Çocuklarda Travma Anlamak

Çocuklarda travma, güvenlik, istikrar ve kendini değerli bir deneyimdir. Yetişkinlerden farklı olarak, çocuklar sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık, cinsel semptomlar gibi, bir boşanma veya bir çocuğa bir hareket edebilir.

Gelişen bir çocuğa travmanın etkisi derindir. Özellikle duygusal düzenleme, hafıza ve yönetici işlevinden sorumlu alanlarda beyin gelişimini bozabilir. Çocuklar bu cevapları anormal strese karşı, başkalarına güvenen, agresif davranışlar veya geri çekilmeye zorlayabilirler.Bu, zihinsel ve fiziksel bir şekilde iyi ilişkiler kurmak veya yetişkinliğe karşı mücadele etmek için sorunlar yaratabilir.Bu tür tepkiler normal tepkilere karşı normal tepkilerdir.

Çocuklarda travma belirtileri genellikle olayı hatırlatıyor (örneğin, duygusal nüklemi), ve hiperarous yaklaşımları, sinir bozucu düşünceleri, tekrarlayan oyun travmayı etkinleştirebilir), kaçınma (örneğin, olayları anımsatan veya mide ağrısı gibi fiziksel şikayetleri hatırlatan yerlerden veya insanlardan kaçınır).

Play Therapy Nedir?

Oyun terapisi, çocukların deneyimlerini, ifade duygularını işlemek ve çocukluk dili aracılığıyla başa çıkmak için tasarlanmış bir yapılandırılmış, kanıt temelli tedavi yaklaşımıdır: oyun. gelişim psikolojisi ve ek teoride köklenen, Virginia Axline (bir erkek arkadaşı) gibi rakamlar tarafından yönlendirildi ve daha birçok kişi tarafından geliştirilebilir. temel başlangıç, çocukların düşüncelerini ve duyguları ifade edebileceği, bir ses sahneyi ifade edebileceği, bir ses sahnesine aktarabileceği bir sahnedir.

Play terapisi sadece "Çocukla oynamak" değildir. Bu, çocuğa ifade eden eğitimli bir zihinsel sağlık uzmanı tarafından yapılan sistematik bir müdahaledir, bebek oyunlarını gözlemleyen, sembolik anlamını anlar ve terapistin rolünü iyileştirecek şekilde kullanır.

Play Therapy Türleri

Play terapisi tek boyutlu bir özellik değildir; bir çocuğun yaşına, mizaçlara ve spesifik ihtiyaçlara özel olarak tasarlanmış birkaç yaklaşım içerir.

  • Oyun Terapisi: Bu yaklaşımda, terapist öncü alır, tedavi hedeflerine dayanan belirli aktiviteler veya temalar önerir. Örneğin, bir terapist, bloklardan güvenli bir ev inşa etmek veya duygularının resmini çekmek için bir ev yangını deneyimli bir çocuğa sorabilir. Bu yöntem özellikle açık bir hedef olduğunda yardımcı olabilir, örneğin tek bir travmatik bir olay işleme veya belirli bir polislik becerisini oluşturmak gibi.
  • Non-Directive (Client-Centered) Play Therapy: İşte çocuk oyun tamamen hareket eder. terapist, çocukların kendini kınayan ve güvenli bir şekilde yansıtan sıcak, dikkatli bir arkadaş olur, anlatıya yönlendirmeksizin, hangi oyuncakların kullanılacağını seçer, hangi hikayeyi anlatmak için ve ne kadar hızlı bir şekilde ihlal ettiklerine bağlıdır. Bu yaklaşım, çocukların kendi kontrol ve ajansına geri yükleme kapasitesine dayanmaktadır.
  • Kombinasyonlar: Çoğu terapistler, seçici yönergeyi ve yönlendirme dışı teknikleri, çocuğun cezaevlerine dayanan aralarında hareket ederler.Ayrıca, belirli bir ihtiyaç alanını hedeflemek için geçici bir aktivite başlatabilirler. oyun terapisi esnekliği an tarafından adapte edilebilir.
  • Filial Terapi: Bu güçlü değişken trenler ebeveynlerini veya bakıcıları evde kendi çocuklarıyla terapi seanslarını yürütmek için, terapistin gözetimi altında ve ebeveynlerin çocuk iyileşmesinde aktif ajanlar haline gelmek için güçlendiriyor.
  • Grup Play Therapy: Çocuklar küçük gruplarda birlikte çalışır, oyun kullanarak sosyal beceriler geliştirmek, duygusal düzenlemeler uygulamak ve mücadelelerinde yalnız olmadıklarını öğrenmek. Bu, boşanma veya topluluk şiddeti gibi benzer travmalar yaşayan çocuklar için özellikle faydalı olabilir.

Play Therapy ve Travma Kurtarma Arkasındaki Sinirbilim

Oyun terapisinin etkinliği, nörobilimden gelen öngörüler tarafından giderek daha fazla destekleniyor. Çocukluk travması genellikle beyin stres yanıt sistemi etkinleştirir - amygdala kavga, uçuş veya cevaplar, ön prefrontal korteks (konuşturma için kesin) çevrimdışı olarak ortaya çıkar.Bu parçalar daha sonra da travmatik anılara yol açabilir.

Oyun terapisi, bir çocuğun oyuna katıldığı zaman, hem de limbik sistem (yoğunluk) ve Neocortex (rejiklik, problem çözme) travmatik materyalin, tekrarlayan bir kule gibi çalışmasını sağlar - o zaman hiperaktif bir simgesel temsil eylemi (örneğin, bir aslan kukla sistemi (örneğin, “benimle ilgili) ve bir aslan kuklacılık (benimle) ve “benimle ilgili olarak, travmatik materyalin açık, sözlü hafızadan uzaklaşmasına yardımcı olur.

Dahası, sakin bir ilişki, intuned terapisti “kömülme” sağlar, bir çocuk oyun sırasında sıkıntıya uğrarsa, terapistin sürekli varlığı çocuğun sinir sistemi bir güvenlik durumuna geri döner. Zamanla, çocuk içselleştirme kapasitesidir. terapist, çocuğun daha önce ezici olan duyguları pekiştirmesine yardımcı olur.Bu entegrasyonda özellikle de duygusal olarak daha düşük, duygusal beyin (lim) ve daha yüksek, düşünme yeteneği arasındaki bu entegrasyon.

Travma Kurtarma için Oyun Terapisinin Temel Faydaları

Play terapisi, çocukların travmadan kurtarmasına yardımcı olmak için ideal olarak uygun hale getiren eşsiz bir avantaj takım sunar.

  • Güvenli, Doğru olmayan Çevre: Oyun odası kuralların açık olduğu kutsal bir alandır ve çocuk koşulsuz olarak kabul edilir. Bu güvenlik, şifanın inşa edildiği temeldir.Dünya tehlikeli olduğunu öğrenen bir çocuk için, oyun odası ceza veya reddedilme korkusu olmadan zor duyguları keşfedebilecek bir yer haline gelir.
  • Doğal ve Kalkınma Aslında Tamamlayıcı Expression: Kelimeler çok doğrudan, çok soyut veya genç bir çocuk için çok korkutucu olabilir. Play, kontrol edebilmeleri için bir yol için kaosa izin verir. Bu sembolik mesafe, evcil şiddet terörüne karşı çıkmak, bloklarla bir ev inşa edebilir, sonra kontrol edebilecekleri bir şekilde kaosa yol açabilir.
  • Kontrol ve Ajans Restorasyonu: Travma, çocukların güçsüz hissetmelerini sağlar. Oyun terapisinde, çocuk sorumludur (özellikle de yönlendirme olmayan yaklaşımlarda). Ne yapmaya karar verir, ne zaman durdurmak için ve ne kadar hızlı gitmek için. Bu kontrol geri dönüş derinden tedavi edilir.
  • Duygusal Düzenleme ve Baskı Beceri Geliştirme: Terapistler sakin kabul ve çocuğun duygularını tanımlamasına yardımcı olarak, çocuk tedavi odasının ötesinde tedavi edilebilir ve yönetilebilir. Derin nefes gibi teknikler öğretilebilir, ya da on iki yönlü kas rahatlaması ve aşırı doldurma araçlarına yardımcı olur.Bu beceriler tedavi odasının ötesine geçebilir.
  • Travmatik Deneyimlerin Entegrasyonu: Tekrarlanan sembolik olarak, çocuk yavaş yavaş travmatik olayın hissi haline getirir. Parçalı sensör anıları bir eş hikayesine dokunur. Bu süreç, intrusive görüntüleri ve vücut hissinın gücünü azaltır. Çocuk geçmişte meydana gelebilecekleri hakkında bir anlatıya sahip olmak için travma tarafından rahatsız edilir.
  • Tedavi Alliance ve Atament'i güçlendirmek: Travma nedeniyle ek kesintiler olan çocuklar için, terapistin tutarlı, bakım varlığı doğrulayıcı bir duygusal deneyim olabilir. Bu olumlu ilişki, çocuğun gelecekteki sağlıklı ilişkiler için önemli bir adıma güvenmesine yardımcı olur. Ebeveynlerin katıldığı zaman (örneğin, filal terapi), ebeveyn-çocuk bağı doğrudan onarılır ve güçlendirilir.

Play Therapy'da Anahtar Teknikleri

Terapistler, gelişimsel ve duygusal olarak her çocuğa ulaşmak için tasarlanmış geniş bir dizi teknik kullanmaktadır.

  • Sand Tray Terapi: En güçlü tekniklerden biri, kum tepsi terapisi küçük bir kum kutusu ve minyatür figürler koleksiyonu kullanır (insanlar, hayvanlar, binalar, ağaçlar, araçlar, semboller).Çocuk, iç dünyalarının üç boyutlu gösterimi haline gelir. terapist, çatışmaları ve düzenlemeleri gözlemler, güvenlik veya tehlike temaları sunar.
  • Puppet Play: Puppets, sembolik mesafenin harika bir hissi sunar. Bir çocuk bir aslan, bir tavşan veya bir ejderha aracılığıyla konuşabilir, kendi seslerinde de söylenebilecek duyguları ifade edebilir. terapist, soru sor, ya da model yanıtları kullanabilir. Puppets, içsel çatışmaların keşfine izin verebilir.
  • Sanat ve Ekspresive Etkinlikler: Resim, resim, çamurla heykel ve kolaj çok yönlü bir çıkış sağlar. Terapistler, bir çocuğun tarif ve isim duygularını tanımlamasına yardımcı olmak için "feelings çizim" veya bir "trauma zaman çizelgesi" dizi olaylara. Art, sözel savunmaları ve erişimleri doğrudan atlar.
  • Biblioterapi: Çocuk deneyimini yansıtan dikkatlice seçilmiş kitaplar okumak duygularını normalleştirebilir ve bir hayvan kaybetmiş bir çocuk hakkında hikayeler, bir kasırga hayatta kalan bir karakter veya boşanma ile ilgilenen bir aile sohbetleri ve izolasyonu azaltabilir. terapist, çocuğun kendi duygularını projelendirilmesi için kapıyı nasıl kapatacağını düşünebilir?
  • Sensörimotor Play: Travmanın vücutta (fiziksel veya cinsel istismarla) tutulan çocuklar için, açık oyun gibi sensör faaliyetleri, engel kursları, ritmik hareket (swinging, atlatma) ve ağır iş (bir vagonu kesmek, taşıma torbaları) güvenli bir şekilde dağıtmaya yardımcı olabilir.
  • Rol-oyun ve Dramatik Oyun: Kostümler, props ve dollhouses kullanarak, çocuklar günlük hayattan veya travmatik deneyimlerinden sahneleri hareket ettirir. Bu, perspektif almalarına izin verir - "Annemi olmak nasıl olurdu?" veya "Küçük çocuk yardım isteyebilir?" - ve pratik yapmak için yeni, daha sağlıklı cevaplar.

Play Therapist'in Rolü

Bir oyun terapisti, kolaylaştırıcı bir eğlenceden çok daha fazlasıdır. Özel olarak eğitilmiş bir zihinsel sağlık kliniği -tip olarak lisanslı bir profesyonel danışman, sosyal işçi, psikolog veya evlilik ve aile terapisti - oyun terapisinde ek sertifikalarla. onların temel sorumlulukları şunlardır:

  • Güvenli, Consistent Çevreyi Yaratmak ve Korumak: Bu, fiziksel alanı (temiz, çocuk dostu, öngörülebilir) ve psikolojik alanı (hakkıcı pozitif bir şekilde, sıcaklık, açık sınırlar) içerir. terapist “Biz oyuncakları kırmıyoruz” ve “kendimizi veya başkalarını incitmiyoruz” gibi kurallar getiriyor, ancak sınırsız duygusal ifade izin verirken hala güvende tutmak için.
  • Observing ve Assessing: Terapist, oyundaki temalar değil, aktiviteler seçimi, vücut dili, duygusal devlet ve etkileşim kalıplarıdır. Bu gözlem, bir çocuğun sözlü raporunun ötesine geçen derin klinik bilgiler sağlar.
  • İyileştirme Play'i aydınlatın: Terapist çocuğun duygularını yansıtıyor ("Bu aslan çok şiddetli bir roar verdin - kızgın hissediyor gibi görünüyor), açık uçlu sorular (“Bir sonraki ne olur?” diye soruyor ve seçenekler sunabilir misiniz?”
  • Ebeveynler ve Bakımgivers ile ilgili olarak: Terapi, ebeveynler ortak olduğunda en etkilidir. Terapist düzenli olarak bakıcılarla kontrol eder, temaları paylaşır ( mahremiyeti bozmadan), ve evde sakin, bağlantı ve polisaj yapmak için stratejiler sunar.
  • Etik Uygulama ve Kendi kendine Güvenmek: Play terapistler ağır materyallerle çalışır ve normal gözetim ve kişisel kendi bakımla etkili olmaya devam etmelidirler. Ayrıca yetkinlikleri içinde çalışmak için etik kodlar tarafından da bağlıdır, devam eden eğitim aramak ve çocuğun refahının her şeyden önce önceliklendirmek.

Diğer Yaklaşımlarla Play Terapisi bütünleştirmek

Play terapisi karmaşık travma için nadiren izolasyonda kullanılır. Skilled klinikler onu kapsamlı bakım sağlamak için diğer kanıt temelli tedaviler ile birleştirir.

  • Travma-Focused Cognitive Davranışal Terapi (TF-CBT): Bu iyi araştırılmış model psikoeducation, sağlık, etkileyici modulation ve kademeli maruz kalma gibi bileşenleri içerir. Play terapisi, bu bileşenleri genç çocuklara teslim etmek için mükemmel bir araç olabilir. Örneğin, "gradanma" doğrudan sözlü bir açıklama yerine sembolik oyun aracılığıyla yapılabilir. Art and play can be used to create a "trauma anlatısı" oluşturmak için de yardımcı olabilir - derin nefes alma için kabarcıklar veya vücut "daha iyi bir noodle" yapmak için.
  • Göz Hareketi Desensitizasyon ve Yeniden İşleme (EMDR): EMDR, bir çocuk, oyunsal bir şekilde (örneğin, gözleriyle bir puppet) oluşturmalarına yardımcı olmak için ikili uyarı (gözlülükler, musluklar) kullanır. Bazı terapistler, çocuk sahneleri oluşturmak ve sonra ikili uyarıları ikili bir uyarıda bulunmaya yardımcı olabilir.
  • Ebeveyn-Çocuk Etkileşimi Terapisi (PCIT): PCIT, ebeveyn-çocuk ekini güçlendirmeye ve canlı koçluk yoluyla davranışları geliştirmeye odaklanır.Farklı olsa da PCIT ve oyun terapisi çocuk tarafından oyuna ve olumlu dikkat ilkeleriyle örtüşür. A terapist ilk önce bir disregated ebeveyn-çocuk dyad için PCIT önerebilir, sonra bireysel oyun terapisine daha derin travma sorunları ele almak için hareket edebilir.
  • Somatik Yaklaşımlar: Somatik Açıklamalar vücutta tutulan travmayı salıvermeye odaklanır. Play terapisi bunu sembolik, ifade edici bir ortam sağlayarak çocuğun travma zamanında donmuş olduğu fiziksel yanıtlar için tamamlar ve tam olarak ifade eder - "flight" yanıtını tamamlamak için bir oyunda koşmak gibi.

Ebeveynler ve Caregivers için Pratik İpuçları

Çocuğunuzun profesyonel oyun terapisi ile birlikte iyileştirici yolculuğunu desteklemede hayati bir rol oynayabilirsin.

  • Süreçe Güvenin: Play terapisi dışarıdan basit bir oyun gibi görünebilir. Derin çalışmanın gerçekleştiğini anlayın. Çocuğunuzun travmayı "layışını" ifade etmekten kaçının.
  • Güvenli bir Ev Çevresi Oluşturun: Tahmin edilebilir rutinler, açık beklentiler ve erirmelere yönelik sakin cevaplar önemlidir. Travma dünya kaotik hissettiriyor; tutarlılıknız şifalı bir demirdir. Fiziksel ve sözlü güvence vermek - "Şimdi güvendesiniz."
  • Çocuk'un Home'da Oyuna Başını Takip Edin: Bir gün "özel oyun zamanı" bile harcayın ve çocuğunuzun aktiviteyi seçmesine izin verin. (Çalışmadan veya öğretmeden ne yaparlar) kırmızı bloğu üstte koyuyorsunuz.Şimdi mavi bir tane düştü.
  • Yargısız Duygular: Çocuğunuz üzgün olduğunda, “Saçılmış / kızarmış gibi şeyler söylemek iyi” diye bir şey söylemek gerekirse, “Şu anda kızdırmamamamamamamama yardım et.”
  • Kendinize dikkat edin: Travmatik bir çocuk rasyonalize edilir ve kendi çözülmemiş ağrınızı getirebilir.Kendi desteklerinizi terapi, destek grupları veya kendi bakım uygulamaları ile görün. istikrarınız çocuğunuza verebileceğiniz en iyi hediyedir.
  • İlerlemeye Göz atın, Mükemmeliyet Değil: Kurtarma doğrusal değildir. İyi günler ve zorlu günler bekleyin. Küçük zaferleri kutlayın: tam bir gece uykusu, daha az tantrum, spontan kahkahalar veya yardım istemek için kelimeler kullanan çocuk. Bunlar beyin yeniden boğduğunu ve iyileşmenin gerçekleştiğine işaret ediyor.

Kanıt ve Araştırma Play Therapy

Play terapisi sadece bir duygu-iyi müdahale değildir; çocukların büyüyen bir vücutlarında zemine sahiptir. Play Therapy (APT) çeşitli topluluklar ve ortamlarda etkili bir müdahale olduğunu, diğer birçok çocuk terapisi de dahil olmak üzere çeşitli konulardaki etkinliğini destekleyen geniş kanıtlar yarattı. Travma belirtilerin, duygusal düzenlemelerdeki depresyon, depresyon ve post-traumatic stresin azaltılmasını ve anlatıların travmatik bir şekilde desteklenmesini ve anlatıların çeşitli popülasyonları ve ortamlarda etkili bir müdahale olduğunu göstermektedir.

Örneğin, 2017 yılında yayınlanan bir meta-analiz International Journal of Play Therapy Oyun terapisi müdahaleleri için büyük bir genel etki boyutu buldu, çocuk kaygısı ve travmatize çocuklarla ilgili en güçlü sonuçlarla birlikte, penis tepsi terapisi kullanarak bir başka çalışma, PTSD belirtilerinde önemli azalmalar gösterdi. Amerikan Psikoloji Derneği (APA) çocukların gelişimsel olarak uygun ve etkili bir tedavi olarak kabul ediyor. Çocuk Zihin Enstitüsü: Play Therapy) Eğitim ve araştırma hakkında daha fazla ayrıntı için, eğitim ve araştırma hakkında daha fazla bilgi için, Play Therapy (A4PT) için Ortaklık Ayrıca, bir zenginlik sunar. APA'nın oyun terapisine genel bakış Profesyoneller ve ebeveynler için erişilebilir bir özet sunar.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Oyun terapisi, çocukların travmadan kurtulmasına yardımcı olmak için güçlü, bilimsel olarak zeminli bir müdahale olarak duruyor.Çocuk doğal ifade biçimini onurlandırarak ve güvenli, düzenlenmiş bir ortam sağlayarak, genç kurtulanların deneyimlerini, ajansını geri almalarını ve zihinsel sağlık profesyonellerini yeniden kurmalarını sağlıyor.