ما هو الاضطرابات الساخنة وكيف أنها تؤثر على الفضاء الحي

ما هو الاضطرابات الساخنة وكيف أنها تؤثر على الفضاء الحي

إن الاضطراب العقلي المسبب للإصابة هو حالة معقدة من حالات الصحة العقلية تتجاوز مجرد التخريب أو التفكك، وهو يمثل تحديا نفسيا خطيرا يؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، ويغير بصورة أساسية بيئاتهم المعيشية ونوعية حياتهم، ويكتسي فهم هذا الاضطراب أهمية حاسمة في التعرف على علاماته، ودعم المتضررين، وإيجاد مسارات نحو الانتعاش وتحسين الظروف المعيشية.

"أكثر من "كلتر

ويتميز الاضطراب المثير باستمرار صعوبة التخلص من الممتلكات أو التجزئة إليها، بغض النظر عن قيمتها الفعلية، وتنشأ هذه الصعوبة عن الحاجة المتصورة إلى إنقاذ المواد والضيق الكبير المرتبط بتسريحها، وخلافا لسلوك التحصيل المعتاد، ينطوي التكديس على حيازة مناطق معيشية شاملة وازدحامية إلى درجة أن استخدامها المقصود يصبح عرضة للخطر بدرجة كبيرة.

وفي عام 2013، كان الدليل التشخيصي والإحصائي لاضطرابات الصحة العقلية، الطبعة الخامسة (DSM-5)، بمثابة متلازمة للخراطين في عيادات معينة داخل فئة OCD وما يتصل بها من اضطرابات، وكان هذا الاعتراف بمثابة تحول هام في كيفية فهم ومعالجة المهنيين في مجال الصحة العقلية لهذه الحالة، وفصلها عن الاضطرابات البشعة والاجراءات، ووضعها كتشخيص مستقل له.

الانتشار والديمغرافي

وقدر معدل انتشار الاضطرابات المنهارة بنسبة 2.5 في المائة (أي 1.7-3.6 في المائة) وكشفت تحليلات المجموعات الفرعية عن أن معدلات الانتشار مماثلة لكل من الذكور والإناث، مما يعني أن واحدا من كل 40 شخصا من البالغين في عامة السكان يختبرون سلوكاً ذا شأن سريرياً يلبي العتبات التشخيصية.

ويبلغ معدل انتشار الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات في الحرق نحو 2.6 في المائة، حيث يبدو أن معدلات الإصابة بالهيار أعلى بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 60 عاماً والأشخاص الذين يعانون من تشخيصات نفسية أخرى، ولا سيما القلق والاكتئاب، تبدو الحالة عالمية، حيث يبدو أن انتشار المهبل وسماتهولة الحرق متشابهة في جميع البلدان والثقافات.

ويؤدي العمر دورا هاما في إظهار الاضطراب المهوي، إذ ازداد الحدة المهددة مع تزايد العمر، ولا سيما بعد سن 35، ويبدو أن الأعراض المهوية أكثر شيوعا تقريبا في البالغين الأكبر سنا (من 55 إلى 94 سنة) مقارنة بالبالغين الأصغر سنا (من 34 إلى 44 سنة)، غير أن بداية الأعراض تبدأ عادة في وقت مبكر جدا في الحياة.

عمر أونغست وسير

وقدرت سن الإصابة بمرض الحرق بسن الارتداد بـ 13.4 سنة، حيث أفاد 60 في المائة من المرضى بأن بداية الأعراض قد حدثت بحلول سن 12 سنة، وارتفعت إلى 80 في المائة بحلول سن 18 سنة، وعلى الرغم من هذه البزوغ المبكر، يُعتقد أن بداية الأعراض المهوية تحدث في مرحلة الطفولة أو المراهقة (تقارب سن 16 سنة) وهي مزمنة وتقدمية.

ويبدأ السلوك المهول في وقت مبكر نسبيا في الحياة ويزداد حدة كل عقد، والأعراض عادة ما تكون ضئيلة في البداية، والتقدم المحرز على مر السنين، مما قد يتطور إلى مشكلة خطيرة في البالغين حول الخمسينات.

Hoarding vs. Collecting: Understanding the Difference

من الضروري التمييز بين الاضطرابات المُتَعَلِّقة والسلوك الطبيعي للجمع، لأن الإثنان مختلفان بشكل أساسي على الرغم من التشابهات السطحية.

ويكتسب المجمّعون عادة الحيازة بطريقة منظمة ومتعمدة وموجهة، ويُحذف من الاستعمال العادي الأصناف بعد الحصول عليها، ولكنهم يخضعون لتنظيمها وتكريمها وعرضها على الآخرين، وتكون المجموعات عادة موضوعا متسقا وتُعالج وتُصان بعناية.

وعلى النقيض من ذلك، فإن حيازة الأشياء في الأشخاص الذين يرتدون الازدحام إلى حد كبير، مع التخطيط النشط القليل، ودافعها عن رؤية جسم يمكن أن يكون ملكا، وتفتقر الأجسام التي يكتسبها الناس الذين يرتدون الحرق إلى موضوع ثابت، في حين تركز على موضوعات جمع البيانات تركيزا ضيقا على موضوع معين، والأهم من ذلك أن القاطع غير المنظم هو علامة بارزة على الاضطرابات المنهارة، في التناقض الصارخ مع المنظمة والعرض المثالي للجمع.

معايير التشخيص للاضطرابات الساخنة

وقد وضعت إدارة الشؤون الإدارية - 5 معايير محددة لتشخيص الاضطرابات الناجمة عن الحرق، مما وفر للمهنيين في مجال الصحة العقلية مبادئ توجيهية واضحة لتحديد الهوية وتقييمها.

التشخيص الأساسي

ووفقاً للـ دي إم بي 5، يتطلب تشخيص الاضطرابات العنيفة عدة عناصر رئيسية:

:: استمرار صعوبة التخلص من الممتلكات أو التشارك فيها، بغض النظر عن قيمتها الفعلية، بسبب الحاجة المتصورة إلى إنقاذ الأصناف والحزن المرتبط بطردها.

ويؤدي المصاعب التي تكتنف التخلص من الممتلكات إلى تراكم الممتلكات التي تكتنف المناطق المعيشية النشطة والتي تكتنفها الاكتظاظ والقطع، ويعرض استخدامها بصورة كبيرة للخطر، وإذا لم تُستطع مناطق المعيشة، فإنه لا يرجع إلا إلى تدخلات أطراف ثالثة (مثل أفراد الأسرة، والأنظف، والسلطات).

ويتسبب هذا الحرق في استياء أو إعاقة ذات شأن في المجالات الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من المجالات الهامة التي تعمل فيها (بما في ذلك الحفاظ على بيئة آمنة للذات ولغيرهم).

ولا يُفسر هذا الحرق على نحو أفضل بأعراض اضطراب عقلي آخر (مثل الهوس في الاضطرابات اللزجة والجبرية، ونقص الطاقة في الاضطرابات الكسادية الرئيسية، والأوهام في الفصام أو اضطراب عقلي آخر، والعجز المعرفي في الاضطرابات العصبية الرئيسية، والمصالح المقيدة في اضطراب طيف التوحد).

معلومات إضافية

كما أن الـ دي إم 5 يتضمن مواصفات مهمة لاضطرابات الحرق، ويدعو دي إم تي في إلى الطبيب الشرعي لتحديد ما إذا كان الشخص يعاني أيضاً من "إقتناء مفرط" (مثلاً، هل يكتسبون مواد لا يحتاجون إليها ولا يملكون لها مساحة في منزلهم؟) وتحديد مستوى البصيرة للشخص (جيد، عادل، فقير، غائب أو غائب/معتاد).

العلامات المشتركة والشعارات

إن إدراك علامات الاضطراب المفاجئ يمكن أن يكون حاسماً للتدخل والعلاج، وتتجلى الأعراض في الأنماط السلوكية والخصائص المادية للبيئة المعيشية على حد سواء.

المؤشرات السلوكية

• صعوبة مستمرة في التخلص من الممتلكات، حتى من الأصناف التي لا قيمة لها
• القلق الشديد أو الضائقة عند محاولة رمي الأشياء بعيدا
• تراكم المواد التي تقطع مساحات معيشية إلى درجة لا يمكن استخدام الغرف لأغراضها المقصودة
• التردد للسماح للآخرين بالدخول إلى المنزل بسبب الإحراج حول القاطع
• صعوبة تنظيم الحيازة
• عدم الاعتداد بما يحفظ أو يُرفض
• الاقتناء المفرط للأصناف الحرة أو شراء الأصناف غير الضرورية
• ارتباط عاطفي قوي بالممتلكات

الظواهر المادية في الفضاء الحي

ويجمع المرضى عددا كبيرا من المواد التي لا يوجد لها حيز كاف؛ وتكتنف المواد مساحة معيشية كبيرة بحيث تصبح مساحات كبيرة غير صالحة للاستعمال، باستثناء تخزين المواد المهدرة، مثلا، يمكن أن تملأ المغسلة وتغطي المسطحات الأرضية وتحلق في المطبخ، مما يحول دون استخدام هذه المناطق لإعداد وجبات الطعام.

الناس الذين لديهم اضطرابات هواردينغ لديهم غرف مليئة بالأشياء، الطرقات يصعب المرور بها بسبب كمية الرافعة، والبالونات والجداول غير قابلة للاستخدام.

كيف يُثير الاضطرابات المُثيرة في الفضاء الحيّ

The impact of hoarding disorder on living environments is profound and multifaceted, creating serious health, safety, and job challenges that extend beyond mere aesthetics.

المخاطر الصحية والمخاطر الصحية

وقد يتدخل هذا القاطع في الاستخدام العادي للفضاء في الأنشطة المنزلية الأساسية ويزيد من خطر الإصابات الناجمة عن الحرائق والهبوط، والأمراض الناجمة عن سوء المرافق الصحية، وهذه المخاطر ليست من الناحية النظرية، بل تمثل مخاطر حقيقية يمكن أن تترتب عليها عواقب وخيمة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من اضطراب في الحرق والذين حولهم.

ومن النتائج المحتملة للخراطيش الخطير الشواغل الصحية والأمنية، مثل مخاطر الحرائق، والأخطار المتصاعدة، وانتهاكات الشفرة الصحية، وتراكم المواد القابلة للاحتراق، والمخارج المغلقة، والطرق المعيقة، تخلق بيئة يمكن فيها أن تنتشر الحرائق بسرعة، ويصبح الهروب صعبا أو مستحيلا.

فالعيش في أماكن مكتظة للغاية يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية، بما في ذلك الشلالات والعزلة الاجتماعية وسوء التغذية، بوصفها الحيز اللازم لإعداد المواد الغذائية، وعندما تصبح المطابخ غير صالحة للاستخدام بسبب الحزم، قد يكافح الأفراد لإعداد وجبات غذائية مغذية تؤدي إلى فقر العادات الغذائية وما يتصل بذلك من مشاكل صحية.

الأثر على الأداء اليومي

فالقطعة التي تخلقها الاضطرابات المسببة للخروط تُعرِّض للخطر الشديد القدرة على استخدام الأماكن الحية لأغراضها المقصودة، وتصبح الأنشطة الأساسية للمعيشة اليومية صعبة أو مستحيلة:

• صعوبة الانتقال حول المنزل بأمان
• عدم القدرة على استخدام المطابخ لإعداد الأغذية
• الحمامات التي لا يمكن تنظيفها أو استخدامها على النحو الصحيح
• غرف النوم التي تتعرض فيها المناطق المنومة للخطر
• التحديات التي تواجه تنظيف وصيانة معايير النظافة الصحية الأساسية
• عدم القدرة على العثور على مواد هامة مثل الأدوية أو الفواتير

ومن المرجح أن يساء الناس الذين يعيشون في هذه البيئات استعمال الأدوية أو الفواتير، مما قد يؤدي إلى عواقب صحية خطيرة نتيجة لفقد الأدوية أو المشاكل المالية الناجمة عن فواتير غير مدفوعة الأجر.

مضاعفات الاستجابة لحالات الطوارئ

كما أن أمام المستجيبين الأولين وقتاً صعباً للوصول إلى الأشخاص الذين يعيشون في حالات الطوارئ إذا كانت هناك ممتلكات مفرطة في منازلهم، وهذا التأخير في الاستجابة لحالات الطوارئ يمكن أن يكون خطراً على الحياة، سواء كانت الحالة الطارئة تنطوي على أزمة طبية أو حريق أو أي حالة عاجلة أخرى تتطلب مساعدة فورية.

الأثر على الجيران والمجتمع

آثار الاضطرابات الحرقية غالباً ما تتجاوز مساحة الفرد المعيشية، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل العفن أو الاعتزاز التي تسبح إلى أماكن معيشة الجيران، مما يسبب شواغل صحية عامة تؤثر على المباني أو الأحياء بأكملها.

وفي حالات أشد حدة، يهدد التردي صحة وسلامة الجيران، وتعالج الشكاوى من خلال خدمات مجتمعية متعددة ترتب تكاليف مرتبطة بها من خلال إشراك الخدمات الاجتماعية.

التأثير النفسي والاجتماعي

وإلى جانب الآثار المادية على الأماكن المعيشية، تترتب على الاضطرابات النفسية والاجتماعية عواقب وخيمة تؤثر تأثيراً كبيراً على نوعية الحياة.

Distr.

فالمرضى بحاجة قوية إلى إنقاذ المواد، وهم يواجهون صعوبة كبيرة في الالتحام مع المواد أو التفكير في المشاركة فيها، وهذا الارتباط العاطفي بالحيازة يؤدي إلى دورة يعزز فيها القلق من التخلص من المواد السلوك المنهار، مما يجعل من الصعب بصورة متزايدة معالجة المشكلة.

التسول الاجتماعي وخط العلاقة

وكثيرا ما يؤدي الاضطراب المميت إلى عواقب اجتماعية هامة:

• العلاقات المتوترة مع أفراد الأسرة والأصدقاء
• العزلة الاجتماعية بسبب الإحراج في الأحوال المعيشية
• عدم القدرة على دعوة الضيوف إلى المنزل
• تعارض مع الجيران وأعضاء المجتمع
• المشاركة المحتملة للسلطات أو الخدمات الاجتماعية

كما أن الـ (هيد دي) تؤثر على الآخرين، مع أفراد العائلة و مقدمي الرعاية الذين يعانون من مشاكل، العبء على المحبة يمكن أن يكون كبيراً، حيث يكافحون للمساعدة في الوقت الذي يحترمون فيه استقلالية الفرد ويتعاملون مع إحباطهم وقلقهم.

الأثر المهني والمالي

ويلقي عبء العمل على كاهل الاضطرابات المهنية المتزايدة، ويمكن أن يؤثر الاضطرابات على أداء العمل والحضور والتطور الوظيفي، وبالإضافة إلى ذلك، فإن الاكتتاب المفرط للأصناف يمكن أن يؤدي إلى ضغوط مالية، في حين أن تكاليف معالجة المشاكل المتصلة بالهباء - من خدمات التنظيف إلى مسائل قانونية - يمكن أن تكون كبيرة.

Limited Insight

ومن أكثر جوانب الاضطراب المهوي صعوبة أن الأفراد الذين يعانون من مرض الإيدز لا يرون سلوكهم عادةً مثار إشكالية، وأن لديهم نظرة محدودة على تأثير أعراضهم على أدائهم العام، وقد يجعل هذا الافتقار إلى الوعي من الصعب على الأفراد أن يدركوا الحاجة إلى المساعدة أو أن ينخرطوا في العلاج.

فهم الأسباب ومصانع المخاطر

وفي حين أن الأسباب الدقيقة لاضطرابات الحرق غير مفهومة تماما، فقد حددت البحوث عدة عوامل مساهمة تساعد على شرح سبب تطور بعض الأفراد لهذه الحالة.

العوامل المعرفية

ويضع النموذج المعرفي مفهوماً للاضطرابات الناجمة عن أربعة عوامل: الضعف الشخصي (الإرث، والتجارب المبكرة، والأحداث الحياتية، وخصائص الشخصية، والصعوبات بين الأشخاص)، والصعوبات في تجهيز المعلومات (العجز في الاهتمام، والذاكرة، والوظائف التنفيذية مثل صنع القرار وتصنيفه)، والمحتوى الإدراكي غير المسبوق (خطورة الحيازة، والارتباط العاطفي بالحيازة، والمعتقدات التي لا تُعدُّل فيما يتعلق بالمي).

فالناس الذين يعانون من اضطراب في الحرق كثيرا ما يضاعفون من ارتباطهم العاطفي بالأشياء ويعطون معنى خاصا للأصناف التي قد يعتبرها الآخرون عديمة القيمة، وقد يعتقدون أن التخلص من المواد سيؤدي إلى فقدان ذكريات هامة أو إلى فرص في المستقبل، أو قد يشعرون بأنهم مسؤولون عن الأشياء ذاتها.

الظروف الرفيقة

ويرتبط الحرق بالارتهان على الكحول؛ والارتياب، والفصام، والجناح، والخصائص اللزجة لاضطرابات الشخصية، بالإضافة إلى أن نحو 75 في المائة من الأفراد الذين يعانون من اضطراب في الحرق يعانون من حالة صحية عقلية مشتركة، ولا سيما القلق والاكتئاب.

كما أن من الأرجح أن يتأثر أعضاء هذه المجموعة بحالة صحية بدنية حالية (52.6 في المائة) أو باضطرابات عقلية مختلطة (5.8 في المائة)، مما يبرز التفاعل المعقد بين الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات وغيرها من التحديات الصحية.

عوامل الخطر الديمغرافي

وكان معدل انتشار الحرق 4 في المائة تقريبا (5.3 في المائة، مرجحا) وكان أكبر في الفئات العمرية الأكبر سنا، وهو أكبر في الرجال منه في النساء، وينطوي على علاقة عكسية بدخل الأسر المعيشية، أما الأشخاص الذين يعانون من اضطراب في الحرق فكانت أكبر سنا وأكثر تزوجا (67 في المائة).

الخيارات والنهج

وفي حين أن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات يمكن أن تكون صعبة المعالجة، فقد أظهرت عدة نُهج قائمة على الأدلة وعداً بمساعدة الأفراد على إدارة أعراضهم وتحسين ظروف معيشتهم.

العلاج المعرفي - المنقذي

العلاج المعرفي - السلوكي المصمم لمعالجة الأعراض المسببة للخروط هو عادة العلاج من خط الأساس، ويركز العلاج على مساعدة المرضى على التخلص من المواد، والامتناع عن حيازة ممتلكات جديدة (إذا كان الاقتناء المفرط مشكلة)، وتحسين قدراتهم على اتخاذ القرارات.

العلاج الإدراكي - السلوكي لاضطرابات الحرق يعالج عادة عدة مجالات رئيسية:

• تحدي المعتقدات حول الحاجة إلى إنقاذ الأشياء
• تطوير مهارات أفضل في صنع القرار وفي المنظمة
• تخفيض سلوكيات الاحتياز
• ممارسة التخلص من المواد بدعم نفسي
• معالجة القضايا العاطفية الأساسية
• بناء الدافع للتغيير

وكثيرا ما تكون هناك حاجة إلى تقنيات تحفيزية لتشجيع المرضى على المشاركة في العلاج والاستمرار فيه، نظرا لمحدودية الرؤية لدى العديد من الأفراد فيما يتعلق بحالتهم.

النهج العلاجية الأخرى

وقد أظهرت التجارب السريرية للعلاج الإدراكي - السلوكي نتائج متفاوتة، وقد تكون التدخلات النفسية الأخرى (مثل العلاج بالقبول والالتزام) فعالة بنفس القدر، وهذا يشير إلى أن مختلف النهج قد تعمل بشكل أفضل بالنسبة إلى مختلف الأفراد، وينبغي أن تُصمَّم المعالجة وفقاً لاحتياجات وظروف كل شخص المحددة.

التدخلات الصيدلانية

وقد تكون التدخلات الصيدلانية ذات فائدة معينة، لا سيما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ظروف غيبوبة يمكن الاستجابة لها (الشكل أو المزاج أو الاضطرابات)، وقد أظهرت عدة دراسات رصدية صغيرة للمرضى الذين يعانون من اضطراب في الحرق والذين عولجوا مع مركب انتقائي من نوع " سيروتونين " ، وهو مركب من مواسير التهوية، أو مادة الأكسدة الخفيضة.

غير أنه لا ينبغي النظر إلى الدواء على أنه حل قائم بذاته، وينبغي أن يقترن دائماً، عند استخدامه، بالعلاج لمعالجة الجوانب السلوكية والإدراكية للاضطرابات.

نهج الحد من الأضرار

وبالنسبة للأفراد غير مستعدين أو القادرين على معالجة سلوكهم المنهار معالجة كاملة، يمكن أن تساعد استراتيجيات الحد من الضرر على التقليل من المخاطر إلى أدنى حد، وتركز هذه النهج على ما يلي:

• ضمان الطرق الواضحة من خلال المنزل من أجل السلامة
• الحفاظ على إمكانية الوصول إلى المخارج في حالة الطوارئ
• تشغيل أماكن المطبخ والحمام
• معالجة مخاطر الحرائق وقضايا الصرف الصحي
• إنشاء مناطق آمنة للنوم

أفرقة الدعم والموارد المجتمعية

ويمكن لمجموعات الدعم أن تقدم دعما قيما من الأقران واستراتيجيات عملية لإدارة الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، وتقدم منظمات مثل المؤسسة الدولية للأورام الخداعية موارد ومعلومات وإحالات إلى مقدمي العلاج المتخصصين.

وتدير بعض المجتمعات فرق عمل معنية بالاعتناء بالتعليم والدعم والصلات بالخدمات المفيدة، رغم أن هذه المجموعات كثيرا ما تواجه تحديات التمويل والهيكل.

دعم شخص ما مع الاضطرابات الساخنة

إذا كنت تحب شخصاً يكافح مع اضطراب الحرق فهم كيفية تقديم الدعم الفعال أمر حاسم

التعليم والتفاهم

الخطوة الأولى لمساعدة الشخص المحبوب هي الحصول على المعلومات، فالتعلّم بشأن الاضطرابات المُتردّدة يساعد أفراد الأسرة على فهم أنّ هذه حالة صحية عقلية حقيقية، وليس مجرد عُزّة أو عنيدة.

استراتيجيات الاتصال

الخطوة الثانية هي الاستماع إلى حبيبك ومحاولة فهم لماذا لديهم مشاكل مع الثرثرة مثلاً، ترك الحيازة أمر صعب لأسباب مختلفة: العاطفة، الاصطناعية، أو فائدة الجسم في المستقبل.

ويشمل الاتصال الفعال ما يلي:

• تجنب الحكم والنقد
• وإذ تعرب عن القلق من مكان للرعاية بدلا من الإحباط
• احترام استقلالية الشخص واتخاذ القرار
• التركيز على السلامة والرفاه بدلا من التركيز على الجمال
• وإذ تقر بصعوبة الحالة

البحث عن أرضية مشتركة

وفي أغلب الأحيان، يمكن لمحبتك أن تعترف بمسألة واحدة على الأقل (الحيز المحدود، غير القادر على تكوين أسرة) تجعلها غير سعيدة، وهذا سيكون نقطة انطلاق مشتركة جيدة، ويمكن أن يؤدي البناء على هذه المجالات من الاتفاق إلى إحداث دافع للتغيير دون إكراه المواجهة.

ماذا لا تفعل

أفراد الأسرة الذين يقصدون جيدا يتخذون أحيانا إجراءات يمكن أن تكون ذات نتائج عكسية:

• لا تتخلص من الأشياء بدون إذن هذا يمكن أن يلحق الضرر بالثقة ويزيد من القلق
• تجنب الاضطرابات ما لم يكن ضرورياً تماماً للسلامة
• لا تقلل من حزن الشخص حول التخلص من الأشياء
• الامتناع عن مقارنة هؤلاء الأشخاص بالآخرين أو السخرة منهم
• لا تتوقعوا أن تُعالجوا بسرعة أو تغيرات بين عشية وضحاها

الطبيعة المزمنة للاضطرابات الساخنة

إن الاضطراب المهجور هو عادة اضطرابات مزمنة، مع القليل من الشمع أو عدم الانحدار للأعراض أو الانبعاث التلقائي، وهذا يعني أن الاضطراب المهوي هو عموما حالة طويلة الأجل تتطلب إدارة مستمرة بدلا من أن يحل بمفردها مشكلة.

إن فهم الطبيعة المزمنة للاضطرابات يساعد على وضع توقعات واقعية للعلاج والتعافي، وقد يكون التقدم بطيئا، كما أن النكسات شائعة، غير أن الأفراد الذين يعانون من اضطراب في الحرق يمكن أن يحسنوا بشكل ملموس في أعراضهم ونوعية حياتهم.

الاعتبارات القانونية والمتعلقة بالإسكان

ويمكن أن تترتب على الاضطراب المهجور آثار قانونية هامة، لا سيما في حالات الإسكان، وقد يُطلع عليها السلطات بسبب الشواغل الصحية والمتعلقة بالسلامة في منازلها.

وتنشأ شواغل تتعلق بإنفاذ القانون والمدنية، مما يؤدي إلى حالات تتراوح بين انتهاكات القانون الصحي وتجاوزات الأطفال وإجراءات الإخلاء المحتملة، غير أن الاعتراف باضطرابات الحرق كتشخيص متميز في الـ دي إم 5 قد أوجد اعتبارات جديدة لحقوق السكن.

وفي بعض الحالات، قد يكون للأفراد الذين يعانون من اضطراب في الحرق الحق في الحصول على أماكن إقامة معقولة بموجب قوانين الإعاقة، وإن كان يجب أن يكون ذلك متوازناً مع الشواغل المشروعة المتعلقة بالصحة والسلامة، وكثيراً ما تتطلب هذه الحالات ملاحة دقيقة للاعتبارات القانونية والطبية والأخلاقية.

الحاجة إلى زيادة الوعي والموارد

ورغم تأثير الاضطرابات على الملايين من الناس، لا تزال الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات غير معترف بها بالقدر الكافي، كما أن الوكالات الاتحادية والمحلية تفتقر في كثير من الأحيان إلى برامج أو موارد محددة مكرسة لمعالجة الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات، وتكافح مجتمعات كثيرة لتقديم الدعم الكافي.

وهناك اعتراف متزايد بالحاجة إلى ما يلي:

• زيادة الوعي العام والتثقيف بشأن الاضطرابات الناجمة عن الحرق
• تدريب أول مستجيبين، والأخصائيين الاجتماعيين، ومقدمي الرعاية الصحية
• وضع برامج علاج متخصصة
• إجراء بحوث في التدخلات الفعالة، ولا سيما بالنسبة للكبار
• التغطية التأمينية للعلاجات القائمة على الأدلة
• خدمات الدعم المجتمعية
• التنسيق بين مختلف الوكالات ومقدمي الخدمات

إنشاء طريق إلى الأمام

ويتطلب التصدي للاضطرابات المهددة اتباع نهج شامل ورحيم يعترف بالطابع الخطير لحالة المتضررين وكرامتهم، كما أن إيجاد أماكن معيشية آمنة وصحية أمر أساسي لتحسين الرفاه العام ونوعية الحياة، ولكن يجب القيام بذلك بطريقة تحترم الاستقلال الذاتي الفردي وتعالج العوامل النفسية الكامنة وراء السلوك.

وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من اضطراب في الحرق، فإن التماس المساعدة المهنية خطوة أولى هامة، إذ يمكن للمهنيين المتخصصين في الصحة العقلية الذين يتخصصون في الاضطرابات النفسية أن يقدموا تقييما وتخطيطا للعلاج والدعم المستمر المصمم حسب احتياجات الأفراد، وقد تنطوي العلاج على العلاج الفردي والعلاج الجماعي وإدارة الأدوية والمساعدة العملية في إزالة الشمول والتنظيم.

وبالنسبة لأفراد الأسرة والأحباء، فإن الصبر والتعليم والدعم أمر أساسي، إذ أن فهم أن الاضطراب المروع هو حالة صحية عقلية حقيقية - وليس خياراً أو عيباً في الشخصية - يمكن أن يساعد على الحفاظ على علاقات الرأفة مع العمل على تحقيق تغيير إيجابي.

الموارد والمساعدة

إذا كنت أو شخص ما تعرفه يكافح مع اضطراب الحرق، العديد من الموارد متاحة:

• تقدم المؤسسة الدولية للطب النباتي معلومات شاملة عن الاضطرابات الناجمة عن الحرق، بما في ذلك أدلة مقدمي العلاج ودعم الموارد
• ويمكن للمهنيين في مجال الصحة العقلية، بمن فيهم علماء النفس وأطباء النفس والأخصائيون الاجتماعيون المرخص لهم، أن يقدموا تقييما وعلاجا
• مراكز الصحة العقلية المجتمعية تقدم في كثير من الأحيان خدمات للأفراد المصابين باضطرابات قلبية
• تقديم الدعم من الأقران والاستراتيجيات العملية
• وفي بعض المجالات، تقوم فرق العمل المتخصصة المعنية بالحفر بتنسيق الخدمات والدعم