Travma her iki insan için de derin ve kalıcı etkilere sahip olabilir. Bu etkileri anlamak, eğitimciler, zihinsel sağlık profesyonelleri, bakıcılar ve deneyimlenen travmatik olayları destekleyenleri desteklemek için çok önemlidir. Bu kılavuz, travmanın nörobilimini, duygusal sonuçlarını, uzun vadeli sağlık etkilerini araştırıyor ve travmalarını, iyileşmelerine yardımcı olmak için kanıtlara dayalı stratejilerdir.
Travmayı Anlamak: Sadece Psikolojik Bir Cevapdan Daha Fazla
Travma, duygusal, psikolojik ve sıkıntıya veya yaşam tehdit edici olaylara karşı fizyolojik bir yanıt ifade eder. Travma genellikle tamamen psikolojik bir fenomen olarak düşünülmüş olsa da, araştırma temel olarak beyin yapısını, işlevini ve travmatik olayın sona erdiği şekillerde kimyayı değiştirir.
Travmatik olaylar doğa ve ciddiyetle geniş ölçüde değişebilir. Bu deneyimler şunları içerebilir:
- Fiziksel, cinsel veya duygusal istismar
- Depremler, sular veya vahşi yangınlar gibi doğal afetler
- Ciddi kazalar veya yaralanmalar
- sevilen bir kişinin kaybı, özellikle beklenmedik veya şiddetli bir ölüm
- Şiddet veya ölüm
- Karşılaşma veya savaşla ilgili deneyimler
- Tıp travması, yaşam tehdit edici hastalıklar veya yoğun bakım hastaneizasyonu dahil
- Intimate partner şiddet
- Çocukluk ihmali veya olumsuz çocukluk deneyimleri
- Toplum şiddeti veya terörist eylemler
Küresel olarak insanların yaklaşık% 70'i yaşam boyu potansiyel olarak travmatik bir olay yaşayacak, ancak sadece bir azınlık (% 5,6) PTSD geliştirmek için gidecektir. Bu yanıtda, travmatik olay kendisi, bireysel kırılgan faktörler ve kişiye mevcut koruyucu kaynaklar arasında karmaşık bir etkileşim ortaya çıkmaktadır.
Travmanın Nörobilimi: Beyin Nasıl Değiştirilir
Bir kişi travma yaşarken, beyin önemli yapısal, fonksiyonel ve biyokimyasal değişikliklerden geçer. Modern nöroimating teknikleri, araştırmacıların duygu, hafıza ve tehdit yanıtlarını düzenleyen temel beyin bölgelerindeki özel değişiklikleri tanımlamalarına izin verdi.
Korku Öğrenme Ağı
PTSD, öğrenme ve hafıza süreçlerinin teşvik eden sinir devrelerinin işlevsizliği ile medyaya açıktır, prefrontal kortek, hippocampus ve amygdala, PTSD ile ilişkili önemli bir rol oynamaktadır. Bu üç bağlantılı beyin bölgesi, araştırmacıların her bileşeninin travmatik stresin tam etkisini anlamak için nasıl gerekli olduğunu anlamak için ne kadar önemlidir.
Amygdala: Beyin Alarm Sistemi
Amygdala, vücut tehdit algılama sistemi olarak hizmet eden beyin içinde bir almond şeklinde bir yapıdır. Bu süreçler duygular, özellikle korku ve tehlike algılandığında vücudun stres yanıtını aktive eder.
Amygdala tehditleri tespit etmek ve korku yanıtlarını üretmek için merkezi bir rol oynar ve travma hayatta kalan durumlarda gerçek tehditler ve güvenli durumlar arasında ayrım yapmaktan kaçınır.
Intrusive hatıraları ve flaş geri dönüşleri gibi intrusive semptomlar, hippocampus'un hiperreaktivitesi ile ilişkili olarak, geçmiş ve mevcut tehdit sinyalleri arasındaki farklılaşmaya yol açan, beyinin tekrar meydana gelmesi, travmatik olay sırasında yaşanan aynı yoğun korku ve fizyolojik arousal durumu tetikleyebilmesi anlamına gelir.
Hippocampus: Memory Processing and Context
hippocampus hafıza oluşumu için çok önemli bir parmak büyüklüğünde bir nöron kümesidir ve deneyimlere bağlam sağlar. Olayların gerçekleştiği ve geçmiş deneyimlerin günümüz gerçeklikten ayırt edilmesine yardımcı olur.
Yetişkin PTSD, kalçacampus'ta azaltılan hacimlerle karakterize edilir. Bu yapısal değişim, yeni anılar ve düzgün bağlamsal olarak travmatik anıları oluşturma yeteneği önemli ölçüde etkileyebilir. hippocampus uzlaşmalandığında, bireyler travmatik bir olayın geçmişte olduğu anlayışına katkıda bulunabilir, flaş geri dönüşler sırasında şu anda meydana gelen travmatik anıların ortaya çıkmasını önemli ölçüde etkileyebilir.
Travma ve hippocampal değişiklikler arasındaki ilişki karmaşıktır. Doğru hippocampus hacmi, 50 yıldan fazla kontrole kıyasla, beyinin zamanla uyarlanabilir değişiklikler geçirdiğini öne sürer. Araştırma ayrıca, SFKampüs üzerindeki etkilerini hippocampal hacminin azaltılmasını engellemek için hippocampal hacminin azaltılmasını engelleyebilir, nöroplastiklik ve kurtarma potansiyelini vurgular.
Prefrontal Cortex: Executive Control and Duygusal Yönetmelik
Önde gelen korelasyon (PFC), karar verme, dürtü kontrolü, planlama ve duygusal cevaplar için sorumlu beyin yönetici kontrol merkezidir. durumlarda amygdala'nın korku yanıtlarını engellemede kritik bir rol oynar.
Prefrontal korteks, tehdit olmayan durumlarda amygdala'nın engelleyici maddelerinin önlenmesi dahil olmak üzere en üst düzey duygusal yanıtlardan sorumludur. Ancak, travma ile ilgili bozukluklarla bireylerde, bu düzenleyici işlev genellikle bozulmaz.
Azal PFC aktivasyonu, korku yanıtlarını bastırmak için PTSD hastalarında başarısız olabilir ve PTSD bu cevabı sakinleştirmek için kapasiteye sahip görünüyor, bu da kalıcı kaygıya yol açabilir ve bu disfonksiyonu bastırabilir.
Travmatik Değişiklikler
Yapısal ve işlevsel değişiklikler ötesinde, travma da beynin nörokimyasal sistemlerini etkiler. Nörotransmitter dengesizlikleri, özellikle de serotonin, dopamin, glutamate ve GABA'yı içeren, daha exacerbate duygusal disregülasyon ve travma hayattaki bilişsel bozulmaları etkiler.
Bu durum, stres ve ruh hali kontrol eden beyinlerinizde kimyasalları etkileyebilir. Bu kimyasal dengesizlikler depresyon, kaygı, uyku rahatsızlıkları ve zevk veya olumlu duygular deneyimleyerek, bu nörotransmitter sistemlerini geri yüklemek için kullanılan birçok ilaç için önemli etkileri vardır.
Duygusal Sağlık Travmaları Travma Sonuçları
Travmanın ortaya çıkardığı nörobiyoloji değişiklikleri, çok sayıda duygusal ve psikolojik belirtilerde ortaya çıkıyor. PTSD sadece psikososyal bir bozukluk değil, ancak deneyimli travmaya maruz kalan kişilerin duygusal sağlığı çok fazla şekillerde etkilenebilir.
Endişe ve Korkuya Dayan Yanıtlar
Artan endişe seviyeleri travmanın en yaygın sonuçları arasındadır. Bu kaygı, genel olarak kaygı bozukluğu, panik atakları, sosyal kaygı ve spesifik fobiler dahil olmak üzere çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. hiperaktif amygdala ve engelli prefrontal kortekülasyon yönetmeliği, objektif olarak güvenli ortamlarda bile kalıcı bir tehdit algısı durumu yaratabilir.
Panik saldırılar, vücudun doğal cevabının tehlike, stres veya heyecanla karşılanmasını temsil eder. Travma hayatta kalanlar için bu saldırılar travmatik olayın hatırlatıcıları tarafından tetiklenebilir veya uyarı olmadan meydana gelebilir.
Depresyon ve Mood Disturbances
Umutsızlık, üzüntü ve duygusal çıplaklık hissi sık sık sık travmayı takip eder, günlük işleyişi önemli ölçüde etkiler. PTSD’yi deneyimleyen insanlar da panik bozukluğu, depresyon, madde kullanımı veya intihar düşünceleri yaşayabilirler.
Bilişsellik ve ruh hali sonucu, medyal prefrontal kortekste ve ön bir jirus'da aktiviteyi azaltan olumsuz değişiklikler, bu beyin değişiklikleri, başkalarına veya dünyadan olumsuz inançlara yol açabilir, daha önce zevk alan aktivitelerdeki ilgi hislerine meydan okumada zorluk çekebilir.
Post-Traumatic Stress Bozukluk (PTSD)
Posttraumatic stres bozukluğu, doğal bir felaket, ciddi bir kaza, terörist bir eylem, savaş/kombat veya tecavüz veya ölüm ile tehdit edilen kişilerde meydana gelebilecek bir psikiyatri bozukluğudur.
PTSD dört ana semptom kümeleri ile karakterize edilir:
- Intrusive semptomlar: Unwanted hatıraları, kabuslar, flaşlar ve travma hatırlatmalarına yönelik yoğun psikolojik veya fiziksel tepkiler
- Kaçınma: Düşünceler, duygular, insanlar, yerler veya travmatik olayla ilişkili aktivitelerden kaçınmak için çaba sarf ederler.
- Biliş ve ruh halindeki olumsuz değişiklikler: Travmanın önemli yönlerini hatırlamaya muktedir olmak, kalıcı negatif inançlar, bozuk suçlama, kalıcı negatif duygusal devlet, aktivitelere ilgiyi azalttı, dekolman duygularını ve olumlu duygulara sahip olmak için yetersizlik
- Şaşırtıcı ve yenidenaktivitedeki değişiklikler: İrritability, kızgın outbursts, pervasız davranışlar, hipervigilance, abartılı başlangıç yanıtları, konsantrasyon problemleri ve uyku rahatsızlıkları
PTSD ile teşhis edilecek bir kişi için, semptomlar bir aydan daha uzun süre sonlanmalıdır ve bireysel günlük çalışmalarında önemli sıkıntı veya sorunlara neden olmalıdır. Birçok insan travmatik bir olayın hemen ardından travmayla ilgili semptomlar yaşarlar, ancak bu semptomlar genellikle çoğu kişi için doğal olarak çözülür.
Bilinçsiz ve Bilinçli Devletler
Dekanlık, zihnin ezici stresle baş etmenin bir yoludur. Bireyseller çıplak hissedebilirler, vücutlarından uzaklaşır veya etraflarındaki dünyadan uzaklaşır. Bazı travma kurtulanlar kişiselleştirme (kendinden demsiz) veya derealizasyon (kendinden) veya dış dünya garip veya gerçek dışı olduğunu hissederler.
Bu dissociative deneyimler, ezici durumlarda koruyucu bir mekanizma olarak hizmet edebilir, ancak sık sık sık sık sık meydana geldiğinde, günlük çalışma, ilişkiler ve travmatik anıları etkin bir şekilde işleme yeteneğine müdahale edebilir.
İlişkiler ve Sosyal Fonksiyonlarda Zorluklar
Travma, bireysel olarak sağlıklı ilişkileri şekillendirme ve sürdürme yeteneğini derinden etkileyebilir. Güven sorunları yaygın olarak geliştirir, özellikle de travmaya maruz kalan şiddet veya ihanetle mücadele edebilir. Hayatta kalanlar, kırılganlık korkusu, sosyal sorumlulukları okuma zorluğu, veya diğerlerinden kaçınmanın yolları.
Önde gelen korelasyon ve uzuv yapıları arasındaki fonksiyonel bağlantı ile ilişkilendirilir, travma ile ilgili duygusal ve bilişsel baskı süreçleri yansıtacaktır. Bu, kaçınmanın sosyal geri çekilmeye, izolasyona ve kurtarmaya yardımcı olabilecek destekleyici bağlantılar için nörobiyolojik temel.
Duygusal Direregülasyon
PTSD'deki duyguları düzenleme kapasitesi, yönetici olarak çalışan ve deficient çalışma hafıza ve dikkat kapasitesinde iyi düşünülmüş açıklığa yol açabilir ve bu da zihinsel sağlık sorunları için daha büyük risklere yol açabilir.
Duygusal disregülasyon yoğun ruh hali salakları olarak ortaya çıkabilir, üzgün hale geldikten sonra sakinleşebilir, kontrol edilemez hissetmek veya duygusal bloğa karşı değişimleri yoğun duygusal reaktivite ile değiştirir. Bu zorluklar ilişkileri etkileyebilir, çalışma veya okul performansına müdahale edebilir ve ek zihinsel sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir.
Fiziksel ve Ruh Sağlığında Travmanın Uzun Süreli Etkileri
Travma, acil psikolojik belirtilerin ötesine geçen kalıcı etkilere sahip olabilir, hem zihinsel hem de fiziksel sağlığı yıllar boyunca veya hatta on yıllar sonra travmatik olayın ardından etkileyebilir.
Kronik Fiziksel Sağlık Koşulları
Posttraumatic stres bozukluğu hem duygusal hem de fiziksel sağlık için olumsuz sonuçlarla bağlantılıydı. Araştırma, travma maruziyeti ve çeşitli kronik sağlık koşulları arasında güçlü bağlantıları kurdu.
Travma ve uzun süreli strese dikkat etmek sadece ciddi zihinsel sağlık problemlerinin riskini artırabilir, ancak kardiyotoksiktir. Çalışmalar, PTSD'ye sahip olmaktan kalp hastalığı nedeniyle ölümlerinin 2,25'den fazla bir tehlike oranı olduğunu buldu.
Travma ile bağlantılı diğer kronik sağlık koşulları şunlardır:
- Cardiovasüler hastalık: Hipertansiyon, kalp saldırıları ve vuruş
- Metabolik bozukluklar: Tip 2 diyabet ve obezite
- Autoimmune bozuklukları: bağışıklık sistemi disregülasyonu içeren koşullar
- Kronik ağrı koşulları: Fibromiyalji, kronik baş ağrısı ve açıklanmamış ağrılar
- Gastrointestinal problemleri: Irritable bağırsak sendromu ve diğer sindirim sorunları
- Respiratory koşulları: Asthma ve diğer nefes alma zorlukları
PTSD ayrıca, enflamatuar süreçleri ve bağışıklık sistemini bozduran çeşitli fiziksel sağlık sorunlarıyla ilişkilendirilir. Bu, travma ile ilişkili kronik stresin sistemsel inflamasyon ve bağışıklık fonksiyonunun zayıflığını, geniş bir dizi fiziksel sağlık problemlerine katkıda bulunduğunu göstermektedir.
Altta kullanım Bozuklukları
Alkol kullanımı bozukluğu gibi bozuklukların en düşük kullanımı, genellikle PTSD ile birlikte ko-occur ve post-traumatic stres bozukluğu veya diğer kaygı bozukluklarının geri alınması engellenebilir veya durumu kötüleştirirken, madde kullanımı bozukluklarının PTSD ile komplikasyonlu olduğu durumlarda.
Bireyler, duygusal ağrı için bir polis mekanizması olarak uyuşturucuya veya alkole dönüşebilir, uyku rahatsızlıkları veya intrusive hatıraları. PTSD ile insanlar için bir diğer ortak form, öz-öpücük olmayan maddelere karşı yapılan sıkıntıları travmatik anılarla birlikte ortaya koyarken, en sonunda travma belirtileri daha da kötüleştirebilirler ve doğal kurtarma süreçleri ile müdahale ederler ve ek sağlık ve sosyal sorunlar yaratırlar.
Ek Zihinsel Sağlık Bozuklukları Riskleri
Post-traumatic stres bozukluğunun bir dizi diğer zihinsel bozukluklar yaygın olduğu, genellikle PTSD ve diğer bozukluklar arasındaki ayrımı veya travmatik bir deneyimle ortaya çıkabilecek çeşitli psikiyatrik koşullara atfedilebilir, ancak bu yoldaşlık, PTSD'nin diğer semptomlar veya bozuklukların en üst üste veya şiddetine de yol açabilir.
gibi gelişmekte olan koşulların daha yüksek bir olasılığı var:
- Büyük depresif bozukluk
- Genelleştirilmiş kaygı bozukluğu ve diğer kaygı bozuklukları
- Panik bozukluk
- Obsesif-kompulsif bozukluk
- Yeme bozuklukları
- Kişilik bozuklukları
- Hassas bireylerde Psikotik bozukluklar
PTSD'nin önemli bir özelliği, travmatik deneyimden sonra felaket değerlendirmelere katılma eğilimidir ve bu duyusallar bir kişinin hayatının birçok yönünü genelleştirebilir, örneğin bir öz-saygı, başkalarına güven, negatif değerlendirmelerden, mikroplardan veya kendini-blameten sonra, bu bilişsel eğilimler kaygı, depresyon, yeme bozuklukları ve obsesif-kompulsif bozukluklarını da dahil olmak üzere önemli risk faktörleridir.
Bilişsel Aralık ve Dementia Risk
Gelişen araştırmalar, travma ve PTSD'nin bilişsel gerileme riskini artırabileceğini ve daha sonra hayatta demanları artırabileceğini göstermektedir. Araştırmalar, PTSD arasında bir araya geldi ve yaşlı yetişkinler arasında dember stres etkileri ile ilgili olarak, hippocampus ve diğer beyin bölgeleri ile ilgili olarak, hafıza ve bilişsel fonksiyona karıştı.
Cumulative ve Interjenerasyonal Etkileri
PTSD, depresyon ve madde istismar sorunları açısından bireysel şiddete maruz kalmanın bir etkisi vardır ve genel risk modeli, önceki stres maruziyeti ve sonraki yaşam olayları arasındaki devam eden etkileşimi vurgulamaktadır.
Tekrarlanan travma maruziyeti, zamanla strese giderek daha fazla tepki veren ilerici hale gelebilir. Ayrıca, epigenetics üzerinde ortaya çıkan araştırmalar, travmanın kuşak etkilere sahip olabileceğini, potansiyel olarak gen ekspresyonundaki değişikliklerle yavruların stres yanıt sistemlerini etkilemeye yol açabilir.
Nöroplastiklik ve şifa için potansiyel
Beyin üzerindeki travmanın etkileri derin olsa da, nörobilim araştırmalarından en umut verici bulgulardan biri, beyinin nöroplastiklik kapasitesidir - yeni sinir bağlantıları oluşturma ve kendini yaşam boyunca yeniden düzenleme yeteneğidir.
Çalışma, nörogenez ve sinaptik plastikitenin travma kurtarmadaki rolünü vurguladı, bu müdahalelerin sinir yenileme hedeflemesini önerdi - egzersiz, dikkatlilik ve farmakolojik tedaviler - dayanıklılık ve bilişsel işlevi artırmak.
Bu, travmanın neden olduğu beyin değişikliklerinin mutlaka kalıcı olmadığı anlamına gelir. Uygun müdahaleler ve destekle, beyin yeni yollar geliştirebilir ve düzenleyici devreleri güçlendirebilir ve daha dengeli bir şekilde çalışır.
Travmaya Dayalı Tedavi Yaklaşımları
PTSD için etkili tedaviler var ve erken müdahale sonuçları önemli ölçüde artırabilir. Tedavi yaklaşımları genellikle psikoterapi, ilaç veya her iki tarafın kombinasyonu, bireysel ihtiyaç ve koşullara uygun olarak.
Psikoterapi Yaklaşımları
Psikoterapi, bazen konuşma terapisi olarak adlandırılır, zihinsel sağlık profesyonellerinin insanların kendilerini tanımlamalarına ve değiştirmelerine yardımcı olmak için kullandığı çeşitli tedavi teknikleri içerir ve duygusal duygular, düşünceler ve davranışlar ve tıbbi hizmetler sunar ve PTSD ve aileleri ile insanlara destek verebilir.
Travma-Focused Cognitive Davranışal Terapi (CBT): Bilişsel-ahavioral terapi, amygdala üzerindeki ön kontrolleri güçlendirerek nöroplastik değişiklikleri kolaylaştırmaktadır, travma kurtulanların sıkıntı deneyimlerini yeniden şekillendirmesine ve uyarlanabilir bir polisaj stratejileri geliştirmelerine yardımcı olur. CBT bireyler travma ile ilgili yardımsız düşünce kalıpları ve davranışları tanımlamaya yardımcı olur.
Prolonged Exposure Terapi: Exposure terapisi, travma ile ilgili anıları yeniden deneyimleyerek travma ile ilgili anıları tekrar deneyimlemek için travmaya karşı hayatta kalma ve travma hafızanın başarılı duygusal işlenmesini kolaylaştırmak için bir tür bilişsel davranış terapisidir ve çoğu maruz kalma terapisi programları hem de travma hatırlatmalarına karşı gerçek yaşam boyu süren çatışmaları içerir.
Göz Hareketi Desensitizasyon ve Yeniden İşleme (EMDR): Bu kanıt temelli terapi, travmatik anıları işlemekle birlikte ikili uyarı (tipik olarak göz hareketleri) kullanır ve onları daha uyumlu hale getirir.
Bilişsel İşleme Terapisi (CPT): Bu yapılandırılmış terapi, bireyler travma ile ilgili yardımsız inançları incelemeye ve değiştirmeye yardımcı olur, kurtarmayı engelleyen sıkı noktaları ele alalım.
Pharmacological Treatments
ABD Gıda ve İlaç Yönetimi, iki seçici serotonin reuptake inhibitörünü, PTSD tedavisi için ve SSR'nin tedavisi için, ve SSRSD belirtilerinin, üzüntü, endişe, öfke gibi insanların yönetilmesine yardımcı olabilir.
Adli serotonin reuptake inhibitörleri, fluoxetine ve Robraline gibi, PTSD ve depresyon için yaygın olarak reçete edilir, çünkü amygdala ve PFC'de serotonin kullanılabilirliği ve modülelasyonunu arttırırlar.Bu ilaçlar nörokimyasal dengeyi geri yüklemeye ve semptom ciddiyetini azaltmaya yardımcı olabilir.
Diğer ilaçlar uyku rahatsızlıkları, kabuslar veya ciddi kaygılar gibi belirli semptomları ele almak için reçete edilebilir. Sağlık hizmetleri sağlayıcıları, psikoterapi ile birlikte SSR ve diğer ilaçları reçete edebilir, bazı ilaçlar belirli PTSD belirtileri tedavi etmeye yardımcı olabilir, örneğin uyku sorunları ve kabusları ve insanlar sağlık bakım sağlayıcıları ile en iyi ilaç veya ilaç kombinasyonu bulmak için çalışmalıdır.
Tamamlayıcı ve Alternatif Yaklaşımlar
Artan olarak, tamamlayıcı yaklaşımlar travma tedavisine entegre edilir. tamamlayıcı ve alternatif tedaviler de PTSD ile insanlara yardımcı olmak için giderek daha fazla kullanılır, bu yaklaşımlar geleneksel zihinsel sağlık kliniği dışında tedavi sağlar ve psikoterapiden daha az konuşma ve açıklama gerektirir ve örnekler akupun, yoga ve hayvan destekli terapi içerir.
Zihinsel terapiler, yoga ve meditasyon gibi, beyin yapısı ve fonksiyonu üzerindeki olumlu etkileri için giderek daha fazla tanınır ve normal uygulama PFC ve hippocampus'ta gri madde ile ilişkilendirilmiştir - duygusal kontrol ve stres cevabı için temel oluşturur.
Diğer yararlı tamamlayıcı yaklaşımlar şunları içerir:
- Zihinsel-yarası stres azaltımı
- Egzersiz ve fiziksel aktivite
- Sanat ve müzik terapisi
- Neurofeedbackback
- Somatik deneyim ve vücut temelli tedaviler
Travma tarafından etkilenen bireyselleri desteklemek: Bir Travma-Informasyon Yaklaşımı
Educators, zihinsel sağlık profesyonelleri, sağlık sağlayıcıları ve topluluk üyeleri, deneyimli travmayı uygulayanların desteklenmesinde hayati rol oynayabilirler. Travma-yaşlı uygulamaları, kırılgan bireyleri iyileştirmeyi teşvik eden ortamlar yaratabilir.
Güvenli ve Destekleyici Çevreler Yaratmak
Fiziksel ve duygusal güvenlik travma hayatta kalanlar için önemlidir. Bu, uzayların mümkün olduğunda potansiyel tetikleyicilerden hoşlandığı, öngörülebilir ve özgür olmasını sağlamak anlamına gelir. Ayrıca, açık sınırları, tutarlı rutinleri ve ne bekleneceği konusunda şeffaf iletişim kurmak içerir.
Eğitim ortamlarında, bu, zor dönemlerdeki tarihlerle esneklik sunan öğrenciler için sessiz alanlar sağlayabilir ve program malzemelerindeki içeriği potansiyel olarak tetikleyebilir.Sağlık ortamlarında, vücutsal olarak özerkliğe saygı göstermeden önce prosedürleri açıklayabilir ve bazı travma türlerini tetikleyebilir.
Basınçsız Açık İletişimin Hazırlanması
Bireylerin deneyimlerini ve duygularını paylaşması için rahat hissettiği bir atmosfer, ancak hazır olduklarından önce travmayı açıklamamak için asla baskı yapmazlar. PTSD ile sunulan kişinin dikkatli bir değerlendirmesi, PTSD belirtileri ile acı çeken insanlar genellikle travmatik olayın ayrıntılarını konuşmaya isteksizdir.
Aktif dinleme becerileri önemlidir. Bu, tam dikkat, yargısız duyguları ifade etmek, “daha kötü olabilirdi” gibi ifadelerden kaçınmak anlamına gelir ve birinin belirli konularda konuşmaya hazır olmadığı konusunda saygı gösterir.
Kaynaklara Erişim ve Profesyonel Desteklere Erişim
Danışmanlık hizmetlerine, destek gruplarına ve travmaya ve etkilerine ilişkin eğitim materyallerine erişim sağlayın. Mevcut zihinsel sağlık kaynakları hakkında bilgi edinin ve bu, etik olmayan bir şekilde sunabilirsiniz: Bu şunları içerebilir:
- Travmatik olarak uzman olan yerel zihinsel sağlık sağlayıcıların listesi
- Kriz sıcak ve acil kaynaklar hakkında bilgi
- Travma yanıtları ve kurtarma ile ilgili eğitim materyalleri
- Peer travma kurtulanları için gruplar destek grupları
- Kanıt tabanlı tedaviler hakkında bilgi
Araştırma, aile ve arkadaşlardan destekin de kurtarmanın önemli bir parçası olabileceğini gösteriyor. Hem profesyonel yardım hem de destekleyici sosyal ağlarla hayatta kalan travmalar kurtarma sonuçlarını önemli ölçüde artırabilir.
Travma-Informe Bakım Prensipleri Uygulamayın
Travma bilgisi bakımı, travmanın yaygın etkisini anlamak ve müşterilerin, hastaların, öğrenciler ve meslektaşlarının travma belirtileri ve belirtileri anlamak içerir. Bu, travma hakkında tam olarak bütünleme bilgilerini politikalara, prosedürlere ve uygulamalara entegre etmek anlamına gelir.
Travma-yapay bakımının temel ilkeleri şunlardır:
- Güvenlik: Fiziksel ve duygusal güvenlik sağlamak
- Güven ve şeffaflık: Net iletişim ve tutarlı davranış yoluyla güven inşa edin
- Peer desteği: Paylaşılan deneyimlerin değerini ve karşılıklı desteğin tanınması
- İşbirliği ve karşılıklılık: Güç ve karar verme
- Empowerment, ses ve seçim: Bireysel güçlüleri tanımak ve özerkliği desteklemek
- Kültür, tarihsel ve cinsiyet duyarlılığı: Tarihi travma ve kültürel faktörlere ve ele geçirilmesi ve ele alınması
Travma Tesirlerine Tanık ve Yanıtlamak
Bazı durumlarda, sensör deneyimleri veya etkileşimlerin travma yanıtlarını tetikleyebileceğini anlamak önemlidir. Tesadrasyonlar belirli sesler, kokular, fiziksel hisler, yılın zamanları veya travmatik olayın bireysellerini hatırlatan kişiler arası dinamikler içerebilir.
Birisi tetiklenen bir yanıt deneyimlendiğinde, yararlı stratejiler şunları içerir:
- Sakin kalmak ve kendinizi topraklamak
- Sakin bir şekilde konuşmak, tonluk
- Kişinin şimdiki an için yönlendirmesine yardımcı olun
- Mümkün olduğunda, yönergelerden ziyade seçenekler sunmak
- İstenirse kişinin uzaya ihtiyacına saygı gösterin
- Bildiğiniz sürece fiziksel temastan kaçının
Aile Üyeleri ve Bakımgivers
Yakın bir arkadaş veya akraba PTSD ile teşhis edilirse, onları tedavi planlarını takip etmeye teşvik edebilirsiniz ve eğer belirtileri 6 ila 8 hafta sonra geliştirilmezse, PTSD belirtileriyle konuşmayı teşvik edebilirsiniz ve duygusal destek, anlayış, sabır ve teşvikler sunabilirsiniz, böylece arkadaşınızın deneyimlediği şeyleri anlayabilirsiniz, dikkatli bir şekilde, kişinin duygularını ve sizi rahatsız eden durumları dikkatlice öğrenebilirsiniz.
Aile üyeleri ve bakıcılar da kendileri için desteğe ihtiyaç duyuyorlar. Travma ile ilgili semptomlarla birisi için araba kullanmak duygusal olarak talep edilebilir ve bakıcılar kendi bakım uygulamalarını korumak için teşvik edilmelidir, gerektiğinde kendi desteklerini aramak ve sağlıklı sınırları belirlemek.
Sistema ve Yapısal Faktörlere hitap etmek
Travma hayatta kalanları desteklemek travmaya veya kurtarmaya katkıda bulunabilecek daha geniş sistemsel sorunlarla ilgilidir. Bu, reklam için reklam içerir:
- Accessible, uygun fiyatlı zihinsel sağlık hizmetleri
- Okullarda, işyerlerinde ve sağlık ayarlarında Travma-yapay politikalar
- Zihinsel sağlık ve travma etrafında bulanık stigma
- Kökle gelen önleme programları travma nedenleri
- Travma hayatta kalan profesyoneller için eğitim
- marjinalleştirilmiş topluluklardaki tarihsel ve kolektif travmanın tanınması
Farklı Nüfuslar için özel düşünceler
Çocuklar ve Adolescents
Travma, yetişkin beyinlerden farklı beyinleri etkiler. Çocuklar ve ergenler, daha önce gelişim aşamaları, ayrılık kaygısı, okul performansında değişiklikler veya davranışsal sorunlar gibi yetişkinlerden farklı semptomlar gösterebilirler. Çocuklar ve ergenler, duygusal düzenlemeler arasındaki güçlü bir ilişki vardır (örneğin, ruh hali salakları, öfke patlamaları, tantrumlar) ve post-traumatik stres belirtileri, yaş, cinsiyet veya travma türü.
Çocuklar için Travma-yapay yaklaşımlar gelişimsel olarak uygun olmalıdır ve mümkün olduğunda bakıcıları içerir ve oyun terapisi, sanat terapisi veya sadece sözlü işlemeye güvenmeyen diğer yöntemleri içerebilir.
Gaziler ve İlk Yanıtlar
Askeri hizmet üyeleri, gaziler ve ilk yanıt verenler, işleriyle ilgili eşsiz travma maruz kalmaktadırlar. Mücadele, ölüm ve yaralanmaya tekrar maruz kalma ve ahlaki yaralanma (birinin ahlaki kodunu ihlal eden) tüm travmayla ilgili semptomlara katkıda bulunabilir. Benzer deneyimlerle birlikte diğerlerinden özelleştirilmiş programlar ve akran desteği özellikle bu topluluklar için faydalı olabilir.
Kişisel Şiddete Karşı Yaşama Sahipler
Kişilerarası şiddetten kaynaklanan travmalar - aile içi şiddet, cinsel saldırı ve çocukluk istismarı dahil - sonuçta güven ihanetini içerir ve PTSD'nin devam eden güvenlik endişeleri ile karmaşık olabilir.Bu durumlarda, tedavi devam eden travmalar ile yaşamak olabilir ve bu durumlarda, PTSD'nin hem de travmatik durumunu ele aldığında genellikle en etkilidir.
Kültürel Bakışlar
Kültürel arka plan, travmanın nasıl deneyimlendiğini önemli ölçüde etkiler ve iyileşmiştir. Farklı kültürler zihinsel sağlık hakkında farklı inançlara sahiptir, sıkıntı ifade etmenin kabul edilebilir yolları ve tercih edilen iyileşme uygulamaları. Travma-yapay bakım, marjinalleştirilmiş topluluklarda tarihsel travmayı tanımalı ve uygun zamanlarda kültürel olarak ilgili iyileşme uygulamaları dahil etmelidir.
Travma Hayattakiler için Self-Care ve Recovery Strategies
Profesyonel tedavi genellikle önemlidirken, kurtarmayı ve dayanıklılığı teşvik edebilecek kendi bakım stratejileri de vardır.
Güvenlik ve İstikrar kurmak
Travma kurtarmanın temeli, mevcut bir güvenlik hissi yaratıyor. Bu, güvenli konut, son kötüye giden ilişkileri veya acil tehditleri ele geçirmek gibi pratik adımlar içerebilir. Ayrıca duygusal düzenlemeler ve sıkıntı tolerans için iç kaynaklar da içerir.
Sağlıklı Routines
Konsist günlük rutinler sinir sistemini düzenlemenize yardımcı olan yapı ve tahmin edilebilirlik sağlayabilir. Bu, düzenli uyku programları, besleyici yemekler, fiziksel aktivite ve zaman sağlık ve eğlenceli aktiviteler için.
Destekleyici İlişkilerle Bağlanma
Tedaviye ek olarak, PTSD ile birçok insan deneyimlerini ve duygularını benzer deneyimleri paylaşan diğerleriyle paylaşmak için çok yardımcı olur, örneğin bir ara destek grubunda. Sağlıklı sosyal bağlantılar travma ve destek kurtarma etkilerine karşı tampon olabilecek koruyucu faktörlerdir.
Yerleşme ve Zihinsel Teknikler
Dersin Tanımı, anlık görüntüler, dissociasyon veya ezici duygular deneyim deneyimlediğiniz anda farkındalık yaratmaya yardımcı olur. Bunlar sensör zeminini içerebilir (görebileceğiniz beş şey, üç tane dokunabilir, ikiniz koklayabilir, bir tane tadı olabilir), nefes egzersizleri veya dikkatli meditasyon.
Fiziksel Aktivitede Etkili
Egzersiz, anksiyete ve depresyonu azaltmak, uykuyu geliştirmek ve potansiyel olarak sinirsel hareketi teşvik etmek dahil olmak üzere travma kurtarma için önemli faydalar elde edilmiştir.Gerekli hareket, yüzme veya dans gibi, özellikle yararlı olabilir.
Substance Use Limiting Substance Use
Travma belirtileri ile başa çıkmak için alkol veya uyuşturucu kullanmak cazip olsa da, madde kullanımı genellikle zamanla kötüleşir ve iyileşmeye müdahale eder. Daha sağlıklı polis stratejileri bulmak uzun süreli iyileşme için önemlidir.
Yol İlerisi: Umut ve Kurtarma
PTSD ile insanların% 40'ı bir yıl içinde geri kazanmaktadır ve uygun tedavi ve destekle daha önemli bir gelişme daha deneyimleyebilir. Travma beyin ve duygusal sağlık üzerinde derin etkiler olsa da, iyileşme ve büyüme kapasitesi eşit derecede dikkat çekicidir.
Nöropsikiyatr bilimini anlamak semptomları çürütmeye yardımcı olur ve kanıt temelli müdahaleler için bir çerçeve sunar. Aynı zamanda, travmanın beyni değiştirebilirse, o zaman şifa müdahaleleri tekrar değiştirebilir. Beyinin nöroplastikliği, şiddetli travmadan bile mümkündür.
Travmadan kurtarma, travmatik olaydan önce kim olduğunuza geri dönmez - bunun yerine, deneyimi bütünleştirmek, yaşamla müdahale eden semptomları azaltmak ve yeni güçlü ve polisaj becerileri geliştirmek ve anlam ve amaç ile ilerlemek.
Zihinsel sağlık profesyonelleri için eğitimciler, sağlık sağlayıcıları ve travma kurtulanları destekleyen herkes, travmadaki en son araştırma hakkında bilgi sahibi olmak ve tedavisi önemlidir. Organizasyonlar gibi temeldir. PTSD için Ulusal Merkez, Substance Abuse and mental Health Services AdministrationVe Travmatik Stres Çalışmaları Uluslararası Toplum değerli kaynaklar sağlar ve eğitim fırsatları devam eder.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Travma, beyin ve duygusal sağlığı hem karmaşık nörobiyolojik mekanizmaların hem yapısal değişiklikler, fonksiyonel değişiklikler ve nörokimyasal dengesizlikler temel beyin bölgelerinde etkiler. amygdala, hippocampus ve prefrontal korteks - korku öğrenme ağının temel bileşenleri - travma hayatta kalan duygusal ve psikolojik semptomlarla ilgili önemli değişiklikler.
Bu değişiklikler, kaygı, depresyon, PTSD, dissociasyon, ilişki zorlukları ve duygusal disregülasyon gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir. Uzun vadeli etkiler, kardiyovasküler hastalık, metabolik bozukluklar, madde kullanımı bozuklukları ve ek zihinsel sağlık koşullarıyla birlikte, yaşamın çeşitli alanlarını etkileyebilir.
Ancak, travma hikayesi kaçınılmaz bir düşüş değildir. Beyinin nöroplastiklik için olağanüstü kapasite, iyileşme için gerçek bir umut sunar. Kanıt tabanlı tedaviler - travma odaklı psikoterapi, uygun ilaçlar ve tamamlayıcı yaklaşımlar dahil - ailelerden daha iyileştirici ve geri yüklemeyi kolaylaştırabilir.
Travma belirtilerinin farkına vararak, nörobiyolojik altpinnings'i anlamak, destekleyici stratejileri uygulamak ve uygun kaynaklarla bireyleri bağlantı kurmak, travma kurtulanların iyileşme yolculuklarını gezinmelerine yardımcı olabiliriz. Okullarda travma-yatik ortamlar yaratmak, işyerleri, sağlık ayarları ve topluluklar kurtarmayı desteklemek ve yeniden-traatizasyonunu önlemek için gereklidir.
Travma nörobilim anlayışımız gelişmeye devam ettikçe, bu yüzden tedavi yaklaşımlarımızı ve destek stratejilerimizi de yapıyoruz. Mevcut araştırma, merhamet ve sabıryı korumak ve hem de travmanın derin etkisini ve insan beyninin ve ruhunun dikkat çekici dayanıklılığını bilmek, etkili travma-yazar bakımının tüm önemli bileşenleridir.
Travma ve PTSD'deki ek bilgi ve kaynaklar için, ziyaret edin Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü, Amerikan Psikoloji DerneğiTravma tedavisi konusunda uzman olan zihinsel sağlık profesyoneline danışın.