Giriş Giriş Giriş

Stres ve depresyon küresel olarak en yaygın zihinsel sağlık sorunları arasında sıralanıyor, tüm yaş grupları ve arka planlarında milyonlarca insanı etkiliyor.Bu makale, yaşamın talepleri, kronik veya ezici stres, depresyona yol açabilir - iki temel arasındaki karmaşık bağlantıyı kabul eder, çünkü bireyler nasıl yardım ister, klinikler teşhis eder ve hangi tedavilerin en etkili olduğunu gösterir.

Stres nedir?

Stres, bedenin doğal tepkisinin algılayıcı bir tehdit veya meydan okumasına neden oluyor. fizyolojik değişikliklerin bir cascadesini tetikliyor - adı verilen Savaş-veya ışık cevabı-Bu sizi hızlı bir şekilde tepki vermeye hazır. Küçük dozlarda, akut stres, halkla konuşma veya tarihlendirme gibi durumlarda faydalı olabilir ve performansa katkıda bulunabilir. Ancak stres kronik olduğunda - haftalar, aylar veya daha uzun - hem zihinsel hem de fiziksel sağlık üzerine bir ton alır. Amerikan Psikolojisi'ne göre, kronik stres kardiyovasküler hastalık, zayıf bağışıklık, ve zihinsel sağlık bozuklukları da dahil olmak üzere çeşitli sağlık sorunlarına katkıda bulunur.

Stres türleri

  • Akut stres Kısa ömürlüdür ve belirli olaylardan ortaya çıkar (örneğin, bir araba neredeyse sizi vuruyor). Tehdit geçer bir kez çözer.
  • Episodic akut stres Birinin sık sık akut stres deneyimlediği zaman, genellikle mükemmeliyetçilik gibi kaotik bir yaşam tarzı veya kişilik özellikleri nedeniyle.
  • Kronik stres Finansal zorluklar, iş kesintisi, dikkatsizlik veya sağlıksız ilişkiler gibi devam eden sorunlarla devam ediyor.

Stresin Yaygın Kaynakları

İş basıncı, akademik talepler, ilişki çatışmaları, finansal istikrarsızlık, büyük yaşam değişiklikleri (moving, boşanma, kayıp), ve sağlık sorunları, Amerika Psikoloji Derneği'nin Amerika'daki yıllık stresin sürekli olarak para, iş ve sağlık konularının en sık sık karşılaşılan stresle karşı karşıya kaldığı arasındadır.

Kronik Stresin Fizyolojik Etkileri

Stres kronik olduğunda, hipothalamik-pituitary-adrenal (HPA) eksenleri aktive edilir, kortizol ve diğer stres hormonlarının sürekli yükselmesine yol açabilir. Zamanla, bu uykuyu bozar, bağışıklık sistemini zayıflatır, kan basıncı arttırır ve metabolik bozukluklara katkıda bulunur. Bu fiziksel değişiklikler de etki yaratır.

Depresyon Nedir?

Depresyon – büyük depresif bozukluk (MDD) olarak bilinen bir ruh bozukluğudur - sürekli olarak, 280 milyondan fazla insanı etkileyen bir ruh bozukluğudur (anhedonia), ve günlük olarak işleyen bilişsel ve fiziksel semptomların bir kümesi. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, depresyon dünya çapındaki sakatlık nedenidir.

Anahtar Tanı Özellikler

MDD tanısı için, semptomlar en az iki hafta boyunca neredeyse her gün mevcut olmalıdır ve önceki çalışmalardan bir değişiklik temsil eder. Core semptomlar günün en sık sık sık sık sık sık sık sık ilgi veya zevk, önemli ağırlık veya iştah değişiklikleri, uyku rahatsızlıkları (inzonia veya hiperzonia), psikomotor agitation veya geri çekilme, yorgunluk, değersizlik veya aşırı suçluluk duyguları, konsantre, ve ölüm veya intiharın en kısa düşüncelerini içerir. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH) Bu kriterler hakkında ayrıntılı bilgi sağlar.

Depresyonun Diğer Formları

  • Kalıcı depresif bozukluk (dysthymia): Kronik, en az iki yıl süren depresyon şekli.
  • Mevsimsel etkiler (SAD): Belirli mevsimlerde meydana gelen depresyon, genellikle güneş ışığı azaltıldığı için.
  • Postpartum Depresyon: Doğum sonrası depresif semptomların başlangıcı.
  • Bipolar Depresyon: Manic veya hipomanic bölümlerini bipolar bozuklukta alternatif olarak değiştiren baskıcı bölümler.

Depresyon genetik kırılganlık dahil olmak üzere birçok katkıda bulunur, nörotransmitter dengesizlikleri (serotonin, norepinephrine, dopamin), inflamasyon, erken yaşam travması ve devam eden psikososyal stresörler. Bu elementler arasındaki etkileşim karmaşıktır ve sıklıkla genetik bir yatkınlık faktörü olarak hareket eder. Örneğin, büyük bir yaşam strese kadar bir kişi asla depresyonda gelişmez.

Stres ve Depresyon arasındaki bağlantı

Stres kendi başına depresyona neden olmaz, ancak sinirbilimdeki en güçlü risk faktörlerinden biridir. İlişki iki yönlüdür: kronik stres depresyonu tetikleyebilir ve depresyon, stresli olaylar için bir kişinin eşini daha düşük hale getirebilir.

Biyolojik Mechanisms

HPA Axis Dysregulation

HPA eksenleri vücudun stres yanıtını kontrol eder. Depresyonlu kişilerde bu sistem genellikle aşırı derecede etkili hale gelir, prefrontal kortal kortasyon üretimini uygun şekilde kapatmaz.Lipocampus (a beyin bölgesi hafıza ve ruh düzenleme ile ilgili) ve sinirselliği azaltır.Bu nöronoksit etkisi, bu kadar sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık kortizol üretimini kapatamaz.

Nörotransmitter Değişiklikleri

Kronik stres depletes serotonin ve norepinephrine, birçok antidepresan tarafından hedef alınan aynı nörotransmitterler de beyin-derived nörotrophic faktörü (BDNF), nöron büyümesini ve hayatta kalmasını destekleyen bir protein. Low BDNF depresyonla güçlü bir şekilde ilişkili ve hippocampus ve prefrontal korteks korelasyon seviyelerini azaltır. Bu sinir direncin kaybı gelecekteki stres faktörlerine adapte olmak için daha zorlaşır.

Inflammation

Stres, kan-kahverenk bariyerini aşabilecek ve “sickness behavior” nüspiji, sosyal geri çekilme, iştah kaybı – ki bu aynalar depresif belirtileri birçok hastada depresyona maruz kalmış, bu da bir hastalık belirtisi önermiştir.

Epigenetik Değişiklikler

Gelişen araştırma, kronik stresin epigenetik değişiklikler yoluyla gen ifadesini değiştirebileceğini gösteriyor - DNA sırasını değiştirmeden veya tükenmeden genleri değiştirmeden değiştirmenin yolları. Örneğin, HPA eksenlerini düzenleyen genlerini susturabilir, uzun süreli korelasyon yanıtlarına yol açabilir. Bu değişiklikler, gelecekteki nesillere bile olumsuzluklar geçebilir.Bu alan erken yaşam travmasının zihinsel sağlık üzerindeki uzun süreli etkilerini açıklamaya yardımcı olur.

Psikolojik Mekanizmalar

Öğrenmek Yardımsızlığı Öğrendi

Kontrol edilemez strese maruz kalma, yardımsızlıktan kurtulmaya yol açabilir - insan depresyonda gördüğünüz bir inanç. Bu güçsizlik duygusu, Martin Seligman tarafından yapılan klasik hayvan çalışmaları, hayvanlardan kaçamadılar, insan depresyonunda görülen geçişleri aynalamak.

Bilişsel Engelliler

Stres, katatrofik (en kötüsünü göz önünde bulundurmak) gibi olumsuz düşünme kalıpları teşvik eder (daha fazla zaman biri olumsuz düşüncelere hükmedebilir), ve kişisel baskıcı spiral, kendinizi kontrol dışındaki olaylar için çürütür.

Rumination

Ruminasyon, bir kişinin sıkıntılarına ve sonuçlarını tekrarlamaya eğilimlidir. Sorun çözme gibi hissediyor olsa da, aslında etkili bir polisajı engeller ve ruminasyon, depresyonun başlangıcı ve yeniden sona ermesinin güçlü bir öngörüsüdür.

Davranışsal Yol yolları

İnsanlar stresli olduğunda, sık sık sık içeri girerler Davranıştan kaçınma davranışı- sosyal toplantıları, hobileri ihmal etmek, iş başında prokrastinating. Kısa vadeli rahatlama sağlamakla birlikte, izolasyonu güçlendirin ve pozitif deneyimler için fırsatlar azaltır, her ikisinde de hangi yakıt depresyonunu azaltır ve sağlıksız yemek, stresin daha fazla davranışsal sonuçlarıdır. Örneğin, alkolün rahatlamasını kullanarak geçici olarak stresi azaltır ve sonunda uykuyu bozar ve ruh hali kötüleştirir.

Fiziksel Sağlık Üzerine Etkisi

Stres baskı bağlantısı da fiziksel olarak ortaya çıkıyor. Kronik stres ve depresyon hem kardiyovasküler hastalık, diyabet ve otoimmün bozuklukları riskini artırıyor. Ayrıca telomer kısa sürede ölçülen hücresel yaşlanmayı hızlandırıyor.Inflammasyon ve HPA eksenel disregülasyon yaygın yollar.

Semptomlar: Overlap and Distinction

Stres ve depresyon birçok semptomları paylaşıyor, dikkatli bir değerlendirme olmadan aralarında ayrım yapmayı zorlaştırıyor. Ortak çakışma özellikleri yorgunluk, sinir bozuculuğu, uyku rahatsızlıkları, zorluk konsantreliği ve iştahdaki değişiklikler. Ancak, bazı semptomlar diğerinden daha karakteristiktir. Clinicliler genellikle PHQ-9 gibi tarama araçları kullanır ve Perceived Stres Ölçeği onları ayrı tutar.

Stresli Daha Özel Belirtiler

  • Duygu boğuldu veya baskılandı
  • Kas gerginlik, baş ağrısı, mide sorunları
  • Racing düşünceleri, hipervigilance
  • Artan kalp oranı veya göğüs sıkılığı

Depresyona Daha Özel Belirtiler

  • Kalıcı üzüntü, boşluğu veya umutsuzluk
  • Duygun aktivitelere ilgi kaybı (anhedonia)
  • Değersizliği veya aşırı suçluluk hisleri
  • Ölüm veya intihar düşünceleri
  • Uyarıcı psikomotor yavaş veya agitation

Her iki semptom setleri mevcut olduğunda, gösterebilir comorbid kaygı ve depresyonOrtak ve sık sık daha şiddetli bir sunum. NIMH, kaygı ve depresyonun sık sık ko-occur olduğunu anlamak için kaynaklar sunuyor.

Etkili Yönetim Stratejileri

Stres ve depresyon yakından iç içe geçmiş, en etkili yaklaşımlar her iki durumda da aynı anda ele alınmalıdır. Tedavi, profesyonel terapiyi kendi bakım uygulamaları ile birleştirmelidir.En bütünleştirici bir yaklaşım - biyolojik, psikolojik ve sosyal faktörlere göz kulak veren biri - en iyi sonuçlar.

Profesyonel Tedavi Seçenekleri

Terapi Terapi

Bilişsel-ahavioral terapi (CBT) Her iki stres ve depresyon için en iyi tedavilerden biridir. bireyleri tespit ve yeniden yapılandırılmış düşünceleri tanımlamalarına yardımcı olur, problem çözme becerileri geliştirir ve ödüllendirici aktivitelerde yavaş yavaş yavaş tekrar tekrar kullanılabilir. Kişilerarası terapi (IPT)Bu, ilişki kalıpları geliştirmeye odaklanır ve Kabul ve bağlılık terapisi (ACT)Psikolojik esneklik ve değerler temelli eylemi vurgular. Davranış aktivasyon, CBT'nin temel bir bileşeni, doğrudan bu perpetuate depresyonun kaçınma ve geri çekilmesini hedefler.

İlaç ilaçları

Antidepreants, özellikle de seçici serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs) fluoxetine ve sert straline gibi, tedavi ile ilgili endişeleri azaltmak için yaygın olarak reçete edilir.

Yaşam tarzı ve Kendi kendine-Care Yaklaşımları

Fiziksel Aktivite

Düzenli egzersiz - özellikle aerobik egzersiz - en sonlar endorphins, BDNF'yi arttırır ve kortizolin azaltılmasını sağlar.En gün 30 dakikalık orta aktivitenin çoğu gün önemli ölçüde daha düşük depresif semptomlara sahip olabilir.

Zihinsellik ve Rahatlama Teknikleri

Zihinsel olarak stres azaltımı (MBSR) programları hem stres hem de depresyon için güçlü kanıtlara sahiptir. meditasyon, derin nefes, ilerici kas rahatlaması ve yoga sinir sistemini sakinleştirir ve beyinleri daha büyük enimity ile ilgili streslere cevap vermek için eğitir.

Uykuyu Uyku

Kronik stres uykuyu bozar ve zavallı uyku depresyonda kötüleşir. Önce uyku bozukluğudur - uyku bozukluklarına karşı tutarlı bir program korumak, öğleden sonra kafeinden kaçınmak ve rahatlatıcı bir yatak rutini yaratmak - ruhsuzluğu geliştirmek.

Beslenme Beslenme Beslenme

Araştırma bağlantıları diyet ve zihinsel sağlık. İşlenmiş yiyeceklerde yüksek diyetler, şeker ve sağlıksız yağlar daha yüksek depresyon riski ile ilişkilendirilir, tüm gıda diyetleri (mavi-3 yağ asitleri gibi) buna karşı koruyabilir.

Sosyal Destek

Güvenilir arkadaşlarla bağlantıları korumak veya destek grupları duygusal tamponlama sağlar. Peer destek grupları - sunulanlar gibi - güvenilir arkadaşlarla bağlantı kurmak. Zihinsel Illness (NAMI)- İnsanların deneyimlerini paylaşması ve dış olmayan bir ortamda stratejilerini yayınlamaları. Sanal bağlantıları bile, kişi toplantıları zor olduğunda faydalı olabilir.

Depresyonu Önleme Stresi

Proaktif stres yönetimi becerilerini geliştirmek, yüksek stresden klinik depresyona geçiş riskini azaltabilir. Teknikler sınırları içeriyor, iddiacılığı, büyük görevleri daha küçük adımlara ayırarak, düzenli molalar ve sevinç veren hobiler ile ilgilendirmeye yardımcı olabilir.

Seek Profesyonel Yardımı

Stres ve fırsatçık ruhları deneyimlemek normaldir, ancak semptomlar devam ettiğinde, kötüleşir veya günlük çalışmaya müdahale ederken, profesyonel yardım garanti edilir. Özel uyarı işaretleri şunlardır:

  • Yataktan çıkmak veya birkaç gün boyunca iş / okula katılmak için kullanılabilir
  • İnsanların ve eğlenmenin keyfini çıkarmak için kullanılan aktiviteler
  • Umutsuz hissetmek ya da yaşam gibi yaşamak yaşam yaşamaya değer değil
  • Kilo veya uykuda önemli değişiklikler tıbbi bir koşul nedeniyle değil
  • Kendinize veya başkalarına zarar vermek için düşünceler

Eğer ya da tanıdığınız biri krizde, çağrı veya metinde 988 İntihar ve Kriz Yaşam çizgisine ulaşmak için. Devam eden destek için, birincil bakım doktoru, psikiyatrist veya terapiste danışın. Erken müdahale uzun vadeli bir bozukluk haline gelmeden kısa bir geri dönüş engelleyebilir. Substance Abuse and mental Health Services Administration (SAMHSA) ayrıca 1-8062-HELP'de ulusal bir yardım hattı sunuyor.

Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç

Stres ve depresyon arasındaki bağlantı basit bir tek-to-bir ilişki değildir, ancak biyoloji, psikoloji ve çevre dinamik bir etkileşimdir. Kronik stres, beyindeki direnç mekanizmalarını kırabilir, depresyon yolunuz için daha savunmasız hale getirirken, iyi bir haber her ikisine de tedavi edilebilirdir. Erken uyarı işaretlerini kabul ederek, gerekli olan tüm kişiyi kabul eden, profesyonel bakım sistemini seçebilir ve gerektiğinde profesyonel bakım hizmeti arayabilir.