Bilişsel Davranış Terapisi (CBT), çeşitli popülasyonlar ve ayarlardaki güçlü sonuçları ortaya çıkardı ve CBT'nin zihinsel sağlık koşulları için doğru tedavi yaklaşımının gerekli olup olmadığını belirlemede, tanı, kişisel tercihler, endişe, PTSD ve sınır kişilik bozukluğu gibi psikiyatrik bozukluklara yönelik olarak iyi bilinmektedir.

Bilişsel Davranış Terapisi Anlamak: Kapsamlı Bir Genel Bakış

Bilişsel Davranış Terapisi, CBT’nin temel premisesine odaklanan yapılandırılmış, kanıt temelli bir psikoterapidir ve duygularımız ve davranışlarımız arasındaki karmaşık ilişkimize odaklanır.Son deneyimlere veya bilinçsiz motivasyonlara derinden benzeyen bazı tedavi yaklaşımlarından farklı olarak, CBT öncelikle şu anda zorluklara ve pratik çözümlere odaklanır.

Terapi genellikle zaman kısıtlıdır, 12 ila 20 seanstan gelen tedavi dersleri ile, bu, konuyla ilgili konuların daha pasif biçimlerine bağlı olarak değişebilir. CBT, terapistler ve müşterilerle birlikte sorunlar tespit etmek için bir ekip olarak çalışan ve değişim stratejileri geliştirir. Bu aktif, problem çözme yaklaşımları CBT'yi daha pasif terapi formlarından ayırıp müşterilerin gerçek bir şekilde işbirliği gerektirir.

Temel Prensipler ve Teorik Temel

CBT'nin teorik temeli, tedavi sürecine rehberlik eden birkaç temel prensipte dinlendirir:

  • Bilişsel Arabuluculuk: Duygusal yanıtlarımız doğrudan olaylardan kaynaklanmaz, ancak bu olayların yorumlanması ve değerlendirilmesi yerine. CBT, bu deneyimin birinin bu deneyimin yorumlanmasıyla dikildiğini ve bu deneyimi çevreleyen koşulların yorumlanmasıyla ifade eder.
  • Düşünceler-Feeling-Behavior Connection: Düşünceler, duygular ve davranışlar birbirine bağlıdır ve karşılıklı olarak bir başka bileşeni değiştirmek sistem boyunca dalgalanma etkiler yaratabilir.
  • Goal-Oriented Approach: CBT, belirli, ölçülebilir hedefler ve onları başarmak için yapısal müdahaleler kullanıyor, ilerleme takip edilebilir ve somut hale getiriyor.
  • Present-Focused Problem-Solving: Geçmiş deneyimlerin etkisini kabul ederken, CBT öncelikle mevcut zorluklara hitap eder ve mevcut ve gelecekteki zorluklar için pratik polis stratejileri geliştirir.
  • Skill Development: CBT, müşterilere bağımsız olarak kullanabileceği belirli beceriler ve teknikler öğretir, uzun vadeli öz yeterliliği ve yeniden kesintiyi teşvik eder.

CBT'de Anahtar Tedavi Teknikleri

CBT, en merkezi ve güçlü yöntemlerden biri olarak bilişsel yeniden yapılanma ile çeşitli tedavi teknikleri kullanır. Bilişsel yeniden yapılanma, müşterilerin nasıl tanımlanacağı, değerlendirmeleri ve onların temel işlevleri hakkında doğrulanması amaçlanan bir teknik koleksiyonu olarak tanımlanır: Bu işlem birkaç adım içerir:

Bilişsel yeniden yapılan yöntemler genellikle “tüm veya hiçbir düşünce, olumlu, zihinsel filtreleme, sonuçlara atlamak, kategorize etmek, duygusal sebepleme, ifadeler ve kişiselleştirmeyi içerir” gibi çeşitli tekniklerle meydan okumayı, düşünceye karşı kanıtları incelemek ve daha dengeli alternatif perspektifler geliştirmek.

Bilişsel yeniden yapılandırma, hem olumlu hem de olumsuz perspektifleri göz önünde bulundurmak için daha sofistike bir bakış açısı geliştirmekle ilgilidir. Sonuç, daha az olumsuz duyguyu tetikleyen ve bireylerin hedeflerine ulaşmasına yardımcı olmak için daha etkilidir.

Bilişsel yeniden yapılandırmanın ötesinde, CBT diğer birçok önemli teknik içerir:

  • Davranış Deneyleri: Davranış deneyleri, hastaları aşırı düşünmeyi destekleyen kanıtlar olup olmadığını belirlemek için ampirik olarak test etmeye teşvik eder. Bu el-on yaklaşımı, müşterilerin inançlarının gerçek dünya kanıtlarını toplamalarına yardımcı olur.
  • Exposure Therapy: CBT'deki merkezi davranışsal strateji, endişe bozuklukları için maruz kalma terapisidir, bu da yavaş yavaş korkulu durumlarla veya endişeleri zamanla azaltmak için tehdit eder.
  • Davranışsal Aktivasyon: Özellikle depresyon için faydalı, bu teknik zevk veya başarı hissi veren aktivitelere girmeyi içerir, motivasyon düşük olduğunda bile.
  • Düşünce Kayıtları: Müşterilere durumları, düşünceleri, duyguları ve davranışları takip etmelerine yardımcı olan iş tabloları, desen tanıma ve bilişsel yeniden yapılandırmayı kolaylaştırmaktadır.
  • Zihinsellik ve Rahatlama Teknikleri: Müşteriler fizyolojik arousal yönetmeye ve mevcut memnuniyet farkındalığı arttırmaya yardımcı olan beceriler.

Kanıt Base: Araştırma bize CBT Etkililiği Hakkında Ne Anlatıyor?

CBT'nin en büyük güçlü yanlarından biri sağlam kanıt tabanıdır. Araştırmanın on yıllar boyunca etkinliğini geniş bir zihinsel sağlık koşullarıyla sürekli olarak göstermiştir.Bu araştırma, CBT'nin sizin için çalışabileceği konusunda bilgilendirilmiş bir karar vermenize yardımcı olabilir.

Son Araştırma Yöntemleri

Almanya'daki 29 üniversitedeki 6624 hastayla yapılan büyük bir çalışma, tedavi sırasındaki semptomları ve psikolojik sıkıntıları değerlendirme konusunda büyük bir pre-post tedavisini buldu. Etkililik, CBT'nin hem de hastalarımızın büyük çoğunluğu için etkili ve güvenli olduğunu önermiştir.

Özel popülasyonlar üzerinde yapılan araştırmalar da umut verici sonuçlar verdi. Bir çalışma, CBT'nin değerini anlamak için uzun vadeli bir bilişsel davranış terapisi (≥ 2 yıl sonra terapinin sonunda) rutin bakımda, CBT'nin faydalarının aktif tedavi aşamasının ötesinde devam edebileceğini gösterdi.

Proleidal düşünceler ve davranışlarla ilgilenen bireyler için, son meta-analizler, CBT müdahale grubunun kontrol grubuna kıyasla önemli bir azalma gösterdi.

CBT Across different Delivery Formats

CBT'nin etkinliği geleneksel kişilik tedavinin ötesine geçer. Telehealth ve dijital müdahalelerin yükselişi ile, araştırma, CBT'nin farklı formatlarla teslim edildiğinde etkinliğini nasıl sürdürdüğünü incelemiştir.

Bu özellikle bugünkü dünyada, insan terapisine erişimin coğrafya, hareketlilik sorunları, planlama kısıtlamaları veya diğer engellerle sınırlı olabileceğidir. Etkili online CBT seçeneklerinin kullanılabilirliği, bu kanıt tabanlı tedaviden potansiyel olarak faydalanabileceği anlamına gelir.

CBT'den kim yararlanabilir? Koşullar ve Nüfuslar

CBT etkileyici bir dizi zihinsel sağlık koşulları için uyarlanmış ve doğrulanmıştır. Hangi koşulları CBT'ye iyi yanıt verebileceklerini anlamak, belirli durumunuz için uygun bir seçim olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

Anksiyete Bozukluklar

CBT, kaygı bozuklukları için güvenilir bir ilk satır yaklaşımıdır, özellikle de koşullar için güçlü kanıtlarla:

  • Genelleştirilmiş kaygı Bozukluk (GAD): GAD için tedavi, bilişsel ve davranışsal stratejilerin bir kombinasyonu ile aşırı endişe hedeflemek için bir toptan bir yaklaşım içerir. CBT, bireylerin zihinsel bir davranış olarak endişe görmesini ve belirsizlik yönetme yollarını geliştirmesine yardımcı olur.
  • Panik Bozukluk: Panik bozuklukla bireyler bilişsel ve davranışsal belirtiler sergiliyor, örneğin belirtilerinin korkunç ve panik yapan durumlar veya hislerden kaçınılması gibi. CBT doğrudan bu kalıpları bilişsel yeniden yapılandırma ve maruz kalma alıştırmaları ile ele alıyor.
  • Sosyal kaygı Bozukluk: CBT, bireyler sosyal durumlar hakkında olumsuz inançlara meydan okumalarına yardımcı olur ve yavaş yavaş maruz kalma teknikleri aracılığıyla sosyal etkileşimleri korkutur.
  • Özel Phobias: Exposure tabanlı CBT, bireylerin tıbbi prosedürlere uçan örümceklerden özel korkuların üstesinden gelmesine yardımcı olmak için son derece etkilidir.
  • Obsesif-Compulsive Bozukluk (OCD): Exposure ve Response Prevention (ERP) adı verilen CBT özel bir formu, OCD için altın standart tedavi olarak kabul edilir.

Depresyon ve Mood Bozukluklar

Depresyon, CBT'nin en yoğun şekilde incelenen uygulamalarından biridir. Terapi, depresyonda karakterize edilen olumsuz düşünce kalıpları, davranışsal geri çekilme ve umutsuzlukları ele alır. CBT, depresyon, bağımlılık ve diğer zihinsel sağlık bozuklukları ile mücadele eden bireyler için etkili bir tedavi olarak hizmet edebilir.

Depresyon için, CBT genellikle kendi dünya ve gelecek hakkında olumsuz düşüncelere meydan okumak için bilişsel yeniden yapılandırmayı birleştirir ve bu ikili yaklaşım hem de depresyonda olan düşünce kalıpları ve davranışsal desenleri ele alır.

Post-Traumatic Stress Bozukluk (PTSD)

CBT, Amerikan Psikoloji Derneği tarafından PTSD. Travma odaklı CBT için şiddetle tavsiye edilen bir terapidir ve bireyleri travma ile ilgili olarak travmatik anılara yardımcı olur ve istenmeyen davranışlar hakkında bilgi sahibi olurlar. Bilişsel yeniden yapılandırma, PTSD’nin disfonksiyon ve düşünme davranışlarını, form rasyonel ve alternatif düşünceleri ve yeniden çerçeveleme inançları, travma ve dünya. Araştırmalar, PTSD belirtilerinin azaltılmasında etkili olduğunu göstermektedir.

Yeme Bozuklukları

CBT, bulimia nervosa, binge yemek bozukluğu ve anoreksi nervosa'nın bazı sunumları, tedavinin gıda, ağırlık ve vücut imajı hakkında yanlış inançlara yer verildiğinde, aynı zamanda duygusal sıkıntı için daha sağlıklı polisaj stratejileri geliştirmektedir.

Diğer Koşullar

Bu birincil uygulamalar ötesinde, CBT birçok başka koşul için etkinliği göstermiştir:

  • Altta kullanım Bozuklukları: CBT, bireylerin tetikleyicileri tanımlamasına yardımcı olur, başa çıkma stratejileri geliştirir ve madde kullanımını destekleyen inançlara meydan okumalarına yardımcı olur.
  • Insomnia: Insomnia için Bilişsel Davranış Terapisi (CBT-I) kronik uyku sorunları için ilk satır tedavi olarak kabul edilir.
  • Kronik Ağrı: CBT, bireylerin acıyla ilgili sıkıntıları yönetmesine ve devam eden fiziksel semptomlara rağmen çalışmasını sağlar.
  • Sınır Kişilik Bozukluk: Dialectical Davranış Terapisi (DBT), CBT'nin özel bir formu, BPD için önde gelen kanıt bazlı tedavidir.
  • DEHB: CBT, DEHB için uygun olarak organizasyon, zaman yönetimi ve duygusal düzenlemelere yardımcı olur.
  • Bipolar Bozukluk: İlaç için bir yan yana, CBT ruh izleme, ilaç bağlılık ve tetikleyicileri yönetmeye yardımcı olabilir.

CBT Across the Lifespan

CBT'nin güçlülerinden biri farklı yaş grupları ve gelişim aşamalarına uyum sağlamaktır:

Çocuklar ve Adolescents: Çocuklar ve ergenler için CBT, daha somut örnekler, görsel yardımlar, oyunlar ve ebeveynlerin veya bakıcıların katılımı gibi konularda etkili bir şekilde ele alınabileceğini kanıtlamıştır. CBT, zorbalık veya aile çatışmaları ile ilgili sorunlarla ilgili olarak sorunlarla ilgili olarak sorunlarla ilgili olarak sıklıkla tartışmaktadır.

Yetişkinler: CBT araştırmalarının çoğunluğu yetişkin popülasyonlara odaklandı ve birçok yetişkin stres, kaygı, depresyon ve diğer zihinsel sağlık sorunlarının yönetilmesinde önemli gelişmeler rapor etti. CBT araştırmalarının yapısal, pratik doğası genellikle beton aletleri ve stratejileri isteyen yetişkinlere hitap ediyor.

Yaşlı Yetişkinler: CBT, yaşlı popülasyonlarda CBT'nin etkinliğini destekler, ancak bazı değişiklikler veya fiziksel kısıtlamalar için gerekli olabilir.

CBT'ye Başlamadan Önce Eleştirel Düşünmeler

CBT birçok insan için etkili olsa da, herkes için doğru seçim otomatik olarak değildir. CBT'yi takip etmeye karar verirken birkaç önemli faktör dikkate alınmalıdır.

Tanıklık

İlk ve en önemlisi, CBT'nin belirli zihinsel sağlık durumunuz için uygun olduğundan emin olun. CBT geniş uygulamalara sahip olsa da, bazı koşullar diğer tedavi yaklaşımlarına daha iyi cevap verebilir. Örneğin, şizofreni veya şiddetli bipolar bozukluk gibi önemli biyolojik bileşenler, genellikle birincil bir tedavi olarak ilaç gerektirir, CBT bir standalone müdahaleden ziyade yardımcı bir yan yana.

Kaliteli bir zihinsel sağlık profesyonelinin ayrıntılı bir teşhis değerlendirmesi önemlidir. Bu değerlendirme sadece birincil tanınızı tanımlamamalı, aynı zamanda komplikasyonlu koşulları, semptom ciddiyetini ve tedavi seçimine etki edebilecek herhangi bir faktör de dikkate almalıdır.

Değişim ve Aktif Katılım için Okuma

CBT, düşünce kalıpları ve davranışları değiştirmek için aktif katılımı ve istekli gerektirir. terapistin daha fazla yönerge rolü aldığı bazı terapi biçimlerinin aksine, CBT çok işbirlikçidir ve müşterilerden gerçek bir ilişki gerektirir.

  • Ev işleri Tamamlandı: CBT genellikle düşünce kayıtları, davranışsal deneyler veya maruz kalma alıştırmaları gibi atamalar arasında içerir. Bu atamaları tamamlamak ilerleme için önemlidir.
  • Kendini Takip Etmek: Müşteriler düşüncelerini, duygularını ve davranışlarını dikkate almalıdır, bu da kendine dikkat etmek ve introspeksiyon seviyesini gerektirir.
  • Deneyim Discomfort'u deneyimlemeye değer: Birçok CBT tekniği, özellikle maruz kalma egzersizleri, uzun vadeli iyileşme hizmetinde geçici olarak artan rahatsızlık içerir.
  • İnançları kovalamak için açıklık: CBT, müşterilerin uzun zamandır korunan inançlara sorup, rahatsız veya tehdit hissedebilir alternatif perspektifleri dikkate almasını ister.

Bu aktivitelere katılmaya hazır veya istekli değilseniz, CBT bu zamanda en etkili yaklaşım olmayabilir. Bu, terapiden yararlanamayacağı anlamına gelmez - sadece mevcut durumunuz için daha uygun olabilir anlamına gelebilir.

Bilişsel Kapasite ve Fonksiyonlar

CBT, gelişimsel engelliler, dezenfekteler veya diğer faktörler dahil olmak üzere bazı bilişsel yetenekleri gerektirir ve soyut bir nedenle ilgilenir ve unutmayın ve öğrenilen kavramlar. bireyleri gelişimsel engelliler, dezenfekteler, akut psikozlar veya diğer faktörler nedeniyle, geleneksel CBT zor bulabilirler.

Ancak, bu, CBT'nin tamamen kuralsız veya değiştirilmiş versiyonlarının, bu popülasyonlarla çalışan bireyler için uygulanabilir ve bu popülasyonlarla çalışan terapistler uygun konaklama yapabilirler.

Terapist Uyumluluk ve Tedavi Alliance Alliance

Tedavi ilişkisinin kalitesi, CBT dahil olmak üzere tüm terapi biçimlerinde önemli bir tedavi başarısıdır ve CBT terapisti seçerken açıkça iletişim kurabilirsiniz.

  • Kazanılan Dereceler ve Eğitim: CBT'de belirli eğitimle lisanslı zihinsel sağlık profesyonellerine bakın. Bilişsel ve Davranış Bilimleri Akademisi gibi kuruluşlardan sertifikalar uzmanlık gösterebilir.
  • Özel İlginiz ile Deneyim: Terapistler genellikle uzmanlık alanlarına sahiptir. Özel durumunuzu tedavi eden geniş bir deneyim olan biri daha etkili olabilir.
  • Kişisel Fit: Bilginin ötesinde, terapistin tarzının, kişiliğin ve yaklaşımın sizin için iyi bir maç gibi hissedilebileceğini düşünün. Birçok terapist uyumluluk, uyumluluk değerlendirmenize yardımcı olabilecek ilk danışmanlıklar sunar.
  • Kültürel Yetki: Kültürel geçmişinizi, değerlerini ve deneyimlerinizi anlayan bir terapist, etkili, ilgili tedavi sağlamak daha olasıdır.

Pratikler

CBT'nin sizin için mümkün olup olmadığını birkaç pratik faktör etkileyebilir:

  • Zaman Katılımcı: CBT genellikle ödev atamaları için haftalık seanslar artı zaman içerir. Bu programa gerçekçi olarak işleyebileceğinizi düşünün.
  • Finansal Kaynaklar: Terapi maliyetleri yaygın olarak değişir. Sigortanızın CBT'yi kapsadığını kontrol edin, dış-pocket maliyetleriniz ne olacak ve gerekirse kayaç ölçek seçenekleri mevcut olup olmadığını kontrol edin.
  • Qualified Providerlara erişim: Konumunuza bağlı olarak, kalifiye bir CBT terapisti bulmak zor olabilir. Ancak, online terapi seçenekleri önemli ölçüde genişledi.
  • Kriz Stability: Şu anda akut krizdeyseniz, hemen stabilizasyon, yapısal CBT başlamadan önce öncelik almanız gerekebilir.

Potansiyel Sınırlamalar ve CBT'lerin Eleştirileri

CBT birçok insan için oldukça etkili olsa da, sınırlamalarını ve bu yaklaşım hakkında ortaya çıkan eleştirileri anlamak önemlidir.

Adres Deeper Issues

CBT’nin bugünkü sorunlara ve pratik çözümlere odaklanması birçok insan için bir güçtir, ancak bu temel sorunları ele almadan bazı bireyler erken deneyimlere, ek kalıplarına veya bilinçsiz çatışmalara dayanan derin sorunlarla da ilgilidir.

Örneğin, çözülmemiş çocukluk travmasından kaynaklanan depresyondan biri CBT'nin semptom yönetim stratejilerinden yararlanabilir, ancak aynı zamanda travma odaklı terapiye veya psikodinamik yaklaşımlarına da ihtiyaç duyabilir.

Yapılı Yaklaşım Herkesi Yapamaz

Bazı insanlar CBT'nin yapılandırılmış, yönerge doğası rahatsız veya kısıtlayıcı buluyorlar.Eğer daha açık uçlu, tedaviye daha fazla yaklaşmış, tedaviye odaklanmayı tercih ederseniz veya öncelikle tedavi ilişkisine odaklanmayı istiyorsanız, CBT doğru uygun hissetmez.

Önemli Effort ve Katılımı Gerekiyor

CBT'nin aktif doğası, birçok kişi için faydalı olsa da, ciddi bir şekilde depresyona, aşırı endişeli veya tedavi çalışmalarında bulunmaya mücadele eden bireyler için zorlanabilir.Evrede katılım gereksinimleri ve aktif katılımın olması zihinsel sağlık belirtileriyle mücadele ettiğinizden dolayı çok fazla endişelenebilir.

Karmaşık Sorunların Oversimplify Kompleksi

Bilişsel yeniden yapılanma eleştirilerinin eleştirilerinin "daha iyi baskıcılar haline gelmelerini ve istenmeyen düşüncelerin kaçınılmasını" ve yaklaşımın mekaniksel ve kişisel olarak ve terapist arasındaki ilişkinin önemsiz olduğunu iddia ediyor.

Şiddetli Ruh Illness Daha Yoğun Tedavi Gerekebilir

Akut psikoz, şiddetli bipolar bozukluk veya aktif intihar krizi gibi şiddetli zihinsel sağlık koşulları olan bireyler, poli CBT'nin sağladığından daha yoğun tedaviye ihtiyaç duyabilir. Bu durumlarda, hastaneleşme, yoğun bakım programları veya diğer yüksek bakım seviyeleri gerekli olabilir, CBT potansiyel olarak bir kez dahil edilir.

Kültürel Bakışlar

CBT öncelikle Batı kültürel bağlamlarda gelişmiştir ve bireysel biliş ve davranış değişimini vurgular. CBT'nin bazı yönleri, koleksiyoncu kültürel değerler ile iyi uyum sağlamayabilir veya kültürel olarak uygun olmaya adaptasyona ihtiyaç duyabilir. Örneğin, zorlu düşüncelere vurgu ve bireysel ihtiyaçlar aile uyumunu veya otoriteye saygı duyan kültürel değerler ile çatışmaya neden olabilir.

CBT'nin kültürel olarak adapte edilmiş versiyonları geliştiriliyor ve söz veriyor, ancak kültürel bağlamınızı anlayan ve saygı duyan bir terapistle çalışmak önemlidir ve bu yaklaşımı buna göre adapte edebilir.

CBT'yi diğer tedavilerle bütünleştirmek: Kapsamlı bir Yaklaşım

CBT, tüm-veya-nothing önerisi olmak zorunda değildir. Birçok durumda, CBT'yi diğer tedavilerle birleştirin sonuçları artırabilir ve zihinsel sağlık sorunlarının birden çok yönünü ele alabilir.

CBT ve İlaç

Birçok koşul için, özellikle şiddetli depresyon ve kaygı bozukluklarına orta, CBT ve ilacın kombinasyonu, tedaviden daha etkili olabilir. İlaçlar semptomları stabilize edebilir ve terapide daha kolay hale getirmeye yardımcı olur, CBT uzun vadeli yönetim için beceriler ve stratejiler sağlar.

Antidepreants, anti-anxiety ilaçlar ve ruh stabilizatörler CBT'yi tamamlayabilir:

  • Tedavide anlamlı bir ilişki sağlamak için yeterince semptom ciddiyetini azaltmak
  • Zihinsel sağlık koşullarının biyolojik bileşenlerine hitap etmek
  • CBT becerileri geliştirilirken daha acil rahatlama sağlamak.
  • Uzun vadeli istikrarı desteklemek ve yeniden önlemeyi sağlamak

CBT'yi ilaçla birleştirmek için karar hem terapistiniz hem de bir psikiyatrist veya diğer bir reçete sağlayıcınızla danışmak, spesifik tanı, semptom ciddiyet, tedavi tarihinizi ve kişisel tercihlerinizi dikkate almak.

CBT ve Grup Terapisi

Grup terapisi bireysel CBT için değerli bir tamamlayıcı olabilir. Grup ortamındaki deneyimleri paylaşmak CBT'nin faydalarını artırabilir:

  • izolasyonu ve normalleştirme deneyimlerinin azaltılması
  • Başkalarından deneyim ve perspektiflerden öğrenme fırsatları sunmak
  • Yeni beceriler uygulamak için destekleyici bir ortam sunmak
  • Sorumluluk ve motivasyon yaratmak
  • Bireysel terapiden daha maliyetle etkisiz olmak sadece

CBT tabanlı grup terapisi, depresyon, kaygı bozuklukları, madde kullanımı, kronik ağrı ve rahatsızlıklar dahil olmak üzere birçok koşul için mevcuttur. Bazı insanlar aynı anda bireysel ve grup CBT'ye katılabilirler, diğerleri de ilerlemeleri için bireysel olarak grup terapisine geçiş yapabilirler.

CBT ve Mindness Uygulamaları

Zihinsel temelli yaklaşımlar CBT'yi güzel bir şekilde tamamlamaktadır. meditasyon, dikkatli nefes ve vücut taramaları CBT'yi yargısız düşünce ve duygular hakkında daha fazla farkındalık teşvik ederek destekleyebilir.Bu farkındalık bilişsel yeniden yapılandırma sürecine temel oluşturur.

Zihinsellik temelli Bilişsel Terapi (MBCT) resmi olarak CBT ilkeleri ile ilgili farkındalık meditasyonunu entegre eder ve depresyonun tekrarlanmasını önlemenin özel etkinliğini göstermiştir.

CBT ve Diğer Tedavi Yaklaşımları

CBT diğer çeşitli tedavi yöntemleri ile entegre edilebilir:

  • Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT): Bu "üçüncü dalga" CBT yaklaşımı, bilişsel ve davranışsal stratejilerle birlikte kabul, dikkat ve değerler temelli eylem vurgulamaktadır.
  • Dialectical Davranış Terapisi (DBT): CBT'yi dikkatli, sıkıntı toleransı, duygu düzenlemeleri ve kişilerarası etkinlik becerileri ile birleştirir, özellikle de duygu disregülasyonu ve sınır kişilik bozukluğu için faydalıdır.
  • Psikodinamik Terapi: Bazı terapistler, CBT'nin bilinçsiz desenler ve erken deneyimleri psikodinamik keşifleriyle pratik stratejileri bütünleştirir.
  • Aile veya Çiftler Terapisi: İlişki sorunları zihinsel sağlık sorunlarına katkıda bulunurken, bireysel CBT’yi aile veya çift terapi ile birleştirin hem bireysel hem de ilişkisel faktörlere hitap edebilir.
  • Tamamlayıcı Yaklaşımlar: Egzersiz, beslenme danışmanlığı, uyku hijyeni ve stres yönetimi teknikleri tüm desteği ve CBT sonuçlarını artırabilir.

Ne Beklemek: Bitenmek İçin Baştan CBT Süreci

CBT'de neler olduğunu anlamak, bu yaklaşımın beklentileri ve tercihleriniz ile uyumlu olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

İlk Değerlendirme ve Goal Ayar

CBT genellikle kapsamlı bir değerlendirme aşamasıyla başlar, genellikle üç seansta bir tane kalıcıdır. Bu süre zarfında terapistiniz şöyle olacaktır:

  • Mevcut belirtileriniz, tarihiniz ve koşullarınız hakkında bilgi edin
  • Davranış veya inceleme teşhis değerlendirmeleri
  • CBT modelini açıklayın ve özel endişelerinize nasıl uygulanır
  • Belirli, ölçülebilir tedavi hedeflerini tanımlamak için sizinle işbirliği yapın
  • Ön tedavi planı geliştirmek
  • Oturum, süre ve beklentileri gibi pratik konular tartışın.

Bu işbirlikçi hedef belirleme süreci önemlidir. Hedefleriniz ilerlemeyi takip etmek için yeterince anlamlı ve CBT tedavinizin tipik süresine ve özelliklere gerçekçi olarak verilmesi gerekir.

Aktif Tedavi Aşaması

CBT'nin miktarı, genellikle içeren aktif tedavi aşamasında meydana gelir:

Oturum Yapı: Çoğu CBT seansları, içeren tutarlı bir yapı takip eder:

  • Mood check and brief update on the week
  • Önceki seanstan ödevin gözden geçirilmesi
  • Mevcut oturum için bir gündemi ayarlama
  • Özel konular veya beceriler üzerinde çalışmak
  • Yeni ödevi imzalamak
  • Anahtar noktaları dikin ve geri bildirim almak

Bu yapı, seansların odaklandığı ve üretken olmasını sağlar, ancak ortaya çıkanlar gibi acil endişelere hitap etmek için esneklik vardır.

Skill Building: Çeşitli CBT tekniklerini öğreneceksiniz ve pratik yapacaksınız, örneğin:

  • Tanımlama ve meydan okuma negatif otomatik düşünceler
  • Bilişsel bozulmaları tanır
  • Davranış deneyleri
  • maruz kalma egzersizlerinde ( endişe için)
  • İyi aktivitelerin (presyon için)
  • Problem çözme stratejileri
  • Rahatlama ve stres yönetimi teknikleri

Ev işleri Assignments: İlişki çalışması CBT'nin bir temel taşıdır. Assignments şunları içerebilir:

  • Olumsuz düşünceler takip etmek ve meydan okumak için düşünce kayıtlarını tamamlamak
  • Yeni davranışları veya pazarlama stratejilerine uygun olarak
  • maruz kalma egzersizleri
  • Psikoeducational materyalleri okumak
  • Ruhu, kaygıyı veya diğer belirtileri izleyin

Ev ödevi gerçek değişimin çok olduğu yerdir, çünkü günlük hayatınıza oturumda öğrendiklerinizi uygularsınız.

İlerleme İzleme İzleme İzleme İzleme

Tedavi boyunca, siz ve terapistiniz hedeflerinize doğru düzenli olarak ilerlemeyi değerlendirecektir. Bu şunları içerebilir:

  • semptom değişiklikleri takip etmek için standart anketler tamamlamak için
  • Belirli davranışsal göstergeleri gözden geçirmek (örneğin, panik ataklarının frekansı, iş kaçırdığı günler)
  • Eşitsizliğin veya zorlukların öznel deneyimlerini tartışmak
  • İlerlemeye dayalı olarak gerekli olan tedavi planını ayarlama

Bu devam eden izleme, tedavinin çalışmasını ve gerekli olup olmadığını kurs düzeltmelerine izin verir.

Tesih ve Relap Önleme

Tedavi hedeflerinize yaklaştığınızda, odak kazançları konsolide etmek ve tedavinin sonuna hazırlamak için değişir.Bu aşama genellikle şunları içerir:

  • İlerleme ve becerileri gözden geçirme
  • Potansiyel gelecekteki zorlukları tanımlamak ve onları ele almak için plan geliştirmek
  • Erken müdahale için yeniden sona erdirilen ve stratejilerin uyarı işaretlerini tartışmak
  • Yavaşça seansları (örneğin, haftalık olarak aylık olarak) ilerleyerek)
  • Yazılı bir yeniden yapılanma önleme planı oluşturmak
  • Gerekirse gelecekteki destek için seçenekleri tartışmak

Hedef, her zaman bir seçenek olup olmadığını bilmek için, zorluklarını bağımsız olarak yönetme yeteneğinize güvenerek tedaviden ayrılmanız içindir.

Qualified CBT Therapist: Pratik Adımlar

CBT'nin sizin için doğru olabileceğini belirledikten sonra, bir sonraki adım kalifiye bir terapist bulmaktır. İşte bu önemli göreve nasıl yaklaşabilirsiniz:

Credentials ve Eğitimini Verify

CBT'de belirli eğitimle lisanslı zihinsel sağlık profesyonellerine bakın: Bu şunları içerir:

  • Lisanslı psikologlar (PhD veya PsyD)
  • Lisanslı Klinik Sosyal İşçi (LCSW)
  • Lisanslı Profesyonel Danışmanlıklar (LPC)
  • Lisanslı Evlilik ve Aile Terapistleri (LMFT)
  • Psikiyatri Hemşiresi Practitioners
  • Psikiyatristler (MD veya DO)

Temel bitmelerin ötesinde, sahip olan terapistlere bakın:

  • Tamamlanan özel CBT eğitim programları
  • Bilişsel ve Davranış Bilimleri Akademisi gibi organizasyonlardan sertifika
  • Deneyim belirli durumunuzu tedavi ediyor
  • CBT'de devam eden profesyonel gelişim

Profesyonel Müdürler ve Kaynaklar

Çeşitli kaynaklar, kalifiye CBT terapistleri bulmanıza yardımcı olabilir:

  • Psikoloji Bugün Terapist Rehber: Konum, sigorta, uzmanlık ve tedavi yaklaşımı ile aramanıza izin verir
  • Davranış ve Bilişsel Terapiler Derneği (ABCT): sertifikalı CBT terapistlerinin bir dizisini korur
  • Amerika Birleşik Devletleri'nin kaygı ve Depresyon Derneği (ADAA): Bir terapist rehberi kaygı ve depresyon tedavisine odaklandı
  • Sigorta Sağlayıcınız: CBT uygulayan ağ terapistlerinin bir listesini sağlayabilir
  • Yerel Üniversite Danışmanlık Merkezleri: Genellikle, denetimli trenler tarafından sağlanan CBT hizmetleri sunar.
  • Çalışan Yardım Programları (EAP): CBT terapistlerine yönlendirme sağlayabilir

İlk Danışmaları

Birçok terapistler, uygun soruları sormak için kısa telefon görüşmeleri veya ilk seanslar sunar.

  • CBT ile eğitim ve deneyim nedir?
  • Özel endişelerimle müşterileri ile mi çalıştınız?
  • Tipik CBT yaklaşımınız neye benziyor?
  • İlerlemeyi nasıl ölçersiniz?
  • Ev ödeviniz ve yer alma çalışmaları arasındaki beklentileriniz nedir?
  • Genellikle müşterilerle ne kadar süre çalışırsınız?
  • Ücretleriniz nedir ve sigortamı kabul edersiniz?
  • Gerekirse online seanslar sunuyor musunuz?

Sadece cevaplara dikkat edin, ancak terapistle iletişim kurduğunuzu ne kadar rahat hissetmeniz için içgüdülerinize güvenin. Bu, etkili bir şekilde çalışabileceğiniz biri gibi hissetmeniz konusunda içgüdülerinize güvenin.

Online CBT Seçenekleri

CBT'ye erişim bölgenizde sınırlıysa veya online terapi ihtiyaçlarınıza daha iyi uyum sağlarsa, düşünün:

  • Teleterapi Platformları: Daha İyi Yardım, Konuşma Alanı veya geleneksel terapistler gibi hizmetler video seansları sunuyor
  • Self-Guided CBT Programları: MoodGYM gibi uygulamalar ve online programlar, Blues'u yenerek veya SilverCloud yapılandırılmış CBT içerik sunuyor
  • Terapist-Depres Online Programlar: Termik terapist check-ins ile kendini kılavuzlu içerik birleştirin

Araştırma birçok koşul için online CBT'nin etkinliğini destekler, onu tercih eden veya uzaktan tedaviye ihtiyaç duyanlar için uygun bir seçenek haline getirir.

Birkaç Oturumdan sonra Fit'i Evaluate

Son bir karar vermeden önce birkaç seans tedavi ilişkisini verin. Üç ila dört seanstan sonra kendinize sorun:

  • Duyduğumı ve anladığımı hissediyorum mı?
  • Terapist bilgili ve yetkin görünüyor mu?
  • Yararlı becerileri ve stratejileri öğreniyor muyum?
  • Açık ve dürüst olmak için rahat hissediyorum mı?
  • Yaklaşım yararlı mı?
  • Olumlu değişikliklerden bahsetmem, küçük olanları bile?

Bir şey doğru hissetmiyorsa, terapistle ilgili endişelerini tartışmak veya farklı bir sağlayıcı aramak için iyidir. Doğru uyum bulmak başarılı tedavi için önemlidir.

Alternatifler ve CBT'ye Uygulamalı Yaklaşımlar

CBT'nin sizin için doğru uygun olmadığını veya tamamlayıcı yaklaşımlar keşfetmek istiyorsanız, diğer birçok kanıt tabanlı terapiler mevcuttur:

Psikodinamik Terapi

Bu yaklaşım bilinçsiz desenlere, erken deneyimlere ve tedavi ilişkisine odaklanır. Genellikle CBT'den daha az yapılandırılmıştır ve daha derin kendini patlama ve anlayışla ilgilenen bireyler için daha uygun olabilir.

Kabul ve Katılımcı Terapi (ACT)

ACT, onları değiştirmeye çalışmak yerine zor düşünceler ve duygular kabul etmeyi, değer tabanlı eylemlere bağlılıkla bir araya getirmeyi amaçlamaktadır. Bu, bilişsel yeniden yapılandırmayı çok çatışmaya veya dikkatli yaklaşımlarla yeniden inşa edenlere hitap edebilir.

Dialectical Davranış Terapisi (DBT)

Başlangıçta sınır kişilik bozukluğu için gelişmiştir, DBT, CBT'yi dikkatli, sıkıntı toleransı, duygu düzenlemeleri ve kişilerarası etkinlik becerileri ile birleştirir. Özellikle yoğun duygular ve ilişki güçlükleriyle mücadele eden bireyler için faydalıdır.

Göz Hareketi Desensitizasyon ve Yeniden İşleme (EMDR)

EMDR, travma ve PTSD için kanıt temelli bir tedavidir (tipik olarak göz hareketleri) travmatik anıları işlemeye yardımcı olmak için. Konuşma terapisi zorlayan veya başka yaklaşımlara iyi cevap vermeyen bireyler için tercih edilebilir.

Inter Personal Therapy (IPT)

IPT, kişilerarası ilişkileri ve sosyal işleyişi geliştirmeye odaklanır. Özellikle depresyon için etkilidir ve ilişki sorunlarınızın zorluklarınızla merkezi olup olmadığını iyi bir seçim olabilir.

Humanistic/Person-Centered Therapy

Bu yaklaşım tedavi ilişkisini, koşulsuz pozitif bir bakışı ve müşterinin büyüme kapasitesini vurgulamaktadır. CBT'den daha az yönergedir ve daha açıklayıcı, müşteri tarafından yönlendirilen bir yaklaşım isteyenlere hitap edebilir.

İlaç Yönetimi

Bazı bireyler ve koşullar için, ilaç birincil tedavi olabilir, eşlik etmeden veya eşlik etmeden. Bu özellikle bipolar bozukluk veya şizofreni gibi güçlü biyolojik bileşenlerle ilgili koşullar için geçerlidir.

Kararınızı Yapmak: Değerlendirme için Bir Çerçeve

CBT'nin zihinsel sağlık ihtiyaçlarınız için uygun olup olmadığını belirlemenize yardımcı olmak için aşağıdaki çerçevede çalışmayı düşünün:

Adım 1: Clarify Your Hedefleri

Terapi yoluyla elde etmeyi ne umuyorsunuz? Mümkün olduğunca özel olun:

  • Özel semptomları azaltın (örneğin, panik atakları, depresif bölümler)
  • Stres veya duygular yönetmek için başa çıkmak için beceri geliştirmek
  • Belirli davranışları değiştirmek (örneğin, kaçınma, madde kullanımı)
  • İlişkileri veya sosyal işleyişi geliştirmek
  • Desenler veya geçmiş deneyimler hakkında bilgi edinin
  • travma veya keder
  • Önemli yaşam kararları verin

CBT özellikle beton, semptom odaklı hedefler ve beceri gelişimi için iyi bir seçenektir. birincil hedefleriniz derin kendini patlama veya işleme geçmiş deneyimleri içeriyorsa, diğer yaklaşımlar hala bir rol oynayabilir.

2. Adım: Assess Your Readiness

Dürüst olarak aktif iş CBT için hazırlığını değerlendirin:

  • seanslar arasında ödev atamaları tamamlamak ister misiniz?
  • Düzenli katılım ve aktif katılımına katılabilir misiniz?
  • Düşüncelerinizi ve inançlarını incelemeye ve meydan okumaya açık mısınız?
  • Geçici rahatsızlık (örneğin, maruz kalma alıştırmaları aracılığıyla) deneyimlemeye istekli misiniz?
  • Çalışmaya katılmak için bilişsel kapasiteniz var mı?

Eğer "hayır" veya "bu soruların birkaçına emin değilim, CBT masadan uzak değil, ancak bu endişeleri, değişikliklerin nasıl yapıldığını veya başka bir yaklaşımın başlangıçta daha iyi olup olmayacağını belirlemek için tartışmanız gerektiğini gösteriyor.

Adım 3: Tercihlerinizi düşünün

Size ne tür tedavi deneyiminin hitap ettiğini düşünün:

  • yapılandırılmış, yönerge yaklaşımlarını veya daha açık bir keşif tercih eder misiniz?
  • Pratik araçlar ve stratejileri mi arıyorsunuz, yoksa daha derin bir anlayış ve anlayış mı arıyorsunuz?
  • Zaman kısıtlı bir tedavi veya açık uçlu bir terapi ister misiniz?
  • Özel tekniklere karşı tedavi ilişkisi ne kadar önemlidir?
  • Mevcuta odaklanmayı mı tercih edersiniz yoksa geçmişi keşfetmeyi mi tercih edersiniz?

Tercihleriniz önemlidir. Etkinlik önemlidirken, değerleriniz ve tercihleriniz ile uyumlu bir yaklaşımla tam olarak etkileşime girebilirsiniz.

Adım 4: Profesyonellerle Danışma

CBT'nin durumunuz için uygun olup olmadığını öğrenin:

  • Kapsamlı bir teşhis değerlendirme değerlendirme alın
  • Tedavi seçenekleri zihinsel sağlık profesyonelleriyle tartışın
  • Belirli durumunuz için farklı yaklaşımlar için kanıt tabanını sorun
  • Emin olun, emin değilseniz ikinci bir görüş alın

Kaliteli bir zihinsel sağlık profesyoneli, hangi tedavilerin özellikle durumunuz için etkili olabileceğini ve farklı yaklaşımlardaki pros ve eksileri tartışabileceğinize yardımcı olabilir.

Adım 5: Uyuma Hazırlanmak

İlk seçiminizin kalıcı olması gerektiğini unutmayın:

  • CBT'yi deneyebilir ve başka bir yaklaşıma geçebilirsin, eğer çalışmıyorsa
  • CBT'yi diğer tedavilerle birleştirebilirsiniz
  • İhtiyaçlarınız zamanla değişebilir, farklı tedavi yaklaşımlarını gerektiren yaklaşımlar
  • Bir konu için hangi işler başka bir konu için çalışmayabilir

Yaklaşımınızı deneyimlerinize ve ilerlemenize dayalı olarak ayarlamaya isteklilik, doğru tedavi uygun bulmak için anahtardır.

Sonuç: CBT Hakkında Bilgilendirilmiş Bir Karar Vermek

Bilişsel Davranış Terapisi, çeşitli klinik bulgularla ilgili olarak zihinsel sağlık tedavisine yönelik güçlü bir yaklaşım temsil eder ve birçok kişi zihinsel sağlık desteği arayan için güçlü bir seçenek sunar.

Ancak, CBT tek boyutlu bir çözüm değildir. Zihinsel sağlığınız için uygun olup olmadığına dair karar, belirli tanı, semptomlar, hedefler, tercihleriniz ve koşullara dayanarak olmalıdır. Anahtar faktörler şunlardır:

  • Durumunuz CBT'nin güçlü kanıtları olan biri olup olsun
  • Hazırlığınız ve aktif, yapılandırılmış terapiye katılma yeteneğiniz
  • Pratik beceri inşa etmek için tercihiniz daha derin keşiflere karşı
  • Bölgenizdeki veya online CBT terapistlerinin kullanılabilirliği
  • Zaman, maliyet ve sigorta kapsamaları gibi pratik düşünceler
  • CBT'yi diğer tedavilerle birleştirin faydalı olabilir

CBT'yi düşünüyorsanız, en iyi bir sonraki adım, yardımın nasıl hissettiğini görmek için CBT'ye çalışan ve tedavi yaklaşımınızın önemli bir parçası olduğunu hatırlamaktır. Birçok kişi CBT'ye nasıl hissettiğini görmek için birkaç seanstan faydalanır ve olumlu sonuçlar üretip bulmanın önemli bir parçasıdır.

CBT'yi en sonunda başka bir terapi biçimi, ilaç veya tedavi kombinasyonu seçtiğinizde, en önemli şey zihinsel sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için adımlar atmanızdır. Doğru destek ve yaklaşımla, anlamlı iyileşme mümkün ve daha iyi hissetmek hak ediyorsunuz.

CBT ve zihinsel sağlık tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için, saygın kuruluşlardan kaynak keşfetmeyi düşünün. Amerikan Psikoloji Derneği, Amerika Birleşik Devletleri'nin Endişe ve Depresyon Derneği, Davranış ve Bilişsel Terapiler Derneği, Ulusal Ruh Sağlığı EnstitüsüVe Zihinsel Hastalık Üzerine Ulusal İttifakBu kuruluşlar, zihinsel sağlık bakımınız hakkında bilgilendirilmiş karar vermenize yardımcı olmak için kanıt tabanlı bilgi, terapist yönetmenleri ve kaynakları destekler.