Postpartum ruh bozuklukları doğumun en yaygın komplikasyonlarından birini temsil eder, her yıl milyonlarca kadını etkileyen ve bu koşullar yaygın olarak yanlış anlaşılmış ve genellikle erken teşhis edilen veya tedavi edilmemiş olan, tüm postpartum ruhlarını anlamayı, semptomları, risk faktörleri ve mevcut tedavileri her kadın için önemlidir, ailesi ve sağlık sağlayıcıları.Bu kapsamlı rehber, kadınların erken teşhisleri hakkında ayrıntılı bilgi sağlar, uygun yardım isteyin ve tamamen iyileşir.

Postpartum Mood Bozuklukları Anlayın: Sadece Bebek Blues'tan Daha Fazla

Postpartum ruh hastalıkları hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki ilk yıl içinde meydana gelebilecek bir dizi zihinsel sağlık koşulu içeriyor. Bu bozukluklar gebelik sırasında veya doğumdan sonraki ilk yıl içinde yaklaşık 1 kişiyi etkiler, onları önemli bir kamu sağlığı endişeleri haline getirir. postpartum dönemi, çok fazla fiziksel, hormonal ve psikolojik değişiklikler getiriyor, bir kadının kendini ve yeni doğanını etkileme yeteneğini etkileyen çeşitli duygusal zorlukları.

Normal postpartum ayarlaması ve klinik ruh hali bozuklukları arasında ayrım yapmak önemlidir. Birçok yeni anne, bazı duygusal yükseliş ve aşağılar yaşarken, postpartum ruh bozuklukları daha ciddi, kalıcıdır ve profesyonel müdahale gerektirir. Vakaların% 50'si durumu çevreleyen boşluk ve hastaların tekrar gözden geçirmeleri nedeniyle, farkındalık ve eğitim için kritik ihtiyacı vurgulanır.

Postpartum Mood Bozukluklarının Spectrum

Postpartum ruh bozuklukları, hafif ve geçici olarak şiddetli ve potansiyel yaşam tehditlerine yol açan bir spektrumda var. Farklı türleri anlamak, kadınların ve ailelerin profesyonel yardıma ihtiyaç duyduklarında tanımalarına yardımcı olur.

Postpartum Blues (Baby Blues)

Bebek mavileri postpartum ruh rahatsızlıklarının en hafif biçimini temsil eder. Bebek mavileri teslimattan sonra 3 kişiye etkiler, onları son derece yaygın bir deneyim haline getirir. Postpartum blues'un 39.0% (% 13.7%-76) bir oranı vardır.

Postpartum mavilerinin belirtileri ruh hızı, sinir bozucu, endişe, ağlama büyüleri, uykuda zorluk ve boğulmuş hissetmektedir. Bebek mavileri genellikle birkaç gün içinde teslimata başlar, ancak semptomlar kendi başlarına sübvansiyon eğilimindedir. Bu semptomlar annelik dramatik hormonal değişiklikler ve yeni sorumlulukların normal bir şekilde belirlenmesi olarak kabul edilir.

Bebek mavilerinin anahtar ayırt edici özelliği geçici doğası ve hafif yoğunluğudır. postpartum mavileri aksine, bu genellikle birkaç hafta içinde çözer ve önemli bir fonksiyonel bozukluk değildir ve zihinsel bir bozukluk olarak kabul edilmez, perinatal depresyon iki haftadan daha şiddetlidir.Eğer belirtiler iki haftadan daha ciddi bir koşul daha ciddi bir şekilde devam ederse, profesyonel değerlendirme gerektiren daha ciddi bir koşul gösterebilirler.

Postpartum Depresyon

Postpartum depresyon, bebek mavilerinden daha şiddetlidir ve tedavi gerektiren bir klinik ruh hali bozukluğu temsil eder. Postpartum depresyonu% 1722 (95 CI 16.00-18.51) dünyanın nüfusunun % 8'inde ABD'de bir kadın, postpartum döneminde depresyonda bulundu.

Son veriler trendleri gösteriyor. Postpartum depresyon (PPD) bulguları 2010 yılında %9,9'dan 19'a yükseldi, presiparous ve yaşlı anneler arasında artış gösterdi.

Postpartum depresyon belirtileri bebek mavilerinden daha yoğun ve daha uzun sürelidir.Kendisine veya çaresizlik, şiddetli kaygı veya panik ataklarına, bebekle bağ kurmada zorluk, aktivitelere ilgi kaybı, iştah ve uyku modellerinde önemli değişiklikler, değersizlik veya suçluluk duyguları, zor konsantre veya ağır durumlarda, kendini veya bebeğe zarar verme düşüncelerini içerir.

Bir hafta teslimat ve son birkaç ay içinde başlayabilir. Tedavi olmadan, bir çalışmada, katılımcıların% 25'i hala bebeklerin doğumundan üç yıl sonra depresyonda yaşıyorlardı, kronik olmayan postpartum depresyon doğasını ortaya çıkardı.

Postpartum Anksiyete Bozukluklar

Postpartum depresyonu önemli bir dikkat aldığında, postpartum kaygısı eşit derecede yaygındır ve genellikle depresyonla birlikte ko-aktır. Postpartum kaygısı, kadınların postpartum% 10-15'ini etkileyen başka bir ortak ruh hali bozukluğudur.% 20'si anne kaygı bozuklukları, erken hamilelik sırasında meydana gelen en yüksek oranlarda (% 25.5).

Postpartum kaygısı, bebeğin sağlığı ve güvenliği hakkında aşırı endişe, korku veya panik sürekli hisleri, günlük çalışma ve refah gibi fiziksel semptomlar, terleme veya bulantı, bebek uykuda bile uyuyabilir ve postpartum kaygısı ile kadınlar aşırı endişe yaşayabilir, korku ve huzursuzluklar, günlük çalışma ve refahına önemli ölçüde müdahale edebilir.

Genellikle postpartum depresyonu ile birlikte ko-occurs ve iki koşul da benzer risk faktörlerini paylaşabiliyor. Bu çakışma, kadınların anksiyete belirtilerinin de depresyon için taranması ve tersi için de uygun olması gerektiği anlamına geliyor.

Postpartum Obsesif-Compulsive Bozukluk (OCD)

Postpartum OCD, postpartum döneminde % 8 ve %17 oranında daha yaygın hale gelmektedir.

postpartum OCD'deki ortak saptatlar, bebeğin yanlışlıkla veya kasıtlı olarak zarar verme konusundaki düşünceleri içerir, bebek bakımında hataları etkileyen kirlenme veya mikropların korkuları ve bebek bakımında hataların yapılması konusunda ısrar eder.

OCD'li kadınların bebeklerine zarar vermek istemediklerini ve bu intrusive düşünceler tarafından rahatsız edildiğini belirtmek önemlidir. Bu, postpartum psikozundan postpartum OCD'nin posta bölümünü ayırt eder, kadınların gerçeklikle temasını kaybedebilir.

Postpartum Post-Traumatic Stres Bozukluk (PTSD)

Postpartum PTSD, postpartum kadınlarının% 9'unu etkiler. Bu durum hamilelik veya teslimat sırasında travmatik doğum deneyimi veya diğer travmayı takip eder. Posta bölme sonrası PTSD, ebeveyn veya travmaya genellikle kısa bir süre sonra meydana gelen gerçek veya algılanan bir tehdittir.

Postpartum PTSD için yapılan araştırmalar, acil durum cesarean bölümler, travma sırasında ciddi komplikasyonlar, hipervigilasyon ve resurfaces gerektiren bebek sağlık krizleri veya daha önce kırılgan postpartum döneminde yeniden sigortalanan travmalar içerebilir.

Postpartum Psikoz

Postpartum psikoz en nadir ama en şiddetli postpartum ruh bozukluğudur. Postpartum psikoz son derece nadir ama ciddi bir durumdur - teslimattan sadece bir veya ikisinde meydana gelir. Bu, 1000 pregnancide sadece 1 ila 2 arasında meydana gelen nadir bir bozukluktur ve ilk birkaç gün içinde akut bir manik veya depresif psikoziğe sahip hediyeler sunar.

Çoğu durumda, postpartum psikoz, bipolar hastalık bir bölümünü temsil ediyor; psikanalizin belirtileri en yakından hızla gelişen bir insan (veya karışık) bölümüne benziyor. Bu sayı, bipolar bozukluk olan annelerin yüzde 30'una yükseldi, bipolar bozuklukla kadınların ciddi bir riskle karşı karşıya olduğunu gösteriyor.

Belirtiler salonuçları (orada olmayan şeyleri görmek veya duymak), bu popülasyonda (faz inançlar), acil hastanecilik ve depresyon, paranoya veya aşırı şüphelilik arasındaki hızlı ruh hali salaklar ve çocuk cinayeti için de garip davranışlar.

Postpartum Bipolar Bozukluk

Perinatal dönemden önce bir psikiyatrik durumda olmayan kadınlar, bipolar bozukluk prevalansı 2,6'dır.Mevcut bir bipolar tanı olan kadınlarda% 54.9'un perinatal dönemdeki en az bir çift-spectrum ruh hali öyküsü vardır.Bu, postpartum döneminin, bipolar bozukluk olan kadınlar için özellikle savunmasız bir zaman olduğunu gösteriyor.

Postpartum bipolar bozukluk, depresif bölümler olarak ortaya çıkabilir, manik bölümler (yüksek ruh hali tarafından yapılan, artan enerji, uyku, yarış düşünceleri ve dürtüsel davranışlar için gerekli olan), veya iki kişilik bir araya gelen bölümler, çift kişilik bir bozukluk öyküsü ile birlikte zihinsel sağlık profesyonelleri ile birlikte çalışmalıdır.

Belirtileri tanımak: Ne zaman Endişelendirilecek

Postpartum ruh bozukluğu belirtilerinin erken tanınması, zamanında müdahale ve daha iyi sonuçlar için önemlidir. Bazı duygusal dalgalanmalar doğumdan sonra normaldir, bazı semptomlar profesyonel değerlendirme garanti eder.

Duygusal ve Psikolojik Belirtiler

  • Kalıcı üzüntü veya boşluğun: Üzücük, umutsuz veya günün çoğunu boş, neredeyse her gün
  • Şiddetli kaygı veya panik: Aşırı endişe, panik atakları veya korku duyguları
  • İrritability veya öfke: Garip, kızgın veya öfkeli bölümlere sahip olmak
  • İlgi kaybı veya zevk: Artık sevinç getirmek için kullanılan aktivitelerden keyif almayın
  • Değersizlik veya suçluluk duyguları: “Yeterince iyi” bir anne olmanın veya başarısızlık gibi hissetmemesi konusunda aşırı suçluluk
  • Zory bağ: Bebekten kopmuş veya anne hislerinin eksik olduğunu hissetmek
  • Intrusive thoughts: Unwanted, bebeğe gelen zarar hakkında rahatsız edici düşünceler
  • Kendi kendine ait düşünceler: Kendini veya bebeği incitmek veya intihar fikri hakkında düşünceler

Fiziksel ve Davranışlı Belirtiler

  • Uyku rahatsızlıkları: Bebek uyuyorken bile uyuyabilir veya aşırı uyumak
  • Appetite değişiklikleri: Önemli iştah kaybı veya aşırılık
  • Fatigue ve düşük enerji: Geri kalanı ile gelişmeyen aşırı egzoz
  • Fiziksel belirtiler: Başaches, göğüs ağrısı, kalp soğukları veya hiperventilasyonlar
  • Zory konsantre: Sorun odaklanma, karar verme veya şeyleri hatırlama
  • Başkalarından gelen geri dönüş: Aileden, arkadaşlardan ve sosyal aktivitelerden izolasyon
  • Çalışmadaki değişiklikler: Günlük görevleri yerine getirmek veya kendini veya bebeğini arabalamak

Symptom Onset

Postpartum ruh bozuklukları doğumdan sonraki ilk yıl boyunca çeşitli zamanlarda ortaya çıkabilir. Postpartum depresyon, teslimattan sonra herhangi bir zamanda başlayabilir ve birkaç yıl boyunca devam edebilir. Araştırma, taramanın yalnızca erken postpartum döneminde birçok vakayı kaçırdığını gösteriyor.

Doğum yaptıktan sonra 9 ila 10 ay sonra postpartum kadınlarının% 7,2 ila 6 ay sonra doğum yapmadan önce baskıcı semptomlar bulduk.Bu bulgu, doğum yaptıktan sonra devam eden taramanın önemini vurgulamaktadır.

Sebepleri ve Risk Faktörlerini Anlamak

Postpartum ruh bozuklukları, biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörler karmaşık bir etkileşimden kaynaklanır. Perinatal depresyonun ve postpartum mavilerinin tam nedeni tam olarak anlaşılmıyor, ancak bu koşulların gelişimine katkıda bulunan potansiyel alt etolojiler hormonal değişiklikler, genetik yatkınlık ve psikososyal stresler içeriyor.

Hormonal ve Biyolojik Faktörler

Araştırma, hamilelik sırasında cinsel ve stres hormonları ve tiroid hormonu seviyelerinin ve teslimat sırasındaki hızlı değişikliklerin ruh hali üzerinde güçlü bir etkisi olduğunu ve perinatal depresyona katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Doğumdan sonra meydana gelen dramatik hormonal değişiklikler, bir kadının vücut deneyimleri arasında meydana gelen en önemli biyolojik değişikliklerdir.

Kristalin hızlı düşüşü ve teslimattan sonra progesteron seviyeleri, beyin üzerinde sık sık eşlik eden stres ve uyku deprisyon ile birlikte, postpartum mavileri deneyimleme riskini artırabilir ve hassas insanlardaki baskıcı bölümlerini tetikleyebilir. Araştırma, bu aniden depresyonda bu aniden beyin üzerinde hareket eder ve ruh hali dengelemeye yardımcı olur.

Diğer biyolojik faktörler tiroid disfonksiyonunu içerir, bu postpartum olabilir ve ruh belirtilerine katkıda bulunabilir, beyin kimyası, nörotransmitters'u serotonin ve dopamin, inflamasyon ve bağışıklık sistemi doğum sonrası değişiklikleri ve vitamin eksiklikleri, özellikle D ve B vitaminleri.

Genetik ve Kişisel Tarih Faktörleri

Bipolar bozukluklar, depresyon veya kaygılar, postpartum depresyonunu daha büyük olasılıkla% 30'dur. Kişisel ve aile psikiyatrisi tarihi, postpartum ruh bozukluklarının en güçlü tahmin edicilerinden birini temsil eder.

Son araştırmalar, bir aile psikiyatrik bozuklukların geçmişinin perinatal depresyonu geliştirmek için bir risk faktörü olduğunu göstermiştir. Bu, çocukluk ve daha sonra yaşam boyunca genetik ve çevresel faktörler nedeniyle büyük olasılıkla, bu da sosyal destek eksikliği ile ilişkili olabilir, periferik depresyon için başka bir risktir.

Ek kişisel tarih risk faktörleri, postpartum depresyonunun önceki bölümlerini, premenstrual disforic bozukluğunun tarihlerini (PMD), önceki hamilelik kaybı veya bebek ölümü ve travma veya olumsuz çocukluk deneyimleri tarihi içerir.

Psikososyal ve Çevresel Risk Faktörleri

Ailede bir ölüm, finansal zorluklar veya istihdam kaybı gibi, evlilik dışı depresyonda daha büyük olasılıkla var.

Sosyal ve çevresel risk faktörleri ortak veya aile desteği eksikliği, ilişki sorunları veya aile içi şiddet, sosyal izolasyon, finansal stres veya yoksulluk, konut istikrarsızlığı, tek ebeveynliği, genç anne yaşı ve kültürel veya göçmenle ilgili stresler içerir.

Hamilelik ve Doğum-Related Risk Faktörleri

33 çalışmanın meta-analizinde, doğum sonrası depresyonun öyküsü, ve epidural anestezi kullanımı perinatal depresyon için risk faktörleri olarak kaydedildi.Son gebelik planlanmamış katılımcılar 3.39 kat daha fazla olasılıktı depresyon.

Diğer hamilelik ve doğumla ilgili faktörler hamilelik veya teslimat sırasında komplikasyonlar içerir, preterm doğum veya düşük doğum ağırlığı bebek, bebek sağlığı sorunları veya NICU kabul, çoklu doğumlar (twins, geziler), doğurganlık tedavisi ve travmatik doğum deneyimi.

Yaşam tarzı ve Fiziksel Sağlık Faktörleri

Yaşam tarzı: Kötü beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite ve egzersizi azalttı, B6 eksikliği (köpek sağlığı üzerinde olumlu etkiler ve daha sonra, serotonin, hangi, dönüşte, ruh hali etkiler), ve uyku eksikliği; egzersiz düşük öz-saygıda ve arter endorphins ve opioidler yükselir, bu da zihinsel sağlık üzerinde olumlu etkiler getirir ve özgüven ve problem çözme kapasitesini artırır.

Uyku deprisyon özellikle önemli. Özellikle postpartum döneminde, çok fazla endişe ve rahatsız edicilik var, artı uyku eksikliği, bu postpartum depresyonu için büyük bir risk faktörüdür.Yeni doğan kan şekeri için doğal olarak rahatsızlık verici kadınlarda ruhsuz bir rahatsızlıktır.

Untreated Postpartum Mood Bozuklukların Etkisi

Boş olmayan postpartum ruh bozukluklarının sonuçları, annenin acil acılarının ötesine uzanır, tüm aile sistemini ve çocuğun uzun vadeli gelişimini etkiler.

Maternal Health ve Well-Being

Tedavi olmadan, postpartum depresyon belirtileri aylarca takılmak olabilir, hatta yıllar. Kronik veya uzun vadeli depresyon: Bu, genel yaşam kalitesini etkileyebilir ve partnerinizle, aile ve arkadaşlarınızla ilişkilerde gerginlik yaratabilir.

Tedavi sonrası ruh hastalıkları kronik depresyon ve kaygı bozuklukları riskini artırır, bir polis mekanizması olarak madde istismarı, ilişki bozulması ve boşanma, fiziksel sağlık ve en ciddi durumlarda, intiharla ilgili zihinsel sağlık ölümlerinin (aslında aşırı/sehirlenme) %20'sinden daha fazla bir zihinsel sağlık durumuyla ilgili olarak belirlenir.

Anne-Infant Bonding ve Atament üzerindeki etkiler

Bebeğinizle bağlantı kuramıyor: Çocuğunuzla bağ kurma, gelişimlerini ve büyümesini etkileyebilir. Maternal depresyon, bebeklerin sağlıklı ek formasyona ihtiyacı olduğunu duyarlı bakımı teşvik eder.

Impaired bağ, bebekleri okumak, göz temasını ve olumlu etkileşimleri, daha az sözlü nişancı ve uyarım ve duygusal yetersizlik veya tutarsızlık gibi ortaya çıkabilir. erken ekteki bu rahatsızlıklar çocuğun duygusal ve sosyal gelişimi üzerinde kalıcı etkiler yaratabilir.

Çocuk Gelişimi Üzerine Etkileri

Ayrıca, anne depresyonu, çocukta uzun süreli bilişsel, duygusal ve davranışsal sorunlarla ilişkilendirilmektedir. Araştırma, tedavi edilmemiş postpartum depresyonu olan annelerin çocukları için çok sayıda olumsuz sonuç belgelemiştir.

Çocuklar bilişsel ve dil gelişiminde gecikmeler yaşayabilir, davranışsal sorunlar ve duygusal disregülasyon, kaygı ve depresyon oranları, sosyal ilişkiler ve akademik zorluklarla ilgili sorunlar.Ted MMH bozuklukları olumsuz erken çocukluk gelişimi sonuçlarına yol açabilir.

Ekonomik ve Societal Etkisi

Sınırsız MMH bozuklukları, 14.2 milyar dolarlık yıllık ekonomik maliyeti olduğu tahmin edilmektedir. Bu önemli ekonomik yük, sağlık maliyetlerini, kayıp üretkenliği ve çocuk gelişim sorunları ile ilişkili uzun vadeli maliyetler içerir.

Ekranlama ve Tanık

Postpartum ruh bozuklukları için sistematik tarama erken kimlik ve müdahale için gereklidir. Edinburgh Postnatal Depresyon Ölçeği (EPDS) gibi aletler kullanarak perinatal depresyon için ekranlama erken tanı için önemlidir.

Ekran araçları ve Timing

Amerikan Obstetriks ve Gynecologlar, yalnızca tek bir postpartum depresyon ve kaygısı için, kapsamlı bir postpartum ziyareti kapsamındaki sağlayıcıların ekranını tavsiye ederler. Ancak, tarama sadece tek bir postpartum ziyareti boyunca çok fazla zaman meydana gelmelidir.

Edinburgh Postnatal Depresyon Ölçeği (EPDS) en yaygın kullanılan tarama aracıdır. Sadece birkaç dakikayı tamamlamak ve hamilelik sırasında ve çeşitli noktalarda yapılan diğer tarama araçları Hasta Sağlığı Sorun-9 (PHQ-9), Postpartum Depresyonu Ölçeği (PDSS) ve Genelleştirilmiş kaygı Bozukluklığı-7 (GAD-7) gibi özel önlemlerdir.

İlk postpartum yılı boyunca depresyon için ekranlama, postpartum döneminde erken semptomatik olmayan kadınları tespit edebilir, ancak daha sonra semptomlar geliştirir. Önerilen tarama süreleri, hamilelik sırasında en az bir kez içerir (tipik olarak 6 hafta), iyi çocuk ziyaretlerinde (pediatrikler anneleri ekranlayabilir), ve 3, 6, 9 ve 12 ay sonra yüksek riskli kadınlar için postpartum.

Ekranlama ve Tanık için Engeller

Evrensel tarama için önerilere rağmen, 8 kadında önemli boşluklar, postpartum ziyaretlerinde depresyondan söz edilmez. 1 in 5 kadın PPD belirtileri yaşadı ancak sağlık sağlayıcı tarafından sorılıncaya kadar semptomları rapor etmedi.

Tanık PPD, kadınların kendi kendine ait belirtileri beklemesi yerine, tedavi edilebilir bir durumu temsil eden ve zihinsel sağlık sorunları hakkında uyaran bir “kötü anne” olarak değerlendirilme korkusuyla gözlemlendi.

Kapsamlı Klinik Değerlendirme

Olumlu bir tarama sonucu, nitelikli zihinsel sağlık profesyonelleri tarafından kapsamlı bir klinik değerlendirme ile takip edilmelidir. Bu değerlendirme, ayrıntılı bir psikiyatri tarihi ve semptom değerlendirmesini, intihar ve bebek katil riski değerlendirmesini, madde kullanımı değerlendirmesini, sosyal destek ve güvenlik değerlendirmesini ve fiziksel muayene ve laboratuvar testleri ile anne-infant ilişkisinin değerlendirilmesini içerir.

Tedavi Seçenekleri: Kurtarmaya Dayanlı Yaklaşımlar

Etkili tedaviler tüm postpartum ruh bozuklukları için mevcuttur. Etkili farmakolojik ve farmakolojik olmayan tedaviler mevcuttur. Tedaviler semptom ciddiyet, kişisel tercihlere, emzirme durumuna ve önceki tedavi yanıtlarına göre bireyselleştirilmelidir.

Psikoterapi ve Danışmanlık

Psikoterapi postpartum ruh bozuklukları için bir tedavi temelidir ve daha şiddetli vakalar için hafife veya kombinasyon için tek başına kullanılabilir.

Bilişsel Davranış Terapisi (CBT) CBT, kadınların negatif düşünce modellerini tanımlamalarına ve değiştirmelerine yardımcı oluyor, belirtileri yönetmek için polis stratejileri geliştiriyor, annelik ve öz değerleme inançlara hitap ediyor ve problem çözme becerileri inşa ediyor. CBT, postpartum depresyon ve kaygısı için etkinliğini destekleyen güçlü kanıtlara sahiptir.

Inter Personal Therapy (IPT) İlişkileri ve sosyal işleyişi geliştirmeye odaklanır. IPT rol geçişlerini (bir anneye gelir), kişilerarası çatışmalar, keder ve kayıplar ve sosyal izolasyonu. Bu yaklaşım özellikle postpartum kadınlarının büyük yaşam değişikliklerini ve ilişki düzenlemeleri için ilgilidir.

Diğer tedavi yaklaşımları destekleyici danışmanlık, çiftler veya aile terapisi, grup terapisi özellikle postpartum kadınlar için ve PTSD postpartum için travma odaklı terapi içerir.

İlaç Yönetimi

Sağlık sağlayıcınız, postpartum depresyon belirtileri yönetmek için antidepresanlar reçete edebilir. Antidepressants ruhunuzu etkileyen kimyasalları dengelemeye yardımcı olur. İlaçlar genellikle şiddetli postpartum depresyonunu, postpartum psikozunu ve psikoterapiyi yalnız başına yetersiz olduğunda.

Seçici Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) Postpartum depresyon için en yaygın reçeteli antidepresanlardır. postpartum depresyon için bazı yaygın antidepresanlar şunlardır: Selective serotonin reuptake inhibitörü (SSRIs), örneğin, hardraline (Zoloft®) ve fluoxetine (Prozac®) Serotonin ve noinephrine reupksiyon inhibitörleri (SNRIs), örneğin, örneğin, örneğin,

SSRYOLO, beyindeki serotonin seviyelerini artırarak çalışır ve genellikle tam etkileri göstermek için 2-4 hafta sürer. Onlar olumlu bir güvenlik profiline sahiptir ve genellikle emzirme ile uyumludur, ancak bireysel ilaçlar meme sütüne transferlerinde değişir.

Eğer emzirmeyseniz, sağlık sağlayıcınızla bir antidepresan alma riskleri ve yararları hakkında konuşun. ilaçlar bebeğinize göğüs sütü ile transfer edebilir. Ancak transfer seviyesi genellikle düşük ve birçok antidepresan ilaç güvenlidir.

Brexanolone (Zulresso) Progesteron adı verilen yeni bir tedavi seçeneği temsil eder. FDA 2019'daki brexanolone'i onayladı. Brexanolone, tümopregnanolone. Brexanolone infüzyon denilen progesteron tarafından üretilen bir doğal ürün versiyonudur.

Bu ilaç, bir sağlık tesislerinde 60 saat boyunca sürekli bir intravenöz infüzyon olarak uygulanır. Etkili iken, tedavi hastaneye yatış ve dikkatli izleme gerektirir, ağır vakalar için daha uygun hale getirir veya diğer tedavilerin başarısız olduğu zaman.

Mood Stabilizers ve Antipsychotics Postpartum bipolar bozukluk ve postpartum psikoz için kullanılır. psiklopedik ilaçlar ve bipolar bozukluk arasındaki iyi yapılandırılmış ilişki göz önüne alındığında, postpartum psikoz ve bir ruh stabilizatörü olarak tedavi edilmelidir.

Elektroconvulsive Terapi (ECT)

Elektroconvulsive terapi (ECT) ciddi postpartum depresyon ve psikoz için iyi tolere edilir ve hızlı bir şekilde etkilidir. ECT stigma taşırken, aslında ağır, tedavi- depresyon ve postpartum psikoz için en güvenli ve en etkili tedavilerden biridir.

ECT, semptomlar şiddetli ve yaşam tehdit edici olduğunda, ilaç etkisiz veya tolere edilemez, hızlı yanıt gerekli veya kadın geçmişte ECT'ye iyi cevap verdi. Modern ECT anestezi altında yapılır ve tarihi tasvir edilenlerden çok daha güvenli.

Destek Grupları ve Peer Destek

Postpartum ruh bozuklukları yaşayan diğer kadınlarla bağlantı kurmak, değerli duygusal destek sağlar ve izolasyonu azaltır. Destek grupları deneyim paylaşmak için güvenli bir alan sunar, utanç ve stigma duygularını azaltır, pratik polis stratejileri kazanır ve sosyal bağlantıları inşa eder.

Destek grupları zihinsel sağlık profesyonelleri tarafından veya eğitimli akran kolaylaştırıcılar tarafından yönetilebilir. Hem kişi hem de online destek grupları sınırlı hareketlilik veya çocuk bakım kısıtlamaları olan kadınlar için erişilebilirlik sağlayarak online seçenekler mevcuttur.

Yaşam tarzı Müdahaleler ve Kendi-Care

Yaşam tarzı değişiklikleri ciddi postpartum ruh bozukluklarına orta muameleye göre yetersiz olsa da, profesyonel tedaviye karşı önemli bir yansır ve hafif semptomlarla yardımcı olabilirler.

Uyku optimizasyonu Kritik. Proper uyku, bir ruh bozukluğunu önlemek için farkı yaratabilir. En az dört saat uyku almak, beslenme için geçiş yapmak veya partnerin her şeyi yapması anlamına gelebilir, ancak hemşirelik. Strategies, bir partnerin bazı gece beslenmeleri yapmasına, aile veya arkadaşlarından yardım almak, bebek peçete etmek ve aile görevlerine öncelik vermek anlamına gelebilir.

Fiziksel aktivite Birden fazla mekanizmayla ruh hali-boosting etkilere sahiptir. Egzersiz endorphins'i arttırır, stres hormonları azaltır, uyku kalitesini arttırır ve bir başarı hissi sağlar.Bir yürüyüşte bebekle yürürken nazik aktiviteler faydalı olabilir.

Beslenme Beslenme Beslenme Zihinsel sağlıkta bir rol oynar. Yeterli protein, karmaşık karbonhidratlar, omega-3 yağ asitleri ve vitaminler beyin fonksiyonunu ve ruh hallerini destekler. Aşırı kafein ve şekerden kaçının ruh ve enerji seviyelerini stabilize eder.

Sosyal bağlantı Savaşlar izolasyonu. destekleyici arkadaşlar ve aile ile ilişkileri korumak, yeni ebeveyn gruplarına katılmak ve her şeyden kaçınmak duygusal refaha katkıda bulunur.

Önleme Stratejileri: Belirtileri Geliştirmeden Önce Riski Yeniden Üretin

Tüm postpartum ruh bozuklukları engellenmese de, bazı müdahaleler risk azaltabilir, özellikle bilinen risk faktörleri olan kadınlar için.

Yüksek-Risk Kadınlar için Önlemler

Postpartum depresyonlarının tarihleri ile kadınlar için, birkaç çalışma, postpartum depresyon tarihindeki bulguların yararlı bir etkisi olduğunu göstermiştir.Bir başka çalışma, postpartum dönemindeki bir antidepresanı hemen aldıktan sonra yapılan bir başka çalışma, postpartum depresyon tarihindeki kadınların ruh halinin ön segmenti önlemesine yardımcı olabilir.

Bipolar bozukluk olan kadınlar için, birkaç çalışma, kadınların Bipolar bozukluk veya puerperal psikozların sente veya teslim öncesi lityum ile ilgili tedaviden yararlandığını gösteriyor (36 hafta sonra jestation) veya ilk 48 saat postpartum'dan daha sonra.

Yüksek riskli kadınlar için diğer önleyici stratejiler, hamilelik ve postpartum boyunca yakın izleme sırasında hamilelik sırasında psikiyatrik ilaçlara devam ediyor, teslimattan önce bir postpartum bakım planı geliştiriyor, doğumdan sonra ek destek için ayarlanıyor ve hamilelik sırasında psikoterapi yapıyor.

Evrensel Önleme Yaklaşımları

Çalışmalar, postpartum depresyonunun ev ziyaretleri, akran desteği ve kişilerarası terapi de dahil olmak üzere doğumdan sonra destekleyici ve psikolojik bakım yoluyla engel olabileceğini buldular.

Tüm kadınların yararlandığı Evrensel önleme stratejileri, postacılık, teslimat öncesi sosyal destek ağlarını inşa etmek, posta bölmesi hakkında gerçekçi beklentiler hazırlamak, ev görevleri ve çocuk bakımı ile pratik yardım düzenlemek ve yeterli geri ve kurtarma zamanı planlamak.

Partner ve Aile Eğitimi

Ortakları ve aile üyelerini postpartum ruh bozuklukları hakkında eğitmek, uyarı işaretlerini tanımalarına yardımcı olur, uygun destek sağlar, stigma'yı azaltır ve suçlayabilir ve yardım görmeyi teşvik edebilir. Ortaklar çocuk bakımı ve ev sorumluluklarıyla önlemede önemli bir rol oynayabilir, annenin uykusunu koruyabilir, duygusal desteği sağlar ve semptomları gözlemleyebilir.

Özel düşünceler ve Nüfuslar

Racial ve Etnik eşitsizlikler

Postpartum ruh bozuklukları tüm arka planların kadınları etkiler, ancak yaygınlık, tanı ve tedavi erişimi vardır.Sağlık İşleri'nde yayınlanan bir araştırmaya göre PPD etkiler: Amerikan Hint veya Alaska Yerlisini tanımlayan hamile insanların% 22'si.

Bu eşitsizlikler, sağlık ayarlarında belirgin önyargıyı ve kalite zihinsel sağlık bakımına erişim için engeller ve travmaya maruz kalmaları, semptom ifadesini etkileyen kültürel faktörler ve yardım arayan, sağlık ayarlarında kapalı önyargı ve engeller.

Postpartum Mood Bozukluklar Ortaklar

Çoğu araştırma anneleri doğum yapmaya odaklanırken, ortaklar da postpartum depresyonunu yaşayabilirler. paternal PPD belirtileri doğum ebeveyninde PPD ile aynı. Ancak, kişinin bile açık olmayabilir - hatta daha sonra baş ağrısı olabilir.

Ortak postpartum depresyonu için risk faktörleri, postpartum depresyonu, depresyon tarihi, ilişki stresi, finansal gerginlik ve sosyal destek eksikliğini içermektedir. Ortaklar da gerektiğinde taranmalıdır ve tedavi sunmalıdır.

Postpartum Mood Bozukluklar Gecikmeden Sonra

Bir bebek, düşük, hala doğum veya sonlandırma olan herhangi bir kişi, düşük, hala doğumdan kaynaklanan hamilelik kaybı yaşayan kadınlar, hala doğumdan veya sonlandırma benzer hormonal değişikliklerden muzdarip ve postpartum ruh bozukluklarını geliştirebilecektir. Bu kadınlar genellikle daha fazla kederle karşı karşıya kalabilirler ve canlı doğumlarla kadınlardan daha az destek alabilir.

Emzirme

Göğüs beslenmesini planlayan kadınlar, antidepresanlar dahil olmak üzere tüm psikotropik ilaçların göğüs sütüne sırf. Göğüs sütündeki sonsuzluklar geniş ölçüde değişebilir. Ancak, bu otomatik olarak preküle tedavisi olmamalıdır.

Çoğu SSRH, emzirme ile uyumlu olarak kabul edilir, çünkü şekerlemenin faydalarını tartmak için kadınlar bilgilendirir ve tedavinin yararlarını tartarak tedavinin en az riskini azaltır.

Seek Yardımı Gördüğünde: Eylem Yapmak

Ne zaman ve nasıl yardım aramak iyileşme için önemlidir. Eğer semptomlar ikinci hafta postpartum'un ötesine devam ederse, sağlık sağlayıcı ile iletişime geçmelidir. Ancak, kadınlar belirtilerin şiddetli veya ilgili olup olmadığını beklememelidir.

Uyarı işaretleri Immediate Dikkat

Acil yardım, acil servisler arayarak veya kendinize veya bebeğinize zarar vermek için acil bir odaya gitmek, halüsinasyonlar veya hayal kırıklıkları, şiddetli karışıklık veya yanlışlık, kendinize veya bebeğinize bakmak, veya intihar düşünceleriniz veya planlarınızı bakmak.

Bu semptomlar, acil psikiyatri müdahalesini gerektiren ve güvenli bir hastaneleşme gerektiren postpartum psikoz veya ciddi depresyon gösterebilir.

Bir Sağlık Sağlayıcısı Ne Zaman İletişime Geçilir

Sağlık sağlayıcınıza iki haftadan fazla devam ederse, semptomlar kötüleşiyor, bebeğiniz için çalışmak veya araba kullanmak zorlaşıyorsunuz, önemli kaygı veya panik ataklar yaşıyorsun, rahatsız edici düşüncelere sahip oluyorsunuz ya da umutsuz hissediyorsunuz.

Nerede Bulunmaya Yardım Etmek Yardım

Kaç kaynak, postpartum ruh bozuklukları yaşayan kadınlar için mevcuttur. obstetrik veya orta hanımınızla başlayın, tarama, ilk değerlendirme ve yönlendirmeler sağlayabilir. birincil bakımınız da postpartum ruh bozuklukları teşhis edebilir veya uzmanlara atıfta bulunabilir.

Psikiyatristler, psikologlar, lisanslı klinik sosyal işçiler ve perinatal zihinsel sağlık uzmanlığı ile danışmanlar özel tedavi sağlar. Birçok topluluk kapsamlı hizmetler sunan perinatal zihinsel sağlık programları vardır.

Ulusal kaynaklar Postpartum Support International (İngilizce) içerir.www.postpartum.net1800-944-4773, online destek grupları ve sağlayıcı yönetmenler için bir yardım hattı sunan. Ulusal Maternal Zihinsel Sağlık Hotline (1-833-TLC-MAMAMAMA veya 1-833-852-6262), Ulusal İntihar Önleme Yaşamsını 7/24 ücretsiz olarak destekliyor.

Yardım etmek için aşırılık

Annelerin duymak istediği ana mesaj, kadınların yardım istemekten korkmaması gerektiğini söylüyor. "Özellikle yeni anneler için zihinsel hastalıkların stigma'yı bozmamız gerekiyor, çünkü tedaviye cevap veriyor." diyor.

Yardım aramak için ortak engeller utanç veya utanç, kötü bir anne olarak yargılanmaktan, çocuk koruyucu hizmetleri katılımı konusunda endişe, belirtilerin kendi başlarına çözeceğine, belirtilerin tedavi edilebilir bir koşulla temsil ettiği ve çocuk bakımı veya ulaşım eksikliği gibi pratik engellerden korkmak.

Postpartum ruh bozukluklarının tıbbi koşullar olduğunu hatırlamak önemlidir, kişisel başarısızlıklar değil. Yardımı görmek güç ve iyi ebeveynliğin işaretidir, zayıf değildir. Tedavi etkilidir ve kurtarma mümkündür.

Bir Postpartum Mood Bozukluk ile Birisi Desteklemek

Ortaklar, aile üyeleri ve arkadaşlar, postpartum ruh bozuklukları ile kadınları desteklemek için önemli bir rol oynamaktadır. kurtarmada nasıl yardımcı olabileceğini anlamak.

Ne söyleyeceğiz ve

  • Yargılamadan Dinleyin: Eleştiri veya minimizasyon olmadan duygularını ifade etmek için güvenli bir alan sağlayın
  • Onun deneyimini geçerli: Deneyimlediği şeyin gerçek ve zor olduğunu kabul edin
  • Profesyonel yardım: Gally değerlendirme ve tedavi aramayı önerir
  • Pratik destek: Çocuk bakımı, ev işleri, yemekler ve errands ile yardım edin
  • Uykusını koruyun: Yeterli dinlenmeye olanak sağlamak için mümkün olduğunda gece görevlerine geçin
  • Sabırlı olun: Kurtarma zaman alır ve semptomlar dalgalanabilir
  • Güvenlik için monitör: Kötüleştirici belirtileri veya intihar düşünceleri için izleyin
  • Kendinize dikkat edin: Bir ruh bozukluğu olan birini desteklemek zor; kendi destek arama

Ne dememek ya da ne yapmamak

  • Onun deneyimini “sadece dışarı çıkar” veya “Mutlu olmalısınız” gibi ifadelerle en aza indirmeyin.
  • Onun belirtileri için onu suçlayıp eleştirmeyin
  • Onu diğer annelerle kıyaslamayın veya yeterince sıkı çalışmadığını öner
  • Tüm bebek bakımına gerek yok (daha az güvenlik endişe vericidir), çünkü bu, eşitsizlik duygularını artırabilir.
  • Uyarı işaretleri görmezden gelin veya umut belirtileri müdahale etmeden çözülür
  • Girişi olmadan büyük kararlar veya değişiklikler yapmayın

Yol İlerisi: Umut ve Kurtarma

Postpartum ruh bozuklukları doğumun en yaygın komplikasyonlarından biridir, ancak aynı zamanda en tedavi edilebilirler arasındadır. uygun müdahale ile, kadınların büyük çoğunluğu tam olarak geri döndü ve bebeklerinle başarılı bir şekilde bağ kurmak için devam ederler.

Kurtarma her zaman lineer değildir. Kadınlar iyi günler ve zor günler yaşayabilir ve semptomlar tamamen çözülmeden önce değişebilir. Bu normal ve tedavinin çalışmadığı anlamına gelmez. Sabır ve kalıcılık önemlidir.

Her kadının bilmesi gereken önemli mesajlar, postpartum ruh bozukluklarının yaygın tıbbi koşullar olduğunu, kişisel başarısızlıklar değil; biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlerle sonuçlanabilir; etkili tedaviler mevcuttur ve kurtarma mümkündür; yardım almak, güç ve iyi ebeveynlik işaretidir; erken müdahale her iki anne ve bebek için daha iyi sonuçlar doğurur; ve hiçbir kadın yalnız acı çekmeli veya sessizlikte acı çekmemelidir.

Stigma'nın Ötesinde Hareket

Postpartum ruh bozukluklarının etrafında damgalanmayı azaltmak, kolektif çaba gerektirir. Sağlık sistemleri evrensel taramayı uygulamak ve kaliteli perinatal zihinsel sağlık bakımına erişmek için gerekli. Topluluklar tedavi için destek hizmetleri ve engelleri azaltmak gerekir. Medya ve halk rakamları bu deneyimleri paylaşma ve normalleştirme yardımcı olabilir.

En önemlisi, postpartum ruh bozuklukları yaşayan kadınlar yalnız olmadıklarını bilmeleri gerekir, suçlanmaları ve yardımlar mevcut değildir. Uygun destek ve tedavi ile, anneler olarak iyileşmeleri ve gelişebilmeleri gerekir.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Postpartum ruh bozuklukları dünya çapında milyonlarca kadın ve aileyi etkileyen önemli bir halk sağlığı meydan okumasını temsil ediyor. nispeten hafif ve kendini güvendeleştirmek bebek mavileri ciddi ve potansiyel olarak yaşam tehdit eden postpartum psikoz, bu koşullar bir spektrumda var ve çeşitli müdahale seviyelerini gerektirir.

İyi haber şu ki, etkili tarama araçları, kanıt tabanlı tedaviler ve bu koşulların farkındalığını artırmak. Her kadının tarama, teşhis ve tedaviye erişimi olduğundan emin olmak için ne kalır, ve tedavi olmadan travmatik olarak sağlık sağlayıcılarının yeterli zihinsel sağlık kaynakları sağlamalıdır.

Kadınlar için semptomlar yaşayanlar için en önemli adım yardım için çıkıyor. Postpartum ruh bozuklukları bir anne olarak zayıflık veya başarısızlık belirtisi değildir. Biyolojik, psikolojik ve sosyal katkılarla tıbbi koşullardır. Tedavi çalışmaları, iyileşme mümkün değildir ve hiçbir kadın bu zorluklarla tek başına yüzleşmelidir.

Postpartum ruh bozukluklarını anlamak, semptomları erken tanımak, uygun tedavi aramak ve yargısız kadınları desteklemek, anneler, bebekler ve aileler için sonuçları geliştirebilmek. Her kadın, tedavi edilmemiş zihinsel hastalık yükü olmadan anne olmanın sevincini deneyimlemeyi hak ediyor.

Bildiğiniz biri bir postpartum ruh bozukluğunun belirtileri yaşarsa lütfen 1800-944-4773'te sağlık sağlayıcısına veya temas Postpartum Support International'a ulaşın veya ziyaret edin www.postpartum.netHemen kriz desteği için, 1-833-852-62'de Ulusal Maternal Ruh Sağlığı Hotline veya 988'de Ulusal İntihar Önleme Yaşam Tarzını arayın.