نهوض الطريق إلى الشفاء بعد الصدمة

العلاج من الصدمات هو رحلة شخصية عميقة تتطلب الشجاعة والصبر والتعاطف، سواء تعرضت لحادثة صدمة واحدة أو تعرضت لفترة طويلة لظروف محزنة، ففهم الطريق إلى الانتعاش يمكن أن يمكّنك من استعادة حياتك وبناء القدرة على الصمود، ويقدر أن 70 في المائة من الناس في العالم سيشهدون حدثاً مؤلماً في حياتهم، مما يجعل الصدمة تجربة إنسانية عالمية تؤثر على الأفراد عبر جميع الخلفيات والأعمار والظروف.

ويستكشف هذا الدليل الشامل الطبيعة المتعددة الجوانب لتعافي الصدمات النفسية، من فهم ما هي الصدمة وكيف تؤثر على العقل والجسد، إلى اكتشاف العلاجات القائمة على الأدلة والاستراتيجيات العملية التي تدعم العلاج الطويل الأجل، وفي حين يعيش الملايين مع برنامج منع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فإنه شرط قابل للعلاج، وتحسين إمكانية الحصول على الرعاية القائمة على الأدلة، ما زالا يشكلان أولوية صحية عالمية حاسمة، ومن خلال اكتساب نظرة ثاقبة على عملية التعافي وتنفيذ نُهج فعالة، تأملان في أن تمضي قدما في سبيل مزيد من التعافي.

أكثر من مجرد حدث واحد

وتشمل الصدمات، كما تحددها إدارة الشؤون الإدارية - 5 - استعراض، التعرض لحالات فعلية أو محتملة مثل الوفاة أو الإصابة الشديدة أو الانتهاك الجنسي، التي يمكن أن تحدث عن طريق مباشرة الأحداث المؤلمة، أو رؤيتها مباشرة، أو التعلم عن الصدمات التي تتعرض لها الأسرة أو الأصدقاء، أو التعرض مراراً لتفاصيل محزنة، ولا يقتصر الصدم على الأحداث المأساوية مثل الكوارث الطبيعية أو الاعتداءات العنيفة - بل يمكن أيضاً أن ينبع من التجارب التراكمية المستمرة مثل إهمالطفولة.

أنواع الصدمات: الاعتراف بمختلف أنماط السلوك

ويمكن أن يساعد فهم مختلف أنواع الصدمات في تحديد خبراتكم الخاصة وإيجاد الدعم المناسب، وتصنف الصدمات في الصدمات النفسية الحادة (تجربة صدماتية فريدة مثل حادث أو اعتداء)، وصدمات مزمنة (البالغين، والطويلة الأجل، وحوادث صدم طويلة مثل العنف المنزلي أو التسلط)، وصدمات نفسية معقدة (تجارب متعددة مختلفة مثل إساءة معاملة الأطفال أو الاضطرابات الأهلية).

ويمكن أن يكون لكل نوع من الصدمات آثار مختلفة على الأفراد، مما يؤثر على كيفية إظهار الأعراض ونُهج العلاج الأكثر فعالية، ولا يحدد أثر الصدمات النفسية فقط في الحدث نفسه، بل أيضاً بسبب عوامل فردية مثل التجارب السابقة، ونظم الدعم المتاحة، والقدرة على التكيف الشخصي، والمعنى المنسوب إلى الحدث.

من يستطيع تجربة (تراوما)؟

ولا يجوز أن يؤثر هذا الصدم على أي شخص بغض النظر عن السن أو نوع الجنس أو الوضع الاجتماعي - الاقتصادي أو الخلفية، وفي حين أن معظم الأشخاص الذين يعانون من صدمة لا يتطورون الاضطرابات، فإن تأثيره على من يعجزون عن تحمل آثارها، ويؤثر على الحياة اليومية، والعلاقات، والصحة العامة، ويواجه بعض السكان تعرضاً غير متناسب للأحداث المؤلمة، بما في ذلك المحاربين القدماء، والناجين من العنف بين الأشخاص، واللاجئين، والمستجيبون الأولون، والأفراد من المجتمعات المهمشة التي تعاني من الاضطهاد.

وتبرز البيانات العبء غير المتناسب على النساء والمحاربين القدماء وتؤكد أهمية الدعم الاجتماعي كعامل وقائي، وفهم هذه الفوارق أمر حاسم في تطوير التدخلات المستهدفة وضمان الحصول العادل على الرعاية المستنيرة بالصدمات النفسية.

The Profound Impact of Trauma on mind and Body

فالصدمة تؤثر على كل شخص - عقله وجسده وروحه، ويمتد أثرها إلى ما بعد الحدث الأولي، مما يخلق تغييرات دائمة في الكيفية التي يفكر بها الأفراد ويشعرون بها ويتفاعلون معها، وتشمل الرعاية المستنيرة فهما واسعا لرد الفعل الإجهادي الصادم والاستجابات المشتركة للصدمات، وينبغي للمقدمين أن يفهموا كيف يمكن للصدمة أن تؤثر على تقديم العلاج والمشاركة ونتائج الخدمات الصحية السلوكية.

الاستجابات العاطفية والنفسية

ويمكن أن تكون الآثار العاطفية للصدمات معقدة ومتنوعة، وتشمل الاستجابات النفسية المشتركة ما يلي:

ومن بين البالغين في الولايات المتحدة الذين يعانون من مرض الاضطرابات النفسية في السنوات الماضية، عانى أكثر من ثلثهم من إعاقة شديدة تعوق العمل والبيوت والحياة الاجتماعية، وكثيرا ما تشارك هذه الاضطرابات في ظروف خطيرة أخرى، بما في ذلك الاضطرابات الكئيبة والاضطرابات الناجمة عن القلق واضطرابات استعمال المواد، وهذا الازدراء يؤكد أهمية التقييم الشامل ونُهج العلاج المتكاملة.

المظاهرات البدنية للصدمات

الصدم لا يعيش في العقل فقط يُخزّن في الجسم، يخلق مجموعة من الأعراض الجسدية التي يمكن أن تستمر بعد فترة طويلة من الحادثة الصدمة، نظام الإجهاد الجسمي، المصمم لحمايتنا في لحظات الخطر، يمكن أن يصبح مُتَعَمَّدًا بعد الصدمة، مما يؤدي إلى تنشيط مزمن يؤثر على أنظمة الجسم المتعددة.

وتشمل الأعراض البدنية المرتبطة عادة بالصدمات:

فهم هذه المظاهر الجسدية أمر أساسي لعلاج الصدمات النفسية الشاملة، معالجة الجوانب النفسية فقط بينما تجاهل رد الجسم غالباً ما يؤدي إلى عدم كفاية العلاج.

الأثر على العلاقات والوظيفة الاجتماعية

وقد عانى العديد من الناجين من سوء معاملة الأطفال والعنف بين الأشخاص من شعور كبير بالخيانة، وكثيرا ما يواجهون الصدمات على أيدي مقدمي الرعاية الموثوق بهم وأفراد أسرهم، وقد يؤدي تاريخ الخيانة هذا إلى تعطيل أو الاعتماد على علاقات داعمة في مجال التعافي، وهذه الصعوبة التي تثق في الآخرين يمكن أن تؤدي إلى عزلة وتمنع الأفراد من الوصول إلى نظم الدعم ذاتها التي يمكن أن تيسر الشفاء.

ويمكن أن تؤثر الصدمات على العلاقات بطرق عديدة، منها صعوبة العلاقة الحميمة، والخوف من الضعف، والتحديات التي تواجه التنظيم العاطفي في السياقات بين الأشخاص، وأنماط إما تجنب العلاقات أو الاعتماد المفرط على الآخرين، والاعتراف بهذه الأنماط هو الخطوة الأولى نحو تطوير ديناميات علاقات أكثر صحة.

آليات استخدام المواد والتشكيل

وكثيرا ما يُستهل استخدام المواد الفرعية أو يزيد بعد الصدمة، ويُلجأ الزبائن في مرحلة الإنعاش المبكر - ولا سيما أولئك الذين يطورون الاضطرابات الناجمة عن الإصابة أو الذين ينشطون - إلى خطر انتكاسة أعلى إذا تعرضوا لصدمة، ويلجأ كثير من الأفراد إلى الكحول أو المخدرات أو المواد الأخرى كوسيلة لإدارة المشاعر الغامرة أو تخدير الذكريات المؤلمة أو الهروب من الأعراض المحزنة.

وفي حين أن آليات التكيف هذه قد توفر الإغاثة المؤقتة، فإنها تتدخل في نهاية المطاف في معالجة المشاكل الإضافية ويمكن أن تخلق مشاكل إضافية، ويسفر التصدي للصدمات النفسية واستخدام المواد في آن واحد من خلال نهج العلاج المتكاملة عن أفضل النتائج بالنسبة للأفراد الذين يكافحون مع كلتا المسألتين.

العلاجات القائمة على الأدلة: ما الذي يصلح لاسترداد الصدمات

والخبر السار هو أن الصدمات يمكن علاجها، وقد أظهرت العديد من العلاجات القائمة على الأدلة فعالية كبيرة في مساعدة الأفراد على الشفاء، وأن العلاج النفسي الذي يركز على الصدمات يستخدم تقنيات معرفية أو عاطفية أو سلوكية لتسهيل معالجة حدث مؤلم، والعلاج النفسي الذي تركز عليه الصدمات النفسية بأقوى الأدلة من التجارب السريرية هي PE, CPT, وفهم خيارات العلاج المتاحة لك.

المعالجة الإدراكية لتجهيز المواد

العلاج الإدراكي تم تطويره من قبل باتريشيا ريسك كمعاملة لـ PTSD لمساعدة الناس في الصدمات بتعليمهم كيف يغيرون تفكيرهم حول التجربة، وتحدي وتغيير معتقدات الناس السلبية وغير المساعِدة بشأن الحادثة المؤلمة، و(CPT) يقوم على أساس الفهم بأن الصدمة غالباً ما تخلق معتقدات غير مُساعدة بشأن الحدث، نفسه، أو العالم الذي يحول دون التعافي.

وعادة ما يتم تسليم العلاج من الأشعة المقطعية أكثر من 12 دورة ومساعدة المرضى على معرفة كيفية الطعن وتعديل المعتقدات غير المساعدة المتصلة بالصدمة أثناء العلاج، سوف تعمل مع طبيبك النفسي لتحديد هذه النقاط المعلقة وفحص الأدلة من أجل هذه المعتقدات وضدها، ومن خلال التمرينات المنظمة، بما في ذلك الحسابات الخطية للصدمات وصحائف العمل المعرفية، ستطورون طرقا أكثر توازنا ودقة للتفكير فيما حدث.

ويؤثر هذا العلاج بشكل خاص على الأفراد الذين يكافحون بمعتقدات ذاتية أو ذنب أو معتقدات سلبية عن أنفسهم أو عن العالم بعد الصدمة، ويساعدكم على إدراك كيف تحافظ هذه المعتقدات على استياء وتدرس المهارات اللازمة للتحدي وتعديلها، مما يؤدي إلى انخفاض كبير في أعراض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وتحسين الأداء.

العلاج المطول للعرض

ويكتمل هذا العلاج عادة في الدورات من 8 إلى 15 ويشمل التثقيف النفسي بشأن الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بمرض الاضطرابات النفسية وردود الفعل المشتركة إزاء الصدمات النفسية وإعادة التدريب على التنفس وأنواع التعرض: في التعرض للفيفو والتعرض الخيالي، ويستند هذا العلاج إلى المبدأ القائل بأن تجنب الذكريات والمشاعر والحالات المتصلة بالصدمات يحافظ على أعراض الإصابة بمرض الاضطرابات النفسية، بينما يؤدي التصدي التدريجي لهذه التجارب المتجنبة إلى انخفاض في الضائقة وتحسين الأداء.

وفي حالات التعرض الفيروسي تساعد المرضى على الاقتراب من الحالات والأماكن والأشخاص الذين كانوا يتجنبونهم بسبب الخوف من الاستجابة بسبب الحادثة المؤلمة مراراً إلى أن تنخفض الضائقة، في حين أن التعرض الخيالي يتألف من المرضى الذين يقتربون من الذكريات والأفكار والمشاعر المحيطة بالحدث المؤلم الذي كانوا يتجنبونه.

بدلاً من تجنب أي شيء يذكرك بصدمتك يساعدك (بي إي) في معالجة تجربتك وتعلم أن ذكرياتك ذات الصلة بالصدمات ليست خطرة

وقد وجد تحليل متقن لفعالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن متوسط المرضى المصابين بمرض الإيدز المعالج بالعدوى البدنية كان أفضل من 86 في المائة من المرضى الذين يعانون من ظروف السيطرة على أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في نهاية العلاج، وقد ثبتت هذه الفعالية المثيرة للإعجاب في مختلف فئات السكان والصدمات النفسية.

حركة العين لإزالة الحساسية وإعادة المعالجة

ويرشد برنامج " إيه إندرا " المرضى إلى إعادة النظر في الذكريات المؤلمة أثناء الحركات الثنائية بعيونهم أو أيديهم، وهذا النهج الفريد يساعد على إعادة معالجة المخ للذكريات المؤلمة بطريقة تقلل من شدتها العاطفية وتتيح معالجة المعلومات على نحو أكثر تكيفا.

خلال جلسات إستعراض القلب ستركز على ذكريات مؤلمة معينة بينما تنخرط في محاكاة ثنائية عادة من خلال حركات العين المرشدة هذه العملية تسهل آليات الشفاء الطبيعية في الدماغ، مما يسمح بتجهيز الذكريات المؤلمة وإدماجها بطريقة أقل استياء، ولا يتطلب التقرير وصفا شفويا مفصلا للصدمة، مما يجعل من خيارا جذابا للأفراد الذين يجدون صعوبة في التحدث عن تجاربهم.

وقد أظهر التقرير فعالية في مختلف أنواع الصدمات والسكان، حيث أظهرت البحوث انخفاضا كبيرا في أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وتحسينات في الأداء العام، وعادة ما يشمل العلاج ثماني مراحل، من أخذ التاريخ والإعداد من خلال إعادة معالجة الذكريات المؤلمة وتقييم نتائج العلاج.

العلاج الطبيعي المعرفي للصدمات

تركيز العلاج السلوكي المعرفي على العلاقات بين الأفكار والمشاعر والسلوك؛ ويستهدف المشاكل والأعراض الحالية؛ ويركز على الأنماط المتغيرة للسلوك والأفكار والمشاعر التي تؤدي إلى صعوبات في الأداء، ويساعدك العلاج من الصدمات النفسية على فهم كيف تؤثر أفكارك بشأن الحدث المؤلم في مشاعرك وسلوككاتك، ويعلمك المهارات اللازمة لتعديل الأنماط غير المؤاتية.

تغيير تفكير الشخص الغير مفيد يمكن أن يؤدي إلى سلوكيات أكثر صحة وضبط للعاطفة بشكل محسن وعادة ما يتم تسليمه أكثر من 12 إلى 16 جلسة في شكل فردي أو جماعي

النهج الإضافية القائمة على الأدلة

وفيما عدا العلاجات الموصى بها بشدة، فإن عدة نُهج علاجية أخرى تبشر بالتعافي من الصدمات النفسية:

خيارات المقاييس

هناك أدوية مفيدة لعلاج أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، وأفضل خياراتك هي تلك التي لديها أكثر الأدلة: البوكسيتين، السلالة، والفرفاكسين، وفي حين أن الأدوية وحدها أقل فعالية عموما من العلاج النفسي الذي يركز على الصدمات النفسية، فإنها يمكن أن تساعد على إدارة الأعراض، لا سيما عندما تقترن بالعلاج.

وفي الوقت الراهن، لا يوافق على العلاج من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلا على خط سيرترال (زولفت) وبوكستين (باكسيل) كما يمكن أن تكون المؤشرات مفيدة بشكل خاص للأفراد الذين لا يستطيعون الحصول على العلاج النفسي، الذين لديهم أعراض شديدة تتداخل مع الأداء اليومي، أو الذين يفضلون اتباع نهج علاجي مختلط، ومن المهم العمل عن كثب مع مصفف لرصد الفعالية وإدارة أي آثار جانبية.

اختيار العلاج الصحيح لك

ويلزم توفير المزيد من المعلومات لفهم من يستفيد معظم هذه العلاجات القائمة على الأدلة، وفي الوقت الحالي، يوصى باتباع نهج يركز على المرضى ويستخدم عملية اتخاذ القرار المشتركة مع المريض والمقدم باعتباره الطريقة المثلى للاختيار بين العلاجات المتاحة، والنظر في عوامل مثل أعراضك المحددة، وأفضلياتك الشخصية، ومدى توافر العلاج، والالتزام بالزمن، وأي شروط مشتركة في اختيار نهج العلاج.

المبدأ التوجيهي يحث الأطباء السريريين على النظر في الحواجز التي تعترض العلاج وطرق التغلب على تلك الحواجز، وتبادل صنع القرار مع المرضى، مع مراعاة عوامل مثل تحديد مكان العلاج، والوقت والموارد التي يجب أن يخصصها المريض للعلاج، لا تتردد في مناقشة شواغلك وأفضلياتك مع المعالجين المحتملين لإيجاد أفضل ما يناسب حالتك الفريدة.

بداية علاجك للرحلة الأولى

إن بدء الطريق إلى الشفاء يمكن أن يكون ساحقا، ولكن اتخاذ خطوات متعمدة نحو الانتعاش يمكن أن يجعل الرحلة أكثر إدارة، ففهم ما يتوقع وكيف تستعد نفسك يمكن أن يزيد من ثقتك والتزامك بعملية الشفاء.

مساعدة مهنية

ويوفر التوجيه المهني أدوات أساسية ودعماً لتعافي المصابين بصدمات نفسية ملاحية، ويؤدي تنفيذ الممارسات المستنيرة بالصدمات في البيئات العلاجية إلى تهيئة بيئة آمنة وداعمة للمرضى، ويساعد تطبيق المبادئ المستنيرة بالصدمات على وضع استراتيجيات للعلاج الفردي تعالج التجارب والاحتياجات الفريدة للناجين من الصدمات النفسية.

عندما يطلبون علاجاً، ابحثوا عن مهنيين لديهم تدريب متخصص في علاج الصدمات النفسية وتجربة نُهج قائمة على الأدلة، الكثير من المعالجين يقدمون مشاورات أولية مجانية، مما يسمح لكم بتقييم ما إذا كانوا مناسبين قبل الالتزام بالعلاج، لا يُثبطون إذا لم يكن أول طبيب نفسي تقابله هو المطابقة الصحيحة، فإصدار ما تشعرون به مريحة من أجل العلاج الفعال.

وتشمل الأسئلة التي ستطرح على المعالجين المحتملين ما يلي:

Establishing Safety as a Foundation

السلامة هي مرحلة "الأمور الأولى أولاً" وعندما كان النظام العصبي في حالة تأهب قصوى لفترة طويلة بعد حدوث صدمة، يحتاج إلى راحة أرضية يشعرون بالراحة قبل أن يغطسوا في أعمال معالجة الصدمات، من الضروري أن نقيم السلامة البدنية والعاطفية على حد سواء.

ويشمل إنشاء السلامة ما يلي:

إن إيجاد السلامة البدنية والعاطفية يتطلب التعلم لإدارة المحفزات والمشاعر الغامرة وبناء روتينات وعلاقات متسقة تدعم التنظيم، وهذا العمل التأسيسي يهيئك للتجهيز الأعمق الذي يأتي في مراحل لاحقة من الانتعاش.

بناء نظام للدعم

ومن شأن الشعور بدعم الأسرة أو الأصدقاء أو المجتمع بعد وقوع حادث مؤلم أن يقلل بدرجة كبيرة من خطر تطوير نظام تحديد نوع الجنس. وفي حين أن العلاج المهني مهم، فإن دعم الأصدقاء الموثوقين وأفراد الأسرة والمجتمع يمكن أن يعزز كثيرا عملية الشفاء.

بناء نظام دعم يتضمن تحديد الأشخاص في حياتك الذين يستحقون الثقة والتعاطف والرغبة في دعم رحلتكم الشفاء، وقد يشمل ذلك الأصدقاء وأفراد الأسرة والمشاركين في مجموعات الدعم وأعضاء المجتمع الديني وغيرهم ممن يفهمون الصدمات النفسية ويمكنهم تقديم الدعم غير الاحترازي.

توفر نظم الدعم الفعالة ما يلي:

من المهم أن تُبلغ احتياجاتك بوضوح إلى نظام الدعم الخاص بك وأن تعترف بأن مختلف الناس قد يكونون قادرين على تقديم مختلف أنواع الدعم، لا تحتاج إلى أن تتقاسم كل التفاصيل عن صدمك مع الجميع

فهم استرداد الصدمات كعملية

إن التعافي بعد الـ GBV نادرا ما يكون عملية خطية وهذا صحيح لجميع أنواع الصدمات النفسية، ولا يتبع العلاج خطا مستقيما من المعاناة إلى الرفاهية، بل يشمل بدلا من ذلك الارتفاعات والهبوط، وفترات التقدم والنكسات، وإعادة النظر في المراحل السابقة من الانتعاش مع ظهور تحديات جديدة.

أغلب الأحيان ترتكز على إنقاذ (جوديث هيرمان) من نموذج السلامة، وإحياء الذكرى، وإعادة التواصل، فهم هذه المراحل يمكن أن يساعدك على التعرف على مكان تواجدك في رحلتك وما العمل الذي قد يكون أكثر فائدة في كل مرحلة:

هذه ليست معالم تقطعها، لكن مناطق الشفاء المُتقلبة التي قد تزورها أكثر من مرة، كن صبوراً مع نفسك أثناء انتقالك من هذه المراحل، مع إدراك أن الشفاء يستغرق وقتاً، وأن النكسات جزء عادي من العملية.

استراتيجيات الرعاية الذاتية: دعم جسمك وعقلك

وفي حين أن العلاج المهني ضروري لتعافي الصدمات النفسية، فإن ممارسات الرعاية الذاتية تؤدي دوراً داعماً حاسماً في الشفاء، وتساعد هذه الاستراتيجيات على تنظيم نظامك العصبي، وإدارة الأعراض، وبناء القدرة على التكيف مع الزمن.

النشاط البدني والحركة

فالنشاط البدني المنتظم يوفر فوائد عديدة لتعافي الصدمات النفسية، ويساعد التمارين على التخلص من هرمونات الإجهاد، ويحسن المزاج من خلال إطلاق الأندورفينات، ويعزز نوعية النوم، ويوفر إحساسا بالرفاهية والانجاز، كما تساعدك الحركة على إعادة الاتصال بجسمك بطرق إيجابية، وهو أمر مهم بصفة خاصة نظرا لأن الصدمات كثيرا ما تؤدي إلى فصل الحساسات الجسدية.

وتشمل ممارسات التنقل الفعالة لاسترداد الصدمات النفسية ما يلي:

ابدأوا ببطء و اختاروا الأنشطة التي تشعر بالأمان والمتعة الهدف ليس أداء رياضي حاد بل حركة لطيفة ومتسقة تدعم شفاءكم

نم هايجين و نرتاح

النوم الجيد ضروري لتعافي الصدمات، ومع ذلك فإن اضطرابات النوم من بين أكثر الأعراض شيوعاً واستمراراً للإصابة بمرض الاضطرابات الناجمة عن الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، فتحسين النظافة الصحية للنوم يمكن أن يؤثر تأثيراً كبيراً على رفاهك العام وقدرتك على المشاركة في العلاج.

وتشمل الاستراتيجيات الرامية إلى تحسين النوم ما يلي:

وإذا استمرت مشاكل النوم على الرغم من سلامة النظافة الصحية، فإن مناقشة ذلك مع مقدِّم الرعاية الصحية. وقد يتطلب استمرار العزوم تدخلات إضافية، بما في ذلك العلاج السلوكي المعرفي للإرقام أو، في بعض الحالات، الدواء.

التغذية والصحة البدنية

الحفاظ على نظام غذائي متوازن يدعم الصحة البدنية والعقلية أثناء التعافي من الصدمات النفسية، ويوفر التغذية السليمة لبنات البناء لإنتاج المتحولين العصبيين، ويدعم وظيفة المناعة، ويساعد على تنظيم الطاقة والمزاج.

وتشمل الاستراتيجيات التغذوية التي تدعم العلاج ما يلي:

تذكر أن الصدمة قد تؤثر على الشهية و الأكل كن لطيفاً مع نفسك إذا كنت تكافح مع الطعام وفكر في العمل مع أخصائي التغذية الذي يفهم الصدمة إذا ما استمرت المصاعب

تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء

تعلم إدارة الإجهاد و تفعيل استجابة جسمك للتعافي من الصدمات هذه التقنيات تساعد على تهدئة نظام عصبي مكثف وتوفر أدوات لإدارة اللحظات الصعبة

وتشمل تقنيات الاسترخاء الفعالة ما يلي:

اتدرب على هذه التقنيات بشكل منتظم ليس فقط خلال لحظات من الضائقة بناء هذه المهارات عندما تكون هادئاً نسبياً يجعلها أكثر سهولة خلال الأوقات الصعبة

دور التصور التحولي في الانتعاش

ووفقاً للبحوث، فإن العلاجات القائمة على العقليات فعالة جداً في تخفيف الأعراض المتصلة بالصدمات النفسية، وتساعد ممارسات الحساسية الأفراد على إقامة علاقة مختلفة مع أفكارهم ومشاعرهم ومشاعرهم الجسدية، مما يخلق حيزاً بين الخبرة ورد الفعل.

فهم الوعي لدى المصابين بصدمات

تقليدي العقل والتأمل يعلمكم العيش في الوقت الحاضر، بينما يستخدم العقل المستنير للصدمات النفسية ممارسات تخلق حيزا آمنا ومريحا لك لاستكشاف الصدمة السابقة، وهذا التمييز مهم لأن ممارسات العقل المعتادة يمكن أن تؤدي أحيانا إلى استئصال الناجين من الصدمات النفسية، لا سيما عندما تنطوي على إغلاق العينين، أو الجلوس لفترات طويلة، أو التركيز بشدة على الحساسات الجسدية.

ويكيف العقل المستنير للصدمات الممارسات التقليدية بحيث تكون أكثر أماناً وأكثر سهولة بالنسبة للأفراد الذين لديهم تاريخ الصدمة، وقد يشمل ذلك إبقاء العينين مفتوحة أو مركّزة بشكل غير متين، باستخدام فترات ممارسة أقصر، مع التركيز على الاختيار والمراقبة، وإدراج تقنيات الأساس عند نشوء حالة من الشدة.

وإذ تضع في اعتبارها ممارسات التنفس

فالتنفس الواعي هو أحد أكثر الأدوات العقلية سهولة وقوية لتعافي الصدمات النفسية، وخلافا للعديد من العمليات الجسدية، فإن التنفس هو التلقائي وتحت السيطرة الطوعية، مما يجعله جسرا مثاليا بين الجوانب الواعية وغير المبشرة بالوعي في الجهاز العصبي.

وتشمل ممارسات التنفس البسيطة ما يلي:

إذا كان التركيز على التنفس غير مريح أو محفز، يمكنك ممارسة العقل من خلال المرساة الأخرى مثل الأصوات، والحساسات البدنية في الأيدي أو القدمين، أو التركيز البصري على الجسم.

الفحوصات والوعي النفسي

وتشمل ممارسات فحص الجسم توجيه الانتباه بصورة منهجية إلى مختلف أجزاء الجسم، مع ملاحظة الحساسات دون حكم، وتساعد هذه الممارسة على إعادة بناء الصلة بين العقل والجسم التي تعطل في كثير من الأحيان، وتزيد من الوعي بكيفية ظهور المشاعر جسديا.

عندما تتدرب على فحص الجسم لتعافي الصدمات، من المهم:

ستستخدم تقنيات مثل التمارين الأرضية و الوعي اللطيف بمشاعرك الجسدية و العقل المستنير للصدمات يمكن أن يقلل من رد الفعل ويساعد الأفراد على بناء القدرة على تحمل المشاعر

وإذ تضع في اعتبارها نشرة اليومية

ويوفر الإعلام طريقة منظمة لمعالجة الأفكار والعواطف، وتتبع التقدم، وكسب الرؤية في الأنماط والمحفزات، ويشمل نشر المجلات الكتابة مع الوعي الحالي، وملاحظات الأفكار والمشاعر عند ظهورها دون حكم.

وتشمل الممارسات الفعالة في مجال جبر الصدمات:

تذكر أن المجلة يجب أن تشعر بأنها مفيدة وليس ساحقة، وإذا كان الكتابة عن الصدمة شديدة جدا، فإن التركيز على التجارب الحالية، والأنشطة اليومية، أو الجوانب الإيجابية من حياتك بدلا من ذلك.

وإذ تضع في اعتبارها الأنشطة اليومية

إدراك لا يتطلب ممارسة التأمل الرسمية يمكن أن يدمج في الأنشطة اليومية، إذكاء الوعي بالمهام الروتينية يساعد على إرباكك في الوقت الحالي ويتيح فرصاً منتظمة لممارسة تجربتك

وتشمل سبل ممارسة العقل غير الرسمي ما يلي:

وتساعد هذه الممارسات على توجيه انتباهكم وبناء القدرة على البقاء حاضرا حتى عندما تنشأ مشاعر أو ذكريات صعبة.

دعم المجتمعات المحلية والارتباط: التعافي معا

بينما العلاج الفردي مهم، التواصل مع الآخرين الذين يفهمون الصدمات النفسية يمكن أن يوفر فوائد فريدة تكمل العلاج المهني، دعم المجتمع المحلي يقدم المصادقة، ويقلل من العزلة، ويتيح الفرص للتعلم من تجارب الآخرين.

قوة أفرقة الدعم

وتجمع مجموعات الدعم بين الأفراد ذوي الخبرات المشتركة، وتهيئة حيز للتفاهم المتبادل والتشجيع، وسواء ركزت على أنواع محددة من الصدمات النفسية (مثل الصدمات النفسية أو الاعتداء الجنسي أو إساءة معاملة الأطفال) أو مفتوحة أمام جميع الناجين من الصدمات النفسية، فإن هذه الفئات تتيح فرصاً قيّمة للتواصل والتعافي.

وتشمل فوائد مجموعات الدعم ما يلي:

ويمكن تيسير أفرقة الدعم من جانب المهنيين أو الذين يقودهم الأقران، وقد يجتمعون شخصيا أو على شبكة الإنترنت، وتقدم منظمات كثيرة مجموعات دعم مجانية للناجين من الصدمات النفسية، بما في ذلك أولئك الذين يُعانون على وجه التحديد من المحاربين القدماء، والناجين من العنف المنزلي، والناجين من الاعتداء الجنسي، والأفراد الذين يحملون أسلحة دمار شامل.

مراكز الإنعاش الرئوي والبرامج المتخصصة

ويتلقى عدد قليل من الناجين من العنف بين الأشخاص خدمات اجتماعية - اجتماعية، ومن هم أكثر تهميشاً هم من أقل الفئات احتمالاً لتلقي الرعاية اللازمة، بينما تهدف مراكز استعادة الصدمات النفسية إلى الحد من التفاوتات الصحية بزيادة إمكانية الحصول على الرعاية التي تركز على الصدمات النفسية، وتوفر هذه المراكز المتخصصة خدمات شاملة ومنسقة تلبي الاحتياجات المتعددة للناجين من الصدمات النفسية.

مراكز استرداد الصدمات تقدم عادة ما يلي:

إذا كان لديك الوصول إلى مركز استعادة الصدمات النفسية أو برنامج متخصص للصدمات النفسية، هذه الخدمات الشاملة يمكن أن تعزز بشكل كبير رحلتك العلاجية بمعالجة جوانب متعددة من الانتعاش في آن واحد.

على شبكة الإنترنت المجتمعات والموارد

وبالنسبة للأفراد الذين يواجهون حواجز أمام الدعم الشخصي - سواء بسبب العزلة الجغرافية، أو القيود المفروضة على التنقل، أو النزاعات على الجدولة، أو القلق إزاء المجتمعات المحلية التي تتفاعل وجهاً لوجه - على الخط، يمكن أن يوفرا صلات ودعماً قيمين.

وتشمل الموارد المباشرة ما يلي:

عندما تنخرطين مع المجتمعات المحلية عبر الإنترنت، تعطي الأولوية لسلامتك من خلال حماية خصوصيتك، وتوخي الحذر بشأن تبادل المعلومات عن الهوية، واختيار أماكن معتدلة مع مبادئ توجيهية واضحة للتفاعل المحترم، وتذكر أن الدعم على الإنترنت يكمل العلاج المهني، لكنه لا يحل محل العلاج المهني.

بناء علاقات صحية

وكثيرا ما تلحق الصدمات أضرارا بالثقة وتخلق تحديات في العلاقات، ولكن علاقات الشفاء ممكنة وضرورية على حد سواء للتعافي، ويشمل بناء علاقات صحية التعلم لتحديد الحدود، والتواصل مع الاحتياجات، والاعتراف بالأعلام الحمراء، وفتح نفسك تدريجيا أمام الضعف مع الأفراد الجديرين بالثقة.

وتشمل خصائص العلاقات الصحية والداعمة ما يلي:

كما تشفي، قد تجد أن بعض العلاقات تحتاج للتغيير أو النهاية، خاصة إذا كانت غير صحية أو غير مدعمة لتعافيك، هذا جزء طبيعي من عملية الشفاء، في الوقت نفسه، ستقيم علاقات جديدة أكثر صحة تعكس على نحو أفضل من هو الذي ستتحول إليه.

العلاج الطويل الأجل: استدامة الانتعاش والقدرة على بناء المباني

إنّ التعافي من الصدمات ليس مقصداً بل رحلة مستمرة، الشفاء الطويل الأمد ينطوي على الحفاظ على المكاسب التي حققتها، ومواصلة تطوير مهارات التكيّف، وبناء حياة تعكس قيمك وتطلعاتك.

العلاج المستمر والدعم المهني

وحتى بعد إتمام مرحلة أولى من العلاج الذي يركز على الصدمات النفسية، يستفيد كثير من الأفراد من الدعم المهني المستمر أو الدوري، وقد ينطوي ذلك على ما يلي:

لا تنظري إلى الحاجة للدعم المستمر كفشل أو علامة على أن العلاج لم ينجح، إنّ التعافي من الصدمات معقد، و استمرار التوجيه المهني يمكن أن يساعدك على تخطي التحديات ويستمر في النمو.

تنمية النمو بعد التحول

وفي حين أن الصدمات النفسية تسبب المعاناة، فإن العديد من الناجين أيضاً يعانون من تغيرات إيجابية نتيجة لرحلتهم العلاجية، ويشير النمو بعد الصدمة إلى التغيرات النفسية الإيجابية التي يمكن أن تحدث نتيجة للكفاح مع ظروف الحياة التي تنطوي على تحديات كبيرة.

ويميل الأشخاص المقاومون إلى امتلاك قدرتين متوافرتين من قبل: الاعتراف بآثار المهارة المجهدة ومعاناة المشاعر الإيجابية على الرغم من هذه العواطف، ويبدو أن تجربة المشاعر الإيجابية تعزز تنظيم المشاعر السلبية، وهذه القدرة على أن تُعاني من مشاعر إيجابية إلى جانب عواطف صعبة هي مفتاح النمو بعد الصدمة.

وتشمل مجالات النمو بعد الصدمة ما يلي:

النمو بعد الصدمة لا يعني أن الصدمة كانت تستحقها أو أنك سعيد أنها حدثت بل إنها تعكس قدرتك على إيجاد معنى و تغيير إيجابي رغم المعاناة التي تحملتها

وضع الأهداف والمضي قدما

ومع انخفاض الأعراض وتحسّن الأداء، يصبح وضع أهداف لمستقبلك أمراً متزايد الأهمية، وهذه الأهداف تساعدك على التحول من مجرد البقاء إلى بناء الحياة التي تريدها بنشاط.

وتشمل عملية تحديد الأهداف على نحو فعال ما يلي:

  • تحديد القيم الهامة بالنسبة لك ومواءمتها مع هذه القيم
  • تحديد أهداف محددة وقابلة للقياس ويمكن تحقيقها وذات صلة ومحددة زمنيا (SMART)
  • :: تقسيم الأهداف الأكبر إلى خطوات أصغر حجما يمكن إدارتها
  • الاحتفال بالتقدم والانتصارات الصغيرة على طول الطريق
  • تعديل الأهداف حسب الحاجة استنادا إلى الظروف أو الأولويات المتغيرة
  • الطموح المتوازن مع التعاطف الذاتي والتوقعات الواقعية

وقد تتصل الأهداف بالعلاقات، والمهنة، والتعليم، والمساعي الإبداعية، والصحة البدنية، ومشاركة المجتمع المحلي، والتنمية الشخصية، والمفتاح هو اختيار أهداف ذات مغزى بالنسبة لك، ودعم استمرار نموك ورفاهك.

إدارة حالات النكسات والمتجرين

حتى مع العلاج الناجح، قد تختبر فترات عندما تظهر الأعراض أو تكثف، هذا طبيعي ولا يعني أنك فقدت تقدمك

  • تواريخ الذكرى السنوية المتعلقة بصدمات
  • أحداث حياة جديدة مجهدة
  • إحياء ذكرى الصدمة في وسائط الإعلام أو الحياة اليومية
  • عمليات الانتقال الرئيسية للحياة
  • المرض البدني أو الإصابة
  • انخفاض المشاركة في استراتيجيات الرعاية الذاتية أو التأقلم

عندما تحدث النكسات، ردّ على تعاطفك مع النفس بدلاً من التصويب الذاتي، اعترف بأنّ الزيادات المؤقتة في الأعراض لا تمسح تقدمك، عودي إلى استراتيجيات التكيّف التي ساعدتك في الماضي، وتناولي الدعم، وبحثي إن كنت بحاجة إلى مساعدة مهنية إضافية لشن التحدي الحالي.

الحفاظ على ممارسات المكافحة الذاتية

استراتيجيات الرعاية الذاتية التي تدعم العلاج الأولي تظل مهمة للتعافي على المدى الطويل، مع تحسن الحياة وتحسّن الأعراض، من السهل ترك هذه الممارسات تنزلق، ومع ذلك، فإن الحفاظ على الرعاية الذاتية المتسقة يساعد على منع الانتكاس ويدعم استمرار الرفاه.

وتشمل استراتيجيات الحفاظ على الرعاية الذاتية ما يلي:

  • أنشطة الرعاية الذاتية كما تريد التزامات هامة أخرى
  • بناء الرعاية الذاتية في الروتينات اليومية حتى يصبح تلقائيا
  • مواكبة ممارساتك في مجال الرعاية الذاتية للحفاظ على الاهتمام والمشاركة
  • ربط الرعاية الذاتية بقيمكم وأهدافكم الطويلة الأجل
  • أن تكون مرنة وتكيف الممارسات مع تغير احتياجاتك
  • تقديم الدعم من جهات أخرى للحفاظ على المساءلة

تذكر أن الرعاية الذاتية ليست أنانيه إنه أمر أساسي للحفاظ على صحتك وقدرتك على المشاركة الكاملة في الحياة

العودة إلى الوراء والبحث عن الغرض

ويجد العديد من الناجين من الصدمات النفسية معنى وهدفاً بمساعدة الآخرين الذين واجهوا تحديات مماثلة، وقد ينطوي ذلك على دعم الأقران، وأعمال الدعوة، والتطوع، أو تقاسم قصتكم لزيادة الوعي والحد من الوصم.

وتشمل استحقاقات الإعادة ما يلي:

  • تعزيز الشعور بالغرض والمعنى
  • زيادة احترام الذات والشعور بالكفاءة
  • مواصلة تجهيز ودمج تجاربكم الخاصة
  • الاتصال بالآخرين والحد من العزلة
  • المساهمة في التغيير الاجتماعي الإيجابي
  • تحويل المعاناة إلى شيء يساعد الآخرين

على أي حال، من المهم أن نضمن لك أن تتعافي بما فيه الكفاية قبل أن نساعدك في الأدوار، العودة إلى الوراء يجب أن يعزز تعافيك، لا يساوم مع معالجك

الاعتبارات الخاصة: التصدي للتحديات الفريدة

وفي حين أن المبادئ العامة لتعافي الصدمات النفسية تنطبق بشكل عام، فإن بعض السكان والحالات تتطلب اهتماما خاصا ونُهجا مكيفة.

Complex Trauma and Developmental Trauma

وكثيرا ما يواجه الأفراد الذين يعانون من صدمة أثناء الطفولة أو الذين لديهم تاريخ من الصدمات النفسية الطويلة والمتكررة تحديات فريدة، وتؤثر الصدمات النفسية المعقدة على التنمية، والارتباط، وتكوين الهوية، والقدرة على تنظيم المشاعر والحفاظ على العلاقات.

وتتطلب معالجة الصدمات المعقدة عادة ما يلي:

  • مدة أطول للعلاج مع التركيز على إرساء السلامة والاستقرار
  • التركيز على بناء المهارات اللازمة لتنظيم العاطفة والفعالية بين الأشخاص
  • الاهتمام بالارتباط والأنماط المتصلة
  • معالجة مسائل الهوية والمفهوم الذاتي
  • تسارع دقيق في معالجة الصدمات النفسية
  • إدماج طرائق العلاج المتعددة

ويركز المبدأ التوجيهي المتعلق بالممارسة المهنية، الذي يُعد بالاشتراك مع الجمعية الدولية لدراسة الصدمات والعزل، على البالغين الذين لديهم تاريخ معقد من الصدمات النفسية، وتشمل نُهج العلاج المتخصصة للصدمات النفسية المعقدة العلاج بالفيروسات التشخيصية والعلاج الكيميائي والعلاجات القائمة على مراحل والتي تعطي الأولوية للاستقرار قبل معالجة الصدمات النفسية.

الاعتبارات الثقافية في مجال استرداد الصدمات

ويوجز المبدأ التوجيهي أنواعاً محددة من الصدمات التي قد تصيب شخصاً ما بمرض نفسي، مثل التحرش الجنسي، أو الهجرة بسبب الحرب أو الاضطهاد، أو العنصرية والتمييز بين الأجيال، ويمكن للأطباء النفسيين أن ينظروا في أثر العنصرية المنهجية والصدمات الجيلية على مرضاهم.

وتعترف الرعاية الصحية التي تُستجاب ثقافياً بأن:

  • التأثيرات الثقافية على مدى تعرض الصدمة للإصابة، والإعراب عنها، والفهم
  • تتفاوت ممارسات الشفاء وموارده بين الثقافات
  • الصدمات التاريخية والجماعية تؤثر على المجتمعات عبر الأجيال
  • التمييز والاضطهاد هما في حد ذاته صدمة
  • الثقة في نظم الصحة العقلية قد تكون محدودة بسبب سوء المعاملة التاريخية
  • وقد تكون مشاركة الأسرة والمجتمع المحلي في عملية الشفاء أكثر أهمية في بعض الثقافات

ويمكن تنفيذ نظام " تراي " في مختلف الظروف الثقافية، ويوعد بأداة موثوقة متعددة الثقافات، ويمكن أن يؤدي البحث عن مقدمي الخدمات الذين يفهمون خلفياتكم الثقافية أو الذين يثبتون تواضعهم الثقافي إلى تعزيز فعالية العلاج.

ظروف الترام والاشتراك في التأمين

ويكافح كثير من الأفراد الذين لديهم تاريخ الصدمات النفسية أيضا مع ظروف أخرى من الصحة العقلية أو اضطرابات في استعمال المواد المخدرة، وينتج العلاج المتكامل الذي يعالج الصدمات النفسية والظروف المشتركة في نفس الوقت نتائج أفضل من معالجة كل قضية على حدة.

وتشمل الظروف المشتركة المشتركة بين المشاركين ما يلي:

  • الاكتئاب وغيره من الاضطرابات في المزاج
  • اضطرابات القلق
  • اضطرابات استخدام المواد الفرعية
  • اضطرابات الأكل
  • الاضطرابات الشخصية
  • حالات الألم المزمن

أبلغوا مُقدّمي العلاج عن كل الأعراض والشواغل التي تعانينها حتى يتمكنوا من وضع خطة علاج شاملة تعالج كامل نطاق احتياجاتكم

العوائق التي تحول دون العلاج وكيفية التغلب عليها

ويواجه العديد من الأفراد حواجز كبيرة أمام الحصول على العلاج من الصدمات النفسية، وتشمل العقبات المشتركة ما يلي:

  • Financial Barriers:] look for sliding-scale providers, community mental health centers, university training clinics, or online treatment platforms that may be more affordable
  • Geographic Barriers:] Telehealth might be a good option for a veteran whose combat-related trauma triggers anxiety, hypervigilance, or aggression when driving, or for a person who has a history of medical trauma
  • Time Constraints:] Seek providers with flexible scheduling, consider intensive treatment programs, or explore brief, focused interventions
  • Stigma:] remember that seeking help is a sign of strength, not weakness, and that trauma treatment is evidence-based healthcare
  • Fear of Treatment:] Discuss concerns with potential providers, learn about what treatment involves, and remember that you maintain control over the pace and focus of treatment
  • Lack of Culturally Responsive Care:] Seek providers with relevant cultural competence, ask about their experience with your specific background, or look for culturally specific treatment programs

لا تدع الحواجز تمنعك من طلب المساعدة العديد من العقبات يمكن التغلب عليها بالإبداع والثبات والدعوة لاحتياجاتك

The Science of Trauma Recovery: Understanding What Happens in healing

وقد يوفر فهم علم الأعصاب بالصدمات والتعافي الأمل والدافع لرحلة الشفاء، وقد كشفت البحوث أن تغيرات الدماغ التي تحدث مع الصدمات النفسية ليست دائمة - ويحتفظ الدماغ بقدرته على الشفاء والنمو طوال الحياة.

كيف تأثير (تراوما) على الدماغ

التأثير على الرواسب في عدة مناطق ونظم رئيسية في الدماغ:

  • نظام إنذار الدماغ يصبح تفاعلياً للغاية مما يؤدي إلى زيادة ردود الخوف وصعوبة التمييز بين التهديدات الحقيقية والحالات الآمنة
  • Hippocampus:] The memory center may diminish, affecting the ability to properly contextualize and integrate traumatic memory
  • Prefrontal Cortex:] The thinking and reasoning center shows decreased activity, making it hard to regulate emotions and make rational decisions
  • نظام الاستجابة للإجهاد: ] The hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis becomes dysregulated, leading to chronic stress hormone elevation

هذه التغييرات تفسر الكثير من أعراض الصدمات: لماذا قد ترد بشدة على الإجهاد الطفيفة، تواجه صعوبة في الذاكرة والتركيز، وتكافح للسيطرة على المشاعر، أو تشعر باستمرار على الحافة.

النزعة العصبية والشفاء

القدرة العصبية للدماغ على تكوين علاقات عصبية جديدة وإعادة تنظيم نفسها هي أساس التعافي من الصدمات النفسية

وتيسر العلاجات القائمة على الأدلة العلاج عن طريق:

  • مساعدة على تعزيز وإدماج الذكريات المؤلمة بشكل صحيح حتى تخزن كأحداث سابقة بدلاً من التهديدات المستمرة
  • تعزيز وظيفة الكورتكس التمهيدية لتحسين تنظيم العاطفة والسير التنفيذي
  • خفض النشاط المفرط لجماعة أميغدالا من خلال التعرض المتكرر للتذكير بالصدمات في سياقات آمنة
  • تطبيع مستويات هرمونات الإجهاد وجهاز العصبي
  • بناء مسارات جديدة للطبيعة ترتبط بالسلامة والتواصل والتجارب الإيجابية

هذا التعددية العصبية تعني أن الشفاء ممكن بغض النظر عن المدة التي حدثت فيها الصدمة أو مدى شدة الأعراض

دور الهيئة في التراما والانتعاش

الصدم ليس فقط في العقل ولكن في جميع أنحاء الجسم، الجهاز العصبي، خاصة الجهاز العصبي الذاتي، يلعب دوراً حاسماً في كل من ردود الصدمات والتعافي، فهم دور الجسم يساعد على توضيح سبب أهمية التدخلات الجسمية للشفاء.

النظام العصبي الأوتوماتيكي لديه ثلاث ولايات رئيسية:

  • Ventral Vagal (Social Engagement): ] The state of safety and connection where healing occurs
  • Sympathetic (Fight or Flight): The mobilized state of hyperarousal and anxiety
  • Dorsal Vagal (Shutdown): ] The immobilized state of dissociation and numbing

وينطوي التعافي من الصدمات على مساعدة النظام العصبي على العودة إلى حالة السلامة وزيادة المرونة في الانتقال بين الولايات حسب الاقتضاء، وتعالجات الجسم مثل التجارب الرياضية، والزيوت النفسي المسبب للصدمات النفسية، واليوغا التي تُحسّن الصدمات تعمل مباشرة مع النظام العصبي لتيسير هذا التنظيم.

البحوث المتعلقة بفعالية العلاج

وقد أثبتت العلاجات المستنيرة بالصدمات، مثل العلاج بالتعرّض، فعاليتها في معالجة الإصابة بالمرض بين الكبار، مع تحليل مائي يبين أن العلاج بالعلاج يتجاوز أداء الفئات النادلية والعلاجية المعتادة، ولوحظت في الدراسات التي تقل فيها عدد الدورات والمشاركين الأصغر سناً أحجاماً من التأثيرات.

وتظهر البحوث باستمرار أن العلاجات النفسية القائمة على الأدلة تؤدي إلى نتائج، وتظهر الدراسات أن معظم الأفراد الذين يكملون العلاج الذي يركز على الصدمات النفسية يعانون من انخفاض كبير في الأعراض، حيث لم يعد الكثيرون يستوفون معايير الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في نهاية العلاج، وتتواصل هذه التحسينات مع مرور الوقت، مع إجراء دراسات متابعة تبين فوائد دائمة.

وتوفر قاعدة البحوث القوية هذه الأمل: فالصدمات يمكن علاجها، والتعافي ممكن، وفي حين أن الرحلة قد تكون صعبة، فإن الوجهة - وهي حياة لم تعد تهيمن عليها الصدمة - يمكن تحقيقها.

الموارد والخطوات التالية: طريقك إلى الأمام

اتخاذ الخطوة الأولى نحو الشفاء يمكن أن يشعر بسوء، ولكن العديد من الموارد متاحة لدعم لكم في رحلتكم.

إيجاد معالج مُستنير

عدة أدلة يمكن أن تساعدك في تحديد موقع معالجين الصدمات النفسية المؤهلين

  • Psychology Today Therapist Finder: يمكن البحث في قاعدة بيانات تسمح لك بالتصفير بالتخصص والتأمين والموقع
  • EMDR International Association (EMDRIA): ] Directory of EMDR-trained therapists
  • Anxiety and Depression Association of America (ADA):] Therapist directory with trauma specialists
  • National Center for PTSD:] Resources for finding PTSD treatment providers
  • SAMHSA Treatment Locator:] Find mental health and substance use treatment facilities

وعند البحث عن طبيب نفسي، تبحث وثائق التفويض التي تشير إلى التدريب المتخصص في معالجة الصدمات النفسية، مثل التصديق على العلاجات المحددة القائمة على الأدلة أو العضوية في منظمات مهنية تركز على الصدمات النفسية.

الموارد المتعلقة بالأزمات

إذا كنت في أزمة أو تختبر أفكاراً عن ضرر ذاتي، المساعدة الفورية متاحة:

  • 988 Suicide and Crisis Lifeline: Call or text 988 for 24/7 support
  • Crisis Text Line:] Text HOME to 741741 to connect with a crisis counselor
  • Veterans Crisis Line:] Call 988 and press 1, text 838255 or talk online
  • RAINN National Sexual Assault Hotline:] 1-800-656-HOPE (4673)
  • National Domestic Violence Hotline:] 1-800-799-7233

لا تتردد في الوصول للمساعدة عندما تحتاجها هذه الخدمات سرية ومجانية ومتاحة 24/7

الموارد التعليمية

يمكن للتعلم أكثر عن الصدمات والتعافي أن يُمكِّن رحلتك الشفاء، ومن بين المصادر الجديرة بالذكر المعلومات:

  • National Center for PTSD:] Comprehensive information on PTSD and trauma treatment at ] www.ptsd.va.gov
  • مركز سامهاسا الوطني للرعاية المستنيرة
  • International Society for Traumatic Stress Studies (ISTSS): ] Evidence-based information and treatment guidelines
  • American Psychological Association:] Information on trauma and PTSD treatment guidelines
  • The National Child Traumatic Stress Network:] Resources on child trauma and treatment

كما يمكن للكتب والبودوائر والدورات الإلكترونية أن توفر معلومات ودعما قيّما، والبحث عن الموارد التي يُنشئها المهنيون المُبدعون، استنادا إلى الأدلة العلمية.

اتخاذ الخطوة الأولى

إذا كنت مستعداً لبدء رحلتك الشفاء، فكر في هذه الخطوات الأولية:

  • نعترف بأنك تستحق الشفاء والدعم
  • الاتصال بمقدم الرعاية الأولية الخاص بك لإحالة إلى خدمات الصحة العقلية
  • معالجي بحوث في منطقتك متخصصين في علاج الصدمات النفسية
  • اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لفهم استحقاقات الصحة العقلية الخاصة بك
  • مشاورات أولية مع المعالجين المحتملين
  • بدء تنفيذ الممارسات الأساسية للرعاية الذاتية بينما ترتب الدعم المهني
  • التواصل مع الأصدقاء الداعمين أو أفراد العائلة الذين يمكنهم تشجيع رحلتك الشفاء
  • الانضمام إلى مجموعة دعم للحد من العزلة والتواصل مع الآخرين الذين يفهمون

تذكر أن طلب المساعدة علامة على القوة والشجاعة ليس عليك مواجهة الصدمة وحدها والتعافي ممكن

الخلاصة: الأمل والشفاء محتملان

إن الطريق إلى الشفاء بعد الصدمة نادرا ما يكون مستقيما أو بسيطا، ولكن رحلة تستحق التحمل، بينما الشفاء ممكن بلا شك، مما يكشف عن اختلافات في مسارات التعافي التي قد يجتازها الناجون أثناء سفرهم الشفاء، كثيرا ما تكون صعبة، وكل رحلة استرداد شخص فريدة، تتشكل من تجاربهم الفردية، وقواهم، ومواردهم، وظروفهم.

ما تبقى ثابتاً في جميع رحلات الشفاء هو هذا: الصدمة لا يجب أن تحدد تعريفك، بينما لا يمكنك تغيير ما حدث، يمكنك تغيير علاقتك بتلك التجارب وبناء حياة تتسم بالمفهوم والصلة والقصد بدلاً من الخوف والمعاناة.

ويمكن للعلاج أن يساعد العملاء على دمج الأحداث (الأحداث) المؤلمة وفهمها، وتمكينهم من بدء عملية الشفاء، ويستخدم بعض المعالجين التقنيات لمساعدة العملاء على تغيير أفكارهم وردودهم على مشاعرهم، مع بقاء ذكريات الصدمات النفسية على الأفراد، ومن خلال العلاج القائم على الأدلة، وممارسات الرعاية الذاتية، والعلاقات الداعمة، وشجاعةكم واستمراركم، فإن الشفاء ليس ممكناً فحسب.

الرحلة طويلة وصعبة، مع النكسات على طول الطريق، لكن مع كل خطوة للأمام، تستعيدين أكثر من نفسك وحياتك، وتطوين مهارات جديدة، وتعميق الفهم الذاتي، وزيادة المرونة، وتتعلمين أنك أقوى مما كنتِ تعرفين، وأكثر قدرة مما تؤمنين به، وتستحقين السلام والمتعة اللذين يجلبان الشفاء.

الهدف هو مساعدة هؤلاء الناس على ترك بعض أعراضهم حتى يتمكنوا من العودة إلى نوعية الحياة والحياة التي يريدون العيش فيها، وهذا هو الوعد باستعادة الصدمات النفسية: ليس أن الماضي سيمحى أو ينسى، ولكن لن يتحكم في حاضركم ومستقبلكم، بل يمكنكم بناء حياة تستحق العيش، تتميز بصلة حقيقية، وهدف ذي مغزى، ورفاه حقيقي.

إن كنت تكافح مع الصدمة، فأعلم أنّه ليس عليك أن تعاني بمفردك، فالمساعدة متاحة، والشفاء ممكن، وتستحق الدعم في رحلتك، وتأخذ تلك الخطوة الأولى، وتلتمس المساعدة وتبدأ عملية استعادة حياتك، وقد يكون الطريق صعباً، لكنّ المقصد خالياً من قبضة الصدمة يستحق كلّ خطوة.

مشاكلكِ الشفاء، قصتكِ تُهم، ومستقبلكِ قد يختلف عن ماضيكِ، بشجاعة ودعم ومعاملة قائمة على الأدلة، يمكنكِ أن تُبحري في طريق الشفاء واكتشاف القدرة على الصمود والقوة والأمل الذي كان بداخلكِ طوال الوقت.