طرق عملية لدعم شخص يحمل سلاحاً ذاتياً
دعم شخص يلحق ضرراً ذاتياً يمكن أن يكون أحد أكثر التجارب تحدياً ومع ذلك ذات معنى التي ستواجهها، وأصبح الضرر الذاتي مشكلة صحية عامة رئيسية على الصعيد العالمي، مما يؤثر على ملايين الأفراد من جميع الفئات العمرية، ونوع الجنس، والخلفيات، وسواء كنت والداً، أو صديقاً، أو شريكاً، أو معلماً، أو مقدماً للرعاية الصحية، فكيفية تقديم دعم فعال مع الحفاظ على رفاهك هي أمور أساسية، يوفر هذا الدليل الشامل استراتيجيات عملية قائمة على الأدلة لمساعدة هذه الفئة البحرية.
فهم السلاح الذاتي: ما هو ولماذا يحدث
الضرر الذاتي عندما تجرح نفسك عمداً و الناس الذين يلحقون الضرر بأنفسهم يفعلون أشياء ليؤذيوا أنفسهم و لا يريدون أن يتسببوا بالموت هذا التمييز حاسم بالنسبة للمؤيدين لفهمه
نطاق المشكلة
وقد زاد انتشار الأذى الذاتي زيادة كبيرة في السنوات الأخيرة، ففي عام 2021، بلغت أعداد المصابين بالمرض والوفاة على الصعيد العالمي 33.5 مليون و 746.4 ألفا، ومن بين المراهقين تحديدا، كانت الأعداد تتعلق بصفة خاصة، وفي عام 2018، كان 17.6 في المائة من المراهقين في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 14 و 18 سنة يعملون في إصابات ذاتية غير انتحارية، وكان الصبيان 11.3 في المائة والفتيات 23.8 في المائة.
وتظهر البيانات الحديثة الأزمة التي تشهدها البلاد تضاعفاً، ففي إنكلترا، بلغ عدد الشباب الذين شاركوا في أنشطة صيد الأسماك الذاتية 10.3 في المائة، حيث ارتفع معدل انتشار الإصابة بشكل ملحوظ بين الإناث في 31.7 في المائة، بل زاد من الانزعاج، في الفترة ما بين عام 2020 وعام 2022، حيث ارتفع معدل دخول غرف الطوارئ في الولايات المتحدة من أجل الصيدلة الذاتية بين الفتيات في سن 15-19 بنسبة 30 في المائة، و 42 في المائة للفتيات في سن 10-14.
الأسباب المشتركة التي يدافع عنها الناس
فهم الدوافع وراء الصيد الذاتي أمر أساسي لتقديم الدعم الفعال معظم الناس يصابون بذخيرة لأن لديهم مشاعر لا تطاق
والأسباب النفسية التي تنجم عن الإصابة بالنفس هي أسباب معقدة ومتنوعة:
- Emotional regulation:] Self-harm can be a way to cope with intense feelings like anger, fear, frustration, overwhelm, and sadness
- Gaining control: ] Self-harm may be a way to have a sense of control over your life, feelings, or body, particularly if you feel other things in your life are out of control
- Feeling something:] Some people self-harm because it feels good to them, to prove they can tolerate pain or to relieve negative feelings
- Self-punishment:] Some people self-harm to punish or take out their anger on themselves
- التواصل مع الآخرين الذين هم في حالة استغاثة أو بحاجة للدعم
- عندما تكون مستاءة جداً، تُركّز على ألمها الجسدي وتُقلل من ألمها النفسي
المسائل التي قد تقود إلى السلاح الذاتي
نادراً ما تحدث الأذى الذاتي في عزلة، غالباً ما يكون مرتبطاً بعوامل عاطفية أو نفسية أو بيئية أعمق:
- Emotional pain or trauma:] Past or present traumatic experiences can trigger self-harming behaviors
- Mental health conditions:] Certain mental health conditions are linked to self-injury, including bipolar disorder and borderline personal disorder
- Feelings of hopelessness:] A sense that things will never improve can drive individuals to self-harm
- Low self-esteem:] Negative self-perception and self-worth issues frequently accompany self-harming behaviors
- Difficulty expressing emotions: Often, they have trouble coping and dealing with their feelings
- Social isolation:] People who feel socially isolated or rejected, especially children and adolescents who experience bullying or social isolation for other reasons, have higher rates of self-harm
تطهير الأساطير المشتركة
أحد أكثر المفاهيم سوءاً عن الضرر الذاتي هو أنّه سلوك مُتبَع للانتباه، هناك تصور خاطئ شائع بأنّ الناس يُصابون بأنفسهم ليحظون بالاهتمام، لكنّ هذا عادةً ما يكون الحال، لأنّ الناس يخفيون الضرر الذاتي من العار والذنب، فهم هذا يساعد المؤيدين على معالجة الوضع بتعاطفٍ مناسب بدلاً من الحكم.
وثمة تمييز حاسم آخر لفهم العلاقة بين الضرر الذاتي والانتحار، إذ أن الأغلبية الساحقة من الأشخاص الذين يلحقون أنفسهم لا يموتون عن طريق الانتحار، ولكن العلاقة بين الصيدلة الذاتية والانتحار معقدة لأن الصيد الذاتي، حتى الضرر الذاتي غير القاتل، هو عامل خطر على الانتحار، وهذا يؤكد أهمية أخذ الأذى الذاتي على محمل الجد، مع عدم التمكن تلقائيا من التعاطي عن قصد الانتحار.
إيجاد بيئة آمنة ومؤاتية
وينشئ أساس الدعم الفعال بيئة يشعر فيها الشخص بالأمان والفهم والقبول دون حكم، ويتطلب ذلك بذل جهود متعمدة والتزاما مستمرا.
الممارسة غير القضائية
عندما يفتح شخص ما عن صيده لنفسه، فإن ردك الأولي يمكن أن يؤثر تأثيرا كبيرا على استعداده لمواصلة التماس المساعدة، والاستماع دون حكم أو انقطاع، والسماح لهم بتبادل خبراتهم على سرعتهم الخاصة، وتجنب التعبير عن الصدمة أو الشك أو الغضب، حيث أن ردود الفعل هذه يمكن أن تسبب للشخص إغلاقه والشعور بمزيد من العزلة.
الاستماع النشط يتضمن أكثر من مجرد سماع الكلمات يعني أن تكون حاضراً تماماً، وأن تحافظ على اتصال مناسب بالعين، وأن تظهر من خلال لغة جسدك أنك مخطوبة ومهتمة، وأن تعيد التفكير بما تسمعه لضمان التفاهم، وتصدق على مشاعرها حتى لو لم تفهم خبرتها بالكامل.
تشجيع الاتصال المفتوح بشأن المشاعر
اخلق فرص منتظمة للمحادثة التي لا تشعر بالإكراه أو الاستجواب دع الشخص يعرف أنك متاح متى ما احتاجوا للحديث
اسأل أسئلة مفتوحة تدعو إلى مشاركة أعمق بدلاً من الإجابة بنعم أو بلا ردود بدلاً من "هل أنت بخير؟" حاولي "كيف حالك مؤخراً؟" أو "ما الذي يدور في بالك؟"
توفير الدعم والحد من عزل
وتأكد من أنهم ليسوا وحدهم في كفاحهم، فالكثير من الناس الذين يصابون بمرض ذاتي يشعرون بالعزلة ويؤمنون بأنه لا يمكن لأحد أن يفهم ما يمرون به، وتقاسم هذه الأذى الذاتي أكثر شيوعاً مما قد يفكرون به دون التقليل إلى أدنى حد من خبراتهم الفردية - يمكن أن يساعد على الحد من مشاعر العار والتشوه.
كن صبوراً وسمح لهم بالتشارك في سرعتهم الخاصة، إن التعافي من الضرر الذاتي ليس خطياً، وقد يكون هناك انتكاسات على طول الطريق، ووجودك والدعم المستمرين، حتى في الأوقات الصعبة، يمكن أن يحدثا فرقاً كبيراً.
إنشاء صناديق استئمانية ودنيا
بناء الثقة يستغرق وقتاً، خاصة مع شخص قد يكون قد تعرض للخيانة أو التخلي في الماضي، كن موثوقاً به وتابع التزاماتك، إذا قلت أنك ستتفقد الأمر، افعل ذلك، إذا وعدت بالسرية ضمن الحدود المناسبة، احترم ذلك الوعد بينما تكون واضحاً بشأن الحالات التي قد تحتاج فيها لإشراك الآخرين لأسباب تتعلق بالسلامة.
وضع حدود واضحة وتعاطفة حول ما يمكنك ولا يمكن أن تفعل كمؤيد، من المهم أن تكون صادقاً بشأن حدودك بينما ما زلت تظهر الرعاية والالتزام برفاههم.
تشجيع المساعدة والعلاج المهنيين
وفي حين أن دعمكم لا يقدر بثمن، فإن التدخل المهني غالبا ما يكون ضروريا لتحقيق الانتعاش المستدام من الضرر الذاتي، ففهم كيفية تشجيع المساعدة المهنية دون أن تكون مدفوعة أو تتخلى عن دوركم هو توازن دقيق.
فهم أهمية العلاج المهني
ويتلقى المهنيون في مجال الصحة العقلية تدريبا متخصصا في معالجة الأسباب الكامنة وراء الصيدلة الذاتية، ويمكنهم تقديم علاجات قائمة على الأدلة تتجاوز ما يمكن أن يقدمه الأصدقاء والأسر، ويمكن للمعالجين أن يساعدوا الأفراد على تطوير آليات أكثر صحة للتصدي للصدمات النفسية، ومعالجة الصدمات النفسية، ومعالجة الظروف المشتركة في التكتلات في مجال الصحة العقلية.
الحصول على مساعدة مهنية من طبيب مرخص وفكر في الحصول على تقييم للتداوي، حيث أنها يمكن أن تربطك مع طبيب نفسي الذي يمكن أن تساعدك على التعرف على محفزات الصيد الخاصة بك وإعداد طرق أكثر صحة لتهدئة نفسك.
كيف يمكن علاج أو تقديم المشورة
معالجة موضوع المساعدة المهنية كخطوة إيجابية نحو الشفاء بدلاً من علامة الضعف أو الفشل، العلاج المأزق كأداة يمكن أن توفر دعماً إضافياً واستراتيجيات، وليس بديلاً لعلاقتك بها.
ربما تقول شيئاً مثل "أنا أهتم بك بشدة" وأريد أن أساندك بكل طريقة ممكنة أعتقد أن التحدث إلى محترف متخصص في هذه المشاعر قد يعطيك بعض الأدوات والمنظورات الإضافية التي يمكن أن تساعدك حقاً هل ستكون منفتحاً لاستكشاف هذا الخيار معاً؟
تقديم المساعدة العملية
ويمكن لعملية إيجاد الرعاية الصحية العقلية والحصول عليها أن تشعر بالراحة، لا سيما بالنسبة لشخص يعاني بالفعل، وأن تقدم مساعدة ملموسة:
- أخصائيو العلاج أو المستشارون في مجال البحوث المتخصصون في قضايا الصيد الذاتي وما يتصل بها من مسائل
- مساعدة التأمين على الملاحة البحرية أو إيجاد خيارات منخفضة التكلفة/الإنزال
- عرض لإجراء مكالمات هاتفية أو مواعيد محددة إذا كان مريحا مع ذلك
- توفير النقل للتعيينات إذا لزم الأمر
- الجلوس في غرفة الانتظار خلال جلساتهم القليلة الأولى للدعم المعنوي
- مساعدةهم على إعداد الأسئلة أو المواضيع التي يريدون مناقشتها مع معالجتهم
دعم العلاج الجاري
بمجرد أن يتم إنشاء المساعدة المهنية، واصل دعمك بتشجيع الحضور المستمر للتعيينات، فالانتعاش يستغرق وقتاً، وقد يكون هناك لحظات عندما يشعرون بالثبط أو يريدون التوقف عن العلاج، وذكّروا لهم بالتقدم الذي أحرزوه وأهمية مواصلة العمل.
وإذا أوصي بالتداوي كجزء من العلاج، فإنهم يدعمونهم في متابعة نظامهم المحدد، ويحضرون تعيينات متابعة لرصد الفعالية والآثار الجانبية، ولا يشجعون أحداً على التوقف عن تناول الأدوية المطلوبة دون التشاور مع مقدم الرعاية الصحية.
احترام استقلاليتهم
وفي حين أن تشجيع المساعدة المهنية أمر هام، فإن قرار التماس العلاج يجب أن يكون قرارهم، فالدفع بقوة أكبر من أن يخلق مقاومة ويضر بعلاقتك، إذا لم تكن مستعدة، يواصل تقديم الدعم ويعيد النظر في المحادثة في الأوقات المناسبة.
تعزيز آليات وبدائل التكوين الصحي
ومن أكثر الطرق قيمة لدعم شخص يلحق ضرراً ذاتياً مساعدته على اكتشاف وتطبيق استراتيجيات بديلة للتصدي لها، ويمكن لهذه البدائل أن توفر منافذ صحية أكثر لمشاعر شديدة وأن تقلل تدريجياً من الاعتماد على الضرر الذاتي.
فهم دور استراتيجيات التكتل البديلة
إن الشعور بالإغاثة أو الإفراج بعد القطع يعزز السلوك، ويقود المراهقين إلى قطع أنفسهم مرة أخرى ومجدداً، وهذه الدورة التعزيزية تعني أن مجرد إخبار شخص ما بالتوقف عن الإصابات الذاتية أمر غير فعال، فهم يحتاجون إلى سلوك بديل يمكن أن يوفر راحة مماثلة دون أن يتسببوا في ضرر.
النشرات الإعلامية المبتكرة
ويمكن أن توفر الأنشطة الإبداعية قنوات قوية لتجهيزها والتعبير عن مشاعر صعبة:
- Journaling:] Encourage writing about emotions, experiences, and thoughts without censorship or judgment. This can help externalize internal struggle and provide clarity
- Art treatment: ] Drawing, paint, sculpting, or other visual arts can express feelings that are difficult to verbalize
- Music: ] Playing instruments, sing, or even listen to music can regulate emotions and provide comfort
- Poetry or creative writing:] Transforming pain into creative expression can be cathartic and empowering
- Dance or movement:] Physical expression through dance can release tension and connect mind and body
الأنشطة المادية للإطلاق المؤقت
النشاط البدني يمكن أن يوفر منفذاً صحياً للمشاعر المكثفة ويساعد على تنظيم المزاج من خلال إطلاق الأندورفينات:
- Walking or running:] Cardiovascular exercise can reduce stress and improve mental clarity
- Yoga:] Combines physical movement with mindfulness and breath work, promoting both physical and emotional well-being
- Swimming:] The rhythmic nature and sensory experience of water can be particularly soothing
- Arts:] Provides structure, discipline, and a controlled outlet for aggression
- Team sports:] Offers social connection along physical activity
- التدريب المستمر: ] يمكن أن يبني الثقة ويوفر إحساسا بالإنجاز
:: تقنيات الاسترخاء والوضوح
ويمكن أن توفر تقنيات الاسترخاء في مجال التعليم والتدريب معا أدوات فورية لإدارة حالات الاستغاثة:
- Deep breathe exercises:] Simple techniques like box breathe (inhale for 4, hold for 4, exhale for 4, hold for 4) can quickly chill the tensions system
- Progressiveعضلات الاسترخاء: ] Systematically tensing and releasing gang groups can reduce physical tension
- التأمل المُوحَّد: ] Apps and online resources offer accessible meditation practices for beginners
- طريقة 5-4-3-2-1 (تحدد 5 أشياء تراها 4 يمكنك لمسها 3 تسمعين رائحتك و1 تتذوقينها)
- Visualization:] Imagining peaceful scenes or positive outcomes can shift emotional states
تقنيات بديلة محسوسة
وتهدف بعض البدائل إلى توفير تجارب حساسة مماثلة للإصابات الذاتية دون إحداث إصابات:
- عقد مكعبات الجليد أو الاستحمام البارد لإثارة شديدة دون ضرر
- يُقْطعُ a فرقة مطاطية على المعصمِ (مع ذلك يَجِبُ أَنْ يُستعملَ بحذر ومؤقت)
- سحب على الجلد مع علامة حمراء بدلا من قطع
- ورق جرث أو قطع عصا لإطلاق الطاقة المادية
- كرات الضغط أو الإجهاد
التواصل والدعم الاجتماعيان
ويمكن لتشجيع إقامة روابط اجتماعية صحية أن يقلل من العزلة ويوفر الدعم العاطفي:
- الانضمام إلى مجموعات دعم للأشخاص الذين يلحقون الضرر بأنفسهم
- المشاركة في الأنشطة المجتمعية أو العمل التطوعي
- قضاء الوقت مع الأصدقاء المساندين والأسرة
- الاتصال مع الآخرين الذين يشاركون مصالح أو هوايا مماثلة
- المشاركة في المجتمعات المحلية على الإنترنت (مع الحدود المناسبة وتدابير السلامة)
وضع خطة تجميع شخصية
العمل مع الشخص لوضع خطة أمان شخصية تشمل:
- علامات تحذيرية أنهم يقتربون من نقطة الأزمة
- قائمة باستراتيجيات التكيف التي ينبغي أن تحاول، مرتبة حسب الأفضلية والفعالية
- الاتصال بالمعلومات للمؤيدين، وخطوط الأزمات، والمهنيين في مجال الصحة العقلية
- أسباب المعيشة وتحقيق أهداف الإنعاش
- الخطوات الرامية إلى جعل بيئتها أكثر أماناً خلال اللحظات الضعيفة
الحضور أثناء الأزمات
بالرغم من أفضل الجهود في الوقاية والدعم المستمر قد تحدث لحظات الأزمات، معرفة كيفية الاستجابة بفعالية خلال هذه الأوقات الحرجة يمكن أن تنقذ حياة وتقوية طريق الشخص إلى الانتعاش.
وإذ تعترف بعلامات الإنذار بالأزمة البارزة
إدراك علامات الإنذار يمكن أن يساعدك على التدخل قبل أن تتصاعد الأزمة:
- زيادة العزلة أو الانسحاب من الأنشطة المعتادة
- تخلي عن الحيازة أو توديعها بطرق غير عادية
- تغيرات مفاجئة في المزاج، خاصة الهدوء المفاجئ بعد فترة من الضائقة
- زيادة استخدام المواد
- الحديث عن الشعور باليأس أو الحاصر أو كونه عبئاً
- أساليب البحث في الصيد الذاتي أو الانتحار
- الإصابات الطازجة المرئية أو محاولات لإخفاء جروح جديدة
البقاء هادئا ومركبا
حالتك العاطفية خلال الأزمة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على النتيجة، بينما من الطبيعي أن تشعر بالخوف أو القلق، حاول أن تحافظ على الهدوء، خذ نفسا عميقا، وتحدث بصوت ثابت، وثقة المشروع في أن الوضع يمكن أن يدار.
تجنب الفزع أو التلقيح أو التعبير عن الغضب، لأن هذه الاستجابات يمكن أن تتصاعد الأزمة، بل تركز على أن يكون وجوداً مستقراً يتواصل مع السلامة والدعم.
الاستماع النشط خلال الأزمات
خلال الأزمة، يجب أن يشعر الشخص بالإشاعات وفهم أكثر من أي وقت مضى، أنصتوا إلى مخاوفهم دون أن تحاولوا على الفور إصلاح مشاعرهم أو التقليل منها،
تستخدم عبارات مثل:
- "سمعت أنك تعاني من الكثير من الألم الآن"
- "هذا يبدو صعباً جداً"
- "أنا هنا معك، وسنتجاوز هذا معا"
- "مشاعرك صحيحة، وأنا أريد أن أساعدك"
مساعدة هؤلاء الأشخاص على الوصول إلى الدعم الفوري
إذا كان الشخص في خطر فوري لا تتردد في طلب المساعدة الطارئة
- استدعاء 911 أو رقم الطوارئ المحلية إذا كان هناك خطر وشيك من الضرر الخطير
- أخذهم إلى أقرب غرفة طوارئ
- اتصلوا بطبيبهم النفسي أو النفسي إذا كان لديهم طبيب واحد
- البقاء معهم حتى تصل المساعدة المهنية
خطوط ساخنة وخطوط نصية للأزمات
تشجيعهم على الوصول إلى خطوط ساخنة للأزمات، تقدم الدعم الفوري والسري من المستشارين المدربين، ويمكن أن يؤدي وجود هذه الأعداد المتاحة بسهولة إلى إحداث فرق حاسم:
- 988 Suicide and Crisis Lifeline: Call or text 988 (available 24/7 in the United States)
- Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 (available 24/7 in the United States)
- International Association for Suicide Prevention:] Provides a directory of crisis centers worldwide at ]https://www.iasp.info/resources/Crisis Centres/]
إذا كانوا يترددون في الاتصال، يعرضون البقاء معهم أثناء إجراء المكالمة، أو حتى الاتصال بهم، ويسلمون لهم الهاتف، بعض الناس يجدون النص أقل ترهيبا من الاتصال، لذلك عرض خيار النص يمكن أن يكون مفيدا.
إنشاء السلامة الفورية
إذا كان شخص ما في أزمة ولكن ليس في خطر فوري يتطلب خدمات الطوارئ، ركز على إيجاد الأمان في الوقت الراهن:
- إزالة أو تأمين الأصناف التي يمكن استخدامها في الصيدلة الذاتية
- إبق معهم أو ضمان شخص آخر يمكن أن إذا كنت بحاجة إلى مغادرة
- مساعدتهم على استخدام استراتيجيات التأقلم من خطتهم للسلامة
- تُشركهم في أنشطة تهدئة مثل مشاهدة فيلم مُريح، أو أخذ جولة أو ممارسة التمارين التنفسية معاً
- ذكرهم بالأسباب لإستمرار و في الأوقات الماضية تغلبوا على اللحظات الصعبة
متابعة بعد أزمة
إن الفترة التي تلي الأزمة مباشرة حاسمة، إذ تفحصها بانتظام، وتساعدها على معالجة ما حدث، وتعمل معاً لتحديد المحفزات وتعزيز خطتها المتعلقة بالسلامة، وتشجعها على متابعة مُقدِّم خدمات الصحة العقلية، ومناقشة الأزمة في العلاج.
لا تفترضي ذلك لأن الأزمة الفورية قد انتهت كل شيء على ما يرام استمري في رصد علامات الإنذار و الحفاظ على اتصال مفتوح بشأن حالتهم العاطفية
فهم السكان الخاصون ومصانع المخاطر
وتواجه بعض المجموعات مخاطر كبيرة على الصيد الذاتي، ويمكن فهم أوجه الضعف هذه أن تساعدك على تقديم دعم أكثر استهدافا وفعالية.
LGBTQ+ Youth
وفي عام 2023، أبلغ 54 في المائة من شباب المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية عن إلحاق ضرر ذاتي خلال العام الماضي، حيث بلغت معدلات الإصابة بذلك 72 في المائة بين الذكور من مغايري الهوية الجنسانية، ويعود هذا الخطر المرتفع إلى حد كبير إلى تجارب التمييز والرفض والإجهاد الذي تعاني منه الأقليات.
:: دعم المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية + الأفراد الذين يصابون بأنفسهم يتطلب ما يلي:
- تأكيد هويتهم واستخدام الأسماء الصحيحة والنطق
- فهم الإجهاد الفريد الذي يواجهونه
- ربطها بمقدمي خدمات الصحة العقلية
- الدعوة إلى تهيئة بيئات شاملة وآمنة
- تثقيف نفسك بشأن قضايا وخبرات
المراهقون والشباب
ويبلغ متوسط عمر الإصابة بالنفس 13 عاماً، مما يجعل المراهقة فترة ضعيفة للغاية، وهذا يتوافق مع التغيرات الإنمائية الهامة، وزيادة الضغوط الأكاديمية والاجتماعية، وظهور ظروف صحية عقلية.
عند دعم المراهقين:
- اعترفوا بأن مشاعرهم حقيقية وصحيحة وليس فقط "دراما المراهقين"
- الحفاظ على الاتصال المفتوح مع احترام الحاجة المتزايدة إلى الاستقلال
- رصد استخدام وسائط الإعلام الاجتماعية والنفوذ على الإنترنت دون أن تكون مسيطرة بشكل مفرط
- إشراك الوالدين أو الأوصياء بشكل مناسب مع احترام خصوصية المراهقين
- ربطهم بمستشاري المدارس والموارد
الأفراد الذين لديهم ظروف مشتركة في مجال الصحة العقلية
وكثيرا ما تحدث الإصابة بالذخيرة الذاتية إلى جانب ظروف أخرى للصحة العقلية مثل الاكتئاب، والقلق، واضطرابات الأكل، والاضطرابات اللاحقة للصدمة، واضطرابات الشخصية، ويتطلب الدعم الفعال معالجة جميع الظروف المشتركة في التكتلات بصورة شاملة.
الناجين من الصدمات والإساءة
فالناس الذين لديهم تاريخ في الصدمات أو الإساءة أو تجارب الأطفال المعاكسة لديهم معدلات أعلى من معدلات الإصابة بالمرض الذاتي، ويستلزم دعم الناجين من الصدمات النفسية ما يلي:
- النهج المستنيرة للصدمات التي تعطي الأولوية للسلامة والتمكين
- فهم أن الشفاء من الصدمة عملية تستغرق وقتاً
- تجنب إعادة التصادم من خلال أسئلة أو ردود غير حساسة
- ربطهم مع المعالجين المتخصصين في الصدمات النفسية
- وإذ تسلم بأن الضرر الذاتي قد يكون آلية للبقاء قد وضعت استجابة للصدمات النفسية
الاعتبارات الثقافية
ويمكن أن تؤثر الخلفية الثقافية على كيفية تعرض الناس للخبرة والتعبير عن المساعدة في قضايا الصحة العقلية والتماس المساعدة في ذلك، وأن تكون حساسة للاختلافات الثقافية في:
- الاتجاهات نحو الصحة العقلية والعلاج
- الديناميات الأسرية وعمليات صنع القرار
- Stigma surrounding mental health issues
- أساليب الاتصال المفضَّلة
- المعتقدات الدينية أو الروحية التي قد تُبلغ بالتعامل مع الأمور وتعالجها
حماية حُسنك
إن دعم شخص يصاب بمرض ذاتي يمكن أن يكون مرهقا عاطفيا ويفرض عليه ضرائب نفسية، وفي قلب هذه الأزمة عوامل مثل الاستخدام المفرط لوسائط الإعلام الاجتماعية، وعواقب الوباء، والضغوط الأكاديمية، والتسلط، وعدم الاستقرار الاقتصادي، وعدم كفاية إمكانية الحصول على خدمات الصحة العقلية في الوقت المناسب، وهذه الضغوط نفسها تؤثر على المؤيدين أيضا.
العناية بصحتك العقلية ليست أنانية إنها ضرورية لتقديم دعم مستدام وفعال
الاعتراف بـ "العامل المحترق"
الحرق المُتقدّم هو حالة من الإرهاق الجسدي والعاطفي والذهني الذي يمكن أن يحدث عندما تقدم الدعم المستمر لشخص في أزمة
- يشعر بالقلق أو القلق المستمر عن الشخص
- صعوبة النوم أو التركيز
- تنسحب من علاقاتك الاجتماعية وأنشطتها
- الشعور بالاستياء أو الغضب تجاه الشخص الذي تدعمه
- تجربة الأعراض الجسدية مثل الصداع، القضايا الهضمية، أو الإرهاق
- الشعور باليأس إزاء الحالة التي تتحسن
- تجاهل صحتك واحتياجاتك
إنشاء الحدود الصحية
وضع حدود لحماية رفاهك العاطفي ليس مقبولاً فحسب بل ضرورياً، قد تشمل الحدود الصحية ما يلي:
- تحديد أوقات محددة عندما تكون متاحاً لدعم المحادثات
- أن تكون واضحاً بشأن أنواع الدعم التي يمكنك ولا تستطيع تقديمها
- الاعتراف عندما يكون التدخل المهني ضرورياً بدلاً من محاولة التعامل مع كل شيء بنفسك
- رفض الطلبات التي تتجاوز قدراتك
- أخذ الانقطاعات من مسؤوليات تقديم الرعاية عند الإمكان
- عدم تحمل المسؤولية عن خيارات الشخص أو استرداده
تذكري أنه لا يمكنك إجبار شخص ما على التعافي وخياراتهم في نهاية المطاف هم أنفسهم ويمكنك تقديم الدعم والموارد والتشجيع، لكن لا يمكنك التحكم في أفعالهم أو نتائجهم
تبحث عن دعمك
لا تحاول تحمل هذا العبء وحدك، ابحث عن الدعم من:
- الأصدقاء والعائلات: Share your feelings and experiences with trust people in your life
- Support groups:] Connect with others who are supporting loved ones with similar struggles
- Your own therapist or counselor: Professional support can help you process your emotions and develop coping strategies
- Online communities:] Forums and groups for supporters can provide validation and practical advice
- Spiritual or religious communities:] If faith is important to you, lean on your spiritual support system
الحفاظ على حسن حظك
المشاركة في الأنشطة التي تجلب لك السعادة والراحة:
- استمر في الهوايات والمصالح التي تستمتع بها
- ممارسة الضغط بانتظام والحفاظ على الصحة البدنية
- الحفاظ على التواصل الاجتماعي خارج دور الرعاية الخاص بك
- النوم الكافي والتغذية
- تقنيات الاسترخاء الممارس مثل التأمل أو اليوغا
- خذ إستراحة منتظمة و وقتك بدون ذنب
- المشاركة في الأنشطة التي تعيد طاقتك وشعورك بالغرض
:: التعمق في وضع الحساسية والحد من الإجهاد
ممارسات الإدراك يمكن أن تساعدك على البقاء معاقباً وتدير الإجهاد الذي يُلقيه على شخص يُلحق ضرراً ذاتياً:
- ممارسة التأمل المنتظمة، حتى 5-10 دقائق يومياً
- ممارسة التنفس في ظل اللحظات المجهدة
- فحص الجسم للتأملات لإطلاق التوتر البدني
- صحفيون لفحص أفكاركم ومشاعركم
- قضاء الوقت في الطبيعة
- ممارسة الامتنان للحفاظ على المنظور
معرفة متى سترجع
أحياناً، على الرغم من أفضل ما تبذلونه من جهود، قد تحتاجون إلى التراجع عن دوركم الداعم، إما مؤقتاً أو دائماً، قد يكون ذلك ضرورياً إذا:
- صحتها العقلية أو البدنية تدهورت بشكل خطير
- أصبحت العلاقة سامة أو مسيئة
- أنتِ تُمكّنين من السلوك الضار بدلاً من دعم الانتعاش
- المساعدة المهنية متاحة وأكثر ملاءمة
- لقد فقدت الموضوعية ولا تستطيع تقديم دعم فعال
العودة لا يعني أنك لا تهتم، يعني الاعتراف بمحدوديةك و ضمان حصول كل منكما و الشخص الذي تدعمه على المساعدة التي تحتاجها
ما لا يجب القيام به: الأخطاء المشتركة إلى تجنب
إن فهم ما لا ينبغي عمله هو نفس الأهمية التي يكتسيها معرفة الاستراتيجيات المفيدة، إذ يمكن أن يتسبب المؤيدون المصممون جيداً عن غير قصد في إلحاق الضرر من خلال نُهج معينة.
لا تجعل الأمر عنك
بينما من الطبيعي أن تشعر بالغضب أو الخوف أو حتى الغاضب عندما تكتشف أن شخصاً ما يلحق ضرراً ذاتياً، تجنب جعل مشاعرك محور النقاش،
لا تُعْلَقُ ألتيماتومات
التهديدات مثل "إذا لم تتوقف، لا يمكنني أن أكون صديقك بعد الآن" أو "يجب أن توقف هذا الآن أو غيره" نادراً ما تكون فعالة و غالباً ما تدفع الناس إلى العزل والعار
لا تقلل من ألمهم
تجنب البيانات التي تلغي أو تقلل من خبراتها:
- "ليس سيئاً"
- "الناس الآخرون لديهم أسوأ"
- "أنت فقط تفعل هذا من أجل الإنتباه"
- "ستكبر منه"
- "فقط فكري بالإيجابية"
- "هل حاولت فقط عدم القيام بذلك؟"
هذه التصريحات تبطل مشاعرها ويمكنها أن تلحق الضرر بالثقة
لا تحاول أن تكون معالجهم النفسي
بينما يمكنك تقديم الدعم والتشجيع، أنت لست محترفاً في الصحة العقلية (ما لم تكن، وحتى بعد ذلك، لا يجب أن تعامل الناس بالقرب منك)
لا تتشارك بدون إذن
احترام خصوصيتهم بعدم تبادل المعلومات عن أذىهم الذاتي مع الآخرين دون إذن، إلا في الحالات التي تكون فيها السلامة في خطر فوري، ويمكن أن يدمر كسر السرية الثقة ويقلل من احتمال طلب المساعدة في المستقبل.
لا تركّزوا بشكل سولي على سلاح النفس
بينما معالجة الضرر الذاتي مهم لا تجعله يصبح الشيء الوحيد الذي تتحدث عنه أو السمة المميزة لعلاقتك
لا تستسلم
إن الانتعاش نادرا ما يكون خطيا، من المحتمل أن تكون هناك انتكاسات و إنتكاسات لا تفسر هذا كفشل أو أسباب لسحب دعمك، فالاتساق والصبر أمران حاسمان للتعافي على المدى الطويل.
الموارد والمنظمات المخصصة للدعم الإضافي
وتوفر منظمات عديدة موارد ومعلومات ودعما قيّمة للأفراد الذين يلحقون الضرر بأنفسهم وللأشخاص الذين يدعمونهم.
الموارد المتعلقة بالأزمة والطوارئ
- 988 Suicide and Crisis Lifeline: Call or text 988 for 24/7 crisis support in the United States
- Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 for free, 24/7 crisis counseling
- National Suicide Prevention Lifeline:] 1-800-273-TALK (8255) for 24/7 support
- International Association for Suicide Prevention:] Directory of crisis centers worldwide at ]https://www.iasp.info/resources/Crisis Centres/
- The Trevor Project:] 1-866-488-7386 for LGBTQ+ youth crisis support
منظمات الصحة العقلية
- National Alliance on Mental Illness (NAMI):] Provides education, support groups, and advocacy at ]nami.org
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA):] National helpline at 1-800-662-HELP (4357) and resources at ]samhsa.gov
- Mental Health America:] Screening tools, resources, and information at ]mhanational.org]
- American Foundation for Suicide Prevention:] Resources and support at ]afsp.org
الموارد المحددة الخاصة بالسلاح الذاتي
- S.A.F.E. Alternatives:] Information and treatment referrals for self-injury
- Self-Injury Outreach and Support:] Resources and information at sioutreach.org
- To Write Love on her Arms:] Support and hope for people struggling with depression, addiction, self-injury, and suicide at twloha.com
البحث عن مساعدة مهنية
- Psychology Today Therapist Finder: search for therapists by specialty, location, and insurance
- SAMHSA Treatment Locator:] Find mental health and substance abuse treatment facilities
- Open Path collective:] Affordable treatment options for those without insurance
- BetterHelp or talkspace:] Online treatment platforms for accessible mental health support
الموارد التعليمية
- المعهد الوطني للصحة العقلية: ] معلومات مستندة إلى البحوث عن ظروف الصحة العقلية
- American Psychological Association:] Articles and resources about mental health topics
- Mental Health First Aid:] Training programs to help people respond to mental health crisis
دعم السكان المحددين
- The Trevor Project:] Crisis intervention and suicide prevention for LGBTQ+ youth
- Trans Lifeline:] Support hotline staffed by transgender people for transgender people
- RAINN (Rape, Abuse & Incest National Network): Support for survivors of sexual violence
- Veterans Crisis Line:] Call 988 and press 1, or text 838255 for veteranspecific support
الموارد المحلية
لا تتجاهل الموارد المحلية في مجتمعك
- مراكز الصحة العقلية المجتمعية
- إدارات الطوارئ في المستشفيات ووحدات الأمراض النفسية
- مستشارو المدارس والخدمات الصحية للطلاب
- برامج مساعدة الموظفين من خلال أماكن العمل
- خدمات المشورة القائمة على الإيمان
- مجموعات الدعم من خلال المستشفيات أو مراكز الصحة العقلية أو المنظمات المجتمعية
فهم الطريق إلى الانتعاش
التعافي من الضرر الذاتي ممكن، ولكن من المهم أن يكون لدينا توقعات واقعية حول ما تبدو عليه تلك الرحلة.
الاسترداد ليس خطيا
ونادرا ما يتبع التقدم خطا مستقيما، إذ ستكون هناك أيام جيدة وأيام سيئة، وفترات تحسن ونكسات، ويبلغ معدل التكرار السنوي للإصابة بالذخيرة الذاتية غير المميتة 16.3 في المائة، مع وجود فرد من كل ثلاثة أفراد يترددون على الصيد الذاتي في غضون شهر واحد فقط، وهذا يساعد المؤيدين على الحفاظ على الصبر والمنظور خلال الأوقات الصعبة.
مقياس الخطوات الصغيرة
ويحدث التعافي من خلال تغييرات تدريجية صغيرة بدلا من التحولات المأساوية.
- استخدام استراتيجية التكييف بدلا من الإضرار بالنفس
- التواصل من أجل الدعم عندما يُثار الشعور
- العلاج المُستمر
- الذهاب لفترات أطول بين حوادث الصيد الذاتي
- فتح المشاعر بسهولة أكبر
- المشاركة في الأنشطة التي كانت تتمتع بها سابقا
دور الانتكاس
إنتكاس لا يعني الفشل، غالباً ما يكون جزءاً عادياً من عملية التعافي، عندما يحدث الانتكاس:
- الاستجابة للتعاطف بدلا من الحكم أو خيبة الأمل
- ساعدهم على تحديد ما تسبب في الانتكاس
- تعزيز إمكانية التعافي
- تعديل خطة الأمان على أساس ما تم تعلمه
- تشجيعهم على مناقشة الانتكاس مع معالجتهم
- ذكرها بالنجاحات السابقة والتقدم المحرز
الأهداف الطويلة الأجل للإنعاش
ويشمل الانتعاش النهائي أكثر من مجرد وقف صيدلي ذاتي.
- تطوير آليات صحية لمواجهة الاضطرابات العاطفية
- معالجة الظروف الصحية العقلية الأساسية
- بناء شبكات دعم قوية
- تحسين مهارات التنظيم العاطفي
- معالجة الصدمات النفسية والتجارب المؤلمة
- تطوير إحساس إيجابي بالنفس والقصد
- خلق حياة تستحق العيش لا تتطلب صيداً ذاتياً كآلية للتصدّي
الحفاظ على الأمل
أحد أهم الأشياء التي يمكنك أن تعرضها هو الأمل، العديد من الناس الذين كافحوا ذات مرة مع الأذى الذاتي يمضيون حياةً خالية من الإصابة بالنفس، إيمانكم بقدرتهم على التعافي يمكن أن يكون دافعاً قوياً خلال الأوقات الصعبة.
الاستنتاج: قوة الدعم الرحيم
إن دعم شخص يلحق ضرراً ذاتياً يتطلب التعاطف والصبر والتفاهم والالتزام برفاهكم، وبتهيئة بيئة آمنة، وتشجيع المساعدة المهنية، وتعزيز آليات التكيف الصحية، والتواجد أثناء الأزمات، ورعاية نفسك، يمكن أن يكون لك أثر كبير على رحلتهم إلى الانتعاش.
تذكري أنه ليس عليكِ أن تكوني مثالية ما يهم أكثر من ذلك هو الظهور بشكل متسق مع الشفقة والاستعداد للتعلم دعمكِ، بالإضافة إلى العلاج المهني،
الضرر الذاتي مسألة معقدة بدون حلول بسيطة، لكن التعافي ممكن، كل شخص لديه تجارب فريدة، يحفز ويحتاج، ما يعمل لشخص ما قد لا يعمل لشخص آخر، لذا لا يزال مرناً ومستجيباً للفرد الذي تدعمه.
الأهم من ذلك، لا تتردد في طلب المساعدة عندما تكون مطلوبة، سواء لشخص تدعمه أو لنفسك، الموارد المهنية، خطوط ساخنة الأزمات، دعم المنظمات موجودة لتقديم التوجيه والمساعدة، ليس عليك أن تبحر هذه الرحلة وحدها.
عن طريق تعليم نفسك، تقديم الدعم الرأئم، والحفاظ على الأمل، يمكنك أن تكون جزءا حيويا من رحلة تعافي شخص ما، وجودك ورعايتك يمكن أن يحدثا الفرق بين العزلة والتواصل، واليأس والأمل، والضرر المستمر، والتعافي.