Psikosomatik belirtileri anlamak
Psikosomatik semptomlar, ortaya çıkan veya tıbbi testler geri döndüğünde, psikosomatik bozukluklar, birincil bakım ortamlarında görülen hastaların% 25-30'unu etkiler, ancak zihin ve vücut Intersect'in karmaşık bir alanı işgal ederler, genellikle tıbbi testler geri döndüğünüzde, genel olarak tıbbi tedavi bozukluklarının prevalansı, daha düşük ücretli bireylerde görülen hastaların % 40'ını etkiler.
Ortak psikosomatik semptomlar kronik ağrı içerir (özellikle sırt ve boyun), yorgunluk, gastrointestinal rahatsızlıklar (kesinlikle bağırsak sendromu, bulantı, blogged), gerginlik baş ağrısı, göğüs sıkılığı, baş ağrısı ve kas spasmları. Bu semptomlar genellikle duygusal tetikleyicilerle birlikte ve dalgalanır. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü Stresle ilgili fiziksel semptomların herhangi bir organik hastalık olarak rahatsız olabileceğini vurgulamaktadır.
Psikozmatik belirtilerin kötüleştirici veya gerçekleştirilmiş bozukluklardan ayırt edilmesi önemlidir. Psikozmatik semptomlar istenmiyor; bireysel gerçekten acı çekiyor ve rahatlamayı arar.psikososyal modeli en yararlı çerçeveyi sunar: biyolojik yatkınlık, psikolojik faktörler (oping stilleri, travma tarihi, kişilik özellikleri), ve sosyal etkiler (iş yer baskıları, aile dinamikleri, kültürel beklentiler)
Biyolojik Mechanisms Zihin ve Vücut Bağırıyor
Psikolojik stresin fiziksel ağrının vücut stres yanıt sistemlerini incelemesini anlamak. Kronik stres hipotamik-pitüitary-adrenal eksen ve sempatik sinir sistemi, kortizol ve adrenalin serbest bırakılması, bu hormonların yüksekliğini kontrol etmek, kas gerginliği, değişen bağırsak motiliteleri ve daha düşük ağrı eşlerini etkinleştirir. Zamanla, vücut hassasiyetleri normal hale gelir: sinir sistemi normal vücut sinyalleri, onları tehdit olarak yorumlamak, onları tehdit olarak yorumlamak. Bu merkezi hassasiyet koşulları ile tedavi etmek, hastalığa neden olur.
Nöroimating çalışmaları, somatik semptom bozukluğu olan bireylerin, duygusal işleme ve ağrı algılamaya dahil edilen beyin bölgelerinde daha yüksek aktivite gösterdiğini ortaya koyuyor, örneğin presula ve insula, C-reaktif protein ve cytokines yokluğunda bile, kronik stres sinir bozuculuğu bozar, psikosomatik semptomlara katkıda bulunur, aynı zamanda bir rol oynamaz.
Psikosomatik Belirtiler ve Ruh Sağlığı arasındaki Link
Araştırma, psikosomatik semptomlar ve zihinsel sağlık bozuklukları arasında sürekli bir ilişki göstermektedir. Kronik stres hipotamik-pitüitary-adrenal eksen ve sempatik sinir sistemi, kortizol ve adrenalin serbest bırakılması, bu hormonların sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık
Ayrıca, kalıcı fiziksel semptomlarla yaşayan duygusal yük genellikle önsöz veya kötü ruh hali bozukluklarını sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık tedavi edilen veya kötü ruh halisasyonlar veya kötüleşir. açık bir teşhis veya kötü ruh halisasyonlar. Açık bir teşhis Psikosomatik Tıp Temelde bu kadarmatik semptom ciddiyetinin, bir yıllık takipte büyük depresyonun başlangıcını tahmin ettiğini, temel depresyondan bağımsız olarak, açıklanmamış fiziksel sıkıntının zihinsel sağlık düşüşüne işaret ettiğini tespit etti.
Psikosomatik belirtileri ile ilişkili Yaygın Zihinsel Sağlık Bozuklukları
Genelleştirilmiş kaygı Bozukluk (GAD)
GAD, günlük olaylar hakkında aşırı endişe ile karakterize edilir. Bu kronik kaygı, bu kadaramatik gerginlikle ilgilidir: kas aches, yorgunluk, transembling, restless, ve uyku bozukluğu. hiperarous devlet, bireysel olarak duyumlara son derece bağlı olarak, daha fazla semptomları daha da artırıcı bir endişe yaratıyor.GAD raporu ile ilişkili kişilerin% 60'ına kadar GAD'nın önemli şikayetleri ile ilişkili kas gerginlikleri.
Büyük Depresif Bozukluk (MDD)
Depresyon sık sık fiziksel acı, özellikle sırt ağrısı ve eklem rahatsızlıkları olarak ortaya çıkar. Araştırmacılar, depresyonda ağrı işlemenin beyinde azaldığını, hoşgörüyü azaltıp, hoş olmayanlığın algısını artırdığını buldular. Ayrıca, depresyondaki nörovejetatif semptomlar - iştahsızlık, psikomotor yavaşlama - psikosomatik sunumlarla çöktü. Mayo Clinic Depresyonu tedavi eden notlar genellikle ağrı sonuçlarını geliştirir, zihin-sihtiyacı bağlantıyı onaylar. Araştırmalar, depresyonda hastaların% 65'inin önemli bir acı rapor ettiğini ve eş zamanlı ağrı olanların antidepresan tedaviye karşı kötü cevabı olduğunu göstermektedir.
Post-Traumatic Stress Bozukluk (PTSD)
Travma hayatta kalanlar sıklıkla vücutta stres taşır. Hipervigilance, flashbacks ve dissociation kronik ağrı, gastrointestinal şikayetler ve baş ağrısı ile eşlik eder. Vücut, Somatik Açıklamalar veya sensör terapisi gibi tedavilerin baskıya maruz kaldığında bile, bu depolanan gerilimlere hitap etmek için tasarlanmıştır.
Panik Bozukluk
Panik saldırılar yoğun fiziksel hisler üretir: palpitasyonlar, göğüs sıkılığı, terleme, titreyin ve bir choking hissi. Zamanla, bireyler bu hislere karşı hipervigilant olabilirler, sağlık kaygılarına yol açabilir ve semptomları tetikleyen durumlardan kaçınabilirler.
Sağlık kaygısı (Hypochondriasis)
Sağlık kaygısı tıbbi yeniden sigortaya rağmen ciddi bir hastalıkla ilgili aşırı endişe içerir. Bodily sans that most people remove the stress response, causes kas gerginlik ve değişen bağırsak fonksiyonunu, which then deploys the Faith of illness. Cognitive-behavioral models show that health concerns is maintain by security behavior (e.g., check heart rate, online semptom information) Bu yıkıcı yorum, hislerin zararsız olduğunu öğrenmesini sağlar.
Somatic Symptom Bozuk (SSD)
SSD, bireylerin aşırı sıkıntıya veya rahatsızlıklara neden olan fiziksel semptomları olduğu zaman verilen bir tanıdır, aşırı düşüncelere, duygulara veya bu semptomlarla ilgili davranışlara eşlik eder.Bu, hastalıkla ilgili değildir, ancak normal vücut hissinın yorumlanmasıyla ilgilidir. Tedavi, genel popülasyonda SSD'nin yaygınlaşması ve iyileştirilmesine odaklanır.
Daily Functioning üzerindeki etkisi
Psikosomatik semptomlar her yaşam alanını erodeleyebilir. Açık teşhisin öngörülemezliği ve eksikliği genellikle tıbbi kullanım (emergency room visit, uzman danışmanlık) karar vermeden, bu da kendi kendini dayanılmaz ve gereksiz prosedürlere sahip olabilir, daha fazla yeniden tahmin edilemez. Journal of Psychosomatic ResearchAncak tıbbi olarak açıklanmamış semptomlarla ilgili olarak, kronik organik hastalıklarla rheumatoid artrit veya kongestive kalp yetmezliği gibi karşılaştırılabilir yaşam puanlarının sağlıkla ilgili kalitesini rapor eder.Bu, şefkatli, bütünleşik bakım ihtiyacını vurgulamaktadır.
- Verimlilik ve akademik / iş performansı azaltıldı: Kronik ağrı, yorgunluk ve bilişsel fog, her yıl ortalama 20-30 iş günü kaçırılabilir veya tamamlanmış görevleri tamamlamak zorlaşır. psikosomatik koşullarla çalışanlar her yıl milyarlarca dolar daha yüksek oranda mevcutlaşmıştır (devapsiz) ve yetersizlik. Araştırma, semptomlar nedeniyle ortalama 20-30 iş günü kaçırabilirler.
- Sosyal geri çekilme ve izolasyon: Fiziksel belirtilerden utanç verici hissetmek, bireylerin plan iptal etmelerine, sosyal toplantılardan kaçınmasına ve yavaş yavaş arkadaştan uzaklaşmasına neden olabilir. Bu izolasyon perpetuates depresyonunu bozar ve olumlu takviye için fırsatlar azaltır. Birçok hasta, sosyal çevrelerinin ilk yıl içinde dramatik bir şekilde küçültüğünü bildiriyor.
- Kişilerarası ilişki zorlukları: Ortaklar veya aile üyeleri, birinin neden her zaman açık bir teşhis olmadan acı veya yorgun olduğunu anlamak için mücadele edebilir. Bu, laziness suçlamalarına veya aşırı korumacılığa yol açabilir. İletişim kesintileri yaygındır ve ilişki memnuniyeti puanları bir partnerin bu kadarmatik bir semptom bozukluğu olduğu çiftlerde önemli ölçüde daha düşük.
- Artan rol gerginlik ve bakıcı yükü: Frequent doktor ziyaretleri, hasta ayrılış veya ebeveynlik ve ev görevleri için kapasiteyi azaltın, bireysel sorumluluklarla tanışmamak, daha da kötüleştirici sağlıkla ebeveynlerin çocukları da endişe ve davranışsal sorunlarla karşılaşabilir.
- Günlük aktiviteleri gerçekleştirmekte zorluk: Bakkal alışveriş, sürüş veya tırmanma merdivenleri gibi basit görevler, karmaşık veya acı verici hale gelebilir. Birçok psikosomatik hasta, komplike stratejileri (tayılmalar kullanarak, yardım cihazları kullanarak) yavaş yavaş yavaş dünyalarını kısıtlar. Şiddetli durumlarda, bireyler temel bakım için başkalarına bağımlı hale gelir.
Bu alanların ötesinde, psikosomatik semptomlar genellikle kendi bakım rutinlerine müdahale eder. Zavallı uyku kalitesi neredeyse evrenseldir, aşırı ağrı ve duygusal bozukluklar olarak kendilerini "ill" olarak görmeye gelir.
Yönetim ve Tedavi için Stratejiler
Psikosomatik belirtilerin etkili yönetimi, psikolojik sürücüleri ele alırken fiziksel şikayetlerin gerçekliğini saygı duyan çok yönlü bir yaklaşım gerektirir.Herkes için tek bir müdahale işe yaramıyor, ancak kanıt temelli tedavilerin en iyi sonuçları sağlar.The Effects of physical approach that respects the reality requests while addressing psikolojik sürücüleri. Amerikan Psikiyatri Derneği birincil bakım sağlayıcılarının, zihinsel sağlık profesyonellerinin ve fiziksel terapistlerin koordineli tedavi modelini tavsiye eder. Bu yaklaşım parçalanmayı azaltır ve hem fiziksel hem de duygusal ihtiyaçların karşılandığını sağlar.
Bilişsel Davranış Terapisi (CBT)
CBT, psikosomatik koşullar için altın standart psikoterapidir. Hastalar belirtileri hakkında bilgilendirici inançlara uymaya yardımcı olur (örneğin, “Bu acı, 12-20 seansı izlemek ve sağlık becerileri geliştirmek anlamına gelir. Araştırmalar CBT, bu kadarmatik semptom bozukluğu ve kronik ağrı popülasyonlarında% 30-50 oranında fiziksel semptom ciddiyetini azaltır.
Zihinsellik ve Rahatlama Teknikleri
Zihinsel olarak stres azaltımı (MBSR) programları bireyleri felaket yargılamadan vücut hissi gözlemlemek için öğretir. Bu, ilerici kas rahatlaması, diapatik nefes alma ve görüntüleyici daha düşük sempatik sinir sistemi aktivitesini, kas gerilimi ve ağrıyı azaltmak gibi pratikleri kırabilir. Günlük 10 dakikalık bir meditasyon raporlarda ölçülebilir bir gelişme gösterebilir.
Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT)
ACT farklı bir yaklaşım gerektirir: tedavi etmeye veya ortadan kaldırmaya çalışmak yerine, hedef onları savaşmadan kabul etmek ve yine de kronik ağrı için değerli bir eylem için teşvik etmektir. Bu, özellikle de semptomlarıyla sıkışıp kalan hastalar için faydalı olabilir. ACT uses defüzyon teknikleri to separate people from unhelpful thoughts (e.g., “benim vücut bozuluyor) ve değerleri temelli bir eylem için teşvik eder.
Biofeedback ve Neurofeedback
Biyofeedback, fizyolojik fonksiyonlar hakkında gerçek zamanlı bilgi sağlamak için sensörler kullanır (kalp oranı, kas gerginlik, cilt davranışları) böylece bireyler onları modüle etmeyi öğrenebilirler.Sürücük ağrılar için, elektromiyografik biyofeedback hastalar yüz ve boyun kaslarını rahatlatır.
Fiziksel Aktivite ve Vücut Tabanlı Müdahaleler
Düzenli egzersiz, özellikle aerobik aktivite, uçorphins, inflamasyonu azaltır ve ruh hali geliştirir. Yoga ve tai chi, nefes bilinci ile hareket birleştirir ve özellikle psikosomatik semptomlar için etkilidir. Şiddetli kısıtlamalarla ilgili olarak, fiziksel bir terapist, öfke ve güç yeniden inşa etmek için bir program tasarlayabilir. Aquatic terapisi, eklemsel bir gerginlik olmadan hareket eden başka düşük maliyetli bir seçenektir.
İlaç ilaçları
Psikiyatrik ilaçlar ruh ve ağrı modları üzerinde iki eylem için yaygın olarak reçete edilebilir.Spektif serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs) veya serotonin-norepinephrine reuptake inhibitörleri (SNRIs) genellikle ağrı ve ağrı modülasyonları için iki eylem için reçete edilir. Özellikle de büyük bir sağlık kaygısı olan hastalar için, özellikle de depresyonda kullanılır; tedavi ile birlikte en iyi şekilde çalışır; bu, nadiren bir tek bir tedavi olarak yeterlidir.
Eğitim ve Kendi kendini yönetme
Stresin gerçek fiziksel değişikliklerine neden olabileceğini anlamak, hastaların kendilerini suçlamalarına veya “kahkadar” Psikoeği beyinle ilgili Psikoeğitim ve proaktif kendi bakımlarını güçlendirerek, bulguları saptamak için bir semptom günlüğü tutmalarına yardımcı olur (günde stres, stres, diyet, uyku kalitesi) hastalar bir kontrol duygusu verir ve hastahane müdahalelerine yardımcı olur. Birçok hasta ruh hali, semptomlar ve aktivitelerden faydalanır ve bulguları proaktif olarak tanımlayan verileri proaktif olarak korur. Harvard Health Blog Blog Blog Blog Stresle ilgili ağrı için pratik kendi kendine yardım kaynakları sunar.
Önleme ve Erken Müdahale
Bir zamanlar kurulmuş psikosomatik koşulların kronikliği göz önüne alındığında, önleme ve erken tanıma kritiktir. Okullar, işyerleri ve sağlık sistemleri, semptomlardan önce döngüyü kesmek için stratejiler uygulayabilir.
- Stres yönetimi eğitimi: Direnç becerilerine - duygusal düzenleme, zaman yönetimi ve iddiacı iletişim gibi - günlük strescilerin fiziksel semptomlara dönüş olasılığını azaltır.İş toplantısında çocuklar ve dikkat çekicilik programı gibi Programlar söz verir.
- birincil bakıma erken tarama: PHQ-15 gibi doğrulanmış aletleri kullanarak (Patient Health Questionnaire-15) bu kadarmatik semptom yükü değerlendirmeleri için tam anlamıyla çok yönlü semptom bozukluğu geliştirmeden önce risk altında yatan hastalar tespit edebilir. Routine tarama da fiziksel şikayetlerin duygusal substratını tespit eder.
- Stres ve vücut sinyalleri hakkında sağlık okuryazarlığı: Stres yanıtlarını normalleştiren ve insanlara erken uyarı işaretlerini (örneğin, baş ağrısından önce gerginlik) felaket yorumları azaltabilecektir. Klinik bekleme odalarında Basit eğitim broşürleri bir fark yaratabilir.
- Esnek çalışma ve okul politikaları: Zihinsel sağlık günlerine izin vermek, sağlık egzersizleri için zaman ayır ve stresle ilgili patlamalar için makul konaklamalar hasta bırakma ve sosyal geri çekilmenin avalanını engelleyebilir. İşveren yardım programları sunan işverenler (EAPs) mevcut durumu azaltmaktadır.
- Travma-yapay bakım: Travma psikosomatik semptomlar için büyük bir risk faktörü olduğundan, travma-din bilgilendirici ilkeleri (güvenlik, güven, işbirliği) kabul eden sağlık ayarlarının uygun bakımına sahip olması ve yeniden-traumatizasyondan kaçınması daha olasıdır.
Erken müdahale önemlidir - psikosomatik bir desen kronik hale gelir, tersine dönmek daha zordur. Ancak, uzun zamandır devam eden semptomlar entegre, hasta merkezli yaklaşımlarla iyileştirilebilir.
Educators ve Sağlık Profesyonellerinin Rolü
Okullarda ve kliniklerde profesyoneller genellikle ilk tespit ve destek hattıdır. Psiko-matik deneyimlerle normalleşme ve uygun bakım için yol yolları sağlayarak derin bir fark yaratabilirler.
- Uyarı işaretleri tanır: Stresli olayların tekrarlanması veya yorgunluk şikayetleri (exams, aile çatışması) acil işten çıkarmadan ziyade stresle ilgili nazik bir konuşma yapmalıdır. PHQ-15 gibi tarama araçları onaylayın.
- Güvenli bir ortam oluşturun: Belirtilerin gerçek ve sıkıntı olduğunu kabul edin. “Her şey başınızda” gibi ifadelerden kaçının ve bunun yerine “Köpürünüzde stresinizin vücudunuzu nasıl etkileyebileceğini anlamak için birlikte çalışalım.”
- Planlama stratejileri öğretmek: Educators, okul gününe kısa bir dikkatli egzersiz entegre edebilir veya öğrenciler testlerden önce ilerici kas rahatlamasını nasıl öğretebilirler. Sağlık sağlayıcıları, Diyatrotik nefes ve stres-symptom bağlantısına el koyabilirler.
- Faciliteed yönlendirmeler: Güvenilir psikologlar, psikiyatristler, ağrı uzmanları ve psikosomatik sunumlarla tanıdık olan bütünleştirici tıp uygulayıcılarının listesi var. Iklim eloffs (hastayı doğrudan tanıtıyor) takip ediyor.
- Kurumsal politikalar için Advocate: Okullar, stresle ilgili hastalıklarla ilgili öğrenciler için esnek katılım politikalarına sahip olmalıdır.İşçiler çalışan yardım programları sunabilir ve stigma olmadan zihinsel sağlık günlerine izin verebilir.
Zihini kırarak, profesyoneller, bireylerin tıbbi testlerin egzoz döngüsünü durdurmasına, hayal kırıklığı ve kötüleştirme belirtilerine yardımcı olabilir. Zihinsel tıpta devam eden eğitim tüm sağlık ve eğitim profesyonelleri için eğitimin bir parçası olmalıdır.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Psikozmatik semptomlar hayal edilmez; gerçek acı ve işlevsel bozulmaya neden olan psikolojik sıkıntıların fiziksel tezahürleridir. Zihinsel sağlık ve günlük yaşam üzerindeki etkisi derindir, çalışmayı etkiler, ilişkileri, öz saygı ve genel refahın. Ancak, iyileşme kanıt temelli bir terapi, yaşam tarzı değişiklikleri, eğitim ve koordinasyon profesyonel desteği içeren kapsamlı bir yaklaşımla mümkündür. Beyin ile bağlantı kurmanın önemi, zihinsel bağlantıyı derinleştirir, tüm kişiyi tedavi etmeliyiz, sadece semptomu tedavi etmek zorunda kalırsınız.