Normal Uyku Desenlerini ve Yaşla Değiştirilen Değişiklikleri Anlamak
Uyku, hayatımızdaki evrimleşmiş dinamik bir biyolojik süreçtir. Geceleri 7-9 saat popüler karşılaştırmalar çoğu yetişkinler için geçerlidir, “normal” uyku, yaş, genetik, yaşam tarzı ve genel sağlık durumuna göre önemli ölçüde değişir. Yeni doğanlar günde 14-17 saat uyumakta, gençler genellikle 8-10 saat daha sık uyanarak daha hafif bir uykuya ihtiyaç duyar.
Daha yaşlı büyüdükçe, uyku değişiklikleri mimarisi. Derin uyku oranı (slow-wave uyku) azalır ve sahne N2 uyku daha fazla parçalanır. Bu, daha kolay çevre gürültü veya iç hisler tarafından uyandırılırsa, birçok kişi aynı zamanda akşam erken bir şekilde uyur ve sabah erken uyanarak daha erken hissedebilirler.
Yaşın ötesinde, diğer normal değişiklikler jet lag, kısa bir hastalık veya stresli bir yaşam olayı nedeniyle ortaya çıkan geçici uyku kesintisini içerir. Bu tür rahatsızlıklar genellikle tetikleyici faktör kaldırıldıktan sonra çözülür. bu fırsatsız geceler uykuda endişeyi azaltabilir, ki bu kendini de perpetuate Sleep.
Yaşamda Nasıl Uyku Değişiklikleri
Bebekler REM (rapid göz hareketi) aşamasında uykunun %50'sine kadar harcıyorlar, bu da beyin gelişimini destekleyen bir aşama haline geliyor. -Adolescence, REM yaklaşık 20-25%. Genç yetişkinler genellikle sağlam uykuda, ancak 40 yaşından sonra derin uyku düşüşleri on yıl içinde% 2 oranında azaltıyor. Uyku da daha fazla parçalanmış olabilir: yaşlı yetişkinler gece 3-5 kez daha genç yetişkinlere kıyasla 1-2 kez daha genç yetişkinlerde değişikliklerden kaçınıyor.
Uyku Değişiklikleri Hattı Geçdiğinde: Uyarı İşaretleri
Normal dalgalanma ve bir uyku bozukluğu arasındaki çizgi genellikle semptomlar kalıcı, şiddetli olduğunda veya günlük çalışmaya müdahale ettiğinde geçilir. Aşağıdaki göstergeler, bir sağlık profesyoneline danışmak için zaman olduğunu önerir:
- Kronik Uyku Uyku - haftada en az üç gece meydana gelen uykuda kalmak veya uyumak, üç aydan uzun bir süre.
- Aşırı gün uyku - Sessiz aktiviteler sırasında sessizce uykuya dalın ( TV, sürüş) veya yeterli uykuya rağmen çok büyük bir acil durum hissetme.
- Loud, yıkıcı horlama Nefes alma, gaz çıkarma veya koklama sesleri ile ilgili duraklamalara tanık oldu - obive uyku apnea belirtileri.
- Unpleasant leg sansasyonları Bu, özellikle geceleri bacakları hareket etmeye yönelik bir soru yaratır, uykuyu bozar (Restless Legs Sendromu).
- Sudden kas zayıflığı bölümlerini Güçlü duygular (kataplexy) veya uykuda düşme sırasında salonuçlar - narcolepsy özellikleri.
- Geceler, gece terörleri veya uyku yürüyüşü Bu sık sık meydana gelir veya yaralanmaya yol açar.
- Mood değişiklikleri - huzursuzluk, depresyon veya kötü uyku ile ilişkili endişe.
- Bilişsel konular - problem konsantre, hafıza laps veya işyerinde performansı azaltın.
Bu semptomlara ek olarak, iyi uyku alışkanlıklarının tutarlı uygulanmasına rağmen devam eden herhangi bir uyku şikayeti profesyonel bir değerlendirmeyi gerektirir. Erken müdahale, uyku bozukluklarının ilerlemesi ve kardiyovasküler sağlık, bağışıklık fonksiyonu ve zihinsel refahın etkilerini azaltabilir.
Iyi dikkat gerektiren Kırmızı Bayraklar
Birkaç semptom acil tıbbi değerlendirme garanti eder. Bir yatak partneri, nefes nefes almayı 10 saniyeden fazla gözlemler, bir gazla takip eder ve bu ciddi uyku apnea verir ve kalp arrhythmias riskini taşır. Benzer şekilde, hızlı kalp oranına eşlik ederse, tremor, ya da kilo kaybı hiperthymizmi gösterebilir. - özellikle de yaralanma (örneğin, sinir bozucu veya sinir bozucu hastalıklarla ilgili davranışlarla ilişkili olabilir.)
Derinlik Bozuklukları
Insomnia
Insomnia en yaygın uyku şikayetidir. Sık sık sık sık uyku için zorlanma veya uyanmak ya da erken uyanmak, uyku için yeterli fırsata rağmen. Akut uyku genellikle stresli bir olay takip eder ve kendi başına çözülür. Kronik uyku, kalıcı üç ay veya daha uzun, sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık sık uyku için bir cue olur. Mayo Clinic'te uyku hakkında daha fazla bilgi edinin.
Obstructive Sleep Apnea (OSA)
OSA, uyku sırasında üst hava yolunun tekrarlanmasıyla karakterize edilir, nefes kesici duraklamalara yol açar, oksijen desaturasyon ve arousals. Loud snoring, tanık apneas ve günlük uykusuzluk orta durumlarda hafif alternatiflerdir. NHLBI Sleep Apnea sayfasını daha fazla ayrıntı için ziyaret edin.
Restless Legs Sendromu (RLS)
RLS, bacaklarında rahatsız edici bir his yaratır (örneğin, tarama, kaşıntı) ki geçici olarak geri dönüp gece boyunca kötüleşir. RLS'li hastalar da periferik nöropati, böbrek hastalığı ve kötü semptomlar için ekranlanır.
Narcolepsy
Narcolepsy, beyindeki uykunun döngüsünü düzenleme yeteneğini bozan bir sinirsel bozukluktur. Aşırı gün uykulu uyku, genellikle kataplex (sudden kaybı) ve hipnoji içeren bir dozda uyku paritesi ve hipnojisi içerir. Uyku Vakfı kapsamlı bir narcolepsy genel bakış sunar.
Circadian Rhythm Sleep-Wake Bozukluklar
Bu bozukluklar, iç vücut saati dış ortamda yanlış olduğunda meydana gelir. örnekler gecikmiş uyku-uzma bozukluğu ( ergenlerde ve genç yetişkinlerde), gelişmiş uyku-uzgunluk faz bozukluğu (daha yaşlı yetişkinlerde daha yaygındır), ve tedavi stratejileri zamanlanmış parlak ışık maruz kalma, melatonin takviyesi ve tutarlı uyku planlama içerir.
Parazonias ve Diğer Uyku Yeniden Hareketleri
Parazonias, gece terörleri, karışıklığı azararlar ve REM uyku davranışı bozukluğu (RBD) RBD, sık sık şiddetli hareketler veya seslendirmeler ile hareket eder ve Parkinson ile ilgili bruxism (teeth Emme) gibi erken bir nörodejeneratif hastalıkların ortaya çıkmasını sağlar ve çene ağrısı gerektirir.
Ortak Katkıcılar Uyku Sorunları
Birçok uyku zorluğu birincil bir bozukluk yerine modifiable faktörlerden kaynaklanıyor.Bunları tanımlamak ve ele almak genellikle tıbbi müdahale olmadan sağlıklı uykuyu geri alabilir.
- Stres ve kaygı - Yatak zamanındaki yarış düşünceleri, uykunun büyük bir nedenidir. Kronik stres, başlangıç ve bakımda uyuyan kortalları arttırır. Rahatlama teknikleri, dergileme ve terapi son derece etkili olabilir.
- Tıbbi koşullar - Kronik ağrı, astım, kalp yetmezliği, gastroesophageal reflux ve aşırı aktif bir mesane sık sık uykuyu bozar. alt koşulu yönetmek genellikle uyku kalitesini artırır.
- İlaçlar Betablockers, kortikosteroidler, antidepresanlar (özellikle de SSR), DEHB için uyarıcılar ve dekonstlar uyku veya günlük drowsiness neden olabilir. Bir sağlık sağlayıcı ile ilaç analiz etmek, ayarlama fırsatları ortaya çıkarabilir.
- Substance kullanımı - 6-8 saat içinde tüketilen Caffeine, nikotin ve alkol (bu parçalar ilk sedatif etkiden sonra uyur) iyi bilinen uyku kesintileridir. Alkol özellikle de sorunludur, çünkü gecenin ikinci yarısında REM uykusunu bastırır.
- Zavallı uyku hijyeni - Gün içinde geç kalmış, yatakta elektronik cihazlar kullanarak, çok sıcak olan bir yatak odası ve rahatlatıcı bir yatak rutininin eksikliği tüm kötü uykuya katkıda bulunur.
- Shift work Shift work - Tipik gün ışığı saatler dışında çalışmak, vücudun doğal sirkalade olan çatışmaların bir anda uyumasını sağlar. Işık maruziyeti, peler ve kafein zamanlamasının stratejik kullanımı yardımcı olabilir, ancak bazı bireyler profesyonel rehberlik gerektiren kronik değişim iş bozukluğu geliştirir.
- Teknoloji aşırı kullanım - Telefonlardan, tabletlerden ve bilgisayarlardan yayılan mavi ışık, melatonin üretimini baskılar, sosyal medya ve video oyunlarının interaktif içeriği de bilişsel arousalları artırabilir. Yataktaki cihazlar kullanarak bir cue olabilir.
- Çevre faktörleri - Işık kirliliği, trafik veya komşulardan gürültü, rahatsız yatak veya yastık ve tüm sıcaklıkların aşırı derecede uyku kalitesi. Ortam ışığının düşük seviyeleri bile salgılayabilir.
Diyet ve Egzersiz Rolü
Ne yediğiniz ve uyku için önemli yediğinizde, yatağa yakın ağır yemekler asit reflux ve rahatsızlıklara neden olabilir. Spicy veya şişman yiyecekler kalp yanıptophan (turkey, süt, muz), magnezyum ve melatonin (tart cherries) uyku verimliliğini ve derin uykuyu artırabilir, ancak zamanlama konuları: iki saat içinde bakımda güçlü egzersiz bazı Yoga ve germelerde çok teşvik edilebilir.
Pratik Uyku Temizlik Stratejileri
Profesyonel yardım almadan önce, sağlam uyku hijyeni uygulamaları birçok hafif uyku sorunlarını hafifletebilir. Anahtar önerileri şunları içerir:
- tutarlı bir program devam et - Her gün aynı zamanda yatağa gidin ve hafta sonu da uyanın. Bu, sirkadiyen ritmi güçlendiriyor.
- serin, karanlık ve sessiz bir uyku ortamı oluşturun - 65°F (18°C) etrafında bir yatak odası sıcaklığı için bir uyarı siyahout perdeleri kullanın ve maske yıkıcı sesler için beyaz bir gürültü makinesi veya kulak fişlerini düşünün.
- Rahat bir ön rutin oluşturmak - dim aydınlatma ile 30 dakika rüzgarla. Fiziksel bir kitap okumak, nazik bir germe almak veya bu süre zarfında vücut için sıcak bir banyo sinyali almak gibi aktiviteler yapın.Bu süre zarfında ekranlardan kaçının.
- Stimulus kontrolü - Yatağı sadece uyku ve samimiyet için kullanın. 20-25 dakika içinde uyuyamazsanız, ayağa kalkıp sessiz, açgözlü olmayan bir aktivite yapın, drowsy hissedinceye kadar yatağınızı engeller.
- Limit peçe süresi – Eğer napping, ilk öğleden sonra 20-30 dakikaya kadar devam ederse. Longer veya daha sonra peler gece uyumak için sürücüyü azaltabilir.
- Diyet ve egzersiz izleyin - Ağır yemeklerden kaçının, kafein ve birkaç saat içinde alkol. Gün boyunca düzenli fiziksel aktivite daha derin uyku teşvik eder, ancak yatağa çok yakın egzersiz bazı için teşvik edilebilir.
- Yatağınızı ve yastıklarınızı optimize edin - Uyku pozisyonunuzu (geri, yan, mide) rahatlatan ve baskı puanlarını azaltır. Her 7-10 yılda yatakları ve her 2-3 yıl boyunca yastıkları değiştirin.
- Yattan önce sıvı alımı - Yatak zamanından 1-2 saat önce sıvıları azaltır gece banyo gezilerini en aza indirmek için, ancak günde hidrated kalır.
Ne zaman ve nasıl görünsün Profesyonel Yardım
Uyku sorunları iyi uyku hijyeninin tutarlı uygulanmasına rağmen bir aydan fazla devam ederse, sağlık sağlayıcısına danışmak için ihtiyatlıdır. İşte bir adım adım adım adım adım adım adım adım adım adım yaklaşımı:
- Bir randevu birincil bakım doktorunuzla tıbbi veya psikiyatrik sebepleri, inceleme ilaçları yönetebilir ve uyku bozuklukları için temel tarama yapabilirler.
- Bir uyku günlüğü tutun Ziyaretten en az iki hafta önce. Kayıt yatak zamanı, uyanma zamanı, tahmin edilen uyku süresi, uyanma sayısı, gün içi peler, kafein / emisyon alımı ve günlük ruh veya enerji seviyeleri. Bu değerli hedef verileri sağlar.
- Belirtileri ayrıntılı olarak tartışın - Söring hakkında bilgi paylaşın, nefes kesiciler, bacak hareketleri, kabuslar ve günlük sonuçlar. daha spesifik olan, risk değerlendirmek için doktor için daha kolay.
- Uyku çalışması düşünün - Eğer apnea veya başka bir bozukluktan şüphelenilirse, doktorunuz polizonografiyi sipariş edebilir (in-lab veya ev). Bu test kayıtları beyin dalgaları, göz hareketleri, kalp oranı, nefesi ve uyku sırasında limb hareketleri kaçırabilir. Home uyku testleri daha basit ama bazı koşulları kaçırabilir.
- Bir uzmana bakınız - Karmaşık durumlarda (narcolepsy, RLS, sirdian bozukluklar veya tedaviye dirençli bir uyku ilacı doktorası için) uygun bir şekilde. Birçok uyku merkezi şimdi telehealth danışmanlık sunar.
- Elbiseli uyku parkurları hakkında sorun - tüketici cihazları (Fitbit, Apple Watch, Oura Ring) uyku trendlerini takip edebilirken, doktorunuzla verileri paylaşmak faydalı bir bağlam sağlayabilir. Uyku Vakfı'nda uyku takipörleri hakkında bilgi edinin.
Tedavi Seçenekleri Uyku Hijyeninin Ötesinde Tedavi Seçenekleri
Profesyonel müdahale, yaşam tarzı tavsiyelerinin ötesine geçen terapilere sunabilir:
- Insomnia için Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-I) - Uyku ve yetersizlik davranışları hakkında işlevsiz inançlara yönelik hedefler. · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · · ·
- Sürekli Olumlu Hava basıncı (CPAP) - Şiddetli uyku apnea. Modern cihazlar daha sessiz ve daha önceki modellerden daha rahat, mizah ve baskı-relief seçenekleri ile. Alternatifler, yüksek çözünürlükte pozitif hava basıncı (BiPAP) ve merkezi uyku apnea için adaptasyon sağlar.
- İlaçlar - Prescription sleep helps (e.g., zolpidem, eszopice) genellikle kısa süreli kullanımlar nedeniyle sadece yan etkiler ve potansiyel bağımlılık nedeniyle tavsiye edilir. Melatonin takviyesi, sirdian ritmi bozukluklarına yardımcı olabilir, ancak tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır, özellikle de yaşlı yetişkinler için.
- Oral cihaz terapisi - Ortada uyumak için apnea veya koklama, özel bir destekli mandibular ilerleme cihazı etkili olabilir. Bu cihazlar uyku ilacında deneyimli bir diş hekimi tarafından takılmalıdır.
- Işık terapisi -Sabahçe ritmi bozuklukları için kullanılır, mevsimsel etkiler ve gecikmiş uyku aşaması. sabah 10.000 lux genellikle 20-30 dakika boyunca kullanılır. Gelişmiş uyku aşaması için, ışık terapisi akşam kullanılır.
- Hipoglossal sinir uyarıları - CPAP'a tahammül edemeyen hastalarda şiddetli uyku apnea için yeni bir cerrahi seçeneği. implante edilmiş bir cihaz, havayı açık tutmak için dil kaslarını uyarır.
- Parazonias için Davranışsal Müdahaleler - Programlanan uyanışlar çocuklarda uyku yürüyüş bölümlerini azaltabilir. REM uyku davranışı bozukluğu, güvenlik önlemleri ( yatağın kaldırılması, keskin nesneleri ortadan kaldırmak) ve ilaçlar kullanılır.
Uyku ve Genel Sağlık arasındaki bağlantı
Uyku sadece dinlenme dönemi değildir; beyin konsolide anılarının, metabolik atıkların, vücut onarımlarının dokularının açıklanması ve bağışıklık sistemi çok uzun vadeli sağlık problemlerine bağlı olarak kronik uyku eksikliğidir:
- Cardiovasüler hastalık - Hem kısa (hem kısa)<6 hours) and long (>9 saat) Uyku süresi kalp krizi ve inme riski ile ilişkilendirilir. Uyku apnea doğrudan hipertansiyona ve arrhythmias'a katkıda bulunur. Her saat uyku borcu koroner arter calcification artırır.
- Metabolik bozukluklar - Zavallı uyku farları glukoz metabolizma ve iştahı karıştıran hormonları (ghrelin ve leptin), obezite ve tip 2 diyabet riskini artırmak. Bir tek gece kısa uyku, insülin duyarlılığını %25'e kadar azaltabilir.
- Zihinsel sağlık - Insomnia ve apnea depresyon, kaygı ile güçlü bir şekilde sorgulanır ve hatta intihar fikrine maruz kalır. Uyku bozuklukları tedavi etmek ruh durum sonuçlarını artırabilir.Insomnia da depresyonda yeniden sona erdirmek için bir risk faktörüdür.
- Bilişsel düşüş - Derin uyku, beta-amyloid proteininin birikimi ile ilişkilendirilir, Alzheimer hastalığının bir belirtisidir. Uzun zamandır uyku sorunları bilişsel yaşlanmayı hızlandırabilir.
- Azal bağışıklık fonksiyonunu azalttı - Uyku enfeksiyonlara karşı daha düşük direnci azaltır ve aşıların etkinliğini azaltır. Geceleri 6 saatten az uyumak isteyenler virüse maruz kaldığı zaman soğuk algınlığı yakalama olasılığı dört kat daha yüksektir.
- Hormonal dengesizlikler - Uyku kortizol, büyüme hormonu ve üreme hormonları düzenler. Kronik kısa uyku, kadınlarda erkek ve menajer düzensizliklerde daha düşük testosteron ile bağlantılıdır.
- Artan ağrı hassasiyeti Zavallı uyku ağrı eşlerini azaltır, kronik ağrı koşulları olan bireyler için kısır bir döngü yaratır.
Uykuyu bir sağlık yığını olarak tanımak - beslenme ve egzersiz ile birlikte - kalıcı uyku sorunları için yardım etmek zayıflığı değil, uzun vadeli refahı korumak için proaktif bir adım. CDC, burada uyku ve kronik hastalık arasındaki ilişkiyi özetliyor.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Normal yaşla ilgili uyku değişiklikleri ve semptomlarla ilgili olarak kesintiye uğramak, sağlıklı hastalıkların belirtilerinin (snoring, leg hareketleri, kedik, erken uyanmalar veya uyku zamanlamasında bir değişim, yaş veya yaşam stresine maruz kalmamız gibi beklenebilir. Ancak, uyku bozukluğunun kronik hale gelmesi veya bir süre bozulmaması veya bir kişinin eşlik etmesi, uyku değişikliklerinin belirtileriyle eşlik etmesi önemlidir, daha iyi bir şekilde tedavi edilir.