semptomun arkasındaki bir hikayedir. Klinikçiler bu hikayeleri duymak ve onurlandırmak için zaman alır, sadece teknik bir bilim olarak değil, derin bir insan çabası olarak pratik yaparlar.
Sağlıklar gelişmeye devam ettikçe, anlatı yaklaşımları muhtemelen klinik uygulamada giderek daha merkezi bir rol oynayacak, eğitim ve araştırma. Klinikler için gerçekten hasta merkezli bakım sağlamak için, anlatı yeterlilikleri istenmiyor, ancak gerekli olan yatırım - eğitim, uygulama ve devam eden yansıma - her bir klinik karşılaşmanın ötesine uzatıyor, hem profesyonel hem de kişisel gelişimleri zenginleştiriyor.
Zihinsel sağlık bakımı geleceği bilimsel rigor ve insansal anlayış arasında seçim yapmamıştır, ancak anlatı yaklaşımlarını kucaklayan bir çerçeve içinde her ikisine de dahil ederek, insan deneyiminin karmaşıklığını ve bakımı arayan tüm kişiye yardım eder.
Bu, anlatı yaklaşımlarıyla yolculuklarına başlamak veya derinleştirmek için, yol ileriye dönük öğrenme, belirsizlik ve karmaşıklık ile oturmaya istekli olmak ve tıpla her iki profesyonel uzmanlık ve hasta bilgeliğini onurlandırmak için cesaret gerektirir.Bu yolculuğun ödülleri - hastalar için, klinikler ve sağlık sistemi bütün olarak - bu çabaya değer vermeye devam eder.