Uykuyu Anlamak: Just Rest
Uyku pasif bir devletten uzak; bağışıklık sistemini destekleyen dinamik ve temel fizyolojik bir süreçtir (CDC) Bu uykuda bir tane dahaki uykunun hafızalarını, obezite, diyabet ve hastalık duygularını düzenler.
Uyku Biyolojisi: Kısa Bir Primer
Uyku yardımının nasıl çalıştığını anlamak için, uykunun temel mimarisini bilmenize yardımcı olur. Uyku iki ana tipe bölünmüştür: her 90 dakika derin uyku ve hızlı göz hareketi (REM) uyku ve hızlı bir uykuda üç aşama vardır (N1, N2, N3, N3 derin veya yavaş uykuda uyumak.
Uykunun zamanlaması iki işlem tarafından yönetilir: sirkadiyen ritmi ve uyku basıncı. suprachiasmatic nu (SCN) hipothalamus, ana iç saat boyunca, vücutları dış gün gece döngüsünün sonuna kadar hizalamak için doğrudan ışık girişi alır.
Beyin ve #8217; uyku-uyansı geçiş, birkaç anahtar nörotransmitters içerir. Gamma-aminobutyric asit (GABA) birincil inhibitörücü nörotransmitter, doğrudan bir sinir aktiviteyi azaltarak uyumayı teşvik eder.Hemmin, ya da bu yolların uyanmasını teşvik etmek için, bakımda veya her ikisi de bu nörokimyasal yardımlar için neden en uygun şekilde çalışır.
Prescription Sleep Drugs: Mechanisms and Classes
Prescription sleep helps genellikle bağımlılık ve yan etkiler için potansiyelleri nedeniyle kısa süreli uyku tedavisi için ayrılmıştır. beyindeki nörotransmitter sistemleri ile birlikte çalışır, öncelikle engelleyici veya engelleme yolları.
Benzodiazepines
Benzodiazepines, prezepam (Restoril), estazolam ve triazolam GABA-A reseptörlerine bağlanmak, GABA'nın etkisini artırmak, bu riski etkileyen klor kanal açma sıklığını arttırırlar, bu risklere yol açarlar, genellikle sadece iki haftadan fazla süre sonra uzun süre boyunca tavsiye edilirler.
Non-Benzodiazepine Hypnotics (Z-Drugs)
Zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) ve zaleplon (Sonata) Z-drugs olarak bilinir.Bir sonraki gün boyunca alfa-1 altlarına seçici olarak bağlanırlar, bu da uykunun geniş bir bağlayıcısı olarak, uykunun yarısının bakımı için çok az sayıda uyarıları artırmaktadır.
Ya da Recep Tayyip Erdoğan
Yeni bir sınıf veya ekin reseptör antagonistleri (örneğin, suvorexant, daridorexant, lemborexant), geleneksel sedatif-hypnotics ile karşılaştırıldığında, bir sonraki gün sedasyon ve nadiren, uyku pariz veya kedicikleri teşvik ederek veya bakımlı bir şekilde, daha az sayıda tolerans riski ile karşılaştırıldığında bu mekanizma sonuçları.
Melatonin Receptor Agonists
Ramelteon (Rozerem), melatonin reseptörlerini (MT1 ve MT2) uzun süreli kullanım için etkinleştiren reçeteli bir ilaçtır. Uyku bakımı üzerindeki etkisi sınırlı olsa da, diğer tedavilerle birlikte yaklaşık 30 dakika önce alınır.Alternasyonu çok düşük istismar potansiyeli nedeniyle kontrollü bir madde değildir. Ramelteon bağımlılık veya geri çekilmeye neden değildir, ancak güvenlik profili bunu uzun süreli kullanım için daha güvenli bir seçenek haline getirir.
Sedative Özellikler ile Antidepreants
Trazodone, boksepin ve amitriptyline gibi bazı antidepresanların dozları genellikle uyku bozukluğu için reçete edilir. Trazodone 5HT2A reseptörler ve histamine H1 reseptörler, ve potansiyel kardiyak etkiler. Doxepin düşük dozlarda güçlü bir H1 antagonisti ve FDA tarafından onaylanmak üzere üç dozda uyku bakımı için onaylanmak üzere onaylanmıştır.
Dosage, Bantring, and Süre
Tüm reçeteli uyku yardımı, en kısa sürede en düşük etkili dozda kullanılmalıdır - genellikle bilişsel davranış terapisi ile birlikte, hastalar için uzun süreli yardımlar ve Z-drugs.peçevrelerin altında yatan kanserin azaltılması için gerekli olan ihtiyaçlar üzerinde düzenli olarak değerlendirilmesini önerir.
Over-Counter Sleep Aids: Antihistamins ve Herbal Supplements
OTC uyku yardımı yaygın olarak kullanılabilir ve genellikle daha güvenli olarak algılanır, ancak dezavantajları olmadan değildir. Genellikle kısa süreli veya aralıklı kullanım için en uygunlardır. mekanizmaları daha basit ama kendi risk profillerini taşırlar, özellikle uzun vadeli kullanımla.
Antihistamins
Diphenhydramine (Benadryl, ZzzQuil) ve doxylamine (Unizom) ilk nesil antihistaminasyonları beyindeki H1 reseptörlerini engeller. Bu nedenle, histamine siniri hızla artar, kronik kullanım için etkisiz hale getirir.
Melatonin Supplements
Melatonin, çam bezi tarafından üretilen doğal olarak meydana gelen bir hormondur. Tamamlayıcı melatonin reçetesiz mevcuttur ve dolaylı bir ritmin bozulması ve iş bozukluğu gibi, ve daha az ölçüde, uykunun. Dos genellikle 0,3 ila 5 mg arasında değişir; daha erkenden önce melatoninin değerlendirilmesi gerekir. Sleep Foundation Review Hormon kullanımı hakkında ayrıntılı rehberlik sağlar, zamanlama ve doz dahil.
Herbal Supplements
Valerian kök, chamomile, lavender ve tutkuflower genellikle uyku için kullanılır. Valerian, bu tür rahatsızlıkları engelleyerek GABA'yı temin etmeye ve özellikle de silexan (eski lavuz) gibi standart dışı ilaçlara karşı bir fark yaratmaz. Bitkisel uyku yardımı hakkında ayrıntılı bilgiAncak, karaciğer hastalığının vazosu ile ilgili uyarı ihtiyacının ve düzenlenmemiş ürünlerdeki kirleticilerin potansiyeline zarar veriyor.
Yenileme Therapies ve Roman Hedefleri
Oluşturulan sınıflar ötesinde, araştırma, uyku yardımı için yeni moleküler hedefler ortaya çıkarmaya devam ediyor. Bunlar, belirli subunitslerin yan etkileri azaltmak için hedef alan seçici GABA-A reseptör modülelleri içeriyor. Örneğin, gaboxadol (THIP) ekstralar için kullanılır. psikoz, aynı zamanda çift veya arkadan gelen reseptör düşmanlarının da pazardaki artışları teşvik etmesi nedeniyle geri çekildi.
Uyku Aids ve Side Etkileri
Tüm uyku yardımları, sınıf, dozaj ve bireysel faktörlere göre potansiyel riskleri taşır. Bu riskleri anlamak, bilgilendirilmiş bir karar vermek için kritik değildir. Uyku yardımı dikkatli tıbbi gözetim olmadan uzun vadeli bir çözüm olarak kullanılmalıdır.
Bağlanma ve Hoşgörü
Benzodiazepines ve Z-drugs, uzun süreli kullanımlarla fiziksel ve psikolojik bağımlılıklara yol açabilir.Fakülteler, beyin aynı etkiyi elde etmek için daha yüksek dozları gerektirir, çünkü beyin bir doktor ve #8217'ye kadar geri çekilmeye neden olabilir; rehberlik, özellikle de uzun süreli kullanımdan sonra önemlidir.
Sonraki Gün Impairment
Birçok uyku yardımı, Z-drugs ve bazı antihistaminler ile ilgili özelliklere sahip bir endişeye sahiptir, FDA, uyku ve yemek yeme gibi, bu ilaçlara yol açma ve uyuma konusunda uyarılar yayınladı.
İlaç Etkileşimleri
Uyku yardımı, diğer merkez sinir sistemi depresifleriyle tehlikeli bir şekilde etkileşime girebilir, örneğin alkol, opioidler ve diğer benzodiazepinler. Bu maddelerle birlikte, solunum, solunum veya depresyonda, veya coma. Antihistamines, diğer antikoliner ilaçlarla da etkileşime girebilir, exacerbating bilişsel düşüş. Her zaman diğer ilaçlarla veya alkolle birlikte bir sağlık sağlayıcısına danışır.
Bilişsel ve Hafıza Etkileri
Hem de benzodiazepinler hem de antihistaminler kısa süreli hafıza ve öğrenmeyi zorlayabilir, özellikle yaşlı yetişkinlerde. Uzun süreli antihistamin kullanımı, genel antikolinerk yükü nedeniyle demser riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir. Mayo Clinic, OTC uyku yardımlarının uzun vadeli kullanımı ile ilgili uyarıları tavsiye ediyor Ve düzenli kullanım iki haftayı geçmemelidir. Z-drugs ayrıca anterograd amneziye neden olabilir, kullanıcıların ilaç aldıktan sonra meydana gelen olayları hatırlamadığı.Bu etkiler günlük çalışma ve yaşam kalitesine müdahale edebilir.
Kompleks Uyku Davranışları
Z-drugs'ın en alarm risklerinden biri, bu davranışları deneyimleyen ve sağlık sağlayıcıyla iletişim kurmalı hastalar için bir kara kutu uyarı gerektirir.Bu tür davranışlar daha yüksek dozlarla daha yaygındır ve gıda hazırlamak veya yemek yemek yapmak - tamamen uyanık değildir. FDA bu ilaçlar için siyah bir kutu uyarı gerektirir.
Doğal Alternatifler ve Non-Pharmacolojik Yaklaşımlar
Sürdürülebilirlik için, uzun süreli uyku iyileşmesi, davranışsal ve yaşam tarzı müdahaleleri klinik kurallar tarafından önerilen ilk tedavilerdir. Bu yaklaşım adresi ilaçla ilişkili risklerle ilişkili olmayan nedenler de daha dayanıklı faydalar üretirler çünkü vücut ve #8217'yi yeniden kurdular; doğal uyku-uzlaştırma düzenlemeleri.
Insomnia için Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-I)
CBT-I, eğitimli bir terapist tarafından altı ila sekiz seanstan fazla teslim edilir, ancak dijital ve kendine yardım versiyonları mevcuttur.
- Stimulus Control: Yatak ve uyku arasındaki ilişkiyi yatakta uyanmak için güçlendirmek. Hastalar sadece uykuda yatağa gitmek için talimat verilir, 20 dakika içinde uyuyamazsa yataktan çıkarılır ve yataktaki aktivitelerden kaçınır.
- Uyku Restriksiyon: Uykuyu gerçek uyku zamanı ile eşlemek için zaman sınırlamak için, sonra yavaş yavaş yavaş uyku verimliliğini artırmak olarak artıyor. Bu, uyanık ve uyku sürücüsü inşa etmek için harcanan zamanı azaltır.
- Bilişsel Yeniden Yapın: Uyku ve yorgunluk hakkında çaresiz düşünceler belirlemek, uyku kaybı hakkında felaket düşünme gibi.
- Rahatlama Eğitimi: İlerici kas rahatlaması gibi teknikleri kullanarak fizyolojik ve bilişsel akustiklaştırmayı, yönlendirilen görüntüyü veya diyafram nefes almayı reddetmeden önce.
- Uyku Hijyeni Eğitimi: Uykuyu etkileyen yaşam tarzı ve çevresel faktörlere temel rehberlik sağlamak.
CBT-I, kronik uyku için altın standardı olarak kabul edilir, onunla Sık sık sık ilaçlarını aşan kalıcı etkiler Uzun vadede teslim edilebilir, online veya kendi kılavuz programlarla. CBT-I bileşenlerine kısmi bağlılık bile önemli gelişmeler verebilir.
Uykuyu Uygulamaları
İyi uyku hijyeni sağlıklı uykunun temelini oluşturur. tutarlı bir uyku-uzar programı korumak, hafta sonu bile, vücut ve #8217; doğal sirkadiyen ritmi. Yatak odası karanlık, serin (yaklaşık 65°F veya 18°C), ve sessiz bir uyku perdeleri kullanın, ancak gerekli olan ekranlardan uzak durun.
Rahatlama Teknikleri
Zihinsel meditasyon, ilerici kas rahatlaması ve derin nefes alma egzersizleri, uyku için vücut hazırlamak ve 8 saniye boyunca dikilen bu basit desen, kalp hızını yavaşlatır ve kan basıncı azaltır. 47-8 nefes tekniği, Dr. Andrew Weil tarafından popülerleştirilebilir, başın her bir parçasına odaklanmak, 8 saniye boyunca uyumak ve daha hızlı bir şekilde egzersiz yapmak için baskı yapmak. Bu basit desenler bir rahatlama tepkisini artırır ve yatakta yatıyor.
Diyetsel Bakışlar
Bazı yiyecekler ve takviyeleri uykuyu destekleyebilir. Tryptophan, Türkiye'de bulunan fındık, tohumlar ve muz, serotonin ve melatoninin öncülüğüdür. Tart kiraz suyu, tamamen uykuda iyileşme gösteren bazı çalışmalarla, organik bir şekerleme sistemi üzerinde sakinleşmeden önce sık sık sık sık sık sık önerilir, çünkü magnezyum eksikliği kötü bir uyku kalitesi ile bağlantılıdır.
Özel Nüfuslar için Özel Bakışlar
Herkes aynı şekilde uyku yardımlarına cevap vermez. Yaş, sağlık durumu ve yaşam tarzı faktörleri derinden güvenlik ve etkinliği etkileyebilir.
Yaşlı Yetişkinler
Yaşlı yetişkinler, metabolizma, polifarklı zorluklardaki değişiklikler nedeniyle uyku yardımlarının yan etkilerine daha duyarlıdır ve düşük dozlarda uykunun riski artar (-6 mg) özellikle de yaşlı yetişkinlerde antikololojik yaklaşımlar nedeniyle uykuda ve hipotonik yaklaşımlar için onaylanmak üzere onaylanmıştır.
Çocuklar ve Adolescents
Çocuklarda inzonia genellikle ilaçtan ziyade davranışsal yönetim gerektirir. Melatonin en yaygın olarak kullanılan takviyesidir, ancak dozlar muhafazakar olmalıdır (0.5-1 mg) ve zamanlama kesin. Amerikan Pediatrik Akademisi, sadece davranışsal müdahalelerin başarısız ve altında kullanılması gerektiğini vurgulamaktadır. Z-drugs ve benzodiazepines, güvenlik verileri eksikliği ve paradoksal reaksiyonlar nedeniyle çocuklar için tavsiye edilmez.
Değiştiriş İşçileri
Bir gece değişimi sırasında parlak ışık maruziyetinin (örneğin, bir gece değişimi) kullanılması durumunda, bir uyku uzmanının uyku bakımı için kullanabileceği bir sirkalademik bir ritmi bozukluğudur, ancak bir sonraki gün bozukluğu olan çatışmalar uyarım süresine ihtiyaç duyan görevler için ciddi bir endişedir.
Bir Doktor Görmek İçin Ne Zaman
Zaman zaman fonksiyonunu önemli ölçüde zorlayan kronik uyku bozukluğu normal olsa da, kronik uyku bozukluğu, üç aydan fazla kalıcıdır veya uyku sırasında hava için gaz kesintisi veya bir tıbbi değerlendirme garanti eder. Uyku uzmanının en uygun yaklaşımı belirlemesine yardımcı olabilir, CBT-I, kısa süreli bir reçete veya bir tedavi gerektirir.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Uyku yardımlarının arkasındaki bilim, akut uyku için çeşitli bir tedavi alanı ortaya çıkarır, melatonin ve bitkisel seçenekler hafif sirkülasyon ve sinyalizasyona yardımcı olabilir.Her tür, uyku yardımlarını kullanarak dikkatli ve profesyonel rehberlik için hiçbir şey değildir. kalıcı uyku sağlığı için, CBT-I gibi davranışsal stratejiler, en etkili uyku ve sağlık yollarının ne kadar etkili olduğunu anlamak için en etkili şekilde yardımcı olabilir.