Grief, herkesin hayatta bir noktada dokunan evrensel bir insan deneyimidir.Sahkahalar genellikle zamanla doğal olarak çözdüğü geçici bir duygusal devlet olarak çözülebilir veya uzun bir keder, her iki fiziksel ve zihinsel sağlık üzerindeki derin ve kalıcı etkilere sahip olabilir.Bu etkileri anlamak, eğitimciler, sağlık profesyonelleri ve topluluk üyeleri için önemlidir, çünkü bu mücadelelerle mücadele edenlere daha iyi destek sistemleri ve daha etkili müdahalelere yol açabilir.

Üzülen yolculuk karmaşık ve son derece bireyselleştiriliyor, tam olarak aynı şekilde kaybı yaşayan iki kişi aynı şekilde. Çoğu kişi ilk yıl içinde kaybına yavaş yavaş uyum sağlarken, arıtılmış bireylerin yaklaşık% 10-20'si, çaresizlik ve tedavi stratejilerine atıfta bulundu.

Grief ve Doğal İlerlemesini Anlayın

Grief, boşanma, iş kaybı, ciddi hastalık, bağımsızlık kaybı veya büyük yaşam geçişleri dahil olmak üzere birçok farklı kayıp türünden ortaya çıkabilir.

Grief'in Geleneksel Aşamaları

Kadit, öfke, pazarlık, depresyon ve kabul aşamalarının yaygın olarak tanınan aşamaları - ilk önce psikopsikiyatr Elisabeth Kübler-Rosss tarafından tanıtıldı. Ancak, bu aşamaların lineer veya öngörülebilir bir şekilde gerçekleşmeyeceğini anlamak önemlidir. Her insanın keder yolculuğu kişisel tarih, kültürel arka plan, mevcut olan ilişkinin doğası, mevcut olan psikoloğun desteği sistemleri ve bireysel polisaj mekanizmaları ile ilgilidir.

  • Denial: Acil kaybın şokunu göz ardı etmeye hizmet eden bir savunma mekanizması, zihnin zamanını ezici bilgileri yavaş yavaş bir şekilde işlemesine izin verir.
  • Öfke: Güvensizlik ve adaletsizliğin duyguları, başkalarına, ölülere veya hatta daha yüksek bir güce yol açan öfke olarak ortaya çıkabilir.
  • Barsayma: Birinin bir şekilde geri alınabileceğini veya kaybın gerçekliğini kaçınabileceğini umuyoruz, genellikle "neyse" ve "sadece" ifadelerle karakterize edilir.
  • Depresyon: Kaybedenin tam ağırlığı olarak derin bir üzüntü dönemi ortaya çıkar, sık sık geri çekilme ve boşluk duyguları eşlik eder.
  • Kabul: Kayıp gerçekliği ile ilgili olarak gelir ve kaybedilen kişi veya şey olmadan hayata uyum sağlamaya başlar.

Bu sorunun üzüntüsü bir öğrenme biçimi olduğunu belirtmek önemlidir ve araştırma, tüm vücudu neden etkilediğine yardımcı oluyor, sadece beyinde meydana gelen epigenetik değişiklikler olduğunu ve bu bağın kaybı zihinsel, duygusal ve fiziksel bir ağrı yaratabilir.

Grief Prolonged veya Complicated

Prolonged keder bozukluğu, bazı bireyler için bu tanımada önemli bir dönüm noktası, kederin DSM-5 (DSM-5-TR) metin revizyonuna dahil olmak üzere zihinsel Bozuklukların Tanı ve İstatistiksel El Kitabı'na eklenmenin en yeni bozukluğudur.

Complicated keder, bazen çözülmemiş veya travmatik keder olarak adlandırılır, bireylerin yaşamlarını iyileştirmesine ve ilerlemelerine olanak sağlayan uzun ve yoğun bir keder sendromu için mevcut tasarımdır.

Grief türleri genellikle Overlooked

Bütün keder aynı sosyal tanıma ve destek seviyesini almaz. Birkaç ortak ama sık sık sık sık üzgün formlar, bu da bir kayıptan önce meydana gelen ve sevilen bir kişi ciddi şekilde hastalandığında; kaybın sosyal olarak doğrulandığı veya açık bir şekilde kabul etmediği zaman, uzun ve uzun süren ya da zor bir üzüntüyü içerir.

Bu farklı üzüntülerin anlaşılması önemlidir, çünkü keder adlandırılmıyor veya desteklenmediğinde, sadece yok değildir - fiziksel semptomlar ve zihinsel sağlık sorunları da dahil olmak üzere diğer şekillerde ortaya çıkmaktadır.

Unre'nin fiziksel Sağlık Etkileri Grief

Çözülmemiş keder ve fiziksel sağlık arasındaki bağlantı giderek daha iyi düzeltilmiş sağlık araştırmalarında ortaya çıkmaktadır. Son araştırmalar, neyin çözülmesinin fiziksel sağlıklarını etkilediği, bağışıklık bozukluklarına uzun süreli kaybın, inflamasyona ve kronik hastalığın riskinin artırılmasına yol açtı.

Stres Cevap ve Inflammation

Aşırı araştırma, çözülmemiş kederin bizi fiziksel tehditlerden korumak için tasarlanmış aynı stres yanıt sistemlerinin desteklediğini destekler.

Bu sürekli enflamatuar yanıt, bazen “kalkın etkisi” olarak adlandırılır, fiziksel semptomlardan birçok kişi için kesintiye uğrayabilir ve kırılganlığı artırabilir.

Cardiovascular Health Risks

Kalp özellikle çözülmemiş kederin etkilerine karşı savunmasızdır. Takotsubo kardiyomiopati bazen “broken kalp sendromu” olarak adlandırılır, şiddetli duygusal veya fiziksel stres nedeniyle meydana gelen doğrudan fizyolojik etkiler gösterir, örneğin kadınların% 90'ında meydana gelir ve çoğu zaman postmenopozal kadınlarda görülür.

Araştırma, amortis olmayan bireylere kıyasla, bereaved bireyler daha düşük kalp oranına sahip olabilir ve daha yüksek kalp hızına sahip bireyler için, systolic kan basıncına, von Willebrand faktöre, faktör VIII ve plakalet /granulosit sayılıyor. Bu prothrombotic değişiklikler, uzun süreli keder yaşayan bireyler için kardiyovasküler izlemenin önemli bir riskine sahiptir.

Ortak Fiziksel Belirtiler ve Koşullar

Çözülmemiş keder, yaşamın ve genel sağlığın kalitesini önemli ölçüde etkileyebilecek sayısız fiziksel belirtilerde ortaya çıkıyor:

  • Kronik Fatigue: Persistent yorgunluğu ve geri kalanı ile gelişmeyen enerji eksikliği, vücudun sürekli stres cevabından kaynaklanmaktadır.
  • Uyku Bozuklukları: çözülmemiş olan babalar, uyku güçlükleri önemli ölçüde daha yüksek bir risk sergiledi, uyku, hiperzonia ve tüm arıtılmış bireylerde sık sıkılıyor.
  • Digestive Issues: Stomach acısı, bulantı, iştahtaki değişiklikler ve bağırsak geçirgenliğindeki değişiklikler, bağırsak-beyin bağlantısı ve stres kaynaklı değişiklikler nedeniyle meydana gelebilir.
  • Başaches ve Ağrı: Özel pro-inflamatuar cytokineler patolojik ağrı sürecinde yer almaktadır ve keder cevabında üretilen enflamatuar proteinlerden biri cytokines, bazı insanların bir kaybından sonra rapor ettiği fiziksel acı hissinden sorumlu olabilir.
  • Immune Sistemini Zayıfladık: Enfeksiyonlara kıyasla daha yavaş yara iyileşmesi ve potansiyel olarak bağışıklık gözetimi nedeniyle kanser riskini artırmaktadır.
  • Artan Sağlık Utilizasyon: Çözülmemiş kederli anneler, önceki 5 yıl boyunca doktorlarla birlikte daha büyük bir hasta bırakma olasılığı olarak artış gösterdi.

Uzun Süreli Sağlık Eşitliği

Onların kederi ile çalışmamış olan ebeveynler, uzun vadeli zihinsel ve fiziksel morbidite riski altındadır, sağlık hizmeti kullanımı arttı ve hasta ayrıldı. Bu bulgu, ebeveynli arıların da diğer kayıplara kadar uzatılabilir.

Bir çocuğu kaybeden ebeveynler genellikle kronik hastalıklar ve daha yüksek madde ve alkol istismar oranları da dahil olmak üzere önemli fiziksel ve sosyal bozukluklar sergilemektedir, özellikle de keder çözülmemiş durumda. fiziksel sağlıkta çözülmemiş üzüntünün etkisi erken müdahalenin önemini vurgulamaktadır ve arıtılmış bireyler için devam eden desteğin önemini vurgulamaktadır.

Grief, bağışıklık yanıtı ve inflamasyonla ilgili hastalıkların riskini artırmak için bulundu, çünkü daha yüksek bir tümör gelişimi riski de dahil olmak üzere. mekanizmalar karmaşık ve araştırma devam ederken, çözülmemiş keder ve kanser riski arasındaki bağlantı önemli bir endişe alanı temsil ediyor.

Unre'nin Ruh Sağlığı Etkileri Grief

Çözülmemiş kederin zihinsel sağlık sonuçları fiziksel semptomlar kadar şiddetli olabilir ve genellikle ikisi derinden iç içe geçmiş bir şekilde iç içe geçmiş, depresyon, intihar fikri ve girişimler, kaygı ve PTSD, olumsuz sağlık davranışları, uzun süreli hasta bırakma ve sağlık hizmetleri ve ilaç kullanımı ile ilişkili sağlık sorunlarıdır.

Depresyon ve Grief: Distinction

Acı ve depresyon bazı benzerlikleri paylaşırken, çözülmemiş keder klinik depresyona girebilir. Araştırma, bereaved bireylerin yaklaşık% 30'unun ilk yıl içinde depresyona maruz kaldığını gösteriyor.

Deprem ve depresyon arasındaki temel farklar, kederin genellikle dalgalara geldiğini ve kaybın hatırlatıcıları tarafından tetiklendiğini, depresyon daha kalıcı ve pervay edici olma eğilimindeyken, öz-saygı genellikle değersizlik duygularını içerir. Ancak, bu ayrımlar bozulmaya neden olabilir ve klinik depresyon gelişebilir.

Anksiyete Bozuklukları ve Post-Traumatic Stres

Uzun süreli keder bozukluğu olan çoğu ebeveyn zihinsel sağlık koşullarını, özellikle de PTSD, depresyon, yoğun psikolojik sıkıntı ve kaygı bozukluklarını çarpıştırıyor -toplumu yanlışlaştırmak ve çözülmemiş üzüntüyü tetikleyebilir.

Araştırma, bereaved bireylerin% 7-10'unun travmatik bir kayıp sonrasında PTSD'yi geliştirdiğini gösteriyor. Travmatik kayıplar – aniden, şiddet veya beklenmedik ölümler gibi – hem de üzücü ve travma belirtilerine yol açıyor, özel tedavi yaklaşımları gerektiren karmaşık bir klinik resim yaratıyor.

Suicidal Ideation ve Davranışlar

Çözülmemiş kederin en ciddi zihinsel sağlık sonuçları, intihar düşünceleri ve davranışların artan riskidir. Prolonged keder bozukluğu, depresyon ve posttraumatic stres bozukluğu için daha yüksek riskle ilişkilendirilmektedir (PTSD).

Risk özellikle belirli koşullarda yüksektir. Araştırma, bir eşin ölümünden önemli ölçüde artış gösterdiğini ve birkaç yıl boyunca yüksek kaldığını gösteriyor. Bu, uzun süren kederli fikirlendirme için taramanın kritik önemini vurgulamaktadır ve uygun zihinsel sağlık desteğine erişmelerini sağlar.

Altlama Kullanım ve Mala Adapt Coping

Gelişen madde kullanımı bozukluklarının riski, büyük kaybın ardından ilk iki yılda% 30 oranında artış gösterir. bireyler alkol, reçeteli ilaçlara veya hastalanmış ilaçlara, duygusal acılarını bozmanın veya kaybının gerçeklerinden kaçmanın bir yolu olarak dönebilir.

Bir polis mekanizması olarak kullanım tehlikeli bir döngü oluşturur - geçici bir rahatlama sağlayabilir, sonuçta doğal üzüntü sürecine müdahale eder, sağlıklı adaptasyonu kaybetmeyi önler ve ek sağlık riskleri ve komplikasyonları sunar.

Bilişsel ve Fonksiyonel Impairment

Grief ciddiyet 3 ila 6 ay post-loss, fonksiyonel bozulmayı, baskıcı belirtileri tahmin etmek için bulundu ve kaybı takip eden 18 ay boyunca uykuda kaldı. Bu, erken keder belirtilerin yeterince ele alınamadığı sürece günlük çalışma üzerindeki uzun süreli etkileri olabileceğini gösteriyor.

Çözülmemiş kederin bilişsel belirtileri, hafıza problemlerini, karışıklıkları ve yetersiz karar vermeleri içerebilir. Bu bilişsel zorluklar iş performansını, akademik başarıyı etkileyebilir ve günlük sorumlulukları yönetme yeteneği, ikincil stresörler oluşturma yeteneği, orijinal kederi oluşturan bir boşluk oluşturabilir.

Prolonged Grief Bozukluk Geliştirme Risk Faktörleri

Uzun süreli keder bozukluğu geliştirmek için daha yüksek riskte olan kişilerin erken müdahale ve ek destekten yararlanabilecekleri tespit edebilir. Uzun süreli keder bozukluğu için risk faktörleri sosyodemografik ve sosyoekonomik özellikleri, zihinsel hastalık, ölüm özellikleri, sosyal destek ve travma maruz kalma eksikliğini içerir.

Kayıpların

Uzun süreli keder bozukluğu riski, yakın diğerlerinin ölümü çok aniden veya doğal olmayan koşullar altında olduğunda daha büyüktür.Sudden, beklenmedik ölümler - kazalardan kaynaklananlar, intihar, cinayet veya tıbbi acil durumlar - duygusal olarak hazırlanma fırsatı olmadan hayatta kalanlar, bu da kötüleme sürecini zorlayabilir.

Travmatik ölümler, özellikle de şiddet veya acı içeren olanlar, kederle birlikte iç içe geçmiş psikolojik travmanın ek katmanları oluşturabilir ve iyileşme süreci daha karmaşık ve uzun süre sürebilir.

Demographic ve Kişisel Faktörler

Prolonged keder bozukluğu şiddeti yaşlı yaş, kadın seks, endişeli ek stil, daha düşük sosyoekonomik durum ve intihar fikri ile ilişkili önemli ölçüde olumlu olmuştur. Bu demografik faktörler hem üzüntü hem de kayıpla başa çıkmak için mevcut kaynakların yoğunluğunu etkileyebilir.

Depresyon öyküsü ve ölüm öncesi yüksek seviyelerdeki kederler, uzun süren keder bozukluğunu geliştirmek için daha zor olabilir, aynı zamanda ölü kişiye çok yakın olan veya duygusal olarak bağımlı olanlara da daha yakın olanlar.

İlişkinin Doğası

Ölülerle olan ilişkinin doğası ve kalitesi, üzüntü verici sonuçları önemli ölçüde etkiler. "identing relationship" — bir ebeveyn, çocuk veya eş gibi - karmaşık bir keder için daha yüksek risk taşımak için kullanılır çünkü bu kayıplar dünyada bir kimlik ve rolü değiştirir.

Yüksek bağımlılıkla karakterize olan ilişkiler, ambivalence veya ölüm zamanında çözülmemiş çatışma da sadece kaybın kendi başına değil, aynı zamanda pişmanlıklar, suçluluk veya bitmemiş duygusal iş ile de başa çıkamaz.

Sosyal ve Çevresel Faktörler

Sosyal destek eksikliği uzun bir üzüntü için önemli bir risk faktörüdür. Sosyal izolasyon, çok yeni kayıplar ve kesintiye uğramak, kederle ilişkili enflamatuar yanıtları yoğunlaştırabilir, güçlü bir destek ağı olmayan veya yakın bir başarıda birden çok zorluk yaşayan bireyler, işsizlikte ciddi bir şekilde karşı karşıya kalabilirler.

Araştırmalar, Siyah bireyler ve topluluklar arasında cinayete maruz kalma nedeniyle beyaz bireylere kıyasla daha şiddetli bir yetersizlik reaksiyonlarını rapor ediyor ve trajik bir şekilde kötüleşen bir hastalık faktörünü kaybediyor ve bu bulgular, HIV- ölümlerindeki ırksal eşitsizlikler nedeniyle daha yüksek risk altında.

Unre'nin işaretlerinin tanınmasını sağlamak Grief

Uzun veya karmaşık kederin erken tanınması zamanında müdahale için önemlidir. keder çok bireysel olsa da, bazı semptomlarda kederin sorunlu hale geldiğini ve profesyonel desteği gerektirebilir.

Prolonged Grief Bozukluk için Tanık Kriterleri

DSM-5, yakın birinin ölümü en az 1 yıl önce yetişkinler veya 6 ay önce çocuklar ve ergenler için meydana geldiğinde meydana gelen uzun keder bozukluğunu tanımlar ve kişi, çoğu gün gerçekleşen ölü kişinin düşüncelerini veya anılarını deneyimlemektedir.

Ek tanı kriterleri en az bir ay boyunca devam eden aşağıdaki semptomlardan en az üçünü içerir ve önemli sıkıntı veya işlevsel bozulmaya neden olur:

  • Kimlik kesintisi – kendi bir parçası olarak kendini kınayan
  • Marked, ölüm hakkında dehşet verici bir duygu
  • Hatırlanmalardan kaçının, kişinin öldüğünü
  • Ölümle ilgili duygusal acı
  • Zorba yaşam ve ilişkiler içine yeniden can atfedin
  • Duygusal lginç veya dekolman
  • Bu hayatın ölü olmadan anlamsız olduğunu hissetmek
  • Yalnızlık veya yalnız hissetmek

Davranış ve Duygusal Uyarı İşaretleri

Resmi tanı kriterinin ötesinde, birkaç davranışsal ve duygusal desenler, kederin karmaşık hale geldiğini gösterebilir:

  • Persistent Kaçınma: İnsanları, yerlerini veya kaybın hatırlatıcıları olarak hizmet eden faaliyetleri, bir kişinin hayatını önemli ölçüde kısıtladığı noktaya kadar.
  • Kayıpları kabul etmek için kullanılabilir: Bu gerçekleştiğinden sonra ölüm gerçeğini kabul etmek veya mücadele etmek için sürekli olarak.
  • Aşırı Rumenasyon: Kalıcı olarak, ölüm koşulları hakkında intrusive düşünceler, günlük çalışmaya müdahale eden ne tür senaryolar veya kendini-blame.
  • Sosyal Withdrawal: Arkadaşlar, aile ve sosyal aktivitelerden oluşan uzun süre izolasyon, yaşamla yeniden dengelenecek bir yetenek veya isteksizlik ile.
  • Amaç kaybı: Kalıcı duygular, yaşamın ölü olmadan anlamı veya amacı yoktur, hedef veya aktivitelere ilginin yavaş geri dönüşü yoktur.
  • Malaible Davranışlar: Riskli davranışlarda bulunmak, madde istismarı veya kendini kınayan ne kadar üzüntüyle baş etmenin yollarının olduğu gibi.

Göstergeler olarak fiziksel belirtiler

Fiziksel semptomlar da kederin sorunlu hale geldiğini işaret edebilir. Açık tıbbi nedenlerle, kronik ağrı, devam eden uyku rahatsızlıkları, önemli ağırlık değişiklikleri veya sık hastalıklar tüm üzüntünün fiziksel sağlığı etkilediğini ve dikkat gerektirdiğini gösterebilir.

Unprocessed Griefative Etkisi

Tüm kayıplar aynı değil, ancak hem büyük hem de küçük kayıplarla birlikte, kaybın magnize edilebilir hale gelebileceğimizde ve bu tür bir etkinin suşocating hissedebilir. Bu tür bir keder kavramı, bazen neden bazen daha küçük bir kaybın ezici bir üzüntü cevabı tetikleyebileceğini açıklıyor.

Önemli bir kayıp, bir kayıp bölümü yerine getirdiğimiz tüm işlemez kedere açık olabilir, bu da geçmişten gelen üzüntüyü kötüleştirebilir ve bir kaybımız olan zorluğumuzun kapsamı, bir kayıp bölümü ile daha fazla ilgilidir.Bu anlayış, tedavi için önemli etkileri vardır - geçmişte de çözülmemiş kayıpları da talep edebilir.

Zaman içinde işlenmemiş kederin birikimi, duygusal reaktivitenin artması, yeni ekler, kronik kaygı veya depresyon oluşturma ve fiziksel sağlık sorunlarının neden üzüntülerin bazen mevcut kayıplara karşı kesintiye uğratıldığını ve bunun yerine getirilmesinin önemini ortaya çıkarabilir.

Prolonged Grief Bozukluk için Kanıta Dayalı Tedaviler

İyi haber, uzun süreli keder bozukluğu için etkili tedaviler var. Bu uzun süreli, karmaşık keder cevabı hedefli müdahalelerin yokluğunda kronik ve kalıcı olma eğilimindedir ve yaşam tehdit edebilir, ancak karmaşık keder genellikle antidepresan ilaçlarla birlikte uygulandığında en iyi şekilde cevap verir.

Prolonged Grief Terapi

Davranışçı terapinin elementlerini kullanarak tedaviler (CBT) semptomları azaltmakta etkili olarak bulundu ve Prolonged Grief Terapi, yasların kaybı ve restorasyonun gerçekliğini kabul ederek, zarar ve restorasyonun gerçekliğini kabul ederek, bir dünyada daha yakın bir şekilde karşılaştırıldığında nasıl uyum sağlayabileceğine odaklandı.

Prolonged Grief Terapisi genellikle 16 seans içerir ve bireyler aynı anda yaşam boyu refahı ve yaşamla olan ilişkileri geri getirirken kaybın gerçekliğini kabul etmeye odaklanır. terapi hem de kayıplara yönelik görevleri (Ölüm ve koşullarını işlemek) ve restorasyon odaklı görevleri (geçmiş olmadan hayat ve kimlik) ele alır.

Bilişsel-Behavioral Yaklaşımlar

Bilişsel Davranış terapisi (CBT) bireylerin bir kaybın gerçeğini kabul etmelerine yardımcı olabilir, aktivitelerde bir kayıp, yeniden dengeye veya kayıplara kadar yaptıkları gibi insanlar için geri alımlara ve daha iyi zihinsel ve fiziksel hissetmek için hedefler doğrultusunda çalışabilmelerine yardımcı olabilir.

CBT, yanlış anlaşılmalara karşı, aşırı öz-düzeme gibi, gelecekteki düşünce veya kayıp kabul etmeyi engelleyen inançlara da hizmet eder. Ayrıca bireyler daha sağlıklı polis stratejileri geliştirmeye ve yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş yavaş

Travmatik Kayıplar için Özelleştirmeler

Adolescents (TGCTA) için Travma ve Grief Kompasyonu, travmatik bereavement ve eşlik eden gelişimsel kesintiye karşı olan ergenlerin ihtiyaçlarını karşılamaktadır. Bu özel yaklaşım, travmatik kayıpların hem de travma belirtileri aynı anda ele alan müdahaleleri gerektirdiğini kabul eder.

Acı olan bireyler travma ile karmaşıktır, travma işleme teknikleri ile keder odaklı terapiyi birleştiren bütün tedaviler etkinliği göstermiştir. Bu yaklaşımlar, bireyleri de travmatik anıların işlenmesine yardımcı olurken, aynı zamanda kaybın ilişkili kederle de çalışır.

Pharmacological Support

İlaç sadece uzun süreli keder bozukluğu tedavi etmek için yeterli değildir, özellikle de kederli ilaçlar, özellikle de depresif serotonin receksiyon inhibitörleri (SSRIs), bireylerin keder odaklı terapiye katılmalarını kolaylaştırmak için daha kolay hale getirebilir.

Bu ilacın psikoterapi içeren kapsamlı bir tedavi planının parçası olarak kullanılması gerektiğini belirtmek önemlidir, çünkü keder için bir tek müdahale olarak.

Online ve Teknolojiye Dayanlı Müdahaleler

Gelişen araştırma, yasların yazma veya diğer yaratıcı yollarla kederlerini ifade etmelerine izin veren sanal destek grupları, online keder terapisi programları veya dijital platformları içerir. Online müdahaleler özellikle de coğrafi izolasyon, hareketlilik kısıtlamaları veya kısıtlamalar gibi kişiler için değerli olabilir.

Bireysellerin düzeltilmesini Desteklemek, Grief

Profesyonel tedavi uzun süreli keder bozukluğu için gereklidir, aile üyelerinin desteği, arkadaşlar, eğitimciler ve topluluk üyeleri, arıtılmış bireylere keder yolculuklarını gezinmelerine yardımcı olmak için önemli bir rol oynarlar. destekleyici ortamlar yaratmak ve uygun yardımların nasıl sunabileceğini bilmek keder sonuçlarında önemli bir fark yaratabilir.

Güvenli Uzaylar Expression için

En önemli şeylerden biri destekçilerinin yapabileceği güvenli alanlar yaratmak, bireylerin üzüntülerini yargısız ifade etme konusunda rahat hissetmeleri. şifa sürecindeki ilk adım kayıpları kabul etmektir ve anahtar, üzüntü duyguları hissetmek ve sadece sevgi ve merhamet olmadan kabul etmektir.

Bu, düzeltmeye, en aza indirmeye veya acele etmeye çalışmadan dinlemenin anlamına gelir. Sessizlik, gözyaşları ve acı ifadeleri ile rahat olmak ve üzüntü duyduklarında konuyu değiştirmeye direnmeye veya değiştirmeye direnmeye direnmeye çalışmaktır.

Pratik Destek Stratejileri

İnsanları korkutmak için etkili destek hem duygusal hem de pratik yardım içerir:

  • Encourage Open Communication: Bireylerin kaybı ve duygularını hakkında konuşma fırsatları yaratın, paylaşmaya hazır olmadıkları zaman mahremiyete ihtiyaçlarına saygı duyuyorlar.
  • Teklife özel, Pratik Yardım: “Bir şeye ihtiyacınız olup olmadığını bilmek yerine,” yemek hazırlamak, ev görevlerine yardım etmek veya çocuk bakımı sağlamak gibi özel yardımlar sunmak.
  • Önemli Tarihleri hatırlayın: Bir anniversaries, doğum günleri ve diğer önemli tarihler kaybı ile ilgili olarak, bunlar özellikle zor zamanlar olabilir.
  • Zaman çizgisine Hasta Olun: Bu kederin öngörülebilir bir programı takip etmediğini ve birinin “daha iyi hissetmesi gerektiği” konusunda beklentileri önlemek.
  • Encourage Profesyonel Ne Zaman İhtiyaç Etti: Gally, uzun veya karmaşık keder belirtileri fark ederseniz terapi veya danışmanlık hizmetleri önerir, yargılayıcıdan ziyade destekleyici olurlar.
  • Sağlıklı Coping Mechanisms: Fiziksel aktivite, yeterli uyku, doğru beslenme ve habercilik, sanat veya müzik gibi keder ifade etmek için yaratıcı kapılar.
  • Düzenli olarak kontrol edin: Konsolide, devam eden destek, hızla soran yoğun destekten daha değerlidir.Ölmüşten aylar veya yıllar sonra bile ulaşmaya devam edin.
  • Kültür ve Bireysel Farklılıklara Saygı: Bu keder ifadelerinin kültürler ve bireyler arasında farklılık gösterdiğini ve kederin “ya dalış” nasıl göründüğünü kendi beklentilerini engellemekten kaçın.

Eğitim Ayarları Öğrencilerini Destekleme

Educators, öğrencilerini destekleme konusunda kritik bir rol oynarlar. Okullar ve eğitim kurumları deneyimli kayıp öğrencilerin tespit ve desteklenmesi için protokoller olmalıdır.

  • Eğitim personeli, keder belirtileri ve öğrenme ve davranış üzerindeki etkisini tanımaya yardımcı olmak
  • Öğrenciler kederle mücadele ederken görev ve tarihlerle esneklik sağlamak,
  • Öğrencilerin boğulduğu sessiz alanlar yaratmak, boğulduğu zaman kırılabilir
  • Okul danışmanları ve toplum kaynakları ile ailelere bağlı olarak
  • Özellikle öğrencilerin ( aile ağacı projeleri veya Anne'nin/Baba Günü etkinlikleri gibi) atamaları veya faaliyetleri hassas olmak ( aile ağacı projeleri veya Annenin/Baba Günü faaliyetleri)
  • ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

Destekçiler için Self-Care

Hemşireler genellikle hastalarının üzüntülerini ve kendilerini taşırlar, bazen de süreç boyunca işlenmeden. Bu gözlem tüm bakıcılar, eğitimciler ve destek bireyler için geçerlidir.

Bu, uygun sınırları belirlemek, kişinin kendi keder deneyimleri için destek aramak, stres kesinti faaliyetlerine katılmak ve profesyonel destekin kendisi için yararlı olabileceğini bilmek içerir.

Sağlıklı Grief İşlemeyi Geliştirmek

Tüm karmaşık keder engel olmasa da, daha sağlıklı keder işlemeyi teşvik edebilecek ve gelişen uzun süren keder bozukluğu riskini azaltabilecek stratejiler vardır.

Fiziksel Sağlık Uygulamaları

Deprem sırasında fiziksel sağlığı korumak önemlidir, çünkü zihin-silik bağlantısı fiziksel refahın duygusal iyileşmeyi desteklemesi anlamına gelir:

  • Uykuyu Önce: Grief ve kayıplar duygusal olarak tükenebilir ve uyku rahatsızlıklarına neden olabilir, ancak fakir uyku çeşitli sağlık sorunlarına katkıda bulunabilir ve inflamasyonun devam etmesine izin verebilir, bu yüzden normal bir uyku rutini, alkol ve kafein tüketimini korumak önemlidir ve yatağa gitmeden en azından bir saat boyunca ekranları kullanmaktan kaçınır.
  • Düzenli Egzersizde Engage: Yoga gibi aktiviteler, koşu, yürüyüş ve dövüş sanatları, acı çeken ve uyku kalitesini arttırmak için özgürlük duygusuna izin verildiğinde, bir dikkat ve kederden kaçış sağladı, sosyal destek, ağrı ve asansör ruhlarını hafifletebilecek endorphins serbest bırakmak için yararlıydı.
  • Şükrü Yeme: Grief iştahı bozabilir ve desenleri yiyebilir, ancak yeterli beslenmeyi korumak, hem de kötü süreç sırasında fiziksel ve zihinsel sağlıkları destekler.
  • Limit Substance Use: Alkol veya uyuşturucu kullanmaktan kaçının, çünkü bunlar doğal keder işleme müdahale edebilir ve ek sorunlar yaratabilir.

Duygusal ve Sosyal Uygulamalar

Acının sağlıklı duygusal işlenmesi birkaç temel uygulama içerir:

  • Kendinizi hissedebilmenize izin verin: Acıları bastırmak veya acı verici duygulardan kaçınmak yerine, onları tamamen deneyimlemenize izin verin, acının iyileşme sürecinin bir parçası olduğunu bilmek.
  • İngilizce : Grief in Anlamlı Yollar: Gerçek hissetmek için yollar bulun, konuşma, yazma, sanat, müzik veya diğer yaratıcı ifade biçimleri yaratmak.
  • Sosyal Bağlantılar koruyun: Zor hissettiğinde bile, destekleyici arkadaşlar ve aile üyeleri ile bağlantıları korumak, sosyal izolasyon kederi zorlaştırabilir.
  • Rituals ve Memorials oluşturun: Kaybedilen kişiyi veya şeyi onurlandırmak için anlamlı yollar geliştirir, bu da rahatlık ve devam eden bağlantı hissi sağlayabilir.
  • Seek Anlam: Zamanla, birçok insan anlamı ve amacın sorularını keşfetmeyi, kaybın onları nasıl değiştirdiğini ve nasıl ileriye taşımak istediklerini göz önünde bulundurmayı yararlı buluyor.
  • Kendinizle Hasta Olun: Bu kederin zaman aldığı bir süreçtir ve iyileşme için "doğru" bir zaman yoktur.

Seek Profesyonel Yardımı

Birçok kişi aile ve arkadaş desteği ile başarılı bir şekilde uyurken, profesyonel yardımlar ne zaman aramalı:

  • Grief belirtileri bir yıl (örneğin yetişkinler için) veya altı ay (çocuklar ve ergenler için) yoğun olarak devam etmektedir.
  • Grief, günlük çalışma, çalışma veya ilişkilerle önemli ölçüde müdahale eder veya
  • Sukidal düşünceler veya kendi kendine acil durum dürtüleri mevcut
  • Substance kullanımı, polisaj yolu olarak artışlar
  • Fiziksel sağlık önemli ölçüde kötüleşir
  • Depresyon belirtileri, kaygı veya PTSD kederle birlikte gelişir
  • Bereaved kişi sıkı hissediyor ve zamanın geçişine rağmen ilerlemeye devam edemiyor

Grief'de Kültürel Bakışlar ve Bereavement

Grief kültürlerde farklı bir şekilde deneyimleniyor ve bu farklılıkları anlamak kültürel olarak hassas destek sağlamak ve üzüntü normal kültürel ifadelerden kaçınmak için önemlidir.

Üzücü ifade süresi kültür tarafından değişir, bazı kültürler belirli yalama dönemlerini tarif edebilir veya uzun süreli keder bozukluğu tanısı için Batı klinik zaman çerçevesinden daha uzun süreler. Bazı kültürler ölülerle ve uygulamalarla devam eden bağlantıları vurgularken, diğerleri "uygunluk" vurgular.

Din ve manevi inançlar, bireylerin nasıl anladığını ve nasıl başa çıkabileceğini derinden şekillendirir. Bu inançlar, Batı psikolojik modellerinin anlamlandırılması, inanç toplulukları aracılığıyla rahatlık sunabilir ve bereaved. Sağlık sağlayıcıları, eğitimciler ve destekçilerinin bireylerde kültürel ve dini çerçeveler içinde saygı ve çalışmalarını reçete eder.

Ayrıca, kederin kültürel ifadelerinin kültürel gruplar içinde bile geniş ölçüde değişebilir ve bireysel farklılıklar her zaman saygı gösterilmelidir. Anahtar, kederin bireysel kendi kültürel bağlam içinde önemli sıkıntıya veya işlevsel bozulmaya neden olup olmadığını değerlendirmektir.

Sağlık Profesyonellerinin Rolü

Kadi reaksiyonlarının ve uzun süreli keder bozukluğunun etkili yönetimi, çeşitli sağlık profesyonellerinin hasta odaklı bakımı, sonuçları, hasta güvenliği ve takım performansını artırmak için kapsamlı bir yaklaşım gerektirir ve profesyonel ekip zihinsel sağlık hemşiresi, palliatif bakım ekibi, psikiyatrist, birincil bakım kliniği, sosyal işçi, chaplain ve diğer destek profesyonelleri içerebilir.

Ekranlama ve Değerlendirme

Sağlık sağlayıcıları, son kayıpları deneyimleyen hastalarda üzüntü için rutin olarak ekranmalıdır. Ebeveynlerin uzun vadeli bir kararının basit, bir kişinin sorumlu soru, ebeveynlere refahı ve uzun süreli takiplerde çalışabilmesi için sağlayıcının önemli geri bildirimlerini verebilir, ebeveynlere sormanın basit bir yolu, günlük uygulamadaki zaman kısıtlamaları için uygundur ve soru ebeveynler tarafından kolayca anlaşılabilecek bir şekilde değerlendirilir.

Standartlaştırılmış tarama araçları, Not Grief Sorunaire veya Complicated Grief'in İnventoryu gibi, uzun süreli keder bozukluğu yaşayan bireyleri tanımlamaya yardımcı olabilir ve özel keder hizmetlerine atıfta bulunacaktır.

Entegre Bakım Yaklaşımları

Etkili keder bakımı, birden fazla sağlık disiplininde koordinasyon gerektirir. Temel bakım sağlayıcıları fiziksel sağlık etkilerini izleyebilir, psikiyatristler ve psikologlar özel zihinsel sağlık tedavi sağlayabilir, sosyal işçiler topluluk kaynakları ile bireyleri bağlayabilir ve şavirleri veya ruhsal bakım sağlayıcıları manevi ve varoluşsal endişeleri ele alabilir.

Sağlık profesyonelleri empati ve iletişim becerilerini etkili bir şekilde meşgul etmek için geliştirmeli, aktif dinlemeyi, empatiyi ve duygusal cueslere cevap vermeyi ve cevap vermeyi içerir.Eğitim keder ve bereavement tüm disiplinlerde sağlık eğitiminin standart bir bileşeni olmalıdır.

Özel Nüfuslar ve Tahminler

Çocuklar ve Adolescents

Çocuklar ve ergenler yetişkinlerden farklı olarak ortaya çıkarlar ve gelişimsel olarak uygun destek gerektirir. Genç çocuklar ölümlerin permanenceini tam olarak anlayamayabilir ve sözlü ifadeden ziyade davranışsal değişiklikler yoluyla keder ifade edebilir.Adolescents, kimlik formasyonu ve bağımsızlığın normal gelişimsel görevleriyle mücadele edebilir.

Çocuk ve ergenlerde uzun süreli keder bozukluğu için tanı zamanı daha kısadır (bir yıldan altı ay daha), uzun süren kederin normal gelişime önemli ölçüde müdahale edebileceğini kabul eder ve genç insanlar için tasarlanmış kritik bir rol oynayabilir.

Bereaved Ebeveynler

Bir çocuğun kaybı, bir kişinin deneyimleyebileceği en yıkıcı kayıplardan biri olarak kabul edilir. Çözülmemiş keder, zaman içinde oldukça kalıcıdır ve bereaved ebeveynleri, hayatta kalan çocukları desteklemek ve aile çalışmasını sağlamak için üzüntülerini işlemeye ihtiyaç duyar.

Bereaved ebeveynler, benzer kayıplara sahip olan diğerleriyle bağlantı kurabilecekleri özel destek gruplarından faydalanır, aynı zamanda ebeveyn arısı arısı arının eşsiz yönlerini ele alan keder terapisinden de faydalanırlar.

Spousal Bereavement

Bir eşin kaybetmek, bir kişinin deneyimleyebileceği en stresli yaşam olaylarından biri olarak kabul edilir ve özellikle de kaybından sonraki haftalarda ve aylarda, bereavement, morbidite ve mortalitenin önemli ölçüde artan bir riski ile ilişkilendirilir.

Widows ve dullar sadece duygusal kayıplar değil aynı zamanda finans, ev yönetimi ve sosyal rol değişiklikleri ile ilgili pratik zorluklarla karşı karşıyadır. Destek, yaşamın yeniden inşa edilmesinin duygusal yönlerini tek bir kişi olarak ele almalıdır.

Sağlık İşçileri ve İlk Yanıtlayıcılar

Sağlık işçileri, ilk yanıt verenler ve mesleklere yardım etmek için diğerleri ölüm ve kayıplara tekrar maruz kalıyor, bu da bir sağlık sorunu olarak üzüntüyü ve merhametli yorgunluklara yol açabilir - kişisel zayıflığı ve profesyonel merhameti korumak için yardımcı olur.

Bu profesyonelleri çalışan kuruluşlar, fırsatları, akran desteği programları ve zihinsel sağlık hizmetlerine erişim, personel kederinin her iki bireyin refahı ve bakımı için gerekli olduğunu tanımalıdır.

İleriye Geçiş: Grief-Informed Toplulukları

Anlayan ve destek veren toplumlar oluşturmak, birden çok seviyede sistemsel değişiklikler gerektirir - bireysel farkındalıktan organizasyon politikalarına kaybı ve bereavement hakkında toplumsal tutumlara.

Eğitim ve Farkındalık

Üzücük hakkında kamuoyu farkındalığı artırmak, etkileri ve mevcut kaynaklar önemlidir. Bu, okul curricula, iş eğitimi programları ve toplum sağlığı girişimlerine dahil olmak üzere keder eğitimi dahil etmek içerir. Grief, çoğu tıp fakültesi veya genel tıp veya psikiyatrik eğitim programları hakkında derinlemesine tartışma konusu değildir, bu nedenle, bu evrensel anlayışa ve insan deneyimine gelince kanıt temelli bilgelik yerine getirir.

Sağlık, eğitim, sosyal hizmetler ve diğer yardım meslekleri genelinde profesyonel eğitim programları için keder eğitimi genişletmek, arıtılmış bireyler için mevcut desteğin kalitesini artıracaktır.

Politika ve Sistemler Değişimi

Organizasyon politikaları, kederin etkilerini anlamak için bir anlayış yansıtmalıdır. Bu, işlerden yeterli zaman alan politikaları, işlerden uzak çalışanlar için iş esnekliği, okul politikaları, yoksul öğrencilerini destekleyen okul politikaları ve rutin bakım parçası olarak kederi ele alan sağlık sistemleri içerir.

Çoğu kişi, resmi hizmetlere erişmek için gerekli olmayacaktır; sık dirençli ve / veya mevcut aile ve sosyal ağlarına güvenecekler, ancak daha resmi desteğe ihtiyaç duyan kişiler için, bereavement ve keder hizmetleri zihinsel ve iyi hissetmede önemli bir rol oynarlar.

Stigma'yı yeniden yapılandırmayı

Acı ve zihinsel sağlık etrafındaki damgayı azaltmak, bireylerin ihtiyaç duyduğunda yardım istemek için önemlidir. Bu, kederi kaybetmeye doğal bir yanıt olarak normalleştirmek, kederi kaçırmak ve profesyonel destek gerektirebilir ve insanların üzüntülerini yargısız ifade etmeleri için güvenli hissetmelerini sağlar.

Grief evrenseldir ve bunun için yer aldığımızda, onu acele etmek veya onu minimek yerine, insanlara iyileşme izni veriyoruz, sadece duygusal değil, fiziksel olarak da.

Sonuç: Path Forward

Çözülmemiş keder, hem fiziksel hem de zihinsel sağlık üzerindeki çok sayıdaki etkilerle önemli bir halk sağlığı endişesi temsil eder. kanıtlar açık: Bir kaybın düzeltilmesi zihinsel, duygusal ve fiziksel sağlık ve işlenmemiş kederler ve yaşamın genel sağlığı ve kalitesine daha zararlı hale gelir.

Ancak, umut için de bir sebep var. Etkili tedaviler uzun süreli keder bozukluğu için var ve uygun destekle, çoğu kişi üzüntü yolculuğunu başarıyla ilerletebilir ve anlamlı yaşamları yeniden inşa edebilir. Ortalama olarak, hastaların yüzde 70'i, kederinden özel keder terapisi yoluyla rahatlama bulmuş, bu iyileşmenin karmaşık hale geldiğini gösteriyor.

Bereaved bireyler için sonuçları geliştirmek, birkaç birbirine bağlı stratejide yatıyor: keder ve etkileri hakkında farkındalık ve eğitim; keder ve zihinsel sağlık etrafında stigma'yı azaltmak; kanıt tabanlı kederli tedavilere erişim geliştirmek; iş yerlerinde destekleyici politikalar ve sistemler oluşturmak; okullar, ve sağlık hizmetleri; ve kötüleştirme sürecini anlayan topluluklara teşvik etmek.

eğitimciler için, çözülmemiş kederin etkilerini anlamak özellikle önemlidir, çünkü kayıp olan öğrenciler akademik olarak, davranışsal olarak ve sosyal olarak mücadele edebilir. Öğrencilerin desteklediği ve anlaşılabileceği bilgilendirilmiş eğitim ortamları yaratmak, eğitim yolculuklarında önemli bir fark yaratabilir.

Çünkü keder yaşayan bireyler için, üzüntünün kaybına doğal bir yanıt olduğunu hatırlamak önemlidir, bu yardım arayışı zayıflığı yerine güç işaretidir ve bu iyileşme, kederin ezici hissettiğinde bile mümkündür. İşleme kederi -tüm keder - bu kadar önemli, çünkü beyin yeniden niteliğe yardımcı olmak için; ancak, üzüntümüzü işlemeye izin veren, üzüntümüzü yeniden tanımlamak için bizi sevmek için yollar bulmamıza izin verir.

İleriye doğru hareket ettiğimiz gibi, üzüntüyü evrensel bir insan deneyimi olarak kabul eden bir toplum oluşturmamıza izin verin, üzüntünün karmaşık hale geldiğinde etkili tedavilere erişim sağlar ve kederin sadece zihinsel sağlıkla ilgili olmadığını kabul edelim - genel sağlık, refah ve toplumlarımızın dokusu hakkında.

Fiziksel ve zihinsel sağlık konusunda çözülmemiş kederin derin etkilerini anlamak için, yaşamdaki iyileşme ve yenilenme yollarını bulmalarına yardımcı olmak için daha iyi destek olabiliriz.

Ek Kaynaklar

Keşfet ve arınma ile ilgili ek bilgi ve destek isteyenler için, sayısız kaynak mevcuttur:

  • Çocuklar için Ulusal İttifak: Kaynakları sağlar ve özellikle çocuklar için ve onlara önem veren yetişkinler için destek sağlar (https://childrengrieve.org/)
  • Dougy Center: Çocuklar için destek ve kaynaklar, gençler, genç yetişkinler ve aileler bir ölüm (ve) övüyorlar.https://www.dougy.org/)
  • Columbia Üniversitesi'nde Complicated Grief için merkezi: Karmaşık keder ve kanıt temelli tedaviler hakkında bilgi sağlar (https://complicatedgrief.columbia.edu/)
  • Ulusal İntihar Önleme Yaşam Tarzı: İntihar düşünceleri veya duygusal sıkıntı yaşayan herkes için 7/24 kullanılabilir (Hareket veya metin 988)
  • GriefShare: Ülke çapında topluluklarda mevcut olan inanç temelli keder destek grupları (kahkadarda)https://www.griefshare.org/)

Unutmayın ki, keder bir yolculuk değildir, bir hedef değildir ve destek her şekilde kullanılabilir.Kendini deneyimleseniz, daha fazla kederli sistemler ve topluluklar oluşturmak için çalışan birini desteklemek, çabalarınız önemlidir ve bu navigating kaybının hayatlarında derin bir fark yaratabilir.