شعورات الملاحة بالحزن والقلق بعد الولادة:

إن فترة ما بعد الولادة تمثل تحولاً كبيراً في الحياة، يملأه الفرح والعجائب والمسؤولية العميقة، ولكن بالنسبة المئوية الكبيرة من الأمهات والآباء الجدد، تقترن بمشاعر ساحقة من الحزن، والقلق، والاستنفاد تتجاوز كثيراً " الزرق المُتوقع " ، وهذا سبب من الإكتئاب بعد الولادة، وهو وضع طبي خطير ولكن قابل للعلاج، فهم الفرق بين التكيف العادي والانتعاش السريري.

فهم الطفل الأزرق ضد الاكتئاب بعد الولادة

ما هو الطفل الأزرق؟

وفي الأيام القليلة الأولى بعد الولادة، كانت نسبة تصل إلى 80 في المائة من الأمهات الجدد يعانون من تقلبات في المزاج تتسم بالحزن الشديد، وخطورة الدموع، والقلق، وهذا الوضع، المعروف بزرق الأطفال، يعتبر عادة استجابة طبيعية للتحولات الهرمونية السريعة والحرمان من النوم بعد الولادة، وعادة ما تكون الذرات ذروتها في اليوم 4 أو 5، وتتم تسوية هذه الحالة تماما في غضون أسبوعين دون تدخل طبي محدد.

عندما يُصبحُ عُمّالَيَنَا: الانتقال إلى

إذا كان الحزن أو القلق أو اليأس مستمرين بعد الـ أسبوعين أو إذا تضاعفت الأعراض، قد يشير إلى إكتئاب ما بعد الولادة، الفرق الرئيسي يكمن في طول وخطورة الأعراض،

وإذ تعترف بالجملة الكاملة من المقاييس

ويظهر الاكتئاب بعد الولادة بشكل مختلف في مختلف الناس، وفي حين أن الكثيرين يربطونه بالبكاء المستمر، فإن الحالة يمكن أن تكون أيضاً بمثابة الغضب الشديد، أو القلق، أو الحساسية، أو الخدر العاطفي، ويمكن تجميع العواطف في فئات عاطفية وجسدية ومعلمة، وتصرفية، ولكنها كثيراً ما تتداخل.

العصور العاطفية

الجسد المادي والمعنوي

السلوكيات

ومن المهم ملاحظة أن القلق الذي يعقب الولادة والغضب بعد الولادة هما أيضاً مظاهر حقيقية جداً للاضطرابات، وقد يشعر بعض الآباء بالغضب أو الغضب أو الغضب أو الغضب من الغضب بدلاً من الحزن الكلاسيكي، وقد يكون القلق شديد جداً بحيث يمنع الوالد من مغادرة المنزل أو السماح لأي شخص آخر بحمل الطفل.

ما سبب الكآبة بعد الولادة؟

وليس للحزب الديمقراطي الباكستاني سبب واحد، بل هو نابع من تفاعل معقد بين العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية، ويمكن أن يساعد فهم هذه العوامل على الحد من التماثل الذاتي وتوجيه العلاج.

العوامل البيولوجية: سلسلة الدفن

وخلال فترة الحمل، ارتفعت مستويات الإسروجين والبروجسترون ارتفاعاً كبيراً، وفي غضون 24 ساعة من الولادة، تهبط الهرمونات انخفاضاً حاداً، ويمكن أن تؤدي هذه التحولات السريعة إلى تعطيل نظم المسببات العصبية في الدماغ التي تنظم المزاج، ولا سيما السيروتون والدوب، بالإضافة إلى أن التغيرات في مستويات هرمون الغدة الدرقية (التلوث الدوديوي) يمكن أن تؤدي إلى أعراض الإحدار، والارتداد، والارتحال.

The Impact of Severe sleep Disruption

الحرمان من النوم جزء عالمي من رعاية المولود الجديد لكن بالنسبة للوالدين الذين يعانون من اضطرابات في المزاج، قد يكون اضطراب النوم المزمن ناشئاً قوياً، والافتقار إلى النوم يضعف الأنظمة العاطفية، ويزيد من هرمونات الإجهاد مثل الكورتيسول، ويضعف قدرة الدماغ على مواجهة التحديات، وعادة دورات النوم وغسل الملابس، التي كثيراً ما تُشتت بسبب جداول التغذية، قد تسوء أعراض الحمل وتخفض من دور النوم.

العوامل النفسية والاجتماعية

فالانتقال إلى الأبوة ينطوي على تحول هام في الهوية، كما أن فقدان الاستقلال الذاتي، وتغيير صورة الجسم، والضغط الهائل الذي يُمارس على أن يكون الوالد " المثالي " يمكن أن يسهم في الشعور بالفشل والعجز، كما أن العوامل الاجتماعية مثل عدم وجود دعم عملي أو عاطفي من شريك، والإجهاد المالي، وتاريخ الصدمة أو الإساءة، والحمل غير المقصود، تؤدي أيضا دورا رئيسيا، ويؤكد مفهوم " تريميستر " الرابع " على مدى نجاح الحاجة إلى التكيف مع الوضع العاطفي.

عوامل الخطر يجب أن تعرف

ويمكن أن يساعد تحديد عوامل الخطر مقدمي الرعاية الصحية على الفرز والتدخل في وقت سابق، وفي حين أن وجود عوامل الخطر لا يضمن لكم تطوير برنامج تنمية القدرات، فإن الوعي يسمح بالرصد والدعم الاستباقيين.

التاريخ الشخصي والأسري

إن تاريخ الاكتئاب أو القلق أو الاكتئاب بعد الولادة هو أحد أقوى عوامل الخطر، وبالمثل، فإن تاريخ الأسرة من الاضطرابات المزاجية يمكن أن يزيد من التعرض للخطر، وإذا كان لديك تاريخ من الاضطراب الثنائي القطب، فإنك معرض لخطر متزايد للاضطرابات النفسية اللاحقة للولادة، وهي حالة أشد حدة تتطلب اهتماما فوريا، كما أن النساء ذوات الاضطرابات الديموقراطية الرئوية قد يكونن أكثر ضعفا.

الحمل ومضاعفات المواليد

ويمكن أن تزيد من حدة المخاطرة في حالات الحمل (مثل حالات الإصابة بالمرض ومرض السكري) أو الولادة الصعبة (الولادة في الأجل السابق، والإقامة في وحدة الأمراض غير المعدية، والقسم في حالات الطوارئ، أو العمل المسبب للصدمات النفسية)، وهذه التجارب غالبا ما تكون صدمة جسدية وضريبية عاطفية، مما يعرض أحد الوالدين لمسائل الصحة العقلية اللاحقة للإصابة، كما أن فقدان السيطرة أثناء الولادة المعقدة يمكن أن يسهم في الشعور بالعجز.

المعالجات النفسية والاجتماعية

ويشكل الوالد الوحيد، وانعدام شبكة الدعم القوي، والصعوبات القائمة في العلاقات (بما في ذلك عنف الشريك الحميم)، والصعوبات المالية عوامل هامة من عوامل الخطر البيئي، وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للحمل غير المخطط أو غير المرغوب فيه أن يعقّد التكيف العاطفي مع الأبوة، وتواجه الأمهات المهاجرات أو اللاجئات تحديات إضافية مثل الحواجز اللغوية والعزلة الثقافية وعدم الحصول على الرعاية المناسبة ثقافيا.

خيارات العلاج الفعالة

إن الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قابلة للعلاج بدرجة عالية، إذ إن تجاهل الأعراض أو الأمل في أن تختفي بمفردها يمكن أن يطيل المعاناة، ولكن التماس المساعدة يؤدي إلى الانتعاش الكامل، وكثيرا ما تكون المعالجة متعددة الوسائط، تجمع بين العلاج، والأدوية، والدعم.

العلاج المهني

كما أن العلاج المعرفي والعلاج الطبيعي بين الأشخاص يعتبر علاجاً أولياً للإصابة بالإيدز، كما يساعد هذا العلاج الأفراد على تحديد أنماط الفكر السلبية والتحدي ووضع استراتيجيات للتصدي لها، ويركز البرنامج على تحسين العلاقات والاتصال مع الشركاء والأسرة، ومعالجة دور التحولات والدعم الاجتماعي، كما أن خيارات العلاج الصحي عن بعد على الإنترنت جعلت من الوصول إلى مقدمي العلاج المتخصصين للأمراض العقلية أسهل من أي وقت مضى.

إدارة الطب

ويمكن أن يكون أدوية مضادة للضغوط، مثل مسببات الارتفاع الانتقائية في فترة ما بعد الولادة، مثل السائل الميسورين أو الفلورو، فعالة للغاية، وكثير من هذه الأدوية آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية، والخيار الأحدث، وبروزنوليون (زوليسو)، هو جهاز للفحص العصبي الاصطناعي الذي يُدار في داخلي

أفرقة الدعم ودعم الأقران

ويمكن أن يكون الحديث مع الآباء الآخرين الذين يمرون بنفس الكفاح صحيحاً على الفور ويقلل من العزلة، كما أن منظمات مثل مؤسسة دعم الدولة تقدم مجموعات دعم افتراضية وشخصية، ويقدم دعم الأقران مجتمعاً من التفاهم يكون في كثير من الأحيان مفقوداً من البيئات السريرية، كما أن لدى مجتمعات محلية كثيرة خطوط حرارة محلية أو مجموعات يقودها المتطوعون للوالدين الجدد.

العلاجات الناشئة الأخرى

وبالنسبة لمن يعانون من نقص في العلاج، يجري دراسة واستخدام خيارات مثل الحفز المغنطيسية المتكررة والعلاج الخفيف، ويحتفظ العلاج بالكهرباء في الحالات الخطيرة التي تنطوي على مخاطر نفسية أو انتحارية، وهي فعالة للغاية، ويناقش دائما جميع الخيارات مع أخصائي.

استراتيجيات الرعاية الذاتية للآباء الجدد

وفي حين أن العلاج المهني ضروري، فإن استراتيجيات الرعاية الذاتية يمكن أن تدعم الانتعاش والتعامل اليومي، وهي ليست بدائل للعلاج بل أدوات قيمة.

الراحة والنوم

وفي حين يبدو من المستحيل إعطاء الأولوية للنوم، فإن ذلك قد يعني قبول المساعدة من شريك أو فرد من أفراد الأسرة في الحصول على تغذية ليلية أو السماح لنفسك بالنوم عندما ينام الطفل دون الشعور بالذنب، ويمكن أن يؤدي استمرار كتل النوم لمدة 4 ساعات إلى تحسين تنظيم المزاج بشكل كبير، وإذا كان بمقدورك تحمل تكاليف ذلك، فإن توظيف دولا بعد الولادة أو ممرضة ليلية للحصول على مساعدة مؤقتة يمكن أن يكون تحويليا.

التغذية والحركة

إن ضخ جسمك بالوجبات المتوازنة يساعد على تنظيم سُكب الدم ومستويات الطاقة، كما أن الهدف من الوجبات التي تشمل البروتين، والدهون الصحية، والكربوهيدرات المعقدة، وقد تبين أن ممارسة النسل، مثل المشي مع الزبيب أو اليوغا الصالحة، تزيد من الاندورفين وتحسن المزاج دون إضافة ضغط بدني، بل حتى خمس دقائق من الهواء العذب يمكن أن توفر دواءاً جديداً أثناء يوم عصيب.

:: وضع التقنيات الأساسية

إن القلق كثيرا ما يجذبنا إلى المستقبل؛ والاكتئاب يجذبنا إلى الماضي، وتقنيات اليقظة تساعد على إرباكك في الوقت الحاضر، والممارسات البسيطة مثل أخذ خمس أنفاس عميقة قبل أن نغادر السرير، مع التركيز على الإحساس باحتجاز كوب شاي دافئ، أو استخدام عملية التطهير الحسية من 5-4-3-2-1 يمكن أن تقلل من حدة المشاعر الغامرة، إذ أن مثل الحيز الرأسي أو الهدوئي يقدم وجبات للوالدين الجدد.

إدارة التوقعات

مصدر رئيسي للمعاناة للوالدين الجدد هو الفجوة بين التوقعات والواقع، وأعط نفسك الإذن لتقليص الحانه، وترك معايير غير واقعية فيما يتعلق بالعمل المنزلي، واستضافة الزوار، وحتى إنتاجيتك، والتركيز فقط على تعافيك، وعلاقة التغذية، ولحظات ربط بسيطة، وربط بين القرينة وبين الأقارب، وإثارة إعجاب طفلك، والاستجابة لأدواتهم، لا تحتاج إلى أن تكون والداً جيداً.

How Partners and Family Can Support

وإذ تسلم بالعلامات التي تحملها

الشركاء هم في الغالب أول خط دفاع، إذا تم سحب حبك، أو مربك، أو ممزق لأكثر من أسبوعين، لا تتخلى عنه كضغط فحسب، وتشجع على الاتصال المفتوح والاستماع دون حكم، فالتحقيق أداة قوية، تقول: "هذا يبدو صعباً جداً، وأنا هنا من أجلك" بدلاً من محاولة إصلاح كل شيء.

تقديم مساعدة عملية محددة

وبدلا من قولها: "دعيني أعرف ما تحتاجه" كن استباقياً، ووفرت مشاهدة الطفل أثناء استحمامها، وأحضر لها وجبة طعام ليلية، ورتبي موعد تعيين الطبيب لها، ورافقها إلى جلسات العلاج إذا أرادت، وهذه الإجراءات الملموسة يمكن أن تخفف الضغط الفوري وتظهر دعماً ملموساً.

اعتني بنفسك

دعم شخص لديه اضطراب في المزاج ينزف تأكد من أن لديك نظام دعم خاص وتحكم في ضغطك الخاص لا يمكنك أن تصب من كوب فارغ

متى سيطلبون مساعدة طارئة:

ومن المهم التمييز بين الـ PPPD والوضع النادرة - 9، وهي حالة أشد حدة تُعرف بـ " التهاب بعد الولادة " ، وتظهر هذه الـ PPP فجأة في غضون الأسابيع القليلة الأولى من الولادة، وأحياناً في غضون أيام، وتشمل العواطف التقلبات السريعة في المزاج، والارتباك، والأوهام (المعتقدات الخاطئة)، والهلوسة في مراجعة الحسابات (أصوات القلبية)، والارتياب، وهذا هو حالة الطوارئ الطبية التي تتطلب تدخلاً فورياً.

الأسئلة المتكررة بشأن الاكتئاب بعد الولادة

هل اكتئاب ما بعد الولادة خطأي؟

لا، إنّ (بي بي دي) حالة طبية متأصلة في عوامل بيولوجية ونفسية واجتماعية تخرج إلى حد كبير عن سيطرتك، وليست علامة ضعف أو فشل في الشخصية، فالطلب للمساعدة علامة على القوة، وأعمال العلاج.

هل يمكن للآباء أو الشركاء تجربة برنامج الإحصاء؟

نعم، في حين أن الزناد الهرموني غير موجود، فإن الآباء الجدد يجتازون حياتهم الخاصة وتغيرات دورهم، وقد يؤدي الضغط على دعم شريك في برنامج تنمية القدرات، والضغوط المالية، والحرمان من النوم أيضا إلى الاكتئاب في الرجال، ويقدر أن ما يصل إلى 10 في المائة من الآباء يعانون من الاضطرابات، وقد تشمل الأعراض الحساسية، والانسحاب، وزيادة ساعات العمل، أو استخدام المواد الجوهرية.

كم من الوقت سيستمر الاكتئاب بعد الولادة؟

فبدون العلاج، يمكن أن تستمر هذه المادة لشهور أو حتى سنوات، ولكن مع العلاج المناسب للتدخل أو الدواء أو الدمج، يلاحظ أن معظم الناس يتحسّن كثيراً في غضون أسابيع قليلة إلى أشهر، ويقلل العلاج المبكر من المدة ويقلل من حدة الوضع، وحتى بدون حل كامل، فإن معالجة هذه الحالات تتحسن بمرور الوقت.

هل سأشعر بأنني نفسي مجدداً؟

نعم، مع الدعم المناسب، ستشعرين بتحسن، قد لا تشعري تماماً مثل الشخص الذي كنتِ عليه قبل الولادة، لكنّك ستجدين شعوراً جديداً بالاستقرار والقوة والمتعة، إن الانتعاش قابل للتحقيق تماماً، مما يتيح لكِ الازدهار كوالدة والتواصل مع عائلتك، وتفيد أمهات عديدات بأن التجربة، وإن كانت مؤلمة، جعلتهم في نهاية المطاف أكثر تعاطفاً ومرونة.

هل يمكنني الرضاعة أثناء تناول مضادات الاكتئاب؟

معظم الأمراض غير الشرعية تعتبر متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، ومرضات مثل الرضاعة ومرض البوكستين ينتقلون إلى حليب الثدي في مستويات منخفضة جداً ولا ترتبط بالآثار الضارة في الرضع، ومع ذلك، تتشاور دائماً مع طبيبك المُسبق وطبيب طفلك، وفوائد معالجة الـ دي غالباً ما تفوق أي مخاطر ضئيلة، ووالدة صحية أفضل قدرة على رعاية طفلها.

الانتقال إلى الأمام: الأمل والانتعاش

العيش مع الاكتئاب بعد الولادة يمكن أن يشعر بالعزلة العميقة، ولكن أنت لست وحدك، ولا تلوم، إن الدي دي هو حالة واسعة الخبرة ومعالجة للغاية، ويبدأ طريق التعافي بالتواصل مع شريك، أو مقدم الرعاية الصحية، أو خط مساعدة مثل