وإذ تسلم بالاختلاف: عادة Eating Habits vs Eating Disorder Behaviors

فهم التمييز الحرج بين الحانات المُعَدَّدة وأجهزة التفكك

فهم التمييز بين عادات الأكل العادية وسلوك الاضطرابات الأكلية أمر حاسم لكل من المعلمين والطلاب، وهذه المعرفة يمكن أن تعزز علاقة صحية أكثر مع الغذاء وتعزز الوعي بقضايا الصحة العقلية، وفي المجتمع اليوم، حيث تتخلل ثقافة الغذاء وسائل الإعلام الاجتماعية، والإعلان، والمحادثات اليومية، قد يصبح الخط الفاصل بين الأكل الصحي والأنماط الاضطرابات غير واضح، وهذا الدليل الشامل سيساعدك على إدراك هذه الاختلافات، وفهم علامات التحذير، وتعلم.

ما هو الأكل العادي؟

الأكل الطبيعي يتميز بنهج متوازن تجاه الغذاء يتضمن المرونة والتمتع والاستجابة للطبخ الداخلي، ومن المفيد التفكير في مجموعة من الأكل، مع تناول الطعام غير الطبيعي من طرف واحد واضطرابات الأكل من جهة أخرى، فهم ما يشكل أكلا طبيعيا هو الأساس للاعتراف عندما عبرت السلوكيات إلى إقليم إشكالي.

الخصائص الأساسية للأكل العادي

ويشمل الأكل العادي عدة خصائص رئيسية تعكس علاقة صحية مع الغذاء:

فالأكل العادي يتيح المرونة والقدرة على التكيف، وهو ليس تقييدياً أو مفرطاً، ويستوعب الحالات الاجتماعية والأفضليات الشخصية، فالأكل غير المناسب هو نهج يركز على تحديد وثقة عكائز الجوع التي تنعم بها، ويثق في جوعك الداخلي، وكاملة الطعام وسلوكه، وهذا النهج الطبيعي للأكل هو شيء يولده البشر ويفقدون في كثير من الأحيان الاتصال به بسبب التأثيرات الخارجية.

مبادئ الأكل غير المناسب

لفهم الأكل الطبيعي بشكل أفضل، من المفيد استكشاف مفهوم الأكل غير المناسب الذي يمثل عودة إلى أنماط الأكل الطبيعية، الأكل غير المناسب ليس خطة حمية كأسلوب للأكل على أساس احتياجات المرء الداخلية، ولا يركز على طعام محدد، مستوى السعرات الحرارية للوصول إليه، أو حتى الأكل في أوقات معينة.

إطار الأكل غير المناسب يتضمن عدة مبادئ توجيهية تساعد الأفراد على إعادة التواصل مع حكمة جسمهم الطبيعية

ما هو العادة أن يكون الطعام ليس

من المهم أيضاً فهم ما لا ينطوي عليه الأكل العادي، الأكل العادي ليس عن الكمال، القواعد الصارمة، أو الرصد المستمر

فهم الأكل المضطرب: الأرض الوسطى

قبل مناقشة اضطرابات الأكل، من المهم فهم مفهوم الأكل غير المُضطرب، الذي يوجد على الطيف بين الأكل العادي واضطرابات الأكل السريري، الأكل المُضطرب يشير إلى طائفة من السلوكيات الأكلية المُشوّهة والمواقف المشوهة تجاه الغذاء والوزن والشكل والظهور.

ما هو الأكل المضطرب؟

ويعرف الأكل المضطرب تعريفاً سريرياً بأنه "مجموعة واسعة من السلوكيات غير القانونية للأكل التي لا تستدعي تشخيصاً لاضطرابات الأكل المحددة" ويقع الأكل المضطرب على طيف بين الأكل العادي واضطرابات الأكل وقد يشمل أعراضاً وسلوكاً لاضطرابات الأكل، ولكن على مستوى أقل من التواتر أو أدنى من درجة الشدة، وقد يشمل الأكل التقييدي أو الأكل القسري أو أنماط الأكل غير القانونية أو غير المرنة.

وكثيراً ما تشمل المعالجات الغذاء، وتخطي الوجبات، وسرعة، وتقييد المتناول الغذائي، والقضاء على الأغذية المحددة أو مجموعات الأغذية، والأكل المختلط، والاستخدام المفرط للمصابين بالمرض، والمسكنات، وأدوية فقدان الوزن، فضلاً عن استخدام السلوك التعويضي.

أمثلة مشتركة على الأكل المضطرب

بيانات الأكل المضطربة بطرق مختلفة، أصبح العديد منها طبيعيا في مجتمعنا:

لماذا مسائل الطعام المضطربة

هذه العادات غالباً ما تُصور على أنها "طبيعية" أو حتى مستصوبة في مجتمعنا، و سلوك الأكل غير المُضطرب أصبح أكثر تطبيعاً بل مدعاة، لكن هذا التطبيع لا يجعل هذه السلوكات غير مؤذية.

والمراهقون الأستراليون الذين ينخرطون في نظام غذائي هم أكثر عرضة لخمس مرات لاضطرابات في الأكل من غيرهم، كما أن سلوك الأكل غير المصحوب بالاضطرابات، ولا سيما الغذاء، من بين أكثر العوامل شيوعاً في خطر الإصابة باضطرابات الأكل، وهذا الإحصاء يؤكد أهمية الاعتراف بأنماط الأكل غير المصحوبة بالاضطرابات والتصدي لها في وقت مبكر.

الأكل المضطرب قد يكون مضراً بالصحة البدنية والعقلية، وهو مرتبط بالقلق، والاكتئاب، والإجهاد، والصعوبة في التركيز، والنوم الضعيف، والنقص التغذوي، والاختلالات الكهربائية، والعزلة الاجتماعية، وسوء احترام الذات.

خصائص المخلفات المسببة للاضطرابات

الاضطرابات التي تصيب الأكل تمثل النهاية الأكثر حدة لطيف الأكل الاضطرابات النفسية المعقدة التي تتميز باضطرابات مستمرة في تناول السلوكيات وإعاقة الأداء النفسي، الاضطرابات التي تصيب شخص ما هي مشاكل في سلوكه الأكلي، فضلاً عن مواقفه ومشاعره تجاه الطعام وجسده، تؤثر على صحة الشخص العقلية وتتسبب في ضرر خطير على صحة الشخص البدنية.

السمات الرئيسية للاضطرابات الناشئة عن الأكل

ويمكن أن تظهر سلوكيات الاضطرابات الناشئة بطرق مختلفة، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى قضايا صحية خطيرة، وتشمل بعض الخصائص المشتركة ما يلي:

أنواع التشوهات المُتَخَلة

ووفقاً للدائرة الإدارية الخاصة - 5، فإن الاضطرابات الأكلية الخمس هي: الأنوركسيا نيرفوسا، وبوليميا نيرفوسا، واضطرابات الاضطرابات الناشئة عن الأكل، واضطرابات التغذية المتقطعة/التغذية المترية، وغيرها من الاضطرابات المكتشفة في التغذية والأكل، ولكل منها خصائص متميزة:

Anorexia Nervosa

الناس الذين يعانون من الشهية يأكلون القليل جداً عن قصد، مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم، لديهم خوف شديد من كسب الوزن والخوف بدين، لديهم صورة مشوهة من الجسم، ويرون أنفسهم بدينة حتى عندما يكونوا نحيفين جداً، وهم شديدو الدقة بشأن ما سيأكلون وما سيأكلون.

بوليمي نيرفوسا

وتشمل البوليمية النيروفوسا دورات من الأكل المختلط، تليها سلوكيات تعويضية مثل التقيؤ أو الإساءة السامة أو التمارين المفرطة، وكثيرا ما يحافظ الأفراد الذين يعانون من البليميا على وزن داخل النطاق العادي أو فوقه، مما يجعل الاضطراب أقل وضوحا للآخرين.

المسببة للاضطرابات

الكثير من الناس الذين يعانون من اضطراب أكل مُلح قد يأكلون أسرع من المعتاد لذا لا يرى الآخرون كم يأكلون وخلافاً للناس الذين يعانون من مرض البوليميا، فإن الذين يعانون من اضطراب في الأكل لا يُمكنهم أن يُقيأوا بأنفسهم أو يستعملوا المُتَخَلِّفات أو يُمارسوا الكثير من الطعام للأكل

Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)

الناس الذين لديهم لا يأكلون لأنهم يُطفأون بسبب رائحة أو طعم أو نسيج أو لون الطعام ربما يخافون من أن يختنقوا أو يتقيأوا ولا يوجد لديهم انكوركسيا أو بليميا أو مشكلة طبية أخرى تفسر سلوكهم الأكلي

العوامل النفسية في حالات الاضطراب

وقد حددت البحوث عدة صفات شخصية ترتبط باضطرابات الأكل والأكل غير المصحوبة بالاضطرابات، بما في ذلك انخفاض احترام الذات، وصورة الجسم السلبية، والكمال، والمشاكل المتعلقة بالسرقة، والصعوبة في إدارة المشاعر السلبية.

وهناك أيضاً عدة ظروف نفسية تتعايش في كثير من الأحيان مع سلوكيات الأكل غير المصحوبة بالاضطرابات مثل الاكتئاب، والقلق، والاضطرابات في تعاطي المواد، والاضطرابات الجبرية الهضمية، واضطرابات الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة، واضطرابات الجهاز التنفسي الناجم عن الالتهاب الكبدي.

مقارنة بين المناورات الطبيعية والمناثرات

ولفهم الاختلافات على نحو أفضل، يمكننا مقارنة السلوك الطبيعي للأكل والأكل في الاضطرابات عبر عدة أبعاد، ومن بين الاختلافات الرئيسية بين الأكل غير المصحوب والاضطرابات الأكلية، تردد الأعراض وشدتها، حيث يعاني شخص يعاني من اضطراب في الأكل من اضطراب شديد وشديد في أنماط الأكل العادية.

الوعي والوجود

المرونة ضد الجمود

الاستجابة العاطفية

التفاعل الاجتماعي

التردد والمدة

الأثر على الأداء اليومي

ويمكن أن يساعد فهم هذه الاختلافات في تحديد الأنماط غير الصحية وتعزيز العلاقات الأكثر صحة مع الأغذية.

دور ثقافة الديّة في تأطير الخطّين

ومن أهم التحديات في الاعتراف باضطرابات الأكل التأثير المتفشي لثقافة الغذاء، وثقافتنا مُهينة برسائل عن الأكل الصحي، والتمرين، والتغذية، وأدوية فقدان الوزن، والتنظيف، والتسارع: معظمها مصمم لإقناع الناس بتغيير جسمهم ومنتجات الشراء.

كيف تطبيع الثقافة الغذائية

وبما أن أجسامنا الرقيقة لا تزال مثالية، فإن عقلية الغذاء تشكل ثقافتنا، ومحادثاتنا، وضميرنا، وعادات مثل تخطي الوجبات أو ممارسة ساعات كل يوم، كثيرا ما تكون مقبولة اجتماعيا، وهذا لا يعني فقط أن السلوكيات الضارة قد لا تُلاحظ، بل قد يشجع أيضا على السلوكيات التغذوية غير المضطربة في تلك التي يمكن أن تتعرض لها.

وقد يكون من الصعب تحديد الأكل غير المصحوب بالاضطرابات لأن العديد من السلوكيات الأكلية الشائعة التي تعتبر طبيعية في ثقافتنا هي في الواقع غير مكتملة، وقد أصبح الأكل غير المصحوب بالاضطرابات متفشيا مع الأفراد الذين كثيرا ما يُثني عليهم بسبب الأكل غير المضطرب.

الاعتراف بالرسالة الثقافية الحمية

وتتجلى ثقافة الديوت في العديد من الطرق في حياتنا اليومية:

والاعتراف بهذه الرسائل هو الخطوة الأولى في رفض تأثيرها الضار ودعم المواقف الأكثر صحة تجاه الغذاء وصورة الجسم.

دور التعليم في تعزيز الأكل الصحي

ويؤدي المعلمون دورا حيويا في تهيئة بيئة إيجابية حول الغذاء وصورة الجسم، وتتمتع المدارس بمركز فريد يتيح لها توفير التعليم والدعم والتدخل المبكر للطلاب الذين قد يكافحون مع علاقتهم بالغذاء.

إنشاء غرفة دعم

ويمكن للمربين تنفيذ عدة استراتيجيات لتعزيز المواقف الصحية المتعلقة بالأكل:

استراتيجيات التكامل بين المناهج الدراسية

ويمكن أن يتخذ إدماج التوعية بالاضطرابات الأكلية والوقاية منها في المناهج الدراسية أشكالاً كثيرة:

ومن خلال إدماج هذه الاستراتيجيات في المناهج الدراسية، يمكن للمربين أن يساعدوا الطلاب على إقامة علاقة صحية أكثر مع صورة الأغذية والجسد.

التطوير المهني للمعلمين

ولدعم الطلاب بفعالية، يحتاج المعلمون إلى التدريب المناسب والموارد المناسبة:

علامات للبحث عن الطلاب

إدراك علامات الاضطرابات الأكلية في الطلاب أمر حاسم للتدخل في الوقت المناسب عندما يُصاب باضطرابات الأكل مبكراً، يكون لدى الشخص فرصة أفضل للتعافي، لكن من المهم أن نتذكر أن الاضطرابات الأكلية يمكن أن تؤثر على أي شخص بغض النظر عن حجم الجسم أو نوع الجنس أو العرق أو الوضع الاجتماعي والاقتصادي.

إشارات الإنذار المادي

وتشمل التغييرات المادية التي قد تشير إلى اضطراب الأكل ما يلي:

إشارات الإنذار السلوكي

وتشمل التغييرات السلوكية التي قد تشير إلى مشكلة ما ما ما يلي:

إشارات الإنذار العاطفي والنفسي

وتشمل التغييرات العاطفية والنفسية التي ينبغي مشاهدتها ما يلي:

الأثر الأكاديمي والاجتماعي

اضطرابات الأكل يمكن أن تؤثر بشكل كبير على عمل الطالب الأكاديمي والاجتماعي:

وإذا لوحظت هذه العلامات، فمن المهم معالجة الوضع بحساسية ودعم.

كيف نقترب من طالب أنت قلق بشأن

عندما تشكين أن طالباً قد يكافح مع الأكل المضطرب أو اضطراب الأكل كيف تقتربين من الوضع يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في رغبتهم في طلب المساعدة

الإعداد للخلاف

قبل التحدث مع طالب

أثناء الحوار

قابلهم بالتعاطف و الفضول، و إقتربوا من المحادثة بتعاطف، و أسألوا كيف ستسير مختلف جوانب حياتهم، وإذا كان هناك أي شيء من التحديات، فلنركز على مناقشة قلقكم بشأن صحتهم ورفاههم.

المبادئ الرئيسية للمحادثة:

ماذا لا يقول

تجنب هذه الأخطاء المشتركة عندما تتحدث مع طالب عن تناول الشواغل:

إشراك الآباء والحرس

في معظم الحالات، يجب أن يتم إعلام الوالدين أو الأوصياء عندما يكون هناك قلق بشأن سلوك الطالب الأكلي

العلاج والانتعاش

ومن المهم فهم خيارات العلاج للمربين الذين قد يدعمون الطلاب من خلال التعافي.

نُهج العلاج المهني

ويعالج فريق من الأطباء، وأخصائيي التغذية، وأخصائيي العلاج، مع العلاج بما في ذلك المشورة الغذائية، والرعاية الطبية، والعلاج الحديث (الفردي، والجماعي، والعلاج الأسري) وتتم معالجة العلاجات حسب حالة كل فرد، وقد تشمل مزيجا من العلاج النفسي، والتثقيف في مجال التغذية، وفي بعض الحالات الأدوية.

وتشمل النهج العلاجية المشتركة ما يلي:

مستويات الرعاية

وتتباين كثافة العلاج على أساس شدة اضطراب الأكل:

دعم الطلاب في مجال الإنعاش

ويمكن للمربين أن يؤدوا دوراً هاماً في دعم الطلاب الذين يتلقون العلاج أو التعافي:

الاستراتيجيات الوقائية

وفي حين لا يمكن منع جميع الاضطرابات الغذائية، هناك استراتيجيات قائمة على الأدلة يمكن أن تقلل من المخاطر وتعزز العلاقات الصحية مع الأغذية وصورة الجسم.

برامج الوقاية من المدارس والجداول

وينبغي لبرامج الوقاية الفعالة أن:

إنشاء مدرسة غذائية إيجابية

ويمكن أن تدعم البيئة الغذائية المدرسية أو تقوض مواقف الأكل الصحية:

معالجة مسألة الوزن

ويشكل الوصم بالزمن والتسلط عوامل خطيرة في الاضطرابات الغذائية، وينبغي أن تقوم المدارس بما يلي:

الموارد والدعم

ومن الضروري إتاحة إمكانية الحصول على موارد جيدة للمربين والطلاب والأسر التي تعالج الشواغل المتعلقة بالأكل.

المنظمات الوطنية والخطوط الساخنة

وتقدم عدة منظمات موارد ودعما قيّما:

الموارد الإلكترونية للمعلمين

ويمكن للمربين الحصول على موارد متخصصة مصممة للأوضاع المدرسية:

الكتب والمنشورات

وتشمل القراءة الموصى بها للمربين ما يلي:

مُقدِّمو العلاج

عند إحالة الطلاب والأسر إلى العلاج، النظر في ما يلي:

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

وفي حين أن الاضطرابات الأكلية يمكن أن تؤثر على أي شخص، فإن بعض السكان يواجهون تحديات فريدة وقد يحتاجون إلى نهج مصممة خصيصا.

رياضيون ومشود آكلة

ويتعرض رياضيون، ولا سيما رياضيون يؤكدون على الجلاة أو فئات الوزن، لخطر متزايد بسبب الاضطرابات الغذائية، وينبغي للمدربين ومدرسي التربية البدنية:

LGBTQ+ Youth

ويواجه الشباب ارتفاع معدلات الاضطرابات الغذائية بسبب ضغط الأقليات والتمييز وضغوط صور الجسم، وتشمل استراتيجيات الدعم ما يلي:

طلاب كولور

وكثيرا ما تعاني اضطرابات الأكل في طلبة اللون من نقص في التشخيص وسوء المعاملة بسبب القوالب النمطية والتحيزات الثقافية، وتشمل الاعتبارات الهامة ما يلي:

الطلاب ذوو الإعاقة

وقد يتعرض الطلاب ذوو الإعاقة المعينة، ولا سيما الاضطرابات الطيفية للتوحد، إلى خطر متزايد بسبب الاضطرابات الغذائية، ولا سيما الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وتشمل الاعتبارات التالية:

الطلاب الذكور

اضطرابات الأكل في الطلاب الذكور غالباً ما تُغفل بسبب سوء الفهم بأن هذه اضطرابات "إناث"

منظمة الرعاية الذاتية للمعلمين

دعم الطلاب الذين لديهم مشاكل في الأكل يمكن أن يكون تحديا عاطفيا للمربين من المهم إعطاء الأولوية لرفاهكم الخاص

خاتمة

وإذ نعترف بالفرق بين عادات الأكل العادية وسلوك الاضطرابات الأكلية أمر أساسي في تعزيز الصحة العامة والرفاه، وبينما تختلف اضطرابات الأكل والأكل غير المصحوبة بطرق عديدة، يمكن أن تؤثر في الصحة العقلية والبدنية، وبفهم الاختلافات بين الاثنين والاعتراف بالعلامات والأعراض، يمكننا أن ندعم أنفسنا بشكل أفضل، وندعم الآخرين في إقامة علاقة أفضل مع الغذاء وصورة الجسم.

ومن خلال فهم هذه التميزات، يمكن للمربين أن يقدموا دعما قيما للطلاب، وأن يهيئوا بيئة تشجع على ممارسات الأكل الصحية، ويمكن للأكل غير المستقر أن يتطور إلى اضطراب في الأكل، ومن المهم اكتشاف علامات الأكل غير المضطرب في وقت مبكر، وأن يلتمسوا المساعدة في الحال، والتدخل المبكر، والدعم الرأفة، والحصول على الموارد المناسبة يمكن أن يحدث فرقا كبيرا في رحلة التعافي من الطلبة.

تذكر، أنت لا تمرض بما فيه الكفاية للحصول على المساعدة، وإذا كنت تكافح وتؤثر على حياتك، تستحق الحصول على المساعدة والدعم مهما كانت الطريقة التي تحتاجها، وهذه الرسالة تنطبق على الطلاب والزملاء، وعلى أنفسنا كمعلمين.

وبصفتنا معلمين، لدينا فرصة فريدة لتشكيل كيف يفكر الشباب في الغذاء، والهيئات، والصحة، وبتشجيع مبادئ الأكل غير اللائق، وخلق ثقافة حمية، وتهيئة بيئات داعمة، والاعتراف بعلامات الإنذار في وقت مبكر، يمكننا أن نساعد على منع الاضطرابات الغذائية ودعم من يكافحون، والعمل الذي نقوم به في قاعاتنا ومدارسنا يمكن أن يكون له تأثير دائم على علاقات الطلاب مع الأغذية وأجسادهم لسنوات قادمة.

For more information and resources on eat disorder awareness and prevention, visit the National Eating Disorders Association] or consult with mental health professionals in your school or community.