Müzik terapisi, bilimsel kanıtlarda zemine dayalı olarak, müzik temelli tedavinin temel bulgularının incelenmesinde, araştırmanın bize verdiği temel uygulamaları anlamada ve bu makale, etkili ve etik bakım sunmak isteyen uygulayıcılar için gerekli olan temelleri, müzik temelli bir tedavide yapılan çalışmaların geliştirilmesinde, temel bulguların ve en iyi uygulamalarını anlamada yardımcı olmuştur.
Müzik Terapisinde Kanıta Dayanlı Uygulamayı Tanımlamak
Kanıt tabanlı uygulama (EBP) üç temel bileşeni entegre eden bir karar verme çerçevesidir: en iyi araştırma kanıtları, klinikçinin uzmanlığı ve müşteri tercihleri ve değerleri, EBP'nin müzik terapisinde, istenen sonuçların test edilmesi anlamına gelir. Bu gezi sadece bilimsel olarak seslenmez, ancak tedavi edici hedefler.
Müzik terapistleri için, EBP'yi kucaklayan, devam eden eğitim atölyelerine devam eden ve belirli vaka yüklerine uygulanabilirliği için araştırmayı eleştirel bir şekilde uygulamaktadır. Ayrıca, istemci sonuçları temeline katkıda bulunmak için sistematik olarak belgelendirmek anlamına gelir.Bu taahhüt olmadan, müzik terapisi riskleri, sağlık mesleği olarak algılanır.
Shaping Müzik Terapinde Araştırmanın Rolü
Müzik terapisindeki araştırmalar son iki yılda üst üste genişletildi ve küçük vaka çalışmalarıyla depresyon, otizm spektrumu (ASD) ve meta-analizleri için etkili bir müdahale olarak kuruldu.Bu büyüme geri ödeme için etkinliğini gösterme ihtiyacıyla yollandı, kurumsal standartlarla tanışmak ve klinik tekniklerle ilgili olarak. Landmark çalışmaları, depresyon, otizm spektrumu (ASD) ve kronik ağrıları için etkili bir müdahale olarak müzik terapisi kurdu.
Bir erken kilometreküp, Thaut ve meslektaşlarının ritmik işitsel uyarı (RAS) inme hastalarda gait rehabilitasyonu için çalışmasıydı. Araştırması, yürüyüş hızı ve simetrisi geliştirmeyi, yaygın olarak kabul etmeye yol açan, aynı zamanda, 2011 Cochrane’nin multidisipliner tedavi planlarında müzik terapisini analiz etti ve müzik terapisini standart bakımla birleştirdiğinde, tek başına, normal bakımla birlikte, depresyona daha düşük semptomlarla birlikte, normal bakım tedavilerini azalttı.
Araştırmanın önemi geçerliliğin ötesine uzanır. Ayrıca, terapistlerin duygusal düzenleme veya sosyal katılım gibi belirli amaçlar için tertemiz olarak müdahale etmelerine izin verir.
Temel Araştırma Across Klinik Nüfusları
Zihinsel Sağlık ve Duygusal Şey - Being
Güçlü bir kanıt gövdesi, tıbbi prosedürlere maruz kalan yetişkinler için müzik terapisinin kullanımını destekler ve sözlü ifadeyi artırmak, sosyal izolasyonu artırmak ve polislik becerilerini geliştirmek için 2019 meta-analizi bulundu.
PTSD ile müşteriler için, travma-yazarlı müzik terapisi protokolleri – müzikle şarkı yazmak ve görüntülemek gibi – travmatik anıları işlemede ve hiperarousal. Araştırmayı Carr ve meslektaşları tarafından azaltma (2012), müzik terapisinin sanata zor olan duygular için güvenli, söz konusu bir çıkış sağlamanın, özellikle de karmaşık travma histories ile müşteriler için değerli olduğunu vurguladı.
Nörolojik Rehabilitasyon ve Bilişsel Kurtarma
Nörolojik müzik terapisi (NMT), nörobilimsel araştırma tarafından destekleniyor. Örneğin, Parkinson hastalığı ve incinsel maküla ritmi (RAS), tedavi cihazı müziği performansı (TIMP), ve Cochrane'nin tedavi tedavisi (MIT) bulguları ile karşılaştırıldığı sonucuna varıldı. RAS, örneğin, Parkinson hastalığı ile birlikte hastalarında yürüyüş parametrelerini geliştirmek için uzun süregeldi.
İnme rehabilitasyonunda, müzik dinlemek, işitme ve işitmenin düşük maliyetli, düşük riskli bir araç olarak müziğin potansiyelinin daha iyi bir şekilde düzeltilmesiyle ilişkilendirilmiştir.
Pediatrik ve Kalkınma Nüfusları
Müzik terapisi özellikle otizm spektrum bozukluğu (ASD) olan çocuklar için yaygın olarak kullanılmaktadır ve bu acı verici tıbbi prosedürlere maruz kalmaktadır. Çocuklar için ASD, JAMA Pediatriks'te 2020 sistematik bir inceleme, özellikle de ortak müzik yapma ve doğaçlama ve improvizasyon içerenler – daha iyi sosyal iletişim, duygusal yenidenlaşma ve ebeveynlik-çocuk bağı. Müzik ritmik yapıları, asimetrik ve melodik bir şekilde ortak dikkat, otizmde temel bir eksiklik, özellikle de temel bir fark yarattı.
Neonatal yoğun bakım birimlerinde (NICUs), canlı, güneş lullabies ve preterm bebekler için gelişimsel bakım bileşeni olarak tavsiye edilen kanıtlar, stres davranışları azaltmak ve kısa hastane kalır.
Geriatrik ve Palliative Care
Yaşlı yetişkinlerde, müzik terapisi, Alzheimer hastalığı olan ve yaşlılık ile ilgili bilişsel düşüşte yaşam kalitesini artırmak için etkili kanıtlandı. 2018 Leggieri tarafından meta-analiz ve meslektaşları, müzik tedavi müdahalelerini –özellikle de aktif katılımı olan – iyileştirilmiş küresel biliş, agitation ve deprestif semptomlarla insanın gençliği, kişinin gençlerinin hafızalarından korunmak için kullandıklarını bildirdiler.
Palliatif ve hospice bakım, müzik terapisi adresleri acı, kaygı ve varoluşsal sıkıntı. O'Kelly ve meslektaşları tarafından yapılan araştırmalar, kanser hastalarında ağrı puanlarını ve opioid gerekliliklerini azaltabileceğini gösterdi.
Ağrı Yönetimi Across Settings
Ağrı, insanların sağlık aramalarının en yaygın nedenlerinden biridir ve müzik terapisi, müşterilerin müziği seçmesine izin verildiğinde (aktif bir ilişki) ve müzik öncesinden ziyade bir terapist tarafından teslim edildiğinde en belirgin şekilde azalır.
Kanıta dayalı teknikler ve Klinik Protokoller
Genel ilkeler müzik terapisine rehberlik ederken, belirli teknikler güçlü bir araştırma desteği biriktirmiştir. Bu teknikler genellikle aktif olarak kategorize edilir (klient müzik yaratır) veya receptive (client dinleyiciler veya müzik yanıt verir).
Aktif Müzik-Making
Aktif teknikler, doğaçlama, şarkı yazma, enstrüman çalma ve davullama içerir. Gelişen çevreler ASD bağlamında yoğun olarak incelendi ve zihinsel sağlık ve kurumsal sağlık ayarlarını teşvik etti. Songgraph, özellikle de tedavi temaları etrafında yapılandırılmışken, müşterilerin depresyon veya travma ile kendini onaylamasını sağlar.
Recep Tayyip
Recep Tayyip Erdoğan, müzik dinlemek veya kaydetmek için, genellikle sözlü işleme veya görüntüleme ile bir araya gelir. Rehberlik ve müzik (GIM) klasik müzik dizilerini kullanan, akut bakım ve palliatif ortamlarda kullanılan bir protokoldür.
Nöroloji Müzik Terapi Protokolü
NMT, nörobilime dayanan teknikleri standartlaştırır. Örneğin, melodik intonasyon terapisi (MIT), sinirsel rehabilitasyona yardımcı olmak için güneş ifadelerini kullanır. Kalıplı sensör geliştirme (PSE) fonksiyonel hareketi kolaylaştırmak için ritmik ve melodik cues kullanır. Bu protokollerin manuelleştirilmesi ve onları multi kontrollü denemeler yoluyla doğrulanmıştır.
Kanıta dayalı Uygulamayı Uygulamada Zorluklar
Büyüyen kanıtlar üssüne rağmen, çeşitli engeller EBP'nin müzik terapisindeki yaygın benimsenmesini engelliyor.
Interventions ve Çıktıların Heterojenliği
Müzik terapisi, çeşitli teknikler, oturum formatları ve müzik stillerinin geniş bir dizisini kapsar. Bu değişkenlik, araştırma için tedavi protokollerini standartlaştırmayı zorlaştırabilir. “tepresyon için müzik terapisi” üzerinde bir çalışma grup davulunu, bireysel şarkı yazmasını veya yeniden algılayıcı dinlemeyi içerebilir, her biri farklı mekanizmalarla. Meta-analys genellikle sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık araştırma etkiler.
Sınırlı Araştırma Fonu ve Altyapı
İlaç ve tıbbi cihaz araştırmasıyla karşılaştırıldığında, müzik terapisi nispeten az fon alır. Çoğu çalışma küçük, tek yer ve güçlüdür. Büyük ölçekli multicenter denemeler nadirdir. Bu fon boşluk yüksek kaliteli kanıtların üretimini yavaşlatır ve sağlık politikasını etkileme yeteneğine sahiptir. Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) gibi kurumlardan özel araştırma hibeleri için Advocacy devam etmektedir.
Eğitim ve Sürekli Eğitim
Tüm müzik terapistleri araştırma metodolojisinde veya kritik değerlendirmelerde resmi eğitim almamaktadır. Birçok program araştırma okuryazarlığı üzerinde klinik becerileri vurgulamaktadır, EBP'deki sürekli eğitim fırsatları nasıl değerlendirileceğini fark eder, ancak evrensel olarak gerekli veya erişilebilir değildir, özellikle de kırsal veya düşük kaynak ayarlarında.
Dirençli Protokollere Karşı Direnç
Bazı müzik terapistleri, yaratıcı, müzik terapisinin temelini tehlikeye atdıklarını iddia eden, yapılandırılmış bir çerçeve içinde esneklik sağlar. Clinicians, kanıt tabanlı protokolleri bireysel müşteri ihtiyaçlarına adapte ederken kullanabilir. Direniş genellikle EBP'nin önceden bir açıklama süreci olarak yanlış anlaması gerekir.
Müzik Terapisinde Araştırma için Future Yol
Çeşitli alanlarda kanıt tabanını derinleştirmeye ve müzik terapisinin erişimini genişletmeye söz verir.
Nöroimating and Biomarkers
Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) ve elektroensefalografi (EEG) çalışmaları, müzik terapisine yanıt veren biyomarkerse ışık sunuyor. Örneğin, araştırma, müzikal improvizasyonun varsayılan modu ağını aktif hale getirdiğini gösteriyor, kendi kendine bağlı düşünce ve yaratıcılık ile bağlantılı olarak.
Teknoloji-Enhanced Interventions
Sanal gerçeklik, adaptif müzik yazılımı ve telehealth platformları gibi dijital araçlar, müzik terapisi sunumu için yeni olasılıklar açıyor. Preliminary kanıtlar, uzaktan müzik terapisi seanslarının, ev temelli yetişkinler için olduğu gibi, gerçek zamanlı olarak, biyofeedback-güdümlü müzik üreten uygulamalar için test edilmesini önerir.
Cross-Cultural ve Global Perspektifler
Çoğu araştırma Batı, yüksek gelirli ülkelerde yürütülmüştür. Müzik terapisi küresel olarak genişliyor, çalışmalar müzikalite, tedavi ilişkisi ve sağlık inanç sonuçları sonuçları sonuçları ile ilgili kültürel farklılıkları inceler. Çeşitli müzikal gelenekler için tekniklerle işbirliği ve adaptasyonu kapsayıcı bir kanıt tabanı oluşturmak için kritik olacaktır.
Uzun ve Uygulamalı Bilim
Uzun süreli takip çalışmaları müzik terapisi araştırmalarında nadirdir. Future çalışmaları, dayanıklılık değerlendirmek için aylarca veya yıllar boyunca sonuçları takip etmelidir. Uygulama bilimi, hangi araştırma bulgularının gerçek dünya uygulamalarına tercüme edildiğini inceler, bariyerleri ve kolaylaştırıcıları farklı sağlık bağlamda EBP'ye kabul edebilir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Müzik terapisindeki kanıtlar lüks değil, bir zorunluluktur. Araştırma, müzik terapisinin, araştırma temelini titiz çalışmalar, gelişimsel ve tıbbi ihtiyaçların yaşam boyu sürmesini etkili bir şekilde ele alabileceğini göstermiştir. EBP, müzik terapistleri travma kurtarmada şarkı yazmak için rehabilitasyona teşvik etmek için, bilimde zeminde güvenilir bir şekilde kullanılan teknikler, sağlık sonuçları için güvenilir bir şekilde bir şekilde ele alınacaktır.