Mood Stabilizers ile Yaşamak için Pratik Stratejiler

Derinlik içinde Mood Stabilizers anlamak

Mood stabilizers, bipolar bozukluk olan birçok insan için tedavinin temel taşıdır, schizoaffektif bir bozukluk ve tedaviye dayanıklı depresyondur. Ayrıca düşük depresyon puanlarını azaltmak için aşırı dirençli beyin devrelerini sakinleştirmek için çalışır.O zaman spesifik ilaçların işe yarayabilirsiniz, bu bazen bakım ekibinizle daha etkili bir şekilde yardımcı olabilir.

Lityum - Bipolar I bozukluk için altın standart. intihar riskini azaltır ve hem manik hem de depresif bölümleri önler. Düzenli kan seviyesi izleme (oku 0.6-1.2 mEq/L bakım için) ve böbrek ve tiroid fonksiyonunu kontrol eder.
Valproate (valproic asit, divalproex) Özellikle akut mania ve karışık bölümler için etkili. Ayrıca hızlı bisiklet için de kullanılır. Ortak yan etkiler kilo kazanı, sedasyon ve saç incelenme. Liver işlevi testleri gereklidir.
Lamotrigine - Bipolar I ve II'deki baskıcı bölümlerin önlenmesi için mükemmel bir şekilde, Stevens-Johnson sendromu (a ciddi bir kızarıklık) riski azaltmak için yavaş yavaş yavaş göğüslü olmalıdır. Minimal ağırlık kazan ve diğer seçeneklerle kıyasla sedasyon.
Carbamazepine - akut mania ve bakım tedavisi için kullanılır. Diğer ilaçların daha düşük seviyelerini yapabilen karaciğer enzimleri. CBC ve karaciğer fonksiyonu izlemesi gerekir.
Oxcarbazepine - Daha az uyuşturucu etkileşimleri ile yeni bir karbamazepine analog. genellikle hiponatremia (düşük sodyum) özellikle yaşlı yetişkinlerde hiponatremia (düşük sodyum) kullanabilir.
Topiramate Bazen ruh stabilizasyonu için bir yan yana kullanılır, ancak kanıtlar karıştırılır. Sık sık kilo kaybı ve bilişsel sıkıcılığa neden olur (söz-bulma sorunları).

Psikiyatristiniz ayrıca, özellikle akut bölümler sırasında, ruh sağlığı Enstitüsü, özellikle akut bölümlerde, atipik antipsikotikler reçete edebilir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, özellikle akut bölümlerde ruh sağlığı için kapsamlı bir genel bakış sunar. Bipolar bozukluk tedavileri tedavi tedavileri Bu, tüm bu ilaçlar hakkında ayrıntılı bilgi içeriyor.

Side Effects'i Yönetmek için Genişleme Stratejileri

Side etkileri genellikle insanların ruh stabilizatörlerin erkenden durmasının nedenidir. Proaktif yönetimle, birçok kişi en aza indirilebilir veya tolere edilebilir. Her zaman doktorunuzla değişiklikleri tartışır - asla kendi başınıza dozları ayarlamaz.

Ağırlık Kazan ve Metabolik Etkileri

Kilo kazanı en belirgindir, valproate, lityum ve bazı atipik antipsikotik. diyet ve egzersizin ötesinde, bu özel eylemleri düşünün:

Psikotropik ilaçları anlayan bir diyetitian ile çalışın. Aşırı kalori olmadan açlıktan bir yemek planı tasarlamanıza yardımcı olabilirler. Yüksek lifli sebzelere odaklanın, proteine ve sağlıklı yağlara.
Karşılaştırmayı düşünün. Bazı kanıtlar, metformin, bir diyabet ilacının, antipsikotik-indük ağırlık kazanabileceğini gösteriyor. Bu sizin için uygun olup olmadığını doktorunuza sorun.
Haftaküre ağırlığı haftalık olarak izleyin. Kilo alımının erken tespiti hızlı müdahale sağlar. Bir ayda 2-3 lb kazanı, beslenme alışkanlıklarına sıkılabilmesi için bir sinyaldir.
Egzersizle tutarlı olun. Yüksek yoğunluklu aralık eğitimi (HIIT) haftada iki kez artı günlük yürüyüş metabolik yavaşlaştırmayı telafi edebilir. Yemek yardımından sonra 10 dakikalık hareket bile kırılabilir.

Şişman ve Drowsness

Sedasyon, karbamazepine ve yüksek lityum dozlarla yaygındır. Eğer yorgunluk ilk birkaç haftanın ötesinde devam ederse, bu stratejileri deneyin:

Için güncel dozlar yatak zamanı. Genişletilmiş sürüm formülasyonları genellikle bir kez-günlük akşam dosing, minimizing daytime sleepiness izin verir.
Sabahleyin kendinizi parlak ışıkla bekliyor. 20-30 dakika boyunca ışık terapisi kutusu (10.000 lux) sirkadiyen ritmini sıfırlamanıza yardımcı olabilir.
Alkol ve esrartan kaçının. Her ikisi de uyku mimarisini bozuyor ve daha da kötüleşiyor.
Uyku için kontrol edin apnea. İlaçtan kilo kazanı riski arttırır. Söring, gazping veya aşırı gün uyku çalışması gibi belirtiler.

Gastrointestinal Issues

Nausea, ishal ve karın rahatsızlıkları genellikle bu yöntemlerle hızlı bir rahatlamaya çalışan erken yan etkilerdir:

Tam bir yemekle alın - sadece bir atıştırmalık değil. Yiyecek mide astarını tamponlar.
genişletilmiş sürüm sürüm kullanın. Aytılmış için, gecikmiş sürüm formu (Depakt ER) hemen serbest bırakılmasından daha az GI sıkıntısına neden oluyor.
elektrolit-balanced sıvılarla hidratedin. Piramit suyu veya oral rehidrasyon çözümleri, ishal devam ederse yardımcı olabilir.
ginger veya bibermint deneyin. Ginger çay veya çiğniyor ve biber yağı kapsülleri (enterik-koated) ilk önce doktorunuzla kontrol edebilir, çünkü takviyelerin ilaçlarla etkileşime girebileceği gibi.

Tremor ve Bilişsel Blunting

Güzel tremors - özellikle el tremors - lityum ile klasik. Bilişsel yavaşlama (brain fog) özellikle yüksek dozlarda, herhangi bir ruh stabilizatörü ile oluşabilir: Strategies şunları içerir:

Kafein yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş. Abrupt ⁇ baş ağrısı ve tremor kötüleştirebilir. yarı-caff veya yeşil çaya kadar, daha az kafein ve L-theanine’ye sakinleştirici etkiler için.
Dikkatli meditasyonu uygulayın. Tremors genellikle sosyal kaygı ile kötüleşir. Günlük 10 dakikalık odaklanmış nefes stres cevabı verebilir.
Kilolu aletleri veya bir kol splint kullanın. Bu basit araçlar yemek yiyebilir ve daha kolay yazılabilir.
Bir beta-blocker düşünün. Propranol (10-40 mg) iyi motor kontrolü gerektiren durumlarda 30 dakika önce almış olabilir tremor önemli ölçüde azaltılabilir.
Bir lityum seviyesi kontrol talep edin. serum lityum'da küçük bir artış bile tremor'u tetikleyebilir. Doktorunuz günlük miktarı ayarlar veya bölünebilir.

Cinsel Side Etkileri

Mood stabilizers libidoyu azaltabilir veya erectile disfonksiyona neden olabilir. Valproate ve carbamazepine en çok ilişkili.

Eşinizle ve doktorunuzla açık bir şekilde tartışın. Birçok insan utanıyor, ancak cinsel sağlık yaşamın kalitesinin kritik bir parçasıdır.
comorbid depresyonu için kontrol edin. Depresyonun kendisi libidoyu azaltır. ruh bölümünü tedavi etmek genellikle cinsel fonksiyon geliştirir.
Bir ilaç geçişi düşünün. Lamotrigine ve lityum, cinsel yan etkilere neden en az bevalproate'den daha az olasıdır.
Hormon dengesizliklerini kuralı. Valproate, kadınlarda policystic ovary sendromuna (PCOS) neden olabilir, düzensiz dönemlere yol açabilir ve libidoyu azaltabilirsiniz. Bir hormon paneline sorun.

Saç kaybı ve Cilt Değişiklikleri

Valproate ve lityum saç inceltmesine neden olabilir; lityum da akne veya psoriasisları kötüleştirebilir.

çinko ve selenyum ile birlikte. Bazı çalışmalar bu minerallerin valproate-indüklenmiş saç kaybını azaltabileceğini önerir. Her zaman ek eklemeden önce doktorunuza danış.
Yumuşak saç bakımı kullanın. Sıcak stilden kaçının, sıkı braids ve sert kimyasal tedaviler. Bir oturma yastık çantası mola verir.
Topical minoxidil (Rogaine) Regrow saçlarına yardımcı olabilir, ancak sonuçlar aylar sürebilir. dermatoloğunuza sorun.
lityum ile ilgili akne için: Düşük doz topikal antibiyotik kullanın ve düşük doz topikal bir antibiyotik düşünün. tetrasiklin antibiyotikler (örneğin, doxycycline) lityum seviyelerini artırabilirler.

Tiroid ve Kidney Etkileri

Lityum, hipotiroidizme ve donair böbrek fonksiyonunu yıllarca kullanabilir. Valproate ve carbamazepine ayrıca tiroid hormonları etkileyebilir.

Her 6-12 ayda tiroid fonksiyonunu kontrol edin. Yorgunluk, kilo alımı, soğuk hoşgörüsüzlük ve kabızlık hipotiroidizmi işaret edebilir. Levothyroksie değiştirilmesi basittir.
Böbrek işlevini kan ve idrar testleri ile izleyin. Lityum nefropatinin erken belirtileri artan su ve sık sık urinasyon içerir. Tedavi aralığı yavaşlar ilerlemesinde lityum seviyelerini korumak ve korumak.
Eğer böbrek fonksiyonu azalırsa: Doktorunuz, böbrekleri korumak için farklı bir ruh stabilizatörüne veya bir diuretik ekleyebilir. Akışkan alımı asla azaltamaz; bu da daha kötü toksisiteye neden olabilir.

Destek Ağı Yapın

Hiç kimse bir vakumda bir ruh bozukluğu yönetir. Çok katmanlı bir destek sistemi, belirtilerin stabilite tehdit ettiğinde duygusal teşvik ve pratik yedekleme sağlar.

Aile ve Dostlar

Açık iletişim stigma'yı azaltır ve sevdiklerin bu stratejileri nasıl kullanacağını bilmesine yardımcı olur:

Tanınızı, ilaçlarınızı ve erken uyarı işaretlerinizi açıklamak için bir aile toplantısı yapın. Kaynakları kullanarak kullanın NAMI'nin bipolar bozukluk sayfası Başlangıç noktası olarak.
Birlikte bir kriz planı oluşturun - acil temaslarla yazılmış bir belge, tercih edilen hastaneler ve ilaç listeleri.
Şirkete ihtiyacınız olduğunda uzaya ihtiyacınız olduğunda sınırlar belirleyin. Basit bir renk kodlu sistem (yeşil=okay, sarı =struggling, red=crizs) sözel iletişime yardımcı olabilir.

Peer Support Grupları

Deneyiminizi paylaşan diğerleriyle bağlantı derin bir şekilde geçerlidir. Seçenekler şunları içerir:

NAMI Bağlantı - ücretsiz, ABD ve online genelinde akran destekli destek grupları. Gerekli kayıt yok.
Depresyon ve Bipolar Destek İttifakı (DBSA) - hem şahsen hem de online gruplar özellikle ruh hastalıkları için sunar. DBSA destek grupları Size yakın birini bulmak için.
Online forumlar: Reddit'in r/bipolar, r/bipolar2 ve r/moodstabilizerleri 7/24 akran tavsiyelerini sormak için onları kullanın, ancak her zaman doktorunuzla tıbbi tavsiyeyi doğrulayın.

Terapi ve Profesyonel Destek

Sadece ilaçlar uzun vadeli istikrar için nadiren yeterlidir. Psikoterapi, başa çıkma becerileri, süreç travmasını geliştirmenize ve rutinleri sürdürmenize yardımcı olur.

Bilişsel Davranış Terapisi (CBT) - yakıt ruh halinin değiştiğini ve yanlış düşünmenizi öğretir. Örneğin, “Daha iyi hissetmeyeceğim” yakalamayı ve “daha önce bölümlerden iyi bir şekilde geri döndüm.”
Kişilerarası ve Sosyal Rhythm Terapi (IPSRT) Özellikle bipolar bozukluk için tasarlanmıştır. Günlük rutinleri takip edin ve önceki bölümlerdeki bozulmaları tespit etmek için uyku. JAMA Psychiatry in JAMA Psychiatry found IPSRT% 40 oranında azaltıldı.
Aile-Focused Therapy (FFT) - iletişim ve problem çözmeyi geliştirmek için 12-21 seansta aile üyeleri içerir. Relaps ve hastaneleşmeyi azaltır.
Dialectical Davranış Terapisi (DBT) - duygu düzenleme ve sıkıntı tolerans becerilerini öğretir. yoğun ruh hali salak veya kendini kınayan varsa.

Psikiyatrist veya birincil bakım sağlayıcınız sizi sigortanızı kabul eden terapistlere yönlendirebilir. Daha İyi Yardım ve Konuşma Alanı gibi Telehealth platformları da lisanslı terapistler sunabilir, ancak ciddi ruh hal bozukluklarında uzman olmayabilirler.

Rock-Solid Daily Routines

Konsolosluk en iyi arkadaşınızdır. Düzenli bir program sirkadiyen ritmini stabilize eder, ilaç absorsiyonunu geliştirir ve dürtüsel davranışı azaltır.

İlaç Adherence Systems

Bir doz bile sizi zayıflatabilir. Bu araçları kullanın:

Pill AM ve PM için bölümlerle organizatörler organize eder. Onları aynı zamanda haftalık olarak yerine getirmek - onu bir podcast dinlemek gibi rahatlatıcı bir aktivite ile birleştirir.
Birden çok alarm. Telefonunuzda birincil alarm ayarlayın, artı akıllı bir saat veya alarm saatinde bir yedek. sabah ve akşam dozları için farklı ringtones kullanın.
Mevcut alışkanlıklara bağlantı. Diş fırçanız, kahve üreticisine veya yatak lambasına bir sonraki medlerinizi tut. alışkanlık yığınlama yöntemi otomatik hatırlamayı sağlar.
Bir kurtarma paketi yapın. Çantanızda küçük bir hap davası veya glove bölmesi beklenmedik gecikmeler için 1-2 doz tutar.

Gününüzü Çözün

Tahmin edilebilir bir günlük ritmi karar yorgunluğunu azaltır ve iç saatinizi stabilize eder: Aim for:

Sabit uyanma ve yatak zamanı, hafta sonu bile. 2 saatten fazla bir değişim, bipolar bozuklukta ruh bölümlerini tetikleyebilir.
Her gün 1 saatlik bir pencere içinde zaman. Yemekleri atlayın veya erratic zamanlarda yemek ilaç seviyelerini ve kan şekeri etkileyebilir, sinir bozucu olabilir.
Çalışma ve bloklar kırın. Pomodoro tekniğini kullanın: 25 dakika odaklanmış çalışma, 5 dakikalık bir mola. 4 döngüden sonra, 15-30 dakika molasını alın.
Rüzgarın aşağı rutini bile. 8 PM'de Dim ışıklar, 9 PM'den sonra ekranlardan kaçınır ve yataktan 30 dakika önce sakin bir şey (okuma, yumuşak germe, bitkisel çay) yapın.

Kendini-Care That Aslında çalışıyor

Kendi bakım lüks değildir - bu kanıtlanmış uygulamaları önceden tanımlamak için bakımdır:

Zihinsel meditasyon: Headspace veya Calm gibi uygulamalar aracılığıyla günlük 10 dakika endişeyi azaltır ve duygusal düzenleme geliştirir. Bir çalışma, 8 hafta boyunca tekrarlanan depresyonda% 50 oranında azaltıldı.
Creative ekspres: Gazetecilik, çizim, resim veya müzik oynamak, yargısız yoğun duygular için bir çıkış sağlar.
Doğa maruz kalma: Yeşil bir alanda 20 dakikalık yürüyüş daha düşük kortal ve ruh hali geliştirirseniz, doğanın görüntülerine bile yardımcı olabilirsiniz.
Haber ve sosyal medya. Haber tüketimi endişe ve depresyona bağlıdır. Günde 15 dakika boyunca bir zamanlayıcı ayarlayın veya belirli bir saat sonra web blokerleri kullanın.

Routine Disruptions

Seyahat, tatil, hastalık ve aile acil durumlar kaçınılmaz olarak rutininizi kıracaktır.

Ekstra ekstra ilaç gecikme durumunda. reçetelerin kopyalarını ve havaalanı güvenliği için bir doktorun notunu tut.
Pre-planning uyku stratejileri - melatonin (0.5-1 mg) veya aşırı jet gecikmesi için bir uyku maskesi kullanın. Mümkün olursa zaman bölgeleri 3 saatten fazla geçmekten kaçının.
Bir çeki ile doktorunuzla Bir gezi veya stresli bir olaydan kısa bir süre sonra.
“günlük bir gün” olsun. - ilk gün geri, basit bir iskelet rutini takip edin (uz, yemek, yemek, beni alıp, erken yatak zamanı) iş üzerinde yakalamaya zorlamadan.

İlerlemenizi İncele

Veriye dayalı kendini ifade eden, size ve bakım ekibinizin spot modellerine yardımcı olur ve tam bölümler geliştirir önce tedavi ayarlamanıza yardımcı olur.

Mood ve Symptom Journal

Günlük kayıt için bir not veya yazdırılabilir bir şablon kullanın:

Mood 1-10 ölçeğinde Puan (1=Şarık depresyon, 10 = en kötü mania).
Anahtar duygular (örneğin, endişeli, çıplak, rahatsız edilebilir, euforic).
İlaçlar (isim, doz, zaman) ve herhangi bir kaçırılmış dozlar aldı.
Side etkileri (enbi için 0-3).
Toplam uyku saatleri, egzersiz tipi / kullanım ve önemli stresörler.

Haftalık dergiyi gözden geçirin: Ruh damlaları 2 gün kötü uykuyu takip ediyor mu? Şeker için önceki rahatsız edicilik için arzular mı? Bu anlayışları doktorunuzla paylaşın.

Dijital İzleme Uygulamaları

Birkaç uygulama çabasız takip eder ve görsel summaries sağlar:

Daylio - Tipleme olmadan günlük ruhlara dokun; aktiviteleri ve hedefleri özelleştirebilirsiniz. randevular için PDF'yi açın.
EMoods Özellikle bipolar bozukluk için inşa edilmiştir. Tracks ilacı, uyku ve semptomlar. ruhla karşılaştıran bir grafik sunar ve haftalar boyunca uyur.
Moodpath - günlük üç kez test edin ve 7 gün sonra bir ruh hali raporu üretir. psikoeducational içeriği içerir.
Ayıable Ayıable - son derece özelleştirilebilir. Ruhu, belirtileri, ilaç, diyet, egzersiz ve daha fazlası. Apple Health ile senkronizasyon.

Düzenli Profesyonel Giriş

Psikiyatrist veya psikiyatri hemşiresi her 1-3 ayda veya daha sık doz değişiklikleri sırasında.

Ruh derginiz veya uygulama raporunuz Geçen ay boyunca örtün.
Bir soru listesi (e.g., “2 hafta boyunca bir tremor vardı – ne yapabiliriz?”)
Kan çalışması sonuçları sonuçları (lithium seviyesi, böbrek fonksiyonu, tiroid paneli, CBC, karaciğer enzimleri, belirtildiği gibi).
Yan etkilerin ayrıntılı açıklaması - günlük yaşamınızda etkilerini (mild, orta, şiddetli).

Hızlı değişiklikleri fark ederseniz planlanan randevuları beklemeyin. Çoğu psikiyatristin telefon veya portal mesajı ile ilgili endişeleri olmayan bir hemşire veya asistan vardır.

Act Promptly

En iyi çabalarınıza rağmen, atılım belirtileri meydana gelir. Bu kırmızı bayrakları tanır ve hızlı hareket eder:

Hızlı bisiklet - depresyon ve hipomania /mania arasında günler veya saatler içinde hareket etmek. Bu model istikrarsızlaştırma ve ilaç ayarlaması gerektirir.
Daha kötü depresyon - uyku ve iştah değişiklikleri, hobilere olan ilgi kaybı, umutsuzluk duyguları.Eğer bu son 2 haftadan fazla, doktorunuzla iletişime geçin.
Gelişen mania /hypomania Daha az uykuya ihtiyaç duyar (örneğin, 3-4 saat henüz enerjik hissediyor), yarış düşünceleri, baskılı konuşma, pervasız harcama veya büyük bir huzur. Erken müdahale tam anlamıyla büyüyü engelleyebilir.
Şiddetli yan etkiler: Vomiting, karışıklık, sert konuşma, şiddetli tremor veya yerinen gait – bunlar, lityum toksisite veya diğer ciddi komplikasyonları gösterebilir. Hemen tıbbi bakım görün.
Suicidal düşünceler veya kendi kendine has bir çağrı: 988 (Suicide & Crisis Lifeline) arayın veya en yakın acil servisinize gidin. Bu krizler geçicidir - 7/24 yardım mevcuttur.

İlaçlarınızı asla durdurma veya değiştirmeyin aniden. Sudden stopasyon, rebound mania dahil olmak üzere ciddi bir yeniden kesintiye neden olabilir. Her zaman sağlık ekibinizle musluk veya geçiş yapmak için çalışır.

Sonuç: Thriving, Sadece Şaşırtıcı Değil

Mood stabilizers güçlü bir araçtır, ancak kapsamlı bir yaşam tarzı yaklaşımına entegre edildiğinde en iyi şekilde çalışırlar. İlaçlarınızı anlayarak, aktif olarak destek ağına yaslanın, öngörülebilir rutinleri korumak ve tüm belirtileri ortadan kaldırmak için iyi bir temel inşa edebilirsiniz; Bu yolculuk, ilişkileri takip etmek, çalışmanızı ve tutkularınızı sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık