Agorafobi karmaşık ve sık sık sık sık bir kişinin hayatının her yönünü derinden etkileyebilecek bir kaygı bozukluğudur. Çoğu insan için verilen günlük aktiviteler için - kamu ulaşımı, alışverişini bir markette veya kalabalık yerlerde temsil eder, hatta evden çıkmadan önce, yoğun endişeler ile karakterize eder.
Daha önce anlamak sadece bunu deneyimleyenler için değil, aynı zamanda aile üyeleri, arkadaşlar, sağlık sağlayıcıları ve toplumun büyük ölçüde iyi yaşamaları için gerekli olan bilgiler, destek ve kanıt temelli tedavi ile, öncekirafobi olan bireyler, yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
Agorafobi nedir? Kapsamlı Bir Tanımlama
Agorafobi, kaçışın zor veya utanç verici olabileceği durumlar hakkında işaret eden bir endişe bozukluğudur veya kamu alanlarının basit bir korkusundan uzak durabilir. "agorafobi" terimi Yunan kelimelerden "gora" (pazar yeri) ve "bos" (fear) gelmektedir.
Agorafobi, kaçışın zor olabileceği veya yardım olabileceği düşüncelerden endişe veya korku ile karakterize edilir, bu korku genellikle paniğe benzeyen semptomlar veya diğer utanç verici bölümlerde merkezleme olasılığı ile. bozukluk, bireyleri belirli durumlardan kaçınmak veya karşı bir arkadaş gerektirir.
Mevcut tanı çerçevesinde, öncekirafobi ve panik bozukluğu artık DSM-5-TR'de bağlantılı değildir ve daha öncerafobi, panik bozukluğundan bağımsız olarak teşhis edilir, öncekirafobi ile birçok kişinin panik bozukluğu hissetmediğini ifade eder. Bu, zihinsel sağlık profesyonellerinin durumu nasıl anladığını ve teşhis ettiğini önemli bir değişim anlamına gelir.
Agorafobide Beş Temel Durum
Tanık kriterlere göre, agorafobi en az beş özel durum türünden endişe veya endişe içerir:
- Halk ulaşımı kullanmak: Bu, otobüsler, trenler, gemiler, uçaklar veya otomobiller içeriyor
- Açık alanlarda olmak: Parklar, birçok marketler, köprüler veya geniş açık alanlar gibi
- Kapalı alanlarda olmak: Dükkanlar, tiyatrolar, sinemalar, sinemalar veya küçük odalar
- Çizgide durmak veya bir kalabalıkta olmak: Yakın yakın yakın yakınlardaki birçok insanı içeren durumlar
- Yalnız evin dışında olmak: Güvenilir bir arkadaş olmadan dışarı çıkmak
Bu durumlarda korku, bireylerin günlük çalışmalarında önemli kısıtlamalara yol açmaları veya yardım almaması konusunda endişelerden kaynaklanır.Bu tür durumlarda korku genellikle bu durumlardan kaçınılması, önemli kısıtlamalara yol açan bu durumlarla ilgili endişelerden kaynaklanır.
Prevalence ve Demografikler: Agorafobiyi kim geliştirir?
Agorafobi nüfusun önemli bir bölümünü etkiler, ancak prevalans oranları, en çok etkilenen kişilerin erken kimlik ve müdahale ile yardımcı olabileceğini anlamasına bağlı olarak değişir.
Genel Öndeğer Oranları
Önceki afobinin 12 aylık prevalı, 13 ila 17 yaş grubundaki en yüksek oran % 0,7 oranında tahmin edilmektedir ve 65 yaş ve üstü kişilerde % 0.4'e bir düşüş göstermiştir.
Bu istatistikler, daha öncerafobi geliştiren ve tipik olarak ortaya çıktığı konusunda birçok önemli desen ortaya koymaktadır. Durum nadir değildir, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen, ancak çoğu zaman tanınmaz veya değersizleşir.
Cinsiyet Farklılıkları
Agorafobi, erkeklerin durumu erkeklerden daha fazla geliştirme olasılığı olan açık bir cinsiyet eşitsizliği gösteriyor. Araştırma, öncekirafobiklerin yüzde 1.6'dan 3.1'e kadar yüzde 2'ye kadar, yani kadınlar erkeklerden daha fazla yetişkinliğe sahipler.
Bu cinsiyet farkının nedenleri tamamen açık değildir, ancak biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerin bir kombinasyonunu içerebilir. Hormonal etkiler, stres yanıt sistemlerindeki farklılıkları, sosyalleşme kalıpları ve travmatik deneyimlere farklı maruz kalma nedenleri, kadınların daha yüksek oranlarına katkıda bulunabilir.
Onset ve Yaş-Related Desenler Çağı
Daha önce afobiye göre başlangıç yaşı 20 yıldır, 55 yaşından önce en yaygın olarak ortaya çıkabilir. Ancak, bozukluk çeşitli yaşam aşamalarında ortaya çıkabilir, her biri farklı özelliklerle.
Adolescents: Ergenlerin tahmini% 2.4'i, yaşamlarında bir süre önce fobiye sahipti ve tüm gençlerde Agorafobi özellikle ciddi bir şekilde ciddi şekilde okula, sosyalleşme ve gelişime devam eden bağımsızlık gibi normal gelişim görevlerine müdahale ediyorlar.
Genç Yetişkinler: Bu yaş grubu, daha önce başlangıç için zirve dönemi temsil ediyor. Yetişkinliğe geçiş, yeni ortamlara bağımsızlık ve navigasyon için artan taleplerle, kırılgan bireylerde daha önce yıkıcı veya aşırı derecede kötü semptomlar yaratabilir.
Yaşlı Yetişkinler: Daha büyük oranda daha eski popülasyonlarda bazı çalışmalara göre düşüşe rağmen, diğer araştırmalar daha önce eski yetişkinlerde daha yaygın olabileceğini gösteriyor. Bazı çalışmalar 65. Geç başlangıç vakalarında yüzde 10,4 olarak yüksek bulundu ve pantipler ile ilişkili değil.
Agorafobinin ve Risk Faktörlerini Anlayın
Agorafobi tek bir nedeni yoktur, ancak genetik, sinirsel, psikolojik ve çevresel faktörler karmaşık bir etkileşim yoluyla gelişir. Bu katkıda bulunan faktörler önleme, erken müdahale ve tedavi planlama ile yardımcı olabilir.
Genetik ve Familial Faktörleri
Araştırma, daha önce ailelerinde koşma eğiliminde olduğunu göstermiştir, bir genetik bileşeni bozukluğun hastalığa önerir. Bir aile kaygı bozuklukları öyküsü olan bireyler, özellikle de öncekirafobi veya panik bozukluğu, durumu geliştirmek için yüksek bir riske sahiptir.
İkiz çalışma ve aile, genetik yatkınlıklarının, birisinin daha önce gelişeceğini fark etmediklerini belirtmek önemlidir, bu da çevresel tetikleyiciler tarafından aktive edilebilir.
Nörobiyoloji Faktörleri: Beyin ve Agorafobi
Nöroloji ve nörobilimdeki ilerlemeler, önceden belirlenmiş beyin mekanizmalarına önemli öngörüler ortaya çıkardı. Nörobilimsel araştırma, amygdala, hippocampus, insular kortek ve ve ventromedial prefrontal korteks, amyfobinin patofizikselolojisi dahil olmak üzere temel beyin bölgelerinin katılımını aydınlattı.
Amygdala: Bu almond şekilli yapı beyinde derin bir şekilde işlenme korkusu ve tehdidinde merkezi bir rol oynar. Öncekirafobi olan kişilerde, amygdala hiperaktif olabilir, başkalarına tehdit bulmayacağı durumlar için abartılı bir şekilde korku yanıtlarına yol açabilir.
Hippocampus: Bu bölge hafıza oluşumu ve bağlamsal öğrenme için önemlidir. Bu, hangi durumlarda güvende olduğunu ve hangi durumlarda tehlikeli olduğunu hatırlamaya yardımcı olur. hippocampus'taki Dys function, öncekirafobinin kalıcı korku derneklerine katkıda bulunabilir.
Insular Cortex: Nöroimating çalışmaları, presula ile korelasyon beklentisinin, iç vücut durumlarının algısı gibi, neden önceki aborsalarda aktiviteyi artırdığını ve ve hemntral striatum, insular aktivite ile korelasyonla ilişkili olduğunu göstermiştir.Insula iç vücut devletlerinde -öncesi insan duyumlarının hiperawareleri neden panikle açıklanabilir.
Prefrontal Cortex: Prodüksiyonu, amygdala aktivitesi üzerinde ventromedial prefrontal kortekt tarafından daha öncerefobi dahil olmak üzere patolojik kaygılara katkıda bulunabilir.Bu, daha öncerafobinin sadece aşırı korku aktivasyonunu içermediğini gösteriyor ancak aynı zamanda korku düzenlemesini de içeriyor.
Bu beyin bölgeleri izolasyonda çalışmaz, ancak birbirine bağlı ağlar oluşturur. Genetik, epigenetik ve çevresel faktörler gelişime katkıda bulunur, gen-environment etkileşimleri ve hormonal etkiler önemli roller oynarken, bilişsel ve nöropsikolojik süreçler, özellikle de korku kontrolü ve yok edici öğrenme, semptom bakımı ve bilgilendirici yaklaşımlar.
Vestibular ve Spasal Oryantasyon Faktörleri
Gelişen araştırma, önceki afobi ve uzaysal yönelim ve ve ve dinarz fonksiyonla ilgili ilginç bir bağlantı belirledi. Araştırma, öncekirafobi ve mekansal yönelimle ilgili zorluklarla, daha önce sınırlı vestibular işlevine sahip olan bir dizi ile ve dolayısıyla görsel veya tactile sinyallerin daha fazla güvendiği bir bağlantı ortaya çıkardı.
İç kulakta bulunan vestibular sistemi, denge ve uzaysal yönelimi korumak için yardımcı olur.Bu sistem en uygun şekilde çalışmazsa, bireyler belirli ortamlarda tarafsız veya farklı hissedebilirler, özellikle açık alanlar veya kalabalık alanlar, görsel cueslerin sınırlı veya ezici olduğu yerlerde.Bu fiziksel rahatsızlık ve yönlendirme, öncekirafobinin gelişimini ve bakımına katkıda bulunabilir.
Agorafobi, hem kaygı hem de bozukluk bileşenleri ile ilgili tedavi yaklaşımları için yeni bir avenus açtı.
Psikolojik ve Bilişsel Faktörler
Birkaç psikolojik süreçler, öncekirafobinin gelişimi ve bakımına katkıda bulunur:
Korku: Agorafobi genellikle klasik bir şart süreci ile geliştirir, tarafsız bir durum (örneğin alışveriş merkezi) bu konumda korkutucu bir deneyim meydana gelir ve bu konumda korkutucu bir deneyim meydana gelir.Genelleştirme yoluyla, korku benzer durumlara yayılabilir.
Catastrophic Thinking: Öncekirafobi olan bireyler, vücut hissiyatlarını felaket olarak yorumlama eğilimindedir. Bir yarış kalbi, bir engelleyici kalp saldırısı olarak yorumlanabilir veya kontrol veya bayılma işareti olarak başlanabilir.Bu felaket yorumlar yakıt kaygısı ve kaçınma.
Güvenlik Davranışları: Daha önce insan, güvenlik davranışlarını sık sık geliştirir – her zaman ilaç taşıyan, yakın çıkışlar yaşayan veya sadece güvenilir bir arkadaşla dışarı çıkabileceklerine inanıyorlar.Bu davranışlar geçici bir rahatlama sağlarken, kişinin aslında güvende olduğunu öğrenmesini engelliyorlar, böylece hastalığı koruyorlar.
Endişeli hassasiyet: Bu, kaygıyla ilgili hislerin korkularını ifade eder. Endişede yüksek insanlar kaygının fiziksel belirtilerinden korkuyor (rapak kalp, nefes kısalığı, baş ağrısı) ve onları tehlikeli olarak yorumlayın. Bu, anksiyete ile ilgili endişeler ile ilgili endişe verici bir döngü yaratır.
Çevre ve Yaşam Deneyimi Faktörleri
Çeşitli çevresel faktörler ve yaşam deneyimleri, daha öncerafobiye neden olabilir:
- Travmatik deneyimler: Fiziksel veya cinsel saldırı, kazalar veya diğer travmatik olaylar, özellikle de halk yerlerde meydana gelirse, daha öncerafobik veya cinsel saldırıyı tetikleyebilirler.
- Stresli yaşam olayları: Büyük yaşam değişiklikleri, kayıplar veya kronik stres, gelişmekte olan presfobiklüğü artırabilir
- Çocukluk ortamı: Korumalı ebeveynlik, ebeveyn kaygı bozuklukları veya çocukluk ayrılık deneyimleri risk artırabilir
- Altta kullanım: Alkol ve uyuşturucu kullanımı, özellikle kronik kullanım, öncekirafobi dahil olmak üzere endişe bozukluklarının geliştirilmesine katkıda bulunabilir.
- Tıbbi koşullar: Baş dönmesine neden olan bazı tıbbi koşullar, nefes alma zorluğu veya diğer rahatsız edici fiziksel semptomlar daha öncerafobi gelişimine katkıda bulunabilir
Agorafobinin Belirtilerini ve Belirtilerini Tanımak
Agorafobi psikolojik, fiziksel ve davranışsal semptomlarla ortaya çıkıyor. Bu işaretlerin tanınması erken müdahale ve tedavi için çok önemlidir.
Psikolojik ve Duygusal Belirtiler
Daha öncerafobinin psikolojik deneyimi, durumun ortaya çıkardığı gerçek tehlikeye karşı yoğun korku ve kaygı ile karakterize edilir. Anahtar psikolojik semptomlar şunları içerir:
- Korku veya kaygı Düşünmek veya korkulan durumlarda
- Anticipatory kaygı- Korkutulan bir durumla yüzleşmek zorunda kalmadan günler veya haftalar için şerefli
- Kontrol etme korkusu veya "geçmiş deli" halk içinde
- utanç korkusu Panik semptomlar diğerlerinden daha önce gerçekleşirse
- Sıkıntılı olmaktan korkma Kaçmak için hiçbir yol olmadan
- Gerçekten Detached (gerçekleştirme) veya kendisinden (kişiselleşme)
- Sürekli endişe Bir sonraki panik saldırısı meydana geldiğinde,
- Yardımsızlık Duyguları bağımsızlık kaybı ve
Fiziksel Belirtiler
Korkutulan durumlarla karşı karşıya kaldığı zaman, bireyler genellikle önemli fiziksel belirtiler yaşar, hangi içerebilir:
- Hızlı kalp veya sopitasyonlar
- Tereyağı veya ürperleri
- Trembling veya titriyor
- Nefesin Kısalığı veya smothered olmanın hissi
- Göğüs ağrısı veya rahatsızlık
- Nausea veya karın sıkıntısı
- Dizziness, ışıklılık veya his bay
- Numbness veya tingling Duyguları
- Sıcak flaşlar veya üşürler
- Kas gerginlik
Bu fiziksel semptomlar o kadar yoğun olabilir ki bireyler kalp krizi, inme veya diğer tıbbi acil durumlarına sahip olduklarına inanabilirler, ki bu da korkuyu daha da güçlendirir ve kaçınma davranışlarını güçlendirebilir.
Davranışsal Belirtiler ve Desenlerden Kaçınma
Salonmark davranışsal özelliği, daha öncerafobinin kaçınılmasıdır. Bu, hafiften şiddetli ve içerebilir:
- Belirli yerleri veya durumları önlemek Alışveriş merkezleri, film tiyatroları, halk ulaşımı veya köprüler gibi
- Bir arkadaşa selam olsun Aksi takdirde kaçınılacak yerlere gitmek
- Enduring korku durumlarını Yoğun sıkıntı ile
- Seyahat Evde sınırlı "güvenli bölge"
- Ev sahibi olmak Ağır durumlarda, evde her şeyde bırakamam
- Başkalarına ağır bir şekilde Alışveriş için, errands ve diğer aktiviteler
- Güvenlik davranışlarını kullanarak Her zaman yakın çıkışlar, ilaç taşımak veya alkol kullanmak gibi
Şiddetli vakalar, bireylerin eve girip başkalarına bağımlı hale gelmesiyle sonuçlanabilir, depresyon riskini artırabilir. Bu aşırı derecede bozulma, iş, ilişkiler ve yaşamın genel kalitesi üzerinde yıkıcı etkiler yaratabilir.
Daily Functioning üzerindeki etkisi
Daha öncerafobiye neden olan eksiklikler, geçen yıl önceki afobiye sahip yetişkinlerin arasında önemli ölçüde değişir, tahminen 40,6% 40'lık ciddi bir bozulma vardı,% 30.7%'si orta bir bozukluktu ve 28.7%'nin hafif bir bozulması vardı.
Agorafobi neredeyse her yaşam alanını etkileyebilir:
- İstihdam: Çalışmaya, toplantılara katılmak veya iş için seyahat etmek zorlaştırmak veya iş için seyahat etmek
- Eğitim: Sınıflara katılmak, büyük salonlarda sınavlar almak veya kampüs faaliyetlerine katılmak
- Sosyal ilişkiler: Davetli davetler, sosyal toplantılardan kaçının ve arkadaşları ve aile ile ilişkileri güçlendirin
- Aile hayatı: Çocukların okul etkinliklerine katılmak, aile toplantıları yapmak veya aile tatillerini almak
- Sağlık: Gerekli tıbbi randevulardan veya acil bakımdan kaçının
- Günlük aktiviteler: Zory market alışveriş, bankacılık veya önemli bir errands çalıştırın
Agorafobi ve Diğer Ruh Sağlığı Koşulları arasındaki İlişki
Agorafobi nadiren izolasyonda meydana gelir. Başka zihinsel sağlık koşulları ile ilişkisini anlamak kapsamlı değerlendirme ve tedavi için önemlidir.
Agorafobi ve Panik Bozukluk
Tarihsel olarak, daha öncerafobi öncelikle panik bozukluğu komplikasyon olarak kabul edildi. İki koşul şimdi ayrı olarak kabul edilirken, sık sık ko-occur. daha öncerafobi ve panik bozukluğu şimdi ayrı tanılar, genellikle ko-occur.
Daha öncerafobi olan birçok kişi panik atakları yaşadı ve kaçışın zor olduğu bir durumda başka panik ataklarının olması korkusu genellikle mesane kontrolü, ya da kusma kaybı gibi birçok kişinin panik bozukluğu yaşamadığını gösteriyor. Bazı insanlar daha önce hiç panik atak yaşamadan önce panik atak geçirdiler, çünkü baş ağrısı gibi diğer yetersizliklerden korkmak, mesane kontrolünden veya kusmadan korkmak gibi.
Comorbid Ruh Sağlığı Koşulları
DSM-5-TR, önceki afobi olan kişilerin yaklaşık% 90'ının, diğer kaygı bozuklukları, depresif bozukluklar, posttraumatik stres bozukluğu veya alkol kullanımı bozukluğu gibi zihinsel sağlık koşullarına sahip olduğunu belirtiyor.
Özel yoldaşlık oranları şunları içerir:
Önemli koorbidity, büyük depresif bozukluk (12), panik bozukluğu (% 26), spesifik fobi (yüzde 5), sosyal fobi (4%), genelleştirilmiş kaygı bozukluğu (% 7), obsesif-kompulsif bozukluk (% 4), ve posttraumatik stres bozukluğu (%2) ile gözlemlendi.
Depresyon: Daha öncerafobinin neden olduğu kısıtlamalar ve izolasyon sık sık depresyona yol açıyor. Bağımsızlığın kaybı, çalışma kabiliyeti ve sosyal izolasyon, baskıcı semptomlar için mükemmel bir fırtına yaratır. Tersine, depresyon da gelişmekte olan aşırılık artırabilir.
Diğer kaygı Bozuklukları: Genelleştirilmiş kaygı bozukluğu, sosyal kaygı bozukluğu ve özellikle fobiler, önceki afobi ile ortak olarak ortaktır. Bu koşullar bazı özellikleri paylaşırken, her biri tedavide dikkat gerektiren farklı özelliklere sahiptir.
Altta kullanım Bozuklukları: Daha öncerafobi olan bazı bireyler, endişe belirtileri yönetmek için alkol veya ilaçlara dönüşür, madde kullanımı bozukluklarına yol açar. Bu kendi ilaç stratejisi sadece geçici bir rahatlama sağlar ve sonuçta her iki koşulu da kötüleştirir.
Suicidal Ideation: Daha öncerafobinin neden olduğu ciddi bozulma ve sıkıntı intihar düşüncelerine yol açabilir. Daha önce intihar eden kişilerin yaklaşık% 15'i intihar düşünceleri veya davranışları deneyimledi. Bu, kapsamlı zihinsel sağlık değerlendirme ve müdahalenin önemini vurgulamaktadır.
Agorafobinin Tanısı: Kriterleri ve Değerlendirme
Daha öncerafobinin doğru teşhisi uygun tedavi planlama için gereklidir. Zihinsel sağlık profesyonelleri durumu teşhis etmek için standart kriter ve çeşitli değerlendirme araçları kullanırlar.
DSM-5-TR Tanı Kriterleri
Zihinsel Bozuklukların Tanısı ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Edition, Text Revision (DSM-5-TR), öncekirafobi için belirli kriterler sunar: Bir tanı gerektirir:
- Beş öncekirafobik durumun iki veya daha fazlası hakkında korku veya kaygı (halka ulaşım, açık alanlar, kapalı alanlar, çizgide durmak veya yalnız kalmak)
- Bireysel korkular veya bu durumlar nedeniyle kaçış zor olabilir veya panik benzeri semptomlar veya diğer infertilite veya utanç verici semptomlar durumunda kullanılabilir olmayabilir.
- Öncekiraphobic durumları neredeyse her zaman korku veya kaygıyı kışkırtır
- Öncekiraphobic durumları aktif olarak kaçınılır, bir arkadaş varlığı gerektirir veya yoğun korku veya kaygı ile katlanır.
- Korku veya kaygı, önceki tehlikeli durumlar ve sosyokültürel bağlamlara göre ortaya çıkan gerçek tehlikeye göre daha fazladır.
- Korku, kaygı veya kaçınma, genellikle altı ay veya daha fazla kalıcıdır.
- Korku, kaygı veya kaçınma, sosyal, mesleki veya diğer önemli çalışma alanlarının klinik olarak önemli sıkıntı veya bozulmalarına neden olur.
- Bu rahatsızlık başka bir zihinsel bozukluk veya tıbbi durum tarafından daha iyi açıklanmadı
Klinik Değerlendirme Süreci
Öncekirafobi genellikle zihinsel sağlık profesyoneli tarafından kapsamlı bir değerlendirme içerir:
Klinik Röportaj: Belirtilerin ayrıntılı bir tartışma, başlangıçları, süresi ve işleyişi üzerindeki etkisi. Klinikçi endişeyi tetikleyen özel durumlar hakkında soru soracaktır, paniğe yönelik saldırılar veya diğer kaygı belirtilerin herhangi bir tarihi.
Tıbbi Değerlendirme: Benzer semptomlara neden olabilecek tıbbi koşulları yönetmek önemlidir, tiroid bozuklukları, kalp koşulları veya vestibular sorunları gibi. Fiziksel bir muayene ve ilgili tıbbi testler tavsiye edilebilir.
Psikolojik Değerlendirme: Standartlaştırılmış anketler ve derecelendirme ölçekleri, semptom ciddiyetini ve fonksiyonel bozukluğu değerlendirmek için kullanılabilir. Ortak değerlendirme araçları şunları içerir:
- Panic ve Agorafobi Ölçeği
- Agorafobi için Hareketlilik
- Anksiyete Hassasiyet Endeksi
- Beck kaygısı Inventory
- Beck Depresyonu İnventory (Koorbid Depresyonu Değerlendirmek)
Diriliş: Klinikçi, diğer koşullardan daha önce, özellikle fobiler, sosyal kaygı bozukluğu, ayrılık kaygı bozukluğu veya post-traumatik stres bozukluğu gibi ayırt etmelidir. Öncekirafobinin önemli özelliği, kaçışın zor olabileceği veya panik gibi nedenlerle kullanılamadığı durumlarda olmanın korkusudur.
Kapsamlı Değerlendirmenin Önemi
Kapsamlı bir değerlendirme de değerlendirilmelidir:
- Comorbid zihinsel sağlık koşulları
- Substance kullanımı
- Suicidal fikir veya davranışlar
- Sosyal destek sistemleri
- Önceki tedavi tarihi ve yanıt
- Tedavi için Motivasyon
- Terapist için özel hedefler
Bu kapsamlı yaklaşım, tedavinin bireysel sıkıntı ve bozulmaya katkıda bulunan tüm ilgili faktörlere yer almasını sağlar.
Agorafobik için Kanıta Dayalı Tedavi Seçenekleri
İyi haber şu ki, daha öncerafobi oldukça tedavi edilebilir. Tedavi seçenekleri bilişsel-behavioral tedavi ve farmakoterapi içerir ki bu da semptomları etkili bir şekilde azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir.Instrafobi olan çoğu kişi uygun tedavi ile önemli bir gelişme elde edebilir.
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT)
Bilişsel Davranış Terapisi, öncekirafobi için altın standart psikolojik tedavi olarak kabul edilir. CBT, düşüncelerimiz, duygularımız ve davranışlarımızın birbirine bağlı olduğu ve bu değişen mala Adaptasyon düşünceleri ve davranışların kaygıyı ve işleyişini azaltabileceği ilkeye dayanmaktadır.
Agorafobi için CBT'nin Anahtar Bileşenleri:
Psikoeducation: Endişenin doğasını anlamak, panik ve daha öncerafobi belirtileri tekrarlamak ve korkuyu azaltmak yardımcı olur. Hastalar savaş-veya ışık cevabı, felaket düşüncesinin rolünü ve bozukluğu nasıl koruyacağını öğrenir.
Bilişsel Yeniden Yapın: Bu, yıkıcı düşünceler ve bilişsel bozulmaları tanımlamayı içeriyor. Örneğin, bir kişi "Şehire gidersem, panik atak yapacağım ve herkes bu inanç ve daha dengeli, gerçekçi düşünceler geliştirmeyi düşünecek.
Exposure Therapy: Bu belki de CBT'nin önceki afobi için en kritik bileşenidir. Exposure, kontrollü bir şekilde korkulan durumlarla karşı karşıya kalır. Süreç genellikle bu adımları takip eder:
- Korkutulmuş durumlar hiyerarşisi oluşturmak, en azından en fazla kaygı vericiden sıralanmıştır
- Daha az zorlu durumlarla başlayın ve yavaş yavaş daha zor olanlara ilerlemeye başlayın
- Korkutucu durumda doğal olarak azaltılması için yeterince uzun süre kaldı (habituation)
- Artık önemli kaygıları tetikleyene kadar maruz kalmaları tekrarlamak
- Durumların onlar olmadan güvenli olduğunu öğrenmek için güvenlik davranışlarını ortadan kaldırmak
Exposure çeşitli formatlarda yapılabilir:
- In vivo maruz kalma: Gerçek yaşam durumlarını önletmek
- Hayal kırıklığı: Vividlygin hayal kırıklığına uğratılmış durumlar
- Sanal gerçeklik maruziyeti: VR teknolojisini kullanarak korkulan ortamlar
- Interoceptive maruz kalma: Bu hislerden korkmak için çılgınca (örneğin, baş ağrısı yaratmak için) bu hislerden korkmak için.
Yeniden eğitim ve rahatlama teknikleri: Kontrollü nefes ve ilerici kas rahatlaması, anksiyete belirtileri yönetmeye yardımcı olabilir ve kontrol duygusu sağlayabilir.
Davranış Deneyleri: Gerçek dünya durumlarında felaket tahminleri, endişe verici inançlara karşı olan kanıtları toplamak için test edin.
Farmakolojik Tedavi
farmakolojik ajanlar birleştiren tedavi stratejileri, öncelikle seçici serotonin reuptake inhibitörleri, bilişsel-behavioral terapisi ile maruz kalmaları gösteren sonuçlar göstermiştir.
Adive Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs): Bu antidepresanlar genellikle önceki afobi için ilk satır ilacıdır. Common SSR şunları içerir:
- Sertraline (Zoloft)
- Paroxetine (Paxil)
- Fluoxetine (Prozac)
- Escitalopram (Lexapro)
- Citalopram (Celexa)
SSRYOLO, beyindeki serotonin seviyelerini artırarak çalışır, bu da zamanla kaygıyı azaltabilir. Genellikle tam etkiler göstermek için 4-6 hafta sürebilir ve genellikle iyi niyetlidir, ancak yan etkiler, cinsel işlev ve uyku rahatsızlıklarını içerebilir.
Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs): Bu ilaçlar, hem denlafaxine (Effexor) ve oksidine (Cymbalta), hem serotonin hem de norepinefrini etkiler ve daha öncerafobi için etkili olabilir.
Benzodiazepines: Bu anti-anxiety ilaçları, alprazolam (Xanax), pıhtılaşma (Klonopin) ve lorazepam (Ativan), anksiyete belirtilerinden hızlı bir şekilde rahatlama sağlarlar, ancak bağımlılık, tolerans ve geri çekilme risklerini taşırlar, bu yüzden sadece kısa süreli kullanım veya belirli durumlarda tavsiye edilirler.
Tri çevrim Antidepreants: Eski antidepresanlar imipramine ve pemipramine gibi daha öncerafobi için etkili gösterdiler ancak genellikle daha az olumlu yan etki profili nedeniyle SSR'ye yanıt vermeyen durumlar için ayrılmıştır.
İlaç için önemli düşünceler:
- İlaçlar, nitelikli bir sağlık sağlayıcı tarafından reçete edilmeli ve takip edilmelidir
- Tam avantajları deneyimlemek için birkaç hafta sürebilir
- Side etkileri tartışılmalı ve takip edilmeli
- İlaçlar tıbbi rehberlik olmadan aniden durdurulmamalı
- Sadece ilaçlar genellikle tedavi ile kombine edilen ilaçtan daha az etkilidir.
Kombinasyon Yaklaşımı Yaklaşım
Araştırma, CBT ile ilaç birleştirmenin, özellikle maruz kalma terapisinin, öncekirafobi için en iyi sonuçları oluşturduğunu gösteriyor. İlaçlar maruz kalma egzersizlerine katılmak için yeterince endişe seviyelerini azaltabilir, tedavi tedavi temel bilişsel ve davranışsal desenleri tedavi eder.
Kombinasyon yaklaşımı, bireyler için özellikle faydalı olabilir:
- Terapistlere katılmak zor yapan şiddetli semptomlar
- Comorbid Depresyon veya diğer zihinsel sağlık koşulları
- Önceki başarısız denemeler sadece terapi ile tek başına
- Önemli fonksiyonel bozulma bozukluğu
Gelişmekte ve Alternatif Tedaviler
Gelişen nöromodülasyon teknikleri ve farmakolojik maruziyet terapisinin teşvik edilmesi, tedavi sonuçları için umut verici bir şekilde umut verici bir şekilde sunmak için.
Sanal Gerçeklik Terapisi: VR teknolojisi, bireylerin kontrollü, güvenli bir ortamdaki korkutan durumlarla ilgili pratik yapmalarına olanak sağlar. Bu, gerçek hayatta erişebilecek veya pratik yapmak zor olan durumlar için özellikle faydalı olabilir, örneğin uçan veya çok kalabalık alanlarda olduğu gibi. VR maruziyeti umut verici sonuçlar göstermiştir ve maruz kalma terapisinin erişilebilirliğini artırabilir.
Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT): Bu yaklaşım, kişisel değerlere uyumlu eylemlere uymayı tercih etmeyi amaçlamaktadır. ACT, geleneksel CBT yaklaşımlarıyla mücadele eden bireyler için yararlı olabilir.
Zihinsellik-yaratıcılar: Zihinsel meditasyon ve farkındalık temelli stres azaltma, bireylerin endişe verici düşünceleri ve fiziksel hisleriyle farklı bir ilişki geliştirmelerine yardımcı olabilir, reaktiviteyi ve kaçınmayı azaltır.
Grup Terapisi: Grup tabanlı CBT, daha öncerafobinin ara destek, izolasyonu sağlayabilir ve destekleyici bir ortamda sosyal durumları uygulama fırsatı sunabilir. Araştırma, CBT'nin birçok insan için bireysel terapi olarak etkili olabileceğini göstermektedir.
Videoconferencing Psychotherapy: Daha önce insansız terapi seanslarına katılmak zorlaşır, video konferans yoluyla teleterapi, ev güvenliğinin kanıt tabanlı tedaviye erişme sağlayabilir. Bu, kişiye geçiş yapmadan önce önemli bir ilk adım olabilir.
Kendi kendine yardım stratejileri ve Coping Teknikleri
Profesyonel tedavi daha öncerafobi için gerekli olsa da, tedaviyi tamamlayabilen ve kurtarmayı destekleyen birçok kendi kendine yardım stratejisi vardır.
Eğitim ve Öğrenme
Öncekirafobi, kaygı ve panik, endişe belirtilerin güçlendirilmesini anlamak, rahatsız edici olsa da, korkuyu azaltamaz. Bu kaçınmanın maruz kalma egzersizlerinde rol oynayabileceğini kabul etmek.
Önerilen kaynaklar şunları içerir:
- Endişe ve önceki kitaplar saygın yazarları tarafından
- Güvenilir zihinsel sağlık kuruluşlarından gelen bilgiler, gibi Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Ya da Amerika Birleşik Devletleri'nin Endişe ve Depresyon Derneği
- Online dersler ve çalışma kitapları CBT ilkelerine dayanan
Rahatlama ve Stres Yönetimi Teknikleri
Derin Nefes Verme: Yavaş, Diapatik nefes, vücudun sağlık tepkisini etkinleştirebilir ve endişenin fiziksel belirtileri karşılamaktadır. Basit bir teknik, dört say için yavaş yavaş yavaş burun yoluyla nefes almayı içerir, dört kişi için tutar ve altı saymak için ağızdan aşırı dereceden akıp gidebilir.
İlerici Kas Rahatlama: Bu, fiziksel gerginlikleri azaltmak ve rahatlamak için sistematik olarak on ve rahatlatıcı farklı kas grupları içerir.
Zihinsel Meditasyon: Düzenli farkındalık uygulamaları, yargısız düşünce ve hislerin farkındalığını geliştirmeye yardımcı olabilir, kaygı tetikleyicilerine yenidenaktiviteyi azaltır.
Zemin Teknikleri: Depresif hissettiğinizde, zemin egzersizleri mevcut an için dikkat çekmeye yardımcı olabilir. "5-4-3-2-1" tekniği, görebildiğiniz beş şeyi tanımlamayı içerir, üç tane duyabilirsiniz, ikiniz koklayabilirsiniz ve biriniz tadı olabilir.
Yaşam tarzı Modifications
Düzenli Egzersiz: Fiziksel aktivite güçlü anti-anxiety etkilere sahiptir. Düzenli aerobik egzersiz genel kaygı seviyelerini azaltabilir, ruh hali artırabilir ve güven artırabilir. Etkili hissetmek ve yavaş yavaş yavaş yoğunluğu ve süresini artırmak için faaliyetlerle başlayın.
Uykuyu: Zavallı uyku aşırı derecede endişe yaratabilir. Düzenli bir uyku programı oluşturmak, rahatlatıcı bir yatak rutini oluşturmak ve uyku ortamınızı optimize etmek.
Beslenme: Dengeli bir diyet genel zihinsel sağlık. Limit kafein ve alkol, bu da endişe belirtileri kötüleştirebilir ve düzenli, dengeli yemekler yiyebilir.
Limit Substance Use: Alkol veya uyuşturucu kullanmaktan kaçının kaygı ile başa çıkmak, çünkü bu bağımlılıka yol açabilir ve sonunda kötü semptomlara yol açabilir.
Notual Self-Directed Exposure
Bir terapist ile çalışmak ideal olsa da, bireyler kendi başlarına aşamalı maruz kalmalara başlayabilirler:
- Kaçmış durumlar listesi oluşturun, en azından en fazla endişe verici-provoking
- En kolay durumla başlayın ve bunu tekrar tekrar uygulayın, anksiyete azalırsa
- Yavaş yavaş daha zorlu durumlar için ilerleme
- Başarısızlık için yeterince uzun bir durumda kalın (bu başlangıçta 30-60 dakika sürebilir)
- Küçük zaferler ve ilerlemeyi kutlayın
- Sabırlı ve kendinize merhametli olun – cani takes time
Gazetecilik ve Takip
Bir dergiyi tutmak birkaç şekilde yardımcı olabilir:
- Uyarı seviyelerini takip edin ve desenleri tanımlayın veya tetikler
- Kayıt pozlama egzersizleri ve ilerleme
- Yazmada endişeli düşünceler
- Doküman başarıları ve gelişmeler
- Express duyguları ve süreçleri deneyimliyor
Bir Destek Ağı Yapın
Sosyal destek kurtarma için önemlidir.
- Endişe bozuklukları olan insanlar için bir destek grubuna katılın
- Online forumlar veya topluluklar aracılığıyla başkalarıyla bağlantı kurmak
- Daha önce afobi hakkında aile ve arkadaşları yetiştirmek, böylece uygun destek sağlayabilirler
- Güvenilir bireylerle mücadeleleriniz hakkında açık olmak
Bir Loved One ile Agorafobi
İlgilenen biri daha öncerafobi varsa, desteğiniz kurtarmalarında önemli bir fark yaratabilir. Ancak, kaçınmaları için yardımcı olan şekillerde destek sağlamak önemlidir.
Anlamak ve Geçerlilik
Kendinizi daha öncerafobi hakkında şımartın, böylece sevdiğiniz kişinin yaşadığı şeyi daha iyi anlayabilirsiniz. Korkularının gerçek ve yoğun olduğunu, durumlar size karşı tehlikeli görünmezse bile.
- “Bunu sizin için gerçekten zor olduğunu anlıyorum” yerine “Korkmamak için hiçbir şey yok”
- "Bunu aşmak için zor çalıştığını biliyorum" yerine "Sadece daha zor deneyin"
- "Sana ne destek yapabilirim?", ne ihtiyaç duyduklarını bilmek yerine
Encourating Treatment
Gally, sevdiklerini zaten değil, profesyonel yardım aramaya teşvik eder. Bir terapist bulmalarına yardımcı olmak, randevular yapmak veya onlara yardımcı olacakları ilk seansa eşlik etmek için teşvik eder.Frecent that agorafobi tedavi edilebilir ve bu yardım arayışı zayıf değildir.
Exposure Egzersizleri Destekleme
Eğer sevdiğiniz biri maruz kalma alıştırmaları konusunda terapistle çalışıyorsa, nasıl yardımcı olabileceğinizi sorun: Bu şunları içerebilir:
- Başlangıçta maruz kalma egzersizlerine eşlik edin, sonra yavaş yavaş varlığınızı fading
- Daha önce ve maruz kalma egzersizlerinden önce teşvik etmek
- Cesaretlerini ve ilerlemesini kutlamak, ne kadar küçük olursa olsun
- Güvenlik davranışları olabilecek yeniden görmekten kaçınmak
Enabling Davranışlarından Kaçınmak
Sevdiğinize bir sıkıntıdan yardım etmek doğal olsa da, bazı davranışlar önceden tehlikeli tutabilir:
- Don't: Her zaman onlara durumlardan kaçınmaya veya her şeyi onlara her şeyi yapmaya eşlik ederler
- Don't: Kötü bir şeyin gerçekleşmeyeceğini aşırı güvence altına alın
- Don't: Kendi hayatınızı aşırı bir şekilde onların kaçınmalarını sağlamak için değiştirin
- Don't: Hızlı hayal kırıklığı veya ilerlemeleri ile
- Do: Yavaş yavaş bağımsızlık ve korkularla karşı karşıya
- Do: Çabalarını ve ilerlemelerini kabul edin
- Do: Kendi aktivitelerinizi ve ilişkilerinizi koruyun
- Do: Sabırlı olun – zaman alır
Boundaries
Kendi refahınızı korumak, bir kişiyi daha önce afobi ile desteklemek için önemlidir. Yapabileceğiniz ve yapamayacağınız şey hakkında sağlıklı sınırlar oluşturun. Kendi hayatınızı önemli ölçüde etkileyecek veya bu kurtarmayı önlemek için mümkün olacaktır.
Kendinize dikkat edin
Daha önce bir kişiyi desteklemek duygusal olarak vergilendirmek olabilir. emin olun:
- Kendi sosyal bağlantılarınızı ve aktivitelerinizi koruyun
- Kendinize destek, arkadaş, aile veya terapist
- Kendini bakım ve stres yönetimi uygulama
- Öncekirafobilerini "ekiz" edemeyeceğinizi fark edin - keşif onların yolculuğu
- Endişe bozuklukları olan insanların aile üyeleri için bir destek grubuna katılmak
Agorafobi ile Yaşamak: Uzun Süreli Yönetim ve Kurtarma
Daha öncerafobiden tasarruf mümkün olsa da, zaman çizelgesi ve yol her birey için değişir. Hedefleri ne bekleyeceğinizi ve ilerlemeyi nasıl koruyacağını anlamak uzun vadeli başarı için önemlidir.
Kurtarma Nasıl Görünüyor?
Kurtarma, asla bir daha kaygı yaşamamak anlamına gelmez. yerine, bu demektir:
- Önemli aktivitelerde meşgul olmak ve bazı kaygılara rağmen gerekli yerlere gitmek
- Korku nedeniyle artık durumlardan kaçınmayın
- Ortaya çıktığında endişeyi yönetme yeteneğinize güven sahibi olmak
- Açıklamalar, anksiyete belirtilerinin frekanslarını ve yoğunluğunu önemli ölçüde azalttı.
- Yaşam kalitesini artırmak ve çalışmak
- Büyük bağımsızlık ve esneklik
Kurtarma Zamanı
Daha öncerafobiden tasarruf genellikle aniden, aniden daha fazla. bozukluk genellikle tedavi olmadan tekrarlanmaz ve on yıl boyunca aşağıdaki konularda bir çalışmada, panik atakları olmadan önce, en kalıcı hastalıklardan biri, nadir bir şekilde geri çekilmez.Bu, durumu kendi başına çözmeyi umduğundan ziyade tedavinin önemini vurgulamaktadır.
Uygun tedavi ile birçok insan birkaç ay içinde iyileşme görmeye başlar, ancak tam iyileşme bir yıl veya daha fazla sürebilir.Rezervasyon süresini etkileyen faktörler şunlardır:
- Şiddetlilık ve belirtilerin süresi
- comorbid koşullarının
- Tedavi ile ilgili bilgi
- Tedavi ilişkisinin kalitesi
- Sosyal destek
- Bireysel motivasyon ve bağlılık
Yeniden Reddetilmesi
Başarılı tedaviden sonra bile, özellikle stres zamanlarında geri dönen bir semptomlar riski var. Strategies yeniden bitmesini engellemek için:
- Terapide öğrenilen becerileri uygulamaya devam edin: Daha önce korkulan durumlar için düzenli maruz kalma, kazanımlar koruma sağlar
- Catch avoidance early: Kendinizi tekrar durumlardan kaçınmaya başladığını fark ederseniz, hemen hemen onu ele alın
- Sağlıklı yaşam tarzı alışkanlıklarının korunması: Egzersize devam et, iyi uyku ve stres yönetimi uygulamaları
- Bağlan: Sosyal bağlantıları koruyun ve sistemleri destekler
- Bir plan var: Belirtiler artacaktır ne yapacağını bilin - bu, terapistinizle daha fazla seans için iletişim kurmak olabilir
- Önerilen ilaç devam et: Sağlık sağlayıcınıza danışmanlık yapmadan ilaç durdurma
- Uyarıların farkında olun: Büyük yaşam değişikliklerini veya stresin geçici olarak artabileceğini kabul edin
Branson Seansları ve Devam Ediyor
Birçok insan, ilk tedaviyi tamamladıktan sonra fırsatlandırıcı terapi seanslarından yararlanır. Bu seanslar yardımcı olabilir:
- Yeni zorluklara veya durumlara veya durumlara hitap edin
- Yeniden başa çıkma becerileri
- Büyük relapslar haline gelmekten küçük geri dönüşleri önlemek
- Devamlı destek ve teşvik sağlayın
Anlamlı bir Yaşam
Daha öncerafobiden kurtarma imkansız görünüyordu. Belirtiler geliştiriliyor gibi, odaklan:
- Değerlerle bağlantı kurmak: Çoğunuz için ne önemli? Ne tür bir hayat yaşamak istiyorsunuz?
- Ayar hedefleri: Şimdi, daha öncerafobi ile sınırlı olmadığınız şeyi başarmak ne istiyorsunuz?
- Yeni deneyimler inşa etmek: Kaçmış veya her zaman yapmak istediğiniz aktiviteler deneyin
- Öncekirafobinin ötesindeki kimlik geliştirmek: Endişe bozukluğunuzdan daha fazlasısınız
- Başkalarına yardım edin: Bazı insanlar, başkalarına benzer mücadelelerle destekle anlam bulurlar
Özel düşünceler: Agorafobi Yaşamda Across
Adolescents'taki Agorafobi
Gençlerin Agorafobi eşsiz zorluklar sunar ve yaş-appropriate müdahaleleri gerektirir. Adolescence bağımsızlık kurmak, karşılıklı ilişkiler kurmak ve yetişkinliğe hazırlamak için kritik bir gelişim dönemidir - bunların hepsi daha öncerafobi tarafından ciddi şekilde etkilenebilir.
Ergenler için tedavi gözleri şunları içerir:
- Ebeveynleri tedavi ederken, gençin büyüyen özerkliğe saygı duyuyor
- Okulla ilgili zorluklara ve okul personeliyle çalışmak
- Yaş-appropriate hedefleri ve maruziyetlere odaklanın
- Akran ilişkileri ve sosyal gelişim
- Akademik performans ve gelecekteki planlama üzerindeki etkisinin farkında olmak
Yaşlı Yetişkinlerde Agorafobi
Yaşlı yetişkinlerdeki Agorafobi göz ardı edilebilir veya misattributed to normal yaşlanma, fiziksel sağlık sorunları veya bilişsel düşüş. Şiddetli depresyon, trait kaygısı ve kötü visuospati hafıza, geç başlangıç için başlıca risk faktörleridir.
Yaşlı yetişkinler için özel düşünceler şunları içerir:
- Daha önce, gerçek anlamda fiziksel kısıtlamalar hakkında olumsuz duygulardan nefret etmek
- Komorbid tıbbi koşullara
- İlaç etkileşimleri ve yan etkileri göz önünde bulundurularak
- Fiziksel yeteneklerin fiziksel yeteneklerinin adaptasyonunu adaptasyon
- Sosyal izolasyona ve bağımsızlık kaybına maruz kalmak
- Aile üyeleri ve bakıcıları uygun şekilde dahil etmek
Agorafobi ve hamilelik / postpartum
Hamilelik ve postpartum dönemi, özellikle de öncekirafobi ile kadınlar için zor olabilir. İlaç güvenliği, fiziksel değişiklikler ve yeni sorumluluklar tedaviyi zorlaştırabilir. Zihinsel sağlık sağlayıcıları ve obstetrik bakım arasındaki işbirliğini kapat.
Agorafobi Araştırması ve Tedavisinin Geleceği
Araştırmanın daha öncerafobisi bu durumun anlayışını ve tedavimizi ilerletmeye devam ediyor.Araştırmanın bazı umut verici alanları şunları içerir:
Nörobiyoloji Araştırma
Devam eden nöroimating çalışmaları, daha hassas farmakolojik müdahalelerin veya nöromodülasyon tekniklerinin geliştirilmesini mümkün kılabilecek özel sinir devrelerinin daha hedefli tedavilere yol açabilecek şekilde daha ayrıntılı beyin fonksiyonunu sağlamaktır.
Kişiselleştirilmiş Tıp
Gelecek tedavi, eşsiz nörobiyolojik, genetik ve psikolojik profillere dayanan belirli müdahalelere uyum sağlayabilir. Bu kişiselleştirilmiş yaklaşım, tedavi sonuçlarını geliştirebilmek ve etkili müdahaleler bulmak için deneme-ve-terörü azaltabilir.
Teknoloji-Enhanced Tedavisi
Sanal gerçeklik, akıllı telefonlar ve diğer teknolojiler kanıt tabanlı tedavi daha erişilebilir ve ilgi çekici hale getiriyor. Bu araçlar, maruz kalma egzersizleri ve tedavinin korunmasını sağlamak için tedavinin erişimini kolaylaştırabilir.
Çabaları Önlemek
Risk faktörlerine ve erken müdahaleye yapılan araştırmalar, yüksek riskli bireylerde önceki afobinin önlenmesini sağlayabilir. Tam önce gelişmekte olan kaygı belirtilerinin erken tanımlanması ve tedavisi bu bozukluk yükünü azaltabilir.
Sonuç: Agorafobi ve Agorafobiden Umut ve İyileştirme
Agorafobi ciddi ve sık sık bir kişinin hayatını ve bağımsızlığını ciddi şekilde kısıtlayabilecek bir endişe bozukluğudur. Kaçanların zor olabileceği veya mevcut olmayan durumlardan korkmaları, sosyal izolasyon ve tüm yaşam alanları boyunca çalışmaması.
Ancak, umut için önemli bir neden var. Agorafobi, uygun müdahaleler uygulandığında en tedavi edilebilir kaygı bozukluklarından biridir. Bilişsel davranışsal terapi, özellikle maruz kalma terapisi, etkinliğini destekleyen güçlü kanıtlara sahiptir.
Kurtarma cesaret gerektirir - korkularla yüzleşmek, rahatsızlıktan devam etmek ve daha önce afobinin kısıtladığı bir hayatı geri almak için cesaret gerektirir.Genellikle ilerleme genellikle ani yerine kademeli olarak, zihinsel sağlık profesyonellerinden, aileden ve uygun teşviklerden gelen arkadaşlardan destek gerektirir.
Daha öncerafobi ile yaşayanlar için, mesaj açıktır: Yalnız değilsiniz, acılarınız gerçek ve yardım mevcuttur. Kurtarmanın yolu zor olabilir, ancak uygun tedavi ve destekle, öncekirafobi tarafından uygulanan sınırlamaların ötesine geçebilir ve özgürlükle karakterize edilen bir hayat inşa edebilirsiniz.
Daha önce de sevdikleri için, anlayışınız, sabır ve bilgilendirilmiş destek, hastalık hakkında bilgi sahibi olmak, tedavi teşvik etmek ve kurtarmayı teşvik etmek yerine, kurtarmayı teşvik etmek için, sevdiğiniz kişinin şifa yolculuğunun önemli bir parçası olabilirsiniz.
Araştırma, öncekirafobinin nörobiyolojik altpinnings hakkında anlayışımızı ilerletmeye devam ettikçe, bu karmaşık hastalığı anlamak için daha da sofistike ve erişilebilir hale gelir, gelecekte bu durumun etkilenenlere daha fazla söz veriyor.Eğer daha önce sizinle mücadele ediyorsanız, bu karmaşık hastalığı anlamak için, bu bilginin, merhametin ve kanıt tabanlı tedavinin bu sınırların üstesinden gelmek için güçlü araçlar olduğunu unutmayın.
Bildiğiniz biri, öncekirafobi ile mücadele ediyorsa, zihinsel sağlık profesyonellerine ulaşır. Organizasyonlar gibi Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Amerika Birleşik Devletleri'nin Endişe ve Depresyon DerneğiVe Amerikan Psikoloji Derneği Kaynakları sağlayabilir ve nitelikli tedavi sağlayıcıları bulmanıza yardımcı olabilir. Kurtarma yolculuğu tek bir adımla başlar - ve bu adım yardım için dışarı çıkıyor.