Post-traumatic Stres Bozukluk Hakkında Yaygın Yanlışlar

Post-traumatic Stres Bozukluk (PTSD), bir kişinin deneyimlerinden veya tanıklardan sonra gelişebileceği ciddi bir zihinsel sağlık durumudur. Son iki yılda, halk farkındalığı büyüdü, ancak durum kalıcı efsaneler ve yanlış anlamalarla çevrilidir. Birçok insan hala PTSD'yi sadece savaş gazi ile ilişkilendirir, tıbbi zayıflığı yansıttır veya travmayı hayatta kalan herkesin kaçınılmaz olarak daha fazla hastalık geliştirmesini ister.

Buna göre, Ulusal Ruh Sağlığı EnstitüsüABD nüfusunun tahmini% 6'sı, PTSD'yi hayatlarında bir noktada deneyimleyecek. Worldwide, yaşam süresi dünya Sağlık Örgütü'ne göre yaklaşık% 3,6'dır. Ancak, PTSD'nin ne kadar yaygın olduğuna rağmen, yanlış anlamalar kamu algısını ve hatta klinik pratik uygulamayı inceleyeceğiz. Aşağıda en doğru şekilde inceleyeceğiz.

Misconception 1: PTSD Sadece Askeri Gazileri Etkiliyor

PTSD'nin popüler kültürde derinden "eski" bir bozukluk olduğuna dair inancı, büyük ölçüde savaşla ilgili travma, Dünya Savaşı'ndan “kır şok” etiketi gibi erken araştırma ve teşhis kriterlerine odaklanmıştı. ABD Gaziler İşleri Bölümü PTSD’nin, işgal veya arka plandan bağımsız olarak bir yaşam tehdit veya derinden travmatik olayı deneyimleyen herkeste gelişebileceğini vurgulamaktadır.

Aslında, PTSD geliştiren insanların çoğu, PTSD'ye yaygın olarak liderlik eden askeri Travmatik olaylarda değildir:

  • Depremler, kasırgalar, kasırgalar, kasırgalar ve vahşi yangınlar gibi doğal afetler
  • Ciddi araba kazaları, endüstriyel kazalar veya işyeri yaralanmaları
  • Fiziksel veya cinsel saldırı, samimi ortak şiddet dahil
  • Şiddete tanık olmak, ölüm veya ciddi yaralanma
  • Çocukluk istismarı veya ihmal, duygusal istismar da dahil
  • Yaşam tehdit edici teşhisler gibi tıbbi travma, yoğun bakım kalır veya travmatik doğum
  • Terörist saldırılar veya kitlesel atışlar

Dünya Sağlık Örgütü, dünya çapındaki PTSD vakalarının çoğunluğunun, milyonlarca sivilin göz ardı ettiğini ve diğer şiddet olaylarının şiddet içermeyen olduğunu bildiriyor. Kadınlar, erkeklerin, büyük ölçüde daha yüksek cinsel şiddet ve samimi ortak istismar oranları nedeniyle PTSD'nin büyük ölçüde, bazı konulardan etkilenmeleri nedeniyle, erkeklerin milyonlarca insanın hayatını kaybedenleri, cinsel saldırı, araba kazaları ve çocukluk istismarı – tüm yaşamdaki insanların sessizliğini çekenler.

Misconception 2: PTSD Weakness'ın Bir İşareti

En zararlı efsanelerden biri, PTSD'nin bir karakter kusurunu, dayanıklılık eksikliğini veya ahlaki başarısızlığı ifade ettiğidir. Bu stigma özellikle ödül veren kültürlerde yaygındır ve çoğu zaman insanları bir şanstan alıkoymasını engeller.

Araştırma, PTSD'ye olan kırılganlığın büyük ölçüde kişisel kontrol dışında faktörler tarafından etkilendiğini gösteriyor: Genetik, travma öyküsü, beyin kimyası, precipitating olayın ciddiyet ve süresi ve daha sonra iki çalışmanın kullanılabilirliği, travma sonrası gelişen PTSD'nin yaklaşık% 30-40'ı için genetik faktörler hesabı göstermiştir. PTSD zayıflığın işareti değildir; Tedavi gerektiren bir tıbbi durum, diyabet veya kalp hastalığı gibi. PTSD ile birinin “düşünce” için bir kişiyi anlatmak, onu yürümek için kırık bir bacakla anlatmak kadar mantıklıdır.

Bu saçmalıkları azaltmak kritiktir. Zihinsel Hastalıkta Ulusal İttifak tarafından 2020 araştırması, PTSD'nin neredeyse yarısının yardım istemesi gerektiğini buldu, çünkü zayıf veya “köpek” olarak görülmekten korkuyordular.

Misconception 3: PTSD ile insanlar Violent veya Tehlikeli

Medya tasvirleri genellikle PTSD ile patlayıcı, agresif ve başkalarına bir tehlike olarak tasvir eder. Bu stereotipik, PTSD'yi şiddet suçu veya iç istismarla ilişkilendiren film ve haber hikayeleri tarafından güçlendirilir. Ancak kanıtlar bunu desteklemiyor.PSD'li insanların büyük çoğunluğu aslında, birçok kişi sosyal durumlardan, duygusal sıkıntıdan çekilir veya kaçınır.

Büyük ölçekli bir çalışma, yayınlandı JAMA Psychiatry PTSD ve şiddet arasındaki bağlantının zayıf olduğunu ve büyük ölçüde madde istismarı, travmadan önce bir şiddet tarihi veya diğer savaşla ilgili faktörler olarak ko-kript koşullarıyla açıklandığını buldu. VA'nin Ulusal PTSD için Merkezi Sinirliliği ve öfkenin PTSD belirtileri olabileceğinde, bir kişinin uygun bakım aldığında fiziksel saldırganlıka nadiren tırmandıklarını belirtiyorlar. PTSD ile insanlar kendilerini başkalarına zarar vermek daha olasıdır; tedavisiz PTSD olanlar arasında intihar oranları önemli ölçüde yüksektir.

Şiddet yerine, PTSD'nin daha yaygın belirtileri şunları içerir:

  • Intrusive memory, flashbacks ve kabuslar
  • İnsanlar, yerler veya düşünceler dahil olmak üzere travma hatırlatmalarından kaçının
  • Ruh ve düşüncede olumsuz değişiklikler, kalıcı suçluluk veya utanç gibi
  • Daha yüksek bir başlangıç yanıtı ve hipervigilance
  • Uyku rahatsızlıkları, konsantre olmak ve duygusal numbing

PTSD ile insanları tehlikeli olarak tanımlayan kişiler sadece izolasyonlarını derinleştiriyor ve onlara yardım için ulaşmalarını engelliyor. Gerçek şu ki, PTSD ile çoğu insan güvenli, verimli yaşamlara yol açabilir.

Misconception 4: PTSD Sadece Occurs Hemen Bir Travma Sonrası

Birçok insan, PTSD belirtilerinin travmatik olaydan sonra ortaya çıktığını varsayıyor. İlk ay akut stres reaksiyonları yaygındır, PTSD tanısı bir aydan uzun süre devam etmek için semptomlar gerektirir. Ancak, gecikmiş başlangıç iyi bir şekilde yapılır ve çoğu zaman fark edilir. Bazı bireyler PTSD ayları veya yıllar sonra travma geliştirir.

Bu gecikmiş cevap, başlangıçta kaçınarak, duygusal çıplaklık veya ağır rahatsız edici bir tepki olabilir. Daha sonra, görünüşte ilişkili olmayan bir tetikleyici - bir ses, bir koku, bir yıldönümü, bir yaşam geçişi - sadece stresli bir boşanmadan sonra iyi bir işlev yaratabilir.

FİSD için Ulusal Merkez, PTSD vakalarının %25'ine kadar gecikmeli olduğunu tahmin ediyor. Bu değişkenliği her iki klinik ve halk için de hayati önem taşıyor.Birinin neden yıllarca iyi görünebilir ve sonra aniden mücadele, ve o zaman zihinsel sağlık kontrollerinin önemini vurgulamaktadır.

Misconception 5: Travmayı deneyimleyen herkes PTSD'yi geliştirecek

Travma alarm verici bir şekilde yaygındır - FSD Ulusal Merkezi'ne göre, erkeklerin yaklaşık% 60'ı ve kadınların yaşamlarında en az bir travmatik olay deneyimine sahip. Ancak sadece bir azınlık PTSD'yi geliştirmek için gider. Travmaya maruz kalan insanların çoğunluğu aslında, çoğu kişi esneklik yaşar ve profesyonel müdahale olmadan zaman uyum sağlar.

Bir kişinin travma sonrası PTSD'yi geliştirdiğini birkaç koruyucu faktör:

  • Güçlü sosyal destek: Güvenilir dostlara, aileye veya topluluk travmanın etkilerini bozar ve iyileşmeyi teşvik eder.
  • Önceki zihinsel sağlık: Bir kaygı öyküsü olan insanlar, depresyon veya önceki travma daha savunmasızdır.
  • Travma şiddeti ve süresi: Daha yoğun, tekrarlanan veya kasıtlı travma - devam eden istismar gibi - risk yaratır.
  • Coping stratejileri: Kaçınma ve ruminasyon yüksekliğini; aktif problem çözme ve destek arama onu azaltır.
  • Biyolojik faktörler: Genetik varsayımlar, beyin kimyası ve hatta hipothalamik-pituitary-adrenal eksenin işlevi bir rol oynar.
  • Immediate reaksiyonları: Travma sırasında veya hemen sonra yüksek sıkıntılar daha sonra PTSD tahmincidir.

Bu varyanabilirlik, aynı araba kazasında veya doğal felakete maruz kalan iki insanın çok farklı sonuçları olabilir. Amerikan Psikiyatri Derneği PTSD'nin travmanın kaçınılmaz bir sonucu olmadığının vurgulanır. Bu, hastalığı geliştirenler için deneyimi normalleştirmeye yardımcı olur - yalnız değildir, ancak kaçınılmaz bir sonuçtan başka ikisi de değildir.Reilience, normdur ve koruma faktörlerinin anlaşılmasına yardımcı olur.

Misconception 6: PTSD Untreatable

Belki de en zararlı efsane, PTSD'nin tedavi edilemez bir yaşam cezası olduğu ve birçok kanıt temelli terapi ile prognoz mükemmel.Bir travma odaklı terapi deneyimi önemli bir semptom azaltımı olan insanların çoğu. VA ve Savunma Klinik Uygulama yönergeleri Aşağıdaki tedavileri güçlü bir şekilde tavsiye eder, tüm sağlam araştırmalar tarafından desteklenen:

  • Bilişsel Davranış Terapisi (CBT): Travma ile ilgili sağlıksız düşünce kalıpları ve davranışları değiştirmeye odaklanır.
  • Bilişsel İşleme Terapisi (CPT): Hastalar travma ve kendileri hakkında kötüleştirici inançlara yeniden bakmalarına yardımcı olur, güvenlik, güven ve kontrol gibi alanları ele alalım.
  • Prolonged Exposure Therapy (PE): Notual, travma hatırlatıcıları ile kontrol edilen çatışma, kaçınma ve korkuyu azaltmak için.
  • Göz Hareketi Desensitizasyon ve Yeniden İşleme (EMDR): Beyin süreci travmatik anılarına yardımcı olmak için ikili uyarı (genellikle göz hareketleri) kullanın.
  • İlaçlar: Sertraline ve paroxetine gibi reuptake inhibitörleri (SSRIs) PTSD için FDA tarafından onaylanmıştır. Prazosin kabusları azaltmaya yardımcı olabilir.
  • Destek grupları ve akran desteği: Geçerlilik, toplumsal iyileşme ve izolasyonun azaltılması.

Bu müdahalelerle, birçok kişi tamamen geri dönüyor veya dramatik bir gelişme deneyimliyor. Kurtarma, travmayı unutmak anlamına gelmez; bu, travma odaklı tedavinin büyük kısmını ödeyen hastaların çoğunluğunun, ABD'de sadece PTSD ile ilgili önemli bir iyileşme gösterdiğinin altını çiziyor.

Yanlış 7: PTSD ile İnsanlar Sadece “Get Over It” için ihtiyaç duyuyor.

Bu işten çıkarma yaklaşımı, PTSD'nin bir seçim veya güç meselesi olduğunu ima ediyor. Gerçekte, PTSD beyin süreçleri korku, hafıza ve tehdit gerektirdiğinde temel değişiklikler içeriyor.Gerekli çalışmalar sürekli olarak değişen aktivite ve hatta yapısal değişiklikler gösterir.

Kurtarma genellikle beyinden kaçınmaya çalışan bir aşamalı süreçtir.Birinin “move on” olarak adlandırdığını ve utanç verici, suçluluk ve geri çekilmeyi kötüleştirebilir.En destekleyici yanıt profesyonel yardım teşvik etmek ve sabır sunmaktır. Aile ve arkadaşlar mümkün olduğunca dikkatli bir şekilde iyileşmeye çalışabilirler, küçük adımları atarak.

The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The Zihinsel Hastalık Üzerine Ulusal İttifak “Senin için buradayım” ve “Şu anda ihtiyaç duyduğunuz şey?” gibi ifadeler tavsiyelerde bulunur, çünkü “bundan fazla” vazgeçer, baskı yapmaz, iyileşmenin yolunu açar. Ayrıca, kaçınmanın bir temel belirtisi olduğunu bilmek önemlidir; birisine travmalarını kullanmaya hazır olmaları daha kötüleşebilmeleri için travmalarını zorlamak.

Yanlışlık 8: PTSD Herkes için aynıdır

PTSD'nin tek yönlü bir bakış açısı, bireyler arasında daha yaygın bir hatadır ve hastalar arasında farklılık gösterir ve bozukluk farklı şekilde kişilik, kültür, cinsiyet ve travmanın doğasına bağlı olarak farklı şekilde ortaya çıkabilir. Bazı insanlar öncelikle endişe, depresyon veya somatik şikayetlerle mücadele ederken, diğerlerinden daha fazla etkilenirler.

Kültür arka planı ayrıca PTSD'nin ortaya çıktığını ve ifade ettiğini de şekillendiriyor. Bazı kültürlerde, bu tür şikayetler (köpekler, gastrointestinal sorunlar, kronik ağrı) psikolojik semptomlardan ziyade ilk sıkıntı dilidir. Zihinsel Bozuklukların Tanısı ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Edition (DSM-5) PTSD'nin bir dissociative subtype of PTSD, bireylerin kişiselleştirme (kendinden demlenmiş) veya derealizasyon (dünyanın gerçek dışı olduğunu söylemek) içerir. Bu alt tip, çoğu zaman göz ardı edilir, belirli tedavi yaklaşımları gerektiren insanların% 15'ini etkiler.

Bu varyasyonları anlamak kimsenin yanlış anlamadığı veya reddedilmediği anlamına gelir çünkü belirtileri dar bir stereotiple karşılaşmaz. Örneğin, duygusal olarak çıplak olan ve sosyal temastan kaçınan bir kişi dramatik anlamda “traumatized” gibi görünebilir, ancak acıları gerçek ve tedavi edilebilir.

Misconception 9: İlaçlar PTSD

Sertraline (Zoloft) ve paroxetine (Paxil) gibi ilaçlar semptomları azaltabiliyor, ancak nadiren kendi başına tüm belirtileri ortadan kaldırır. PTSD, kök nedenlerini ele almak ve travmatik anıları ele almak için psikoterapi gerektirir.

Bazı bireyler, kabuslar veya uyku rahatsızlıkları için prazosin gibi diğer ilaçlardan yararlanır ve şiddetli sinir bozucular için ruh stabilizatörler. Ancak, en güçlü kanıtlar ilk-line tedavi olarak travma odaklı psikoterapiyi destekler. PTSD için APA Klinik Uygulama Kılavuzu Kliniklerin en yüksek kanıtlarla dört psikoterapiden birini sunduğunu tavsiye eder: Biliş İşleme Terapisi, Prolonged Exposure, EMDR veya Not Eclectic Psychotherapy.

Hastalar ve sağlayıcılar, tedaviyi kolaylaştırmak için bir araç olarak görmeli, bir sihirli mermi olarak değil, tedaviyi en uygun şekilde, çoğu insan için en iyi sonuçları elde etmelidir. Amaç sadece semptom azaltımı değil, tam işlevsel kurtarma ve yaşam kalitesini yükseltmektedir.

Misconception 10: PTSD Her zaman Vivid Flashbacks Dahil Ediyor

Popüler kültür genellikle PTSD'yi dramatik, film tarzı flaşla birlikte, kişinin tekrar tekrar tekrar tekrar deneyimlediği travmayı tekrar deneyimle, görsel ve denetçilik ile tamamlayabilir ve hipervigilance, en az re-experiencing ile birlikte birçok insan.

Aslında, PTSD deneyimi olan bazı bireyler, “emotional numbing” olarak adlandırılmış ve tedavinin hayattan daha fazla debilitesi olabilecek bir duygudur.Resociative subtype, daha önce bahsedilen, PTSD’den gelen derin bir kopuşturma içerir, çünkü onlar canlı flaş belirtilerin heterojenliğine yol açabilirler: sürekli olarak kenarda olan bir kişi, sosyal durumlardan kaçınır ve sürekli yorgun ve detached hissedebilirler.

The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The The Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Dört semptom kümelerini listeler - tamamen genişleyen, yanlış anlaşılmalar, biliş ve ruh halinde olumsuz değişiklikler ve akustik ve reaktivitedeki değişiklikler - ve hepsi de doğru bir teşhis için düşünülmelidir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

PTSD ne nadir ne de basit, ancak tedavi edilebilir. insanları yardım istemek ve stigma'yı teşvik etmek için acı çeken insanlar, travmayı hemen sonra ortaya çıkan bir toplumdur, bu da travmayı geliştiren herkes tarafından iyileştirilebilir.

Eğer ya da tanıdığınız biri PTSD’yi deneyimleyebilirse, zihinsel sağlık profesyoneline ulaşabilir veya iletişim kurabilir. SAMHSA Ulusal Yardım 1-800-662-HELP (4357) Kurtarma sadece mümkün değildir; kanıt tabanlı tedavi ile beklenen sonuçtur, PTSD ile insanların büyük çoğunluğu hayatlarını kontrol edebilir ve geçmişin pençesinden özgür hale getirebilir.