Vücut-Focused Repetitive Davranışları Anlamak: Nedenlere Kapsamlı Bir Rehber, Belirtiler ve Tedavi Seçenekleri

Vücut odaklı tekrarlanan davranışlar (BFRBs), dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen karmaşık bir zihinsel sağlık koşullarını temsil ediyor, ancak neredeyse tüm insanlar en az bir BFRB'yi yaşamlarında kabul ederken, bu bozuklukların yaklaşık bir tanesi – saç çekme, deri toplama, biraz tırnak gibi – bu, önemli fiziksel hasar ve derin duygusal sıkıntıya neden olabilir.

Yaygınlığa rağmen, BFRB genellikle sağlık profesyonelleri tarafından tanınmaz ve genellikle “kötü alışkanlıklar” olarak reddedilir. Bu yanlış anlama, bu koşulların nörobiyolojik karmaşıklığı ve onları anlayan gerçek mücadeleyi kabul etmemelidir. BFRBs sadece aile üyeleri için değil, kurtarmada önemli roller oynayan aileler için de doğrudan etkilenenler için önemlidir.

Vücut-Focused Repetitive Davranışlar Nedir?

Vücut odaklı tekrarlanan davranışlar, bedene fiziksel zarar veren ve davranışları durdurmak için çok sayıda girişimde bulunulan bir davranıştır.Bu davranışlar sıradan bakım alışkanlıkları veya sinir bozucu davranışlardan önemli ölçüde farklıdır.Birçok insan bazen bir ab, BFRB'lerin tekrarlanan fiziksel hasarla karakterize edilebilir, zorlayıcı doğa ve bireysel sonuçları durdurmak için çok fazla girişimde bulunabilir.

Diğer obsesif-kompulsif ilgili bozukluklardan farklı olarak, genellikle bilinçli bir farkındalık olmadan BFRB'ye karşı bir tedbirli bir bileşen vardır. Bu paradoksal deneyim - bireyler her iki rahatlama ve sıkıntı hissederler - bu koşulları özellikle anlamak ve tedavi etmek için zorlaştırabilir.

BFRB'lerin Ortak Türleri

En sık vücut odaklı tekrarlanan davranışların çoğu, birkaç farklı ama ilgili koşullar içerir:

Trichotillomania (Hair-Pulling Bozukluk): Trichotillomania, bir saçın tekrar çekilmesiyle karakterize edilen zihinsel bir sağlık bozukluğudur, genellikle kafa derisinden veya kaşlardan kaynaklanan hisler ortaya çıkabilir, ancak saç dökülmesine neden olan bireylerin herhangi bir kısmında meydana gelebilir.

Aşırılık Bozukluk (Skin-Picking Bozukluk): Bu durum, bir kişinin kendi derisinde tekrarlayıcıyı içerir, genellikle yanlış algılayıcıları, scabs veya blemishes. Ekstraoriasyon bozukluğu belirtileri defalarca deri düzensizliklerini takip edebilir ve sık sık sık yüz, kollar veya kafa derisi, hangi zaman içinde kanamaya neden olabilir, açık yaralar, enfeksiyonlar ve yaralar. davranışların uzun saatler boyunca uzun saatler boyunca, bireylerin zaman takip edebilecekleri durumlarda kısa bölümlerden aralıkları uzatabilir.

Onychophagia (Nail Biting): Çığlık genel popülasyonda son derece yaygındır, kronik olduğunda klinik bir endişe haline gelir ve tırnak yatağa zarar verir. Nail biting, hastalığın en yaygın BFRB'lerden birini etkiler. Severe tırnak birazlama enfeksiyonlara yol açabilir ve tırnak yatağa zarar verebilir.

Morsicatio Buccarum (Cheek Biting): Bu, yanakların, dudakların veya dilin içinde kronik bir miktar içerir. Lip-cheek birazlama, hastalığın seviyelerinde insanların% 7.9'unu etkiler. Davranış, doku hasarına neden olabilir, lezyonlara ve oral enfeksiyonların riskini artırabilir.

Dermatophagia (Skin Biting): Dermatophagia insanların% 8,7'sini etkiler ve bir kişinin kendi derisini birazcık içerir, genellikle parmaklar, eller veya dudakların etrafında. Bu, kanama, kıvrımlar ve enfeksiyonlarla sonuçlanabilir.

Prevalence and Demographics

BFRB'lerin, daha önce tanınmış olan% 15-25'lik bir popülasyonu azaltmaya yardımcı olduğunu anlamak. Araştırma, bazen subclinical BFRB'ler ve% 12.27'lik bir patolojik BFRB için anlamlı bir miktara sahip olduğunu gösteriyor.

BFRD'lerin oranı, erkeklerden daha yüksekti, özellikle de BFRB'lerin kadın olmasına yardımcı olan yetişkinlerin yaklaşık yüzde 90'ı kadın olmanın yardımcı olabileceğini öne sürüyordu. Ancak bu cinsiyet eşitsizliği, yardım arayan davranışlarda ve sosyal baskılarda gerçek prevalans yerine farklılıklar yansıtabilir. BFRD'lerin oranları daha yaşlı katılımcılarda düşüktü, özellikle de 40 yaşından sonra, semptomlar yaşla daha iyi başa çıkma mekanizmaları geliştirmeyi önerebilir.

Trichotillomania ve Excoriation çoğu zaman ergenlikten bir başlangıç vardır, genellikle ergenlik döneminde hormonal değişiklikler ortaya çıkabilir ve bu davranışların ortaya çıkması veya kötüleştirilmesi sırasındaki kimlik gelişimine katkıda bulunabilir.

BFRB'lerin Nörobiyolojisi ve Psikolojik Sebepleri

Vücut odaklı tekrarlanan davranışların kesin nedenleri, BFRB’li birçok kişinin deneyimlediği daha etkili tedavilerin geliştirilmesi ve utanç ve kendini azaltmanın önemli bir nedenidir.

Genetik Faktörler

Araştırma, BFRB'lerin kalıtsal bir bileşeni olduğunu şiddetle göstermektedir.Eğer trichotillomania varsa, genlerin %32'yi şart geliştiren olasılığın% 78'i için hesap verebilir.Bu önemli genetik katkı, bu bozuklukların BFRB'ler veya ilgili koşullara sahip yakın akrabalarının BFRB'ler veya ilgili koşullara sahip olduğunu gösterir.

Genetik çalışmalar, SLITRK1, SAPAP3 ve HOXB8 gibi birçok aday genleri karmaşıklaştırıyor, ancak TTM ve ED'nin genetikleri üzerinde yapılan genetik araştırmalar, bu gendeki mutasyonların insan BFRB'de görülen bu tür hastalıklara yol açabileceğini gösteriyor, ancak TTM ve ED'nin genetik üzerine yapılan bir araştırma için gerekli olan bir ihtiyaç var.

Nörobiyoloji Mechanisms

Bu bozukluklar beyin devrelerine derinden bağlı, bilinçli bir seçimden daha fazla nörolojik bir süreç gibi çalışır. Gelişmiş nöroimaging çalışmaları, BFRB'li bireylerde bu davranışların neden kontrol edilmesi zor olduğunu açıklamaya yardımcı olan BFRB'ler ile belirli beyin anormallikleri ortaya çıkardı.

Konkortical bölgelerin yapısal anormallikleri, düzenleme, inhibitör kontrolü ve alışkanlık nesli, BFRB'li kişilerde farklı bir şekilde rol oynadığını öne sürdü.Bir fonksiyonel nöroimating study, hastalar with trichotillomania, pontbens response to ödül için, beyinlerin ödül sistemini BFRBs ile farklı şekilde farklı olarak görmeyi öneriyor.

Sinirli çalışmalar, motor nesli ve baskıya dahil edilen beyaz madde yollarının bozulmasına neden oldu (yani, iki taraflı bir ön ve sağ yörüngede ve daha düşük pretices) iki bozuklukla birlikte. White matter yollar beyin iletişim otoyolları ile iletiyor, bu yollar kesintiye uğrarken, beyinlerin istenmeyen davranışları engelleme yeteneği bozulmaya başladı.

Beyin koruyucusu glutamate'in katılımını önerdi, glütamate'in arkasındaki nörobiyolojinin öncü bir teorisi, BFRB'lerin zorlayıcı doğasına katkıda bulunabilir ve bu davranışların neden öğrenme, hafıza ve alışkanlık formasyonda önemli rol oynadığını açıklayın.

Birden fazla beyin sistemlerinin katılımı - motor kontrolü, ödül işleme, duygusal düzenleme ve alışkanlık oluşumundan sorumlu olanlar dahil - BFRB'lerin neden bu kadar karmaşık olduğunu ve neden basit irade gücünün onları durdurmak için yetersiz olduğunu açıklamaya yardımcı olur.Bu davranışlar temel nörobiyoloji farklılıklarının aksine.

Psikolojik ve Duygusal Faktörler

BFRB'ler, sinirbilimi altpinnings, psikolojik ve duygusal faktörler bu davranışları tetikler ve sürdürmekte önemli roller oynamaktadır. Birçok kişi davranışları stres, endişe, sık sıklama veya duygusal sıkıntılar sırasında yoğunlaştırdığını rapor eder.

OCD'ye karşı Contradictory, BFRB'leri daha sık duygusal durumları tarif eden duygusal deneyimler dahil etmek için bilinir - giriş düşünceleri, saptatlar ve zihinsel meslekler gibi. Bu ayrım önemlidir: OCD ile insanlar genellikle yoldaşlarını deneyimlediğinde, BFRB'li insanlar daha sık duygusal durumları tarif eder - arzular, huzursuzluklar veya fiziksel bir his - bu tür davranışlardan öncekiler.

BFRB ve kaygı bozuklukları arasındaki ilişki karmaşıktır. Mevcut prevalans oranları GAD için% 19.2%, BFRB'li insanlar arasında% 10,6, “herhangi bir endişe bozukluğu, GAD için %22,8, %11,8'dir, BFRB'li insanlar arasında “herhangi bir endişe ve BFRB’nin ortalamalığı ile ilişkili olarak görülür.

Trichotillomania ve cilt sık sık sık sık ko-occur ve her iki bozukluk da ortak depresyon, kaygı, dürtüsel ve obsesif-kompulsive bozukluklar ile mevcut değildir. Bu yüksek oran comorbidity, paylaşılan kırılganlık faktörlerini gösterir ve bu kapsamlı tedavinin sadece BFRB’nin kendisini değil aynı zamanda herhangi bir co-kuvvetli zihinsel sağlık koşullarını da ele almaması gerektiğini gösterir.

Çevre ve Kalkınma Etkileri

Çevre faktörleri BFRB'lerin veya exacerbate'nin mevcut semptomları tetikleyebilir. Stresli yaşam olayları, travma, önemli yaşam geçişleri ve kronik stres tüm bu davranışların gelişimine veya kötüleşmesine katkıda bulunabilir. Birçok BFRB'nin başlangıcındaki ergen, sosyal ve psikolojik değişiklikler, bu gelişim dönemindeki değişiklikler kırılganlığı yaratabilir.

Erken çocukluk deneyimleri de rol oynayabilir. Bazı araştırmalar, erken ek, çocukluk düşmanlarının erken davranışlarının veya aile üyelerinden gelen davranışların BFRB gelişimine katkıda bulunabileceğini göstermektedir. Ancak, BFRB'lerin ebeveynlik veya kişisel zayıflığa neden olmadığını belirtmek önemlidir - biyolojik altpinnings ile yasal tıbbi koşullardır.

Hem subclinical hem de patolojik BFRB'ler kronik (yani 1 yıldan uzun süredir meydana gelen) olmak eğilimindeydiler, bunun geçici alışkanlıklar olmadığını vurgular, ancak uygun müdahale ve desteği gerektiren kalıcı koşullar.

BFRB'lerin Belirtilerini ve Belirtilerini Tanıtmak

BFRB'lerin erken tanınması, zamanında müdahale ve gelişmiş sonuçlar için önemlidir. Ancak birçok kişi utanç veya utanç nedeniyle davranışlarını gizler, zorlu teşhisler yapmak. tüm belirtilerin spektrumu -fizik, davranışsal ve duygusal - bu koşulları tanımlamaya yardımcı olur ve uygun tedaviyi kolaylaştırır.

Fiziksel İşaretler

BFRB'lerin fiziksel belirtileri, belirli davranışlara bağlı olarak değişir, ancak genellikle vücudun görünür hasarlarını içerir:

  • Saç kaybı veya incelenme: trikhotillomania belirtileri saçları kafa derisinden, gözlerden, kaşlardan, kolları ve altmışlardan, bacakların ve / veya pubic alanının çoğu gelişmekte olan bald yamaları ile ve birçok saçı folikülün bozulmadığını görmek için inceler, onu belirli bir şekle veya boyuta sokmak veya yutmak veya saçları yutmak veya yutmak, saçları yutmak ve yutmak için inceler.
  • Cilt lezyonları ve kıvrımları: Bu davranışlar fiziksel olarak tehlikeli olabilir, saç dökülmesine yol açabilir, cilt enfeksiyonları ve kıvrımlar
  • Hasarlı tırnaklar ve kesikler: Kronik tırnak birazcık kısaltılmış tırnaklar, hasarlı tırnak yataklar, kanama kesikler ve tırnak alanı etrafındaki enfeksiyonlar sonucu olabilir.
  • Oral doku hasarı: Cheek ve dudak birazlama beyaz yamalara, lezyonlara ve çenenin içindeki kalınmış dokuya neden olabilir
  • Enfeksiyonlar: Çekilme veya çekmeden açık yaralar enfekte olabilir, tıbbi tedavi gerektiren
  • Gastrointestinal komplikasyonlar: İngested saç, kabızlığa veya ciddi gastrointestinal sorunlara neden olabilecek bir trikobezoar denilen sindirim sisteminde bir clump oluşturabilir.

Davranış Göstergeleri

Fiziksel işaretler ötesinde, bazı davranışlar bir BFRB varlığını gösterebilir:

  • Davranışta önemli miktarda zaman harcamak, bazen bir seferde saatlerce
  • Başarısız başarısız davranışı durdurmak veya azaltmak için çalışır
  • Davranışta otomatik olarak, bilinçli farkındalık olmadan
  • Belirli saçları, deri kusurları veya tırnakları hedef almak için
  • tweezers, iğneler veya tırnak klipleri gibi araçları kullanarak davranışları kolaylaştırmak için
  • Davranışlarını gizlemek için büyük uzunluklara gitmek, şapkaları veya perukları saç kaybını gizlemek veya uzun kollarla kaplamak için, yaz aylarında bile.
  • Davranışın veya sonuçlarının fark edilebileceği durumlardan kaçının, yüzme, samimi ilişkiler veya tıbbi randevular gibi.

Duygusal ve Psikolojik Belirtiler

Etkilenen bireyler defalarca kendi saçlarını ya da derilerini alır ve bu semptomlar sadece BFRB'lerin bu bireyler üzerinde olumsuz bir etkiye sahip değildir, ancak aynı zamanda kendi saygınlığıyla ve sosyal aktivitelerden ve samimi ilişkilerinden kaçınmaya da yol açabilirler.

  • Utanç, suçluluk veya davranış hakkında utanç duyuyor
  • Düşük öz-saygı ve negatif vücut imajı
  • Sosyal kaygı ve sosyal durumlardan kaçının
  • Depresyon ve umutsuzluk duyguları
  • Tekrarlanan girişimlere rağmen durabilme yeteneğinde Güvensizlik
  • Bir kişinin kendi davranışı üzerinde kontrol kaybı hissi
  • Davranışa girmeden önce gerginlik veya kaygı, rahatlama veya zevk izledi ve sonra suçluluk veya pişmanlık daha sonra pişman oldu.

BFRB'li kişiler davranışları hakkında sıkıntıya düşmüş olsa da, birkaç deneyimli fonksiyonel bozulma veya davranış için yardım istedi. Bu bulgu önemli bir tedavi boşluğunu vurgulamaktadır: birçok insan sessizliğe acı çekiyor, etkili tedavilerin var olup olmadığının farkında değil.

Tanık Kriterleri

Trichotillomania tanısı için üç temel kritere dayanarak, saç dökülmesine neden olan saç dökülmesine neden olur ve davranışın klinik olarak önemli bir sıkıntıya veya bozulmaya neden olduğu sonucuna varır.

Resmi bir teşhis için, davranış başka bir zihinsel sağlık durumu, madde kullanımı veya tıbbi durum tarafından daha iyi açık olmamalıdır. semptomlar sosyal, mesleki veya diğer önemli çalışma alanlarında önemli sıkıntıya veya bozulmalara neden olmalıdır.

BFRB için Kapsamlı Tedavi Yaklaşımları

Vücut odaklı tekrarlanan davranışlar için etkili bir tedavi genellikle bireyin özel ihtiyaçlarına, semptomlara ve koşullara uygun olarak tedavi yaklaşımlarının bir kombinasyonunu içerir.Bir boyutlu-fits-all çözümü olmasa da, araştırma, belirtileri önemli ölçüde azaltabilecek ve yaşam kalitesini arttırabilecek birkaç kanıt tabanlı tedaviyi belirledi.

Davranışlar: İlk Doğru Tedaviler

Davranış terapisi şu anda hem de trikhotillomania ve eksiltme bozukluğu için en etkili tedavi olarak görünüyor. BFRB'nin tüm belirtileri, Bilişsel Davranış Terapisi şemsiyesi altında düşüş gösteriyor (CBT). Çeşitli özel davranışsal müdahaleler göstermiştir:

Habit Reversal Eğitim (HRT)

BFRB için iki birincil müdahaleden biri, BFRB'yi psikoeducation ve fonksiyonel analiz yoluyla engellemeye odaklanır ve yanıt eğitimi yaygın olarak araştırılır ve BFRB için altın standart davranışsal tedavi olarak kabul edilir. Bu tedavide hastalar BFRB'yi psikoeducation ve fonksiyonel analiz yoluyla engellemeye odaklanırlar, farkındalık eğitimi, stimulus kontrolü ve rekabet etme eğitimi.

HRT genellikle birkaç anahtar bileşeni içerir:

  • Farkındalık Eğitimi: Bireylerin, tetikler ve erken uyarı işaretleri tanımlamak dahil olmak üzere davranışta veya ilgili olarak ne zaman olduklarını kabul etmelerine yardımcı olmak.
  • Cevap Eğitimi: Bireylerin fiziksel olarak BFRB ile uyumsuz bir şekilde davranmaları, seçme veya ısırmaya çağrılmaları gerektiğinde alternatif bir davranışla ilgilenmelerini öğretmek.
  • Motivasyonun Gelişimi: Davranışın olumsuz sonuçlarını gözden geçirmek ve taahhütleri değiştirmek için durdurmanın faydalarını değiştirmek
  • Stimulus Control: Çevreyi tetikleyicileri azaltmak ve davranışı daha zor yapmak için değiştirmek
  • Sosyal Destek: Aile üyeleri veya arkadaşları tedavi sürecinde teşvik ve hesap verebilirlik sağlamak için

Sistemli bir inceleme, BFRB için etkili tedaviler olarak alışkanlık geri yükleme eğitimi ve dekoupling için en iyi kanıtları buldu. Araştırma, HRT'nin BFRB belirtilerinde önemli azalmalar üretebileceğini sürekli olarak gösteriyor.

Kapsamlı Davranışlı Tedavi Modeli (ComB)

BFRB için diğer terapi, Kapsamlı Davranışsal Tedavi Modeli (ComB) Bu yaklaşım, sensör, bilişsel, etkileyici, motor ve çevresel değişkenler dahil olmak üzere BFRB'ye katkıda bulunabilecek tüm faktörlere hitap ederek HRT'ye genişletilebilir. ComB, farklı bireylerin BFRB'lerde bulunmanın farklı nedenleri olduğunu kabul eder.

ComB, BFRB'leri koruyabilebilecek beş alanı değerlendiriyor:

  • Sensör: Davranışı tetikleyen veya koruyan fiziksel hislere hitap etmek
  • Bilişsel: Davranışla ilgili düşünceleri ve inançları inceleyeceğim
  • Etkileyici: Çeken veya seçmeyi tetikleyen duyguları yönetin
  • Motor: Davranışın otomatik veya alışkanlıksal yönlerine hitap etmek
  • Çevre: Davranışları ve bağlamları etkileyen olayları ve bağlamları değiştirin

Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT)

Araştırma, kabul ve Komünite Terapisinin (ACT) bolca tedavilere yardımcı olabileceğini ve aynı zamanda insanların değerlerini tanımlamalarına yardımcı olabileceğini ve sonra bu değerlerin uygun olarak hareket etmesini, bunun yerine, rahatsızlık verici düşünceleri ve duyguları kabul etmeye, kişisel değerlere uygun davranmaya veya ortadan kaldırmaya çalışmaktan ziyade, eylemlerin yürütülmesine yardımcı olabileceğini göstermiştir.

BFRB için, ACT insanlara yardımcı olur:

  • Onlara dayanmaksızın davranışı içine girmeye cesaret edin
  • Bu rahatsızlık geçici ve tolerable olduğunu kabul edin
  • Onlara gerçekten ne önemli olduğunu yaşam içinde tanımlayın
  • Değerlerine karşı harekete geçin, hatta deneyimleyenler
  • Psikolojik esneklik ve dayanıklılık geliştirmek

Dialectical Davranış Terapisi (DBT)

DBT dört bileşene sahiptir - kişilerarası etkinlik, duygu düzenlemesi, dikkat ve sıkıntı toleransı - hepsi BFRB ile kurtarmada yardımcı olabilir. Başlangıçta sınır kişilik bozukluğu için geliştirilmiş, DBT becerileri BFRB'lerle ilişkili sık sık sık değerli kanıtlamıştır.

DBT özellikle BFRB'ler ile ilgili beceriler şunları içerir:

  • Zihinsellik: Acil durum deneyimlerin farkındalığını artırmak, teşvikler ve tetikleyiciler de dahil olmak üzere
  • Distress Tolerance: BFRB'lere başvurmak olmadan rahatsız edici duyguları tolere etmek için becerilerini geliştirmek
  • Emotion Regulation: Tanımlama, anlama ve yoğun duyguları yönetmeyi öğrenmek
  • Kişilerarası Etkililik: İlişkileri ve iletişim geliştirmek, stresi ve izolasyonu azaltabilecek

Decoupling

Decoupling, kişinin erken bir aşamadaki tutarlı davranışını tespit etmesi ve durdurması amaçlanan bir davranış yolunu, BFRB'yi 2021'de tedavi etmeyi bırakmadan önce doğrudan karşılaştırıldığında, kişinin geleneksel HRT'ye karşı iyi bir alternatif veya tamamlayıcı olmasını sağlamaktır.

Pharmacological Treatments

Davranış tedavileri BFRB için ilk satır tedavi olarak kalırken, ilaçlar bazı bireyler için yararlı olabilir, özellikle de ciddi semptomlar veya ko-kureasyon zihinsel sağlık koşulları ile ilgili olarak daha etkili olduğu kanıtlanmıştır.

N-Acetylcysteine (NAC)

Excoriation bozukluk ve trikhotillomania, BFRB'lerde önemli bir semptom azaltımı yapan bazı bireyler ile tedavi edildi. NAC genellikle çok sayıda hasta için çekici bir seçenek haline getiriyor.

Seçici Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)

BFRB'ler için genellikle etkili olan grip veya soğuk kaygılar gibi flore veya soğuklar gibi (SSRIs) inhibitörleri (ortalama kaygı veya depresyon gibi, genellikle bu komplikeli koşullara hitap ederek kapsamlı bir tedavide rol oynayabilirler.

Glutamate Modulators

İlaç memantine ile tedavi, BFRB ve glutamaterk modülasyon bozuklukları olan hastalar için bir plasebo ile kıyaslanmış ve tedavi sırasında genellikle Alzheimer hastalığı için kullanılan, modüller glutamate aktiviteyi beyinde hedeflemenin önemine işaret ediyor.

Diğer İlaçlar

Clomipramine veya vizapine sadece tedavi-rerakter vakalarda kullanılır ve araştırmalar bazı etkili kanıtlar göstermiştir, ancak bu ilaçlar agAT, baş ağrısı dahil istenmeyen yan etkilere neden olabilir ve enfeksiyon riskini artırır.Bu ilaçlar genellikle diğer tedavilere cevap vermeyen ciddi vakalar için ayrılmıştır.

Sözde gösterilen ilaçlar seçici serotonin reuptake inhibitörleri (SSRIs), pemipramine, naltrexone ve özellikle ko-occurring koşulları olan bireyler için. opioid antagonist naltrexone, bazı bireyler için yararlı olabilir, potansiyel olarak davranışın ölçülebilir veya ödüllendirici yönlerini azaltır.

Kendi kendine yardım stratejileri ve Yaşam Tarzı Modifications

Profesyonel tedaviye ek olarak, çeşitli kendi kendine yardım stratejileri BFRB'lerden kurtarmayı destekleyebilir:

  • Çevre değişiklikleri: Çeken veya aynaları örterek, fidget oyuncaklarla meşgul el tutmak veya stres topları ile meşgul tutmak, eldivenleri veya bandajları giymek ve tırnakları kesmek kısa sürede kısa sürede keserek,
  • İzleme ve izleme: Bir dergiyi ve hangi davranışların desenleri tanımlamak ve tetikler için gerçekleştiği zaman tutmak
  • Stres yönetimi: Derin nefes, ilerici kas rahatlaması, yoga veya meditasyon gibi sağlık tekniklerini pratikleştirmek
  • Fiziksel egzersiz: Düzenli fiziksel aktivite stresi azaltabilir ve gerginlik için alternatif bir çıkış sağlayabilir
  • Uyku hijyeni: Yeterli uyku, yorgunluk olarak kendini kontrol edebilir ve BFRBs'e kırılganlığı artırabilir
  • Destek grupları: BFRB'lerle başkalarını bağlantı kurmak için bir destek grubu katılın, izolasyonu azaltabilir ve pratik polis stratejileri sağlayabilir

Tedavi Meydanları ve Tahminleri

Bilişsel davranış terapisi ilk satırlı bir tedavidir, ancak terapistleri bozuklukların iyi geri çekilmesi zor olabilir, insanlar genellikle klinikleri eğitmeleri gerektiğini hissederler. Bu tedavi boşluğu, prevalanları ve destek olmadan birçok kişiyi temsil eder.

Bazılarında bu seçenekler oldukça etkili olsa da, genel olarak, yüzde 20'den daha az bir süre başarı oranına sahipler.Bu tür istatistik, her bireyin eşsiz belirtileri ve katkıda bulunan faktörlere hitap eden kişisel tedavi yaklaşımlarının önemini vurgulamaktadır.

Tedavi genellikle sadece BFRB'nin kendisi değil aynı zamanda herhangi bir co-kuvvetli koşullar ve çevresel stresörler. Çok sayıda tedavi yöntemleri birleştiren kapsamlı, bireyselleştirilmiş bir yaklaşım genellikle en iyi sonuçları verir.

BFRB'lerin Daily Life ve İlişkiler üzerindeki Etkisi

Vücut odaklı tekrarlanan davranışlar, bireysel yaşamın birçok yönünü derinden etkileyebilir, neden oldukları fiziksel hasarın ötesine uzatabilir. Bu etkileri anlamak empati geliştirmek ve uygun desteği sağlamak için önemlidir.

Sosyal ve Kişilerarası Eşitlikler

BFRB'ler sık sık aşırı duygusal sıkıntıya neden olur, özellikle de bozukluk teşhis edilmez veya gizli tutulursa ve şiddetli olduğunda, birinin iş yerinde çalışabilme veya çalışma becerisini engelleyebilir. BFRBs raporu ile birçok kişi, davranışları veya sonuçlarını fark edebilir.

Sosyal etki şunları içerir:

  • Görünen hasar hakkında utanç nedeniyle flört veya samimi ilişkilerden kaçının
  • Sosyal olaylara davetler yapmak, özellikle de yüzme, spor veya saç kaybı veya cilt hasarının görünür olduğu diğer aktiviteler görünür olabilir.
  • Arkadaşlıkları izolasyon ve gizlilik nedeniyle korumakta güçlük çekiyor
  • Davranışı "kötü bir alışkanlık" olarak gören başkaları tarafından yanlış anlaşılmış hissetmek, bu da durdurmayı durdurmak kolay olmalıdır.
  • Yargı korkusu nedeniyle ilişkilerde güven ve açıklıkla mücadele etmek

İş ve Akademik Etki

BFRB'ler iş ve okul performansına önemli ölçüde müdahale edebilir:

  • Davranışa ilgi duyan zaman üretkenliği azaltabilir ve görevleri tamamlamakla müdahale edebilir
  • Zorbalık, dürtülerle önkoşul veya onlara direnmeye çalışmak nedeniyle yoğunlaşır
  • Kamu konuşma veya daha fazla görünürlük içerecek iş fırsatları veya kariyer ilerlemelerinden kaçının
  • Görünen hasar veya zaman hakkında utanç nedeniyle eksik çalışma veya okul davranış içinde meşgul oldu
  • Profesyonel ayarlara olan güven azaltıldı

Duygusal ve Psikolojik Toll

BFRB ile yaşamak psikolojik yükü, davranışın kendisini daha da ötesine taşır:

  • Kronik utanç ve kendini kınayan için
  • "hasarlı" veya "broken" olma hisleri
  • Kendi kendine saygı ve güven kaybı
  • Başkaları hakkında kaygı verici davranış davranışı keşfeder
  • Durum ve etkilerin kronik doğası ile ilgili depresyon
  • Davranışın döngüsel doğası ile ilgili olarak - iyileşmenin süreleri yeniden sona ererek takip edildi
  • Grief zamanla, fırsatlar ve bozukluk nedeniyle deneyimler

Finansal Maliyetler

BFRB'ler ayrıca önemli finansal yükleri de yaratabilir:

  • Periyotların Maliyetleri, saç parçaları, makyaj veya kıyafet zarar vermek için
  • Enfeksiyonları tedavi etmek için tıbbi harcamalar, kıvrımlar veya diğer komplikasyonlar
  • Terapi ve ilaçlar
  • İş verimliliğini azaltmak veya eksik fırsatlar nedeniyle kayıp gelir
  • Davranışları kolaylaştırmak için kullanılan araçlar veya ürünler için umutlar

Bir BFRB ile birini desteklemek: Aile ve Arkadaşlar için Bir Rehber

Aile üyeleri, arkadaşlar ve sevdikleri BFRB'li bireyleri desteklemede önemli roller oynarlar. Ancak, özellikle de davranış anlaşılmaz veya sinir bozucu göründüğünde, şefkatli destek, iyileşmede önemli bir fark yaratabilir.

Ne Yapmalı: Yardımlı Yaklaşımlar

  • Kendini kınayan : BFRB'leri meşru tıbbi koşullar olduğunu anlamak için öğrenin, kötü alışkanlıklar veya zayıflık belirtileri değil
  • Yargılamadan Dinleyin: Sevdiğiniz için güvenli bir alan oluşturun, eleştiri veya utanç korkusu olmadan mücadelelerini konuşmak için
  • Onların deneyimlerini doğrulama: BFRB'lerin kontrol etmek zor olduğunu ve mücadelelerinin gerçek olduğunu bilmek gerçek
  • Profesyonel yardım: Onları bir zihinsel sağlık profesyonelinden tedavi aramak için BFRB'leri tedavi etmek için destek
  • Pratik destek: Çevre değişiklikleri uygulamak veya istedikleri takdirde randevulara eşlik etmelerine yardımcı olmak
  • İlerlemeyi kutlayın: Bilgi geliştirmeleri, ne kadar küçük olursa olsun ve bu kurtarmanın lineer olmadığını kabul etmek,
  • Sabırlı olun: Bu değişikliğin zaman aldığını ve bu geri dönüşlerin normal bir kurtarma parçası olduğunu anlayın
  • Onların özerkliğine saygı gösterin: Tedavi ve kurtarma konusundaki kendi kararlarını vermelerine izin verin

Ne Kaçırmak: Yararsız Yanıtlar

  • Onlara "sadece dur" demelerini söylemeyin: Bu durum aşırı derecede basitleşir ve iradeleri veya motivasyonları olmadığını ima eder
  • Sürekli izlemeden kaçının: İyi niyetli olsa da, sürekli olarak davranışlarını izlemek veya yorum yapmak stres ve utanç artırabilir
  • ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ Olumsuz tepkiler utanç güçlendiriyor ve davranışı kötüleştirebilir
  • Bunu sizin hakkınızda yapmaktan kaçının: BFRB'ler sevdiklerini etkilerken, durumu olan kişinin çoğu mücadele ettiğini unutmayın
  • Onları başkalarına kıyaslamayın: BFRB ile her insanın deneyimi eşsizdir
  • ultimatumlardan kaçının: Tehditler veya ultimatumlar nadiren kalıcı bir değişim motive eder ve ilişkileri zarar verebilir
  • Durumu en aza indirmeyin: BFRB'leri "bu kadar kötü değil" veya "sadece bir alışkanlık" olarak kabul etmek, deneyimlerini geçersiz kılar

Çocuklara ve Adolescents'a BFRBs ile destek

BFRB’ler çocukları veya gençleri etkilediğinde, ebeveynler ve bakıcılar eşsiz zorluklarla karşı karşıya kalırlardı. Erken vaka trikhotillomania'nın raporları, çok genç çocuklarda saçların spontane olarak müdahale ihtiyacı olmadan çözülmesini önerdiler ve çocukluk saçlarının klinik profili yetişkinler için benzer görünüyordu, ancak çok genç (okul öncesi olarak tanımlanıyor) çocuklar daha az bozulma ve daha az komplikasyona sahipti.

BFRB'li çocukların ebeveynleri için:

  • müdahalenin gerekli olup olmadığını belirlemek için profesyonel değerlendirme
  • Ceza veya utanç temelli yaklaşımlardan kaçının, bu da davranışı kötüleştirebilir
  • Okullarla birlikte anlayış ve uygun konaklama tesisi sağlamak için çalışmak
  • Çocuklar stres ve duygular için sağlıklı polis stratejileri geliştirmelerine yardımcı olun
  • Model kendi kendini kınayan ve sağlıklı duygusal düzenleme
  • Çocukları BFRB ile ilgili zorbalık veya çaylardan korumak
  • Açık iletişimin sürdürülmesi ve destekleyici bir ev ortamı oluşturmak

BFRB ile Yaşamak: Kurtarma ve Umut

BFRB'ler kronik ve zorlu koşullar olsa da, kurtarma mümkün ve birçok kişi önemli bir gelişme elde edebilir veya semptomları tamamen geri alır. kurtarma neye benzediğini ve umutları korumak iyileştirici yolculuğun temel bileşenleridir.

Yeniden Tanımlama

BFRB'lerden kurtarma, asla dürtüleri deneyimlememek veya tekrar davranışa asla katılmamak anlamına gelmez. Bunun yerine, kurtarma sık içerir:

  • Davranışların frekansı ve yoğunluğunda önemli azalma
  • Acil dürtüleri yönetmek ve davranışta katılmaya direnmek için geliştirilmiş yeteneğim
  • Durumla ilgili olarak azaltılmış sıkıntı ve utanç
  • Yaşam kalitesini daha iyi ve sosyal, mesleki ve kişisel alanlarda çalışır
  • Kendini kabul eden ve kabul eden
  • Stres ve duygular için sağlıklı polis stratejilerinin geliştirilmesi
  • Uyarılar ve uyarı işaretleri hakkında büyük anlayış
  • Utanma veya umutsuzluk içine spirallenmeden geri dönme yeteneği

Bir Kurtarma-Oriented Lifestyle

BFRB'lerden uzun süreli kurtarma genellikle genel zihinsel sağlığı ve refahı destekleyen yaşam tarzı değişiklikleri içerir:

  • Stres yönetimi: Sağlıklı stresin bir alete dayalı teknikler geliştirmek
  • Self-care uygulamaları: Uykuyu, beslenmeyi, egzersizi ve aktiviteleri önceden hazırlamak
  • Zihinsellik ve farkındalık: Davet etmek için mevcut endişelendirme farkındalığı erken
  • Bağlantı ve topluluk: destekleyici ilişkiler kurmak ve izolasyonu azaltmak
  • Amaç ve anlam: Faaliyetlerde kişisel değer ve hedeflerle uyumlu olmak
  • Devamlı öğrenme: Yeni araştırma ve tedavi yaklaşımları hakkında bilgi sahibi olmak
  • Kendi kendini kınayan : Kendini nezaket ve anlayışla tedavi etmek, özellikle de geri dönüşler sırasında

Setbacks ve Relaps Yönetimi

Setbacks, BFRB'lerden normal bir kurtarma parçasıdır. Onları başarısızlık olarak görmek yerine, öğrenme ve büyüme için fırsatlar olabilir:

  • Gelecekteki olayları önlemek için geri yüklemeyi neyin tetiklediğini tanımlayın
  • Kendi kendini kınayanlıktan ziyade kendini kınayanlığı pratik
  • Geçmişte çalışan yararlı stratejiler ve tekniklere geri dön
  • Terapistlerden, destek gruplarından veya sevdiklerinden destek için dışarı çık.
  • Bir geri dönüş önceki ilerlemeyi silmediğini unutmayın
  • Kurtarma planınızı geliştirmek için deneyimi kullanın

Advocacy ve Bilinç

Birçok kişi BFRB'ler hakkında savunuculuk ve farkındalık yaratarak anlam ve güçlendirici bulur. Sık sık sık sık tersine çeviri (örneğin, yaralar) BFRBs/BFRDs, hem psikoloji/psikiyatri ve somatik tıp (özellikle de diş hekimliği) ile çalışan klinikler tarafından daha fazla tanı ve tedavi edici dikkati hak eder (özellikle de).

  • Loigma'yı azaltmak ve anlayış artırmak için kişisel hikayeler paylaşmak
  • BFRB'lere adanmış araştırma girişimleri ve organizasyonları desteklemek
  • Bu koşullar hakkında sağlık sağlayıcıları yetiştirmek
  • Farkındalık kampanyaları ve olaylarda yer almak
  • Destek grupları ve online topluluklar aracılığıyla başkalarıyla bağlantı kurmak
  • Uzmanlık tedaviye daha iyi erişim için yalvarmak

BFRB Araştırması ve Tedavisinin Geleceği

BFRB araştırma alanı hızla gelişmektedir, bu koşulların nörobiyolojik altpinningsleri ve ufukta yenilikçi tedavi yaklaşımları hakkında yeni keşifler ile.

Gelişen Araştırma Alanları

Mevcut araştırma, birçok umut verici avenues araştırıyor:

  • Genetik ve genomikler: Risk genlerini tanımlamak ve kalıtsal faktörlerini anlamak için büyük ölçekli genetik çalışmalar
  • Sinirlenme: BFRB'lerde yer alan sinir devrelerini daha iyi anlamak için Gelişmiş beyin görüntüleme teknikleri
  • Biyomarkers: Tedavi yanıtını veya alt tip bireyleri kişisel tedavi için tahmin edebilecek biyolojik işaretleyiciler tanımlamak
  • Nörotransmitter sistemleri: glutamate, dopamin ve BFRB'lerdeki diğer nörotransmitters rollerini araştırmak.
  • Immune sistemi katılımı: bağışıklık fonksiyonu ve BFRBs arasındaki potansiyel bağlantıları araştırmak
  • Geliştirmesel trajektörler: BFRB'lerin yaşam boyu nasıl değiştiğini anlamak

Yenilikçi Tedavi Yaklaşımları

Çeşitli yeni tedavi yaklaşımları araştırılıyor:

  • Dijital tedaviler: Kanıt tabanlı müdahaleler sağlayan akıllı telefonlar ve online platformlar ve gerçek zamanlı destek sağlar
  • Nörostimülasyon: Transkranial manyetik uyarı (TMS) gibi teknikler doğrudan beyin aktivitelerini modülle eden
  • Roman farmakolojik hedefler: Gglutamate modulation ve endocannabinoid sistemi umut verici bir avenues
  • Hassas tıp: Vücut-Focused Repetitive Davranışlar için TLC Vakfı tarafından yakın zamanda başlatılan hassas bir ilaç inisiyatifi, BFRB'nin nörobiyolojisini henüz anlamamak ve daha etkili tedavi yöntemleri bulmak için en büyük çabadır.
  • Kombinasyonlar: Davranış, farmakolojik ve diğer tedavilerin optimal kombinasyonlarına araştırma

Bakıma Erişim

Bu bozukluklar için etkili olduğu gösterilen psikoterapi ve ilaç hakkında bilgi birikiminin geliştirilmesi garanti edilir, çünkü onların erişilebilirliği sınırlı kalır.Anahtarlık erişim şunları içerir:

  • Kanıt tabanlı BFRB tedavilerinde daha fazla zihinsel sağlık profesyonelleri eğitim
  • Korumalı popülasyonlara ulaşmak için telehealth seçenekleri geliştirmek
  • Standart tedavi protokolleri ve eğitim malzemeleri oluşturmak
  • BFRB'ye özgü tedaviler için artan sigorta kapsamı
  • Özel BFRB tedavi merkezleri kurmak
  • Kendi kendine yardım kaynakları geliştirmek ve müdahalelere yol açan müdahaleleri geliştirmek

BFRB'ler için kaynaklar ve Destek

BFRB ve sevdikleriyle bireyleri desteklemek için çok sayıda organizasyon ve kaynaklar mevcuttur:

Profesyonel Organizasyonlar

  • International OCD Foundation (IOCDF): BFRB'ler, tedavi kaynakları ve yıllık bir konferans hakkında kapsamlı bilgi sağlar. IOCDF BFRB için TLC Vakfını absorbe eder ve BFRB topluluğuna destek olan önemli çalışmaları devam ettirir. https://iocdf.org Daha fazla bilgi için.
  • Amerika Birleşik Devletleri'nin kaygı ve Depresyon Derneği (ADAA): BFRB hakkında eğitim kaynakları sunmak ve bireyleri kaliteli zihinsel sağlık profesyonelleriyle bağlantı kurmak yardımcı olur. Daha fazla bilgi edinin https://adaa.org.

Tedavi Et

Davranışların veya sonuçları ilk olarak saç stiline, dermatoloğa veya dişçi tarafından fark edilebilir olsa da, bu davranışları sergileyen bireyler en uygun şekilde tanınabilir ve tedavi için lisanslı zihinsel sağlık sağlayıcısına atıfta bulunur ve tercihen OCRD'leri tedavi ederken uzmanlaştırır.

  • Terapistlere bakın özellikle BFRB'leri tedavi etmek için eğitilmiştir
  • Alışkanlık tersine eğitim, ComB veya diğer kanıtlar tabanlı yaklaşımlarla ilgili deneyim hakkında bilgi edinin
  • Yerel uzmanlar kullanılamıyorsa telehealth seçenekleri göz önünde bulundurun
  • Tedavi yardımcı değilse ikinci bir görüş aramaya tereddüt etmeyin
  • Doğru tedavi sığması bulmakta hasta olun

Online Topluluklar ve Destek

Online topluluklar değerli bir akran desteği sağlayabilir, izolasyonu azaltabilir ve pratik polis stratejileri sunabilir. Birçok kişi deneyimlerini gerçekten anlayan başkaları ile bağlantı kurmakta rahatlık bulabilir. Ancak, online toplulukların kanıt tabanlı tedavi ve kurtarma odaklı perspektifleri teşvik etmesi önemlidir.

Sonuç: Umutla İleriye Geçiş ve Anlayışı Anlayın

Vücut odaklı tekrarlanan davranışlar karmaşıktır, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen zorlu koşullardır. BFRBs en kötü anlaşılmış, yanlış anlaşılmalar ve tedavi edilen bozuklukların en az 1'ini etkileyebilir ve en az 20 kişiden etkilenebilir.

BFRB'lerin nörobiyolojik altpinnings ile yasal tıbbi koşullar olduğunu anlamak - karakter kusurları veya kötü alışkanlıklar değil - ilk adım şefkatli, etkili tedaviye yönelik olarak. Bu bozukluklar genetik kırılganlık, beyin yapısı ve fonksiyonu, psikolojik faktörler ve çevresel etkiler arasındaki karmaşık etkileşimleri içerir.

BFRB'ler kronik ve zorlu olabilirken, kurtarma mümkündür. Kanıt tabanlı tedaviler, özellikle de alışkanlık geri dönme eğitimi ve kapsamlı davranışsal tedavi gibi davranışsal tedaviler, belirtileri önemli ölçüde azaltabilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Gelişen araştırma bu koşulları ve noktaları yeni tedavi imkanlarına doğru derinleştirmeye devam etmektedir.

BFRB’lerle yaşayan bireyler için, kurtarma yolculuğu genellikle sadece davranışları kendileri değil aynı zamanda bu davranışların pençesinden de iyileştiricidir ve bu koşulların üstesinden gelmesini gerektirir.Kendi kendini kınayan, destekleyici ilişkiler inşa etmek ve kişisel değerlere ve hedeflere uygun bir yaşam yaratmak.

Sevdikleri için, anlayış ve destek muazzam bir fark yaratabilir. Açık iletişim için güvenli alanlar yaratmak, bu koşullar hakkında kendini eğitmek ve şefkat sunmak, hoşgörüsüz olmayan destek izolasyonu azaltmaya ve iyileşmeyi kolaylaştırmaktadır.

Farkındalık büyüdükçe, araştırma ilerlemeleri ve tedavi erişimi geliştirir, BFRB'li bireyler için daha iyi sonuçlar için gerçek bir umut vardır. anlayışa devam ederek, stigma'yı, araştırmayı azaltmaya ve daha iyi tedavi erişimine destek olmayı savunabiliriz, daha az insanın ihtiyaç duydukları ve hak ettikleri yardımı elde edebiliriz.

Eğer beden odaklı tekrarlayıcı davranışlarla mücadele ettiğiniz biri, bu koşulların tedavi edilebilir olduğunu ve bu davranışların döngüsünden özgürleşmenin ve BFRB'leri tedavi etmede deneyimlenen zihinsel sağlık profesyoneline ulaşmanın, uygun bir tedavi ile, destek ve kendini ifade etmenin ilk adımı olduğunu unutmayın.