استخدام العلاج الإكولوجي والتدخلات القائمة على الطبيعة في ممارسة تقديم المشورة
ويتزايد الاعتراف بالتدخلات القائمة على العلاج والطبيعة باعتبارها أدوات قيمة في ممارسة المشورة، مما يوفر تكملة قوية للنهج العلاجية التقليدية، وتؤثر هذه التدخلات على قدرة الطبيعة على معالجة الأمراض العقلية ورفاهها، وتعالج طائفة واسعة من التحديات النفسية والعاطفية والسلوكية، ومع استمرار التوسع الحضري في النمو، وتزداد الحياة الحديثة ترابطاً مع العالم الطبيعي، وتدمج البيئات الطبيعية في العلاج، وتتيح سبيلاً لتعزيز الطبيعة الشاملة.
فهم العلاج الإيكولوجي: التعريف والمؤسسات
(ب) العلاج الإكولوجي، المعروف أيضاً بـ (الطب الطبيعي أو العلاج الأخضر) يتضمن التعامل مع البيئة الطبيعية كجزء لا يتجزأ من العملية العلاجية، وهذا النهج يساعد الناس على التواصل مع الطبيعة في التعامل مع الأمراض البدنية والعقلية، ويشجع العملاء على المشاركة في أنشطة خارجية مثل البستنة، أو المشي، أو التجارب البرية، وغيرها من الملاحق القائمة على الطبيعة، ويشير التدخل القائم على الطبيعة إلى الأنشطة المخططة والمتعمدة الرامية إلى تحسين أداء الأفراد لوظائفهم الصحية،
والهدف من العلاج الإيكولوجي هو تعزيز الشعور بالارتباط، والحد من الإجهاد، وتحسين التنظيم العاطفي من خلال التفاعل المباشر مع الطبيعة، ومن منظور العلاج الإيكولوجي، ينظر إلى صحة الإنسان (الفيزيائي والعقلي) في سياق صحة الأرض ونظمها الإيكولوجية الطبيعية، ويسلم هذا النهج الكلي بأن رفاه الإنسان يرتبط ارتباطا وثيقا بالصحة البيئية، ويعزز كل من التعافي الفردي والوعي الإيكولوجي.
إن هذا المجال، الذي يرتكز على الفلسفة والأطر النظرية لعلم الأحياء، يسعى إلى إعادة إقامة علاقة إنسانية بالطبيعة، وتعزيز مجتمع أكثر استدامة ووعيا بالبيئة، وتستمد الدعائم الفلسفية للعلاج الإيكولوجي من مختلف التقاليد التي تؤكد الترابط بين جميع النظم الحية والقيمة العلاجية للارتباط بالعالم الطبيعي.
قاعدة الأدلة المتنامية للعلاج الإكولوجي
وقد توسعت البحوث في مجال العلاج الإيكولوجي والتدخلات القائمة على الطبيعة بشكل كبير في السنوات الأخيرة، حيث ضاعفت الأدلة التي تدعم فعاليتها في مختلف السكان وفي ظروف الصحة العقلية، وقد أشار استعراض منهجي أجري مؤخرا إلى أن الفوائد القصيرة الأجل من تدخلات العلاج الإيكولوجي يمكن أن تخفف من الأعراض القمعية مقارنة مع تلك التي تحصل على العلاج النفسي التقليدي بين مختلف الفئات العمرية.
وتبرز الاستعراضات المنهجية في المقام الأول الصحة العقلية والفوائد الاجتماعية، بما في ذلك تعزيز احترام الذات والثقة، وتخفيض الضغط، وزيادة الاستعادة والقدرة على التكيف، وتحسين المهارات الاجتماعية، وتدل هذه النتائج على أن العلاج الإيكولوجي يمكن أن يحقق نتائج سريرية مفيدة عبر مجالات متعددة من الصحة العقلية والسير الاجتماعي.
ويحظى استخدام البيئات الطبيعية وأنشطة الطبيعة كعناصر في معالجة تحديات الصحة العقلية وإعادة تأهيلها باهتمام دولي، وفي حين لا يُقصد منه أن يحل محل الأساليب العلاجية التقليدية، فإن التدخلات الصحية القائمة على الطبيعة قد تكون بمثابة ملتقى قيم، مما يجعل العلاج الإيكولوجي نهجاً تكميلياً يمكن أن يعزز طرائق العلاج التقليدية ويعالج الثغرات في الرعاية التقليدية.
كما استكشفت البحوث الحديثة التطبيقات المبتكرة للعلاج البيئي، ولوحظت تحسينات هامة من الناحية الإحصائية في أربعة مجالات من مجالات الرفاه العقلي: الاسترخاء، والتشجيع، والتفاؤل بشأن المستقبل، والطاقة اللازمة لدراسات دراسة التدخلات العلاجية الإيكولوجية الرقمية، مما يوحي بأن التعرض غير المباشر يمكن أن يُحدث آثارا مفيدة.
الأنواع الشاملة للتدخلات القائمة على الطبيعة
ويشمل مجال العلاج الإيكولوجي طائفة متنوعة من التدخلات، التي تتسم كل منها بخصائص فريدة وتطبيقات علاجية، ويتيح فهم هذه الطرائق المختلفة للممارسين اختيار أنسب نهج لفرادى العملاء وعرض الشواغل.
العلاج بالهرمونات الثقافية والعلاج الأخضر
العلاج بالزراعة يتطلب العمل مع النباتات والحدائق كوسيلة علاجية، ويمكن أن يشمل ذلك أنشطة مثل الزراعة، والزراعة، والحصاد، وترتيب الزهور أو الخضروات، والتعامل مع التربة، ومسؤولية رعاية النباتات الحية، والنتائج الواضحة لجهود المرء يمكن أن تعزز الشعور بالإنجاز، والقصد، والارتباط ببرامج العلاج النفسي الفعالة في المجتمعات المحلية.
ويمتد العلاج الأخضر إلى ما يتجاوز الحدائق التقليدية ليشمل أي نشاط علاجي يشمل النباتات والأماكن الخضراء، وقد يشمل ذلك السير الطبيعي في الحدائق، أو تجارب الاستحمام في الغابات، أو مجرد قضاء الوقت في البيئات الخضراء مع المشاركة في المحادثات العلاجية أو في ممارسات العقل.
التدخلات الحيوانية - المُرسَلة
إن التدخلات التي تدعمها الحيوانات، وزراعة الرعاية، والتمارين الخضراء، وحفظ البيئة، والعلاج البري هي بعض النهج القائمة على النظم الإيكولوجية المستخدمة في الصحة العقلية، ويستخدم العلاج بمساعدة الحيوانات الرابطة البشرية - الحيوانية لتعزيز الشفاء العاطفي والنمو النفسي، ويمكن أن يشمل ذلك العمل مع الخيول (اللإصلاح المزود بالبعوض)، والكلاب، والقطط، وغيرها من الحيوانات في أنشطة علاجية منظمة.
علاج البرية
ويمثل العلاج من الأمراض البرية أحد أكثر أشكال التدخل القائم على الطبيعة كثافة، وهو يشمل تجارب داخلية غير متجانسة مصممة للنمو الشخصي والتغيير السلوكي، والرعاية الصحية في الأماكن الخارجية نموذج محدد وصناعة تستخدم العلاج في مجال البرية، ونهج علاجي في أماكن الإقامة يشمل السفر في الهواء الطلق ويعيش في شباب يعانون من الصحة العقلية، واستخدام المواد، والشواغل السلوكية.
وقد أفادت تحليلات حديثة لنتائج العلاج بالمغامرات/المجاري بأحجام إجمالية من الأثر تبلغ 0.43 إلى 0.47، مما يشير إلى فوائد علاجية متوسطة، واستعرض تحليل مائي 36 دراسة بحثية عن العلاج البري أجريت بين عامي 1982 و2004 شملت 2399 مشاركا، وبحثوا على وجه التحديد النتائج في ستة مجالات (الاحترام الذاتي، وموقع المراقبة، والملاحظات السلوكية، والفعالية الشخصية، والتدابير السريرية)
وتشمل برامج العلاج بالأوبئة عادة فترات مطولة في البيئات الطبيعية تتراوح بين عدة أيام وعدة أشهر، وتجمع بين أنشطة المغامرات الخارجية ودورات العلاج الفردية والجماعية، وكثيرا ما تستهدف هذه البرامج المراهقين والشباب الذين يواجهون تحديات كبيرة في السلوك أو العاطفي أو استخدام المواد.
غابات باينغ وشينرين يوكو
إن العلاج الحرجي، أو الاستحمام الحرجي، أو الوميون الشهيري، يشير إلى إغراق نفسك داخل الغابة باستخدام حواسنا الأساسية الخمسة، وهذه الممارسة اليابانية تنطوي على السير بحذر وببطء في المناطق الحرجية، واغتنام جميع الحواس لتجربة الغلاف الجوي للغابات، وخلافا للأنشطة التي تركز على التمشيط أو التدريب، فإن غسيل الغابات يؤكد على الوعي بالحركة الحالية والغموض الحس بدلا من ممارسة جسدية أو الوصول إلى وجهة.
وقد اكتسبت هذه الممارسة اعترافا دوليا بما لها من آثار في تخفيف الضغط وتعزيز الصحة، مع إجراء بحوث توثق التغيرات الفيزيولوجية بما في ذلك انخفاض مستويات الكورتيسول، وخفض ضغط الدم، وتعزيز وظيفة المناعة بعد دورات حمام الغابات.
:: السير الطبيعي والعلاج الإكولوجي القائم على أساس مراعاة الطبيعة
وتمثل ممارسات اليقظة التي تتضمن ممارسات العقل شكلاً من أشكال العلاج الإيكولوجي يسهل الوصول إليه ويطبقه على نطاق واسع، وتدمج ممارسات اليقظة مع التدخلات القائمة على الطبيعة لتعزيز الرفاه الكلي، وتجمع هذه التدخلات بين فوائد النشاط البدني، والتعرض للطبيعة، والتأمل في تعزيز الوعي، والاسترخاء، والتنظيم العاطفي.
ويمكن للممارسين أن يقودوا العملاء من خلال تدريبات تركز الاهتمام على الأصوات الطبيعية، والنسيج، واللون، والحساسات، وتساعد على ترسيخ الوعي في الوقت الراهن، مع الاستفادة في الوقت نفسه من الصفات التصالحية للبيئة الطبيعية.
ممارسة جريئة ونشاط بدني في الهواء الطلق
وتشير الممارسة الخضراء إلى النشاط البدني الذي يجري في البيئات الطبيعية، الذي يجمع بين فوائد الصحة العقلية من الممارسة والآثار التصالحية للطبيعة، ويمكن أن يشمل ذلك أنشطة مثل التزحلق، أو التدوير، أو تشغيل اليوغا في المنتزهات، أو دروس اللياقة الخارجية، وتخلق الآثار المتلازمة للحركة والطبيعة منافع نفسية معززة مقارنة بالممارسة الداخلية وحدها.
الزراعة وحفظ البيئة
وتشمل الزراعة في مجال الرعاية أنشطة علاجية في مزارع العمل، حيث يشارك المشاركون في مهام زراعية مثل رعاية الحيوانات أو زراعة المحاصيل أو إدارة الأراضي، وتتيح أنشطة حفظ البيئة، مثل ترميم الموائل أو صيانة الأثر أو مشاريع البستنة المجتمعية، فرصاً للمساهمة المجدية مع ربطها بالطبيعة والعمل إلى جانب غيرها.
الفوائد الشاملة للعلاج الإكولوجي في تقديم المشورة
وتمتد الفوائد العلاجية للعلاج البيئي عبر مجالات متعددة من الصحة العقلية والرفاه، تدعمها مجموعة متنامية من البحوث التجريبية، ويساعد فهم هذه الفوائد الممارسين على توضيح قيمة التدخلات القائمة على الطبيعة بالنسبة للعملاء والزملاء ونظم الرعاية الصحية.
الحد من القلق والإجهاد
أحد أكثر الفوائد الموثقة من العلاج الإيكولوجي باطراد هو قدرته على الحد من القلق والإجهاد، وقد أظهر المشاركة في ممارسات العقل القائمة على الطبيعة أن مستويات الكورتيسول أقل، وهرمون الإجهاد الأولي للجسد، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط والقلق، وينشط التعرض للطبيعة الجهاز العصبي الطفيلي، ويعزز الاسترخاء ويواجه الآثار الفيزيائية للإجهاد المزمن.
إن البيئة الطبيعية توفر استراحة من المحاكاة المستمرة ومطالب الحياة الحضرية الحديثة، مما يوفر ما يدعوه الباحثون " التزييف الفاسد " - الاهتمام الناعم الذي يسمح للعقل بالراحة والتعافي من العنان العقلي، وهذا النوع من التصالح يساعد الأفراد على تنظيم نظمهم العصبية وتطوير قدرة أكبر على معالجة الإجهاد.
تحسين مستوى المواد والارتقاء العاطفي
وقد تبين أن المشاركة في البيئات الطبيعية تزيد من المشاعر الإيجابية وتحسن المزاج العام، ويزيد التعرض للطبيعة من مستويات الهرمونات والهندورفين، والمتحولات العصبية المرتبطة بمشاعر السعادة والرفاه، والجمال الجمالي للطبيع الطبيعية، ووجود الضوء الطبيعي، وفرصة الحركة البدنية اللطيفة كلها تسهم في تعزيز المزاج.
ومن بين التحسينات المتصور إدخالها على المراهقين انخفاض المشاعر السلبية والقلق، وزيادة احترام الذات، والثقة، والمهارات الاجتماعية في برامج العلاج الإيكولوجي، وهذه التحسينات في الأداء العاطفي يمكن أن تكون ذات أهمية خاصة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب أو اضطرابات المزاج أو التآكل العاطفي.
تحسين القدرة الذاتية والكفاءة الذاتية
إن أنشطة مثل الحدائق، وتحديات البرية، وبناء المهارات في الهواء الطلق تعزز الشعور بالإنجاز والقصد، وتنجح في إنجاز المهام في زراعة حديقة طبيعية، أو تبحر أثرا، أو تبني دليل ملموس على الكفاءة والقدرة، وهذه التجارب يمكن أن تكون ذات قيمة خاصة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من إخفاقات أو انتكاسات متكررة في مجالات أخرى من الحياة.
تتقن المهارات الجديدة في البيئات الخارجية، الإنجازات المادية التي تحققت من خلال الأنشطة القائمة على الطبيعة، والنتائج الملموسة لجهود المرء (مثل حديقة الازدهار أو المتنزه المكتمل) كلها تسهم في تعزيز احترام الذات والاعتقاد بقدرات المرء.
تعزيز الترابط والوعي الإيكولوجي
إن العلاج البيئي يعزز الترابط بين الأفراد والبيئة، ويشجع العقل الإيكولوجي والإدارة البيئية، وتسعى هذه الفكرة إلى تذكير البشر بأننا جزء من النظم الإيكولوجية بدلا من أن نفصل عنهم، ويمكن أن يوفر هذا الإحساس بالصلة معناها وغرضها ومنظورها، ويساعد الأفراد على النظر إلى أنفسهم كجزء من شيء أكبر من شواغلهم المباشرة.
وقد أظهرت النتائج حدوث تحسن في الرفاهية العقلية والارتباط بالطبيعة من خلال العلاج، مما يوحي بأن العلاقة بين العلاقة بين العلاقة بين الطبيعة والصحة العقلية علاقة ثنائية الاتجاه - حيث يمضي الأفراد مزيدا من الوقت في طبيعتها، ويقيمون صلات أقوى بالعالم الطبيعي، وهو ما يدعم بدوره الفوائد المستمرة للصحة العقلية.
تعزيز المهارات الاجتماعية والعمل المشترك بين الأشخاص
وتشمل التدخلات ذات الطبيعة الكثيرة أنشطة جماعية، وتهيئة فرص للتفاعل الاجتماعي والتعاون وبناء العلاقات في بيئة أقل اتساما بالطابع الرسمي، وأكثر استرخاء من غرف العلاج التقليدية، ويمكن أن تيسر الخبرة المشتركة للتحديات الخارجية، والطابع التعاوني للعديد من أنشطة العلاج البيئي، وتأثير التعايش في الطبيعة معا، الربط والاتصال الحقيقيين.
وبالنسبة للمراهقين والشباب على وجه الخصوص، فإن السياق الاجتماعي غير الرسمي للأنشطة القائمة على الطبيعة يمكن أن يسهل الانخراط في العمل العلاجي وتطوير المهارات الاجتماعية دون الوعي الذاتي الذي قد ينشأ في ظروف أكثر سريرية.
إعادة الإدراك وتعزيز الاهتمام
وتشير نظرية إعادة الاهتمام إلى أن التعرض للبيئات الطبيعية يمكن أن يغذي الموارد المعرفية ويقلل من العنان العقلي، مما يعزز الأداء الأنتباهي والرفاه العاطفي، وتوفر البيئة الطبيعية راحة من مطالب الاهتمام الموجهة، مما يتيح الموارد المعرفية للتعافي والاستعادة.
ويمكن أن تكون هذه الاستعادة المعرفية مفيدة بوجه خاص للأفراد الذين يعانون من صعوبات في الاهتمام أو من الإرهاق العقلي أو الأعراض المعرفية المرتبطة بالإكتئاب والقلق، ويمكن أن يؤدي تحسين الاهتمام والوضوح العقلي الناجم عن التعرض للطبيعة إلى تحسين الأداء العام للحياة ونوعيتها.
استحقاقات الصحة البدنية
فبعد نتائج الصحة العقلية، كثيرا ما تُنتج العلاج الإيكولوجي فوائد كبيرة في مجال الصحة البدنية، وقد تبين أن التقنيات المتصلة بالعلاج الإيكولوجي فعالة في الاضطرابات الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم، والبدانة، والتعافي بعد الجراح، والظروف النفسية الاجتماعية مثل الاكتئاب، وخفض الإجهاد، والاضطرابات اللاحقة للصدمة، والعجز في العناية باضطرابات التقلبات الشديدة الحركية، والاضطرابات الناجمة عن التكيف.
ويمكن للنشاط البدني المتأصل في العديد من التدخلات القائمة على الطبيعة، بالإضافة إلى الآثار الناجمة عن الإجهاد الناجمة عن التعرض للطبيعة، أن يحسن الصحة القلبية الوعائية، والوظيفة المناعية، ونوعية النوم، والرفاه البدني العام، وكثيرا ما تؤدي هذه التحسينات في الصحة البدنية إلى حلقة إيجابية من التغذية المرتدة، مما يزيد من تعزيز نتائج الصحة العقلية.
الأطر النظرية الداعمة للعلاج الإكولوجي
وتساعد عدة أطر نظرية على شرح الآليات التي تنتج من خلالها العلاج الإيكولوجي فوائد علاجية، ويمكن فهم هذه النظريات أن يرشد الممارسين في تصميم وتنفيذ تدخلات فعالة قائمة على الطبيعة.
نظرية إعادة الاهتمام
وتقترح نظرية إعادة الاهتمام، التي وضعها علماء النفس البيئيون راشيل وستيفن كابلان، أن تكون البيئات الطبيعية ذات صفات تصالحية تساعد على تجديد الموارد المعرفية المستنفدة، وتحدد النظرية أربعة عناصر رئيسية للبيئات التصالحية: الإبتعاد (توفير الهروب من الطلبات الروتينية)، والمدى (إعطاء نطاق كاف لإشراك العقل)، والتلاشي (الأغراض الفردية بلا كل جهد)، والتوافق (اللازمة).
فالطبيعات الطبيعية عادة ما تكون لها جميع الصفات الأربعة، مما يجعلها بيئات مثالية لإعادة الإدراك والتعافي العقلي، وهذا النظرية تساعد على توضيح السبب الذي يجعل حتى التعرض القصير للطبيعة يمكن أن يؤدي إلى تحسينات قابلة للقياس في الاهتمام والمزاج والأداء المعرفي.
نظرية الحد من الضغط
وتوحي نظرية الحد من الضغط التي اقترحها روجر أولريخ بأن البشر لديهم استجابة إيجابية متطوّرة تستند إلى التطور للبيئات الطبيعية، ووفقا لهذه النظرية، فإن الظروف الطبيعية تؤدي إلى استجابات فيزيولوجية تلقائية تقلل من الضغط، وتخفض ضغط الدم، ومعدل القلب، وتعزز الاسترخاء، وتتم هذه الاستجابات بسرعة وفي كثير من الأحيان دون وعي، مما يعكس الروابط البيولوجية العميقة الطبيعة.
وتدعم هذه النظرية البحوث التي تبين أن مشاهدة صور أو أشرطة فيديو للطبيعة يمكن أن تؤدي إلى خفض للإجهاد يمكن قياسه، وإن كانت الآثار أقوى عادة بالتعرض المباشر المتعدد الحساسية.
نظرية علم السرطان النباتي والنظم
ويستكشف علم التهاب الكبد العلاقة بين البشر والعالم الطبيعي، مع التأكيد على الفوائد النفسية للعلاقة بالطبيعة وأثر التدهور البيئي والاستعادة البيئية على الصحة العقلية، ويسلم هذا الإطار بأن الصحة النفسية البشرية لا يمكن فهمها أو معالجتها بشكل كامل بمعزل عن الصحة البيئية.
وتنظر نظرية النظم إلى الناس كجزء من النظم الإيكولوجية الأوسع، وتبرز العلاقة المتبادلة بين رفاه الإنسان والصحة الكواكبية، ويشجع هذا المنظور الممارسين على النظر في السياق الإيكولوجي الأوسع للصحة العقلية، والاعتراف بأن معالجة العلاقة بين البشر والطبيعة يمكن أن تفيد كل من رفاه الفرد والاستدامة البيئية.
بيوفيليا
وتقترح عملية الاختلال التي يقوم بها عالم الأحياء E.O. Wilson أن يكون البشر يميلون إلى التماس صلات بالطبيعة وغيرها من أشكال الحياة، وهذا الافتراض التطوري يشير إلى أن الاتصال بالطبيعة يلبي الاحتياجات الإنسانية الأساسية وأن فصل الطبيعة قد يسهم في حدوث حالة من المعاناة النفسية.
وتساعد هذه النظرية على تفسير النداء الواسع النطاق للتدخلات القائمة على الطبيعة عبر مختلف الثقافات والسكان، وتدعم إدماج العناصر الطبيعية في البيئات والممارسات العلاجية.
تنفيذ العلاج الإكولوجي في مجال ممارسة تقديم المشورة
ويتطلب إدماج العلاج الإيكولوجي في ممارسة إسداء المشورة تخطيطاً مدروساً وتدريباً مناسباً وإيلاء الاهتمام للاعتبارات العملية، ويمكن للممارسين أن يدمجوا التدخلات القائمة على الطبيعة على مختلف المستويات، من إجراء تعديلات بسيطة على الممارسة القائمة إلى برامج العلاج الشامل في الهواء الطلق.
إنشاء أماكن العلاج في الهواء الطلق
ويمكن للمعالجين أن يخلقوا أو يستعملوا أماكن العلاج في الأماكن الخارجية للدورات، سواء في الحدائق الخاصة أو الحدائق العامة أو المناطق الطبيعية القريبة من مواقع ممارستهم، ويمكن أن يؤدي عقد دورات في الهواء الطلق إلى تغيير الدينامية العلاجية، مما يجعل العملاء يشعرون بقدر أكبر من الاسترخاء والانفتاح، ويمكن أن يؤدي التهيئة غير الرسمية إلى الحد من الفوارق في القوى وإلى إقامة علاقة علاجية أكثر تعاونا.
وعند إنشاء أماكن العلاج في الخارج، ينبغي للممارسين النظر في إمكانية الوصول، والخصوصية، والسلامة، وحالات الطوارئ في الطقس، ووجود موقع معين في الخارج يمكن أن يصبح العملاء على دراية به، يمكن أن يوفر الاتساق في الوقت الذي لا يزال يوفر فيه فوائد التعرض للطبيعة.
إدماج الأنشطة القائمة على الطبيعة
ويمكن للممارسين تشجيع العملاء على المشاركة في البستنة أو مشاريع الفنون القائمة على الطبيعة أو الأنشطة الخارجية كواجب علاجي أو كجزء من تخطيط العلاج، وقد يشمل ذلك ما يلي:
- تُعتبر الطبيعة ممارسة يقظة بين الدورات
- تشجيع العملاء على بدء الحدائق الصغيرة للحاويات أو رعاية الملاجئ
- تيسير العلاج الفني القائم على الطبيعة باستخدام مواد طبيعية مثل الأوراق أو الأحجار أو الزهور
- إدماج أنشطة الحركة الخارجية مثل العلاج بالمشي أو اليوغا في البيئات الطبيعية
- استخدام مجازر الطبيعة والصور في المحادثات العلاجية والتدخلات
إدماج الوعي والطبيعة
ويؤدي الجمع بين عمليات التنويه والأنشطة الخارجية إلى إيجاد أوجه تآزر قوية، إذ أن تنظيم دورات العلاج في الأماكن الخارجية، مثل الحدائق أو الحدائق، يمكن أن ييسر وصل الطبيعة والوعي، ويمكن للممارسين أن يرشدوا العملاء من خلال عمليات التوعية الحسية، أو ممارسات المشي الذهنية، أو التأمل القائم على الطبيعة أثناء وجودهم في الأماكن الخارجية.
وتساعد هذه الممارسات العملاء على تطوير الوعي الحالي، والحد من التطهير، وإذكاء الوعي بالعالم الطبيعي، وتوفر الثراء المتعدد الأحاسيس للبيئات الطبيعية مرساة وفرة للاهتمام العقلي، مما يسهل على العديد من العملاء المشاركة في ممارسات العقل أكثر من التواجد في البيئات الداخلية.
التعاون مع الموارد المجتمعية
ويمكن للمعالجين أن يتعاونوا مع المنظمات البيئية، أو إدارات الحدائق، أو الحدائق الفولانية، أو المزارع المجتمعية لوضع برامج قائمة على الطبيعة للعملاء، ويمكن لهذه الشراكات أن توفر إمكانية الوصول إلى البيئات المتخصصة، ومعرفة الخبراء بشأن الطبيعة والأنشطة الخارجية، وفرص عملاء للعمل في خدمة مجتمعية ذات معنى من خلال الإدارة البيئية.
ويمكن لبرامج العلاج الإيكولوجي المجتمعية أيضاً أن تقلل من العزلة، وأن تبني روابط اجتماعية، وأن تقدم الدعم المستمر إلى ما بعد دورات العلاج الفردية، ويمكن أن تكون التدخلات ذات الطابع الجماعي في البيئات المجتمعية فعالة من حيث التكلفة ويمكن الوصول إليها على وجه الخصوص.
التدريب وتنمية الكفاءة
وينبغي للممارسين المهتمين بإدراج العلاج البيئي أن يلتمسوا التدريب والتعليم المناسبين، وقد يشمل ذلك حلقات عمل عن التدخلات القائمة على الطبيعة، وبرامج التدريب على العلاج في مجال البرية، ومنح شهادات العلاج بالهستنة، أو دورات متخصصة في علم الأحياء الإيكولوجية وعلم النفس البيئي.
ولا تتطلب الكفاءة في العلاج البيئي فهم التطبيقات العلاجية للطبيعة فحسب، بل أيضا تطوير المهارات العملية في السلامة الخارجية وإدارة المخاطر والتوعية البيئية، وينبغي أيضا للممارسين أن يدرسوا علاقتهم بالطبيعة وأن ينظروا في الكيفية التي يمكن أن تؤثر بها تجاربهم ومواقفهم الشخصية على عملهم مع العملاء.
تكييف التدخلات لصالح مختلف السكان
ويمكن تكييف العلاج الإيكولوجي لمجموعات متنوعة من السكان، بمن فيهم الأطفال والمراهقين والبالغون وكبار السن والأفراد الذين يعانون من مختلف ظروف الصحة العقلية، ويمكن لهذه التدخلات أن تسهم، بالنسبة للشباب الذين يعيشون في أوضاع هشة، في تحقيق نتائج مستدامة للرفاه الاجتماعي وتساعد على تخفيف حدة المشاكل السلوكية.
وينبغي للممارسين، عند العمل مع فئات محددة من السكان، أن ينظروا في الاحتياجات الإنمائية والقدرات المادية والخلفيات الثقافية والأفضليات الفردية، فعلى سبيل المثال، قد تركز التدخلات القائمة على الطبيعة للأطفال على اللعب والاستكشاف، في حين أن برامج الكبار المسنين قد تركز على أنشطة البستنة النبيلة وعلى التذكير في البيئات الطبيعية.
إدماج التكنولوجيا والطبيعة الافتراضية
وفي حين أن التعرض المباشر للطبيعة هو المثال المثالي، فإن الممارسين يمكنهم أيضاً استخدام التكنولوجيا لجلب الطبيعة إلى العلاج عندما يكون الوصول إلى الأماكن الخارجية محدوداً، وتدعم النتائج فعالية التدخلات العلاجية الإيكولوجية الرقمية في تعزيز رفاهية الطلاب في مجال الصحة العقلية، حتى داخل الأوساط الأكاديمية الداخلية.
إذا لم يكن لديك إمكانية الوصول إلى الأماكن الخارجية للدورات، قد لا تزال تدمج عناصر الطبيعة من خلال تقنيات مثل العلاج بالقلب الإيكولوجي باستخدام المواد الطبيعية، أو إدخال النباتات والحيوانات إلى حيز العلاج، أو إدخال تسجيلات الطبيعة أو الشموع ذات الرائحة الكريهة، وتجارب الواقع الافتراضي، وأشرطة الفيديو، وأصوات الطبيعة يمكن أن توفر بعض الفوائد، وإن كانت تنتج عادة آثارا أصغر من الاتصال المباشر بالطبيعة.
السكان الخاصون والتطبيقات الخاصة
العلاج الإكولوجي للمراهقين والشباب
ويمثل المراهقون والشباب من السكان الذين يكتسيون أهمية خاصة في التدخلات المتعلقة بالعلاج البيئي، وتظهر المنح الدراسية العالمية بصورة عامة كيف يمكن لأنشطة الطبيعة الخارجية أن تحسن الصحة البدنية والصحة العقلية والنتائج الاجتماعية بين الأطفال والمراهقين من مختلف الخلفيات.
وقد أظهرت برامج العلاج بالأوبئة التي تستهدف المراهقين نتائج واعدة، وقد وجدت أحجام قوية للأثر بالنسبة لكل من النتائج التي يُبلغ عنها الشباب أنفسهم (0.72) والتقارير الوالدية (1.38) في تحليلات العلاج بالطوارئ، ويمكن أن تكون هذه البرامج فعالة بشكل خاص بالنسبة للشباب الذين لم يستجبوا بشكل جيد للنهج العلاجية التقليدية.
وفي 12 شهراً، كان الشباب الذين حضروا العلاج بالرياح يحسنون 2.75 مرة أكثر من الشباب الذين بقوا في مجتمعاتهم المحلية للعلاج، مما يدل على إمكانية تحقيق فوائد مستدامة من التدخلات المكثفة القائمة على الطبيعة.
العلاج الإكليلي للإكتئاب والقلق
وقد أظهرت التدخلات القائمة على الطبيعة فعالية خاصة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب والقلق، فقد انخفضت معدلات الاكتئاب بعد العلاج الطبي القائم على الطبيعة في الدراسات السريرية، وتركيب النشاط البدني، والمشاركة الحسية، والصلة الاجتماعية، والخصائص التصالحية المتأصلة في الطبيعة، يخلق نهجا متعدد الجوانب لمعالجة اضطرابات المزاج والقلق.
وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاكتئاب، فإن النشاط السلوكي المتأصل في العديد من أنشطة العلاج الإيكولوجي، إلى جانب الآثار المحسنة للمزاج الناجمة عن تعرض الطبيعة والحركة البدنية، يمكن أن يساعد على وقف دورات الاكتئاب وتعزيز الانتعاش، وبالنسبة لمن يعانون من القلق، والآثار المهدئة للطبيعة، والفرص المتاحة لإذكاء الوعي بالأرض والحاضر، والتعرض التدريجي للتحديات التي يمكن إدارتها يمكن أن يقلل من أعراض القلق وبناء المهارات اللازمة.
العلاج الإكولوجي المستنير
ويتزايد الدعم التجريبي لفعالية العلاج التقليدي للطوارئ، ولكن الأدلة الداعمة لعلاج الإصابة بالصدمات البرية غير متوفرة، وإن بدأت البحوث الناشئة في معالجة هذه الفجوة، وتكيف العلاج الإيكولوجي المستنير للصدمات التدخلات القائمة على الطبيعة بحيث تراعي احتياجات الناجين من الصدمات النفسية، مع التركيز على السلامة والاختيار والتعاون والتمكين.
ويمكن أن توفر الظروف الطبيعية إحساساً بالسلامة والشعور بالعار قد يكون علاجاً خاصاً للناجين من الصدمات النفسية، إذ إن وجود الطبيعة غير المهدّد، وفرص التنظيم الذاتي من خلال المشاركة الحسية، وإمكانية ممارسة التحلي بالتقنية والسيطرة في الأنشطة الخارجية يمكن أن يدعم كل ما يُمكن للممارسين أن يُدركوا أن البيئات الخارجية قد تؤدي أيضاً إلى استجابات للصدمات في بعض الأفراد، وينبغي أن تعطي الأولوية دائماً لسلامة والراحة.
العلاج الإكولوجي لأغراض استخدام المواد المخدرة والمسائل السلوكية
وقد قيّم تحليل الدراسات مدى فعالية العلاج في مجال البرية، حيث حدد التخفيضات في جنوح الشباب والسلوك المضاد للمجتمع كنتيجة أولية، ويمكن أن تكون التدخلات القائمة على الطبيعة ذات قيمة خاصة في معالجة الاضطرابات الناجمة عن تعاطي المواد المخدرة والمشاكل السلوكية، ولا سيما بين المراهقين والشباب البالغين.
إن الطابع اللامع لبرامج العلاج في مجال البرية يزيل الأفراد من البيئات المرتبطة باستخدام المواد والسلوك المثير للمشاكل، ويوفر في الوقت نفسه بدائل صحية للحماس والتحدي والارتباط الاجتماعي، كما أن تنمية المهارات الخارجية، وتجربة النتائج الطبيعية في البيئات الخارجية، وفرصة التفكير والمنظور يمكن أن تدعم تغير السلوك.
العلاج بالإجهاد وحرق النفايات
وتوفر المعالجة الإلكترونية القائمة على مراعاة الحساسية استراتيجيات لإدارة الإجهاد ومنع الحرق، والمهارات التي تعود بالفائدة بصفة خاصة على المهنيين العاملين في مجال الرعاية الصحية ومقدمي الرعاية المعرضين للإجهاد والصدمات الحادة، وتجعل الصفات التصالحية للطبيعة العلاج الإيكولوجي ملائماً بشكل خاص لمعالجة الإجهاد المزمن والحرق والإجهاد الناجم عن الشفقة.
ويمكن أن يساعد التعرض المنتظم للطبيعة الأفراد على التعافي من الآثار التراكمية للإجهاد، وإعادة الموارد المعرفية والعاطفية المستنزفة، وتطوير ممارسات مستدامة للرعاية الذاتية، وللمساعدة المهنيين، يمكن أن تُمثل العلاج الإيكولوجي أهمية الرعاية الذاتية والارتباط بشئ يتجاوز متطلبات الرعاية.
التحديات والحدود والاعتبارات الأخلاقية
وفي حين أن العلاج الإيكولوجي يوفر فوائد كثيرة، يجب أن يراعى الممارسون التحديات المحتملة والقيود والاعتبارات الأخلاقية عند تنفيذ التدخلات القائمة على الطبيعة.
Weather and Seasonal Constraints
ويمكن أن تؤثر ظروف الطقس والتغيرات الموسمية تأثيرا كبيرا على جدوى وسلامة أنشطة العلاج في الأماكن الخارجية، وقد تؤدي درجات الحرارة القصوى، والتهطال، والظلام الموسمي في بعض المناطق إلى الحد من فرص التدخلات القائمة على الطبيعة خلال أوقات معينة من السنة، ويحتاج الممارسون إلى خطط طوارئ لطقس غير لائق، وينبغي لهم أن ينظروا في كيفية الحفاظ على الاستمرارية العلاجية عندما لا تكون الدورات الخارجية ممكنة.
ويمكن أن تؤثر الاختلافات الموسمية أيضاً على التجربة العلاجية للطبيعة، حيث توفر مواسم مختلفة خصائص وتحديات متميزة، وفي حين أن هذا التقلب يمكن أن يكون قيماً علاجياً، فإنه يتطلب مرونة وتكييفاً في تخطيط العلاج.
إمكانية الوصول والاشتراك
وضمان إمكانية وصول جميع العملاء أمر أساسي عند تنفيذ العلاج البيئي، وقد يؤدي العجز البدني، والقيود المفروضة على التنقل، والعاهات الحسية، والظروف الصحية المزمنة إلى إيجاد حواجز أمام المشاركة في بعض الأنشطة القائمة على الطبيعة، ويجب على الممارسين أن يراعوا في تكييف التدخلات بحيث تستوعب مختلف القدرات والاحتياجات.
وقد يشمل ذلك اختيار مواقع خارجية يسهل الوصول إليها، وتعديل الأنشطة التي تستوعب القيود المادية، وتوفير الأجهزة المساعدة أو الدعم، وضمان إتاحة التدخلات القائمة على الطبيعة للأفراد بغض النظر عن القدرة البدنية، ومبدأ التدخلات الشاملة التي تتيح الوصول إلى أوسع نطاق ممكن من الناس يمكن أن يسترشد بها في وضع برامج العلاج البيئي.
اعتبارات السلامة
وتشمل الأنشطة الخارجية في جوهرها بعض المخاطر، من المخاطر البسيطة مثل العضات الحشرية، والتعرض للشمس للشواغل الأكثر خطورة مثل حالات الطقس الشديد، أو الالتقاء بالأحياء البرية، أو الإصابات الناجمة عن الأنشطة الخارجية، ويجب على الممارسين إجراء تقييمات شاملة للمخاطر، ووضع بروتوكولات أمان، والحفاظ على التغطية التأمينية المناسبة، وضمان امتلاكهم المعارف والمهارات اللازمة لإدارة شواغل السلامة الخارجية.
ويشمل ذلك فهم إجراءات الإسعافات الأولية والاستجابة لحالات الطوارئ، مع إدراك المخاطر البيئية في المناطق التي يجري فيها العلاج، وإبلاغ العملاء بوضوح بتوقعات وإجراءات السلامة، وينبغي أن تعالج عمليات الموافقة المستنيرة المخاطر المحددة المرتبطة بأنشطة العلاج في الهواء الطلق.
الاعتبارات الثقافية والعلاقات الطبيعية
وتختلف العلاقات مع الطبيعة اختلافا كبيرا بين الثقافات، ويجب أن يكون الممارسون حساسين إزاء مختلف المنظورات الثقافية في العالم الطبيعي، وما يشعر به الشفاء والتصالح في سياق ثقافي قد يشعر بعدم الارتياح أو عدم القدرة على التكيف في سياق آخر، وقد يكون لدى بعض الأفراد خبرة محدودة في البيئات الطبيعية، بينما قد تكون لدى آخرين تقاليد ثقافية متأصلة في الطبيعة.
ينبغي للممارسين استكشاف خلفيات الزبائن الثقافية، والتجارب السابقة مع الطبيعة، والمعتقدات الشخصية حول العالم الطبيعي، وينبغي تكييف تدخلات العلاج الإيكولوجي ثقافياً، واحترام مختلف الطرق المتصلة بالطبيعة وفهمها.
الحواجز الاجتماعية - الاقتصادية
ولا توزع على نحو متساو البيئات الطبيعية عبر الفئات الاجتماعية - الاقتصادية، وقد يكون السكان الحضريون، ولا سيما سكان المجتمعات المحلية المنخفضة الدخل، محدودي فرص الوصول إلى الأماكن الخضراء الجيدة، وقد تحول الحواجز التي تعترض النقل، والقيود الزمنية، والعوامل الاقتصادية دون مشاركة بعض الأفراد في التدخلات القائمة على الطبيعة، ولا سيما تلك التي تتطلب السفر إلى مناطق البرية أو إلى مرافق متخصصة.
وينبغي للممارسين أن يعملوا على الحد من هذه الحواجز باستخدام الأماكن الخضراء الحضرية الميسورة، وإقامة شراكات مع منظمات المجتمع المحلي لتوفير النقل، وتقديم رسوم على نطاق واسع للبرامج القائمة على الطبيعة، والدعوة إلى الوصول المنصف إلى البيئات الطبيعية في مجتمعاتهم المحلية.
السرية في الأماكن الخارجية
ويمكن أن يكون الحفاظ على السرية أكثر صعوبة في البيئات الخارجية منه في البيئات المكتبية التقليدية، وقد يكون للمتنزهات العامة والمناطق الطبيعية زوار آخرون، وقد تكون المحادثات أكثر سهولة، ويجب على الممارسين اختيار مواقع توفر الخصوصية الكافية، ومناقشة اعتبارات السرية مع العملاء، ووضع استراتيجيات لإدارة اللقاءات غير المتوقعة أو حالات التوقف.
نطاق الممارسة والكفاءة
ويجب على الممارسين العمل في نطاق ممارستهم وكفاءتهم عند تنفيذ العلاج البيئي، ويشمل ذلك توخي الصدق في القيود على المهارات الخارجية، أو المعرفة البرية، أو التدريب المتخصص في التدخلات القائمة على الطبيعة، وقد يكون التعاون مع المعلمين الخارجيين، أو أدلة البرية، أو غيرهم من المتخصصين مناسباً لبرامج أكثر كثافة أو تخصصاً قائمة على الطبيعة.
وقد تكون لدى المنظمات المهنية ومجالس الترخيص متطلبات أو مبادئ توجيهية محددة بشأن ممارسات العلاج في الخارج، وينبغي للممارسين أن يكفلوا امتثالها للأنظمة والمعايير الأخلاقية ذات الصلة.
الأخلاقيات البيئية والتأثير
ويتحمل الممارسون الذين ينفذون العلاج البيئي مسؤولية التقليل إلى أدنى حد من الأثر البيئي ومن الإدارة البيئية النموذجية، ويشمل ذلك اتباع مبادئ الإجازات بلا آثار، واحترام الحياة البرية والنظم الإيكولوجية، وتثقيف العملاء بشأن السلوك الخارجي المسؤول، ولا ينبغي أن يكون الاستخدام العلاجي للطبيعة على حساب التدهور البيئي.
وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي للممارسين أن ينظروا في الآثار الأخلاقية لاستخدام الطبيعة بصورة فعالة لصالح الإنسان، وأن يعززوا الاحترام والرعاية الحقيقيين للعالم الطبيعي، وليس مجرد تقدير لفائدته العلاجية.
جيم - القيود البحثية وقواطع الأدلة
وفي حين أن قاعدة الأدلة المتعلقة بالعلاج الإيكولوجي آخذة في الازدياد، لا تزال هناك قيود كبيرة على البحوث، إذ أن العديد من الدراسات لديها أحجام صغيرة من العينات، أو تفتقر إلى مجموعات رقابة صارمة، أو تستخدم تدابير مختلفة من النتائج تجعل المقارنة صعبة، ومن الضروري إجراء مزيد من البحوث لفهم آليات التدخل الصحي القائمة على الطبيعة، وهي آليات للتغيير والكفاءة، وتحقيق تنفيذها على النحو الأمثل، واستكشاف دورها في إطار نظم أوسع للصحة العقلية.
وينبغي أن يكون الممارسون شفافة بشأن الحالة الراهنة للأدلة، وأن يعترفوا بالقيود، وأن يسهموا في قاعدة الأدلة من خلال البحوث القائمة على الممارسة ورصد النتائج عند الإمكان.
مستقبل العلاج الإكولوجي في الرعاية الصحية العقلية
ومع استمرار تزايد الوعي بفوائد الصحة العقلية التي تعود على الطبيعة، فإن العلاج البيئي يستعد للقيام بدور متزايد الأهمية في نظم الرعاية الصحية العقلية الشاملة، وهناك اتجاهات وتطورات عديدة ترسم مستقبل هذا الميدان.
التكامل مع نظم الرعاية الصحية
تقدم التدخلات القائمة على الطبيعة طرق فعالة من حيث التكلفة لتحسين صحة الشعوب البدنية والعقلية ورفاهها، مما يجعلها خيارات جذابة لنظم الرعاية الصحية التي تواجه تكاليف متزايدة وطلباً على الخدمات، وقد بدأت بعض نظم الرعاية الصحية في تنفيذ " الوصفات الطبية الخضراء " أو " الوصفات الطبية " ، حيث يوصي مقدمو الرعاية الصحية رسمياً بالأنشطة ذات الطبيعة كجزء من خطط العلاج.
ويتطلب إدماج العلاج الإيكولوجي في الرعاية الصحية الرئيسية مواصلة البحوث التي تبين الفعالية، ووضع بروتوكولات موحدة وبرامج تدريبية، والدعوة إلى إجراء تغييرات في السياسات تدعم التدخلات القائمة على الطبيعة باعتبارها خدمات قابلة للسداد.
تنمية الفضاء الأخضر الحضري
ويؤثر الاعتراف بمزايا الصحة العقلية التي تعود على الطبيعة في التخطيط والتصميم الحضريين، مع زيادة التركيز على إنشاء وصيانة أماكن خضراء يمكن الوصول إليها في المدن، ويجري تطوير الحدائق العلاجية، والمناظر الطبيعية، ومرافق الصحة العقلية القائمة على الطبيعة في أماكن الرعاية الصحية والمدارس والمجتمعات المحلية.
ويمكن للممارسين في مجال الصحة العقلية أن يؤدوا أدواراً هامة في مجال الدعوة لدعم مبادرات التخضير الحضري وضمان أن تراعي التنمية الفضائية الخضراء فوائد الصحة العقلية وإمكانية الوصول إلى مختلف السكان.
التكنولوجيا والطبيعة الافتراضية
وفي حين أن الاتصال المباشر بالطبيعة يظل مثاليا، فإن الابتكارات التكنولوجية تهيئ إمكانيات جديدة للتدخلات القائمة على الطبيعة، فالخبرات الواقعية الافتراضية، والتطبيقات المتنقلة القائمة على الطبيعة، والمنابر الرقمية لربط الناس بالأنشطة الخارجية، تزيد من إمكانية الحصول على الدعم في مجال الصحة العقلية القائم على الطبيعة.
ويلزم إجراء بحوث لتحسين فهم الفعالية النسبية للتعرض الافتراضي للطبيعة المباشرة وتحديد السبل المثلى لاستخدام التكنولوجيا لاستكمال الربط الحقيقي بدلا من استبداله.
Climate Change and Ecotherapy
ويطرح تغير المناخ تحديات وفرصاً على حد سواء للعلاج البيئي، ويبرز التدهور البيئي وقلق المناخ شواغل تتعلق بالصحة العقلية، وقد تكون المعالجة البيئية في موقع فريد يمكنها من التصدي لها، وفي الوقت نفسه، قد يغير تغير المناخ إمكانية الوصول إلى البيئات الطبيعية ويخلق شواغل جديدة تتعلق بالسلامة في الأنشطة الخارجية.
ويمكن للممارسين في مجال العلاج الإيكولوجي أن يساعدوا العملاء على معالجة القلق البيئي والحزن المناخي، ودعم النشاط البيئي باعتباره شكلاً من أشكال صنع المعنى والتمكين، وتعزيز القدرة على التكيف في مواجهة التغير البيئي، وقد يسهم هذا المجال أيضاً في حركات بيئية أوسع نطاقاً من خلال مساعدة الناس على تطوير روابط أعمق مع الطبيعة التي تحفز على الإدارة البيئية.
التعاون المتعدد التخصصات
ومن المرجح أن ينطوي مستقبل العلاج الإيكولوجي على زيادة التعاون بين التخصصات، بما في ذلك علم النفس، وعلم البيئة، والصحة العامة، والتخطيط الحضري، والتعليم، والترفيه، ويمكن لهذه الشراكات المتعددة التخصصات أن تعزز البحوث، وأن تحسن الممارسة، وأن تستحدث نُهجا أكثر شمولا لتعزيز الصحة العقلية عن طريق الربط بين الطبيعة.
توحيد المعايير والتخصص
ومع نضج الميدان، هناك اهتمام متزايد بوضع برامج تدريبية موحدة، وعمليات التصديق، والمبادئ التوجيهية للممارسة المتعلقة بالعلاج الإيكولوجي، وتبرز المنظمات المهنية المكرسة للتدخلات القائمة على الطبيعة، وبدأت المنظمات المهنية القائمة في مجال الصحة العقلية تعالج مسألة العلاج الإيكولوجي في برامجها التدريبية والتعليمية المستمرة.
ويمكن أن يعزز هذا الاحتراف المصداقية، ويكفل الجودة والسلامة، وييسر إدماج العلاج الإيكولوجي في الرعاية الصحية العقلية الرئيسية، ويثير في الوقت نفسه تساؤلات حول كيفية الحفاظ على إمكانية الوصول إلى النهج التي تتسم بها هذه المجالات وتنوعها.
الموارد العملية للممارسين
ويمكن للممارسين المهتمين بإدراج العلاج البيئي في عملهم أن يحصلوا على مختلف الموارد لدعم تطويرهم للتعلم والممارسة.
المنظمات والشبكات المهنية
وتركز عدة منظمات مهنية على التدخلات القائمة على الطبيعة والعلاج الإيكولوجي، وتوفر التدريب وفرص التواصل والمؤتمرات والموارد، وتشمل هذه المنظمات رابطة الطبيعة ومعالجة الغابات، والرابطة الأمريكية لمعالجة البيوت الثقافية، ومجلس الرعاية الصحية في الخارج، ومختلف الشبكات الإقليمية والدولية المعنية بالعلاج البيئي.
ويمكن أن يتيح الانضمام إلى هذه المنظمات إمكانية الوصول إلى البحوث الحالية، والمبادئ التوجيهية المتعلقة بالممارسات، والمعايير الأخلاقية، ومجتمعات الممارسة التي تدعم التعلم والتطوير المستمرين.
برامج التدريب والتعليم
وتقدم برامج تدريبية عديدة التعليم في مختلف أشكال العلاج الإيكولوجي، من حلقات عمل موجزة إلى برامج شاملة لإصدار الشهادات، وتشمل برامج التدريب على العلاج في مجال البقالة، ومنح شهادات العلاج بالهستنة، وتدريب دليل العلاج الحرجي، وبرامج التخرج في علم الأحياء الإيكولوجية وعلم النفس البيئي.
عند اختيار برامج التدريب، الممارسين يجب أن ينظروا في قاعدة الأدلة للبرنامج، مواءمتهم مع سياق ممارستهم وسكانهم، الإبداع أو الشهادة المقدمة، وفرص التطوير العملي للمهارة.
البحث والآداب
وما زالت مؤلفات البحوث المتعلقة بالعلاج البيئي والتدخلات القائمة على الطبيعة تتوسع، مع إصدار المجلات المخصصة، والمسائل الخاصة، والاستعراضات المنتظمة التي تتيح الوصول إلى الأدلة الحالية، وتساعد البقاء حاليا مع العاملين في مجال البحوث على تنفيذ النهج القائمة على الأدلة والإسهام في تطوير الميدان.
ومن بين المجلات الرئيسية Ecopsychology]، Journal of Adventure Education and Outdoor Learning]، وتعميم المجلات المتعلقة بالصحة العقلية التي تنشر بصورة متزايدة بحوث التدخل القائمة على الطبيعة.() وتتيح قواعد البيانات الإلكترونية ومخازن البحوث إمكانية إجراء استعراضات منهجية وإجراء تحليلات مدمجة تلخص الأدلة.
الشراكات المجتمعية
ويمكن أن يوفر تطوير العلاقات مع إدارات الحدائق المحلية، والحدائق الفولية، ومراكز الطبيعة، ومنظمات التعليم البيئي، ومجموعات الترفيه في الهواء الطلق موارد قيمة لتنفيذ العلاج الإيكولوجي، ويمكن لهذه الشراكات أن تتيح إمكانية الوصول إلى البيئات الطبيعية، ومعارف الخبراء، ودعم تطوير البرامج، وفرص الإحالة والتعاون إلى العملاء.
أمثلة على الحالات والتطبيقات
ففهم كيفية عمل العلاج الإيكولوجي في الممارسة العملية يمكن أن يساعد الممارسين على النظر في الطلبات في سياقاتهم الخاصة، وتوضح الأمثلة التالية مختلف النُهج المتبعة إزاء التدخلات القائمة على الطبيعة في مختلف فئات السكان والسياقات.
العلاج الفردي مع السير الطبيعي
ويضم أخصائي في العلاج، يعمل مع زبون يعاني من الاكتئاب والقلق، جلسات المشي الأسبوعية في حديقة قريبة إلى خطة العلاج، وخلال هذه المشاهير، يرشد المعالجة العميل من خلال عمليات اليقظة، ويستخدم مجازير الطبيعة لاستكشاف المواضيع العلاجية، ويساعد العملاء على إشعارهم وتقدير التجارب الإيجابية في البيئة الطبيعية، ويقلل من درجة المزاج، ويبدأون أيضا في دورات الرعاية الذاتية.
مجموعة العلاج بالثورتي الثقافية
وينشئ مركز للصحة العقلية المجتمعية حديقة علاجية ويقدم مجموعات أسبوعية للعلاج بالهستنة للعملاء الذين يعانون من مختلف الظروف الصحية العقلية ويعمل المشتركون معاً على تخطيط الحديقة وزرعها وصيانتها والتعلم عن النباتات والبستنة مع تطوير الاتصالات الاجتماعية وتجربة المنافع العلاجية للعمل مع التربة والنباتات، ويوفر البرنامج هيكلاً ومقصداً وحساً للمجتمع المحلي، بينما ينتجون أيضاً خضراً جديدة يمكن للمشاركين أن يسكنوها أو يتبرعوا بها إلى مصرف غذائي محلي.
علاج الأوبئة للمراهقين
ويشترك مراهق يكافح من أجل استخدام المواد، والصراع الأسري، ومشاكل المدارس في برنامج للعلاج من الأمراض البرية يشمل عدة أسابيع من السفر في البلد الخلفي، وتنمية المهارات في الخارج، والعلاج الفردي والجماعي، ودورات العلاج الأسري، وتزيل الطبيعة غير الملزمة للبرنامج المراهقين من التأثيرات السلبية للأقران، وتوفر الدعم العلاجي المكثف في بيئة خارجية صعبة، وتفضي تجربة النجاح في التخفيف من التحديات المتعلقة بالريعة، وتطوير حافزات الجديدة، ومعالجة الصعوبات الناشئة.
غسيل الغابات للحد من التوتر
ويقدم برنامج للخير في مكان العمل دورات شهرية للاستحمام الحرجي للموظفين الذين يعانون من ارتفاع مستويات الضغط المتصل بالعمل، ويقود دليل مدرَّب لعلاج الغابات مجموعات صغيرة من خلال السير البطيء والمراعي في غابة قريبة، وييسر عمليات التوعية الحسية والدعوة للتواصل مع بيئة الغابات، ويفيد المشاركون عن شعورهم بالراحة، وإعادة التأهيل، وتحسين قدرتهم على إدارة الإجهاد الناجم عن العمل في أعقاب هذه الدورات، ويظهر البرنامج التزام المنظمة بتقليل الإجهاد من حيث التكلفة.
معالجة الفنون القائمة على الطبيعة
ويضم أخصائي في العلاج الفني العامل مع الناجين من الصدمات مواد طبيعية وبيئة خارجية إلى دورات العلاج الفني، ويخلق الزبائن الفنون باستخدام الأوراق والحجارة والزهور وغيرها من المواد الطبيعية، ويعملون في كثير من الأحيان في الخارج في حديقة، ويجمع التفاعل مع المواد الطبيعية، والتعبير الإبداعي، والبيئة الخارجية الهادئة على إيجاد نهج لطيف وغير مدمر لمعالجة الصدمات الجوية.
قياس النتائج وإثبات الفعالية
ومع زيادة إدماج العلاج الإيكولوجي في الرعاية الصحية العقلية، يزداد أهمية إظهار الفعالية من خلال قياس النتائج المنهجية، ويمكن للممارسين استخدام مختلف النهج لرصد تقدم العملاء والمساهمة في قاعدة الأدلة.
التدابير الموحدة للنتائج
ويسمح استخدام تدابير النتائج المصدق عليها للممارسين بتتبع التغيرات في الأعراض وسير العمل على مر الزمن ومقارنة النتائج مع المعايير المحددة، وتشمل التدابير المشتركة المستخدمة في بحوث العلاج الإيكولوجي تقييمات الصحة العقلية العامة، ومقاييس محددة للأعراض الخاصة بالإكتئاب والقلق، ونوعية تدابير الحياة، ومقاييس للطبيعة.
ويعتمد اختيار التدابير المناسبة لتحقيق النتائج على السكان الذين تم خدمتهم، ويعرضون الشواغل والأهداف التي ينطوي عليها التدخل، إذ إن استخدام التدابير في نقاط زمنية متعددة (خط الأساس، أثناء العلاج، وبعد العلاج، والمتابعة) يوفر أفضل صورة عن آثار العلاج.
التغذية المؤهلة وآفاق العملاء
ويمكن أن توفر البيانات النوعية من المقابلات مع العملاء أو مجموعات التركيز أو الاستبيانات المفتوحة العضوية معلومات ثرية عن العملية العلاجية والنتائج التي قد لا يتم استخلاصها من التدابير الموحدة، ففهم خبرات العملاء الذاتية في مجال العلاج الإيكولوجي، وما يجدونه مفيدا للغاية، وكيفية دمجهم في العلاقة بين الطبيعة في حياتهم، يوفر معلومات قيمة لتحسين الممارسة.
البحوث التطبيقية
ويمكن للممارسين أن يسهموا في قاعدة الأدلة من خلال البحوث القائمة على الممارسة، وجمع وتحليل البيانات بصورة منهجية من ممارساتهم الخاصة، وقد يشمل ذلك تصميمات فردية، ودراسات تقييم البرامج، أو البحوث التعاونية مع الشركاء الأكاديميين، ويساعد تبادل النتائج من خلال العروض أو المنشورات أو شبكات الممارسة على بناء معارف جماعية بشأن ما يعمل في مجال العلاج الإيكولوجي.
الاستنتاج: إضفاء الطابع على الطبيعة كشريك علاجي
وتمثل العلاج الطبيعي والتدخلات القائمة على الطبيعة حدودا واعدة وسريعة التطور في مجال المشورة والرعاية الصحية العقلية، وبتكسيف القوى التصالحية للطبيعة، يمكن للمعالجين أن يعززوا القدرة على التكيف العاطفي، وأن يدعموا التعافي من تحديات الصحة العقلية، وأن يعززوا وجود صلة أعمق بين الأفراد والبيئة، فالتدخلات القائمة على الطبيعة هي أنشطة أو برامج أو استراتيجيات ترمي إلى تحسين الصحة العقلية والبدنية للشخص من خلال المشاركة في تجربة قائمة على الطبيعة.
وتظهر قاعدة الأدلة المتزايدة أن العلاج الإيكولوجي يمكن أن يُحدث تحسينات مجدية عبر مجالات متعددة من الصحة العقلية والرفاه، من انخفاض القلق والاكتئاب إلى تعزيز احترام الذات، وتحسين الأداء الاجتماعي، وزيادة رضا الحياة، وتمتد هذه الفوائد إلى مختلف السكان والأماكن، بدءا من دورات العلاج الفردية في الحدائق الحضرية إلى برامج العلاج المكثف للمراهقين الذين يعانون من الجفاف.
ومع استمرار تطور البحوث وتعميق فهمنا للآليات التي تقوم عليها الآثار العلاجية للطبيعة، من المرجح أن تصبح العلاج الإيكولوجي عنصراً متزايد التكامل في الرعاية الصحية العقلية الشاملة، ويتيح المجال فرصاً للابتكار والتعاون المتعدد التخصصات، وتطوير تدخلات ميسورة وفعالة من حيث التكلفة تلبي الاحتياجات المتزايدة للصحة العقلية لمجتمعنا الذي يزداد تحضراً وتفككاً.
وبالنسبة للممارسين، يتطلب إدماج العلاج الإيكولوجي في الممارسة الانفتاح على العمل في البيئات غير التقليدية، والاستعداد لتطوير مهارات ومعارف جديدة، والالتزام بالتصدي للتحديات العملية المتصلة بالسلامة، وإمكانية الوصول، والممارسة الأخلاقية، ويدعو أيضا الممارسين إلى دراسة وتعميق علاقاتهم مع الطبيعة، مع التسليم بأن الصلة الحقيقية بالطبيعة لا يمكن تيسيرها دون خبرة شخصية وفهم.
كما أن إدماج العلاج البيئي في ممارسة المشورة ينطوي على آثار أوسع نطاقاً على كيفية فهمنا للصحة العقلية والشفاء، ومن خلال الاعتراف بالقيمة العلاجية للصلة بين الطبيعة، نعترف بأن الصحة العقلية ليست مجرد ظاهرة فردية وداخلية، بل تتأثر بعلاقاتنا مع النظم المعيشية الأكبر التي نمثل جزءاً منها، وهذا المنظور الإيكولوجي بشأن الصحة العقلية يشجعنا على النظر في العوامل البيئية في التقييم والعلاج، للاعتراف بالعلاقة المتبادلة بين الصحة البشرية والبيئية.
وبينما نواجه تحديات عالمية، منها تغير المناخ، وفقدان التنوع البيولوجي، وزيادة التحضر، فإن دور العلاج البيئي قد يتجاوز العلاج الفردي للصحة العقلية بحيث يشمل دعم القدرة على التكيف الجماعي، ومعالجة القلق البيئي والحزن البيئي، وتعزيز الصلة العميقة بالطبيعة التي تحفز العمل البيئي، وبهذه الطريقة، لا تخدم العلاج الإيكولوجي الزبائن الأفراد فحسب، بل تسهم أيضا في تحقيق الرفاه الاجتماعي والبيئي الأوسع نطاقا.
وتقدم الهيئة الدولية لعلم التشريح ([FLT:]) معلومات عن علم الأحياء الفقيرة والتدخلات القائمة على الطبيعة.
إن الرحلة إلى إدماج العلاج الإيكولوجي في ممارسة إسداء المشورة تبدأ بخطوة واحدة، وتسير في طبيعتها، فحيث يستكشف الممارسون الإمكانات العلاجية للعالم الطبيعي، قد يكتشفون ليس فقط أدوات جديدة لدعم علاج العملاء بل أيضاً تجديد الصلة بالعالم الحي الذي يحافظ علينا جميعاً، وفي إعادة ربط الزبائن بالطبيعة، نشارك في شكل من أشكال الشفاء التي تشرف بالتحولات الصحية البشرية والبيئية.