Mindity Temel Terapi Nedir?
Zihinsel Terapi (MBT), yapılandırılmış, kanıt temelli müdahaleler, bireylerin mevcut anıya açıklığa, meraka ve Massachusetts Tıp Okulu'na dikkat etmeleri için sistematik olarak adapte edilmiş, ancak MBSR'nin zihinsel olarak yeniden önlemeye yönelik iki temel programda sistematik olarak uyarlandığı ve sekiz hafta boyunca dikkatli bir şekilde meditasyon, psiko-sosyalist tartışma grubuna göre geliştirdiğini göstermektedir.
MBT'nin temel amacı, acı veya rahatsızlıktan kurtulmak değil, temel olarak onunla olan ilişkisini değiştirmektir. reflekse karşı mücadele etmek, korkulama veya hoş olmayan duygulardan kaçınmak, katılımcılar onları daha büyük bir farkındalık alanı olarak gözlemlemeyi öğrenir. Bu ekleyen bir bakış açısı, özellikle de söndürücü, şiddetli bir sağlıktan farklı olarak değerli bir rahatsızlıktır.
Ağrının Ağrısı Ağrının Deneyimini Nasıl Anlıyor
Kronik ağrı sadece sinirler boyunca seyahat eden fiziksel bir sinyal değildir; beyinin yorumu, duygusal valans ve dikkati dağıtma ile ilişkili karmaşık bir biyopsichososyal deneyimdir. Fonksiyonel MRG çalışmaları, dikkat çekicilik uygulamasının aktiviteyi önleyen ve varsayılan mod ağında azaltabileceğini göstermiştir, bireyleri değiştirir, aynı zamanda dikkatli bir kimlik olarak algılanır.
Ayrıca, MBT kabul etmeyi teşvik eder. İnsanlar acıya karşı mücadele etmeyi bırakırken – birçok dikkat çekicilik uzmanı “eden kaçınma” diyor – duygusal ve otonomik şarjlar azalır. Aynı yoğunlukta hala mevcut olabilir, ancak panik, öfke ve umutsuzluklar acı çekmenin çoğu zaman acı çekmenin acısını “daha iyi yönetilebilir” olarak tarif eder.
Araştırma ayrıca, dikkatin ağrı modülasyon yollarına maruz kalma ile ağrı azaltdığını da göstermektedir. A 2019 study in in in the careful pain by host downing pain modlatory roadways. Ağrı Ağrısı Ağrısı MBSR katılımcılarının prefrontal korelasyon bölgelerinde daha fazla aktivasyon gösterdiğini, ağrı sinyalleri üzerinde üst düzey engelleyici olan, kontrol grubuna kıyasla daha fazla aktivasyon gösterdiğini tespit etti.Bu bulgular klinik çalışmalarda bildirilen gelişmeler için bir nörobiyolojik temel sağlıyor.
Kronik Ağrıya Karşı Faydaları
Güçlü ve büyüyen bir araştırma organı, MBT'yi kronik ağrı için etkili bir müdahale olarak destekliyor. 2016 Bir dönüm noktası, epilepside bir meta-analizi Ağrı Ağrısı Ağrısı 38 rastgele kontrollü denemeleri inceledi ve dikkatin ağrı yoğunluğu, fiziksel fonksiyon ve depresyonda küçük olan gelişmelerle ilişkili olduğunu buldu. Daha yeni denemeler ve meta-analizler bu bulguları çeşitli popülasyonlar ve ağrı koşullarıyla doğrulamıştır.
Özel belgelenmiş faydalar şunları içerir:
- Azım ağrı algılaması: Düzenli uygulama, beynin ağrılı uyaranlara olan reaktiviteyi azaltır. Bazı çalışmalar, birkaç ay boyunca devam eden etkilerle kendini sınır dışı eden ağrı seviyelerinde yüzde 20-40 azalma rapor eder.
- Daha iyi polislik ve öz-efficacy: MBT, hastaları panik veya istifa ile tepki vermek yerine ağrı alevleri ile nasıl çalışabileceğini öğretir. Bu ajans duygusu yardımsızlık ve engellilik döngüsünü kırabilir.
- Aşağı kaygı ve depresyon: Kronik ağrı sık sık ruh hastalıkları ile kokarlar. Zihinsellik kronik ağrı popülasyonlarında depresif semptomlar için büyük etkiye sahiptir, bazı deneylerde antidepresan ilaçlarla görülenlere eşdeğerdir.
- Geliştirilmiş duygusal düzenleme: Katılımcılar öfke, hayal kırıklığı veya üzüntü onları süpürmeden gözlemleme yeteneği kazanırlar. Bu yetenek sık sık kronik hastalıklara eşlik eden duygusal dalgalanmaları azaltır.
- Yaşam kalitesini gelişmiştir: Acı devam ettiğinde bile, bireyler genellikle anlamlı aktivitelerle daha fazla ilişki rapor eder, gelişmiş uyku ve daha güçlü sosyal ilişkiler. semptom çağından gelen geçişleri sınırlamalara rağmen iyi yaşamaya çalışır.
Özel Ağrı Koşulları için Zihinsellik
Araştırma, MBT'yi birkaç ortak ağrı koşulları için inceledi, gemideki umut verici sonuçlarla:
- Düşük sırt ağrısı: A 2017 duruşması yayınlandı JAMA 8 haftalık MBSR programının, fonksiyon geliştirmek ve kronik düşük sırt ağrısı olan yaşlı yetişkinlerde ağrı yoğunluğunu azaltmak için bilişsel davranış terapisi ile karşılaştırılabilir olduğunu buldu. İyileştirmeler büyük ölçüde 12 aylık takiplerinde muhafaza edildi.
- Fibromiyalji: Grossman ve al tarafından 2010 yılında yapılan bir çalışma, MBSR'nin ağrı ciddiyetini önemli ölçüde azalttığını ve sıkıntıyı üç ay içinde muhafaza ettiğini gösterdi.
- Arthritis: Zihinsel müdahaleler, ortak ağrıyı azaltmak, psikolojik refahı artırmak ve hem osteoartrit hem de romatoid artrit hastalarında daha düşük enflamatuar işaretler ile bağlantılıydı. A 2020 meta-analiz, ağrı azaltımı için orta büyüklükte bildirilen bir etki bildirdi.
- Migraine: Wells et al tarafından 2019 rastgele bir deneme, dikkat eğitiminin migren frekansı ve engelliliği azaltdığını, muhtemelen ağrı moduğunu geliştirerek ve stresle ilgili tetikleyicileri azaltdığını bildirdi.
- Irritable Bowel Sendromu: Bir 2018 çalışması, MBCT'nin IBS semptom ciddiyetini azalttığı ve yaşamın kalitesini artırdığını, kabul edilen ve visceral kaygıyı azalttığını buldu.
Mevcut kanıtlar hakkında kapsamlı bir inceleme için, okuyuculara danışabilirler Amerikan Psikoloji Derneği'nin Ağrısı İçin Görüşü.
Ağrının Ötesinde Zihinsellik: Diğer Sağlık Koşulları
MBT, ağrının ötesinde geniş bir tıbbi ve psikiyatrik koşullar için incelenmiştir. Ortak mekanizmalar -stres azaltımı, duygusal düzenlemeler, kendini farkındalık geliştirdi ve kendini iyileştirdi - teşhisler arasında geniş ölçüde uygulanabilir hale getirdi.
Cardiovasüler Hastalık
Zihinsel eğitim, kan basıncının düşük olduğu, sempatik sinir sistemi aktivasyonunu azaltıp kalp hızı değişkenliğini artırmak için gösterilmiştir - tüm daha iyi kardiyovasküler sağlık işaretleri. A 2020 meta-analiz incelalite Mevcut Kardiyoloji Raporları MBSR'nin hem sistolik hem de diastolic kan basıncında mütevazı azalmalara yol açtığını, hipertansiyonlu hastalarda endişe ve depresyon gibi psikolojik sonuçlarda da iyileşmeler olduğunu buldu. Bazı çalışmalar da kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı hastaları için fayda sağlıyor.
Diyabet Yönetimi
Tip 2 diyabet için, dikkatli eğitim, HbA1c'in kontrol grubuna kıyasla anlamlı bir azalma göstermiştir (düşük HbA1c) ve diyabetle ilgili sıkıntıları azaltmak için daha iyi bir bağlılık rapor etti çünkü 8 haftalık MBSR programını bitiren katılımcılar, suçluluk ve aşırılık döngüsünü azaltırlar.
Autoimmune Bozukluklar
Rheumatoid artrit, multiple sclerosis, sistemik lupus erythematosus gibi koşullar ve enflamatuar bağırsak hastalığı, kronik inflamasyonu ve strese duyarlı alevleri önemli ölçüde azaltmış durumdayken, bu bozuklukları tedavi etmiyor ve hastaların yorgunluk, ağrı ve duygusal toll kronik hastalıklarla başa çıkmalarına yardımcı oluyor.Bir 2018 MBSR'nin normal tedavide önemli ölçüde azaldığını ve fiziksel işlevinin normal bakımına kıyasla daha iyileştiğini buldu.
Zihinsel Sağlık Bozuklukları
MBCT başlangıçta tekrarlayan depresyonda tekrarlanmayı önlemek için geliştirildi ve şimdi Ulusal Sağlık ve Bakım Mükemmelliği (NICE) tarafından ilk üç veya daha depresif bir hastalık öyküsü olan insanlar için ilk sıralı psikolojik tedavi (PTSD), hastalar erken uyarı belirtileri fark ederek ve tedavi edici olarak yanıt vermeleri için yapılan bir tedavinin %50'ye kadar tekrarlayıcılık oranlarının azaltılmasını tavsiye etti. Ayrıca genelleştirilmiş kaygı bozukluğu, post-traumatik stres bozukluğu (PTSD), panik bozukluğu ve yeme bozukluklarının erken uyarılarını öğretmek için bir şekilde etkili olduğunu belirtti.
Sağlıkta farkındalık uygulamaları hakkında daha fazla bilgi için, bakınız Sistematik incelemede sistematik bir inceleme Psikolojide Sınırlar (22).
Core Techniques ve Nasıl Uygulamalı
MBT programları, on dört yıllık süre boyunca temel olarak hizmet eden birkaç temel uygulama öğretir.Her biri günde sadece birkaç dakika içinde yapılabilir, ancak daha büyük faydalar haftada 20-45 dakika boyunca günlük olarak devam eden 20-45 dakika boyunca günlük olarak devam etmektedir.
- Zihinsel nefes: Gözlerle rahatça oturmak veya kapalı kalmak, dikkatinizi her nefesin hislerine getiriyorsunuz – dikkat ve duygusal düzenlemenin “korun veya karın yükselişi ve düşmesi.
- Vücut tarama: Rahat bir pozisyondan aşağı inmek, dikkatinizi kafanın üstünden sistematik olarak hareket ettirin, duyuların mevcut ısıyı yeniden eğitme: tingling, baskı, sıkılık ve evet, acı. Hedef onları merak ve equanimity ile gözlemlememek. Bu uygulama özellikle de kronik ağrı için faydalıdır, çünkü beyinleri alarmla veya kaçınmadan ziyade, vücudu nötralize etmek için yeniden eğitir.
- Zihinsel hareket: Nazik yoga, yürümek veya vücudun hislerinin ve sınırlarının tam farkındalığıyla yapılan kazılar. Bu, acıdan korkmaktan kaçınma eğilimini, yavaş güven ve fiziksel işlevi yeniden inşa etmeyi sağlar. Birçok MBSR programı, kibar Hatha yogayı temel bir bileşen olarak içerir.
- Sevgi meditasyonu (Metta): Bu uygulamada, kendinize ve başkalarına karşı iyi niyet ifadelerini sessizce yönlendiriyorsunuz – örneğin, “Güvenli olabilirim. Sağlıklı olabilir miyim. Kolaylıkla yaşayabilirim.” Bu, kendini mahvediyor, izolasyon ve utanç verici, ki bu da sosyal bağlantı ve olumlu duygulara yol açıyor.
- Üç dakikalık nefes alanı: Gün boyunca otopilotu kesmek ve sıfırlamak için kullanılan bir “minidlitasyon” üç adım içerir: (1) Mevcut deneyiminizi geri adım atmak, (2) tüm vücudu kapsayacak şekilde dikkat etmek ve (3) genişleyen farkındalık yaratmak.Bu, bir ağrı alev veya duygusal artış belirtisinde yapılabilir.
Bu yeni dikkat etmek, UCLA'nın Zihinsel, İçgörü veya Headspace gibi uygulamalar yoluyla mevcut olan meditasyonlarla başlayabilir. Birçok hastane ve klinik de sigorta ile kaplı olan MBSR kursları sunar. Özellikle tıbbi koşullarla uğraşırken, özellikle de kaliteli bir öğretmenden öğrenmeniz önerilir.
MBT'yi Kapsamlı Bir Tedavi Planına Bütünleştirin
Zihinsellik tıbbi bakım için bir yedek değildir. Bunun yerine, ilaç, fiziksel terapi, psikoterapi ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi standart tedavilere ek olarak çalışır.Sağlık bakım sağlayıcıları bir MBT programı başlatırken, bazı ilaçlar ağrı algılaması ve polislik geliştirme gibi standart tedavilere ek olarak çalışır. Örneğin, opioidler veya benzodiazepinler üzerindeki hastalar dozlarını tıbbi gözetim altında azaltamazlar.
MBSR veya MBCT Programında ne bekleyebilmek
Sekiz haftalık bir program genellikle şunları içerir:
- Haftalık grup seansları iki buçuk saat süren, eğitimli bir eğitmen tarafından yönetilen iki buçuk saat süren bir grup seansı.
- Gündelik sessiz bir geri çekilme (yaklaşık altı ve yedi hafta) derin uygulama.
- 30–45 dakika günlük rehberlik kayıtları kullanarak, dikkatli yemek, dikkatli yürüyüş veya kısa nefes alanları gibi kayıt dışı uygulamalar.
- Vücut taramasında kılavuzluk, nefes dikkatli, nazik yoga, meditasyonda otururken sevgi doluluğu.
- Grup tartışma ve soruşturma, katılımcıların deneyimlerini paylaştığı ve öğretmenden geri bildirim aldıkları.
Grup desteği bu programların önemli bir bileşenidir. Başkalarını acı veya hastalık ile mücadelelerini normalleştirmek, deneyimi normalleştirmek ve topluluk ve karşılıklı teşvik duygusu inşa etmek, bu da özellikle kendi koşullarıyla izole edilmiş olanlar için önemli olabilir.
Sağlık Bakım Sağlayıcıları ile Çalışmak
Hastalar MBT'ye başlamadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır, özellikle de ağır fiziksel kısıtlamalar varsa, son cerrahi, akut psikolojik sıkıntı (örneğin, aktif intihar fikri) veya çok sayıda ilaç üzerindedir. yetenekli bir öğretmen, katı bir protokole uygulama yapamazlar - örneğin, zemindeki sandalye yogalarını konsantrasyon açıklığı olan kişiler için kısaltmak veya yoğun ağrı alanlarında vücut taramaları için alternatif talimatlar sağlamak yerine, her zaman bir katı protokole uymaz.
Potansiyel Meydanlar ve Pratik Çözümler
MBT açık faydalar sunarken, her zaman kolay değildir. Bilinç her iki hoş ve hoş olmayan deneyimi yüzeye getirir. Ortak zorluklar için hazırlıklı olmak pratikleri sürdürmek için yardımcı olabilir.
- İlk rahatsızlık: Hala kronik ağrı veya zor duygularla oturmak ilk başta daha kötü hissedebilir. Bazı insanlar erken seanslarda ağrı veya kaygı bilincin farkındalığını artırmaktadır. Çözüm: Çok kısa dönemlerle başlayın (iki ila beş dakika) ve yavaş yavaş genişletin. yürüyüş meditasyonu veya dikkatli yoga gibi hareket temelli uygulamaları kullanın.Kendini rahatsız etmek bir öğrenme sinyalidir, başarısızlık işareti değil.
- Yeterlilik: Alışkanlıklar oluşturmak için zaman alır. Birçok kişi birkaç hafta sonra güçlü ama musluk başlar. Çözüm: Her gün bir hatırlatma yapın, aynı zamanda pratik yapın (örneğin, sabah veya yatağın önünde), veya sorumlu tutmak için devam eden bir gruba katılın. yoğun bir günde beş dakika bile hiçbir şeyden daha iyi değildir.
- kalifiye öğretim bulmak: Tüm meditasyon öğretmenleri tıbbi popülasyonlarla çalışmak için eğitilmemektedir. Bazıları kronik ağrı veya travma ile deneyim eksikliği olabilir. Çözüm: Tanık bir MBSR veya MBCT öğretmen eğitimi programını tamamlamış öğretmenlere bakın veya büyük bir tıp merkezi ile bağlantılı bir kursa kayıt olun.The University of Massachusetts Center for Mindness sertifikalı öğretmenlere bir dizi koruma sağlar.
- rahatlama için dikkatli olun: MBT'nin amacı, sakin bir durum değil. Bazı günler meditasyondan sonra daha endişeli veya acıdan haberdar olabilirsiniz. Bu bir başarısızlık değildir - zaten mevcut olan şey hakkında bilgi sahibi değildir. Çözüm: Deneyiminizle dürüst bir iletişim anı olarak yeniden çerçeve uygulama, iyi hissetmek için bir araç değil. Zamanla, bu dürüst temas yenidenaktiviteyi azaltır ve dayanıklılık yaratır.
- Hızlı rahatlama beklentileri: Zihinsellik, pratik ile gelişen bir yetenektir. Bazı çalışmalar sekiz hafta sonra fayda gösterir, ancak kalıcı değişim genellikle daha uzun sürer. Çözüm: Sabır ve deney ruhu ile MBT. Rahatlıkla nasıl ilişkili olduğunuzun küçük değişimlerini fark edin ve sürecine güvenin.
Sağlıkta Zihinsellik Geleceği
MBT için kanıt tabanı büyümeye ve derinleştirmeye devam ediyor. Araştırmacılar, özellikle de NF ⁇ Bway'deki NF ⁇ Bway'deki etkilerini araştırıyorlar.
Büyük sağlık kuruluşları şimdi tıbbi olmayan bir araç olarak dikkat etmeyi kabul ediyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) kronik ağrı yönetimi için tavsiyelerinde dikkat çekiyor. Amerikan Tıp Fakültesi (ACP) kronik düşük sırt ağrısı tedavi etmek için bir seçenek olarak MBSR listeliyor.
Telehealth ve uygulama tabanlı farkındalık, özellikle kırsal alanlarda veya mobilite sınırlamalarında insanlar için dramatik bir şekilde erişim genişletmiştir. Uygulama tabanlı uygulama, canlı bir dersin grup desteği ve bireysel rehberlik eksikliğinden yoksun olabilir, çalışmalar, kendi kılavuz dijital farkındalık programları, yaşamdaki anlamlı gelişmeler üretebileceğini gösteriyor. Future gelişmeler bireysel biyomarkers ve gerçek zamanlı geri bildirimlere dayanan kişisel farkındalık protokolleri içerebilir.
Klinik ortamlardaki dikkatlilik uygulamalarına derin bir at için, Ulusal Uygulamalı ve Bütünleştirici Sağlık Merkezi bilgilendirici bir kılavuz sunuyorEk olarak, ek olarak, Harvard Health Publishing makale kronik ağrı için dikkat üzerine Hastalar için pratik tavsiyeler sağlar.
Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç Sonuç
Zihinsel Terapi, kronik ağrı ve çok çeşitli sağlık koşulları ile yaşayan insanlar için pratik, kanıt destekli ve ölçeklenebilir bir yaklaşım sunuyor.Eğitime göre, mevcut endişe ve endişe verici bir tutum, bireyler günlük işleyişini azaltabilir ve daha fazla odayı geliştirebilir ve anlam, neşe ve bağlantı daha uzun süreli bir sağlık planlarını keşfetmeye çalışır.