طرق عملية لدعم شخص ما يُعرض هجوماً بانيك
إن الهجمات البشعة يمكن أن تكون هائلة ومخيفة وتؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، وعندما يتعرض شخص تهتم به لهجمة ذعر، فإن معرفة كيفية دعمها بفعالية يمكن أن تحدث فرقا كبيرا في تعافيهم ورفاههم عموما، وسيوفر هذا الدليل الشامل لك استراتيجيات عملية قائمة على الأدلة لمساعدة شخص ما في هجوم بالذعر، مع الاهتمام بنفسك في هذه العملية.
فهم الهجمات البانوية: ما تحتاج إلى معرفته
إن هجوم الرعب هو حلقة مفاجئة من الخوف الشديد أو القلق الذي يسبب ردود فعل بدنية شديدة عندما لا يكون هناك خطر حقيقي أو سبب واضح، وتتميز هذه الحوادث بحلقات غير متوقعة ومكررة من الخوف الشديد مصحوبة بأعراض مادية قد تشمل ألم الصدر، وتشذيب القلب، وقصر التنفس، والدوار، والحزن، والحزن، والحزن، والشعور بالفزع، وكيف يمكن أن يساعدك شخص ما على تقديم دعم أفضل.
انتشار الهجمات البانوية والاضطرابات البانية
ويقدر أن 2.7 في المائة من البالغين من الولايات المتحدة، أو ما يقرب من 6 ملايين شخص، يعانون من اضطراب في الذعر في أي سنة معينة، ويقدر أن 4.7 في المائة من البالغين من الولايات المتحدة يعانون من اضطراب في بعض الأحيان في حياتهم، وتبرز هذه الإحصاءات كيف تكون الهجمات الذعرية المشتركة، وتؤكد أهمية معرفة كيفية الاستجابة على النحو المناسب عندما يختبر شخص ما شخصا واحدا.
ويحتمل أن تتأثر النساء باضطرابات الذعر من الرجال، وهذا التفاوت بين الجنسين مهم للاعتراف به، لأنه قد يؤثر على مدى تعرض الهجمات للذعر وكيفية استجابة الأفراد للدعم.
الشعارات المشتركة للهجمات البانوية
إن الاعتراف بأعراض الرعب هو الخطوة الأولى في تقديم الدعم الفعال، إذ تُعرَّف الهجمات البانية بأنها فترة خوف شديد تنمو فيها 4 أو أكثر من 13 أعراض محددة بسرعة أقل من 10 دقائق من ظهور الأعراض، ويمكن أن تكون الأعراض بدنية ونفسية على حد سواء، وكثيرا ما تخفف من حدة الظروف الطبية الخطيرة، مما يجعلها أكثر خوفا بالنسبة للشخص الذي يعاني منها.
قد تشمل الأعراض الفيزيائية ما يلي: ]
- نبضات قلب سريعة أو رطلية (تجميد)
- التزلج أو الارتجاف
- نقص التنفس أو الشعور بالخنق
- ألم الصدر أو عدم الراحة
- الغثيان أو الضائقة البطنية
- الدوار، الرؤوس الخفيفة، أو الشعور بالغموض
- الدجاج أو المصابيح الساخنة
- التعددية أو الإحساس بالألم
Psychological symptoms may include:]
- الشعور بالهلاك الوشيك أو الخطر
- الخوف من فقدان السيطرة أو "جنون"
- الخوف من الموت
- الشعور المفصَّل عن نفسه أو واقعه (التشهير أو إزالة الأحادية)
تبدأ الهجمات البانية فجأة وترتفع بسرعة في غضون 10 دقائق أو أقل من البداية، غير أن الشخص قد يواصل الشعور بالآثار بعد مرور فترة طويلة من وقوع الهجوم، ويعاني من القلق المتبقي، أو الانهيار، أو الضعف العاطفي.
"السبب وراء الهجمات البانية"
فهم ما يحدث في الدماغ أثناء هجوم الرعب يمكن أن يساعدك على تقدير مدى فعالية بعض استراتيجيات الدعم، يشير النموذج العصبي إلى أن هجمات الذعر تُوسّط بواسطة شبكة للخوف في الدماغ والتي تشمل الأميغدالا، ونظافة النسيج، ومراكز الدماغ، أثناء هجوم الذعر،
هذا الرد العصبي يفسر لماذا لا يستطيع شخص ما يعاني من هجوم ذعر أن يكتشف طريقه للخروج منه
استراتيجيات الدعم الفوري خلال هجوم على المرضى
عندما يصاب شخص تهتم به بأزمة ذعر، فإن ردك قد يؤثر تأثيراً كبيراً على تجربته وتعافيه، وهنا استراتيجيات قائمة على الأدلة لدعم شخص ما أثناء هجوم ذعر حاد:
إبقوا هادئين وحاضرين
إنّه يُمكن لدنّك الهادئ أن يكون مُرسى للشخص الذي يعاني من الهجوم، فالهجمات البانية مُشوّهة ومخيفة بطبيعتها، ووجودك الثابت يمكن أن يساعد على طمأنتهم بأنهم بأمان، والحفاظ على نبرة هادئة من الصوت، ولغة الجسم المُريحة، وموقف المريض، وتجنب إظهار الإنذار أو الذعر بنفسك، لأنّ هذا قد يُصعّد قلقهم.
إذا كنت تشعر بالقلق حيال الوضع، خذ لحظة لتركز نفسك قبل الإنخراط، خذ نفسا عميقا، وذكّر نفسك بأن هجمات الذعر، بينما تحزن، ليست خطرة، وأن دورك هو ببساطة تقديم الدعم والطمئنان.
تشجيع التنفس المتحكم فيه
ومن أكثر الطرق فعالية لمساعدة شخص ما أثناء هجوم بالذعر توجيهه من خلال عمليات التنفس المتحكم بها، فخلال هجوم بالذعر، كثيرا ما يصبح التنفس سريعا وضحليا (التهوية)، مما قد يزيد من أعراض مثل الدوارة وضيق الصدر، ويمكن أن يؤدي مساعدتهم على تنظيم تنفسهم إلى تنشيط النظام العصبي الطفيلي والحد من كثافة الهجوم.
Simpleتنفس techniques to try:]
- ديب بلي التنفس: ] Encourage them to breathe in slow through their nose for a count of four, hold for a count of four, and exhale slow through their mouth for a count of six. The longer exhale helps active the body's restation response.
- Box Breathing:] Guide them to breathe in for four counts, hold for four counts, breathe out for four counts, and hold for four counts before repeating. This structured pattern can help restore a sense of control.
- Paced Breathing:] Simply encourage them to slow down their breathe, taking deliberate, measured breaths.
عندما تُرشدين التنفس، تستخدمين لغة مُشجعة: "دعنا نتنفس معاً" "أنتِ تُبلي حسناً" أو "تركزين على أنفاسك"
تهيئة بيئة آمنة ومريحة
إذا أمكن، توجيه الشخص إلى مكان هادئ ومريح بعيدا عن الحشود أو الضوضاء أو الإجهادات الأخرى، ويمكن أن تساعد بيئة هادئة على الحد من الحمولة الحسية وجعلها أسهل بالنسبة لهن التركيز على تقنيات الأرض والتمارين التنفسية.
Environmental considerations:]
- تحرك إلى مكان هادئ إذا كنت في منطقة مزدحمة أو مزعجة
- ضمان التهوية الكافية والهواء النقي
- ضوء مشرق إذا بدا غامراً
- ساعدهم على الجلوس أو الاستلقاء في موقف مريح
- يُلوّن أيّ ملابس ضيقة مثل الروابط، الأحزمة، أو الياقات
- عرض الماء بمجرد أن يتمكنوا من الشرب بشكل مريح
دائماً ما تسأل قبل أن تُحدث تغييرات في بيئتها أو تلمسها، لأن بعض الناس قد يشعرون بمزيد من القلق إذا شعروا بأن استقلالهم الذاتي يجري أخذه بعيداً.
استخدام التقنيات الأرضية
تقنيات التجول أدوات قوية يمكن أن تساعد شخص ما يعاني من هجوم فزع على العودة إلى الوصلة مع اللحظة الحالية وقطع حلقة الأفكار المقلقة، فتقنيات التجول توفر الإغاثة الفورية أثناء هجمات الرعب من خلال إرادتكم إلى اللحظة الحالية، وتجذب أحاسيسكم للتركيز على ما تراه، وسمعه، ولمسه، وطعمه، ورائحته - مما يؤدي إلى تعطيل دورة الذعر واستعادة الهدوء.
5-4-3-2-1 طريقة الأساس
إحدى أكثر تقنيات الأرض توصية هي طريقة 5-4-3-2-1 تقنية الأرض 5-4-3-2-1 تتضمن تحديد 5 أشياء يمكنك رؤيتها 4 أشياء يمكنك لمسها 3 أشياء يمكنك سماعها وشيئين يمكنك شمهما وشيء واحد يمكنك تذوقه لتعذيب نفسك في اللحظة الحالية
How to guide someone through the 5-4-3-2-1 technique:]
- 5 أشياء يمكن أن يرون: ] أطلب منهم أن ينظروا حولها واسم خمسة أشياء يمكن أن يرونها،
- 4 أشياء يمكن أن تلمس: ] Guide them to notice four things they can physically feel.
- 3 أشياء يمكن أن يسمعوها: ] أطلب منهم تحديد ثلاثة أصوات في بيئتهم، ويمكن أن تكون هذه حركة مرور بعيدة، الطيور ترتعش، رطوبة تكييف الهواء، أو صوتك.
- 2 الأشياء التي يمكن أن رائحة: ] Encourage them to notice two scents. If scents are not immediately apparent, they might move to smell something nearby, like soap, coffee, or fresh air.
- 1 شيء يمكن أن يتذوقوه: ] وأخيراً، يطلب منهم تحديد شيء واحد يمكنهم أن يتذوقوه، وهذا قد يكون الطعم المتصاعد لوجبة حديثة، أو لثة، أو مجرد طعم داخل فمهم.
تقنيات التجول مثل طريقة 5-4-3-2-1 مدعومة بأدلة تشير إلى أنها تساعد على الحد من القلق بإشراك الحواس التي تحول الانتباه عن المشاعر المحزنة إلى المدخنة الفورية غير المهددة وتساعد على تعطيل رد الفعل على الرحلة أو القتال وتنشط النظام العصبي الطفيلي، مما يعزز حالة الهدوء.
إن الطريقة 5-4-3-2-1 هي الأكثر فعالية عندما تستخدم في وقت مبكر في استجابة القلق، قبل أن تكون الأعراض البدنية في ذروتها، وهي تعمل بشكل أفضل عندما تتمرن في لحظات هادئة بحيث تصبح الطبيعة الثانية، مثل أي مهارة.
تقنيات أخرى فعالة
إذا لم تكن طريقة 5-4-3-2-1 متوافقة مع الشخص الذي تساعده هناك تقنيات أخرى يمكن أن تحاول
- رطوبة فيزياء: ] Encourage them to press their feet firmly into the floor, hold an ice cube, or splash cold water on their face. Physical sensations can help interrupt the terror response.
- Mental grounding:] ask them to count backward from 100 by sevens, name all the states they can think of, or recite the alphabet backward. These cognitive tasks engage the prefrontal cortex.
- Soothing grounding:] Guide them to think of a safe, peaceful place or recall a positive memory in detail, engaging all their senses in the visualization.
توفير الدعم
أثناء هجوم ذعر، قد يشعر الشخص أنهم يحتضرون أو يفقدون السيطرة أو يجنون، هذه المخاوف شائعة وحقيقية جداً لهم في هذه اللحظة، توفير الطمأنينة المتماسكة يمكن أن تساعد على مواجهة هذه الأفكار المرعبة
Helpful reassuring statements:]
- "أنتِ تعانين من نوبة فزع، وسيمرّ ذلك"
- "أنت بأمان، أنا هنا معك"
- "هذا مؤقت، ستكون بخير"
- "أنت لست في خطر، جسدك لديه رد فعل قوي، لكنك بأمان"
- "الثأر على تنفسك، أنت تبلي بلاءً حسناً"
- "أعلم أن هذا يشعرني بالخوف، لكنه سينتهي قريباً"
أعد هذه التأكيدات حسب الحاجة طوال الهجوم قد لا يجهز الشخص بالكامل ما تقوله خلال ذروة الهجوم
الدعم المادي المناسب
اللمسات الجسدية قد تكون مريحة لبعض الناس أثناء هجوم ذعر، لكن من الضروري طلب الإذن أولاً، بعض الأفراد قد يجدون أنّهم يلمسون الأرض ويطمأنون بينما يشعر الآخرون بشعور أكثر حساسية أو محصورين إذا لمسوا دون موافقة.
Ways to offer physical support:]
- اسألي: "هل سيساعدني لو أمسكت بيدك؟" أو "هل يمكنني وضع يدي على كتفك؟"
- إذا وافقوا، يَعْرضونَ لمسة لطيفةَ وغير متأقلمةِ مثل حَمْس أيديهم أَو يَدْعونَ على ظهرِهم
- احترام حدودهم إذا رفضوا الاتصال البدني
- الحفاظ على الحيز الشخصي المناسب إذا ما تفضلوا عدم لمسها
تذكر أن أفضليات الاتصال البدني قد تختلف من شخص إلى آخر بل ومن هجوم ذعر إلى آخر، وتعطي دائما الأولوية لراحتهم واستقلالهم.
كونوا مرضى وغير جودجيين
يمكن أن تستمر الهجمات البشعة في أي مكان من بضع دقائق إلى نصف ساعة أو أكثر، ويستغرق الانتعاش وقتا، وقد تحدث هجمات متعددة من الكثافة المختلفة على مدى عدة ساعات، مما قد يشعر وكأنه يتدفق هجوم ذعر واحد إلى الموجات التالية، ويصبح صبورا ويتجنب عجلة الشخص أو الإعراب عن الإحباط.
حافظ على موقف غير منطقي طوال التجربة، فتجنب تدنية خبرتهم مع تصريحات مثل "إهدأ فحسب" أو "أنت تبالغ في ردة الفعل" هذه التعليقات، بينما غالباً ما تكون منتبهة جيداً، قد تجعل الشخص يشعر بسوء فهم أو خجل أو أكثر من القلق.
ماذا لا يقول أو يفعل خلال هجوم بانيا
إن فهم ما يجب تجنبه هو نفس القدر من الأهمية التي يكتسيها معرفة ما ينبغي القيام به، وإن كانت بعض الردود، حتى عندما تكون مدروسة جيدا، يمكن أن تسوء الوضع بشكل غير مقصود أو تجعل الشخص يشعر بقدر أكبر من الانعزالية وسوء الفهم.
تجنب العزل أو التقليل إلى أدنى حد من اللغة
لا تقل:
- "فقط اهدأ" أو "رلكس"
- "لا يوجد شيء يدعو للقلق"
- "أنت تبالغ في ردة فعل"
- "كل شيء في رأسك"
- "الناس الآخرون لديهم أسوأ"
- "فقط فكري بالإيجابية"
- "اخرج من ذلك"
هذه التصريحات تستبعد تجربة الشخص الحقيقية ويمكنها أن تجعلهم يشعرون بالعار أو سوء الفهم أو أكثر قلقاً تذكروا أن هجمات الذعر تنطوي على رد فعل فيزيولوجي لا يمكن للشخص ببساطة أن يفلت
لا تتركهم وحدهم (ما لم يسألوا)
بينما بعض الناس يفضلون البقاء وحيداً خلال هجوم ذعر، تجدون أنّه من المفيد أن يكون هناك شخص ما هنا، لا تغادروا إلا إذا طلبوا ذلك بالتحديد، إذا طلبوا الفضاء،
تجنب التفوق عليهم مع الأسئلة
خلال المرحلة الحادة من هجوم الرعب، الموارد المعرفية للشخص محدودة، تجنب القصف بأسئلة حول ما تسبب في الهجوم، كيف يشعرون، أو ما يحتاجونه،
لا تجعل الاغراض
كل شخص يختبر هجمات الرعب بشكل مختلف وما يساعد شخص ما قد لا يساعد شخص آخر لا تفترض أنك تعرف ما يحتاجونه بناء على تجاربك الخاصة أو ما تقرأه
دعم شخص ما بعد هجوم بانيك
وما أن ينهار الهجوم الحاد للذعر، فإن دعمكم يظل مهما، وقد تكون الفترة التي تلي هجوما بالذعر عرضة للتأثر عاطفيا، وقد يشعر الشخص بالتعب أو الإحراج أو القلق إزاء الهجمات المقبلة.
الوقت المخصص للانتعاش
وبعد هجوم بالذعر، قد يشعر الشخص بالنزوح الجسدي والعاطفي، وقد يعاني من القلق المتبقي، أو الإهمال، أو التوتر العضلي، أو من صعوبة التركيز، ويسمح له بالراحة والتعافي دون ضغط للعودة فورا إلى الأنشطة العادية.
تقديم الدعم العملي، مثل:
- الحصول على الماء أو وجبة خفيفة
- مساعدتهم على إيجاد مكان مريح للراحة
- عرض توصيلهم إلى المنزل إذا لزم الأمر
- البقاء معهم حتى يشعروا بمزيد من الاستقرار
تحدث عن التجربة (عندما تكون جاهزة)
عندما يشعر الشخص بالاستعداد، يشجعهم على التحدث عن تجربتهم إذا أرادوا ذلك، هذا يمكن أن يساعدهم على معالجة مشاعرهم وقد يقدمون نظرة عن الزناد أو الأنماط، لكن لا تجبروا على الحديث إذا لم يكونوا مستعدين أو مهتمين.
مبدئي المحادثة المساعدة: ]
- "كيف تشعر الآن؟"
- "هل هناك أي شيء تحتاجه؟"
- "هل سيساعدك هذا في الحديث عما حدث؟"
- "ماذا يمكنني أن أفعل لدعمك للمضي قدما؟"
اسمع بدون حكم، تأكد من مشاعرهم، وتفادي تقديم مشورة غير ملتمسة ما لم يطلبوا ذلك بالتحديد.
معالجة الشعور بالتحرش أو العار
ويشعر الكثيرون بالحرج أو الخجل بعد أن أصيبوا بهجوم بالذعر، لا سيما إذا وقع ذلك في الأماكن العامة أو أمام الآخرين، وتأكدوا من أن الهجمات التي تصيبهم بالذعر هي حالة طبية مشتركة، وليس علامة على الضعف أو الفشل.
قد تقول:
- لا يوجد شيء يحرج منه الهجمات البانيكية هي حالة طبية تؤثر على الملايين من الناس
- "لا أعتقد أقل منك أنا سعيد فقط أنني يمكن أن أكون هنا لدعمك"
- "لقد تعاملت مع هذا جيداً، يتطلب الأمر الشجاعة لتجاوز شيء صعب"
تشجيع المساعدة المهنية
وإذا لم يلتمس الشخص بالفعل مساعدة مهنية في هجمات الذعر التي يتعرض لها، يشجعه بلطف على التحدث مع مهني في مجال الصحة العقلية، فالنسخة النفسية أو الأدوية أو مزيج من كليهما فعالة جدا في معالجة الهجمات الذعرية والاضطرابات، وأقوى الأدلة المتاحة هي دليل CBT.
نقترب من هذه المحادثة مع الحساسية:
- هل فكرت في التحدث مع طبيب نفسي؟
- "هناك علاجات فعالة جداً متاحة لهجمات الذعر، هل تود المساعدة في إيجاد طبيب نفسي؟"
- "أنا أهتم بك وأريد أن أدعمك، المساعدة المهنية يمكن أن تحدث فرقاً كبيراً"
عرض لمساعدتهم في البحث في العلاج، أو تعيينات، أو مرافقتهم إلى أول دورة لهم إذا كانوا يريدون الدعم،
تحقق بشكل منتظم
متابعة الشخص في الأيام والأسابيع التي تلت الهجوم الفزعي، نص بسيط أو دعوة للفحص يمكن أن تظهر أنك تهتمين و أنهم ليسوا وحدهم، اسأليهم كيف يفعلون، وتذكيرهم بأنكِ متاحة إذا كانوا بحاجة إلى الدعم، وتبقى وجوداً ثابتاً وغير منطقي في حياتهم.
برمج نفسك
وخذ الوقت لتعلم المزيد عن الهجمات الذعرية، والاضطرابات الناجمة عن القلق بوجه عام، وسيساعد فهم الحالة في توفير دعم أفضل والاستجابة بفعالية أكبر في المستقبل، وتشمل الموارد الموثوقة ما يلي:
- المعهد الوطني للصحة العقلية
- رابطة القلق والاكتئاب في أمريكا
- الرابطة الأمريكية لعلم النفس
- مواقع ومنظمات ذات سمعة مسموعة في مجال الصحة العقلية
ربما عليك أيضاً أن تفكر في قراءة الكتب عن القلق و الاضطرابات الذعرية أو حضور مجموعات الدعم للأصدقاء وأفراد أسر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق
خيارات العلاج الخاصة باضطرابات الذعر
وفي حين أن دعمكم الفوري خلال وبعد هجوم بالذعر أمر قيّم، فإن العلاج المهني غالبا ما يكون ضروريا لإدارة الاضطرابات الذعرية بفعالية، ففهم خيارات العلاج المتاحة يمكن أن يساعدكم على دعم أحبائكم في التماس الرعاية المناسبة.
العلاج المعرفي للمناخ
ويعتبر العلاج المعرفي للمصابين بمرض الرعب العلاجي الموحد للذهب، ويساعد هذا العلاج الأفراد على تحديد وتغيير أنماط الفكر والسلوك التي تسهم في هجمات الرعب، ويشمل ذلك عادة ما يلي:
- تعلم عن الهجمات الذعرية و استجابة الجسم للخوف
- ] إعادة هيكلة منطقية: ] تحديد الأفكار الكارثية والتحدي
- العلاج بالعرض: ] Gradually facing feared situations or sensations in a controlled way
- Interoceptive exposure:] Deliberately inducing physical sensations associated with terror to reduce fear of them
- Relaxation techniques:] Learning breathe exercises, progressive bit restation, and other cool strategies
الطب
ويمكن أن تكون عدة أنواع من الأدوية فعالة في معالجة اضطراب الذعر، وغالبا ما تكون مقترنة بالعلاج:
- Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs): ] These antidepressants are often the firstline medication treatment for terror disorder
- Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs): ] Another class of antidepressants that can be effective
- Benzodiazepines:] Fast-acting anti-anxiety medications that can provide quick relief but are typically used short-term due to potential for dependence
- Beta-blockers:] sometimes used to manage physical symptoms like rapid heartbeat
قرارات الطب يجب أن تتخذ دائماً بالتشاور مع مُقدّم رعاية صحية مؤهل يمكنه تقييم احتياجات الفرد وظروفه الخاصة
النهج العلاجية الأخرى
وتشمل نُهج العلاج الإضافية التي قد تكون مفيدة ما يلي:
- التركيز على قبول القلق بدلاً من محاربته والالتزام بإجراءات تقديرية
- Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR):] Teaches mindfulness meditation and awareness practices
- العلاج بالجملة: ] Provides peer support and shared learning experiences
- Support groups:] Offer community and understanding from others with similar experiences
وإذ تعترف بمتى تلتمس المساعدة في حالات الطوارئ
بينما الهجمات المذعرية نفسها ليست خطرة طبياً من المهم معرفة متى نطلب المساعدة الطبية الطارئة اتصل بخدمة الطوارئ أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ
- هذا أول هجوم بالذعر للشخص و أنت غير متأكد إذا كان هجوماً ذعرياً أو حالة طوارئ طبية
- الشخص لديه ألم في الصدر ولا يمكنك استبعاد نوبة قلبية
- الشخص لديه صعوبة في التنفس الذي لا يتحسن مع التمارين التنفسية
- الشخص يفقد وعيه
- الشخص الذي يعبر عن أفكار أو نوايا انتحارية
- هجوم الذعر يستغرق أكثر من 30 دقيقة دون أي تحسن
- الشخص لديه حالة قلبية معروفة أو حالة طبية خطيرة أخرى
عندما يكون الشك، من الأفضل دائماً أن نجري على جانب الحذر ونبحث عن تقييم طبي، مقدمي الرعاية الصحية يمكنهم استبعاد الظروف الطبية الأخرى وتوفير العلاج المناسب
العناية الذاتية للمؤيدين:
دعم شخص ما من خلال هجمات الذعر يمكن أن يكون فرض ضرائب عاطفية وإجهاد، من الضروري أن نعتني بصحتك العقلية ورفاهك حتى تتمكن من الاستمرار في تقديم الدعم الفعال دون الإحراق.
نعترف بأفعالك العاطفية
من الطبيعي الشعور بطائفة من المشاعر عندما يدعم شخص ما من خلال هجمات الذعر، بما في ذلك:
- القلق أو القلق بشأن رفاه الشخص
- العجز أو الإحباط لعدم القدرة على "إصلاح" المشكلة
- الخوف أو الضائقة عندما يشهدون ذعرهم
- استنفاد الدعم المستمر
- مذنب بشأن قيودك أو ردود أفعالك
اعترفي بهذه المشاعر بدون حكم، إنهم لا يجعلونكِ مؤيدة سيئة، بل يجعلونكِ إنسانة.
إقامة الحدود الصحية
وضع الحدود ليس أنانياً، بل ضروري للدعم المستدام، ومعرفة حدودك وإبلاغها بوضوح وتعاطف:
- لا بأس بقول "أريد أن أستريح" أو "أحتاج لبعض الوقت لإعادة الشحن"
- ليس عليك أن تكون متاحاً 24/7
- لا يمكن أن تكون مصدر الدعم الوحيد لشخص ما
- من المناسب تشجيع المساعدة المهنية بدلاً من محاولة أن تكون معالجتهم
الحدود الصحية تحمي كل من أنت و الشخص الذي تدعمه من التبعية الغير صحية و الحرق
ابحث عن دعمك
لا تحاول تحمل العبء لوحدك ابحث عن دعم لنفسك
- Talking to trust friends or family: ] Share your experiences and feelings with people who can provide emotional support
- Joining a support group:] Connect with others who are supporting loved ones with anxiety disorders
- Seeing a therapist: ] Professional support can help you process your emotions and develop cop strategies
- Online communities:] Find forums or groups for caregivers and supporters of people with mental health conditions
الممارسة الذاتية
المشاركة في أنشطة تساعدك على الاسترخاء، وإعادة الشحن، والحفاظ على الصحة العقلية الخاصة بك:
- النشاط الفيزيائي: ] التمرين، اليوغا، المشي، أو أي حركة أخرى تستمتع بها
- Relaxation practices:] Meditation, deep breathe, progressive bit restation
- Hobbies and interests:] Make time for activities that bring you fun and fulfillment
- Social connection:] Maintain relationships and social activities outside of your caregiver role
- Adequate rest:] Prioritize sleep and downtime
- Healthy habits:] Maintain good nutrition, limit alcohol, and manage stress
برمجة نفسك حول الترحال
إن التهاب الشفقة هو شكل من أشكال الاحتراق التي يمكن أن تؤثر على الأشخاص الذين يقدمون الدعم العاطفي بانتظام إلى الآخرين، وتشمل العلامات ما يلي:
- الاستنفاد والتخدير
- التعاطف المتناقص أو الرعاية
- تغيرات في درجة الحرارة والمزاج
- الأعراض الجسدية مثل الصداع أو الدهون
- التركيز الصعب
- الانسحاب من العلاقات أو الأنشطة
إذا عرفت هذه العلامات في نفسك، من المهم اتخاذ إجراءات: زيادة الرعاية الذاتية، السعي إلى الدعم، والنظر في ما إذا كنت بحاجة إلى تعديل مستوى مشاركة الخاص بك أو التماس مساعدة مهنية لنفسك.
وضع خطة دعم طويلة الأجل
وإذا كان شخص ما في حياتك يتعرض لهجمات ذعرية بانتظام، يمكن أن يكون مفيداً وضع خطة دعم طويلة الأجل معاً، وهذا النهج الاستباقي يمكن أن يجعل من حلقات المستقبل أقل خوفاً وأكثر قابلية للإدارة بالنسبة لكلاكما.
"أتمنى لكِ أن تُحدثي حواراً أثناء فترة الهدوء"
عندما لا يصاب الشخص بأزمة ذعر، تحدثي بشكل مفتوح حول كيف يمكنكِ أن تدعميهم، اسألي أسئلة مثل:
- "ما الذي يساعدك أكثر خلال نوبة ذعر؟"
- "ماذا يجب أن أتجنب فعل أو قول؟"
- "هل تفضل لمس جسدي أو مساحة؟"
- "هل هناك تقنيات أرضية محددة تعمل بشكل جيد بالنسبة لك؟"
- "كيف أساعدك بعد هجوم؟"
- "ما هي دوافعك، إذا كنت تعرفهم؟"
وضع خطة لمواجهة الأزمات
العمل معا لوضع خطة مكتوبة للأزمات تشمل ما يلي:
- علامات تحذيرية قد تبدأ نوبة ذعر
- الاستراتيجيات المؤجلة للمواجهة وتقنيات الأساس
- الاتصال بالمعلومات لطبيبهم النفسي، وطبيبهم، واتصالاتهم في حالات الطوارئ
- المؤشرات التي تأخذها وعندما
- الحالات أو الأماكن التي تشعر بالأمان
- متى طلب المساعدة الطارئة
أبقي نسخة من هذه الخطة متاحة حتى يمكنك الرجوع إليها خلال الأزمة
تحديد وخفض عدد المقاتلين
وبينما لا تكون جميع الهجمات التي تصيب الذعر محفزات يمكن تحديدها، فإن بعضها يعمل معا لتحديد المحفزات المحتملة ووضع استراتيجيات لإدارة تلك الهجمات أو تجنبها عند الإمكان، وتشمل المحفزات المشتركة ما يلي:
- الكافيين والمنشطات
- الافتقار إلى النوم
- الحالات المتوترة أو التغييرات الرئيسية في الحياة
- بعض الأدوية أو المواد
- أماكن أو حالات محددة (خصوصاً إذا كان لديهم نوبات ذعر هناك من قبل)
- الحساسيات الجسدية التي تصيب أعراض الذعر
تشجيع الاستراتيجيات الوقائية
دعم الشخص في تطوير العادات والممارسات التي قد تقلل من تواتر وشدة هجمات الذعر:
- تعيينات العلاج المنتظم
- استخدام الأدوية المتماسكة (إذا كان ذلك موصوفاً)
- ممارسة منتظمة للنشاط البدني
- نوم كاف وراحة
- تقنيات إدارة الإجهاد
- الوضـع الـذي يـُـعـيـه التأمل
- مقايضة الكافيين والكحول
- الحفاظ على الروابط الاجتماعية
فهم أثر الاضطراب البانوي
لتقديم الدعم الرحيم حقاً، من المفيد فهم التأثير الأوسع الذي يمكن أن يحدثه اضطراب الذعر على حياة شخص ما.
نوعية الحياة والعمل اليومي
ويعاني ما يقدر بـ 44.8 في المائة من البالغين الذين يعانون من اضطراب الذعر من إعاقة خطيرة، و 29.5 في المائة يعانون من إعاقة متوسطة، و 25.7 في المائة يعانون من إعاقة طفيفة، ويمكن أن يؤثر هذا العجز على مجالات الحياة المتعددة:
- Work and school:] Difficulty concentrating, absenteeism, reduced productivity
- Relationships:] Social withdrawal, difficulty maintaining connections, strain on family relationships
- الصحة البدنية: ] تجنب ممارسة أو أنشطة تزيد من معدل القلب، واضطرابات النوم
- Independence:] Avoidance of driving, traveling, or being alone
الظروف المشتركة
وكثيرا ما يقترن الاضطراب العقلي بظروف أخرى من الصحة العقلية، بما في ذلك الاكتئاب وإساءة استعمال المخدرات، وتزيد الاضطرابات التي تكتنف القلق من خطر الاكتئاب والاضطرابات الناجمة عن تعاطي المخدرات، فضلا عن خطر الأفكار والسلوكيات الانتحارية، ويمكن أن يساعدك الفهم في التعرف على الحالات التي قد تكون فيها الحاجة إلى دعم أو تدخل إضافيين.
الخوف
ومن أكثر جوانب الاضطراب الهلع صعوبة تطور القلق التوقعي من التعرض لهجوم آخر من الهلع، يمكن أن يكون هذا الخوف من الخوف مزعوماً بقدر ما يصيبه الرعب نفسه، مما يؤدي إلى:
- اليقظة المستمرة لعلامات الذعر
- تجنب الحالات التي حدثت فيها هجمات بالذعر
- الوعي بالمشاعر المادية
- تقييد الأنشطة والخبرات
- تطور الرهاب في بعض الحالات
فهم هذه الدورة يمكن أن يساعدك على تقدير لماذا شخص مصاب باضطرابات الذعر قد يبدو حذراً أو متجنباً، ولماذا العلاج المهني مهم جداً.
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بحالات مختلفة
دعم الطفل أو المراهق
ويعاني ما يقدر بـ 2.3 في المائة من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و 18 سنة من اضطراب الذعر، ويستلزم دعم الشباب من خلال الهجمات التي تصيبهم الذعر بعض الاعتبارات الإضافية:
- استخدام لغة مناسبة للعمر لتفسير ما يحدث
- إشراك الوالدين أو الأوصياء في خطة الدعم
- العمل مع مستشاري المدارس أو مديري المدارس لتقديم الدعم في الأوساط التعليمية
- مساعدةهم على تطوير مهارات التكيف التي يمكنهم استخدامها بشكل مستقل
- أن تكون على علم بأن الهجمات التي تصيب الأطفال والمراهقين قد تظهر بشكل مختلف
- تشجيع المساعدة المهنية في وقت مبكر، نظراً إلى أن العلاج فعال للغاية
دعم شخص ما في القطاع العام
الهجمات التي تشنها الأماكن العامة تشكل تحديات فريدة، وإذا كان شخص ما مصاباً بهجوم بالذعر في الأماكن العامة:
- حاولي الانتقال إلى منطقة أكثر هدوءاً وأقل ازدحاماً إن أمكن
- درعهم من المغفلين إذا كانوا يبدون محرجين
- التحدث بهدوء وهدوء لتجنب توجيه اهتمام إضافي
- إذا قدم الآخرون المساعدة، تتراجع بحذر مالم تحتاج مساعدة محددة
- خطة لترك الوضع إذا لزم الأمر (النقل، طرق الخروج)
- متابعة أي إزعاج أو مخاوف
دعم فريق كوليج أو معارف
إذا كنت تدعم شخص لا تعرفه جيداً مثل زميل العمل
- احترام خصوصيتهم وكرامتهم
- تقديم المساعدة دون أن تكون تدخلية
- لا تتشارك المعلومات عن نوبة الذعر مع الآخرين بدون إذن
- يقترحون التحدث مع الموارد البشرية بشأن أماكن العمل إذا كان ذلك مناسباً
- الحفاظ على الحدود المهنية مع التحلي بالتعاطف
الموارد والدعم الإضافي
وهناك موارد عديدة متاحة للأشخاص الذين يعانون من هجمات بالرعب والذين يدعمونهم، وهنا توجد بعض الموارد القيمة لاستكشاف ما يلي:
المنظمات المهنية
- Anxiety and Depression Association of America (ADA):] Offers educational resources, a therapist directory, and support group information at ]https://adaa.org]
- National Institute of Mental Health (NIMH):] Provides research-based information about terror disorder and treatment options at ]https://www.nimh.nih.gov
- National Alliance on Mental Illness (NAMI):] Offers education, support groups, and advocacy resources at ]https://www.nami.org]
الموارد المتعلقة بالأزمات
- National Suicide Prevention Lifeline:] 988 (call or text)
- Crisis Text Line:] Text HOME to 741741
- SAMHSA National Helpline:] 1-800-662-4357 (للصحة العقلية واستخدام المواد المخدرة للمعلومات والإحالات)
البحث عن مساعدة مهنية
- Psychology Today Therapist Directory:] search for therapists by location, specialty, and insurance
- ADA'srapist Directory:] Find mental health professionals specializing in anxiety disorders
- تأمينك: ] اتصل تأمينك الصحي لقائمة من مقدمي الصحة العقلية على الشبكة الداخلية
- مراكز الصحة العقلية المجتمعية: ] Often provide affordable or sliding-scale services
- مراكز المشورة الجامعية: ] يمكن أن تقدم خدمات منخفضة التكلفة يقدمها طلاب الدراسات العليا الخاضعة للإشراف
Apps and Digital Tools
ويمكن أن يساعد العديد من التطبيقات في إدارة الاضطرابات:
- الهدوء والحيز الرأسي للتأمل والعقل
- التخدير 2 لتمارين التنفس المصحوبة بمرشدين
- MiShift CBT for anxiety management based on cognitive behavioral treatment
- الدعم والوقاية من الرعب
الاستنتاج: قوة الدعم الرحيم
دعم شخص يعاني من نوبة ذعر يتطلب التعاطف والصبر والتفاهم والمعرفة العملية، وببقائه هادئاً، وبتقديم الطمأنينة، وباستخدام تقنيات التطهير، واحترام استقلالية الشخص وأفضلياته، يمكنك أن تحدث فرقاً كبيراً في تجربته وتعافيه.
تذكروا أن الهجمات الذعرية، بينما تؤلم بشدة، ليست خطرة وستمر، وجودكم المتماسك والمتعاطف يمكن أن يكون مرساة أثناء هذه الحلقات المخيفة، يساعد الشخص على الشعور بالوحدة بقدر أقل وقدرة على إدارة أعراضه.
فإلى جانب الدعم الفوري للأزمات، وتشجيع العلاج المهني، وتثقيف نفسك بشأن اضطراب الذعر، والحفاظ على صحتها العقلية هي عناصر أساسية للدعم المستدام والفعال، فالهجمات البانية والاضطرابات الذعرية يمكن علاجها بالعلاج والتناول بالحديث، وبتوفير العلاج والدعم المناسبين، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الذعر أن يقللوا أو يزيلوا أعراضهم وأن يستردوا نوعية حياتهم.
إن استعدادكم لتعلم كيفية دعم شخص ما من خلال هجمات الذعر يدل على الرعاية والالتزام، وبتطبيق الاستراتيجيات المبينة في هذا الدليل، يمكنكم مساعدة أحبائكم على نقل هذه التجارب الصعبة بمزيد من الثقة والقدرة على التكيف، مع الاهتمام برفاهكم في هذه العملية.
سواء كنت تدعم فرد من العائلة أو صديق أو زميل أو معرفتك حضورك الرحيم وردك المستنير يمكن أن يؤدي دوراً حاسماً في رحلته نحو إدارة القلق والهلع، تذكر أنه لا يجب أن تكون مثالياً ببساطة هناك، وتبقى هادئاً، و تقديم الدعم، مما يُحدث فرقاً كبيراً.